Сильная пульсация в шее

Пульсацией называют колебания стенок сердца, сосудов и прилегающих к ним тканей. Этот процесс носит естественный физиологический характер, но в некоторых случаях он может являться патологией, указывая на возникновение определенных заболеваний. Большое диагностическое значение имеет пульсация сердца в области грудной клетки и сосудистая пульсация в области шеи. Основным методом исследования в этом случае является выполнение флебограммы, поскольку графическая запись, полученная на основании данных многоканальных источников, позволяет с точностью определить характер данного процесса. Различают следующие виды шейной пульсации:

– венозная. Наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана сердца, полной блокаде сердца, атриовентрикулярном ритме, стенозе правого венозного отверстия, пароксизмальной тахикардии. Проявляется в виде одно-, реже двухволновой систолической пульсации яремной вены синхронно с систолическим сокращением желудочков или после пресистолического сокращения предсердий;

– артериальная. Наблюдается при аневризме аорты, артериальной гипертонии, диффузном тиреотоксическом зобе, недостаточности аортального клапана. Проявляется усиленной пульсацией сонной артерии и ее ответвлений.

На протяжении года-двух (точно сказать не могу) присутствует сильная пульсация в шее. Стоит резко поднять тяжесть или вообще просто резко начать физические упражнения, и появляется болезненная пульсация в шее. Такое чувство будто вот-вот артерия лопнет. Собственно такое же чувство и в области сердца, тоже чувствуется пульсация (одежда дергается в такт сердцу!). Когда ложусь спать та же беда, из-за сильной пульсации в шее трудно заснуть, ибо раздражает.

Делал ЭКГ, делал ЭХОКГ, анализы крови, ревмопробы (нужно было все для военкомата) — все чисто, здоров. Единственное что синусовая тахикардия (112 ударов в покое, но не постоянная, в целом по моим наблюдениям пульс где-то 70 ударов в минуту в среднем) и пролапс митрального клапана 1 степени с небольшим обратным током (в детстве была тяжело текущая ангина).

Физические нагрузки идут отлично, бег по утрам не вызывает болей ни в сердце, ни под лопатками. Одышка появляется лишь при огромных нагрузках (что естественно), просто так не бывает. Сознание никогда не терял и предобморочных состояний не было. И это все при том, что есть лишний вес. В общем на здоровье не жалуюсь. Но пульсация во всем теле и особенно в шее (в области «между ключицами») и в области сердца беспокоят.

Что это может быть? Нервное? Или мой шейный остеохондроз тоже может играть роль?

Ответственный секретарь Российского общества сомнологов

Сертифицированный сомнолог – специалист по медицине сна Европейского общества исследования сна

тел. моб. +7 903 792 26 47

электронный адрес nosnore@yandex.ru

Запись на приём по тел. +7 903 792 26 47, приём в поликлинике Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА по адресу: г. Москва, Волоколамское шоссе, 30, корп. 2 (М Сокол, Щукинская, МЦК Стрешнево)
ФНКЦО ФМБА в Каталоге сомнологических центров

Набухание и пульсация шейных вен — это характерный симптом повышения центрального венозного давления. В норме у здорового человека допустима пульсация шейных вен, которую можно наблюдать в области шеи на четыре сантиметра выше угла грудины. При этом человек должен лежать на кровати с приподнятым под углом в сорок пять градусов ее изголовьем. Именно при таком положении тела давление в правом предсердии сердца соответствует десяти сантиметрам водного столба. При перемене положения тела в вертикальное пульсация шейных вен должна исчезать.

Причины и факторы возникновения

Основной причиной набухания и пульсация шейных вен является правожелудочковая сердечная недостаточность с застоем венозной крови в большом круге кровообращения. При этом в венах шеи застой проявляется их расширением, набуханием и видимой систолической пульсацией (положительным венным пульсом). Такая пульсация возникает в результате возврата (регургитации) крови из правого желудочка в правое предсердие.

Пульсация шейных вен отличается от пульсации сонных артерий меньшей амплитудой, отсутствием ее ощущения при пальпации. Также отличительным признаком служит диссонанс между пульсацией на лучевой артерии и пульсацией вен на шее: на лучевой артерии пульс обычно слабый, тогда как на шее отчетливо и хорошо видна венозная пульсовая волна.

Усиление пульсации шейных вен и их набухание может прослеживаться у здоровых людей во время стрессовых ситуаций, неврозов, чрезмерных физических нагрузок.

Классификация и признаки

Признаками набухания и пульсации шейных вен служат:

• видимая медленная пульсация и набухание вен шеи на протяжении до угла нижней челюсти и даже в подъязычной области;
• в особо тяжелых случаях набухшие и расширенные вены можно обнаружить еще и на тыльной стороне кистей;
• набухание вен шеи во время вдоха (симптом Кусмауля);
• набухание вен шеи при надавливании на область правого подреберья;
• отечность в области шеи;
• видимая пульсация сердца в области передней грудной стенки, эпигастрия, печени.

При каких заболеваниях возникает

Набухание и пульсация шейных вен может встречаться при следующих патологических состояниях:

• врожденных и приобретенных пороках сердца и сосудов (недостаточности трехстворчатого клапана, аортального клапана);
• сердечной недостаточности;
• перикардите (констриктивном, эксудативном);
• тампонаде сердца;
• гепатоюгулярном рефлюксе;
• выраженной эмфиземе легких;
• пневмотораксе;
• сдавлении верхней полой вены опухолью или патологически измененным соседним органом;
• неопластическом процессе (опухоли) в области средостения;
• аневризме или выраженном атеросклерозе грудного отдела аорты;
• загрудинно расположенном зобе;
• тромбозе крупных венозных стволов;
• аритмиях (полной поперечной блокаде сердца, ритме сердца из атриовентрикулярного узла с возникновением одновременного сокращения желудочков и предсердий).

К каким врачам необходимо обратиться

При появлении набухания и пульсации вен шеи необходимо обратиться к терапевту, кардиологу. В последующем может понадобиться консультация ревматолога, эндокринолога, пульмонолога, онколога, кардиохирурга.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".