Шум в ушах – чрезвычайно распространенный симптом. Он сопровождает самые разные заболевания, проявляясь в комплексе с другими признаками болезни или отдельно (это встречается много реже). Шумом в ушах называют практически все неприятные звуки и ощущения, которые возникают в ухе: от гула, треска и свиста до звона, шипения или изменения чувствительности к громкости звука.
В медицине различают два типа шума: объективный и субъективный. По названию понятно, что первый – это шум, который замечает не только пациент, его может услышать и врач при проведении осмотра. Это редкость, чаще всего возникновение объективного шума связывают с физиологическими изменениями в структурах внутреннего или среднего уха.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Субъективный шум встречается в разы чаще – это шум, который слышит только пациент. В таком случае причиной патологии могут быть десятки заболеваний, и задача пациента – вовремя обратиться к врачу, а специалиста – установить истинную причину дискомфорта.
Чаще всего шум сопровождается такими симптомами:
- Головокружение, реже – неустойчивая походка.
- Тошнота, реже – рвота.
- Головная боль.
- Неприятные или даже болезненные ощущения в ухе.
- Выделения из уха.
- Повышенная температура тела, слабость.
О наличии любого из перечисленных сопутствующих симптомов нужно сообщить врачу еще на первом осмотре – это облегчит постановку правильного диагноза.
Основные причины
Причин может быть множество. Условно их можно разделить на несколько категорий.
Внешние причины
Внешние – значит, не связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. В эту категорию относят профессиональные проблемы (например, у людей, которые работают на шумных производствах). Такие проблемы могут возникнуть и у тех, кто часто прослушивает музыку на неадекватной громкости или работает на концертных площадках.
Патологии проведения звука
Согласно статистике, самая частая причина для снижения слуха, сопровождающего шумом в ушах – это серная пробка. Эта патология иногда сопровождается болью в ухе, дискомфортом, обостряющимся после водных процедур. Она мешает нормальному проведению звука. Иногда наличие пробки приводит к возникновению воспалительного процесса.
Вторая по частоте причина – это отит. Воспаление может возникать в среднем, наружном или внутреннем ухе. Более распространен средний отит. В полости уха накапливается жидкость, образовавшаяся из-за воспалительного процесса. В результате возникают посторонние шумы. Появляются резкая боль в ухе, дискомфорт, снижается слух.
Патологии восприятия звука
Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.
Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.
Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.
Другие патологии
Сюда относятся болезни, не связанные со слуховым аппаратом. Так, причиной шума в ушах может стать шейных остеохондроз – заболевание, которое характеризуется повреждением шейных позвонков, и приводит к длительному сдавливанию артерий, которые доставляют кровь к уху.
Атеросклероз – еще одно заболевание, которое при развитии приводит к повреждению или сужению сосудов. А значит, органы слуха не получают достаточно крови.
Заболевания, связанные с повышением или понижением давления, несмотря на разные механизмы развития, могут проявляться одинаковыми симптомами со стороны органов слуха.
Опасные симптомы
Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе. Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.
Головная боль
Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.
Повышение температуры тела
Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.
Помощь врача требуется в таких случаях:
- Появилась общая слабость, есть интоксикация.
- Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
- Есть бессонница или сонливость.
- Возникает головная боль.
- Есть нарушения зрения.
Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.
Боль в животе
Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.
Нарушение мозгового кровообращения
Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.
Нарушение сердечного ритма
Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии боли в груди, одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.
Алопеция
Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к эндокринологу. И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.
Изменение цвета мочи
На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.
Наши врачи
Диагностика и лечение
Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к неврологу, который затем будет направлять к нужным специалистам.
Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от кардиолога до эндокринолога.
Некоторые стандартные диагностические процедуры:
- Аудиометрия.
- УЗИ сосудов.
- Лабораторные тесты.
- Томография и рентгеновское обследование.
В некоторых случаях звон в ушах проходит самостоятельно – в таком случае специфического лечения не требуется. Если выявлено конкретное заболевание – то в подавляющем большинстве случаев медикам удается избавить пациента от всех симптомов. Как правило, для выздоровления требуется лечение основного заболевания.
Важно понимать, что при наличии нехарактерных симптомов, диагностика может затянуться, и придется посещать врачей, которые уже никак не связаны с органами слуха. Это типичная ситуация, так как шум в ушах может быть вызван десятками разных заболеваний – даже в этой статье перечислены далеко не все патологии.
Если возникают затруднения с постановкой диагноза – рекомендуется проходить все обследования в одном месте, чтобы врачам было проще ориентироваться в результатах анализов. Более сложное лечение предусмотрено для хронических заболеваний или для изменений, связанных с профессиональной деятельностью. Если изменения в ухе необратимы, то существуют методы, которые позволяют снизить выраженность шума в ушах и повысить качество жизни пациента.
Если диагностировано воспалительное заболевание – то первым делом назначают препараты для снятия воспаления. Затем устанавливают возбудителя или причину патологического процесса. Обычно самую сильную боль вызывает именно воспаление – но современные медикаменты позволяют достаточно быстро вылечить отит.
Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?
Классификации шума в ушах
Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.
Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:
- Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то — в полной тишине.
- Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон — засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
- Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
- Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.
Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.
Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:
- Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
- субъективные, которые слышит только пациент.
Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:
- Низкой тональности (гул, стук, гудение) — они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
- высокой тональности (звон, свист, шипение) — доставляют сильный дискомфорт и раздражают.
По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.
Причины появления симптома
Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.
Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.
Заболевания и патологии органа слуха
Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:
- Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
- Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации — наружные, средние и внутренние — сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
- Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка — мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
- Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
- При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
- Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, — лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
- Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
- При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
- Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление «компенсирующих» постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.
Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.
Системные патологии и иные состояния
Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха — некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.
- Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
- Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают «подстроиться» под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
- Частая причина непрекращающегося шума в ушах — остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе — и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
- Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
- Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
- Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.
Диагностика
С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.
- С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
- камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
- на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.
Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой — к кардиологу.
Лечение
Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.
- Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
- При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
- Если причина шума в ухе — нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
- Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
- При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
- Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.
Медицинская статистика утверждает, что примерно 5% населения нашей планеты лично знакомы с шумом в ушах. И это – только те, кто обращается за медицинской помощью с такой проблемой.
Почему начинает шуметь или звенеть в ухе? Могут ли слышать эти звуки другие люди? Как связаны шум в ушах и головокружение? Что происходит со слухом: слабеет или даже обостряется? И самое главное – как поступать при появлении подобных жалоб?
Предлагаем Вам ознакомиться с наиболее типичными причинами шума в ушах. Надеемся, что полученная информация поможет поскорее и эффективно избавиться от досаждающего проявления.
Немного о патологии
Для начала нужно познакомиться с самой проблемой и предпосылками к ее появлению. Итак, в неврологической практике приходится иметь дело с двумя типами шума в ушах.
Первый – субъективный, который способен беспокоить только человека у которого шум. Именно он и называется латинским термином «тиннитус».
Вторая большая категория – объективный шум в ушах. От классического тиннитуса такая форма патологии отличается тем, что шум могут услышать другие люди.
Следующая важная характеристика, по которой можно примерно сориентироваться в отношении причины тиннитуса – постоянство шума. Возможны такие варианты:
- Постоянный монотонный. Наиболее типичная форма патологии.
- Периодический, рекуррентный. Отличается тем, что возникает эпизодически, под влиянием некоторых раздражителей.
- Пульсирующий. Его тоже следует относить к категории постоянных.
Необходимо понимать, что все эти три типа проблем могут сочетаться между собой. Впрочем, даже в изолированном виде, сами по себе они приводят к заметному снижению качества жизни человека.
Вот, пожалуй, и вся вводная часть. Перейдем к рассмотрению причин тиннитуса.
Что приводит к субъективному шуму в ушах?
Это наиболее емкая категория причин. Среди них встречаются самые разнообразные триггеры:
- Хроническая звуковая перегрузка.
- Нарушения кровообращения в сосудах, питающих мозг.
- Травмы.
- Воспалительные заболевания.
- Поражения центральной нервной системы.
Практически каждый пункт из предложенного обобщенного списка включает в себя подкатегории. Познакомимся с ним поближе.
Хроническая звуковая перегрузка
Не самая опасная, но неприятная ситуация. Все просто: если на ухо оказывается длительное и/или сильное воздействие, оно просто устает.
Уровень звукового загрязнения в современной цивилизации очень высок: несмолкающий шум машин, концерты, музыка в наушниках, шумные соседи.
Порой для защиты от уличного шума приходится ставить специальные стеклопакеты, а шумный сосед – повод использовать звукоизоляционные материалы при ремонте квартиры.
Характерные особенности такой причины:
- Шум в ушах монотонный, широкополосный, но после нескольких часов тишины стихает, по крайней мере – в начале процесса.
- Часто имеет односторонний характер (повреждается ухо, которым человек повернут к источнику звука).
- Со временем отмечается ослабление слуха, сначала страдает восприятие высоких частот.
Это мы описали признаки хронической перегрузки слухового анализатора. А есть еще и острая, которая называется акустической травмой. Вызывается очень громкими, мощными и резкими звуками. Приводит к контузии барабанной перепонки, слуховых косточек.
И хронические и острые перегрузки могут иметь необратимый характер, так как вызывают снижение эластичности барабанной перепонки.
Берегите уши от громких звуков.
Нарушения кровообращения
Очень распространенная причина появления шума в ушах. Основную роль при этом отыгрывают две самые частые проблемы современного человека:
В первом случае мозг недополучает крови из-за перекрытых сосудов бляшками, а во втором – по причине сужения отдельных участков позвоночной артерии, которая проходит через специальные отверстия в шейных позвонках.
При атеросклерозе шум в голове нарастает постепенно, исподволь, и долгое время бывает единственным проявлением заболевания.
Проблемы с шейным отделом позвоночника (остеохондроз или нестабильность позвонков) всегда сопровождаются нарушениями равновесия.
Травмы головы
Каждый, кто когда-нибудь ударялся головой, наверное, помнит резкий звон в ушах при ударе и дезориентацию некоторое время после него. Так происходит из-за легкого сотрясения головного мозга, когда нейроны словно пребывают «в растерянности». Как правило, через несколько минут все приходит в норму.
Если же воздействие было сильным или повторялось несколько раз, то после него часто остаются стойкие нарушения связей между нейронами. Тогда шум тоже затягивается, переходит в навязчивое состояние.
Шумовые явления двусторонние, часто высокочастотные (писк). Как правило, отмечается головокружение. Особенно – в течение нескольких дней непосредственно после травмы.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))