Рфмк тест что это

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) представляют собой высокомолекулярные комплексы фибрина с фибриногеном, а также продуктами его распада, возникновение которых характерно для активации системы свертываемости крови в ответ на нарушение целостности кровеносных сосудов. В норме количество фибрин-мономерных комплексов составляет 3,36-4,0 мг на 100 мл плазмы крови человека, и довольно часто они представляют собой переходные формы между фибрином и фибриногенов. Нарушение количества РФМК говорит о патологии системы гемостаза и является маркером тромбинемии при внутрисосудистом свертывании крови.

Наиболее часто определение количества фибрин-мономерных комплексов проводится при планировании беременности и перед проведением экстракорпоральных методов оплодотворения (ЭКО), с целью предварительного контроля коагулограммы, так как избыточное тромбообразование может привести к нарушению кровоснабжения матки или плаценты, что является одной из причин самопроизвольных прерываний беременности. Также РФМК-тест необходим для контроля гемостаза у людей, получающих антикоагулянтную терапию на протяжении длительного времени, с целью своевременной диагностики и предупреждения побочных эффектов.

Подготовка к исследованию заключается в следующих правилах:

1. Необходимо полное воздержание от приема пищи на протяжении 8-12 часов до теста, также следует отказаться от приема любых напитков, за исключением простой воды. Если по каким-либо причинам человек не может выполнить указанное требование, то следует провести анализ в утренние часы натощак, непосредственно после сна.
2. На протяжении нескольких дней до РФМК-теста, по возможности, воздержаться от физических нагрузок и стрессовых ситуации.
3. При употреблении препаратов, которые оказывают действие на свертывающую систему крови (антикоагулянты, глюкокортикоиды или гормональные контрацептивы), необходимо обязательно сообщать об этом врачу или медицинской сестре, так как указанные препараты могут существенно изменить показатели гемостаза.

Почему меняется уровень фибрин-мономерных комплексов?

Повышение уровня фибрин-мономерных комплексов возникает во время активации свертывающей системы крови, и чем больше их показатель, тем выше риск патологического тромбообразования и внутрисосудистого свертывания. Следует помнить, что повышение показателей РФМК-теста может быть физиологическим при тяжелой физической активности или стрессовой ситуации. Также высокие цифры анализа в норме регистрируются у беременных, но для каждого срока беременности характерны свои нормы.

Снижение РФМК возникает на фоне приема противосвертывающих препаратов, таких как гепарин и его аналоги. Данное состояние возникает при нарушении дозы препаратов, а также при их побочном эффекте и чаще всего проявляется склонностью к кровоточивости.

Кровь — объективный индикатор здоровья, поэтому её исследования включают в диагностические программы. Среди прочих параметров важное значение имеет уровень РФМК, который проверяется специальным анализом, определяющим свёртывающую функцию крови.

Что такое РФМК

Аббревиатура РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы. Они участвуют в процессах гемостаза и представляют соединения элементов фибрина с фибриногеном, а также продуктами его распада, образованными в момент, когда система свёртываемости активизируется, предотвращая потерю крови из повреждённого сосуда.

Жизнеспособность организма в условиях вредного влияния среды обеспечивается:

• работой иммунной системы;
• способностью тканей к регенерации (восстановлению);
• гомеостазом.

Последний отвечает за поддержание оптимальной вязкости крови, позволяющей не допустить кровотечений и препятствующей образованию тромбов.

Проверку крови на РФМК назначают для оценки работы системы свёртываемости и выявления болезней, вызванных её неправильной работой. В процессе определяется количество фибрин-мономерных комплексов — микроскопических сгустков крови, отвечающих за течение коагуляции. В норме они не опасны, но когда их становится слишком много, происходит закупорка сосудов. Такое состояние в медицине называют ДВС-синдромом, то есть комплексом признаков диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.

Показаниями к проведению РФМК-теста служат:

• плановые хирургические вмешательства, где всегда есть риск кровотечений;
• период беременности, когда в женском организме происходят изменения, затрагивающие среди прочего и гемостаз;
• болезни сердца и сосудов (инфаркты, инсульты, варикозное расширение вен и другие);
• патологии печени;
• болезни, обусловленные неправильной работой иммунной системы;
• нарушение процесса свёртываемости крови;
• контроль результатов применения антикоагулянтов (лекарств, препятствующих тромбообразованию);
• использование противозачаточных таблеток;
• лечение пиявками.

Как повышение, так и снижение РФМК имеют важное диагностическое значение: в первом случае возрастает опасность закупорки сосудов, а во втором — повышается риск кровотечений.

В каком анализе крови его выявляют

РФМК определяется при проведении коагулограммы — анализа крови, который позволяет оценить все показатели её свёртываемости. Он назначается лечащим врачом (это может быть терапевт, гинеколог, гематолог и другие специалисты) и выполняется бесплатно в условиях поликлиники по месту жительства. За деньги анализ можно сделать в платной клинике.

Чтобы результаты были достоверными, к исследованию следует подготовиться. Для этого надо:

• Сдавать анализ на голодный желудок. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов до исследования. Обычно анализы назначают наутро, поэтому ужин не должен быть поздним.
• Заранее проинформировать врача о принимаемых лекарствах, если это противозачаточные таблетки, глюкокортикоиды или антикоагулянты.
• За трое суток исключить тяжёлую физическую работу и тренировки.
• 5 дней накануне не есть грейпфруты, имбирь и другие продукты, влияющие на свёртываемость крови.

Кровь на анализ берётся из вены.

Результат будет готов через сутки, но в экстренных случаях его подготовят сразу. Расшифровку и комментарии можно получить у лечащего врача.

Каковы нормы

Нормальными у мужчин и небеременных женщин считаются показатели в диапазоне 3,38+0,02 мг на 100 мл плазмы. 4 мг / 100 мл в отдельных случаях тоже не считается патологией, но такие показатели требуют больше внимания и лечебной коррекции.

В редких случаях допускается и 5 мг / 100 мл. Это бывает, когда действуют особые врождённые факторы. Чтобы убедиться в нормальном течении гемостаза, назначаются дополнительные исследования.

Кроме врождённых причин повышенного РФМК, существуют и физиологические. К таковым относят период беременности. По мере приближения родов организм вырабатывает всё больше фибрина, чтобы справиться с предстоящим кровотечением.

Изменение уровня РФМК при беременности

За беременность проверка на РФМК назначается трижды:

• при постановке на учёт;
• в середине срока;
• за несколько дней до предполагаемой даты родов.

По показаниям анализ может назначаться чаще. Такое возможно при:

• экстракорпоральном оплодотворении;
• проблемах с сердцем и сосудами;
• аутоиммунных болезнях;
• снижении функции печени, лёгких, почек;
• многоплодной беременности;
• гормональных нарушениях из-за патологий эндокринных органов;
• раке;
• позднем токсикозе;
• воспалениях;
• высоких значениях РФМК до зачатия.

Мониторинг гемостаза важен, так как даёт возможность беременной своевременно получить необходимую терапию, а врачам — подготовиться к вероятным осложнениям.

Что говорит повышение показателей

Когда РФМК выше нормы, среди вероятных причин могут быть такие патологии, как:

• тромбофилия — нарушение свёртываемости крови, когда возрастает опасность образования тромбов;

Особенно опасна такая болезнь при беременности. О том, как предупредить её или контролировать ход заболевания без угрозы для жизни матери и ребёнка, читайте в статье: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chem-opasna-trombofiliya-pri-beremennosti.html

• тромбоз;
• холестериновые бляшки в сосудах;
• ДВС-синдром;
• геморрагический васкулит — неинфекционное воспаление сосудов;

• эмболия лёгочной артерии — нарушение её проходимости;
• серьёзные травматические повреждения;
• ожог большой площади;
• другие.

Рост РФМК бывает обусловлен и физиологическими причинами:

• беременностью;
• тяжёлыми тренировками и физическим трудом;
• стрессом;
• новорождённым возрастом;
• врождёнными особенностями.

Третьей группой причин слишком большого уровня РФМК являются погрешности при заборе крови на анализ. Ложное повышение вероятно, когда:

• биоматериал плохо перемешан с лабораторным антикоагулянтом — цитратом натрия;
• до исследования плазма хранилась в лаборатории больше часа.

Всё это означает, что перед началом лечения следует ещё раз сдать кровь на анализ, чтобы исключить ошибку и убедиться в достоверности результата.

Как снизить

С этой целью применяют:

• гепарин или курантил;
• фолиевую кислоту или препарат Флебодия;
• инъекции актовегина.

Людям с высоким риском тромбозов следует пить не меньше 1,5 л жидкости в день. Незначительное превышение можно нормализовать, употребляя:

• лук и чеснок;
• томаты и лимоны;
• семечки и малину;
• черешню и вишню;
• свёклу и растительное масло;
• другие продукты, способствующие разжижению крови.

Одновременно рекомендуется ограничить потребление:

• жирных и солёных блюд;
• белого хлеба и бананов.

Интенсивную физкультуру лучше заменить долгими пешими прогулками.

Что говорит понижение уровня РФМК и надо ли его повышать

Заниженный РФМК (3 мг и меньше на 100 мл) диагностируется редко. В основном это бывает связано с приёмом антикоагулянтов, назначаемых при гемофилии и болезни Виллебранда. Низкий уровень означает высокую опасность кровотечений, а также преждевременную отслойку плаценты, приводящую к гибели плода. В случае когда РФМК повышен из-за приёма препаратов, врач снижает их дозировку или отменяет вовсе.

Другим фактором, снижающим показатель РФМК, бывает парапротеинемия — формирование в крови неполноценных белков. Это возможно при гемобластозах — злокачественных процессах, затрагивающих органы кроветворной и лимфатической систем. Решение о коррекции в таких случаях принимает лечащий онколог.

Тест на РФМК назначается редко и исключительно по показаниям. При выявлении отклонений врач анализирует результаты и в случае необходимости подбирает терапию. Пренебрегать лечением не рекомендуется, поскольку это может быть опасным для здоровья.

Кат. № 081

Цена: 1 185.01 RUB

Вы можете добавить товар в корзину, указав количество

Производитель: Технология Стандарт

Вид упаковки: картонная коробка

Набор для определения растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) в плазме крови (фенантролиновый тест) рассчитан на проведение 200 анализов при расходе раствора фенантролина по 0,1 мл на 1 тест. Принцип метода определения РФМК в плазме крови заключается в появлении в плазме, содержащей РФМК, зёрен (паракоагулята) фибрина после добавления к ней раствора фенантролина

Функциональное назначение

Количественное определение в плазме крови растворимых фибринмономерных комплексов (РФМК), являющихся маркерами тромбинемии при внутрисосудистом свертывании крови. Определения проводятся мануально.
Реагент имеет высокую чувствительность к присутствию РФМК в плазме (3-3,5 мг/100 мл в эквиваленте фибрин-мономера). В связи с этим принципиальное значение имеет недопущение дефектов в заборе крови, способных привести к активации свертывания in vitro (чаще всего при неполном перемешивании крови и цитрата натрия).
Гиперфибриногенемия (до 6,0 г/л) не влияет на результаты исследования, но снижение концентрации фибриногена в плазме больного (1,0 г/л и менее) способно вызвать ложноотрицательные результаты.

Технические характеристики

Состав набора:
1. Орто-фенантролина гидрохлорид, 70 мг – 2 флакона.
2. Контроль-минус (лиофилизированная плазма крови человека, не содержащая РФМК) на 1 мл – 1 флакон.
3. Контроль-плюс (лиофилизированная плазма крови человека, содержащая РФМК) на 1 мл – 1 флакон.
При исследовании контрольной плазмы (Контроль-минус), входящей в состав набора РФМК-тест, отмечается отсутствие паракоагуляции в течение 60 с.
При исследовании контрольной плазмы (Контроль-плюс), также входящей в состав набора, отмечается наличие паракоагуляции в пределах от 5 до 40 с.
Тест не чувствителен к присутствию в крови антикоагулянтов.
Хранение набора должно проводиться при температуре +2. 8°С в течение всего срока годности набора (24 месяца). Допускается транспортировка при температуре до +25°С в течение 30 суток, не замораживать.
Раствор фенантролина можно хранить при комнатной температуре (+18. 25°С) не более 3 недель, не замораживать.
Разведенную контрольную плазму можно хранить при комнатной температуре не более 1 часа, не замораживать.

Документация и инструкции

• инструкция по применению (150.83 KB)
• регистрационное удостоверение (1.54 MB)

Вся представленная на сайте информация, касающаяся технических характеристик, наличия на складе, стоимости товаров, носит ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положением пунктом 2 статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Всю подробную информацию о товарах, их наличии и стоимости Вы можете получить у менеджеров отдела клиентского сервиса.

На данном сайте используются файлы cookie (куки) в целях совершенствования работы сайта и получения аналитической информации. В случае несогласия, просим произвести соответствующие настройки в браузере или покинуть данный сайт. Оставаясь на www.art-medika.com, Вы принимаете нашу политику конфиденциальности. Заполняя форму заявки, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных.

© 2012-2019 Арт-Медика оборудование, реагенты, изделия медицинского назначения для клинической лабораторной диагностики