Пссг анализ крови что это

Большинство активных химических веществ переносится в крови в связанном виде. Это обеспечивает их действие только на орган-мишень, а не на весь организм.

Половые гормоны (андрогены и эстрогены) транспортируются по сосудам именно в таком несвободном виде.

Их переносит особый глобулин, вырабатываемый печенью. Название этого вещества – глобулин, связывающий половые гормоны.

Также этот белок называют:

• секс-стероид-связывающий глобулин;
• тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин;
• Sex Hormone Binding Globulin.

Он может присоединяться к тестостерону, дигидротестостерону, эстрадиолу, прогестерону, андростендиону.

Глобулин имеет более высокое сродство к андрогенам. Это значит, что при наличии в крови и эстрадиола, и тестостерона, ГСПГ присоединится к последнему.

Уровень ГСПГ

Концентрация в крови глобулина зависит от многих факторов.

Наибольшее значение имеют:

• возраст пациента;
• пол;
• уровень андрогенов и эстрогенов;
• состояние печени;
• функция щитовидной железы;
• функция надпочечников;
• наличие ожирения;
• лечение андрогенами.

Чем выше уровень ГСПГ, тем менее доступны тканям половые стероиды.

Обычно с глобулином связано около половины всех андрогенов и эстрогенов. Остальные половые стероиды слабо связаны с другим белком крови (альбумином). Действуют на клетки органов-мишеней только 1–2% андрогенов или эстрогенов.

Если ГСПГ выше нормы, то есть вероятность того, что свободного тестостерона меньше, чем демонстрирует тест на свободный тестостерон. В обратном случае, при пониженной концентрации глобулина, есть вероятность избыточного уровня активного тестостерона весьма высока.
Норма ГСПГ:

• для мужчин 13–71 нмоль/л;
• для женщин 7,2–100 нмоль/л.

Концентрация глобулина зависит от пола и возраста. У детей значения этого показателя могут быть значительно выше 100 нмоль/л. У женщин после климакса уровень ГСПГ постепенно падает. У мужчин этот показатель с годами, наоборот, увеличивается.

После 60 лет значение концентрации растет на 1–1,5% в год. Это отражает быструю порею биологически активного тестостерона на фоне относительно сохранности общего количества андрогенов.

Чем выше ГСПГ у пожилого человека, тем меньше у него риски сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза).

Как определяют концентрацию глобулина

Анализ на ГСПГ выполняется в лабораториях с помощью иммунохемилюминесцентного метода. Для оценки этого параметра вначале забирают у пациента 10 мл венозной крови. Чтобы правильно подготовится к такому исследованию, необходимо в течение 30–60 минут отдохнуть от физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от курения.

Когда назначают такой анализ

Анализ ГСПГ в основном используется андрологами и репродуктологами. Кроме того, его могут назначить эндокринологи, урологи, гинекологи.

Показания для определения ГСПГ определяются клинической ситуацией. Необходимость в этом анализе есть только у небольшого процента пациентов. Обследование на ГСПГ стоит выполнять только по рекомендации лечащего врача.

• для оценки уровня андрогенов;
• при бесплодии;
• при импотенции у мужчин;
• при снижении сексуального влечения;
• для диагностики поликистоза яичников у женщин;
• для определения баланса репродуктивной системы (совместно с гонадотропинами, андрогенами, эстрогенами);
• для вычисления индекса свободных андрогенов;
• для оценки риска развития гестоза у беременной.

Исследование уровня глобулина целесообразно выполнять при подозрении на низкий уровень андрогенов у мужчин, и высокий уровень – у женщин. Особенно важно оценить этот показатель при наличии симптомов патологии и нормальных значениях свободного тестостерона крови.

Наиболее распространенные клинические ситуации, требующие назначения ГСПГ:

• гирсутизм у девушек и женщин (избыточный рост волос на лице и теле);
• ухудшение эрекции у мужчин.

Патологические результаты анализа

ГСПГ может быть как выше нормы, так и ниже. Достаточно часто такие изменения свидетельствуют только о функциональных нарушениях и индивидуальных особенностях.

Но у ряда пациентов патологические значения концентрации глобулина являются признаком серьезного заболевания.

О чем может говорить снижение ГСПГ?

Пониженные значения встречаются при:

• нефротическом синдроме (выраженная потеря белка с мочой);
• коллагенозах;
• синдроме поликистозных яичников;
• гиперандрогении;
• гирсутизме;
• акне;
• резистентности к инсулину;
• сахарном диабете 2 типа;
• снижении функции щитовидной железы;
• акромегалии;
• болезни Иценко — Кушинга;
• пролактиноме;
• адреногенитальном синдроме;
• поражении печени (цирроз);
• лечении андрогенами, глюкостероидами, соматостатином.

Когда диагностируется повышенный ГСПГ?

Высокий показатель находят:

• при гиперэстрогении;
• наследственности;
• тиреотоксикозе;
• гепатите (в том числе и вирусном);
• ВИЧ-инфекции;
• лечении комбинированными оральными контрацептивами, фенитоином.

Если обнаружен такой патологический результат (снижение или повышение), то необходима консультация врача. Только эндокринолог, андролог или гинеколог могут дать рекомендации по коррекции ГСПГ.

Достаточно часто требуется лечение основного заболевания (патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, печени).

В других случаях может понадобится терапия дефицита или избытка андрогенов (даже при нормальном уровне свободного тестостерона).

У женщин часто требуется коррекция гипоэстрогении, то есть недостатка женских половых гормонов.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Среди гормонов, регулирующих правильное функционирование половых желез и возможность продолжения рода как у женщин, так и у мужчин, велика роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Вместе с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином он отвечает за развитие половых признаков, обеспечивает фазы меструального цикла, овуляцию, созревание спермы, оплодотворение.

Эти гормоны вырабатываются в передней доле гипофиза, их продукция регулируется по принципу отрицательной обратной связи. То есть при высоком уровне в крови выработка снижается и наоборот. У женщин количество гонадотропных гормонов сильно различается в зависимости от фазы цикла, наступления беременности или менопаузы.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачастую диагностически важно выяснить соотношение уровней гонадотропных гормонов.

Сдать анализ на ФСГ крови бывает нужно по направлению акушера-гинеколога, андролога, репродуктолога, педиатра, онколога и, конечно, эндокринолога.

Роль ФСГ для женщин

Судя по названию, этот гормон стимулирует созревание фолликулов. Пик содержания ФСГ наблюдается во время овуляции, после чего выработка снижается.

Если оплодотворения яйцеклетки в очередном цикле не происходит, матка претерпевает обратное преобразование, происходит менструация. Реагируя на снижение фсг в крови, гипофиз увеличивает его синтез, стимулируя созревание следующих фолликулов в новом цикле.

И такие гормональные «качели» продолжаются во время всего фертильного периода в жизни женщины.

Пременопауза и менопауза характеризуются значительным и стабильным повышением уровня фсг в крови.

Фолликулостимулирующий гормон регулирует синтез эстрогенов, в том числе за счет преобразования тестостерона. Таким образом соблюдается баланс половых гормонов, что положительно влияет на здоровье и внешность женщины.

При каких состояниях у женщин нужен анализ на ФСГ?

Сдавать анализ на фоллитропин приходится для диагностики причин бесплодия.

Выявление патологического звена в цепочке гормонов, отвечающих за наступление беременности, позволяет скорректировать гормональный фон, и женщина становится способной к зачатию и вынашиванию плода.

Беспокойство по поводу нерегулярных, скудных менструаций или их отсутствия, в том числе по причине менопаузы, тоже повод сдать анализ на ФСГ.

Маточные кровотечения в межменструальном периоде требуют обязательного обследования, в том числе сдачи анализов на гонадотропные гормоны.

Преждевременное половое и физическое развитие, как и задержка пубертатных изменений девочек и девушек-подростков, требует выявления причин. Это могут быть генетически обусловленные предпосылки, опухоли, интоксикации, ожирение, анорексия, резкое похудение и другие.

Когда сдавать анализ, на какой день цикла, определяет врач. Он же дает рекомендации по отмене приема тех или иных препаратов, которые могут исказить результат.

Зачем ФСГ мужчинам?

ФСГ в русскоязычной номенклатуре гормонов имеет также названия фоллитропин и гипофизарный гонадотропин.

У мужчин он отвечает за важные функции, обеспечивающие воспроизводство потомства:

• развитие семенных канальцев;
• рост яичек;
• сперматогенез.

Мужская половая сфера необыкновенно чувствительна к вредным воздействиям. Импотенция, уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте, неспособность их к оплодотворению могут быть следствием самых разных причин:

• генетических заболеваний;
• травм;
• стрессов;
• недостаточности функции гипофиза и гипоталамуса;
• алкоголизма;
• облучения;
• приема анаболических стероидов и других препаратов.

Снижение уровня гипофизарного гонадотропина у подростков ведет к задержке общего физического развития и появлению вторичных половых признаков.

Для выяснения причин нарушений мужской фертильности необходимо сдавать анализ на гонадотропные гормоны.

Интерпретация результатов

Лабораторное определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови производится методом иммунохемолюминесцентного анализа из венозной крови.

ФСГ измеряется в мМЕ/мл (Международные миллиЕдиницы в миллилитре).

Учитывая импульсный выброс ФСГ гипоталамусом в кровь, при получении заниженных показаний анализ бывает нужно повторить.

Если получены высокие цифры значений, они отражают истинную картину и повторное определение не требуется.

Уровень гормона в крови у мужчин стабилен, анализ можно делать в любой день.

Так как у женщин количество ФСГ зависит от дней менструального цикла, кровь нужно сдавать в назначенный врачом срок, как правило, в середине фолликулиновой фазы, то есть на 6-й –7-й день.

Таблица референсных значений:

Расшифровка результатов позволяет выявить уровень нарушения гормональной регуляции.

На первичную патологию самих гонад указывает повышенный уровень ФСГ.

Вторичное нарушение регулировки деятельности половых желез со стороны гипоталамуса и гипофиза сказывается их гипофункцией и низким уровнем гормона.

Для диагностики женского и мужского бесплодия и определения тактики лечения необходимо одновременно сдавать анализ и на ЛГ.

Требования к сдаче анализа крови обычные. Это нужно делать натощак, накануне не испытывать повышенных физических и эмоциональных нагрузок, не курить и обязательно предупредить врача о принимаемых лекарствах.

ГСПГ гормон: что это такое у мужчин, нормы и патологии

ГСПГ-гормон – что это такое, в чем особенность этого гормона у мужчин? Подобным вопросом задавались многие, видя его значения в расшифровке анализа крови.Половые гормоны у мужчины выполняют ряд очень важных функций, отвечают за правильное протекание сложных биохимических процессов, за проявление вторичных признаков. Концентрация гормонов зависит от разных факторов. Одним из основных является наличие и уровень специфического компонента – глобулина, который отвечает за связывание и транспортировку половых гормонов в кровотоке и по всему организму (ГСПГ). На протяжении жизни уровень этого специфического глобулина может меняться. Его количество в крови зависит от возраста человека, образа жизни, питания, состояния здоровья и других факторов. При расшифровке анализов крови можно увидеть такие аббревиатуры: ТЭСГ, СССГ, ГСПС, ПССГ. Это просто другие названия глобулина.

Функции глобулина

ГСПГ у мужчины – сложная белковая фракция, которая находится в плазме. Он циркулирует в кровяном русле вместе с половыми гормонами, отвечает за регуляцию их биодоступности. Глобулин транспортирует не только тестостерон, но и эстроген. Синтезируется вещество клетками печени на протяжении всей жизни мужчины.

Основные функции ГСПГ:

• транспортировка андрогенов в крови у мужчин;
• связывание излишков тестостерона, который находится в свободной форме;
• поддержание активности половых гормонов;
• регуляция биологических функций тканей, в которых содержатся андрогены;
• влияние на обмен веществ в печени.

Нарушение синтеза этого вещества печенью сопровождается различными патологическими изменениями в организме мужчины. Избыток глобулина способствует делению клеток предстательной железы, что может привести к развитию гиперплазии этого внутреннего органа.

Определение концентрации ГСПГ позволяет оценить функциональность половых гормонов. Анализ на содержание этого вещества в крови у мужчин целесообразно проводить в таких ситуациях:

1. Для оценки содержания тестостерона и эстрогена.
2. При подозрении на бесплодие.
3. Для определения причины нехватки андрогенов, когда уровень тестостерона в норме.
4. Установление факторов, провоцирующих возникновение угревой сыпи у подростков, облысения.
5. Чтобы определить уровень биодоступного тестостерона.

Нормальные показатели у мужчин и причины отклонений

Концентрация глобулина в крови отличается у представителей мужского пола разного возраста. Это значение колеблется от 13 до 71 нмоль/литр. Для мальчиков в период полового созревания норма находится в пределах 27-150 нмоль/литр. У пациентов пожилого возраста нормальная концентрация ГСПГ – 15-85 нмоль/литр.

Анализ на содержание глобулина в большинстве случаев проводят параллельно с исследованием уровня свободного тестостерона. Почему важно следить за концентрацией ГСПГ? Результаты анализа помогут определить причину мужского бесплодия, нарушения эректильной функции, снижения полового влечения, возникновения аденомы предстательной железы.

К причинам повышения глобулина относят: сбои в работе эндокринной железы, гипертиреоз. Дефицит ГСПГ может быть вызван такими факторами:

• нехваткой гормонов вследствие снижения продуцирования половых гормонов;
• патологическими изменениями в тканях печени (цирроз, некроз, гепатит);
• болезнью Кушинга;
• акромегалией;
• неправильным питанием, при котором организм не получает необходимого количества микроэлементов;
• приёмом определённых лекарственных препаратов (глюкокортикоиды);
• избыточной массой тела;
• потерей белка.

Нехватка и избыток связывающего андрогены глобулина сопровождается различными нарушениями. Так, при повышении концентрации белкового вещества начинают активнее делиться клетки простаты, а это приводит к развитию аденомы и повышает риск возникновения злокачественных новообразований в тканях предстательной железы. На фоне снижения уровня ГСПГ нередко развивается сахарный диабет второго типа, так как это вещество принимает участие в продуцировании инсулина.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как нормализовать уровень ГСПГ

Количество связывающего глобулина учитывается при проведении диагностики различных заболеваний. Это не гормон, а белковая фракция, поэтому заместительная терапия для нормализации уровня этого вещества не используется.

Низкий или высокий уровень ГСПГ всегда сопровождается нарушением гормонального фона, что может спровоцировать и другие патологические изменения в организме мужчины:

• депрессию;
• снижение либидо;
• нарушение эрекции;
• повышенное потоотделение.

При подозрении на подобные нарушения следует обратиться к доктору и пройти полноценное медицинское обследование.

Откорректировать содержание вещества в крови можно путём излечения основного заболевания, которое и стало причиной отклонения.

• нормализовать питание;
• заняться спортом;
• отказаться от употребления алкогольных напитков.

Чтобы предупредить возрастную андрогенную недостаточность, вызванную повышением концентрации ГСПГ, следует откорректировать рацион, обеспечить организму полноценный сон. Среди способов медикаментозной коррекции гормонального фона можно выделить заместительную, стимулирующую и тормозящую терапии.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.

Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
• Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
• Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.
• Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
• Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.

Когда назначается исследование?

• Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.