Приступ тахикардии что это

Что такое пароксизмальная тахикардия

Механизм процесса

Патологическая тахикардия порождается эндогенными факторами, при этом приступы такого состояния вызывают провоцирующие внешние причины. Можно выделить следующие основные заболевания, способные усилить сердцебиение:

• дистрофия миокарда ;
• эндокринные патологии, в частности, гипертиреоз;
• нарушение параметров проводимости сигналов, например, между предсердием и желудочком, в синусовом узле;
• артериальная гипотония;
• обезвоживание организма (в т. ч. при диарее и рвоте);
• внешние и внутренние кровотечения;
• ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
• различные врожденные и приобретенные пороки сердца;
• вегето-сосудистая дистония;
• чрезмерный прием гликозидов;
• неврозы;
• анемии;
• лихорадочное состояние;
• различные интоксикации и острые отравления.

Виды пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия самостоятельно подразделяется на желудочковую и наджелудочковую форму.

Симптомы тахикардии

Признаки пароксизмальной тахикардии выявить не составляет труда. Они выражаются следующими симптомами:

• Болевые ощущения стенокардического типа в районе расположения миокарда, отдающие в левую руку или челюсть.
• Внезапное увеличение сердечного ритма.
• Проявление клинической картины в виде синдрома «спастической мочи» – во время пароксизма выделяется большое количество уретры.
• Пациенты, не раз перенесшие подобные эктопические импульсы, ощущают ауру приближающегося приступа. Часто больные могут замечать хлопающий удар в грудной клетке, слабость в конечностях, сильное головокружение и изменяющееся сердцебиение.

При вызове скорой помощи доктор фиксирует следующие признаки предстоящего или начинающегося опасного состояния человека:

• Прошибающий холодный пот
• Бледные кожные покровы
• Синюшный оттенок губ
• Шейные вены набухают
• Печень – увеличена
• Фиксируется снижение выделения мочи (при желудочковой форме)
• Подсчитать количество ударов в минуту не удается
• Приборы фиксируют сильное понижение артериального давления
• Пароксизм часто вызывает состояние обморока. Это напрямую зависит от изменений поступления крови в головной мозг. Ухудшение состояния фиксируется при серьезных патологических изменениях в миокарде.

Тахикардия – учащение сердцебиения, характеризующиеся недостаточным насыщением клеток ткани кислородом, что может привести к обмороку, головокружению, слабости.

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Перед тем как приступить к диагностике заболевания, требуется посетить врача. Он соберет полный опрос пациента, попытается выявить возможные причины проявления приступов, а также назначит необходимые для точной диагностики обследования.

Диагностические процедуры определяют разновидность тахикардии путем проведения электрокардиограммы. Признаки, которые помогают определить сердечные нарушения:

1. Предсердная тахикардия – правильный пульс , частота сокращений достигает 250. Показатель трансформации импульса по предсердиям (зубец Р) снижает свою амплитуду перед очередным желудочковым комплексом. Желудочный комплекс не имеет изменений, выступает без увеличенных объемов.
2. Пароксизма тахикардии предсердно-желудочкового характера – зубец Р выявляется отрицательным, расположен за желудочным комплексом или он полностью отсутствует. Желудочный комплекс – без ухудшений.
3. Желудочковая пароксизма – происходит раздельное сокращение предсердия и желудочков, зубец Р существует, но трудно определяем. Желудочный комплекс имеет деформированную структуру, значительно расширен (сверх 0,12 сек).

На основании проведенных исследований выявляется точное наименование заболевания. Имея на руках все анализы, врач назначает эффективное лечение для купирования приступов и блокирования повторного проявления опасной ситуации.

Первая помощь

Снять приступ синусовой тахикардии помогут лекарственные препараты с успокаивающим действием. Если приступ случился впервые, в домашней аптечке можно поискать и принять валериану, Корвалол, Валокордин.

Необходимо принять аспирин, Нитроглицерин под язык, если чувствуется боль в сердце, а приступ продолжается более 6 часов.

Если тахикардия сильная, но не выше 180 ударов в минуту, надо делать вагусные пробы, что снизит возбудимость блуждающего нерва и ЧСС. Помогут приемы, повышающие тонус блуждающего нерва.

Повысить тонус нерва vagus можно покашливанием, дыхательными упражнениями, например:

• сделать глубокий вдох;
• потом интенсивно выдохнуть с закрытым ртом.

Можно легко надавливать на закрытые глаза пальцами, массировать точку, которая находится ниже угла нижней челюсти. Поможет успокоить сердцебиение попытка вызвать рвотный рефлекс, слегка надавив на корень языка ложечкой.

Сердцебиение можно нормализовать с помощью холодной воды, которой следует умыться или опустить в нее лицо на несколько секунд. Иногда помогает остановить приступ надувание воздушных шариков.

Один из способов борьбы с нарушением ритма сердца — массаж правой области сонной артерии – каротидного центра. В нем находятся барорецепторы, при раздражении которых снижается частота пульсации сердца.

Пользоваться этим методом для устранения симптомов нужно с большой осторожностью. А в пожилом возрасте и при сильной тахикардии такой массаж делать нельзя.

Осложнения

Если должное лечение не будет проводиться, то последствия от тахикардии могут быть весьма негативные. Многие полагают, что учащенное сердцебиение – это просто временное неудобство, которое пройдет само собой. Но если приступы тахикардии проявляются часто, то могут развиться осложнения в виде:

• сердечной недостаточности;
• отека легких;
• внезапной сердечной смерти;
• судорог и обморока;
• инфаркта миокарда;
• инсульта головного мозга;
• легочной тромбоэмболии.

Профилактика приступов

Люди, склонные к приступам тахикардии, должны знать о профилактике, которая будет припятствовать патологии. Важно соблюдать диету, при которой человек должен есть больше полезной пищи и отказаться от вредных привычек, кофе и крепкого чая. Курение также может спровоцировать приступ.

Если у больного часто проявляется увеличение частоты сердечных сокращений, то ему следует снизить интенсивность физической нагрузки. Только по рекомендации врача можно заниматься лечебной гимнастикой.

Приступ тахикардии – это достаточно опасное патологическое проявление, которое при первых же симптомах нужно купировать. Если состояние больного позволяет, то он может самостоятельно нейтрализовать его, а если симптомы острые, то помощь медиков просто необходима.

При резком ухудшении самочувствия необходима только госпитализация, и уже в условиях стационара врачи предотвратят возможные осложнения, так как снять приступ тахикардии в домашних условиях не всегда можно эффективно.

Поэтому лучше заниматься профилактикой, чем лечением.

Тахикардией называется сбой сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90-100 ударов в минуту. Данное состояние может быть вызвано различными интракардиальными или экстракардиальными причинами и встречается у людей практически всех возрастных категорий. Патология может носить пароксизмальный характер, проходить самостоятельно, или только после определенного лечения.

Симптомы приступа тахикардии

Приступом тахикардии считается состояние, при котором ЧСС достигает 120-140 ударов в минуту и имеет устойчивую тенденцию к росту. В некоторых случаях снять приступ тахикардии можно самостоятельно, в домашних условиях, с помощью аптечных лекарств или средств народной медицины. Однако при ярко выраженной симптоматике и критических показаниях тонометра необходимо в срочном порядке вызывать бригаду неотложной помощи.

Выраженность клинической картины во многом зависит от основной причины возникновения приступа и его продолжительности. Если пароксизм был вызван внешними условиями, то при устранении провоцирующего фактора он проходит уже через несколько минут. При этом человек не успевает почувствовать то, что бывает во время приступа, вызванного органическими поражениями сердечной мышцы, хотя первичные симптомы могут быть в обоих случаях одинаковыми. К признакам приступа тахикардии относятся следующие состояния и ощущения:

• одышка;
• потемнение в глазах, размытость зрения;
• головокружение;
• тошнота, редко – рвота;
• ощущение собственного сердцебиения;
• поверхностное дыхание;
• тянущие или царапающие боли за грудиной;
• предобморочные состояния;
• повышенная потливость;
• панические атаки;
• упадок сил;
• дрожание конечностей;
• высокая температура;
• потеря сознания;
• пульсация шейных сосудов.

Некоторые из этих симптомов могут проявляться особенно сильно, что приводит человека в замешательство и вызывает эмоциональное потрясение, поскольку включается инстинкт самосохранения. В этот момент больному или его близкому окружению необходимо как можно быстрее осознать произошедшее, вызвать скорую помощь и постараться до приезда медработников облегчить проявления приступа. Для этого нужно знать, что делать при приступе тахикардии и какие препараты можно использовать.

Как снять приступ в домашних условиях?

Бывают случаи, когда тахикардия сочетается с пониженным давлением, например, если больному ранее выставлялся диагноз ВСД (вегетососудистая дистония). Учащенный пульс также может возникать на фоне гипотонии, вызванной различного рода отравлениями, закупоркой сосудов или шоковыми состояниями. Все это необходимо учитывать перед приемом антиаритмических препаратов до приезда скорой помощи, поскольку некоторые таблетки могут только усугубить положение, понизив АД до критического состояния.

Тахикардия сама по себе вызывает гипотонию из-за кислородного голодания тканей всех органов, и мозга в том числе. Если при этом упадет давление, сердцу не хватит сил выталкивать кровь в нужном объеме, в результате это может привести к сердечному приступу и остановке дыхания. Риск такого исхода многократно возрастает в ночное время, когда больной находится в стадии глубокого сна. Причины приступов тахикардии бывают разными, а потому надо соблюдать особую осторожность, предпринимая действия, не согласованные с врачом.

Народные рецепты лекарственных средств при данном заболевании лучше всего подходят в качестве профилактики, но многие из них хорошо и быстро купируют сердечные приступы, вызванные физиологическими причинами. Также важно помнить, что домашние целебные заготовки разумно принимать при нарастающей тахикардии, а не в критическом состоянии, граничащим между жизнью и смертью. Поэтому, если у человека начался приступ и пульс стремительно повышается каждую минуту, то предпочтение следует отдать именно медикаментозным препаратам быстрого действия.

Доврачебная помощь

В некоторых случаях определенных последовательных действий бывает достаточно для того, чтобы остановить стремительное учащение пульса и привести ритм сердца в норму. Если знать, как снять приступ тахикардии с помощью специальных приемов, можно избежать тяжелых последствий.

Первая доврачебная помощь представляет собой следующий алгоритм действий, направленных на купирование приступа и восстановление синусового ритма:

1. Больного необходимо уложить на горизонтальную поверхность (если есть возможность – на диван или кровать), подложив подушку или мягкий предмет под голову так, чтобы она оказалась выше уровня тела. При этом нельзя допускать сильного загиба шеи, так как он провоцирует усугубление состояния из-за передавливания артерий и ухудшения кровообращения.
2. Пострадавший от сердечного приступа всегда испытывает нехватку воздуха, мозгу и сердцу не хватает кислорода для нормального функционирования, поэтому следует как можно скорее открыть окна в помещении.
3. Лицо больного лучше всего смочить холодной водой и положить на лоб марлевый бинт или любую тряпку. Это вызывает рефлекторное понижение частоты сердечных сокращений и улучает общее состояние.
4. Следующий этап – избавление от аксессуаров (галстук, ремень), не дающих больному осуществлять полноценное дыхание.
5. В стакан с водой согласно инструкции по применению накапать «Валокордина» или «Корвалола» (настойки на основе валерианы или пустырника тоже подойдут).
6. Попросить больного закрыть глаза и осторожно надавить пальцами ему на глазные яблоки, выждав приблизительно десять секунд. Данная манипуляция также вызывает замедление частоты сердечных сокращений на уровне рефлексов, ее можно провести несколько раз. Если больной носит контактные линзы, необходимо постараться их снять или сразу перейти к следующему пункту.
7. Если признаки тахикардии не пошли на спад, нужно, чтобы больной глубоко вдохнул, задержал дыхание и сильно потужился с раскрытым ртом, а после громко покашлял.

В процессе выполнения данных действий нужно позвонить в скорую помощь. Даже если к приезду медиков от приступа не останется и следа, они проведут диагностику, сделав электрокардиограмму. С полученными на руки результатами нужно в ближайшее время посетить кардиолога, который пропишет лечение и посоветует наиболее подходящие препараты в случае рецидива приступа.

Антиаритмические препараты, купирующие приступ тахикардии

К числу лекарств, замедляющих частоту сердечных сокращений, относятся:

1. «Кордарон». Являясь блокатором сразу трех групп каналов (кальциевого, натриевого и калиевого), оказывает быстрое действие при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий и других состояний, при которых наблюдается ускоренное прохождение электрического импульса по нервным проводникам.
2. «Верапамил» в таблетках. В 80% случаев всех сердечных приступов данный препарат справляется со своей задачей, быстро восстанавливая синусовый ритм сердца. Его также используют медики в виде внутривенных инъекций при необходимости получения срочного результата.
3. «Новокаинамид» способен замедлить сердцебиение, однако имеет слишком много побочных действий (например, угнетение работы миокарда, ухудшение кровотока в сосудах легких, токсичное воздействие на организм), поэтому применение данного препарата должно осуществляться тогда, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски.
4. «Аймалин» обладает антиаритмическим действием и хорошо переносится всеми больными, которым противопоказаны вышеперечисленных препараты. Его можно использовать практически при любых видах пароксизмальной аритмии.
5. «Пропранолол» можно применять при приступе синусовой тахикардии на фоне выраженной артериальной гипертензии, тахисистолической форме мерцательной аритмии и не только.
6. «Флекаинид». Применяется при продолжительном приступе тахикардии. Однако перед его употреблением нужно связаться с дежурной медсестрой скорой помощи и попросить пригласить к телефону врача. Следует описать общее состояние, клиническую картину и уточнить дозировку, а также целесообразность использования лекарства в данном случае.
7. «Аденозин». Данное антиаритмическое средство назначается при наджелудочковой тахикардии, но, как и большинство медикаментов, имеет противопоказания к применению, которыми являются синусовая брадикардия, блокады сердца второй и третьей степени, бронхиальная астма).

Иногда ответственность за исход сердечного приступа ложится не столько на медиков, сколько на людей, оказавшихся рядом в критический момент. Поэтому важно помнить, что нельзя без разбора давать пострадавшему любые препараты, находящиеся в его или чужой аптечке. Внезапный приступ тахикардии может случиться и у ребенка, например, при врожденных пороках сердца, отравлениях или шоковых состояниях. Но сразу же требовать от него принять эти препараты недопустимо даже в минимальных дозах, это может стать причиной серьезных осложнений или даже летального исхода. При выраженной аритмии у детей следует незамедлительно обращаться в скорую помощь и, дожидаясь ее приезда, сделать все возможное для облегчения состояния и выравнивания сердечного ритма.

Средства народной медицины

Как можно снять приступ тахикардии в домашних условиях без применения синтетических препаратов и прочих медикаментозных средств? Далеко не каждое состояние требует врачебного вмешательства и те, кто страдает от хронической формы заболевания, хорошо это знают. Снять приступ можно с помощью домашних настоек, настоев и отваров, которые не только выравнивают сердечный ритм, но и благотворно влияют на организм в целом. Если ситуация позволяет, то выбор лекарственных средств растительного происхождения гораздо предпочтительнее таблеток, имеющих в своем составе химические вещества.

При первых симптомах приступа тахикардии можно, не выходя из дома, приготовить лекарство, которое понизит артериальное давление и ЧСС. Ниже приведена таблица народных рецептов:

Название продукта	Способ приготовления	Дозировка и рекомендации по применению
Настой на основе шиповника	Две столовых ложки вымытых плодов залить 300 мл кипятка и охладить до комнатной температуры.	Стакан можно разделить на два приема, по 150 мл в день или выпить разово при учащении сердечного ритма.
Ромашковый чай	Горсть сухих цветков растения положить в заварочный чайник и выдержать в течение 15-20 минут.	Употреблять при повышенной частоте сердечных сокращений маленькими глотками.
Настойка мяты	Взять домашнюю или купленную в аптеке настойку мяты, добавить 10 капель в стакан прохладной воды.	Данное средство помогает при тахикардии и снимает тошноту. Пить его следует медленно, не чаще двух раз за день.
Отвар из плодов и листьев целебных трав	Необходимо взять листья пустырника, добавить к ним по 0,5 ст. ложки измельченных плодов боярышника и шиповника и заварить смесь вместе с щепоткой зеленого чая.	По пол стакана 3 раза в день.
Васильковый настой	Одну столовую ложку измельченных и высушенных цветков залить стаканом кипятка. Перед приемом остудить до комнатной температуры.	По 100 мл не более трех раз за день.
Чай из листьев мяты и мелиссы	В заварочный чайник положить свежие листья мяты и мелиссы, залить кипятком и выдержать в течение 20 минут.	Пить чай можно на протяжении всего дня маленькими порциями.
Настой валерианы	15 гр измельченных корней растения залить 250 мл кипяченой прохладной воды и оставить на 24 часа, накрыв крышкой.	По одной столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
Настой из шишек хмеля	75 гр шишек смешать со 100 гр перечной мяты и добавить одну столовую ложку полученной смеси в термос, залив ее 300 мл кипятка. Настаивать напиток нужно не менее 45 минут, после чего процедить.	Данное средство обладает довольно мощным эффектом и быстро понижает частоту сердечных сокращений, а потом прием ограничен 50 граммами за один раз. Использовать не более четырех раз за день.
Ягодный бальзам	500 гр свежих плодов шиповника и клюквы смешать с 1 кг боярышника и 1 кг калины. Все это высыпать в большую кастрюлю, добавить 3 маленьких кружки меда и сахара, после чего залить 40% водкой так, чтобы содержимое было полностью погружено в нее. Срок настаивания – 21 день.	По 30 мл три раза в день. Не рекомендуется использовать при брадикардии и сердечных блокадах, но хорошо подойдет людям, страдающим тахикардией на фоне артериальной гипертензии.Целебный бальзам
Целебный бальзам	Полкилограмма свежих лимонов, грецких орехов и высушенных абрикосов помолоть в кухонном комбайне, добавить 0,5 липового меда и залить в отдельную банку с крышкой.	По одной столовой ложке ежедневно.
Клеверная настойка	Наполнить полулитровую бутылку свежими цветками клевера и залить их водкой. Закрыть крышкой и убрать настаивать в шкаф не менее трех с половиной недель.	Дозировку необходимо обговорить с лечащим врачом, но начинать нужно с 10-15 капель на 1/3 стакана воды. Применять настойку нельзя чаще одного раза за день, если кардиолог не дал других рекомендаций.

Многие средства, приготовленные по рецептам народной медицины, обладают приблизительно такими же фармакологическими свойствами, как и некоторые медикаментозные препараты (за исключением сильных быстродействующих лекарств, применяемых в экстренных случаях). Поэтому необходимо использовать их с осторожностью и только после консультации с наблюдающим кардиологом. Злоупотребление домашними заготовками на основе спирта может вызывать зависимость и другие заболевания органов, поэтому больному требуется соблюдать такую же осторожность, как и при выборе аптечных лекарств.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Если приступ тахикардии спровоцировали внешние условия, то, как правило, необходимости в применении лекарственных средств и неотложной медицинской помощи не возникает. Такое состояние является естественной реакцией на определенные раздражители, при устранении которых достаточно быстро проходит самостоятельно или после несложных манипуляций, выравнивающих ритм и частоту сердечных сокращений.

Если учащенное сердцебиение возникло в результате различных заболеваний сердца или других дистрофических изменений органа, а ЧСС колеблется в рамках 180-240 и более ударов в минуту – нужно срочно звонить в скорую помощь. Параллельно этому, если больной или его близкие знают, как снять приступ тахикардии, имеют под рукой необходимые препараты, то нужно обязательно испробовать все доступные методы.

Количество сокращений сердца, определяемое, как правило, за одну минуту – называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). В норме у взрослого здорового человека в состоянии физического покоя и эмоционального спокойствия сердце сокращается от 60 до 80 раз. Одним из распространенных признаков нарушения работы сердца, а также других систем и органов – является тахикардия.

Что это такое? Значительная физическая нагрузка, эмоциональное потрясение и другие факторы увеличивают число сокращений выше нормальных значений – так проявляет себя тахикардия. Термин имеет латинское происхождение и дословно означает: «тахи» – частый, «кардия» – сердце. Повышенный ритм сердечных сокращений не всегда является физиологическим (нормальным) явлением. Рассмотрим возможные патологические состояния, при которых может встречаться данный симптом.

Классификация тахикардии

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой. Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе. Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями. Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

Тахикардия может иметь:

1. Острое течение при заболеваниях сердца.
2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
3. Рецидивирующее течение.

Признаки учащенного сердцебиения

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

• ощущение работы сердца;
• боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• обморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха.

Причины тахикардии

Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

Проблемы с сердцем

Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

• миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
• органическое повреждение миокарда;
• ишемическая болезнь сердца.

Нарушение ритма сердца (другими словами аритмия) тоже является причиной тахикардии. Аритмия может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает на фоне таких заболеваний, как: ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др. Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

Причины, не связанные с патологиями сердца

1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов. К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.
2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.
3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.
4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

Когда тахикардия не признак болезни?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

1. После физической нагрузки.
2. В жаркое время года.
3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
4. Повышенная температура тела.

Похмелье: от тахикардии до панической атаки один шаг!

Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания. Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще. В крайнем случае может помочь экстракт пустырника и похожие успокаивающие препараты.

Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

• если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
• если периодически возникают обморочные состояния;
• беспокоит боль в груди;
• возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

Диагностика причин тахикардии

Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи, в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:
2. с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
3. более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
4. мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
5. Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
6. УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

Последствия тахикардии

Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма. Кроме того, на фоне таких приступов может возникать повышенная утомляемость, сонливость и происходить потеря веса.

Лечение

Как снять приступ тахикардии:

• обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
• положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
• если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
• принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
• если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

Если причиной тахикардии является другое заболевание, то лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает тахикордию. Например, при анемии назначаются препараты железа, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и тахикардией, назначаются антибиотики и др.

Когда требуется быстро восстановить сердечный ритм, в реанимационном отделении проводится электроимпульсная терапия, суть которой заключается в воздействии электрическим разрядом на проводящую систему сердца при тяжелых нарушениях его насосной функции и фибрилляции желудочков. С помощью данной терапии удается восстановить нормальный сердечный ритм.

Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста. Помогут повлиять на частоту сердечного ритма следующие рецепты народной медицины:

• сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
• 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
• экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
• сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

Профилактика

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.