Потеря сознания при инфаркте

Обморок, причины обморока и первая помощь при обмороке.

Сознание это свойство человеческой психики (точнее — центральной нервной системы) воспринимать окружающую действительность, анализировать и оценивать ее, а также отвечать на полученную информацию. Если по каким-то причинам сознание отсутствует, теряется связь с внешней средой, утрачивается способность к произвольным действиям, повышается опасность гибели (об этом подробно сообщалось в главе 1 «Основы диагностики и реанимации»).

Целесообразно все случаи потери сознания условно разделить на кратковременную (обморок) и длительную (кома) потерю сознания. Об этих вариантах потери сознания и мерах первой помощи и пойдет речь в данной главе.

Обморок (кратковременная потеря сознания) считается легким видом потери сознания и представляет собой неглубокое кратковременное нарушение мозгового кровообращения (вследствие определенных причин), сопровождающееся падением сосудистого тонуса, работы сердца и легких.

К обморокам более других склонны молодые девушки, женщины во время беременности, а также дети.

Дело в том, что у перечисленных групп уровень артериального давления, как правило, невысок, а головной мозг человека очень чувствителен к малейшим изменениям давления (в том числе и атмосферного) и уровню содержания кислорода в крови. Поэтому при наличии неблагоприятных факторов (причин) головной мозг реагирует на эти изменения (кроме черепно-мозговой травмы) «отключением» сознания.

Перечислим основные причины, вследствие которых может иметь место кратковременная потеря сознания. Это:

— психоэмоциональная травма (нервное перенапряжение);

— кровопотеря (в том числе и скрытое внутреннее кровотечение);

— нахождение долгое время в душном помещении;

— колебания атмосферного давления (метеопатии);

—сердечно-сосудистая недостаточность.

Иногда причиной обморока может быть острое или хроническое заболевание.

Обмороку могут предшествовать (предвестники):

нарастающая слабость, побледнение, головокружение, подташнивание, звон в ушах, потемнение в глазах, дезориентация в пространстве и времени. После этого происходят внезапная потеря сознания(отсутствие реакции пострадавшего на слово, прикосновение, боль)и падение тела. Внешне человек выглядит очень бледным, кожные покровы иногда с синюшным или зеленоватым оттенком. Пульс и дыхание пострадавшего, как правило, сохранены без изменений.

Первая помощь при обмороке.

Обморок продолжается не более 3—4 минут, однако, находясь на спине, пострадавший подвергается распространенной опасности — удушение собственным языком. Поэтому необходимо действовать спокойно, но энергично, без промедления. Вначале — устраните стесняющие элементы одежды на пострадавшем (расстегните верхнюю пуговицу, ослабьте галстук, расстегните поясной или брючный ремень). Затем — приподнимите ноги пострадавшего под углом примерно 30—45° для притока крови к головному мозгу, подложив что-либо под них или удерживая их на весу своими руками (рис. 1). Организуйте доступ свежего воздуха (если это случилось в помещении, необходимо открыть дверь и окно). Если есть под рукой нашатырный спирт (10% -ный водный раствор аммиака), смочите им ватку или платок и поднесите к носу пострадавшего, но не ближе 4—5 см (пары аммиака обладают мощным стимулирующим действием на центр дыхания, который располагается в продолговатом мозге).

Кроме того, весьма эффективным средством при обмороке является воздействие на активные точки: растирание ушных раковин, массаж активных точек мизинцев, массаж точки, расположенной под носовой перегородкой, а также точки «хэ-гу» и активных точек обеих рук пострадавшего (рис. 2 и 3). Если в течение 2—3 минут после всех этих мероприятий сознание не появилось, необходимо пострадавшего уложить в «безопасное положение и, по возможности, обеспечить холод к голове (рис. 4). В некоторых случаях, например, при появлении рвоты, можно ограничиться и аккуратным поворотом головы пострадавшего набок, фиксируя при этом шейный отдел позвоночника (рис. 5). Если у пострадавшего налицо осложненный обморок, целесообразно вызвать бригаду СМП.

При появлении болей в животе или повторных обмороках — положить холод на живот, срочно вызвать СМП.

При голодных обмороках кормить пострадавшего запрещено (произойдет отток крови от головы к желудку, что еще больше усугубит ситуацию), рекомендуется дать сладкого чая, немного печенья, вызвать СМП.

При тепловом ударе пострадавшего следует быстро перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди (рис. 4), при необходимости — вызвать СМП.

Стенокардия(грудная жаба)– одна из наиболее частых формишемической болезни сердца. Характерной чертой стенокардии является возникновение приступов боли в груди и нехватки воздуха (одышки).

Причина стенокардии это временное уменьшение кровотока в сердечной мышце. Такая ситуация наблюдается, например, при сужении артерий сердца (коронарных артерий изображённых на рисунке) при отложении в них жирных кислот (атеросклероз).В большинстве случаев приступы стенокардии провоцируются физическими усилиями или стрессом, что объясняется обострением недостатка кислорода в сердечной мышце из-за усиления работы сердца в описанных условиях. Недостаток кислорода в сердечной мышце приводит к накоплению большого количества недоокисленных продуктов обмена веществ, раздражающих нервные окончания и вызывающихприступ боли.

Боль при стенокардии располагаются в области сердца, за грудиной и могут распространяться в шею, левое плечо, левую руку, нижнюю челюсть. Большинство больных описывают боли как жгучие, давящие, сжимающие. Длительность болей при стенокардии не превышает 4-5 минути хорошо реагируют на прием нитроглицерина и отдых. Увеличение продолжительности боли может свидетельствовать о развитииинфаркта миокарда.На фоне кислородного голодания возникают другие симптомы стенокардии: нехватка воздуха (одышка), головокружение, учащение и ослабление пульса, бледность кожи.

Первая помощь при стенокардии.

Первым делом облегчите дыхание, расстегнув первые пуговицы на одежде, ослабив пояс брюк, юбки.

При возможности положите больного. В таком положении сердце снижает потребность кислорода и быстро приступ проходит.

Под язык сразу же поместите нитроглицерин– он моментально принесет облегчение.

Если нет лекарственных препаратов, для снятия болевого приступа можетепоставить горчичники на область сердца, либо груди (там, где чувствуется боль).

Подойдет так же горячая горчичная ванночка для кистей рук. Возьмите одну столовую ложку сухой горчицы и разведите в одном литре горячей воды. Руки в ней будет достаточно подержать 5-7 минут. Или погрузите руки в чистую горячуюводу натакое же время.

Больному объясните технику правильного дыхания: лучше дышать носом, медленно и глубоко с задержкой на высоте вдоха и одновременным максимальным выпячиванием верхней части живота. При таком дыхании давление воздуха в грудной клетке понижается, что облегчает приток к сердцу венозной крови. Замедленное дыхание позволяет в организме накапливать углекислоту, которая ведет к расширению сосудов сердца, что улучшает питание сердечной мышцы кислородом.

Еще при приступе стенокардииможно массировать активные точки,которые находятся на левой руке. Очень сильно сжимайте концевую фалангу левого мизинца по сторонам от корня ногтя, а еще массируйте точку, которая расположена на середине ладони, при согнутых пальцах – междукосточкамисреднего и безымянного пальцев.

Стенокардия, как уже говорилось, нередко предшествует инфаркту миокарда.

Инфаркт миокарда – острая форма ишемической болезни сердца. При инфаркте происходит гибель (некроз) сердечной мышцы, что приводит к серьезному нарушению работы сердчно-сосудистой системы, а это, в свою очередь, прямая угроза жизни. В зоне инфаркта происходит некроз сердечной мышцы, то есть она полностью погибает, впоследствии на ее месте возникает рубец из соединительной ткани.

Если приступы болей при стенокардии появляются, как правило, при физической или эмоциональной нагрузке (реже в покое), то при инфаркте миокарда они весьма часто возникают в покое и в ночные часы. Кроме того, при инфаркте миокарда с первых же минут его развития артериальное давление в большинстве случаев падает, чего не наблюдается при стенокардии.

Признаки инфаркта миокарда таковы:

1. Очень сильная сжимающая боль за грудиной. Не снимается приемом нитроглицерина. Может иррадиировать (отдавать) в левую половину грудной клетки, левую руку или лопатку. Длительность – от 20-30 минут до нескольких часов.

4. Частый и неправильный пульс.

5. Человек резко бледнеет, жалуется на страх скорой смерти, нехватку воздуха.

6. Больной возбужден.

7. Тошнота, иногда рвота.

Первая помощь

1. Обеспечить больному полный покой и приток свежего воздуха.

2. Дать нитроглицерин, предупредить, что его надо полностью рассосать. Следующую таблетку дать через 5 минут. Повторить не больше 3 раз. Если нет нитроглицерина, дайте валидол. Нужно измерить артериальное давление, т.к. оно может резко снизится. Если это произошло, нитроглицерин и валидол давать нельзя.

3. Обязательно вызвать "Скорую помощь".

4. Для успокоения больного накапайте 30-40 капель валокордина или корвалола на кусок сахара и дайте рассосать.

5. Дать 1 таблетку аспирина (для снижения процесса тромбообразования). Таблетку надо разжевать и запить водой. Можно дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли.

6. Поставить горчичники на икры ног как отвлекающее средство.

7. Если развилась клиническая смерть – приступить к непрямому массажу сердца.

Гипертонический криз – это внезапное резкое повышение артериального давления(АД). Может возникать в связи с волнениями, психическим перенапряжением,бессонницей, резкими изменениями погоды.

Проявления гипертонического криза. Внезапно появляющаяся головная боль, которая не снимается обезболивающими средствами. Головокружение, тошнота, рвота. Боль давящая, пульсирующего характера, локализуется чаще в области затылка. Шум в голове, «мушки» перед глазами. Высокое артериальное давление.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Вызовите врача или скорую медицинскую помощь

Придайте больному полусидячее положение (можно в кресле), обеспечив покой, под голову положите дополнительную подушку

Человеку, страдающий артериальной гипертензией, как правило, заранее обсудил с лечащим врачом, какие препараты ему следует принимать при гипертоническом кризе, и они находятся у него или имеются в ближайшей аптеке. Чаще всего это капотен (½-1 таблетку рассосать под языком) или коринфар (1 таблетку рассосать под языком).

Внимание! У препаратов имеются противопоказания.

Рекомендуется принять успокоительное (корвалол, валокордин).

Запишите значения уровня артериального давления и частоты пульса

Не оставляйте больного без присмотра.

Дальнейшую медицинскую помощь больному окажет врач.

Измерение артериального давления (порядок использования тонометра).

Модель тонометра может быть в двух вариантах:

1. Стетоскоп встроен в манжету;

2. стетоскоп не встроен в манжету.

Подготовка к измерению:

1.Продерните примерно 5 см противоположного конца манжеты в металлическое кольцо.

2. Наденьте манжету на левую руку, при этом трубка должна быть направлена в сторону ладони. Если измерение по левой руке затруднено, то измерять можно по правой руке. В этом случае необходимо помнить, что показания могут быть завышены или занижены на 5-10 мм рт. ст.

3.Оберните манжету вокруг руки так, чтобы нижняя кромка манжеты находилась на расстоянии 2-3 см от локтевого сгиба.

4.Застегните манжету так, чтобы она плотно облегала руку, но не перетягивала ее. Слишком тесное или, наоборот, слишком свободное наложение манжеты может привести к неточным показаниям.

5.Если рука полная и имеет выраженную конусность, то рекомендуется надевать манжету по спирали, как показано на рисунке.

6.Если Вы завернете рукав одежды и сдавите руку, препятствуя току крови, показания прибора могут не соответствовать артериальному давлению.

7.Расположите головку стетоскопа так, чтобы она находилась на внутренней стороне руки выше локтевого сгиба.

Артериальное давление, возможно, измерять в положении сидя или лежа. В положении сидя следите за тем, чтобы часть руки с манжетой находилась на уровне сердца, а рука свободно лежала на столе и не двигалась.

Порядок измерения артериального давления вне стационара.

1.Вставьте ушные трубки стетоскопа в уши. Закройте клапан на нагнетателе воздуха, поворачивая его по часовой стрелке. Сжимая нагнетатель воздуха, накачивайте манжету, прослушивая пульс стетоскопом. После того как Вы перестанете слышать пульс, накачайте манжету еще на 30 мм. рт. больше.

2. Медленно приоткрывая воздушный клапан, поворачивая его против часовой стрелки, стравливайте давление в манжете. Следите за тем, чтобы давление в манжете падало со скоростью 2- 4 мм рт. ст. в секунду. Это необходимо для получения точного результата,

3. После того, как Вы приоткрыли клапан, внимательно слушайте пульс. Как только Вы услышите слабые постукивания, запомните показание манометра. Это систолическое артериальное давление.

4. Давление в манжете продолжить падать с той же скоростью (2 – 4 мм рт. ст. в секунду). Вы продолжаете слышать пульс. Звуки, которые Вы слышите, будут изменяться. Вначале слабые постукивания, затем резкие удары, после более мягкие, похожие на шуршание. В тот момент, когда Вы практически перестанете улавливать пульс, запомните показание манометра. Это диастолическое артериальное давление.

1 Бинауральные хромированные трубки с пружиной и с пластиковыми или мягкими ушными диафрагмами.

2. Соединительные звукопроводные трубки из латекса.

3. Двусторонняя головка с двумя диафрагмами и кольцами: большая диафрагма (колокол); маленькая диафрагма (колокол); стержневой клапан.

Большая диафрагмаиспользуется для выслушивания звуков низкой частоты, диастолического шума,IиIIсердечных тонов. Позволяет выслушивать и тоны высокой частоты.

Маленькая диафрагмапредназначена для выслушивания высокочастотных шумов и сердечных тонов у детей.

Взрослый размер колоколаудобен для выслушивания низкочастотных шумов и сердечных тонов.

Средний размер колоколапозволяет выслушивать те же шумы в труднодосягаемых местах (например, между рёбрами).

Детский размер колоколаявляется оптимальным размером для выслушивания сердечных тонов у младенцев.

Какое давление при инфаркте?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Если отслеживать давление при инфаркте, можно узнать степень тяжести приступа. Чем раньше будет оказана медицинская помощь человеку, тем лучше. Ведь данная болезнь — одна из самых серьезных проблем сердца, которая нередко приводит к летальному исходу.

Во время приступа

Давление при инфаркте миокарда, как правило, низкое. Это первый признак начинающегося приступа. Он происходит внезапно: человек ощущает резкую боль в грудной клетке. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Вскоре оно начнет падать еще больше. Далее — понижается до критической нормы. Когда больной теряет сознание, привести его в чувство будет очень трудно. Есть люди, для которых низкие цифры — норма, однако не стоит забывать о регулярных измерениях показателей.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При обычных болях в сердце давление сначала понижается, затем повышается, приходя в норму.

Во время приступа ненадолго происходит повышение давления, потом оно резко падает. Когда у человека наблюдается резкое ухудшение состояния, нужно срочно вызвать скорую помощь, которая доставит его в больницу. Даже врач не всегда точно может выявить симптомы. Больному необходимо пройти кардиограмму, для того чтобы распознать признаки инфаркта.

Такие скачки давления приводят к коллапсу, так называемому кардиогенному шоку. Признаки следующие:

• бледность;
• судороги;
• потливость;
• тошнота, рвота;
• головокружение.

Давление при инфаркте понижается, что также приводит к помутнениям, обморокам. Недостаточное кровообращение может вызвать анемию головного мозга. Чем дольше продолжается приступ, тем хуже становиться человеку. Далее наблюдается уже его повышение. Длительный инфаркт вызывает отеки легких, закупорку венных артерий, астму кардиального характера, тахиаритмию (когда ЧСС становит 50-60 ударов в минуту), нарушение функционирования желудочков. Высокое давление при инфаркте может вызвать нарушение координации, проблемы со зрением, даже некроз миокарда. Это осложнение, которое может привести к печальным последствиям для жизни и здоровья.

Есть ли различие в показаниях у женщин и мужчин? Особых отличий нет, однако инфаркт случается примерно в 2 раза чаще у представителей сильного пола. Организм женщины более защищен перед сердечным приступом. Природа предусмотрела подобные нагрузки (беременность, роды). В то время как при инфаркте у мужчин прослеживается частый пульс, тахикардия, то у женщин показатели более стабильны, а сосуды не страдают. После перенесенного инфаркта миокарда давление будет несколько повышенное у представителей обоих полов.

После приступа

Больные, которые перенесли инфаркт миокарда, нередко жалуются также на скачки давления. Оно может время от времени понижаться, особенно когда пациент перенес операцию. Причина — нарушение кровоснабжения в артериях, плохая эластичность вен, сосудов. Состояние человека после приступа не отличается стабильностью. После реабилитации, приема медикаментов, физиотерапии не особо отмечается улучшение состояния. Когда цифры низкие, ощущается вялость, усталость, слабость, сонливость, ЧСС замедленная или наоборот учащенная. Нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, некоторые лекарства вызывают такой эффект.

Чрезмерные физические нагрузки, переутомления и стрессы противопоказаны пациентам после сердечного приступа. Низкие показатели свидетельствуют о том, что больной неправильно придерживается рекомендаций кардиолога. Когда беспокоит низкое давление, необходимо лечь на спину, выпить сладкого горячего чая. Если это не помогло, а самочувствие ухудшилось еще больше, необходимо вызвать скорую помощь, так как это может быть признаком повторного инфаркта миокарда.

Пациенту необходимо постоянно контролировать свое состояние. Низкие показатели могут предупреждать о том, что может возникнуть риск инсульта. Измерять необходимо минимум 2 раза, желательно утром и вечером, записывать цифры. Это необходимо для того, чтобы следить за малейшими изменениями работы сердечно-сосудистой системы. Кроме того, такие записи помогут врачу лучше узнать, как протекает период после приступа. 120/80 мм — это нормальные показатели, а 140/90 мм и больше — это уже отклонение. Существует категория людей, для которых высокие показатели не несут угрозы. Лучше всего будет, если лечащий врач установит, какое давление является нормальным для конкретного пациента. Ведь организм у всех разный, а инфаркт бывает разных степеней тяжести, что и отражается в будущем на давлении.

Итак, тщательный контроль за своим здоровьем — это привычка, которую должны выработать все пациенты, которые перенесли сердечный приступ.

Частота пульса — второй важный аспект, за которым нужно наблюдать. Насторожить должен «редкий пульс» не больше 60 ударов в минуту, а также — тахикардия, когда пульс превышает 90 ударов. Нормальная частота: 60-70 ударов.

Заключение по теме

При низком давлении и плохом самочувствии необходимо немедленно вызывать врача, так как данные симптомы — первый признак инфаркта миокарда. После болезни, реабилитации пациент должен регулярно измерять пульс, приходить на прием к кардиологу. Ведь забота о здоровье всегда должна быть на первом месте у любого человека, а тем более у того, кто перенес сердечный приступ.

Значение давления 140 на 60

Показателями состояния почек и сердечно-сосудистой системы является значение артериального давления. Оно считается в норме, когда находится в пределах 120 на 80 атмосфер, для некоторых людей допускаются отклонения, при которых они чувствуют себя хорошо, это могут показатели 120 на 70 или 130 на 90. На состояние человека также влияет слишком большая разница между верхним и нижним значением, что также может говорить о серьезных проблемах в организме.

Что означает, когда давление 140 на 60

Разница между показателями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением, в пределах нормы считается показатель до 40 мм рт. ст. Если при скачках давления разница лежит в пределах нормы, то не о чем беспокоиться, а вот при пульсовом давлении больше 40 атмосфер, это говорит о патологиях в организме.

Превышение предела пульсового давления может быть даже у здоровых людей, но если оно в течение четверти часа нормализуется, то все в порядке. А вот в случае если давление 140 на 60 будет держаться долгое время, необходимо пройти обследование, так как это отклонение будет свидетельствовать о серьезных заболеваниях:

• Анемии;
• Пороке клапана аорты;
• Инсульте;
• Негативных изменениях в сосудах;
• Болезни мозга;
• Инфаркте миокарда;
• Болезни Альцгеймера;
• Аномалии почек;
• Внутричерепной гипертензии.

Высокое давление свидетельствует, что сосуды утратили свою эластичность, которая может наблюдаться на фоне нехватки в организме железа или сбоев в работе щитовидки.

А в случае, когда верхний показатель превышен, а нижний ниже допустимого, часто причиной такого отклонения служит атеросклероз.

Рассматриваемое превышение давления называют изолированным. При нем необходимо постоянно контролировать пульсовое давление, для этого необходимо вести учет и измерять его дважды за день, лучше в одно и то же время. Если будут выявлены сильные скачки, то понадобиться скорректировать терапию и выбрать подходящие медикаменты.

На артериальное давление (АД) влияют следующие показатели:

1. Сокращения сердца;
2. Количество и скорость перекаченной сердцем крови;
3. Сопротивление сосудов;
4. Густота крови и ее свертываемость.

Симптомы

Вначале отклонения показателей АД могут возникать нерегулярно, а затем все чаще и чаще, вскоре приобретая постоянный характер. Некоторые люди даже при изолированном верхнем показателе чувствуют себя нормально, другие же это состояние переносят очень болезненно и жалуются на следующие недомогания:

• Затуманенное сознание;
• Боль в области сердца;
• Отсутствие аппетита;
• Тяжесть в голове;
• Жар;
• Ощущение песка в глазах;
• Ощутимую пульсацию сосудов.

Причины повышенного давления

В качестве них могут выступать как заболевания, так и жизненные ситуации:

• Стрессы;
• Сердечная недостаточность;
• Переутомление;
• Эндокринные нарушения;
• Несбалансированное питание, злоупотребление вредной пищей;
• Вынашивание ребенка на третьем триместре;
• Диабет;
• Голодание или неправильная диета;
• Гипертония;
• Сбои в работе надпочечников;
• Чрезмерные физические нагрузки.

По АД можно судить о состоянии здоровья человека. Оно показывает достаточно ли питания поставляется в органы и системы организма.

Чем опасно такое высокое давление

Верхний показатель, достигающий 140 атмосфер, оказывает негативное влияние на сердце и сосудистую систему, нередко вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы. При этом риск инфаркта возрастает в 7 раз. Также повышается вероятность появления ишемической болезни и стенокардии.

Высокое давление влияет в худшую сторону на сосуды и снижает эластичность артерий, нередко сопровождается проблемами с почками и ухудшением зрения. Если оставить такие показатели без внимания, то можно сократить себе жизнь лет на 20.

Давление 140 и 60 указывает на патологические отклонения в организме, так как пульсовая разница достаточно большая.

Она может говорить о чрезмерных психических и физических нагрузках. К более вероятным заболеваниям, которые могут наблюдаться при таком отклонении, относятся: хронические проблемы с сердцем или его ишемическая болезнь, атеросклероз.

Что делать при давлении 140 на 60

Кардиолог или лечащий врач может назначить правильное лечение только после всех нужных обследований. Вначале он выяснить все симптомы и причины, которые могли повлечь повышение давления. Нельзя надеяться на то, что можно самостоятельно справиться с неприятностью, следует обязательно посетить врача.

При гипертонической болезни необходимо соблюдать несколько советов врачей:

• Отказаться от курения;
• Меньше употреблять соли, алкоголя и сахара;
• Больше двигаться и заниматься спортом или хотя бы делать регулярно упражнения;
• Исключить из меню жареную и соленую пищу, а также мучные изделия;
• Пить больше воды в чистом виде.

Препараты, снижающие давление

На начальных стадиях заболевания можно обойтись одним лекарством, на более поздних стадиях развития болезни нормализовать давление можно следующими препаратами:

1. Ингибиторы ангиотензина-2: фозиноприл, лизиноприл, эналаприл и каптоприл. Они снижают содержимое ангиотензина-2, который сужает сосуды.
2. Мочегонные средства помогают выводить жидкость из организма, к таким препаратам относят: хлорталидон, индапамид, торасемид, фуросемид и гипотиазид. Это наиболее популярные препараты, но к ним существуют противопоказания: диабет и подагра.
3. Лекарства-блокаторы для каналов кальция, которые расширяют сосуды: амлодипин, дилтиазем, нифедипин и верапамил.
4. Бета-блокаторы, их действие направлено на снижение пульса и уменьшения объема передвигающейся по сосудам крови.

Для экстренной помощи при скачке давления можно воспользоваться следующими процедурами:

• Приготовить уксусные компрессы и прикладывать их к ступням, выдерживая 20 минут;
• Массажем воротниковой зоны;
• Контрастным душем;
• Выпить некрепкий час с лимоном;
• Положить на воротниковую зону горчичники, а через четверть часа снять их;
• Выпить морс, приготовленный из клюквы или черноплодной рябины.

Если уже возникала проблема с давлением, то стоит сразу обратиться к врачу, не затягивая время, занимаясь самолечением. А в качестве профилактики гипертонии постараться выполнять несложные правила, описанные выше.

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги – 0

Обморок

Обморок — один из видов острой недостаточности кровообращения, который может наблюдаться как в начальном периоде ИМ, так и в период активизации. Наиболее яркий симптом обморока — потеря сознания вследствие недостаточности кровообращения головного мозга.

Можно выделить две основные группы причин развития обморока у больных острым ИМ: нарушение ритма сердца и рефлекторное снижение сосудистого тонуса, а в период активизации и ортостатические реакции.

К потере сознания могут приводить любые тахиаритмии и преходящая фибрилляция желудочков, а также брадиаритмии, обусловливающие резкое уменьшение сердечного выброса. Причины рефлекторного снижения сосудистого тонуса разнообразны: реакция на боль, рефлексы из очага поражения и т. п. Аналогична природа обморока при надавливании на каротидный синус. Внешние проявления довольно характерны: резкая бледность кожных покровов, ослабление и даже исчезновение пульсации периферических артерий. Иногда потере сознания предшествуют такие симптомы, как мелькание «мушек» перед глазами, головокружение, потемнение в глазах.

Обморок может быть проявлением и других осложнений острого ИМ (например, симптомом начинающегося разрыва сердца).

Необходимо дифференцировать обморок от потери сознания другого происхождения, например при коме, мозговом инсульте. Важно заметить, что если сознание отсутствует длительно и при этом на a. radialis определяется пульс нормальной частоты и удовлетворительного наполнения, то диагноз обморока практически исключается.

Прогноз при обмороке определяется причиной, непосредственно его вызвавшей.