После падения болит голова

Каждый человек с детства знает о том, что голова – одна из самых важных частей тела. Внутри черепной коробки находится мозг, поэтому даже незначительные повреждения могут стать причиной серьезных последствий. Чаще всего ушиб головы наступает в результате удара тупым предметом или при падении на голову.

Фото 1. После удара головой нужно внимательно следить за самочувствием. Источник: Flickr (Malcolm Skinner).

Классификация травмы

Травмы головы различают по локализации повреждений, дифференцируют:

В первом случае травма не приводит к серьезным последствиям, во втором, как правило, чревата серьезными осложнениями.

По степени тяжести различают:

• 1 степень. Кожные покровы затронуты несущественно – могут быть царапины, шишки. Не требуются особые методы лечения, маленькие ссадины проходят самостоятельно в течении 3-4 суток.
• 2 степень. Ушиб провоцирует разрыв тканей. Появляются отеки и гематомы. Появляется острая боль в местах повреждения.
• 3 степень. Сила удара этой стадии может повлечь не только разрыв тканей, но серьезные осложнения. Боль постепенно нарастает.
• 4 степень. Последняя степень ушиба самая опасная и сопровождается изменениями, которые нарушают нормальную работу органов, в частности головного мозга.

Ушибы 1-2 степени не представляет серьезной опасности, и быстро проходят, хотя причиняют дискомфорт, поскольку их трудно скрыть от посторонних глаз, ушибы головы, особенно передней ее части, т.е лица, серьезно портят внешний вид.

Более тяжелые ушибы проявляются не только внешними повреждениями тканей, но приводят к патологическим изменениям головного мозга.

Симптомы и признаки

Симптомы зависят от степени тяжести ушиба, обширности локализации травмы. Чаще всего обычный ушиб можно определить по таким признакам:

• Боль в зоне удара;
• На месте травмы появляется шишкаили припухлость;
• Присутствует ограниченное скопление крови (синяк);
• Возможно кровотечение из носа;
• Наблюдается небольшое местное, а иногда и общее повышение температуры;
• При более тяжелых степенях ушиба могут наблюдаться помрачение, слабость, потеря сознания.

Обратите внимание! Очень важно уделить должное внимание травме, в результате которой наступает тошнота, потеря сознания, рвота, ухудшение зрения и прогрессирующая боль. Такие показание – это сигнал тяжелых повреждений.

Чем отличается ушиб головы от сотрясения

Сотрясение мозга, как правило, возникает в результате травмирования, в том числе его причиной могут стать ушибы 3-4 степени.

В результате сотрясения, человек ощущает симптомы, несвойственные легкому ушибу, затрагивающему только мягкие ткани:

• во время травмы может произойти легкий обморок и потеря сознания,
• дезориентация на небольшой промежуток времени,
• помимо головной боли, возникает сильное головокружение,
• слышен шум в ушах,
• может быть тошнота, рвота.

Это важно! При сотрясении сложно сконцентрировать взгляд, наблюдается заторможенность реакций и дезориентация в пространстве и времени. Человек бледный, слабый и утомленный, пропадает здоровый аппетит и сон.

Всех этих симптомов не наблюдается при более легких степенях ушиба, они возникают лишь в том случае, когда травма сопровождается сотрясением мозга.

Ушиб головы у детей

Если ребенок ударился лбом и на месте удара появилась шишка или синяк, нужно приложить лед или что-то холодное. Лобная кость достаточно твердая, поэтому при отсутствии серьезных внешних признаков и проблем с самочувствием, помощь доктора не требуется. Отечность пройдет сама в течении короткого промежутка времени.

Серьезнее стоит отнестись к такой травме у грудничков, их обязательно следует показать педиатру. Например, падение ребенка на затылок может иметь плохие последствия. Даже при наличии незначительных внешних признаков (шишке, синяке), ребенок может испытывать слабость и дрожь в ногах. Лучше показать ребенка врачу, травма может спровоцировать появление гематом в головном мозгу, нарушение зрения, сотрясение и т.д.

Первая помощь при ушибе

Первое, что требуется сделать – осмотреть пострадавшего человека.

Если на кожном покрове присутствуют раны или серьезные ссадины, их нужно обработать и забинтовать.

Если есть гематомы – приложить что-то холодное на 20 минут.

Пусть пострадавший несколько часов полежит в кровати. Не давайте никаких медицинских препаратов.

При наличии серьезных симптомов, которые были указаны выше, стоит вызвать врача. В этом случае уложите человека в максимальной комфортной для него позе, обеспечьте покой.

Это важно! Не давайте пострадавшему уснуть до приезда доктора. Продолжайте контролировать его состояние. В случае потери сознания, аккуратно переложите пострадавшего набок, подогните колени ближе к груди, руки под головой.

Диагностика

Для диагностирования ушиба потребуется обычный осмотр врача-травматолога и понадобятся рентгеновские снимки. С их помощью врач сможет исключить более серьезные травмы черепа.

При осложнениях потребуются дополнительные диагностические методы.

Травматолог может направить к неврологу. Берется спинно-мозговая пункция и проводится компьютерная томография.

Лечение

Лечение ушиба может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени травмирования и сопутствующих симптомов.

Обратите внимание! Травмы головы требуют обязательного обращения к врачу, даже если кажутся незначительными. У некоторых пациентов сразу после удара могут не проявляться симптомы, которые свидетельствуют о тяжелой травме, но в дальнейшем приводят к тяжелым последствиям.

Основы лечения в стационаре

Хирургическое воздействие показано лишь в 15% случаев. Показаниями для операции являются:

• гематомы головного мозга, диаметр которых превышает 4 см,
• значительное перемещение структур головного мозга или гипертензия, которая не поддается медикаментозному лечению.

При консервативном методе показано лечение медикаментозными препаратами.

• Назначаются мочегонные, которые способствуют устранению отека головного мозга. Показана кислородная терапия.
• Иногда проводят интубацию трахеи (только при необходимости).
• Производят регулярный контроль артериального давления при помощи инфузионной терапии.
• Прописывают противосудорожные препараты. Контролируют ишемические изменения при помощи антигипоксантов.

Правила домашнего лечения

После перенесенного сильного ушиба запрещены любые физические нагрузки. В первые дни показан исключительно постельный режим и покой.

Через пару дней после травмы, нужно больше выходить на улицу и дышать свежим воздухом.

Запрещается длительное времяпровождение у компьютера и телевизора.

Народные средства

Прежде, чем прибегать к методам народной медицины, лучше посоветоваться с врачом. При наличии серьезных последствий, народные средства могут быть малоэффективны.

Часто применяют следующие рецепты:

1. Йод и спирт в равных пропорциях, прикладывайте компресс к месту ушиба;
2. Ткань, предварительно смоченную в соленой воде на несколько часов положить в морозилку. Перед нанесением на пораженный участок, немного смочить водой, чтоб ткань слегка подтаяла.
3. Смешать в равных долях мед, порошковую горчицу и соль. Полученную смесь нанести на травмированную зону и оставить на ночь.

Осложнения и последствия ушиба

Последствия головного ушиба могут быть разными, они зависят от тяжести полученной травмы. При легкой степени все симптомы быстро проходят, не оставляя за собой следа. Тогда как вследствие полученных ушибов тяжелой степени, возможны серьезные осложнения, такие как:

• Ухудшение или потеря зрения, слуха, обоняния;
• Абсцессы в головном мозге;
• Потеря возможности управления мышцами;
• Нарушения речи и памяти;
• Нервные расстройства.

Фото 2. После ушиба могут возникнуть нарушения памяти. Источник: Flickr (Smartex).

Принято различать первичные осложнения, которые возникают вследствие воздействия травмирующего фактора:

• тромбоз,
• разрыв сосудов,
• нарушение проницаемости клеточных мембран, которое вызывает гибель клеток,
• нарушение связей между нервными клетками.

Как правило, при правильном лечении эти нарушения нарушения устраняются и функциональность не утрачивается.

Вторичные повреждения происходят в результате воспалений в очаге поражения. Успех лечения во многом зависит от своевременного лечения и обширности очага поражения.

Во многом последствия от ушиба головы зависят от возраста пациента, так например, пожилых людей подобные травмы могут беспокоить достаточно долго, и часто приводят к инвалидности.

В некоторых случаях ушиб, полученный в детстве, может дать знать о себе гораздо позже.

Отсутствие своевременного лечения может стать причиной появления постоянных головокружений и частых головных болей, стойкой внутричерепной гипертензии.

Реабилитационный период

Меры реабилитации при легких ушибах связаны с заживлением поврежденных тканей, и восстановлении функций, при более серьезных повреждениях.

Тяжелые ушибы головы заживают медленно, и в некоторых случаях может растянуться на длительный срок на долгие годы.

Первую неделю после сильных ушибов рекомендуется соблюдение постельного режима, исключение нагрузок: нельзя читать, смотреть телевизор.

Болевой синдром, возникающий в голове после удара, может свидетельствовать о серьезных нарушениях, которые спровоцировала травма. Головная боль, а также иные симптомы, в частности, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость, другие признаки, должны стать поводом для незамедлительного обращения за профессиональной медпомощью. Ведь в результате удара в голове могла образоваться опасная внутренняя гематома, или произойти разрыв сосуда, ушиб или сотрясение мозга, возникнуть иные опасные патологии.

Обязательным условием при появлении головной боли после удара, для того чтобы избежать нежелательных последствий, является тщательное обследование области головы. Существует множество современных методов диагностики, благодаря которым можно максимально точно определить причину головной боли и, назначив соответствующее лечение, устранить ее.

Разновидности ударов головы

Удар головой может произойти по разным причинам. Человек способен сам споткнуться или поскользнуться, упасть и удариться головой. Может произойти авария на дороге или на производстве, результатом которой станет черепно-мозговая травма. Частой причиной повреждений головы являются случайные драки или же преступное преднамеренное избиение человека, удар по голове камнем, битой, любым другим тяжелым предметом. По статистике наиболее распространенным фактором черепно-мозговых травм, являются дорожно-транспортные происшествия, падения и травмы, нанесенные в результате действий криминального характера.

Методы терапии и восстановление после удара, зависят в большинстве случаев, от степени тяжести травмы, ее характера, а также клинической формы. Травмы подразделяют по этим параметрам на несколько типов.

Прежде всего, по определенной шкале, имеющей название «кома Глазго», где учитывается состояние речи, открывание глаз, движения, устанавливается тяжесть травмы. Эта классификация предполагает 3 степени, а именно: легкую, среднюю и тяжелую.

Всего два варианта предполагает характер травмы. Определяется по признаку связи с окружающей средой именно пространства внутричерепного. В этой связи выделяют открытую и закрытую формы черепно-мозговой травмы.

Существует еще некая классификация по, так называемым, клиническим формам. Это, в частности, сотрясение мозга, ушиб головного мозга, аксональное повреждение, сдавливание мозга и сдавливание головы.

Симптоматика и опасности после удара головой

Удар головой, как правило, сопровождается болевым синдромом в области головы. Его интенсивность обусловливается тяжестью состояния. Кроме боли возникают иные симптомы. Их характер зависит от степени травмы и ее клинической формы.

При сотрясении мозга, кроме болей в голове, может произойти кратковременная – от 1 до 15 минут, потеря сознания. Впоследствии, придя в сознание, человек зачастую не может вспомнить обстоятельств случившегося. Возникает боль при повороте глазных яблок. Появляется головокружение, тошнота, рвота, общая слабость. Симптоматика дней через 5 или чуть больше – 8, прекращается самопроизвольно.

При внутреннем кровоизлиянии, вызванном ударом по голове, возникает резкая головная боль. Может произойти угнетение сознания, появляются судороги, рвота.

Ушиб головы, особенно тяжелая степень, характеризуется потерей сознания, причем, на длительное время – несколько суток. Происходит нарушение жизненно важных функций, в частности, сердечной деятельности, дыхания, терморегуляции. Наблюдается расстройство памяти, речи, координации движений. Может наступить паралич.

Любая симптоматика, проявляющаяся после удара головой, требует обязательного осмотра у специалиста – медика. Есть симптомы, которые предписывают госпитализацию незамедлительную. К таковым относятся:

• потеря сознания;
• сильная головная боль;
• тошнота, рвота;
• сильное кровотечение из носа и ушей;
• нарушение целостности черепа;
• нарушение координации движений, речи, слуха;
• повышение температуры тела более 38 градусов;
• тяжелое дыхание;
• судороги.

Диагностика

Болевой синдром в области головы, возникающий после удара, предполагает определенные методы исследования, которые назначает доктор после предварительно проведенного осмотра и опроса. Повреждение костей черепа позволяет определить рентген. Выявить наличие гематом можно благодаря эхоэнцефалографии. В некоторых случаях предполагается электроэнцефалография и офтальмоскопия.

Состояние мозговых структур определяется в основном посредством МРТ, то есть, магнитно-резонансной томографии. Повреждение костей, трещины черепа, гематомы в голове помогает определить КТ, то есть, компьютерная томография.

Практически все повреждения головного мозга, возникшие после удара головы, кроме сотрясения мозга, удается обнаружить благодаря выше перечисленным методам диагностики.

Как оказать первую помощь?

Удар в голову, вызвавший появление опасных симптомов, требует незамедлительной госпитализации и, соответственно установленному диагнозу, профессиональной медицинской помощи, заключающейся в проведении терапевтических мероприятий, а нередко это хирургическое вмешательство, которое предполагает только условия стационара.

Но оказать первую помощь при наличии любой тяжести травмы просто необходимо. Прежде всего, человека, получившего удар, следует положить на спину. При потере сознания, желательно на бок и проследить за его относительной неподвижностью. Плечи и голова должны находиться на небольшой возвышенности.

Если образовалась кровоточащая рана или даже просто царапина, необходимо обработать их раствором фурацилина, йодом, перекисью или зеленкой, наложив после этого стерильную повязку. Если в ране присутствуют инородные предметы, то без врачебной помощи доставать их нельзя. Следует положить вокруг раны стерильный валик и наложить повязку. К шишкам и синякам рекомендуется прикладывают холод. И не в коем случае нельзя накладывать на голову, в частности к местам ушиба, согревающие повязки или компрессы.

Лечение

Медицинская профессиональная помощь предполагает, прежде всего, надлежащее обследование для выяснения тяжести травмы. Если нарушения незначительные, то терапевтические мероприятия заключаются в снятии болевых симптомов посредством назначения определенных фармпрепаратов и обеспечении человеку продолжительного покоя и отдыха.

Часто для избавления от головной боли, возникшей после удара головы, назначается препарат Пирацетам, который способствует снятию болевой симптоматики и предупреждает головокружение. Еще один препарат – Эуфиллин, помогает снизить давление, избежать отечности мозга. Может быть назначено и такое лекарство, как Аскорутин, компоненты которого способствуют укреплению стенок сосудов. Для нормализации циркуляции крови возможно использование Этамзилата.

Если есть рана, то ее обработка тоже зависит от тяжести повреждений. При повреждениях незначительных накладывается повязка. Более сложные требуют наложения швов. Серьезные повреждения предполагают хирургические вмешательства.

В острой фазе может понадобиться восстановление дыхательной функции посредством подключения к аппарату вентиляции легких и проведение иных мероприятий и действий по восстановлению и стабилизации сознания и других утраченных или нарушенных функций организма.

Медикаментозное лечение при ушибе головного мозга предполагает комплексное лечение и применение разных групп фармакологических синтетических препаратов, в частности, группы антибактериальных средств, нейропротекторов, седативных средств, антиоксидантов, витаминов В-группы, а также лекарств, воздействие которых направленно на восстановление и укрепление всей сосудистой системы и в отдельности самих сосудов.

В случае внутричерепного кровоизлияния при ударе головы и образовании гематомы, медикаментозные методы совмещают с хирургическими. Комплекс мер направлен, прежде всего, на устранение гематомы и восстановление основных функций организма, в частности головного мозга.

Но надо помнить, что единой стандартной тактики для лечения травм головы и избавления от болевой симптоматики нет. Терапевтические мероприятия зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей организма.

Реабилитация

Для окончательного выздоровления, человек, получивший серьезную травму головы, должен пройти не только основное лечение, но предполагается и целый ряд реабилитационных мероприятий. Период реабилитации может занять намного больше времени, нежели основное лечение.

В этой связи используются различные виды психотерапии, в частности, для снятия депрессивных состояний. Для восстановления внимания, памяти, контроля над эмоциями проводится коррекция нейропсихологическая. Стимуляция мозговой деятельности возможна за счет физиотерапии, в частности, терапии транскраниальной, магнитотерапии. При необходимости проводятся также логопедические занятия.

Компенсация нарушений двигательного плана происходит посредством стабилометрии, акватерапии, PNF-терапии, иных методов. Лечебная физкультура важна для восстановления простейших навыков самообслуживания и обучения двигательным действиям.

Для снабжения организма, а главное головного мозга, всеми необходимыми веществами, способствующими восстановлению, рекомендуется специальное питание.

Советы народной медицины

При минимальной степени нарушений и легком недомогании после удара головы, можно воспользоваться рецептами народными. В одном из них, рекомендуется использовать сырой картофель. Для этого сырую картошку (1 шт.) натирают на терке и заворачивают в хлопчатобумажную ткань, например, в марлю. Компресс кладут на голову, точнее лобную часть и оставляют минут на 20-30. В это время следует расслабиться и находиться в лежачем положении.

Сразу после удара к больному месту хорошо бы приложить холод, можно лист сырой капусты. Холодная повязка может состоять их кусочков льда, сложенных в полиэтиленовый пакет и обернутых в полотенце.

Головная боль, как правило, снижает свою интенсивность, если принимать овощные отвары, коктейли, свежие соки. В этой связи весьма эффективен отвар из картофеля, а также томатный сок. Помогает сок из моркови и свеклы, только свежих, смешанные пополам. Взбитые в блендере петрушка, брокколи и щавель с одним сырым яйцом тоже считаются неплохим средством в борьбе с головной болью. Все напитки желательно употреблять на пустой желудок.

После удара головы можно попробовать выпить чай из мяты с добавлением меда и лечь спать.

В любом случае после удара головой пострадавшему нужно обеспечить полный покой.

Выводы

Удар головой способен стать причиной тяжелых травм. Поэтому, если после удара возникает головная боль, то первостепенной задачей должен быть осмотр специалиста – медика и прохождение надлежащего обследования.

Получению такого рода травм более всего подвержены дети. Как правило, они ведут весьма подвижный образ жизни, часто не осознавая опасность ситуации. Поэтому, если ребенок просто упал и ударился головой, следует провести самостоятельный осмотр. Жалобы на головную боль должны насторожить и предполагают обследование у квалифицированного специалиста.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только после установленного врачом-специалистом диагноза можно принимать решение о терапевтических методах. Ведь только после этого становится понятно – что именно нужно лечить. Все причины боли головы после удара можно выявить только с помощью медицинских технологий. В противном же случае, самолечение может не просто усугубить ситуацию, усилить болезненность головы, но и привести к весьма печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Чем быстрее будет получено надлежащее лечение при ударе головой, тем благоприятнее прогноз и меньше риск развития серьезных патологий.

Если голова начала болеть после удара, важно обратиться к доктору, так как такой симптом может говорить о сотрясении мозга, сосудистом разрыве или внутренней гематоме. Первым делом нужно проверить, как пострадавший реагирует на окружающую его обстановку. Головные боли после получения травмы опасны для человека тем, что они могут спровоцировать смерть. По этой причине люди, работающие на производстве или которые строят дома, должны обязательно ходить в касках. Что же делать, если травма случилась, и человек страдает от головной боли?

Разновидности ударов головы

Голова может начать болеть из-за разных ситуаций. Например:

1. Человек упал и ударился головой;
2. В голову другим человеком был запущен твёрдый и тяжёлый предмет или камень;
3. Если по голове пострадавший получил битой;
4. Человек получил травму головы из-за дорожно-транспортного происшествия;
5. Нанесённая травма во время драки между несколькими людьми;
6. Если потерпевшего специально избили.

Если человек получил удар в голову, может возникнуть обширная гематома. В тяжёлых случаях может возникнуть сильное кровотечение, особенно если удар произошёл в область лба. Часто падение и травмирование головы приводит к сотрясению мозга. Из-за этого пострадавший может потерять сознание, память. Сотрясение может привести к проблемам с психикой.

Симптоматика и опасности после удара головой

После того как человек ударится головой, возникает боль. Иногда она может сопровождаться тошнотой, рвотой, слабостью. Пострадавший не может внятно объяснить, что случилось, плохо слышит, не может самостоятельно идти, руки и ноги не слушаются.

Потерпевший становится нервным, беспокойным, у него происходит раздвоение личности. При серьёзных травмах головы может нарушиться работа когнитивной системы, а также возникают судороги, паралич и даже кома.

Срочно нужно больного доставить в больницу если:

1. Более 15 минут без остановки идёт кровотечение;
2. В области шеи и головы ощущается сильная боль и тошнит;
3. С носа и ушей идёт сильно кровь;
4. Повысилась температура тела выше 38 градусов после удара;
5. Повредилась спина, шея и человека бьёт в судорогах;
6. Человек не может идти, у него путается сознание после удара головы;
7. Пострадавший тяжело дышит или потерял сознание.

Важно при перечисленных симптомах своевременно оказать помощь больному, чтобы спасти ему жизнь и здоровье.

Как оказать первую помощь?

Если человек получил сильный удар в голову, вызовите скорую помощь. Пока машина едет, окажите потерпевшему срочную медицинскую помощь:

1. Больного нужно положить на бок, или так, чтобы голова и плечи были немного приподнятыми;
2. Следите за тем, чтобы пострадавший лежал неподвижно. Не следует шевелить шеей;
3. При повреждении виска приложите к нему холодный предмет, но не надавливайте на него. К образованиям в виде шишек и синяков также нужно положить холод.

Царапины с кровью обработайте перекисью или фурациллиновой водой.

Если болит голова после удара можно выпить нурофен, анальгин, спазмалгон, парацетамол или юниспазм. Если же через несколько часов боль не прошла, а усилилась нужно поехать к доктору, чтобы исключить серьёзные травмы.

Врач внимательно осмотрит пациента, и чтобы избежать развития воспалений в голове, может прописать антибактериальные препараты.

Специалист пропишет такую схему лечения головной боли после удара:

1. Для улучшения обмена веществ между клеточками мозга назначается пирацетам. Такое лекарство снимает сильные болевые ощущения в голове и головокружение;
2. Для укрепления сосудистых стенок назначается аскорутин;
3. Чтобы предупредить отёчность мозга из-за высокого давления назначается курс эуфиллина;
4. Чтобы кровь нормально циркулировала в организме, выписывают пить этамзилат.

Указанные препараты нужно принимать только после консультации с доктором и строго по расписанной схеме.

Облегчаем головную боль в домашних условиях

Если болит голова после ударов, рекомендуется выпить чашечку тёплого мятного чая с мёдом, а затем лечь спать.

Перед сном можно полежать в ванной с лавандовым, розовым или эвкалиптовым маслом. Лечение ароматами можно сделать и с помощью добавления масел в горячую воду и установки миски возле изголовья кровати.

Как только человек получил удар в голову, к ней можно приложить холодный предмет или холодные листья капусты.

Чтобы успокоить головную боль можно сделать массаж кожи головы, висков, лба, затылка и шеи.

Важно помнить, что если голова после удара очень сильно болит, нужно незамедлительно ехать к доктору. Чтобы не упустить серьёзных патологий и своевременно оказать медицинскую помощь, и возможно даже сохранить жизнь и здоровье пациенту.