Почему постоянно звенит в ухе

В ремя от времени звон в ушах раздается у абсолютно здоровых людей. Случается это, например, от переутомления, недосыпания, после серьезных физических нагрузок, перенесенного психоэмоционального перенапряжения, а также зазвенеть в ушах может и после так называемой шумовой нагрузки — посещения концертов и длительного нахождения в непосредственной близости от динамиков.

Однако если звон в ушах раздается все чаще без видимых причин, происходящее может указывать на серьезные неполадки в организме. Среди них:

1. Гипертоническая болезнь

Почему звенит в ушах Возникает спазм сосудов головного мозга, спазм задней ушной артерии. Приток к мозгу обогащенной кислородом крови сокращается, поскольку артерии оказываются суженными.

Как звенит Начинает звенеть с одной или с обеих сторон, повышенные показатели артериального давления вызывают ушной шум пульсирующего характера (в такт сердцебиению).

Что делать Если тебе приходится регулярно сталкиваться с подобным шумом в ушах, посети терапевта, а затем — кардиолога. Часто при назначении препаратов, снижающих артериальное давление, шум уменьшается или исчезает совсем.

2. Атеросклероз сосудов головного мозга, сонных и позвоночных артерий

Почему звенит в ушах Холестериновые бляшки внутри артерий головного мозга препятствуют движению крови, создавая завихрения и вызывая шум.

Как звенит Пациенты с подобными заболеваниями отмечают постоянный или проявляющийся эпизодически шум в голове, шум в ушах. Зачастую попутно появляются головокружения.

Что делать Для начала проконсультируйся с терапевтом или врачом-неврологом. В целом, для диагностики атеросклероза используется метод триплексного сканирования сосудов шеи, МРТ головного мозга и ангиография. Лечение зависит от степени поражения сосудов, характера атеросклеротической бляшки. Возможно, будут назначены холестеринснижающие и сосудистые препараты, в некоторых случаях применяется оперативное лечение.

3. Остеохондроз

Почему звенит в ушах Остеохондроз и другие изменения в шейном отделе позвоночника, врожденная узость (гипоплазия) одной или обеих позвоночных артерий могут приводить к нарушению кровотока. Как правило, в этой ситуации шум не является единственным симптомом. Ему сопутствует системное головокружение, расстройства координации, «мушки» или «пелена» перед глазами. Обычно проявления усиливаются при поворотах и наклонах головы.

Как звенит Невнятный шум, металлический звон.

Что делать Необходима полноценная диагностика — сканирование сосудов шеи с поворотами головы в стороны, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ шейного отдела позвоночника.

4. Черепно-мозговые травмы

Почему звенит в ушах Отек головного мозга также может стать причиной шума и звона в ушах. При этом больной, как правило, страдает еще и от тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, нарушений координации, снижения остроты зрения и других симптомов.

Как звенит Пациенты при черепно-мозговых травмах описывают шум в ушах как писк, свист.

Что делать Необходимо провести исследование слуха — тональную пороговую аудиометрию в расширенном диапазоне частот. Лечение будет направлено на снятие отека головного мозга, восстановление нормальной работы клеток и связей между ними. Также рекомендуется наладить режим сна и отдыха, слушать приятную музыку, например, звуки дождя, леса.

5. Опухоль головного мозга, невринома слухового нерва

Почему звенит в ушах Происходит это из-за сдавления опухолью улитковой части слухового нерва. Опухоль может сдавливать и ствол головного мозга. При развитии большой по размеру опухоли это может привести к потере слуха, зрения, а также угрожать жизни больного, так как в указанной области мозга расположены дыхательный и сосудодвигательный центры.

Как звенит Сначала появляется шум в одном ухе (это может быть похоже на звон, писк, шум морских волн), затем начинается снижение слуха, головокружение.

Что делать Для выявления опухоли необходимо проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Шум в ушах также может возникать при отитах, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), серной пробке и других лор-болезнях, при анемии (снижении гемоглобина в эритроцитах), эндокринных заболеваниях (заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете), при психическом и физическом переутомлении, приеме токсичных веществ и препаратов. И это еще не все причины звона в ушах! Подобный симптом, возникающий регулярно, всегда повод проконсультироваться со специалистом.

Появление шума в ушах нельзя назвать благоприятным признаком. Если этот симптом выражен ярко и не купируется самостоятельно в течение длительного времени, он должен расцениваться как «сигнал тревоги». Звенящий шум в ушах могут отмечать пациенты любого возраста, а причины его возникновения достаточно многочисленны. Главное, чего стоит опасаться при появлении навязчивого звука – прогрессирующее снижение остроты слуха, которое наблюдается в случае поражения слухового нерва. Помочь сохранить функцию слуха очень сложно даже при своевременном лечении, поэтому звон нельзя игнорировать. Развитие кохлеарного неврита может быть внезапным для больного – заболевание способно появляться в качестве осложнения простуды.

Содержание статьи

Причины

Постоянный звон в ушах является значимым симптомом кохлеарного неврита, на который обязательно следует обращать внимание. Под кохлеарным невритом понимают негнойное заболевание уха, в основе развития которого лежит поражение слухового нерва. Возникают нарушения со стороны звуковоспринимающей системы (при этом структуры звукопроводящей системы могут быть не затронуты), отмечается снижение остроты слуха, то есть явления тугоухости.

Если постоянно звенит в ушах, причины могут быть разными. Спровоцировать развитие кохлеарного неврита способны:

• Инфекционные факторы.
• Токсические факторы.
• Травматические факторы.
• Профессиональные вредные факторы.
• Возрастные изменения.

Кохлеарный неврит может обнаруживаться в качестве осложнения различных инфекционных заболеваний – гриппа, скарлатины, паротита, менингита, сифилиса и др. Наибольший риск возникает при тяжёлом течении и отсутствии адекватной терапии. Иногда снижение остроты слуха и шум в ушах появляются после перенесённой простуды – поскольку эта болезнь провоцируется большим количеством инфекционных агентов, не всегда возможно подтверждение этиологии. Кроме того, мнение об относительной «безопасности» простуды по сравнению с иными патологиями нередко обусловливает отказ от лечения. Задумываясь, почему постоянно звенит в ухе, нельзя исключать вероятность осложнений инфекции.

Среди токсических факторов, приводящих к тому, что часто звенит в ушах, можно назвать бытовые и промышленные яды (соли тяжёлых металлов, продукты переработки нефти и др.), медикаментозные препараты. Интоксикация ядовитыми веществами бытового и промышленного происхождения наблюдается нечасто, обусловлена главным образом нарушением правил техники безопасности, аварийными ситуациями на производстве. Ведущей причиной постоянного звона в ушах вследствие развития кохлеарного неврита является приём ототоксичных фармакологических средств. К ним относятся препараты из группы аминогликозидов (Стрептомицин, Гентамицин, Мономицин), диуретиков (Этакриновая кислота и её производные), алкилирующих (Цисплатин). При этом имеет значение возраст пациента – например, приём антибиотиков с ототоксичным действием наиболее опасен для детей младшей возрастной группы.

Токсическое влияние на слуховой нерв оказывают алкоголь и никотин.

О травматическом генезе кохлеарного неврита говорят при акустической травме. Она возникает в результате воздействия очень громкого звука – например, после выстрела рядом с органом слуха. Постоянный звон в ухе требует немедленного начала лечения.

Воздействие шума, приводящее к развитию кохлеарного неврита, наиболее выражено при работе с летательными аппаратами, занятости в горнодобывающей, металлургической промышленности, кузнечном деле и других областях, требующих непрерывного соприкосновения с источниками громкого звука. При этом постоянно звенит в ушах, но слух снижается постепенно, и пациенты могут длительное время не обращаться за медицинской помощью.

Почему звенит в ушах постоянно у пожилых людей? Во многих случаях у пациентов старше 60 лет наблюдаются возрастные изменения, определяющиеся специалистами как «изнашиваемость нервной ткани». Процесс неуклонно прогрессирует, однако отличается медленным постепенным развитием. Хотя нарушения необратимы, их можно частично корректировать при помощи адекватной терапии и аппаратов, улучшающих функцию слуха. Это помогает уменьшить выраженность звона в ушах.

Тактика терапии

Когда постоянно звенит в ухе, что делать? Необходимо определить характер патологического процесса. При кохлеарном неврите обычно наблюдается двустороннее поражение, однако допустим вариант появления ушного шума только с левой или правой стороны – например, после травматического воздействия. В случае подтверждения диагноза осуществляется:

• госпитализация пациента в стационар;
• назначение дезинтоксикационной терапии;
• применение этиотропной терапии при сифилисе;
• применение методов физиотерапии;
• рассмотрение показаний к слухопротезированию.

Зная, от чего постоянный звон в ушах, можно составить правильную схему лечения. Однако не всегда удаётся в короткие сроки выяснить точную причину возникновения шума и развития кохлеарного неврита. Поэтому проводится комплексная лекарственная терапия, направленная на улучшение микроциркуляции, активности метаболических процессов. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в лечении гипербарическую оксигенацию. Также показан метод магнитотерапии, электроакупунктуры.

Может применяться меатотимпанальный способ введения лекарственных препаратов.

Выбор меатотимпанального введения обусловлен необходимостью создания достаточной концентрации активного вещества в очаге поражения. Препарат вводится через заушную складку. Также применяется введение путём электрофореза через наружный слуховой проход или сосцевидный отросток.

Если постоянно звенит в левом ухе, что делать? Отоларингологи предлагают для борьбы с ушным шумом использовать средства из группы анестетиков, которые вводятся в биологически активные точки околоушной области. Этот метод может быть эффективен для полного устранения звона или уменьшения его интенсивности. Часто удовлетворительные результаты даёт использование физиотерапевтических методов, различных техник массажа.

Лекарственная терапия

Выяснив, почему постоянно звенит в ушах, необходимо провести лечение кохлеарного неврита. Все существующие фармакологические средства наиболее эффективны в начале заболевания, когда изменения ещё хотя бы частично обратимы. Применяются следующие препараты:

1. Гистаминоподобные (Бетагистин, Бетасерк).
2. Антихолинэстеразные (Галантамин, Прозерин).
3. Вазоактивные (Пентоксифиллин, Пирацетам).
4. Витамины (А, Е, группы В).
5. Биогенные стимуляторы (Апилак).
6. Анаболические стероиды (Ретаболил).
7. Дезинтоксикационные средства (Гемодез, Реополиглюкин).

Терапия проводится курсами, повторяется при необходимости.

Если жалобы на то, что постоянно звенит в ухе, появились внезапно и сохраняются в течение нескольких часов, можно подозревать наличие у больного острого кохлеарного неврита. Развитие заболевания связано с различными причинами, в некоторых случаях обусловлено акустической травмой (в том числе производственной). Пациента экстренно госпитализируют в отделение отоларингологии, применяют:

• форсированный диурез с целью умеренной дегидратации;
• глюкокортикостероиды (Преднизолон);
• вазоактивные и антихолинэстеразные препараты;
• спазмолитические средства.

Лечение не будет эффективным без прекращения контакта с повреждающим фактором.

Курс лекарственной терапии обязательно должен сочетаться с физиотерапией, санаторно-курортным лечением. Нельзя забывать о том, что исключительно фармакологических средств недостаточно. Во многих случаях неэффективность препаратов объясняется трудностями проникновения через гематолабиринтный барьер. Кроме того, если этиологический фактор сохраняется, ни одно лекарство не даст ожидаемого результата.

Пациент наблюдается у врача-сурдолога. Даются рекомендации по исключению контакта с шумом (в том числе по изменению рода профессиональной деятельности). В период лечения, а также после стабилизации слуховой функции и устранения ушного шума запрещается использовать ототоксичные лекарственные препараты как в системных, так и в топических формах. Следует учитывать, что повреждающий эффект лекарств с ототоксичным действием продолжается ещё некоторое время после отказа от приёма, поэтому даже однократное использование может значительно навредить больному, страдающему кохлеарным невритом.

Стоит знать, что терапия кохлеарного неврита является достаточно сложной задачей, поскольку даже при своевременном начале не всегда есть надежда на сохранение полноценной слуховой функции. Это значит, что от ушного шума крайне трудно избавиться – у пациентов, страдающих тугоухостью, нередко постоянно звенит в левом ухе или с правой стороны. Шум может быть также двусторонним. Чтобы скорректировать явления «шумового фона», может потребоваться слухопротезирование. Эффект достигается посредством улучшения восприятия окружающих звуков, «заглушающих» субъективный шум.

По-научному ощущение шума, свиста, звона или жужжания в ушах называется тиннитусом. С ним сталкивается рано или поздно практически каждый человек. Но иногда это явление оказывается чересчур дискомфортным, мешая сосредоточиться и создавая проблемы в повседневной жизни.

Для того чтобы разобраться, что именно происходит в такой момент с органами слуха, мы и расскажем далее. Итак, почему звенит в ухе, симптомом какого заболевания данное явление может оказаться и как на него реагировать?

О разных причинах шума в ушах

Так как слух для человека очень важен, помогая ориентироваться в пространстве, запоминать информацию и т. п., то появление посторонних звуков неясного происхождения, особенно если они приобретают постоянный характер, заставляет искать первоисточник проблемы.

И следует заметить, что причин того, почему звенит в ухе, может оказаться очень много. И чаще всего это случается, если в слуховые проходы попадает вода или же если человек пережил стрессовую ситуацию. Шум в ушах может возникнуть после прослушивания громкой музыки, оказаться реакцией на перемену погоды или на резкий перепад атмосферного давления (например, при взлете самолета или во время занятий дайвингом).

Шум в ушах появляется и в результате усталости, и после чрезмерных физических нагрузок, и даже из-за скопления серы в слуховом проходе (так называемая серная пробка). Но кроме этого, описанное явление может оказаться симптомом серьезных заболеваний.

Почему звенит в левом ухе?

Если у пациента звенит в ухе, врачи могут заподозрить наличие инфекционного процесса. Например, воспаления среднего уха – полости, находящейся за барабанной перепонкой. В ней расположены три специальные косточки (молоточек, наковальня и стремечко), передающие звуковую вибрацию от барабанной перепонки дальше, в улитку (трубочку с жидкостью), а с ее помощью – на слуховой нерв.

При воспалительных процессах в среднем ухе образуется отек, а иногда и скапливается жидкость, что снижает подвижность, а вместе с этим и передающую способность названных элементов. Все это приводит к возникновению фонового шума, который и объясняет, почему звенит в правом ухе (или в левом) во время отита. Кстати, данный недуг чаще всего сопровождается еще и болезненными ощущениями в слуховом проходе, его покраснением, гнойными выделениями из уха, повышением температуры и ухудшением слуха.

Отосклероз

Еще одной причиной того, почему звенит в ухе, может оказаться отосклероз – патологическое разрастание костных тканей в лабиринте одного уха, со временем переходящее на другое.

В большинстве случаев эта проблема начинает развиваться уже в подростковом возрасте, во время полового созревания, причем у девушек заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у юношей. Кстати, достоверную причину патологии до сих пор установить не удалось, хотя у исследователей есть поводы считать, что отосклероз может быть спровоцирован нарушением функций желез внутренней секреции в переходном возрасте, а также воздействием на слух громкой музыки, что очень любят подростки.

Но, как бы то ни было, приводит это заболевание к появлению мучительного звона в ушах и серьезному снижению слуха. Интересно, что такие больные лучше слышат в шумной обстановке (где-нибудь в транспорте, на улице или даже в цехе), чем в тихом помещении.

Когда мы слышим звон в ушах

К сожалению, существует и множество других объяснений, почему звенит в ушах. Постоянно данный симптом может преследовать людей с разными заболеваниями, являясь одним из признаков развивающегося недуга. И следует отметить, что чаще всего это оказываются какие-то сосудистые патологии, хотя нередки и воспалительные процессы, способные вызвать не только шум в ушах, но даже и потерю слуха.

А еще таким образом наши органы слуха могут сигнализировать о нарушениях обмена веществ, например, дисфункции щитовидной железы, о проблемах с шейным отделом позвоночника, патологиях нижнечелюстного и височного суставов, а также о наличии новообразований в области головы или шеи или же опухоли (так называемой невриномы) самого слухового нерва, которая, передавливая его, вызывает сильнейший шум в ушах.

Сосудистые заболевания, вызывающие звон в ушах

Перечисляя заболевания, наличие которых может явиться ответом на вопрос о том, почему звенит в ушах и голове, в первую очередь стоит назвать распространенную, к сожалению, ныне гипертонию.

Как правило, этот симптом сопровождает повышение артериального давления. А если к нему присоединяются еще и головная боль, «мушки» перед глазами, боли в области сердца и тошнота – следует вызвать «скорую помощь», так как с большой вероятностью речь идет о гипертоническом кризе, способном спровоцировать инсульт.

Между прочим, следствием имеющейся гипертонии может оказаться стеноз (сужение) сосудов головного мозга. Он тоже сопровождается шумом и звоном в ушах, являющимся, кстати, практически единственным симптомом на ранних стадиях этого заболевания. А другие клинические признаки обнаруживаются, только когда стеноз охватывает уже до 70 % сосудов и грозит развитием инсульта, инфаркта миокарда и другими тяжелыми последствиями.

Нейросенсорная тугоухость

Состояние сосудов – это, пожалуй, одна из самых частых причин возникновения описываемого симптома. Например, ответ на вопрос "почему звенит в ушах постоянно" может заключаться в имеющейся нейросенсорной тугоухости.

И основным условием ее развития является наличие атеросклероза – непроходимости мельчайших сосудов, снабжающих кровью внутреннее ухо. Из-за этого нарушается питание мельчайших ворсинок, устилающих изнутри стенки улитки и воспринимающих звуковые колебания для передачи их далее на слуховой нерв. Эти ворсинки погибают, что и приводит в конечном итоге к извращенному восприятию звуков и постоянному шуму в ушах.

И хотя данная патология характерна в основном для людей пожилого возраста, она способна развиться и у более молодых пациентов в результате болезни или применения антибиотиков, которые будут перечислены далее.

О чем может говорить пульсирующий шум в ушах

Между прочим, следует знать, что так называемый «пульсирующий» шум в ушах врачи считают опасным симптомом. Он совпадает с пульсом и чаще всего является признаком какой-либо сосудистой аномалии, например, аневризмы или сосудистой мальформации.

Аневризма – это истончение стенок кровеносных сосудов, а мальформация – это неправильное их соединение между собой. Оба эти состояния весьма опасны, так как в любой момент могут привести к их разрыву. А отсюда следует, что при постоянном пульсирующем шуме правильнее будет не размышлять, почему звенит в ухе, а срочно обратиться к специалисту для проведения обследования.

Как не допустить болезней, вызывающих шум в ушах?

И все перечисленные проблемы, и те, что не были упомянуты, достаточно серьезны, чтобы здравомыслящий человек старался не допустить их возникновения. А для этого важно:

• беречь уши от сильного шума;
• регулярно очищать их от серных пробок;
• избегать высокого уровня холестерина и сахара в крови – состояний, ведущих к атеросклерозу;
• бороться с повышением давления;
• с осторожностью и только под контролем врача принимать средства, способные оказать негативное влияние на состояние ворсинок, например, «Канамицин», «Гентамицин», «Стрептомицин», «Цисплаттин» или «Фуросемид» и другие, которые отличаются ототоксичностью.

И конечно же, не гадать, почему иногда звенит в ушах, а при появлении названных симптомов как можно быстрее отправляться на консультацию к специалисту.