От чего бывает бессонница

Бессонница – расстройство сна, которое характеризуется недостаточной его продолжительностью, трудным засыпанием, пробуждением в раннее время, чувством недосыпания с утра. Стоить учитывать, что данное заболевание должно появиться из-за разлаженности самого процесса сна, а не нехваткой времени на него.

Нарушения сна свойственны любой возрастной группе, но у лиц пожилого возраста встречаются в несколько раз чаще. Чем старше человек, тем больше у него жалоб на отсутствие сна. Но для каждого человека причины бессонницы индивидуальны, будь-то стрессы или волнения, страх или боязнь ночного недержания мочи. Нередко отсутствие сна наблюдаются у женщин в период беременности — особенно часто возникает на поздних сроках, практически перед родами. Если не лечить такое нарушения, оно может перетечь в хроническую форму.

Причины проявления довольно разнообразны, они могут быть не связаны с болезнью или нарушениями в функционировании внутренних органов или же, наоборот, появляться из-за психических расстройств или неправильной работы центральной нервной системы.

Лечение бессонницы состоит из рационализации повседневной жизни и режима питания, но в редких случаях может понадобиться приём лекарственного средства от бессонницы, назначающегося только врачом. Таблетки от бессонницы и народные методики лечения запрещены для терапии данного заболевания у детей и беременных.

Этиология

Очень часто не удаётся определить причины, почему человек не может уснуть, но делать это необходимо, потому что проблема самостоятельно не исчезнет, её нужно только лечить. Самыми распространёнными факторами возникновения бессонницы являются:

• воздействие стрессовых ситуаций;
• конфликты в семье или по работе;
• страх накануне важного события в жизни или хирургической операции;
• перемена часового пояса или обстановки, переезд;
• приём медикаментов или продуктов незадолго до сна, которые возбуждают нервную систему;
• распитие спиртных напитков или курение;
• употребление большого количества пищи непосредственно перед сном;
• слишком жаркая или холодная погода;
• неудобная кровать или слишком мягкая подушка;
• недостаток воздуха в помещении, поэтому очень важно делать проветривание комнаты перед сном;
• страх перед самим процессом уснуть в своей кровати, например, после развода или сильной ссоры с супругом, боязнь ночных кошмаров;
• возрастная группа, довольно часто бессонница беспокоит детей дошкольного возраста и пожилых людей;
• наследственная предрасположенность. Если у кого-то из кровных родственников наблюдалось данное расстройство, то высока вероятность возникновения его у детей.

В некоторых случаях основаниями отсутствия сна могут стать процессы, протекающие в организме человека. К таким причинам относятся:

• расстройства работы щитовидной железы, что вызывает гормональные сбои;
• заболевания нервной системы;
• травмы спинного или головного мозга;
• резкая нехватка воздуха при астме;
• нарушения испускания мочи (отмечаются частые позывы в ночное время);
• приступы изжоги;
• различные интоксикации организма;
• сильная головная или зубная боль;
• дискомфорт в грудной клетке и неприятные ощущения в сердце;
• беременность. Во время этого периода в жизни женщины данное расстройство может проявиться как на ранних, так и на поздних сроках.

Кроме этого, существует определённая группа причин бессонницы, которые характерны для детей младшего дошкольного возраста:

• просмотр страшного фильма по телевизору;
• боязнь ночного недержания урины;
• повышенная активность перед сном, например, обычные или компьютерные игры;
• лунатизм. Ребёнок часто боится уснуть, предварительно зная то, что может ходить во сне.

Разновидности

По виду нарушения сна, бессонница может выражаться в:

• расстройствах во время засыпания;
• частых ночных пробуждениях;
• поверхностном сне;
• подъёме в раннее время или раньше будильника.

По длительности течения, расстройства сна бывают:

• острыми – если отсутствует нормальный сон менее трёх недель;
• хроническими – человек не может нормально уснуть сроком более чем три недели.

В зависимости от факторов, вызвавших нарушения сна, бессонница может выражаться в таких формах:

• адаптационной – главные причины стресс или конфликтные ситуации;
• психофизиологической – боязнь сна по разным причинам.

Кроме этого, бессонница бывает:

• первичной – из-за внешнего влияния: слишком яркий свет, сильный шум или неприятный запах, употребление большого количества еды, чая, кофе, алкоголя перед сном;
• вторичной – возникшей на фоне воспалительных процессов, различных заболеваний, нарушений функционирования одного или нескольких внутренних органов, сильных болевых ощущений или в период беременности, особенно на поздних сроках.

Симптомы

Проявления бессонницы для каждого человека индивидуальны, и могут выражаться в одном или нескольких симптомах, среди которых:

• отсутствие сна на протяжении нескольких часов в ночное время;
• частое пробуждение;
• утренняя усталость;
• возникновение сонливости в дневное время суток;
• засыпание на рабочем месте или в общественном транспорте;
• снижение трудоспособности;
• невнимательность;
• длительный процесс засыпания — может продолжаться до трёх часов;
• пробуждение в раннее время.

Для детей характерны некоторые из вышеописанных симптомов, но также имеются признаки свойственные именно им:

• невнимательность, что может повлечь за собой отставание в обучении;
• эмоциональная нестабильность;
• агрессия;
• повышенная активность;
• частая и резкая смена настроения.

Препараты от бессонницы помогут избавиться от данных симптомов, но детям их можно давать после назначения врача, а женщинам, вынашивающим ребёнка – запрещено.

Осложнения

Если не обращать внимания на симптомы заболевания и не обращаться за помощью к врачу, существует вероятность возникновения таких осложнений как:

• вялость и сонливость в дневное время суток;
• снижение или полное отсутствие концентрации;
• пониженная реакция;
• спад работоспособности;
• постоянная раздражительность и плохое настроение.

Диагностика

В лечении бессонницы очень важную роль играет правильная диагностика, состоящая из нескольких мероприятий:

• сбора полной информации о том, что могло послужить причиной бессонницы, когда возникли первые симптомы и какие из них наиболее сильно беспокоят пациента, принимает ли он какие-либо лекарства и какой образ жизни ведёт. Лучше всего, если человек с такой проблемой будет вести дневник сна, в котором будет записывать – сколько времени он не может уснуть, как часто просыпается, в какое время и по какой причине;
• изучения медицинской карты, поскольку есть немало заболеваний, вызывающих бессонницу. Среди них – астма, различные болезни сердца, расстройства в испускании мочи, проблемы с нервной системой, нарушения работы головного мозга, травмы спины;
• осмотра невролога, психолога, психотерапевта или акушера-гинеколога;
• электроэнцефалографии – при которой, производится учёт фаз сна и их продолжительность;
• такие аппаратные обследования, как КТ и МРТ, позволяют с точностью изучить строение головного мозга пациента. Нежелательно делать КТ беременным;
• использования специальных измерений и анкет, определяющих характер бессонницы.

После получения всех результатов терапевт назначит правильные лекарства от бессонницы или народные средства.

Лечение

Лечение бессонницы состоит из целого ряда методик, которые пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях:

• отказ от употребления пищи, спиртного, кофеина и других веществ непосредственно перед сном (продукты, которые возбуждают деятельность нервной системы);
• если возможно, ограничиться от сна в дневное время;
• ложиться спать и просыпаться необходимо в одно и то же время;
• не пить жидкость за два часа до сна;
• делать расслабляющие движения для лица, рук и ног;
• приём перед сном душа или ванны. Ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны беременным женщинам;
• обеспечить комфорт в помещении, подобрать удобную кровать, подушку и пижаму, заранее проветрить комнату;
• в период беременности подлаживать валик или дополнительную небольшую подушку под ноги и спину;
• своевременно лечить заболевания, приводящие к бессоннице;
• проводить несколько часов перед сном на свежем воздухе, это поможет лучше уснуть.

Лечение бессонницы у детей предусматривает:

• запрет на проведение времени в кровати, кроме сна, т. е. не разрешать читать, делать уроки, играть или смотреть телевизор на кровати;
• установить график сна, определённое время для подъёма и засыпания;
• ограничить активную деятельность малыша за час до сна;
• устраивать перед сном физические нагрузки умеренной интенсивности, лучше всего, если выйти на прогулку с ребёнком — несколько часов на свежем воздухе помогут малышу лучше заснуть;
• делать расслабляющую гимнастику в игровой форме;
• приём тёплой ванны.

Если после этого ребёнок не может уснуть, необходимо его занять чем-то интересным, но тихим.

Медикаментозные средства от бессонницы нужно принимать только в случае сопутствующих заболеваний или при назначении врачом. Применяют лекарства, улучшающие процесс засыпания и влияющие на продолжительность сна. Приём витамина Е улучшит питание головного мозга, что поможет быстрее уснуть и спать всю ночь. Очень важно помнить, что медикаменты и таблетки от бессонницы нельзя давать детям или женщинам во время беременности (на любых сроках) без назначения лечащим врачом и консультации с акушером-гинекологом.

Лечение народными средствами также поможет улучшить качество сна. К таким методам относятся отвары и настои, в которые входят:

• сон-трава;
• тыква;
• чай из хмеля, мяты, цикория, корня валерианы и мёда;
• пустырник и полынь;
• зверобой и боярышник.

Кроме этого, такое народное средство, как снотворные подушки из папоротника, мяты, хмеля, бессмертника, сосны, душицы и роз помогут быстро и крепко уснуть.

Следует помнить, что при беременности, вне зависимости от срока, запрещается пользоваться любыми народными средствами.

Недосыпание может очень сильно навредить здоровью человека, даже сократить длительность жизни. Врачи призывают не игнорировать бессонницу, активно с ней бороться.

Виды нарушений сна, бессонницы

Расстройство сна – это ситуация, при которой человек ощущает, что время проведенное во сне, недостаточное для него. Эти ощущения чисто субъективны, индивидуальны для каждого.

Исследования показали, что почти треть взрослого населения имеет признаки нарушения сна той или иной степени в течение жизни. Однако, чаще всего такие расстройства случаются у людей пожилого возраста, которые и так вынуждены бороться со многими болезнями. Также, замечено, что женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Чем более цивилизована, развита страна проживания, тем больше ее жителей имеют проблемы со сном.

Нарушения сна включают в себя такие проявления (по отдельности или в комплексе):

• Длительное засыпание , продолжительностью более 30 минут . Когда приходит время ложиться спать, в голову начинают закрадываться различные, обычно неприятные мысли . Мучают страхи, возвращаются пережитые за день неприятные эмоции. Человек боится, что не сможет уснуть, что завтра ситуация повторится. В голове крутится мысль «долго не могу уснуть, времени на сон становится все меньше, скоро вставать…». Однако, если борьба со стрессом закончится удачно, и уснуть все же удается, то, обычно, до утра сон протекает нормально;
• Проблемы со временем и быстротой пробуждения. Для этого вида расстройства характерны достаточно легкий отход ко сну, человек спокойно проводит ночь, но пробуждается слишком рано , даже если не выспался. Попытки вернуть сон неудачны. Случается также обратная ситуация – человеку трудно проснуться, для появления субъективного чувства «полноценного» отдыха необходимо проспать 12-20 часов, ощущается сонливость днем ;
• Нарушение длительности или глубины сна. Обычно люди с такими расстройствами вечером засыпают нормально, но часто просыпаются ночью , долго лежат, ощущая отсутствие сна. С утра человек чувствует себя невыспавшимся, подавленным, недостаточно бодрым, у него отсутствует желание что-либо делать.

Эти нарушения сна, если они мучают человека периодически, в народе называются кратковременной бессонницей. В медицинских кругах используется термин «инсомния».
Если расстройства случаются в большую часть ночей недели на протяжении трех месяцев – можно говорить о хронической или постоянной бессоннице, которая встречается у 15% взрослого населения.

Классификация бессонницы в зависимости от ее длительности:

1. Преходящая (транзиторная) инсомния. Длительность расстройства сна – до 3-х суток , обычно спровоцирована единичной, краткосрочной стрессовой ситуацией;
2. Кратковременная инсомния. Длится от 3-х дней до 3-х недель . Часто вызывается продолжительным стрессом, таким как болезнь, неприятности в семье или на работе;
3. Хроническая бессонница. Регулярные нарушения сна, которые могут быть абсолютно не связаны со стрессом. Требуется консультация врача-сомнолога.

Инсомния и борьба с ней может доставить человеку много неприятных минут, а также быть опасной для здоровья. Поэтому необходимо определить причины ее возникновения, затем принять меры для ее устранения.

Причины бессонницы и других нарушений сна

Нарушение правил отхода ко сну

Одна из самых распространенных причин, отчего появляется кратковременная и хроническая бессонница – нарушение «гигиены» сна. Имеется в виду, что:

• Человек ложится спать каждый день в разное время , происходит нарушение режима сна, необходимый физический процесс засыпания не начинается;
• Человек привык засыпать, обильно поев или после употребления алкогольных напитков на ночь;
• Наблюдается нарушение температурного режима в спальном помещении – слишком холодно или жарко , что может являться негативным фактором при засыпании;
• Комната слишком хорошо освещена . Гормон сна – мелатонин вырабатывается нашим организмом в темное время суток. Если свет попадает на лицо, сетчатка фиксирует его даже сквозь закрытые веки. Таким образом, наше тело получает сигнал «утро наступило, пора вставать», выработка гормона моментально прекращается. Человеку трудно заснуть или он просыпается не вовремя, бороться за дальнейший сон бесполезно;
• Комната хорошо проницаема для шума извне. Такие помехи для отдыха, как громкие звуки с улицы или музыка из соседней квартиры, могут нарушить сон и стать причиной пробуждения даже в глубокой фазе;
• Матрас плохого качества или не подходящий в конкретном случае – слишком мягкий или жесткий ;
• Наличие или отсутствие партнера в кровати также важно для качества отдыха, может спровоцировать плохой сон. Исследования ученых показали, что, по субъективным ощущениям человека, сон с партнером является более полноценным. А вот объективные данные – показатели полисомнографии, говорят о том, что более качественный сон наблюдается, если человек спит один .

Успокаивает то, что любой из этих факторов можно легко устранить, если понять из за чего бессонница появилась. Это позволит большинству людей, страдающих инсомнией, вернуть здоровый ночной сон.

Систематическое нарушение цикла «сон/бодрствование»

Есть особенный класс людей, работа или образ жизни которых способствуют нарушениям работы их внутренних часов. Это люди, которые часто совершают авиоперелеты со сменой часовых поясов.

Регулярное изменение рабочего графика со значительным смещением часов работы в сторону ночного времени также не дает организму необходимую стабильность сна. Биологические ритмы нарушаются и у тех, кто несколько раз в неделю ведет ночной образ жизни – очень поздно ложится, просыпается в разное время или вовсе не спит по ночам или сутками.

Если вследствие этих факторов человек чувствует регулярные проявления бессонницы, ему необходимо принять меры, изменить образ жизни. Такие ситуационно обусловленные нарушения сна проходят при нормализации жизненного ритма, а также поведения человека.

Психофизиологическая причина бессонницы

Стрессовые ситуации, конфликты, ссоры , всплески гнева случаются практически с каждым человеком. Редко кто может избежать таких неприятностей даже в течение одного дня. А есть продолжительные ситуации, при которых тяжелые ощущения не отступают ни на минуту в течение долгого времени – смерть или болезнь близкого человека, увольнение с работы или борьба за должность, развод.

На сильный стресс организм человека реагирует по-разному, проявляются различные потребности, желания или нарушения. Кто-то активно «заедает» ссоры вредными, но вкусными излишествами. Другому человеку может помочь справится с проблемами поход в спортзал, физическая нагрузка. А есть люди, которые на любые конфликтные ситуации реагирует резким, продолжительным понижением настроения, депрессией, потерей сна.

Гормон кортизол, который участвует в развитии стрессовых реакций, в вечернее время должен находиться в организме на минимальном уровне, что способствует засыпанию. Сутра его уровень повышается, пробуждая человека. Нарушение графика выработки гормона из-за постоянных стрессов, нервных ситуаций, негативных эмоций ведет к появлению систематических нарушений сна и хронической бессонницы.

Наследственная бессонница

Причиной идиопатической (наследственной) бессонницы становятся гены. Люди с таким расстройством отмечают у себя прерывистый, чуткий сон, начиная с самого раннего возраста. Аналогичные нарушения наблюдаются у родителей/родителя такого человека. Бороться с проблемой у этой группы пациентов труднее, чем обычно, так как она (проблема) существует на генетическом уровне , заключается в неправильной или недостаточной выработке гормонов , которые ответственны за сон и бодрствование. Как вылечить бессонницу в таком случае – врачи знают не всегда.

Бессонница по вторичным причинам

Современной медицине известно около 80-ти заболеваний, которые проявляются во время сна, нарушая его течение и способствуя появлению инсомнии.

Из за чего может быть бессонница?

По причине синдрома беспокойных ног, который встречается у 5% населения взрослого возраста. Это заболевание проявляется в том, что ноги и руки в состоянии покоя, особенно перед сном, начинают доставлять своему хозяину неприятные ощущения . Облегчают состояние движения конечностями.

У 4% людей встречается синдром апноэ , храп, проще говоря. Также распространены эпилепсия, энурез, сомнамбулизм, нарушения гормонального фона у женщин в период менопаузы. Встречаются травмы головы (гипоталамуса), которые сбивают внутренний ритм организма.

Все эти заболевания препятствуют нормальному засыпанию или течению сна, поэтому сначала надо их вылечить, а потом решать вопрос с бессонницей.

Употребление в большом количестве психостимуляторов или подобных веществ

Регулярное употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, никотина , психостимуляторов, наркотиков или алкоголя негативно влияет на нервную систему, способствует возникновению бессонницы. Так же проявляется частый прием некоторых препаратов – диетических, гормональных, против отеков, кашля, глюкокортикоидов и т.д.

Беременность

Бессонница настолько характерна для беременных, что некоторые врачи считают ее «симптомом интересного положения» у женщин. Все из-за того, что в этот период в организме повышается уровень прогестерона , который негативно влияет на качество сна. Гормональные, физиологические, психологические изменения, которые происходят с женщиной во время вынашивания малыша, могут вызывать бессонницу и другие трудности во время отдыха.

Детский или младенческий возраст

Любые, даже самые незначительные скачки в эмоциональном состоянии могут привести к нарушениям сна у младенцев или маленьких детей. Изменения в питании, режиме дня, физиологические изменения (у грудничков) отсутствие рядом близкого, или, наоборот, присутствие чужого человека – все это легко выводит ребенка из равновесия, может служить причиной плохого сна.

Пожилой возраст

Пожилой возраст, старение организма очень часто становится причиной различных нарушений сна у человека. Специалисты объясняют это тем, что объем крови со временем уменьшается, она становится более вязкая, в мозг не поступает достаточное ее количество, уменьшается кислородное питание мозга .

Также, пожилых людей преследуют такие проблемы как болезни дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Могут начаться психические изменения. Бездействие во время дня приводит к тому, что старики страдают отсутствием мышечной и психологической усталости. Все это способствует тому, что пожилые люди мало спят, очень рано просыпаются или не спят вовсе.

Для того, чтобы точно определить причины любых нарушений сна, хронической бессонницы, в том числе, необходимо обратиться к врачу-сомнологу. После консультации может понадобиться лабораторное (сдача анализов) или аппаратное (томография, ЭКГ) исследование организма.

Симптомы, признаки бессонницы и других нарушений сна

1. Индивидуальное субъективное ощущение «невыспанности», недостаточности сна;
2. Пресомнические (те, что предшествуют засыпанию) расстройства. Человек долго не может заснуть в обычное для себя время;
3. Интрасомнические (те, что происходят во время сна) проблемы. Поверхностный, чуткий, тревожный сон, нарушение сна;
4. Постсомнические (те, что происходят после сна) нарушения. Больной просыпается намного раньше нормы или спит больше, чем нужно человеку в нормальном состоянии;
5. После пробуждения наблюдается упадок сил, апатия, усталость , невозможность согреться.
6. Сонливость , склонность к короткому сну или дремоте в течение дня.
7. Боязнь сна, тревога в вечернее время перед сном.

Если человек периодически или постоянно наблюдает у себя такие проявления нарушения сна, ему необходимо обязательно, как можно скорее обратиться к специалисту. Ведь бессонница может стать причиной многих более тяжелых заболеваний и даже приблизить смерть.

Последствия бессонницы – чем она опасна

Самая главная причина, по которой специалисты рекомендуют не игнорировать нарушения сна и особенно хроническую бессонницу – среди пациентов с такими расстройствами наблюдается повышенный уровень смертности , а также склонность к хроническим заболеваниям.

По результатам 15-тилетнего исследования ученые сделали выводы, что люди с хронической инсомнией умирают чаще и в более молодом возрасте, чем пациенты без таких нарушений или с более легкой формой бессонницы.

Также замечено, от того, сколько человек спит также зависит его здоровье. Люди, которые спят (беспрерывно) менее 7-ми или больше 9-ти часов в сутки более склонны к таким заболеваниям, как сахарный диабет, рак. Риск инсульта, инфаркта повышается в 45 раз!

Бессонница имеет такие последствия:

1. Недосыпание нарушает производительность труда. Человек не может сосредоточиться на том, что делает, становится раздражительным , невнимательным, может прогуливать работу или учебу. Это ведет к тому, что нарушаются отношения с родными, коллегами, начальством – а это дополнительные стрессовые ситуации, которые тянут за собой нарушение сна. Замкнутый круг;
2. Нарушается качество жизни, возникают проблемы в воспитании детей, особенно подростков. Отношения между супругами все более напряженные день ото дня, помощь семейного психолога становится просто необходимой;
3. Неспособность к концентрации, дефицит внимания и сонливость могут стать причиной автомобильных катастроф, несчастных случаев, особенно на производстве. Исследователи предполагают, что авария на Чернобыльской АЭС случилась именно по причине сонливости персонала, по этой же причине происходит примерно 80% автомобильных аварий с летальным исходом;
4. Бессонница у пожилых людей, которым и так особо нечем заняться днем, высвобождает дополнительное время бодрствования в ночное время. В итоге, человек погружается в депрессивное состояние , повышается склонность, тяга к самоубийству , как избавлению от мучений;
5. Снижается иммунитет , ухудшается общее состояние организма. Склонность к простудам и другим вирусным заболеваниям наоборот повышается, они протекают намного сложнее, дольше;
6. Если бессонница преследует женщину «в положении», это может негативно отразиться на течении беременности, развитии плода ;
7. Груднички, маленькие дети в случае проблем со сном хуже, медленнее растут и развиваются, плохо набирают вес, страдают психическими отклонениями и доводят до «белого каления» своих родителей, которые тоже не спят полноценно;
8. Человек, который страдает нарушениями сна, не только плохо, неполноценно себя чувствует, но и выглядит соответственно. Мешки под глазами, серая кожа , воспаленный, потухший, слезящийся взгляд красных глаз , ненормальная худоба или лишний вес, замедленные рассеянные движения – так выглядит человек, который постоянно недосыпает.

Как видно, нарушения сна, особенно хроническая бессонница, могут существенно испортить жизнь человека, его родных, коллег. Поэтому, очень важно попытаться вылечить инсомнию сразу после стойкого появления симптомов.

Обо всём, что касается бессонницы в видео от Степановой Вероники, клинического психолога в ФГБУ СПб НИПНИ имени В. М. Бехтерева:

Как бороться с бессонницей в домашних условиях? Бессонница и другие виды нарушения сна – проблема практически мирового масштаба. Говоря о том, что кого-то «бессонница мучает», мы подразумеваем не только недостаточную продолжительность сна, но и трудности с засыпанием, поверхностный и прерывистый сон, вызывающий неспособность отдохнуть, ощущение усталости по утрам. Ночная бессонница знакома почти всем, но отдельной проблемой считается отсутствие дневного сна в детском возрасте, что также относится к нарушениям сна и может расцениваться, как индивидуальная особенность или же в качестве симптома нарушения функций нервной системы. Если бессонница мучает человека эпизодически, то вопрос о медикаментозной коррекции не стоит. Рассматриваем причины, приводящие к тому, что мучает бессонница, что делать, если не удается засыпать по вечерам, а также изучаем советы специалистов о том, как бороться с бессонницей в домашних условиях.

Последствия нарушений сна для организма

Есть люди, которым для восстановления сил достаточно 5-6 часов сна, а есть такие, кому общепринятой для взрослых нормы в 8-9 часов в сутки явно недостаточно. Это относят к индивидуальным особенностям, так же, как и специфику циркадных ритмов, позволяющих подразделять человечество на «жаворонков», «сов» и «голубей» в зависимости от того, в какое время более комфортно засыпать и вставать. Как правило, здоровый человек, засыпает в течение 7-10 минут, спит всю ночь без пробуждений, легко встает по утрам полностью отдохнувшим и готовым к новому дню. Совсем иное самочувствие у человека, которого из ночи в ночь мучает бессонница. Что делать, как улучшить сон в таких случаях, когда идти к врачу, а в каких ситуациях можно самостоятельно справляться с таким состоянием, как бессонница? Что делать в домашних условиях тем, кто плохо спит, и надо ли что-то менять?
Депривация сна, отсутствие полноценного периода для восстановления психических и физических сил – один из факторов, значительно нарушающих не только общее самочувствие человека, но и функционирование практически всех систем организма. Лишение сна – известный метод пытки, применявшийся еще в Древнем Китае. Невозможность спать приводит к сильнейшим головным болям, спутанности сознания, обморокам и галлюцинациям. В современных экспериментах по изучению влияния депривации сна на организм отмечено, что после достаточно непродолжительного отсутствия сна нарушается нормальная работа головного мозга, что влияет на восприятие, мышление и способность к логическим рассуждениям.
Такие последствия вызывает длительное лишение сна. Но и обычная ночная бессонница может значительно навредить здоровью, снизить работоспособность, вызвать состояние, близкое к депрессивному. Фактически, единственный вопрос, когда настигает бессонница – как уснуть? Хотя необходимо сначала разбираться в факторах, вызвавших нарушение сна.

Что провоцирует бессонницу?

Причины бессонницы довольно разнообразны, от неверного рациона до гормональных нарушений. К наиболее распространенным факторам, влияющим на глубину и продолжительность сна, относят следующие:

• некомфортные или непривычные условия для сна: шумовое или световое загрязнение, жара, холод, низкое содержание кислорода в воздухе, примеси дыма, особенно табачного, резкие запахи, несоответствующий предпочтениям матрас, подушка и т. п.;
• употребление продуктов, напитков и препаратов, стимулирующих нервную деятельность, как перед сном, так и в течение дня (кофе, зеленый чай, шоколад, кола и «бодрящие» напитки на основе кофеина и гуараны, наркотические вещества и так далее). Никотин, содержащийся в табачном дыме, негативно влияет на сон даже при пассивном курении;
• изменения в образе жизни, в том числе кратковременные: путешествия, командировки, сон в гостях, или же смена работы, места жительства, семейного положения;
• стрессовые ситуации, особенно у людей с ригидными характеристиками личности, «застревающими» на неприятных переживаниях и мыслях, повышенная эмоциональность как личностная особенность. Отдельно выделяют проблему людей, страдающих хроническими нарушениями сна. Нередко их пугает уже само приближение ночного времени, создается порочный круг «у меня же бессонница, как уснуть?», мешающий наступлению первых фаз сна;
• болезни, которым сопутствует не только различные виды бессонницы как симптом, но и вызывающие болевые ощущения, изжогу, судороги, частые мочеиспускания, кашель, трудности с дыханием, а также избыточные реакции на внешние и внутренние раздражители. Физиологические гормональные изменения в организме также могут стать причиной кратковременной бессонницы. Нередко женщины испытывают затруднения с засыпанием в предменструальный и менструальный период, в таких случаях можно слышать жалобы, что бессонница 3 день уже не проходит. Примерно 3-4 дня составляет этот период гормонального дисбаланса, обусловленного физиологическими процессами. Он проходит самостоятельно, не требуя лечения;
• прием некоторых лекарственных препаратов оказывает влияние на сон. Кофеин, содержащийся в цитрамоне, вызывает возбуждение нервной системы. Медикаменты, используемые при простудных заболеваниях, например, бронхолитин и содержащие псевдоэфедрин препараты могут вызывать бессонницу;
• нарушения циркадного, суточного ритма: перелеты в другой часовой пояс, посменная работа день-ночь или утро-вечер, активный отдых и развлечения в ночное время, а также привычка долго спать в выходные дни;
• депрессивные состояния разной степени тяжести.

Влияние напитков и продуктов питания

Стоит отметить, что такие «безобидные» продукты, насыщенные быстрыми углеводами, как конфеты и сладости, газированные напитки и т. п., попадающие в организм перед сном, могут вызвать через незначительное время резкое снижение уровня сахара в крови, что приведет к чувству голода, мешающему заснуть.
Специалисты не советуют включать в вечернее меню быстрые углеводы, рекомендуя ограничиваться бананами, молоком, яйцами, тостом из зернового хлеба с кусочком сыра, съеденными за 1-1,5 часа до сна. Известно, что жирная, трудноперевариваемая пища мешает наступлению сна. Однако распространенное убеждение, что спать надо ложиться на голодный желудок, а также диетические советы не есть 3 часа до сна тоже вредят, согласно мнению ученых-сомнологов, процессу засыпания и сна. В свою очередь недостаток сна приводит к повышенной потребности организма в энергии, вызывая усиление чувства голода и нарушения диеты.
Отдельным пунктом стоит упомянуть влияние алкогольных напитков на сон. Общеизвестное мнение о небольшом количестве вина или коньяка, помогающем уснуть, не полностью подтверждается исследователями. Действительно, алкоголь обладает седативным эффектом, но это влияние очень кратковременно. Заснув после выпитого бокала, человек просыпается в фазе глубокого сна: именно на нее негативно влияют алкогольные напитки. Такой метод борьбы с бессонницей не помогает длительному сну, необходимому для отдыха.

Можно ли справиться с бессонницей без помощи специалистов?

С некоторыми факторами, вызывающими нарушения сна, можно бороться самостоятельно, изменив режим дня, условия для сна, снизив сенситивность к раздражителям или заменив лекарственные препараты на аналоги. Если на сон влияют депрессивные состояния или после применения обычных методов улучшения сна все еще наблюдаются нарушения и отклонения, стоит обратиться к специалисту за подбором лекарственной терапии.
Существует также ряд факторов, при которых самостоятельно невозможно справиться с бессонницей. В таких случаях требуется вмешательство специалиста. К ним относят:

• последствия сотрясения мозга, нейроинфекции, невротические и психотические состояния и другие заболевания нервной системы;
• болезни, сопровождающиеся болями или значительным дискомфортом, мешающим уснуть или прерывающим сон;
• ночное апноэ, нарушения дыхания во время сна;
• бессонницы генетической этиологии, наследуемые факторы.

При подобных нарушениях лечение начинают с терапии основного заболевания, сопровождая ее медикаментозными средствами от бессонницы. В настоящее время выявлено более 30 заболеваний, при которых повышается риск развития бессонницы. В 20% случаев достоверно установить причинный фактор не удается.
Чем бы ни была спровоцировано состояние, оно начинает сказываться на самочувствии почти сразу, особенно влияет, если длится бессонница 3 день и более. Если нарушение сна длится дольше недели, необходимо принимать срочные меры. Каким образом можно помочь себе, если возникает длительная бессонница, что делать в домашних стенах и как решают эту проблему специалисты по сну – врачи-сомнологи?
Общие принципы лечения бессонницы базируются на выявленных факторах, провоцирующих ее возникновение. Поскольку 80% всех ее случаев возникают вторично, такой подход может помочь в очень многих случаях. Чтобы устранить причины и сделать лечение действительно эффективным, может потребоваться консультация психотерапевта, психиатра, врачей терапевтического профиля (гастроэнтеролога, кардиолога и пр.).
Очень часто нарушения сна возникают у людей, вынужденных часто бывать на дежурствах и в командировках, а также у тех, кто просто любит поздно ложиться и поздно вставать. Если возникает спровоцированная этими факторами бессонница, что делать в домашних стенах для устранения проблемы? Помогут рекомендации по нормализации режима дня. Чтобы быстрее перестроиться при смене часовых поясов или изменении графика работы, врач может назначить прием синтетического аналога гормона сна мелатонина.

Как помочь себе заснуть без медицинских препаратов?

В качестве вспомогательного средства могут применяться рецепты народной медицины при диагнозе бессонница. Что делать в домашних условиях до визита к врачу? Стоит начать с пересмотра режима дня и рациона питания.
В соответствии с исследованиями ученых, характеристики сна коррелируют с уровнем гормонов серотонина и мелатонина. Специалистами выявлены аминокислоты, влияющие на производство серотонина и находящиеся в пище. Скорректировав свой рацион питания, можно обходиться без приема медикаментов.
Так, аминокислота триптофан содержится в следующих продуктах: индейке, тыквенных семечках, морепродуктах, молоке, орехах, яйцах.
Чтобы стимулировать выработку естественного мелатонина, облегчающего засыпание, рекомендуют употреблять вишни и грецкие орехи.
Ученые советуют также включать в меню больше продуктов-поставщиков магния. От дефицита магния страдает более 70% населения, что влияет и на повышенную раздражительность, и на сложности со сном. Оптимальный поставщик магния – фрукты и овощи, бананы, белокочанная капуста, миндальные орехи.
Таким образом, изменив меню, можно улучшить свое самочувствие, победить такое изматывающее состояние, как бессонница. Что делать для улучшения сна дополнительно?
К мероприятиям, облегчающим засыпание, относят создание ритуалов, настраивающих организм на сон: теплая ванна за 1-1,5 часа до сна, чтение или неактивные занятия, медитация, практики релаксации. Необходимо убедиться, что в спальне созданы соответствующие условия: свежий чистый воздух, темнота (свет уменьшает выработку мелатонина), тишина или белый шум.
А если продолжается бессонница, что делать? Можно дополнительно принимать травяные настои, обладающие седативным эффектом, использовать их как добавку в воду в ванне, в виде аромамасел. Если же стойкого улучшения сна добиться не удается – пора проконсультироваться у специалиста.