Мрт в медицине что это

Современная медицина располагает высокотехнологичными методами диагностики, благодаря чему комплексное обследование состояния здоровья человека дает достоверные результаты, а заболевание может быть выявлено на начальной стадии.

Среди большого количества способов исследования одно из первых мест занимает МРТ сканирование тела пациента. Данный метод позволяет получить полную и точную информацию о состоянии здоровья.

Что такое магнитно-резонансная томография, или МРТ?

Многие пациенты не знают точно, что такое МРТ в медицине. Метод представляет собой сложную технологию, которая основана на эффекте поглощения атомами электромагнитных волн. Это исследование гарантирует максимально достоверные сведения, которые касаются внутренних органов и тканей.

Информация о том, что такое МРТ-диагностика, получена. Остается выяснить, вредно ли для организма такое обследование и когда оно применяется. МРТ является лучшим из современных методов визуализации. Для человека он абсолютно безвреден, не вызывает болевых ощущений, а также не требует какой-либо специальной подготовки. Исследование МРТ незаменимо при выявлении патологии органов малого таза и брюшной полости, суставов, головного и спинного мозга, сосудов, опорно-двигательного аппарата и дает возможность получить изображение в различных плоскостях. В результате перед доктором раскрывается полная информация, касающаяся органа, который обследуется.

Как проходит процедура?

Перед проведением магнитно-резонансной томографии пациента предупреждают, что на его одежде не должно быть деталей из металла, так как аппарат представляет собой огромный магнит. В противном случае получится нечеткое изображение.

Пациенту следует знать, как проводится сама процедура, чтобы правильно себя вести. Когда сняты все металлические элементы, пациент располагается на специальной горизонтальной поверхности, которая вместе с обследуемым движется и въезжает в сканер. В момент проведения томографии доктор с медсестрой из смежной комнаты управляют аппаратурой. Обследование продолжается от 20 минут до одного часа, иногда уходит и больше времени. В это время больной должен лежать совершенно неподвижно. Если в помещении прохладно, пациента укроют пледом, на качество обследования это не повлияет. Брать с собой ничего не нужно (плед, полотенце), все необходимое для процедуры, имеется в наличии в кабинете.

МРТ проводится двумя способами: с применением контрастного препарата, который медработник вводит в вену, а также без использования красителя. Контрастное вещество дает возможность получить более точное изображение.

Если необходимо исследовать какой-то орган, а не весь организм, то применяется «катушка». Это мини-МРТ, которую размещают около определенного участка тела и делают снимки. Анализ МРТ проводит специалист. Он же рассказывает пациенту, что означают полученные результаты.

Подготовка к МРТ-обследованию

Подготовка к обследованию МРТ сводится к тому, что пациенту следует прекратить прием пищи за 5-6 часов до проведения процедуры.

Если пациент страдает клаустрофобией (боязнь закрытого пространства), то он должен поставить в известность доктора. В таком случае обследование проводят в аппарате открытого типа. Он более просторный, и человек, который испытывает страх в замкнутом пространстве, чувствует себя в таком аппарате комфортнее.

До начала проведения МРТ-обследования больной должен обязательно предупредить доктора о наличии

• искусственного клапана в сердце или кардиостимулятора;
• аневризмы;
• имплантата в суставах или в среднем ухе;
• заболеваний почек (применение контрастного вещества запрещается);
• сосудистых проблем.

Если работа пациента связана с металлом (или когда-то была связана), следует также предупредить доктора. В таком случае перед сканированием МРТ обязательно обследуют глаза пациента. Это делают для того, чтобы исключить в них наличие металлической пыли.

Какие малоприятные ощущения могут возникнуть в ходе МРТ?

Данное медицинское обследование совершенно не причиняет боли, но некоторые ощущения вызвать все же может.

1. Пациент может почувствовать некоторый дискомфорт от того, что находится продолжительный временной отрезок неподвижно на жесткой поверхности. От этого возникает онемение определенных участков тела или общая усталость.
2. Холод при введении контрастной жидкости.
3. При наличии пломб из металла может появиться покалывание в области рта.
4. Чувство тепла в исследуемой области. Это является нормальной реакцией организма.

Если появляется тошнота, позывы на рвоту, головокружение, болевые ощущения, жжение, а также возникают проблемы с дыханием, необходимо незамедлительно проинформировать об этом доктора.

Какие проблемы со здоровьем поможет выявить МРТ?

Что дает пациенту проведение томографии? Одним из важных достоинств данного вида обследования является возможность исследовать большое количество органов и диагностировать широкий диапазон болезней:

• воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе;
• изменения-патологии в головном и спинном мозге;
• новообразования злокачественного и доброкачественного характера, развивающиеся в различных органах и системах;
• проблемы, возникшие в сердечно-сосудистой системе;
• травмы и их последствия;
• поражения костей и суставов инфекционного характера.

Противопоказания

Рассказывая, что такое МРТ, какие достоинства имеет томография, нельзя не вспомнить о противопоказаниях, при которых проведение данного вида диагностики строго запрещается.

1. Наличие кардиостимуляторов, ферромагнитных и электронных имплантов.
2. Наличие аппаратов Илизарова или других металлических приспособлений.
3. Зубные коронки из металла не являются противопоказанием к проведению МРТ. Если зубные протезы съемные, их следует снять.
4. Основное заболевание, которое протекает в тяжелой форме.
5. Татуировки, при выполнении которых были использованы компоненты, содержащие в составе металл.
6. Относительным противопоказанием является боязнь закрытого пространства.

Риски, которым подвергается пациент при томографии

Медицинская наука не имеет данных о вредном воздействии на человеческий организм мощного магнитного поля. Однако стоит учесть, процедура может дать некоторые негативные реакции. Рассмотрим их подробнее.

1. Магнит обладает большой силой притяжения, а такое сильное воздействие может повлиять на кардиостимуляторы, искусственные конечности и другие металлсодержащие медицинские устройства.
2. Если в глазах есть металлическая пыль, то возможно повреждение сетчатки. Если глаз был поврежден металлическим предметом, то перед проведением томографии делают рентгенологическое обследование. При обнаружении металлических фрагментов МРТ не осуществляют.
3. Татуировки или перманентные подводки для глаз, которые выполнены с введением пигмента, содержащего металл, могут спровоцировать раздражение кожного покрова или области глаз.
4. Во время томографии возможен ожог, если пациент носит некоторые лекарственные пластыри. Перед процедурой следует обязательно предупредить доктора о наличии таких медикаментозных средств на теле пациента.
5. Развитие аллергической реакции (встречается редко) на введение контрастного средства.

Стоит отметить, что преобладающее количество негативных реакций являются легкими и устраняются при помощи лекарственных средств.

Надеемся, что статья дала полный ответ на часто возникающий у пациентов вопрос: МРТ — что это такое и что оно выявляет? Владея информацией, люди без боязни будут проходить томографию, чтобы получить достоверное и точное заключение о состоянии своего здоровья.

Отрасль медицинской диагностики имеет в своем арсенале уже достаточно методов, позволяющих определить заболевание, поразившее тот или иной орган. МРТ (магнитно-резонансная томография) – обследование, прочно занявшее лидирующую позицию благодаря своим особенностям. Что такое МРТ и почему методика стала востребована в последние несколько десятилетий практически по всему цивилизованному миру, можно узнать при ознакомлении с принципом работы аппаратуры, применяемой для осуществления процедуры.

Немного истории

1973 год, в котором Пол Лотербур – профессор химии опубликовал свою статью о создании изображения на основе магнитного резонанса в научном журнале Nature, всеми единогласно принят за время основания метода. Немного позднее Питер Мэнсфилд – британский физик, усовершенствовал математические составляющие создания изображения. За вклад в создание магнитно-резонансной томографии оба ученых получили Нобелевскую премию в 2003 году.

Весомый прорыв в развитие метода произошел при изобретении МРТ-сканера американским ученым и врачом Реймондом Дамадьяном, одним из первых исследователей возможностей МРТ. По многочисленным сведениям, ученый является создателем и самого метода, так как еще 1971 году им была опубликована идея об обнаружении рака при помощи МРТ. Также имеется информация о подаче заявки в Комитет изобретений и открытий от советского изобретателя Иванова В.А. по данной теме, подробно описанной уже в 2000 году.

На чем базируется диагностика

Принцип действия МРТ основывается на возможности изучать ткани человеческого организма, исходя из их насыщенности водородом и магнитных свойств. Ядро водорода имеет один протон, содержащий спин (магнитный момент), который под действием магнитного и градиентных (дополнительных) полей, подаваемых на резонансной для него частоте, меняет ориентацию в пространстве.

По параметрам протонов, его магнитных моментов и их векторов, существующих только в двух фазах, а также привязке протона к спинам, можно сделать вывод, в какой тканевой субстанции расположен атом водорода. Воздействие на участок тела электромагнитным полем определенной частоты приводит к смене у части протонов магнитного момента на противоположный, а затем к возврату в исходную позицию.

Программа сбора данных МР томографа регистрирует выброс энергии, возникающей при релаксации возбужденных частиц – протонов. С момента создания метод получил название ЯМРТ (ядерно магнитно-резонансная томография), и назывался так вплоть до аварии на Чернобыльской АС. После было решено убрать из названия первое слово, чтобы не вызывать опасения у проходящих сканирование МРТ.

Особенности работы томографа

Аппарат для МРТ, что это такое, и каковы особенности его устройства? Первые приборы, с помощью которых осуществлялась процедура МРТ, создавали магнитное поле с индукцией 0,005 Тл (Тесла) и качество снимков было низким. Томографы нашего времени оснащены мощными источниками, создающими сильное электромагнитное поле. К ним относятся электромагниты с индукцией до 1–3 Тл, иногда до 9,4 Тл, работающие в жидком гелии, и постоянные магниты до 0,7 Тл, имеющие высокую мощность (неодимовые).

Постоянные вызывают в тканях более слабую магнитно-резонансную реакцию, чем электромагнитные, поэтому область использования первых весьма ограничена. Но при этом постоянные магниты дают возможность провести МРТ обследование при положении стоя, в движении и обеспечивать врачебный доступ к проходящему процедуру при выполнении как диагностических действий, так и лечебных. Такой контроль, позволяет делать МРТ, так называемый метод интервенционной магнитно-резонансной томографии.

Качество изображений, полученных на МРТ аппарате 3, и, к примеру, 1, 5 Тл, как правило, не отличается. Четкость снимков зависит от настроек оборудования. Но результаты обследования на томографах с индукцией 0,35 Тл будут намного ниже качеством, чем на аппаратах 1,5 Тл. Оборудование, генерирующее поле менее 1 Тл, не позволит получить информативные снимки внутренних органов (брюшной полости и малого таза).

Почему в большинстве случаев выбирается МРТ?

МРТ диагностика и КТ (компьютерная томография) – два метода, основанные на получении послойных изображений органов. Томография в переводе с греческого – сечение. Но при этом методики имеют и различия – КТ выполняет снимки при использовании рентгеновских лучей, что подвергает организм человека лучевой нагрузке, иногда даже довольно большой. Несмотря на небольшую разницу в стоимости процедур, зачастую проводится МРТ, потому что КТ лучше визуализирует только костные ткани.

А в остальных случаях выбирается первая процедура, так как показывает МРТ все мягкие и хрящевые структуры, сосудистые и нервные образования разных размеров. Исследование выявляет множество патологических процессов самого разнообразного характера. К тому же процедуру, такую как МРТ можно назначать беременным и кормящим женщинам, детям, не боясь о возможном вреде их здоровью или внутриутробному развитию плода. Исследование имеет определенные противопоказания, но многие из них не являются абсолютными и при выполнении определенных условий его можно провести.

Когда необходима диагностика при использовании магнитного поля?

Показания к МРТ полностью основываются на ее диагностических особенностях, а именно на количестве молекул водорода в тканях. Так, практически во всех мягких и хрящевых образованиях, благодаря процедуре можно диагностировать следующие разновидности патологических процессов:

• воспалительные,
• инфекционные,
• демиелинизирующие,
• дистрофические,
• дегенеративные,
• паразитарные,
• онкологические.

К тому же, после того как делают МРТ, становится доступно отследить изменения в сосудистых руслах кровеносной системы, а также лимфатической и ее узлах. Диагностика позвоночника данным методом позволяет воссоздать полное (трехмерное) изображение всех образующих его структур, и провести анализ деятельности опорно-двигательной, нервной и системы кровообращения.

Эта особенность диагностики иногда заставляет пациентов, получивших назначение на процедуру задаться вопросом, зачем делают МРТ позвоночника, если костные ткани при обследовании визуализируются недостаточно хорошо? Рекомендация к прохождению обоснована, тем, что патологии позвоночника часто приводят к возникновению заболеваний окружающих тканей, например, тот же остеохондроз, вызывающий ущемление нервов.

В каких случаях нельзя проводить процедуру?

Даже учитывая, что МРТ – исследование безвредное и не инвазивное, все же есть причины, препятствующие его выполнению. Самая главная, которая и является абсолютным противопоказанием к процедуре – это наличие в теле металлических предметов. Причина, напрямую связанная с принципом проведения процедуры.

Поэтому, если у пациента присутствуют кардиостимулятор (водитель сердечного ритма), зубные и ушные несъемные металлические имплантаты, протезы клапанов сердца, ферромагнитные осколки, металлические пластины в костях, аппарат Елизарова, то на вопрос, можно ли делать МРТ, ответ однозначно отрицательный. Исключение только изготовленные имплантаты из титана, так как он не является ферромагнетиком и не отреагирует на воздействие магнитного поля.

Особую опасность предоставляют электромагнитные колебания для людей с кардиостимулятором, так как могут вывести его из строя, поставив жизнь пациента под угрозу. Относительных противопоказаний выделяется гораздо больше, но почти каждое из них можно обойти и провести процедуру при каких-либо способствующих обстоятельствах.

Так, к относительным препятствиям для проведения обследования причисляются:

• клаустрофобия, психические и физиологические расстройства, проявляющиеся повышенной возбудимостью и невозможностью выдержать процедуру в спокойном состоянии;
• общее тяжелое состояние пациента – необходимость постоянного контроля его основных жизненных показателей – дыхания, ритмов сердца, пульса, АД;
• аллергическая реакция на контрастный препарат (в случае необходимости провести МРТ с контрастированием);
• беременность первого триместра (врачи опасаются назначать процедуру на этом сроке, так идет закладка основных органов плода);
• сердечная, дыхательная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• ожирение 2–3 степени при массе свыше 120–150 кг.

Для каждой из вышеперечисленных ситуаций можно подобрать альтернативный вариант либо определиться необходимо ли МРТ настолько, или его можно заменить каким-либо другим обследованием. Можно избавить человека, страдающего клаустрофобией, от неудобств либо попробовать провести процедуру пациенту с большим весом, для чего делают МРТ на открытом томографе.

Нужно ли подготавливаться к процедуре?

Диагностика электромагнитным полем не нуждается в подготовительном процессе. Нет необходимости придерживаться определенного режима питания и соблюдать диету. Только при необходимости исследовать органы малого таза нужно прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем – так как диагностирует МРТ данную область при расправленных стенках органа.

Существует еще один момент, который следует учитывать при назначении МРТ с контрастным усилением. Даже при условии, что для контрастирования применяются не вызывающие аллергические реакции препараты на основе солей гадолиния (Омнискан, Гадовист), все равно предварительно нужно провести тест. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость каждого конкретного пациента.

Перед тем как идти на процедуру лучше всего будет продумать одежду и выбрать ту, которая не содержит металлических предметов – замков-молний, пуговиц, страз и других украшений. В некоторых частных клиниках предлагают переодеться в медицинскую сорочку, специально предназначенную для подобного рода мероприятий. Не следует приходить на МРТ в белье с люрексом, так как его нить создана с примесью железа.

Немаловажным моментом, который стоит не игнорировать, является посещение кабинета со всеми предыдущими, если таковые имеются, результатами обследований. Это позволит врачу сразу же сравнить новые снимки и сделать вывод об эффективности лечения или о скорости прогрессирования заболевания, либо его ремиссии. Аппараты МРТ создают настолько мощное магнитное поле, что в кабинете диагностики не присутствует никаких металлических предметов – кушеток, костылей, тростей и других личных вещей пациентов – все предметы остаются за дверью комнаты. После чего только пациенту разрешается проходить на диагностику.

Проведение исследования

Итак, полностью подготовленный пациент располагается на аппаратном столе-кушетке и медицинский персонал фиксирует его для обеспечения полной неподвижности, с учетом того, какую область нужно обследовать. Для закрепления тела больного применяются специально предназначенные ремни и валики. Параллельно ему объясняется, что работа томографа сопровождается довольно громким шумом – постукиванием, гулом, что это абсолютно нормально и не должно вызывать опасений.

Для комфорта при проведении процедуры обследуемому предлагаются наушники либо беруши, что поможет избавиться от неприятных шумовых эффектов. Уведомляют о наличии двухсторонней связи между диагностическим кабинетом и комнатой, в которой находится специалист, управляющий процессом. В любой момент, если пациент почувствует нарастание паники либо смены своего состояния в сторону ухудшения, можно сообщить врачу и он прервет сканирование.

Безусловно, будет хорошо, если пациент перед прохождением МРТ почитает отзывы о нем на любых интернет-порталах, оставленные людьми уже прошедшими диагностику. Тогда он сможет подготовиться морально. Если же он знает, что в подобных ситуациях может испугаться, то стоит заранее позвать с собою на процедуру близкого человека. Для этого нужно предварительно узнать, нет ли у сопровождающего лица противопоказаний к нахождению в электромагнитном поле, чтобы не принести ему вред и не создать помехи для проведения процедуры.

Если все условия выполнены, то кушетка томографа, на которой располагается пациент, задвигается в тоннель аппарата и запускается магнитно-резонансное сканирование. Сама процедура может длиться от 20 минут и до часа – это зависит от особенностей исследуемой области. Если же существуют показания МРТ с контрастированием, например, при подозрениях на онкологические процессы, то время диагностики, как правило, увеличивается вдвое.

После диагностирования

По окончании процедуры в большинстве клиник пациенту предлагается подождать 1–2 часа, пока врач расшифрует результаты исследования. После чего полученные данные выдаются на руки прошедшему обследование в виде снимков, а также на цифровых носителях – компактных дисках, которые доступно можно просмотреть в любое удобное время. Никакого дополнительного отдыха от МРТ не требуется – диагностика не влияет на физическое, психическое и эмоциональное состояние пациента. По завершении всех мероприятий, связанных с посещением клиники, он может заниматься своими привычными делами, в том числе и управлять различной техникой.

Что такое МРТ?

МРТ – магнитно-резонансная томография, которая применяется во многих областях медицины. Это достаточно безопасный метод диагностики, при помощи которого можно выявить возможные патологии различных заболеваний без внутреннего вмешательства. Данная процедура позволяет получить нужную информацию о состоянии того или иного органа человека. Результаты диагностики проходят компьютерный анализ, после чего изучаются специалистом. Обследование назначает врач исходя из жалоб пациентов, если возникают подозрения на какое-либо заболевание или травму. Процедура МРТ никак не связана с ионизирующим излучением, соответственно – безопасна для человека.

Зачем и в каких случаях делать МРТ?

Разновидностей диагностики МРТ существует несколько, что позволяет лечащему врачу поставить точный диагноз. Такое обследование необходимо по многим причинам – это поможет выявить отклонения в работе организма. Например, опухоли, инфекции, травмы, кровотечения и т.д. Также магнитно-резонансная томография применяется, если нужно узнать больше информации о проблемах, обнаруженных с помощью ультразвукового излучения (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ). Но вернемся к разновидностям.

1. МРТ суставов. Дает возможность выявить старые травмы, смещения, деформацию, неправильное сращение, а также уточнить наличие опухолей и структуру костей.

2. МРТ головного мозга. Позволяет определить текущее состояние зрительного и слухового нервов, проблемы с сосудами, и выявить возможность развития опухоли.

3. МРТ брюшной полости. Используется для визуализации паренхиматозных органов, размеров лимфатических узлов и их расположения, а также состояния сосудов.

4. МРТ позвоночника. Предоставляет информацию о кровоснабжении в межпозвоночном диске и наличии в нем грыжи, выявляет причины болей после полученных травм.

Как проходит процедура диагностики МРТ?

Какой-то специальной подготовки процедура магнитно-резонансной томографии не требует (исключением является только МРТ брюшной полости). Перед исследованием пациента просят снять все предметы, сделанные из металла (украшения, часы, пояса с пряжкой, заколки и т.д.) – они могут отрицательно сказаться на качестве диагностики. Затем пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в туннель томографа. При необходимости к телу обследуемого прикрепляются специальные аппараты-датчики, контролирующие сердцебиение. Основное требование, немаловажное при процедуре – стараться лежать максимально спокойно и неподвижно, чтобы результаты диагностики получились наиболее точные. Время обследования составляет примерно 20-30 минут.

Ощущения во время процедуры МРТ

Диагностика проходит безболезненно, но могут мешать некоторые неудобства, и все они решаемы. Если пациента начинает беспокоить шум аппарата, ему выдаются специальные наушники. Нередко встречается и другая проблема: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Ее устраняют при помощи легкого седативного средства, которое временно снимает нервное напряжение. В результате долгого пребывания в неподвижном состоянии пациент может почувствовать онемение в теле, в редких случаях – покалывание в ротовой полости (при наличии металлических пломб) и тепло в зоне обследования, что безопасно.

Существует ли риск диагностики МРТ?

Негативных эффектов действие магнитного поля аппарата не дает, но учитывая мощность магнита, при обследовании исключается даже микроскопическое наличие железа – это может причинить вред и помещать точности диагностики. Если на теле присутствуют какие-либо предметы из железа (например, пирсинг) – данная процедура категорически запрещается. Даже татуировки могут стать пусть небольшой, но всё же, неприятной проблемой, поскольку в состав краски входят железные пигменты, что может вызвать раздражение на коже. Также вред могут нанести лекарственный пластыри, которые после процедуры нередко оставляют на теле легкие ожоги. При наличии вышеперечисленных нюансов во избежание последствий следует обязательно сообщить лечащему врачу.

Противопоказания к диагностике МРТ

Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография – процедура относительно безопасная, ряд противопоказаний к проведению обследования всё же существует. Если наблюдается хотя бы один из них, нужно обязательно поставить в известность врача.

• Первый триместр беременности, поскольку магнитные поля могут навредить плоду.

• Наличие имплантатов, кардиостимулятора, металлических пластин, аппарата Елизарова.

• Аллергические реакции на контрастный материал, применяемый для МРТ.

• Татуировки, пирсинг, тоннели в ушах, зубные скобки, перманентная подводка для глаз.

• В некоторых случаях – недавно проведенная операция на кровеносных сосудах.

• Наличие в полости матки противозачаточного средства – внутриматочной спирали.

• Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации, а также психические расстройства.

Преимущества диагностики МРТ

С появлением магнитно-резонансной томографии возможности современной медицины существенно расширились. Это очень эффективный и безболезненный метод, который используется для обследования и взрослых, и детей. У МРТ, в отличие от компьютерной томографии, отсутствует лучевая нагрузка, и нет ряда противопоказаний, как для УЗИ. Диагностика магнитными полями позволяет получить полноценный снимок органов в любой заданной плоскости и на любом уровне. При помощи данного обследования можно детально изучить мягкотканые образования (внутреннее ухо, межпозвоночный диск, спинной и головной мозг, связочный аппарат). А по причине их расположения получить четкое изображение позволяет только магнитно-резонансная томография. Кроме того, диагностика магнитными полями помогает выявлять опухоли на ранней стадии развития. Благодаря этим преимуществам обследование МРТ дает максимальную информативность.