Лимфопения причины у взрослых

Количество лимфоцитов в крови — это важный показатель работы иммунной системы человека. Если у пациента понижены лимфоциты в крови, врачи могут заподозрить наличие различных патологий.

Данный анализ проводится в ходе общего анализа крови.

Какую функцию выполняют лимфоциты в организме человека, и по каким причинам может наблюдаться их понижение, должен знать каждый человек.

Причины пониженного содержания лимфоцитов в крови

Допустимые значения уровня рассматриваемых иммунных клеток – от 18 до 40%.

Вариации в указанных рамках возможны при стрессе, переутомлении, у женщин лимфоциты иногда выше оклоняются от нормы в вследствие начала менструального цикла.

Низкие лимфоциты в крови у взрослых свидетельствует о развитии лимфопении. Это состояние характеризуется миграцией описываемых клеток из биологической жидкости, циркулирующей в сосудах, к тканям, где начинается воспалительный процесс.

Причинами могут выступать следующие патологии:

• септические, гнойные патологии;
• милиарный туберкулез;
• СПИД;
• тяжелые инфекционные поражения;
• красная волчанка (диссеминированная);
• лимфогранулематоз;
• спленомегалия;
• синдром Иценко-Кушинга;
• лимфосаркома;
• лучевая и химиотерапия;
• хронические гепатологические поражения;
• хлороз;
• апластическая анемия;
• подстадия противошока;
• деструкция лимфоцитов;
• наследственные иммунные патологии;
• почечная недостаточность;
• интоксикация кортикостероидами.

Следует заметить, что указанные факторы характерны для абсолютной лимфопении. Это означает практически полное отсутствие в крови любых видов лимфоцитов.

Относительная форма данного состояния свидетельствует о том, что процентное соотношение лимфоцитов к остальным типам клеток в лейкоцитарной формуле нарушено. Как правило, такая лимфопения устраняется легче и быстрее, так как не всегда является признаком тяжелых воспалительных процессов.

Причины когда понижены лимфоциты и повышены моноциты

Реакция иммунной системы заключается в поглощении чужеродных патогенных клеток, а затем – в их устранении. В этом процессе участвуют моноциты и лимфоциты, поэтому их процентное содержание в крови имеет большое значение, указывая на наличие или отсутствие воспаления.

Отклонения концентрации данных клеток от показателей нормы свидетельствует об инфекционных либо вирусных заболеваниях.

Повышение концентрации моноцитов, когда лимфоцитов в крови мало у взрослых, вызывают следующие причины:

• туберкулез;
• начальная стадия мононуклеоза;
• грибковые поражения;
• сифилис;
• лимфогранулематоз;
• язвенный колит;
• миелолейкоз хронической формы;
• саркоидоз;
• лейкоз в острой стадии;
• ранний период послеоперационного восстановления организма.

Следует отметить, что факторами, способствующими такому изменению количества иммунных клеток, могут быть и более простые заболевания, например, грипп, ОРВИ или ОРЗ.

Мононуклеоз довольно редко сопровождается одновременным низким количеством лимфоцитов, это характерно только для ранних этапов болезни. В дальнейшем ее развитии концентрация клеток повышается пропорционально вместе с моноцитами, причем в очень короткие сроки.

Что значит лимфопения

Пониженное количество лимфоцитов в крови указывает на формирование лимфопении, которая не является болезнью, а лишь симптомом, обусловленным рядом причин патогенного или физиологического характера. Чаще всего развивается на фоне инфекционно-токсического процесса.

Диагноз «лимфопения» ставится после первичного и вторичного исследования крови и определения иммунного статуса.

Лимфоциты в крови понижены у взрослого на фоне следующих особенностей:

• Белые клетки подвергаются уничтожению в борьбе с чужеродными веществами, при этом новые еще не сформировались;
• Поражаются органы, которые синтезируют лимфоциты.

После 35–45 лет, независимо от каких-либо факторов, происходит снижение выработки лимфоцитов, так как вилочковая железа, которая их синтезирует, самоуничтожается.

Лимфопения делится на 2 группы:

• Относительная – количество лимфоцитов снижается непосредственно в лейкоцитарной формуле (общий набор всех разновидностей лейкоцитов);
• Абсолютная – общее число лимфоцитов ниже нормы.

Симптомы лимфопении

Лимфопения в большинстве случаев носит латентный (бессимптомный) характер, но может проявляться следующими клиническими признаками:

• Уменьшение в размерах лимфатических узлов, миндалин;
• Кожные заболевания (пиодермия, экзема);
• Апатия, снижение работоспособности, вялость, эмоциональные расстройства;
• Частые респираторные заболевания;
• Алопеция (выпадение волос);
• Бледность кожных покровов, желтуха;
• Возникновение на коже петехий (пятна крови, которые образуются под эпидермисом);
• Спленомегалия (увеличение проекции селезенки).

Если вы заметили у себя симптомы лимфопении — обратитесь к врачу, причины могут быть серьезными!

Как поднять уровень лимфоцитов

Белые клетки крови играют основную роль в работе иммунитета, помогая ему бороться с инфекцией. Поэтому так важно поддерживать их количество на нормальном уровне.

Как поднять лимфоциты в крови:

1. Снизить количество жирных продуктов в рационе, так как они ослабляют лимфоциты.
2. Употреблять как можно больше белка – источника незаменимых аминокислот, необходимых для поддержания иммунитета.
3. Добавить в меню витамин С, бета-каротин, цинк, селен. Эти вещества помогают организму вырабатывать лимфоциты.

Для восстановления иммунитета недостаточно откорректировать питание – придется изменить и образ жизни.

Занятия спортом и поддержание нормального веса помогают белым клеткам крови работать правильно.

Еще важно избегать негативных ситуаций и конфликтов с окружающими, так как стресс подавляет работу иммунитета.

Поднять уровень лимфоцитов народными методами

Для повышения иммунных сил можно применять следующие рецепты народной медицины:

5 ст. ложек свежей хвои залить литром горячей воды, проварить на медленном огне 15 минут, настоять пару часов, профильтровать. Дополнить 2-мя ст. ложками меда, принимать по стакану дважды в день;

Пить по ½ кружки свежего гранатового, свекольного, ежевичного, клюквенного или яблочно-морковного сока 3 раза в день;

Смешать в пропорции 2:1 цветочную пыльцу и пчелиный мед, на голодный желудок съедать по чайной ложке смеси, запивая ½ стакана цельного молока.

Видео: Лимфоциты, их роль и функции

Когда человек при недуге обращается к врачу, то его направляют на сдачу анализов крови. Кровь является индикатором состояния человека. При заболевании часто меняет состав. Повышение или понижение определённых веществ в крови сигнализируют о наличии заболевания. Существует серьезная болезнь – лимфопения. Она обусловлена снижением в крови уровня лимфоцитов. Лимфоциты – это клетки иммунной системы, выполняющие важнейшую функцию в организме.

Что такое лимфопения

Лимфоциты – это группа лейкоцитов, состоят из различных видов клеток и обладают определенными функциями в иммунной системе. Их размер 6-12 мкм, имеют большое ядро, которое заполняет всю клетку. Остальная часть клетки состоит из цитоплазмы, с митохондриями и рибосомами для синтеза белков. Считают, что более крупные клетки лимфоцитов, у которых небольшое ядро, активируются бактериальной или вирусной инфекцией. Маленькие лимфоциты более распространены в организме, чем большие.

Жизнедеятельностью обладают разной, это зависит от задач клеток. Продолжительность жизни – несколько дней.

С помощью лимфоцитов, или белых клеток, как их еще называют в народе организм, борется с вирусами, бактериями, нейтрализует яды и токсины. Когда количество таких клеток снижается, резко падает защитная функция организма. Повышается риск развития аутоиммунных заболеваний и даже развития онкологии.

Выделяют следующие нормы содержания лимфоцитов в крови. У ребенка вариативные показатели:

• от 0 до 5 дней составляет 16 – 34%;
• от 5 дня жизни до 1 месяца – 40-76%;
• от 1 месяца до года 38-72%;
• от года до 6 лет 26-60%;

• от 6 до 12 лет – 24-54%;
• от 12 до 15 лет – 22-50%.

Взрослые: от 20 до 40% (1,0-3,6 х 109/л).

Разновидности и причины болезни

Врачи выделяют 4 разновидности заболевания. Абсолютная лимфопения, развивается под влиянием определенных болезней – лейкопении, болезнях печени, лейкозе. Относительная лимфоцитопения (лимфопения) – это когда уровень лимфоцитов в норме, а вот их доля в общей массе лейкоцитов снижается. Как правило, этому предшествует вирусное или инфекционное заболевание. Врожденная проявляется во внутриутробном развитии. Приобретенная возникает при жизни из-за влияния различных факторов.

Причинами лимфопении могут быть:

• пороки иммунной системы;
• несбалансированное белковое питание;
• инфекционные заболевания;
• заболевания лимфоузлов или вилочковой железы;
• длительный прием определенных препаратов;
• раковые опухоли;
• длительный прием гормональных препаратов;
• заболевания, провоцирующие изменение состава крови;
• прием сильнодействующих препаратов;
• непроходимость кишечника;

• ревматизм;
• алкоголизм;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• вирусные заболевания.

Лимфопению могут спровоцировать другие заболевания, и факторы. Например, депрессивные состояния, загрязненная окружающая среда.

Симптомы и осложнения патологии

Лимфопения у взрослых и у детей обусловлена не выраженными симптомами. Однако на это могут указать признаки – увеличение селезенки, уменьшение миндалин и лимфоузлов. Принимают также во внимание, следующее:

• обострение заболеваний с лимфоцитозом (корь, пневмония, ветрянка или краснуха);
• подозрение на ВИЧ;
• проблемы с кожей (экземы, гнойники), алопеция, язвы во рту.

При подозрении на уменьшение концентрации лимфоцитов выполняют забор крови, и определяют уровень иммуноглобулинов. После этого подбирают лечение и устраняют причину заболевания.

Как правило лимфопения не вызывает серьезных осложнений. Именно поэтому ее выявляют поздно и не сразу приступают к лечению. Диагностика проблемы – только анализ крови. Часто у пациентов случаются беспричинные кровотечения. Иногда возникает отек, который провоцирует боль, доставляющий дискомфорт в быту. Пациенты болеют инфекционными недугами и рядом воспалений. Курс лечения лимфопении зависит от причины появления. Лечить и устранять, прежде всего, надо причину. В большинстве случаев проблема решается трансплантацией стволовых клеток. Это позволяет увеличить продолжительность жизни.

Лечение недуга

Лечат причину возникновения – т.е. основной недуг. После благополучного его излечения уровень лимфоцитов повышается самостоятельно. При врожденной лимфопении проводят курс введения иммуноглобулинов. Принимают меры для поднятия иммунитета. Также применяют технологии с использованием стволовых клеток, происходит это хирургическим путем.

Существуют еще способы нетрадиционной медицины. Перед применением обязательна консультация с врачом:

1. Лук репчатый. 4 головки измельчают при помощи мясорубки или терки в мелкую кашицу. Добавляют 1 стакан воды и 1 стакан сахара. Прокипятить все на небольшом огне 1,5 часа. Далее добавляют 3 ст. ложки натурального меда. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Курс лечения от 5 суток.
2. Сосновые ветки. 5 столовых ложек измельченной хвои заливают 1 литром холодной воды и варят на умеренном огне 30 минут. Процеживают. Пить по 1 стакану 2 раза в сутки. Для улучшения вкуса добавляют мед.
3. Цветочная пыльца. Готовую пыльцу надо смешать с медом в пропорции 2 к 1. Принимать по 1 ч. Л. 3 раза в сутки.
4. Яблочная терапия. Фрукт очищают от кожуры. Измельчают вместе с клюквой (500 гр.), грецкими орехами (1 стакан) и добавляют 100 мл воды. Доводят до кипения. Принимать по 1 ст. ложке каждый день.

Рекомендовано пить свежевыжатые соки. Особенно гранатовый, свекольный, морковный. Они способны укрепить и повысить иммунитет.

Профилактика

Как говорят – болезнь легче предупредить, чем лечить. Лимфопения выявленная у больного в течение первых суток обусловлена на быстрое выздоровление. Для профилактики появления лимфопении важно проходить своевременные осмотры у врача-терапевта. Внимательно относиться к любому изменению в самочувствии. А также:

1. Соблюдать питьевой режим. 1-2 литра чистой воды в сутки.
2. Рацион должен быть сбалансированный. С полным набором белков, жиров и углеводов.
3. Употребление витаминов и минералов.
4. Физическая нагрузка.
5. Соблюдение гигиены.
6. Лечение заболеваний.
7. Снижение стрессовых ситуаций.
8. Отказ от употребления алкоголя.

Болезнь при разумном подходе не будет доставлять неудобств. Уровень лимфоцитов в крови нормализуется самостоятельно, без терапии. Однако надо применять меры по устранению причины ухудшения состава крови. Недуги, которые проявляются у человека, так или иначе, влияют на ее состав. Поэтому решением будет регулярная плановая сдача анализов и консультация с последующей расшифровкой у специалиста.

Лимфопения – это временное или стойкое снижение уровня лимфоцитов в крови до уровня 1500/мм3 и ниже. Если лимфопения присутствует у человека на протяжении длительного отрезка времени, то это может привести к развитию оппортунистической инфекции. Сама по себе лимфопения указывает на патологический процесс в организме, который может быть очень серьезным, вплоть до онкологии.

Лимфоциты – это белые клетки крови, которые являются разновидностью лейкоцитов. Они выступают в качестве элементов, входящих в общую структуру иммунитета. Лимфоциты присутствуют в крови на постоянной основе. Эти клетки располагаются в лимфатических узлах, в тимусе, в селезенке, в лимфоидной ткани кишечных стенок и в костном мозге.

Симптомы лимфопении

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием, поэтому специфические симптомы снижения уровня лимфоцитов в крови отсутствуют.

Общими симптомами проникновения в организм инфекции является повышение температуры тела, бледность кожных покровов, эрозии и изъязвления слизистых оболочек ротовой полости и кишечника. Больной будет испытывать слабость и недомогание, у него снижается работоспособность. Если лимфопения имеет стойкий характер, то человек будет страдать от частых инфекций, которые с трудом поддаются лечению. При значительном снижении уровня лимфоцитов в крови возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до сепсиса и летального исхода.

Причины лимфопении

Причины лимфопении можно выделить следующие:

Тяжелое течение вирусной инфекции. Если на протяжении долгого времени человек страдает от какого-либо заболевания, то резервные запасы иммунных клеток в конце концов будут истощены. После временного лимфоцитоза у больного случится острый дефицит лимфоцитов в организме. Если лечение будет начато вовремя и от инфекции удастся избавиться, то уровень этих клеток восстановиться. Когда лечение отсутствует, человек может погибнуть от осложнений болезни в силу несостоятельности иммунной системы.

Истощение резервов костного мозга. Некоторые заболевания вызывают истощение резервов костного мозга. При этом человек будет страдать не только от лимфоцитопении, но и от дефицита всех клеток крови, так как именно этот орган в первую очередь отвечает за их рост и развитие.

К таким заболеваниям относят:

Анемия Фанкони. Это врожденное заболевание, которое сопровождается не только лимфопенией, но и снижением уровня эритроцитов, тромбоцитов и всех белых клеток крови. При этом часто наблюдаются врожденные дефекты: отсутствие больших пальцев на руках, низкий рост, тугоухость. Больные погибают от тяжелейших инфекций или массивных кровотечений. Также высока вероятность развития раковых опухолей. Терапия возможна, но полного излечения добиться не удастся, если не выполнить пересадку костного мозга.

Радиационное влияние на организм. Облучение случается при стечении неблагоприятных обстоятельств, либо может быть целенаправленным, во время прохождения лечебного курса. Костный мозг при воздействии на него радиации, начинает замещаться соединительной тканью. Она не в состоянии воспроизводить клетки крови, что приводит к развитию лимфопении. Параллельно падает уровень всех клеток крови.

Прием некоторых лекарственных препаратов. К лекарственным средствам, которые могут спровоцировать развитие лимфопении, относятся нейролептики и цитостатики. Снижение уровня лимфоцитов указано в инструкции по их применению, как побочный эффект. Относительную лимфопению может вызвать терапия кортикостероидами, а уровень нейтрофилов при этом часто снижается до критических отметок.

Лимфогранулематоз. При лимфоме Ходжкина патологические клетки располагаются в лимфатических узлах. При этом происходит их увеличение в размерах, у больного развивается анемия, повышается вероятность возникновения кровотечений. В ночные часы человека беспокоит потливость, он начинает худеть, у него повышается температура тела. Болезненные ощущения будут вызваны давлением растущей опухоли на ткани.

Иммунодефицитные состояния. Иммунодефицитные состояния могут развиваться в течение жизни, либо быть врожденными патологиями. Если наблюдается дефицит Т-лимфоцитов, то это можно обнаружить с помощью обычного анализа крови. Когда происходит снижение численности В-лимфоцитов, то требуются дополнительные методы обследования.

К таким состояниям относят:

Синдром Ди Джорджи (гипоплазия тимуса). При этом у ребенка наблюдаются врожденные аномалии развития лицевых костей, пороки сердца, расщепление неба и пр. Степень выраженности лимфоцитопении зависит от степени поражения тимуса.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит. Это заболевание является генетическим. При нем происходит повреждение как клеточного, так и гуморального иммунитета. Ребенок начнет страдать от проявлений патологии практически с самого рождения. На первый план выходят тяжелые болезни с серьезными осложнениями (пневмония, сепсис, кожные инфекции и пр.). К гибели ребенка могут приводить даже самые безобидные заболевания.

СПИД. Вирус иммунодефицита человека проникает в организм и начинает поражать Т-лимфоциты. Заражение происходит либо во время смешения биологических жидкостей больного и здорового человека, либо во время беременности и родов, когда вирус передается от матери ребенку. Первые симптомы появятся через несколько лет после инфицирования. Лимфопения будет прогрессировать, организм перестанет самостоятельно бороться с инфекциями, повышается вероятность развития сепсиса и летального исхода. Также высоким остается риск развития онкологических заболеваний, так как борющиеся с раковыми опухолями Т-лимфоциты будут уничтожены вирусом.

Диагностика лимфопении

Чтобы диагностировать лимфопению, человеку необходимо обратиться к врачу общей практики. Доктор назначит ему сдать клинический анализ крови. В лаборатории врач может наблюдать лимфоциты в мазке крови при окраске их красителем Романовского. Лимфоциты имеют прозрачную цитоплазму внутри которой располагается плотное ядро. В зависимости от количества цитоплазмы, различают малые и большие лимфоциты. В норме, в литре крови взрослого человека содержится 1,5-4,0*10 9 лимфоцитов. Если их количество ниже, то можно говорить о лимфопении.

После того как этот факт будет установлен, необходимо определиться с причинами, которые спровоцировали данное нарушение. Для этого доктор направит пациента на дополнительное обследование, которое позволит уточнить диагноз и назначить лечение.

Лечение лимфопении

Лимфопения не предполагает какого-либо специфического лечения, так как это состояние не является самостоятельным заболеванием. Чтобы повысить уровень лимфоцитов до нормальных значений, необходимо устранить причину, вызвавшую подобное нарушение. После этого уровень лимфоцитов в крови самостоятельно придет в норму.

Для избавления больного от тяжелых воспалительных реакций и для улучшения качественного состава крови ему назначают иммуноглобулины G. Дозу рассчитывают исходя из формулы 0,4 г иммуноглобулина на каждый килограмм веса. Вводят препарат один раз в 7 дней.

Отказаться от использования иммуноглобулинов нужно при развитии тяжелых побочных реакций. Лечение иммуноглобулинами может спровоцировать резкое снижение артериального давления, коллапс или аллергические реакции. Когда у человека наблюдаются болезни врожденного характера и именно они становятся причиной лимфопении, иммуноглобулины для лечения не используют.

Чтобы избавиться от анемии Фанкони, пациенту потребуется пересадка костного мозга. Временное облегчение и отсрочка осложнений возможна за счет приема глюкокортикостероидов. Средняя продолжительность жизни людей с анемией Фанкони составляет 30 лет.

Если лимфопения была спровоцирована приемом лекарственных средств, то по возможности, от такой терапии следует отказаться. Спустя некоторое время уровень лимфоцитов восстановится.

Если лимфопения вызвана лимфогранулематозом, то пациенту назначают цитостатики с дальнейшим лучевым воздействием на лимфатические узлы. При условии, что случается рецидив, больному назначают агрессивную химиотерапию и ждут донора костного мозга для его пересадки. Как правило, около 85% таких пациентов преодолевают пятилетний рубеж выживаемости. Прогноз менее благоприятный в том случае, когда болезнь диагностируется на терминальной стадии, либо возраст больного превышает 45 лет.

Синдром Ди Джорджи у ребенка требует либо пересадки вилочковой железы, либо костного мозга. Особенно это актуально для больных с полным, а не частичным синдромом. Если такое лечение отсутствует, то пациент погибнет от инфекционных болезней.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит лечится только с помощью пересадки костного мозга. Если операцию выполнить в первые 3 месяца жизни ребенка, то появляется шанс на полное выздоровление малыша. Когда лечение отсутствует, то дольше 2 лет дети не живут.

ВИЧ-инфекция требует приема антиретровирусной терапии. Это позволяет сдерживать болезнь и продлевать жизнь человека. Полное избавление от ВИЧ на сегодняшний день невозможно.

Особую настороженность должны проявлять врачи и родители в том случае, когда уровень лимфоцитов снижен у маленького ребенка. В норме, показатели этих клеток крови у детей даже выше, чем у взрослых. Поэтому лимфопения у ребенка должна стать поводом для проверки аллергического статуса малыша или диагностики врожденных заболеваний.

Лимфопения требует комплексного обследования пациента. Если игнорировать этот симптом, то можно упустить время и не заметить, как в организме развивается опасная болезнь. Ведь лимфоциты являются важнейшими клетками, которые отвечают за формирование иммунной системы человека. Поэтому при появлении любых жалоб и симптомов недомогания, необходимо обращаться к врачу, чтобы сдать анализ крови.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".