Лейкемия у ребенка симптомы

Процесс кроветворения (гемопоэза) происходит в красном костном мозге. Вначале там образуются бластные клетки, а затем сами эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Не каждый знает, что такое лейкоз, симптомы у детей и возможные причины развития заболевания.

Лейкоз — это злокачественное заболевание крови (рак), при котором наблюдается избыточная продукция незрелых клеток (бластов). Это разновидность системного гемобластоза. Уровень заболеваемости среди детей достигает 4-5 случаев на 100000 человек. Наиболее часто лейкоз обнаруживается в 2-5 лет. На сегодня отмечается рост заболеваемости.

Почему дети болеют лейкозом

К главным причинам лейкоза у детей относятся:

• Воздействие радиации (ионизирующего излучения). Это возможно при проведении лучевой терапии и при частом облучении рентгеновскими лучами ребенка.
• Воздействие химикатов (толуола, пестицидов, лакокрасочных изделий, мышьяка).
• Бесконтрольный прием медикаментов (хлорамфеникола, антибиотиков).
• Инфицирование организма онкогенными вирусами.
• Наследственная предрасположенность.
• Гормональные и иммунные нарушения.
• Генные мутации.
• Врожденные пороки развития и синдромы (синдром Клайнфельтера, анемия Фанкони).
• Курение.
• Аутоиммунная гемолитическая анемия. Частая причина возникновения лейкоза.
• Коллагенозы.
• Первичная тромбоцитопения.

При лейкозе у детей причина может крыться в других гемобластозах (миеломной болезни, лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах). Нередко дети болеют лейкозом вследствие вдыхания различных канцерогенных соединений.

Классификация

Лейкоз у детей бывает острым (длится менее 2 лет) и хроническим (продолжается более 2 лет). Практически всегда у детей диагностируется острая форма заболевания. Данная патология отличается быстрым прогрессированием и возможным метастазированием (распространением раковых клеток по организму).

Детские лейкозы бывают лимфобластными (развиваются в результате бесконтрольного деления лимфобластов) и нелимфобластными (развиваются из других клеток). Во вторую группу входят эритромиелоз, мегакариоцитарный, недифференцированный, миелобластный, промиелоцитарный, миеломонобластный, эозинофильный и монобластный лейкозы. Симптомы и лечение каждой формы рака крови имеют свои особенности.

Как проявляется заболевание

Признаки лейкоза у детей определяются его формой (острый или хронический). Для острого рака крови характерны следующие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Общее недомогание.
• Потливость.
• Снижение массы тела или медленная прибавка в весе (у маленьких детей).
• Боль в мышцах и костях.
• Боль в горле.
• Наличие язвочек на слизистой полости рта (развивается язвенный стоматит).
• Кровоточивость и болезненность десен.
• Признаки анемии в виде бледности кожи, слабости, головокружения, ощущения сердцебиения, одышки, ломкости ногтей, тусклости и выпадения волос, сухости кожи, бледности видимых слизистых оболочек и повышенной усталости.
• Снижение способности детей к обучению. Причина — кислородная недостаточность тканей.
• Геморрагические проявления. Симптомы лейкоза у детей включают кровоизлияния и кровотечения различной локализации (носовые, десневые, желудочно-кишечные). Возможно изменение цвета мочи вследствие гематурии (примеси крови в урине). У девочек старшего возраста нередко наблюдаются маточные кровотечения. Частый признак лейкемии — синяки и петехиальные высыпания на теле.
• Тошнота и рвота.
• Гипотрофия.
• Увеличение печени и селезенки.
• Увеличение отдельных групп лимфатических узлов.
• Нарушение сна.
• Снижение аппетита.

Лейкоз крови у детей проявляется признаками поражения головного мозга, почек, сердца, половых и других органов. Причина — образование инфильтратов (скоплений клеток в тканях).

Если симптомы лейкемии у детей остаются без внимания, то возможны опасные осложнения. Одним из них является нейролейкоз. Он характеризуется поражением головного мозга и ствола. Данная патология проявляется менингеальными симптомами, рвотой, тошнотой, сильной головной болью, глазными симптомами (двоением предметов), нарушением чувствительности и дисфункцией органов малого таза.

Хронический лейкоз протекает с фазами обострения и ремиссии. В доклинической стадии наблюдаются первые признаки заболевания в виде субфебрильной температуры, боли в подреберье слева, слабости и потливости. В развернутую стадию появляются симптомы, характерные для острого лейкоза. У детей первого года жизни клиническая картина бывает стертой. Лейкоз у новорожденных проявляется нарушением дыхания, увеличением селезенки и печени, высыпаниями, лихорадкой и кровоизлияниями.

В терминальной стадии лейкемии у детей возможны кризы. Для них характерны поражение кожи, сильные кровотечения и усиление признаков интоксикации организма. Нередко наблюдается разрыв селезенки. Часто в эту стадию присоединяется вторичная (бактериальная) инфекция.

Диагностика

При подозрении на детский лейкоз необходимо обратиться к педиатру или гематологу. Для постановки диагноза потребуются:

1. Опрос самого больного и его родителей. Устанавливаются факторы риска рака крови и давность симптомов.
2. Общий анализ крови. Выявляет снижение уровня тромбоцитов и эритроцитов, ускорение СОЭ, снижение гемоглобина, преобладание бластных (незрелых) клеток, ретикулоцитопению (недостаток в крови ретикулоцитов), отсутствие эозинофилов, базофилов и лейкоцитоз (повышение лейкоцитов). Ценным диагностическим признаком является отсутствие промежуточных клеточных форм (сегментоядерных, юных, палочкоядерных).
3. Биохимический анализ крови. Лейкоз у ребенка приводит к поражению печени и почек. В этом случае повышается уровень трансаминаз, билирубина, мочевой кислоты, креатинина, мочевины и ЛДГ (лактатдегидрогеназы). Также снижается концентрация белка, сахара и фибриногена.
4. Стернальная пункция (прокол грудины с целью получения образца костного мозга).
5. Миелограмма. Наиболее информативна при остром лейкозе. Для острой формы лейкемии характерно содержание более 30% бластных клеток и снижение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. При хроническом миелолейкозе наблюдается увеличение незрелых гранулоцитов, а при хроническом лимфолейкозе — лимфоцитарная метаплазия.
6. Трепанобиопсия (взятие материала из подвздошной кости). Проводится в сомнительных случаях.
7. Цитогенетическое исследование.
8. Коагулограмма.
9. УЗИ, КТ и МРТ. Требуются для оценки состояния органов.
10. Неврологическое исследование.

Особенности лечения

Лечится ли лейкоз у детей, знает каждый опытный врач. Больные подлежат обязательной госпитализации в гематологическое отделение. Вылечить заболевание удается не всегда. Главными аспектами лечения лейкоза у детей являются:

• Применение химиопрепаратов. Они помогают уничтожить патологические клетки и нормализовать кроветворение. Наиболее часто используются Милеран (назначается при хроническом миелолейкозе), Меркаптопурин, Пури-Нетол, Лейкеран, Фторурацил и Циклофосфан. Чаще всего используется сразу несколько препаратов. Обязательно проводится поддерживающая терапия низкими дозами лекарств.
• Трансфузии (переливание компонентов крови).
• Применение общеукрепляющих средств (иммуномодуляторов, препаратов железа).
• Использование гормональных средств (Преднизолона) и антибиотиков (в случае вторичной инфекции).
• Инфузионная терапия.
• Очищение крови методом плазмафереза.
• Пересадка костного мозга и стволовых клеток.
• Облучение селезенки. Требуется при сильном ее увеличении.
• Сбалансированное, полноценное питание.
• Облучение (радиотерапия). Эффективна в том случае, если выявлена хроническая лейкемия у детей. Рентгенотерапия проводится и при инфильтрации лимфатических узлов, органов средостения, тестикул и глотки.

Прогноз выздоровления

Если имеется лейкоз у детей, то вылечиться возможно. Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при:

• своевременном обращении к врачу;
• отсутствии самолечения;
• правильно подобранной смехе терапии;
• отсутствии лимфоаденопатии, поражения нервной системы и печени;
• острой лимфобластной лейкемии первого типа;
• возрасте ребенка от 2 до 10 лет.

У мальчиков заболевание в большинстве случаев протекает тяжелее, чем у девочек. Если острые лейкозы у детей выявляются в 2-10 лет, имеются признаки поражения внутренних органов и головного мозга, то прогноз ухудшается. При отсутствии химиотерапии, облучения или радикального лечения летальность при лейкемии у ребенка приближается к 100%.

В 60-80% случаев полихимиотерапия с использованием цитостатиков позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии. Около 20% детей полностью выздоравливают. Острые лимфобластные формы заболевания имеют более благоприятный прогноз для здоровья. При хроническом лимфоидном раке крови длительность жизни больных варьируется от 2-3 лет (при тяжелых формах заболевания) до 20-30 лет (при благоприятном течении лейкемии).

Лейкемия – страшное заболевание крови – в последнее время все чаще диагностируется у детей. В подавляющем большинстве случаев семья даже не подозревает, что у ребенка имеются такие проблемы со здоровьем, ведь чаще всего признаки лейкемии маскируются под другие, более простые болезни, которые не вызывают а родителей паники. Чаще всего о лейкемии у ребенка узнают случайно, когда из-за постоянного чувства слабости у малыша ему назначают подробный анализ крови. Иногда диагностика бывает слишком поздней и помочь малышу не представляется возможным. Поэтому очень важно знать, какие признаки и симптомы должны подтолкнуть родителей к обследованию малыша.

Что такое лейкемия

Лейкемия или иначе рак крови – это опухолевое заболевание, связанное с нарушением функций крови в клетках головного мозга, а также с замещением их больными клетками (бластами).

Каждая клетка в организме человека имеет свои этапы развития: рост, деление и отмирание. Но происходит так, что появляется совершенно нетипичная клетка, цикл развития которой нарушен. Такая клетка все время растет и неоднократно делится. Получается, что здоровая клетка рано или поздно умрет, а нетипичная так и останется жить. Погибнет она лишь тогда, когда ее облучат, убьют специальными лекарствами или умрет ее хозяин.

В результате постоянного деления нетипичной клетки образовывается злокачественная опухоль. Такие клетки способны к перемещению в организме человека с помощью лимфы и крови. Попав в другой орган человека, она снова начнет делиться и образует еще одну опухоль.

Организм человека всегда стоит на страже и, поняв, что в нем появились чужие клетки, начинает вырабатывать все больше и больше лейкоцитов — клеток, защищающих организм, отвечающих за собственный иммунитет организма. Однако, лейкоциты не всегда исправно выполняют свои функции. Из-за огромного количества нетипичных клеток лейкоциты не могут полностью справляться со своей задачей, и в их работе происходит сбой системы. Часть из них погибает, сражаясь с инородными пришельцами, а другая заражается.

Нужно отметить, что лейкемией чаще болеют дети. Больший процент приходится на детей раннего возраста (около 45% от всех заболевших). Проблема лейкоза очень актуальна в современном здравоохранении, так как число больных с каждым годом растет.

Классификация заболевания

Существует четыре основных типа лейкемии:

• Острый миелоидный (миелобластный) лейкоз;
• Острый лимоцитарный (лимобластный) лейкоз;
• Хронический миелоидный (миелобластный) лейкоз;
• Хронический лимоцитарный (лимобластный) лейкоз;

Лейкемию классифицируют на лимфобластную (лимфоидная) и миелоидную (миелобластная), в зависимости от того, какой вид лейкоцитов поражается. В первом случае поражаются лимфоциты, во втором гранулоциты. Также лейкемию подразделяют на острую и хроническую форму в зависимости от характера и скорости течения болезни.

Основные различия между четырьмя основными типами лейкемии связаны с темпами их прогрессирования и развитием рака. «Хронические» лейкозные клетки не созревают полностью, поэтому они не способны защищать от инфекций как нормальные лимфоциты. «Острые» клетки лейкемии начинают реплицироваться до того, как развились какие-либо иммунные функции.

Острые формы лейкозов: симптомы

Острый лейкоз – быстроразвивающаяся форма рака, характерная тем, что измененные лейкоциты накапливаются в крови и в костном мозге. Острый лейкоз бывает двух видов: лимфобластный и миелоидный.

Острый лимфобрастный лейкоз

Острый лимфобрастный лейкоз встречается наиболее часто. Им дети болеют в 75-80% всех зарегистрированных заболеваний рака крови, тогда как на второй вид приходится только около 10-15% от всех случаев онкологии.

При острой лимфобластной лейкемии лейкоциты накапливаются в лимфоузлах или костном мозге. У девочек эта болезнь встречается реже, чем у мальчиков, в целом же, болезни подвержены дети 2-5 лет.

У ребенка, заболевшего этим типом лейкоза можно встретить следующие симптомы:

• общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость;
• часто дети жалуются на боль в суставах и костях;
• снижение аппетита, расстройство сна;
• увеличение лимфоузлов встречается очень часто;
• отмечается бледность кожи и слизистых;
• наблюдается тахикардия, шумы в сердце;
• имеет место поражение нервной системы: головокружение, тошнота, головные боли, боль в позвоночнике и межреберье;
• у мальчиков можно заметить увеличение яичек.

Одним из наиболее ярких симптомов болезни являются гематомы на коже и слизистых оболочках. У некоторых детей встречается рвота с кровью.

Острый миелобрастный лейкоз

Острая миелоидная лейкемия характеризуется накоплением лейкоцитов в костном мозге. Дети реже подвержены этому заболеванию, поскольку в основном болеют им люди старше 40 лет.

Миелоидная лейкемия проявляет себя по-разному и включает в себя такие признаки, как:

• повышенная утомляемость, бледность кожи;
• беспричинное появление синяков;
• кровоподтеки;
• припухлость десен;
• поражение желудка и оболочек рта;
• повышение температуры до субфебрильной;
• отмечаются боли в костях.

Большинство симптомов присущи и другим заболеваниям, поэтому, при подозрении на болезнь у ребенка (да и у взрослого тоже) необходимо уточнение диагноза в лабораторных условиях.

Хронические формы лейкозов: симптомы

Хронический лейкоз – это медленноразвивающаяся форма рака, при которой происходит нарушение в созревании клеток. Болезнь наступает незаметно и развивается очень медленно. Главным отличием хронического лейкоза является то, что опухолевые клетки легко разграничиваются. Хронические лейкозы разделяют на миелоцитарные, лимфоцитарные и моноцитарные. У детей хронический лейкоз встречается очень редко, долгое время наличие такой формы заболевания у детей отрицалось.

К симптомам хронического лейкоза у детей относятся:

• снижение веса и аппетита;
• частые головокружения;
• кровоточивость десен;
• внезапное наступление слабости в организме;
• увеличение живота;
• повышенная температура тела;
• повышенная потливость;
• боль и тяжесть в животе.

Увеличение паховых, околоушных и подмышечных лимфоузлов также можно отметить при хроническом лейкозе. Случается, что увеличиваются и лимфоузлы в брюшной полости.

Анализы при лейкозе

Симптомы лейкемии часто вызывают проблемы в костном мозге ребенка, где, собственно и берет свое начало заболевание. По мере того, как пораженные болезнью клетки накапливаются в костном мозге, они могут вытеснять нормальные клетки, производящие клетки крови. В результате у ребенка может не быть достаточного количества нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эти недостатки обнаруживаются на анализах крови, но они также могут вызывать и другие, характерные для лейкемии симптомы. Лейкозные клетки могут также проникать в другие области тела, что также может вызывать симптомы заболевания.

При подозрении на лейкоз нужно как можно скорее обратиться к врачу. Необходимо пройти обследование у онколога. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач должен будет направить ребенка на анализы и провести ряд исследований:

• осмотреть пациента (состояние кожных покров, их цвет, наличие гематом, степень увеличения лимфоузлов, селезенки, печени);
• выяснить, как и когда впервые появились признаки болезни;
• подробный анализ крови;
• стернальная пункция (изучение образца костного мозга);
• миелограмма (микроскопия мазка костного мозга).

При обнаружении в костном мозге и крови клеток, характерных для лейкемии, другие исследования буду направлены на то, чтобы распознать тип лейкоза и определить схему лечения. Определить точный диагноз помогут такие процедуры как:

• рентгенография черепа (лучевая диагностика костей черепа);
• люмбальная пункция (прокол на уровне пояснице с целью получения спинномозговой жидкости);
• анализ спинальной жидкости;
• офтальмоскопия (осмотр глазного дна).

Методы лечение лейкоза

Когда диагноз подтвержден, врач должен выбрать наиболее подходящий метод лечения. Химиотерапия и пересадка костного мозга – два основных метода лечения лейкозов.

Трансплантация костного мозга

Достичь полного выздоровления возможно с помощью трансплантации костного мозга. Ситуация в лечении может осложниться тем, что только близкий родственник может быть донором. Эта сложная процедура заключается в том, что облучение разрушает клетки пациента, а потом донорские клетки вводят в костный мозг со здоровыми клетками.

Главным условием для проведения пересадки является полная ремиссия. Перед процедурой пациенту уничтожают оставшиеся лейкозные клетки и создают глубокую депрессию иммунитету, чтобы предупредить отторжение трансплантата.

При невозможности трансплантации используют другие методы, такие как: химиотерапия, лучевая терапия, пересадка стволовых клеток.

Химиотерапия

Химиотерапия направлена на то, чтобы уничтожить раковые клетки. Противораковые препараты вводятся в организм человека через вену, перорально или в спинномозговую жидкость. Как правило, химиотерапия проходит в несколько этапов.

Первый этап – индукция ремиссии

В первые несколько недель лечение направлено на достижении ремиссии. Этот этап подразумевает уменьшение бластных клеток путем принятия лекарств цитостатиков, которые разрушают лейкемические клетки. Более 95% детей достигают рецидива на этом этапе.

Цель этапа состоит в том, чтобы как можно скорее убить опухолевые клетки и вызвать у пациента наступление ремиссии. Наступлением ремиссии считают наличие 5% и меньше лейкозных бластов в костном мозге, нормальные клетки крови и отсутствие опухолевых клеток из крови, а также отсутствие других признаков и симптомов заболевания.

На этом этапе стоит подумать о мероприятиях по профилактике центральной нервной системы, которая должна начинаться в первый день начала химиотерапии и продолжаться до периода консолидации. Обоснование основано на наличии участия ЦНС у 10-40% взрослых пациентов при постановке диагноза.

Второй этап — консолидация

На следующем этапе уничтожаются оставшиеся зараженные клетки, происходит закрепление первого этапа. Длится он в течение нескольких месяцев и зависит от каждого конкретного случая. Эти этапы проводят в условиях стационара. Ребенка помещают в отдельный бокс, что необходимо для предупреждения инфекционных осложнений.

На этом этапе используются высокие дозы внутривенной терапии с множественной лекарственной устойчивостью для дальнейшего снижения нагрузки на опухоль. Поскольку онкоклетки способны проникать и в клетки нервной системы, приходится использовать такие препараты для химиотерапии, которые включают доставку лекарства и в клетки нс.

Третий этап – поддерживающая терапия

Третий этап представляет собой поддерживающую терапию, когда пребывание в больнице не требуется. В этот момент больной ребенок получается лечение в форме таблеток, что необходимо для предотвращения возможности рецидива. Продолжительность терапии составляет 2-3 года.

Цель поддерживающей терапии заключается в том, чтобы убить любую остаточную клетку, которая не была убита с помощью схем индукции и интенсификации ремиссии. Хотя таких клеток мало, они будут вызывать рецидив, если его не искоренить.

Хотя химиотерапия и дает положительные результаты, она наносит огромный вред на организм в целом, так она очень токсична. К числу побочных эффектов относятся:

• выпадение волос;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции;
• нарушение функций печени, почек, сердца.

Поэтому необходимо следить за своевременным выявлением таких эффектов. Для этого необходимо сдавать на анализы кровь, проходить ЭКГ и исследовать костный мозг.

Прогнозы для больного

Без квалифицированного лечения лейкоз или лейкемия приводит к гибели ребенка в течение нескольких месяцев, а иногда и в течение нескольких недель. Но если вовремя обратиться к специалисту, то шанс выжить у малыша достаточно велик. Это должно воодушевлять и ребенка и его родителей и давать силы и надежду на выздоровление. Прогноз зависит от конкретной разновидности лейкемии, возраста ребенка, его общего состояния и других факторов.

Если диагностика проведена своевременно и было назначено правильное лечение, то это даст хороший результат: 15-25% детей полностью излечиваются, 40% излечиваются до стадии ремиссии. От 50 до 80% случаев химиотерапия дает 5 лет без рецидива. Также есть шанс на полное выздоровление, если рецидив не наступит в течение 7 лет.

К сожалению, о том, что ребенок серьезно болен, родители узнают слишком поздно. В подавляющем большинстве случаев семья даже не подозревает, что у их малыша в организме происходят такие кардинальные изменения. Лейкемия коварна, ведь чаще всего ее симптомы очень сложно выявить на самых начальных этапах болезни. Чаще родители лечат у ребенка вегетососудистую дистонию, анемию, оздоравливают кроху, и даже мысли не допускают, каким страшным может оказаться диагноз их малютки. Иногда диагностика бывает слишком поздней и помочь малышу не представляется возможным. Поэтому очень важно знать, какие признаки и симптомы должны подтолкнуть родителей к обследованию малыша.

Одна из трудноизлечимых на сегодняшний день патологий у детей – это лейкемия. Заболевание характеризуется нарушением процесса кроветворения в клетках костного мозга и замещением здоровых клеток незрелыми бластами (больными клетками) из ряда лейкоцитарных клеток. Процентное соотношение больных раком (лейкемией, лейкозом) детей составляет около 35%. Онкологическое поражение крови чаще всего происходит у детей до пяти лет и старше двух. В настоящее время существует тенденция к увеличению количества детей, заболевающих раком крови.

Причины возникновения белокровия

У детей слабый иммунитет, и они более подвержены воздействию негативных факторов:

• токсических химических веществ, например, формальдегидов, входящих в состав лаков для мебели;
• радиационного облучения;
• излучения электромагнитного типа, например, во время длительного нахождения возле компьютеров или компьютерных приборов;
• частых рецидивов инфекционных заболеваний, способных вызвать мутационные изменения в организме ребенка;
• генетических нарушений, включая болезнь Дауна;
• сильнодействующих препаратов, провоцирующих изменение состояния костной ткани у детей.

Это основные предполагаемые причины возникновения белокровия у детей. Мутация, происходящая в костном мозге, вызывает развитие и деление раковых клеток, которые называются бластами. Затем может произойти повторная мутация клеток, вызывающая необратимое развитие опухолевых клеток и злокачественных новообразований.

Быстрое деление патологических клеток действует на состояние лейкоцитов, и у человека резко снижается иммунитет. Онкологические клетки попадают во все лимфатические узлы и органы, что является причиной изменения нормального состояния здоровья.

Виды и степени лейкемии

По форме протекания болезни у ребенка выделяют острое и хроническое течение патологического процесса. Острый процесс очень быстро истощает детей, и состояние резко ухудшается. Хроническое течение болезни может растянуться на несколько лет, и такая форма болезни чаще присуща взрослым.

По изменению структуры лейкоцитов различают: лейкоз лимфобластный (лейкоцитарный), при котором поражаются непосредственно лейкоциты, лейкоз миелоидный, характеризующийся изменением гранулоцитов (лейкоцитарная фракция) и эритробластный.

В некоторых редких случаях бывает врожденное заболевание. Чаще болеют дети до 15 лет.

По течению заболевания выделяют три стадии, по которым выстраивается схема лечения:

Изредка встречается вторичный лейкоз на фоне применения сильнодействующих препаратов, химиотерапии или облучения.

Симптоматика

Здоровые лейкоциты замещаются измененными клетками, снижается иммунитет, организм ослабевает и не может бороться с инфекциями. Продолжительность жизни бластных клеток увеличивается, а функционировать лейкоциты практически перестают.

У детей лейкемия проявляется симптомами неспецифического характера:

• быстрая утомляемость;
• нарушение нормального сна;
• понижение аппетита, вплоть до отсутствия;
• беспричинные скачки температуры;
• часто болит голова (маленькие дети не могут сказать и постоянно плачут);
• реже тошнота и рвота без причины;
• неравномерное увеличение узлов лимфатической системы;
• сильная потливость малыша в ночное время;
• припухлость суставов и ноющие боли в них.

В редких случаях первые симптомы лейкоза у детей проявляются интоксикационным или геморрагическим синдромом.

К другим признакам заболевания можно отнести следующие симптомы:

• тонзиллит (воспаление глоточных миндалин);
• стоматит (подробнее о стоматите);
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• гингивит;
• желтоватый или сероватый цвет кожи;
• спленомегалия (увеличение селезенки);
• гепатопатия (боли в печени и увеличение размеров);
• лимфаденопатия.

Однотипные проявления у детей острого лейкоза:

• кровоизлияния (в виде звездочек) в кожу или слизистые оболочки;
• гематурия (кровь в моче);
• в суставные полости могут проникать скопления крови;
• кровотечения в желудке, матке, легких, из носа.

Диагностические процедуры

Когда у ребенка появляются первые признаки недуга, родители часто путают их с простудными заболеваниями или списывают на усталость малыша после игр или учебы. Такие состояния детей нельзя оставлять без внимания, нужно сразу обращаться к педиатру.

Для выяснения причины нездорового состояния ребенка рекомендуется пройти профилактическое обследование:

• осмотр педиатра;
• сбор анамнеза (история развития патологического состояния человека);
• ЭКГ (электрокардиография);
• УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости;
• клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
• в тяжелых трудно диагностируемых случаях назначается пункция костного мозга;
• анализ крови на наличие сахара;
• клинический анализ мочи;
• анализ кала на яйца глистов (о глистах).

Это необходимо для дифференциации диагноза. Очень часто симптомы лейкоза похожи на состояние при анемии. В запущенных случаях назначаются дополнительные исследования или повторные для контроля динамики заболевания.

Чтобы правильно и своевременно назначить лечебный курс, очень важно установить, какая причина заболевания.

Нельзя оставлять без внимания малейшие изменения состояния здоровья малыша, следует немедленно обратиться за консультацией к педиатру, обнаружив даже отдельные слабые симптомы. При данной патологии важна скорейшая постановка диагноза. Заболевание быстро прогрессирует.

Лечебные мероприятия

Когда у детей выявляют начальные признаки лейкоза, в первую очередь назначают диагностическое обследование и симптоматическое лечение. После постановки точного диагноза лечение проводится в условиях детского специализированного стационара.

Для лечения применяются: химиотерапия, радиотерапевтические методы, пересадка костного мозга, крайне редко вводится лекарство в канал со спинномозговой жидкостью. Медикаментозное лечение назначается соответственно степени и виду поражения кровеносной системы, а также применяют гормональную терапию для стимулирования иммунной системы.

Лейкемия у детей при своевременном выявлении может быть излечима в 85% случаев. С каждым годом новые технологии и методики лечения позволяют исцелить большее количество пациентов и предупредить рецидивное развитие заболевания.