Компрессионное белье на руку

Компрессионный рукав при лимфостазе широко используется как часть профилактики, лечения и постоперационной реабилитации после мастэктомии. По принципу действия компрессионный трикотаж очень похож на бандаж, когда конечность оборачивают эластичным или обычным бинтом. Но его преимущества заключаются в том, что больной может самостоятельно надеть рукав, не прибегая к помощи посторонних. Выпускается большой выбор моделей, которые отличаются степенью утяжки, кроем, материалом и ценой. Поэтому для правильного подбора лучше обратиться к специалистам по флебологии.

Критерии выбора изделий

Компрессионное белье разделяется на изделия для верхних и нижних конечностей. Его отличие от обычного белья колоссальное. Если вас уверяют, что для лечения лимфостаза подходит продукция, которая промаркирована в DEN, то это наглый обман. Правильные медицинские изделия классифицируются по классу давления, которое измеряется в миллиметрах ртутного столба. Также огромное значение для терапии имеет правильно подобранный крой и размер рукава.

Выбираем степень утяжки

Очень важную роль в выборе компрессионного рукава играет степень утяжки.

1. Первый компрессионный класс или легкая утяжка. Оказываемое на конечность давление – от 18 до 23 мм. рт. ст. Широко используется для профилактики отеков у больных начальной формой варикоза и лимфостаза. Рукав можно подбирать самостоятельно или проконсультировавшись с работником ортопедического салона или аптеки, где продается подобное белье.
2. Второй компрессионный класс или средняя утяжка. Давление, которое оказывает рукав, находится в диапазоне от 25 до 33 мм. рт. ст. Изделия этого класса уже относятся к медицинским, поэтому для подбора обязательно следует обратиться к врачу. Применяются с целью уменьшения выраженных отеков различной природы.
3. Третий компрессионный класс или сильная утяжка. На конечность оказывается давление от 36 до 45 мм. рт. ст. Применяется при тяжелых формах лимфостаза и варикозного расширения вен, когда отеки уже не могут исчезать самостоятельно. Поэтому рекомендуется постоянное ношение компрессионного рукава или другого вида белья.
4. Четвертый компрессионный класс или очень сильная утяжка. Давление на конечность – от 50 мм. рт. ст и выше. Используются только по назначению флеболога для лечения лимфостаза на стадии начала деформации формы руки или выраженной «слоновости». Белье 4 класса является медицинским, требует тщательного подбора, в отдельных случаях изготавливается на заказ.

Для хорошего эффекта от компрессионного рукава нужно правильно подобрать степень утяжки.

Для использования третьего и четвертого класса утяжки необходима консультация с врачом.

Выбираем крой и модель

Компрессионный трикотаж при лимфостазе нижних конечностей подбирается в виде гольфов, чулок, лосин и колготок. А для руки обычно модели выполнены в форме рукавов с различной системой фиксации или перчаток. Крой побирается в зависимости от локализации отеков. Так как в данной статье мы рассматриваем исключительно изделия для верхних конечностей, то перечислим, каких видов они бывают:

• Перчатки с открытыми пальцами для кисти.
• Перчатки с компрессионными пальцами.
• Рукава от запястья до подмышки с широкими фиксирующими резинками.
• Комбинированные рукава с перчаткой, высотой до подмышки.
• Рукава от запястья до плеча с фиксирующим ремнем.
• Комбинированные рукава с фиксирующим ремнем и перчаткой.

Важным элементом в подборе рукавов является фиксирующая резинка. Она не должна сильно сдавливать руку, но при этом обязана надежно фиксировать рукав, чтобы его не приходилось постоянно поправлять. Противоскользящим эффектом обладают модели с силиконовой резинкой.

Выбираем нужный размер

Для наилучшего терапевтического эффекта белье при лимфостазе нужно обязательно покупать по размеру. Если в ходе лечения обхват руки уменьшился, то требуется подобрать новый рукав, так как слишком большой размер не дает требуемого компрессионного эффекта. Обычно производители приводят собственные размерные сетки, но чтобы в них ориентироваться, нужно снять мерки.

Компрессионный рукав в первую очередь подбирается по длине. Для этого руку необходимо измерить от запястья до уровня подмышки по внешней стороне руки. Далее снимаем мерки с обхвата запястья в его самой тонкой части. Обхват предплечья измеряется ровно посередине от запястья до локтя. Обхват плеча снимается в самой широкой части. В зависимости от мышечной массы, степени лимфатических отеков и веса пациента эта мерка может быть снята как в середине плеча, так и на высоте подмышки. В общей сложности для подбора рукава необходимы 4 мерки.

При выборе компрессионного рукава нужно уделить внимание его длинне.

Перчатки выбираются по обхвату запястья и обхвату кисти на уровне пальцев. Также это относится и к комбинированным моделям рукавов, совмещенных с перчаткой. Далее руководствуемся таблицей размеров от конкретного производителя.

Правила ношения и ухода за изделием

Режим ношения компрессионного рукава для лечения лимфостаза обговаривается с врачом. При тяжелом течении заболевания могут назначить носить более «сильное» белье днем, а более «слабое» – ночью. Но это редкий случай, обычно все же рукав снимают на ночь, чтобы дать конечности отдохнуть. Обратно надевается рукав уже утром, лучше даже перед тем, как встать с кровати.

Перед тем как натянуть рукав, его предварительно скатывают от самой широкой части к узкой. После чего продевают кисть через отверстие и аккуратно раскатывают рукав на всю его длину. Если в лечении болезни вы используете крем или на больную руку накладывается примочка, важно убедиться, что кожа сухая. В противном случае трикотаж испачкается и ему потребуется стирка. Для надевания белья с высокой степенью компрессии могут потребоваться специальные приспособления.

Средний срок службы изделия около года, как и любой трикотаж, он со временем растягивается и теряет свой лимфодренажный эффект. Рекомендуется стирать компрессионный рукав не реже, чем каждые 1-3 дня, так как ткань очень быстро пачкается потом, отмершими чешуйками кожи или от внешних воздействий. Стирать следует только вручную и в теплой воде. Можно использовать мыло, порошок или гель для ручной стирки или детский шампунь. Чтобы убрать лишнюю влагу, лучше промокнуть рукав полотенцем, не отжимайте и не скручивайте материал. Машинная стирка компрессионному белью противопоказана.

Стирать компрессионный рукав нужно каждые 1-3 дня.

Стоимость

Стоимость компрессионных изделий для лечения лимфостаза сильно зависит от модели (перчатки стоят дешевле), степени утяжки и ценовой политики производителя. Поэтому разброс цен достаточно широк: от пары сотен рублей до нескольких тысяч. Рассмотрим цены на классические рукава различных брендов от запястья до плеча с 1-2 степенью компрессии:

Компрессионное белье необходимо подбирать вместе с врачом, ведь существуют разные модели, отличающиеся конструкцией, степенью давления, важно правильно выбрать и размер. Подробнее о компрессионном трикотаже →

Показания и противопоказания

Компрессионный или лечебный рукав – вид медицинского белья, изготовленный из синтетической ткани, оказывающей контролируемое давление во время носки. Оно отличается по длине, то есть создается градиент компрессии. Зачастую изнутри изделие имеет рельеф, поэтому, помимо противоотечный функции, оно дает эффект массажа и лимфодренажа.

Показаниями к использованию компрессионного рукава являются:

• сильная отечность верхних конечностей;
• лимфостаз;
• варикозное расширение вен на верхних конечностях;
• восстановление после иссечения лимфатических узлов или сосудов верхней части тела;
• восстановление после мастэктомии;
• лимфовенозная недостаточность.

Несмотря на эффективность и удобство, компрессионные трикотажные изделия можно носить не всем, среди противопоказаний к их использованию присутствуют:

• артрит суставов руки;
• сахарный диабет;
• дерматиты разной этиологии;
• пролежни, язвы и другие патологии кожи;
• заболевания сердца и сосудов, связанные с перепадами артериального давления;
• повышенная чувствительность и сильные аллергические реакции на синтетические материалы;
• атеросклероз.

Классификация по степени компрессии

Лечебное белье существует 4 типов компрессии:

• легкая, до 23-24 мм рт. ст.;
• средняя, до 35 мм рт. ст.;
• высокая, до 45 мм рт. ст.;
• очень высокая, свыше 50 мм рт. ст.

При подборе рукава по силе давления врач учитывает заболевание пациента, сопутствующие симптомы, размеры конечности и другие факторы. Используют легкое компрессионное белье после мастэктомии, для профилактики отеков при предрасположенности к ним, а также после ряда операций в период реабилитации, чтобы пациент мог безопасно выполнять домашние дела и работать.

При послеоперационной или травматической лимфодерме, варикозном расширении вен верхней конечности, тромбофлебите, келоидных рубцах используют белье средней степени компрессии. Трикотаж при лимфостазе, лимфовенозной недостаточности должен оказывать высокое давление, так как отеки образуются интенсивно.

Лечебное белье с очень высокой степенью компрессии используют в случае тяжелых патологий лимфатической системы, оно назначается только когда другие типы рукавов не помогают. Имеет ограничения по времени использования, изготавливается на заказ.

Как выбрать компрессионное белье?

Чтобы лечебное белье принесло пользу для здоровья, а не усугубило самочувствие пациента, его необходимо грамотно выбрать вместе с лечащим врачом. После подбора степени компрессии необходимо определиться с конструкцией рукава:

• классический рукав;
• с перчаткой;
• с наплечником;
• с силиконовым фиксатором;
• комбинированный рукав с наплечником и перчаткой.

Например, рукав компрессионный после мастэктомии должен иметь конструкцию с фиксацией на плече, при лимфостазе зачастую используется комбинированная форма, оказывающая давление на кисть, руку и плечи.

Необходимые мерки

Как правильно подобрать компрессионный рукав при лимфостазе и других патологиях по размеру? Для этого необходимо снять мерки:

• длина руки от кисти до плеча;
• окружность кисти;
• окружность предплечья;
• окружность плеча.

Правильно подобранный по размеру рукав должен оказывать давление, но оно не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта, конечность во время носки не должна неметь, менять цвет кожи.

Краткий обзор

Рассмотрим наиболее популярные бренды:

• Sigvaris и Mediven – наиболее популярные фирмы трикотажного лечебного белья, признанные врачами по всему миру. С их использованием проводились зарубежные и отечественные исследования, подтверждающие эффективность и качество. Первая фирма является швейцарской, а вторая – немецкой, обе они относятся к премиум сегменту, цены на белье колеблются в пределах 50-120 евро. Стоимость обусловлена высоким качеством материалов, конструкции, а также импортом, статусом компаний, затратами на исследования и другими факторами.
• Tonus Elast и Varitex принадлежат к среднему ценовому сегменту, компрессионные рукава этой латвийской и турецкой компании обойдутся пациенту в 2-4 тысячи рублей. Снижение цены обусловлено отсутствием исследований эффективности белья, более низким качеством материала, а также меньшими затратами на импорт.
• Mueller и Rehband – представители бюджетных фирм трикотажного медицинского белья, терапевтический рукав обойдется пациенту в 600-2500 рублей. Нужно понимать, что белье, предназначенное для лечения, изготавливается из дорогостоящих синтетических тканей, поэтому не может стоить дешево. Врачи зачастую назначают рукава этих фирм в целях профилактики отеков.

Правила использования и уход

При использовании компрессионных рукавов нужно соблюдать несколько правил. Во-первых, надевать его необходимо после сна, не вставая с кровати. Белье собирается в гармошку, через которую просовывается рука и ткань распределяется по ее поверхности. Во-вторых, перед сном рукав необходимо обязательно снимать, не растягивать и складывать аккуратно.

Стирать белье можно только руками, так как машинка испортит трикотаж. Температура воды для стирки должна быть 25-30 ºC. В качестве мылящегося агента лучше выбирать детский шампунь и подобные неагрессивные средства. Отжим должен быть бережным, после этого рукав необходимо ровно выложить на полотенце до высыхания, гладить утюгом нельзя.

При ежедневной носке и грамотном уходе компрессионный трикотаж сохраняет свои лечебные функции 9-12 месяцев, после этого материал начинает изнашиваться и необходимо повторять покупку.

Компрессионный рукав помогает избежать появления отеков при различных патологиях лимфатической системы или в период реабилитации после ряда оперативных вмешательств, а также используется для лечения застоя жидкости в тканях. Выбор лечебного белья необходимо проводить вместе с врачом, так как существуют разные по силе компрессии, конструкции и размеру модели.

Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о том, как надеть компрессионный рукав

Лимфостаз или, как его еще называют, лимфодерма, – это патология врожденного или приобретенного характера, которая сопровождается нарушением оттока лимфатической жидкости от сосудов. Чтобы уменьшить распространение симптомов и избежать сложных последствий в этом случае, врачами рекомендовано регулярное ношение компрессионного трикотажа. Какие изделия лучше подходят для лечения болезни, и как правильно их применять? Об этом пойдет речь ниже.

Особенности протекания различных форм заболевания

Лимфостаз или лимфовенозная недостаточность верхних и нижних конечностей – опасная патология. В этом случае нарушается отток лимфатической жидкости из капилляров ног, предплечий и кистей. Лимфа начинает просачиваться через ткани, что приводит к появлению значительной отечности, застою жидкости, набуханию рук и ног, появлению тянущих ощущений.

Причиной патологии является дисбаланс лимфообразования внутри тканей и эффективности ее перемещения по организму. Происходит это из-за врожденных нарушений деятельности лимфатической системы, а также вследствие приобретенных повреждений лимфоузлов и сосудов.

В редких случаях лимфостаз является врожденным нарушением. Он проявляется примерно у одного малыша на каждые 6000 младенцев. У 2% населения Земли хроническая отечность является приобретенной. Чаще всего она появляется после прохождения курса химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Но бывают и другие причины:

неправильная работа кровеносной системы человека;

травматическое воздействие на нижние конечности;

большая масса тела;

нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

Справиться с заболеванием и уменьшить болезненные проявления помогает медикаментозная терапия и компрессионный трикотаж. Последний стимулирует работу лимфатической системы, прекращает развитие болезни, а иногда наблюдается и определенная ремиссия.

Принцип действия компрессионного трикотажа при лимфостазе

Компрессионный трикотаж – действенный способ повышения эффективности оттока лимфатической жидкости и уменьшения отечности. Градуированная компрессия, которую оказывает подобное белье, нормализует форму нижней конечности, уменьшает изменение структуры тканей и повышает эластичность стенок кровеносных сосудов. Трикотаж оказывает разное давление на разные участки ног или рук.

Трикотажное белье для профилактики лимфостаза

Существует более 30 видов компрессионного трикотажа, каждый из которых выполняет строго определенную задачу. Особенно полезными для профилактики и лечения лимфостаза будут следующие изделия:

Рукава компрессионные. Применяются для профилактики и лечения лимфедемы рук. Чаще всего используется представительницами слабого пола после лечения масэктомии. Кроме того, рукав подойдет тем, кто длительное время работает руками, совершает частые перелеты в самолете. Трикотажный рукав изготавливается из синтетической нити или натурального каучука, не нарушает тепло- и воздухообмен кожи и создает градуированную компрессию, начиная от кисти, заканчивая предплечьем.

Перчатки компрессионные с пальцами. Изделие медицинского назначения, применяемое для профилактики и лечения лимфедемы, отека после мастэктомии или безлучевой терапии, а также лечения посттравматических отеков или последствий операционного вмешательства.

Гольфы. Лечебный эффект таких компрессионных изделий заключается в распределенном давлении, оказываемом на ногу материалом. Ежедневно надевая гольфы, можно существенно снизить риск образования тромбов, обеспечить ускорение кровотока от нижних конечностей к сердцу, избежать развития варикозной болезни. Помимо гольфов для женщин, в ассортименте «НетРан» вы найдете и мужские компрессионные гольфы.

Чулки. Используются для профилактики и лечения варикозного расширения вен, предупреждения предродового варикоза, а также предупреждения развития лимфостаза и поверхностного тромбофлебита. Бывают с открытым и закрытым носком. Могут использоваться для уменьшения реабилитационного периода после операционного вмешательства. Помимо, чулок для женщин, у нас в широком ассортименте представлены и мужские компрессионные чулки.

Колготки компрессионные – современный и эффективный способ лечения отеков ног, уменьшения болевых ощущений в нижних конечностях, а также предупреждения и лечения лимфатических отеков. Оказывают градуированное давление на ногу, начиная с ее нижней частью по направлению к бедру. Сегодня выпускаются не только компрессионные колготки для женщин, существует широкий ассортимент колготок при лимфостазе для мужчин.

Классы компрессионного трикотажа

В зависимости от назначения лечащего врача необходимо приобретать белье одного из следующих классов компрессии:

Класс трикотажа

Оказываемое давление, мм рт. ст.
Первый	от 18 до 21
Второй	от 23 до 32
Третий	от 34 до 46
Четвертый	более 49

Изделия первого класса практически не оказывают лечебного эффекта при лимфостазе. Их можно приобретать и носить без консультации с врачом. Их назначение – улучшение вашего внешнего вида и частичная профилактика патологии.

Что касается компрессионного трикотажа 2, 3 и 4 класса, то они, наоборот, должны приобретаться только после консультации с врачом. Он диагностирует стадию вашего заболевания и прописывает то или иное изделие. Самостоятельно приобретать трикотаж второго-четвертого класса категорически не рекомендуется.

Лимфостаз – опасное заболевание, которое может повлечь за собой еще более серьезные проблемы со здоровьем. Не экономьте на себе, приобретайте качественный компрессионный трикотаж, и ваши ноги будут вам благодарны!

“>