Каптоприл что это такое

Препарат Каптоприл – универсальное средство, понижающее давление. Его применяют в том числе для предупреждения заболевания диабетом и онкологии.

Каптоприл хорошо себя зарекомендовал в лечении гипертонии, редко вызывает побочные действия.

Производитель: индийская фармацевтическая компания Шрея Хаус, имеющая официальное представительство в России.

Состав и форма выпуска

• каптоприл;
• стеарат магния;
• крахмал;
• моногидрат лактозы;
• тальк.

Форма выпуска — в таблетках, имеющих плоскую цилиндрическую форму. Имеют специфический аромат и белый оттенок.

Количество активного действующего вещества на одну таблетку – 25 мг.

Фармакологическое действие, фармакодинамика

Ингибитор АПФ. При приеме препарата повышенное давление начинает снижаться постепенно, благодаря чему средство назначают многим пациентам.

Быстро всасывается желудком. Активное действие наступает через 2 часа часа после приема таблетки. Выведение – с мочой в неизмененном виде. На 25-35% связывается с белками крови. Биодоступность активного действующего компонента – около 70%.

Каптоприл назначают не только при гипертонии, но и при других заболеваниях.

Показания к применению

• в качестве вспомогательного средства в лечении гипертонии;
• после перенесенного инфаркта;
• ишемическая болезнь сердца;
• при выраженной сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
• при диабетической нефропатии;
• нарушение работы левого желудочка;
• при заболеваниях сердца выраженного характера.

Лекарственное средство назначается при повышенном давлении, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Способы применения, рекомендуемая дозировка

Таблетки Каптоприл запиваются небольшим количеством воды. Прием – за полчаса до приема пищи. Дозировки в каждом конкретном случае устанавливаются индивидуально для каждого пациента, с учетом заболевания и специфики организма.

В инструкции указаны рекомендуемые дозировки.

Умеренная гипертония – два раза в сутки по половине таблетки. При необходимости дозировка увеличивается, но с интервалом от двух до четырех недель.

Тяжелая форма гипертонии – изначально принимается по половине таблетки дважды в день. Дозировка постепенно увеличивается до целой таблетки. Принимается три раза в день.

Если возникает необходимость лечения сердечной недостаточности, оно проходит под контролем терапевта. Первые дни принимать необходимо по 3 раза в количестве ¼ лекарственного средства. Постепенно дозу увеличивают до половины таблетки, затем до целой.

После перенесенного инфаркта препарат назначают на третий день лечения. Принимается трижды в день, дозировка по ¼ таблетки. Затем дозировку увеличивают до максимальной.

При диабетической нефропатии прием делится на два-три раза в день. Рекомендуемая дозировка – не более 100 мл.

Пациентам, имеющим умеренное нарушение работы легких, средство назначается три раза в дозировке 75 мл (делится на три приема). Если заболевание легких протекает в тяжелой форме – суточная доза не должна превышать 12,5 мг.

Людям в возрасте от 65 лет препарат назначается индивидуально, с учетом состояния, сопутствующих хронических заболеваний. Лечение рекомендуется начинать с минимального количества препарата.

Противопоказания

1. Гиперчувствительность организма.
2. Заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания.
3. Беременность (второй, третий триместр).
4. Сильное истощение.
5. Лактационный период.
6. При нарушенной работе почек.
7. Стеноз устья аорты.
8. Заболевания печени в стадии обострения.
9. Детям до 18-ти летнего возраста.
10. При затрудненном оттоке крови из левого желудочка.
11. Отек Квинке.
12. Хиперкалиемия.
13. После трансплантации почек.
14. При непереносимости организмом лактозы.

Средство назначают с осторожностью при тошноте, при тяжелых заболеваниях, нарушениях работы почек, соединительных тканей, угнетенном костко-мозговом кровообращении, ишемии мозга. Лечение проводится под контролем людям преклонного возраста, при диареи, после проведения хронического вмешательства.

Прием во время беременности и в лактационный период

Каптоприл противопоказан при беременности во втором и третьем триместрах. В первом триместре препарат не вызывает негативного воздействия на плод. Однако лечение не допустимо. Только под контролем специалиста.

Если возникает необходимость приема ингибитора АПФ пациенткам, планирующим беременность, они переводятся на безопасное комплексное терапевтическое лечение, в состав которых входят другие препараты.

Исследованиями доказано, что прием Каптоприл во втором и третьем триместрах нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала Каптоприл, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния матери и ребенка. Аномалии развития плода могут быть такими: недоразвитие черепа, почечная недостаточность, гипертония.

При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм ребенка. Результат – нарушение деятельности пищеварительного тракта, тошнота, послабление стула, обморок и другие серьезные нарушения.

Возможные побочные действия

• учащенное сердцебиение;
• рвотные позывы;
• аллергические реакции;
• угнетение деятельности центральной нервной системы;
• отек гортани;
• расстройство стула;
• болезненность живота;
• покраснение кожи;
• снижение зрительных восприятий;
• тошнота;
• обморочное состояние;
• повышение концентрации азота в мочевине;
• стенокардия;
• сухой непродуктивный кашель;
• высыпания на коже;
• повышенная чувствительность к солнцу;
• головные боли;
• при проблемах с засыпанием;
• бронхоспазмы;
• сухость во рту;
• нарушение вкусовых ощущений;
• язвенная болезнь;
• нарушение кровообращения в мозге;
• кровоточивость десен;
• воспаление печени;
• сонливость.

При возникновении побочных действий прием препарата прекращается. Врач подбирает другое средство.

Передозировка

При приеме свыше перечисленных доз отмечается резкое снижение давления, головокружение, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, необходимо выпить большое количество воды. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Взаимодействие с другими медикаментами

Терапевтическое действие Каптоприла при одновременном приеме диуретиков начинает увеличиваться.

Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.

При приеме с аллопуринолом возрастает риск возникновения нейтропении.

К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.

Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих литий, что становится причиной возникновения негативных реакций.

Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.

Особые указания

Если таблетки назначаются регулярно или на протяжении длительного времени, возникает необходимость проводить исследование почек.

Если после приема начинается сухой кашель, прием необходимо прекратить.

Запрещается одновременный прием с алкоголем.

Средство может вызывать сонливость, головокружения, спутанность сознания. Поэтому запрещается заниматься деятельностью, требующую сосредоточенности, и водить транспортные средства.

Хранение

Средство хранится в месте, защищенном от попадания света, при температуре не выше +25 градусов. Срок хранения – четыре года с даты, указанной фармакологической компанией на упаковке. Отпускается препарат по рецепту.

Аналоги Каптоприл

• Алкадил;
• Капотен;
• Голтен;
• Сандоз;
• Блокордил;
• Каптопрес;
• Нортон;
• Каптоприл-ФПО;
• Эпистрон;
• Биосинтез.

Что говорят гипертоники о препарате

Татьяна
Каптоприл – хорошее, эффективное средство в лечении повышенного давления. Быстро помогает вернуться к нормальному состоянии. По стоимости средство доступное. Насколько я знаю, самое популярное из всех существующих. Если приступ сильный, одновременно принимаю Но-шпу или другие спазмолитические средства. Всегда выручает. Побочных действий не было ни разу.

Марина
Никогда не имела повышенного давления. Но на днях стало плохо. Пошла в поликлинику, оказалось, что у меня давление 170 на 100. Врач тут же назначила Каптоприл. Дозировка – по половине таблетки. Буквально через 10 минут давление снизилось до 140 на 80. Состояние улучшилось, хотя перед этим невыносимо болела голова, тошнило. Препарат теперь на всякий случай ношу с собой, принимаю, как только чувствую в нем необходимость.

Я обычно принимаю от высокого давления Диратон, он всегда быстро и без побочных эффектов снижал давление. Знакомый посоветовал мне принять Каптоприл, я решил попробовать, замерил давление, было не большое 140/96, я рассосал пол-таблетки Каптоприла и поехал домой с работы. В маршрутке мне стало так плохо, что я был просто в шоке, мне нечем было дышать, руки стали ледяными. Взяв пальцами железный брелок, мне показалось, что я лед трогаю. Добравшись домой, я замерил давление, оно было уже 190/110, у меня в жизни такого давления не было. Пришлось вызвать скорую, но она как назло не приезжала, я выпил пол таблетки Диратона, потом еще. Скорая так и не приехала, а давление начало спадать. И недавно подумал, ну, наверное, это что-то со мной было или погода, думаю дай проведу эксперимент лежа в кровати, замерил давление оно было 138/95, стал рассасывать пол-таблетки Каптоприла. Не успев рассосать, почувствовал сердцебиение усиленное, быстрей замерил давление и обомлел, оно повысилось до 146/96, побежал прополоскал остатки таблетки водой, мне становилось все хуже и хуже, опять руки стали ледяными, ступни аж мокрые стали, давление уже 171/106 я уже ждать не стал и выпил сразу целую таблетку Диратона. Через полтора полегчало, как и в прошлый раз. Так что я в жизни Каптоприл принимать не буду и вам не советую.

Каптоприл, Каптоприл-Нортон производится в виде таблеток, содержащих действующие вещества Каптоприла 25 мг или 50 мг,

Каптоприл — это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

При длительном применении Каптоприл уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Оказывает кардиопротективное действие (защищает сердце) – расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Каптоприл способствует снижению содержания натрия у пациентов с ХСН.

Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови достигается через 30-90 мин. Благодаря сосудорасширяющему и гипотензивному действию получило широкое распространение применение каптоприла от давления. Но не все знают, в каком случае уместно использование препарата без вреда для здоровья.

Применять каптоприл при каком давлении? Инструкция по применению говорит – препарат обладает гипотензивным действием – это значит таблетки Каптоприл принимают при повышенном артериальном давлении.

Каптоприл от чего помогает?

Применяют препарат при следующих патологиях и состояниях:

1. Артериальная гипертензия в т.ч. реноваскулярная (мягкая или умеренная – в качестве препарата выбора I ряда; тяжелая – при неэффективности или плохой переносимости стандартного лечения) .
2. Сердечная недостаточность (в комплексной терапии). Каптоприл назначают для лечения ХСН со снижением систолической функции желудочков, а также в комбинации с другими препаратами.
3. Нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии.
4. Эссенциальная гипертония (стойкий подъем артериального давления неясной причины).
5. Предотвращение почечной недостаточности у пациентов с диабетической нефропатией или другими заболеваниями почек (при наличии или отсутствии АГ).

Инструкция по применению Каптоприл, дозировки

Как принимать каптоприл? Основной способ принимать каптоприл — это внутрь за 1ч до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

В большинстве случаев принимать рекомендуется в начальной дозировке – по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

При эссенциальная гипертонии (повышенном давлении) принимать таблетки каптоприл начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость препарата в течение первого часа.

Для лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) каптоприл назначают если применение диуретиков не обеспечивает терапевтического эффекта. Начальная дозировка составляет 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. В дальнейшем возможна дополнительная коррекция с интервалом не менее 2-х недель в сторону увеличения дозы.

Максимальная суточная дозировка Каптоприл — 150 мг.

При диабетической нефропатии (инсулинзависимый сахарный диабет) – начальная суточная доза составляет 6,25 мг. Увеличение должно проводиться постепенно до рекомендуемойсуточной дозы 75 мг – 100 мг в три приема. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день.
При нарушениях работы почек дозы устанавливаются с учетом клиренса креатинина. Максимальная суточная доза не должна превышать 75-100 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

В настоящее время из-за короткого времени действия препарат применяется только для купирования кризов путем рассасывания – 25-50мг каптоприл под язык.

Особые указания

Применение Каптоприл должно проводится под регулярным врачебным контролем. Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек.

Рекомендовано исключить во время терапии каптоприлом употребление алкогольных напитков. С осторожностью использовать препарат при вождении транспортных средств и людям, чьи профессии связаны с высокой концентрацией внимания.

Противопоказания Каптоприл

Гиперчувствительность к каптоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации (в России препарат не одобрен для применения у лиц до 18 лет).
Препарат запрещен в случае:

• развития отека Квинке;
• тяжелых дисфункций почек и печени;
• кардиогенного шока;
• склонности к артериальной гипотензии;
• наличия тяжелых пороков сердца.

Совместное использование депрессантов костного мозга и каптоприла увеличивает риск развития у пациента потенциальной смертельной нейтропении и агранулоцитоза.

Побочное действие Каптоприл

• Головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.
• Выраженная гипотензия, тахикардия, периферические отеки; редко – тахикардия.
• Тошнота, снижение аппетита, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, тошнота, боли в животе, редко – гепатит и желтуха.
• Редко – нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.
• Гиперкалиемия, ацидоз, гипонатриемия.
• Протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).
• Сухой кашель.
• Кожная сыпь; редко – отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях – появление антиядерных антител в крови.

Аналоги Каптоприл, список

Аналоги Каптоприл и другие названия препарата (торговые марки), список препаратов:

• Веро-Каптоприл
• Капотен
• Капто
• Каптоприл
• Каптоприл Гексал
• Каптоприл-Акос
• Каптоприл-Акри
• Каптоприл-Биосинтез
• Каптоприл-МИК
• Каптоприл-Н.С.
• Каптоприл-СТИ
• Каптоприл-Ферейн
• Каптоприл-ФПО
• Каптоприл-Эгис

Обратите внимание, инструкция по применению каптоприл, цена и отзывы к аналогам не подходят. При замене препарата получите консультацию лечащего врача. Возможна необходимость коррекции дозировки или другие побочные эффекты или противопоказания. Это связано с различной концентрацией действующего вещества и вспомогательных средств.

Частые вопросы

Капотен или Каптоприл, что лучше? Это одинаковые по действующему веществу препараты. Капотен содержит 25 мг. каптоприл действующего вещества. По сути — просто разные торговые марки.

Можно принимать каптоприл при высоком давлении? Да, каптоприл применяется при высоком и повышенном давлении, гипертонии. Инструкцию по применению и дозировки смотрите выше.

При каком давлении принимать каптоприл? При повышенном. Конкретные цифры и дозировку должен назначить врач, с учетом возраста, возможных болезней и других факторов. Самолечение недопустимо. Сердце — не игрушка!

Каптоприл и алкоголь — следует воздержаться от употребления алкоголя на время приема таблеток препарата. При проблемах с сердцем лучше воздержаться вообще.

Как принимать каптоприл под язык — принимать по 1 таблетке 25-50мг. Такой способ принимать препарат распространен во время кризов. Обычное применение — внутрь.

Лекарственным препаратом группы ингибиторов АПФ с гипотензивным действием является Каптоприл. Инструкция по применению объясняет при каком давлении следует принимать таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки. Активном веществом является – каптоприл, в 1 таблетке его содержание достигает – 12,5; 25 или 50 мг.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект препарата основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.

За счет сосудорасширяющего действия Каптоприла уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, давление заклинивания в легочных капиллярах, а также сопротивление в легочных сосудах. Также увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

При длительном применении Каптоприл обеспечивает снижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий. Препарат улучшает кровоснабжение миокарда, пораженного ишемической болезнью, и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

От чего помогает Каптоприл?

Показания к применению лекарства включают:

• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная).

Инструкция по применению (при каком давлении пить)

Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.

Применение при недостаточности сердца

Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности (при комбинированной терапии), в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки.

Дозу доводят до средней поддерживающей – по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели.

Как пить от давления?

Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели.

Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии – по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы – по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Суточное дозирование препарата для больных с нарушениями функции почек рекомендуется назначать: при умеренной степени (клиренс креатинина (КК) не ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – 75-100 мг, при выраженном нарушении (КК ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – начальная доза 12,5-25 мг в сутки.

При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной.

Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.

При каком давлении помогает Каптоприл?

Инструкция по применению и отзывы врачей указывают, что лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонии легкой и умеренной степени, когда показатели не превышают значения 180 на 110 мм рт. ст. В данном случае препарат может использоваться и как монотерапия с ограничением поступления в организм соединений натрия.

Применение Каптоприла при высоком давлении, более 180 на 110 мм рт. ст., обязательно должно сочетаться с приемом мочегонных средств. Дозировка основного медикамента постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальной разрешенной концентрации – 150 мг активного ингредиента в сутки.

Можно сказать, что рассматриваемый препарат помогает от любого повышенного давления, особенно в комбинации с вспомогательными лекарствами.

Противопоказания

• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
• повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ, от чего могут развиться побочные реакции;
• кардиогенный шок;
• беременность и период лактации;
• артериальная гипотензия;
• выраженные нарушения функции печени;
• стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
• ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
• выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм.

Побочные реакции

• чувство усталости;
• тошнота;
• тахикардия;
• сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
• сывороточная болезнь;
• сухость во рту;
• сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
• стоматит;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• протеинурия;
• повышенная фоточувствительность;
• периферические отеки;
• парестезии;
• отек легких;
• ортостатическая гипотензия;
• нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
• нарушение зрения;
• нарушение вкусовых ощущений;
• лимфоаденопатия;
• зуд;
• диарея;
• головокружение;
• головная боль;
• выраженное снижение артериального давления;
• бронхоспазм;
• боли в животе;
• астения;
• ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Каптоприл противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают лекарство пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками).

В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения Каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Лекарственное взаимодействие

При применении Каптоприла и солей лития может увеличиваться содержание лития в сыворотке крови. В комбинации с калийсодержащими диуретиками может развиться гиперкалиемия.

Диуретики и вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие Каптоприла. В сочетании с НПВС (например, Индометацином), Клонидином и эстрогенами может снижаться гипотензивное действие.

Аналоги лекарства Каптоприл

По структуре определяют аналоги:

1. Катопил.
2. Каптоприл ФПО (АКОС, Эгис, УБФ, Ферейн, СТИ, Акри, Сандоз, Сар, Гексал).
3. Эпситрон.
4. Веро Каптоприл.
5. Капотен.
6. Алкадил.
7. Блокордил.
8. Ангиоприл-25.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Каптоприл (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 80 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 85 гривен, в Казахстане — за 235 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки № 40 за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.