Как выглядит геморрой у детей

Несмотря на то что расширение венозных сосудов прямой кишки считается заболеванием взрослых, геморрой у детей возникает все чаще, доставляя малышам множество неудобств. И если взрослые пациенты зарабатывают эту болезнь из-за ведения неправильного образа жизни, то у детей она возникает из-за недосмотра родителей.

Несмотря на то что расширение венозных сосудов прямой кишки считается заболеванием взрослых, геморрой у детей возникает все чаще, доставляя малышам множество неудобств.

Причины появления геморроя у детей

Развитию геморроя у детей и подростков способствуют следующие факторы:

• Запоры. Возникают не только у пациентов постарше, но и у младенцев. Связано это с нарушением микрофлоры кишечника и неправильным питанием. Образующиеся при запорах каловые камни травмируют слизистые оболочки органа. Кроме того, ребенку приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить кишечник. Это повышает внутрибрюшное давление, создавая условия для развития геморроя.
• Диарея. Способствует раздражению слизистых оболочек прямой кишки.
• Длительное сидение на горшке. Это связано не только с запорами, но и с психологическими причинами, например, невозможностью сходить в туалет в незнакомой обстановке. Часто геморрой обнаруживается у малышей, только начинающих посещать детский сад. Свою роль имеет и высаживание на горшок по расписанию. Вены прямой кишки при этом переполняются кровью и растягиваются.
• Длительный сильный плач. При крике повышается внутрибрюшное давление, усиливается кровоснабжение области малого таза. Вначале возникают застойные явления, затем — геморрой.
• Врожденные аномалии сосудов. Расширение геморроидальных вен проявляется в раннем возрасте. Даже при кратковременном крике или во время дефекации можно увидеть шишки в области анального отверстия.
• Сидячий образ жизни. Эта причина характерна для подросткового геморроя. Сейчас дети подвижным играм предпочитают сидение за компьютером. Ограничение физической активности — главная причина геморроя.
• Употребление алкоголя. Еще один фактор, характерный для подростков. В сочетании с малоподвижным образом жизни способствует застою крови в области малого таза.

Симптомы болезни

Геморрой у ребенка имеет следующие признаки:

• боли в области анального отверстия;
• выпадение геморроидальных узлов;
• анальный зуд после дефекации;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• кишечные кровотечения.

Распознать геморрой у новорожденных достаточно сложно, ведь они не сидят на твердых поверхностях. Значит, характерного поведения родители увидеть не смогут. Обнаруживается проблема только на этапе воспаления сосудов прямой кишки. Показать малыша врачу необходимо в случае частых запоров и постоянного плача.

Обнаружить геморрой у ребенка можно только на этапе воспаления сосудов прямой кишки.

У ребенка в 1-3 года

После завершения 2 года жизни дети уже могут жаловаться на неприятные ощущения. Вероятность возникновения геморроя в этом возрасте ниже, чем у годовалого ребенка, что объясняется приспособленностью кишечника ко взрослой пище. Двухлетние дети предпочитают подвижные игры, поэтому застоя крови не возникает.

Если ребенок по причине тяжелого заболевания мало двигается, вероятность развития геморроя высока.

В таком случае наблюдается беспокойное поведение, частый плач, страх перед походом в туалет.

У детей 4-5 лет

Распознать болезнь в таком возрасте помогают следующие признаки:

• раздражительность;
• дискомфорт при сидении на твердой поверхности;
• расчесы в области анального отверстия.

Обнаружить следы крови в кале затруднительно, т. к. по завершении 3 года жизни дети начинают посещать туалет самостоятельно.

Ребенок 5 лет, страдающий от геморроя, становится очень раздражительным.

У детей 6-12 лет

Вероятность развития геморроя после 5 лет резко увеличивается, т. к. образ жизни меняется после отправления в школу. Ребенок несколько часов вынужден сидеть на неудобном стуле, нерегулярно питаться. Легкость диагностики в этом возрасте объясняется отсутствием страха перед лечением. Ребенок старшего возраста не станет скрывать наличие боли и жжения в области анального отверстия.

Как выглядит геморрой у детей

При осмотре анальной области обнаруживаются расширенные сосуды. Это можно увидеть после дефекации. На поздних стадиях заболевания появляются шишки, которые в дальнейшем увеличиваются и воспаляются. Геморроидальный узел имеет округлую форму и твердую консистенцию. Ткани отекают, кожа растягивается и приобретает синюшный оттенок.

Диагностика

При появлении признаков геморроя необходимо показать ребенка колопроктологу. Специалист осмотрит пациента и назначит следующие диагностические процедуры:

• общий анализ крови;
• исследование кала;
• пальпацию нижних отделов прямой кишки;
• ректороманоскопию.

Лечащий врач осматривает больного ребенка и обязательно назначает ему сдать общий анализ крови.

Лечение геморроя у ребенка

Для устранения геморроя у ребенка используют консервативное лечение, малоинвазивные и хирургические методики не применяются. Препараты должны быть эффективными и безопасными. Важную роль играет соблюдение специальной диеты, правильное выполнение гигиенических процедур, легкие физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Детских свечей и мазей от геморроя не существует, поэтому используются назначенные врачом дозировки взрослых средств. Для лечения геморроя у ребенка назначаются следующие средства:

• Ректальные суппозитории. Свечи Релиф устраняют не только симптомы, но и причины заболевания. Имеют ряд противопоказаний, поэтому используются только по назначению врача. Препарат не назначают детям младше 3 лет. Облепиховые свечи избавляют от зуда и жжения при внутреннем геморрое, снимают отечность, способствуют заживлению трещин, останавливают кровотечение. Могут использоваться в любом возрасте.
• Мази. Крем Прокто-Гливенол быстро избавляет от боли, повышает тонус сосудов, устраняет признаки воспаления. Гепариновая мазь препятствует образованию тромбов при внешнем геморрое.
• Слабительные средства (Дюфалак, Форлакс). Таблетки и сиропы избавляют от запоров, нормализуют микрофлору кишечника.

Для лечения геморроя у ребенка назначают свечи Релиф, которые устраняют не только симптомы, но и причины заболевания.

Народная медицина

Хорошо помогают снять симптомы патологии народные методы:

• прохладные ванночки с отварами череды, ромашки, коры дуба. 2 ст. л. травы заливают 1 л воды, кипятят 20 минут, готовое средство выливают в таз. Длительность процедуры — 10-15 минут;
• картофельные или морковные компрессы. Овощи натирают, выкладывают на марлю. Компресс держат 2-3 часа, после чего подмывают ребенка теплой водой;
• масло какао наносят на воспаленные геморроидальные узлы после опорожнения кишечника. Средство устраняет отечность, боль и жжение, ускоряет заживление анальных трещин;
• мазь с прополисом. 1 ст. л. меда смешивают с 10 г прополиса, готовят смесь из подсолнечного масла и воска. После остывания все ингредиенты перемешивают. Мазь наносят на чистую кожу 2 раза в день.

Ввиду возможности аллергии на компоненты народных средств применять их необходимо с особой осторожностью.

Такая проблема как геморрой встречается не только у взрослых. Дети хоть и в меньшей степени, но также подвержены развитию заболевания. Геморрой у ребенка нужно лечить без промедлений. Но прежде чем приступать к терапии, необходимо разобраться в причинах развития болезни и особенностях ее протекания.

Запор как причина геморроя

Затруднения при дефекации человек может испытывать в любом возрасте. Среди детей запором чаще всего страдают груднички. На первом году жизни малыши сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника из-за дисбаланса бактериальной микрофлоры.

У ребенка постарше геморрой может появиться из-за неправильного питания. Перекусы всухомятку, фаст-фуд, отсутствие горячей жидкой пищи, газированные напитки, недостаток клетчатки – все это приводит к нарушению работы пищеварительной системы и возникновению «взрослой» болезни.

Опасность запоров заключается в том, что при прохождении чересчур плотных каловых масс присутствует риск повреждения слизистой прямой кишки, а это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям. Не стоит забывать, что при затруднительной дефекации ребенок пытается «выжать» из себя кал, из-за чего создается избыточное давление в малом тазу и образуются геморроидальные узлы.

Приучение к горшку с последствиями для здоровья

Зачастую родители спешат поскорее научить своего малыша сидеть, ходить, разговаривать и, конечно же, самостоятельно справлять нужду. Высаживание ребенка на горшок не с учетом его биологического ритма, а только потому, что так хочет мама (или папа) – большая ошибка. К слову, в детском саду тоже все проходит по расписанию: поели-попили, на горшок и спать. Несмотря на то что у ребенка в конкретный момент отсутствует потребность в посещении туалета, он все равно вынужден сидеть в ожидании «чуда». При долгом сидении на горшке кровеносные сосуды прямой кишки начинают переполняться кровью, она практически не циркулирует и застаивается. Такая ситуация идеальна для формирования геморроя у детей. Фото подтверждает: это заболевание не делает скидку на возраст.

Болезнь у детей первого года жизни

Если говорить о геморрое у ребенка-грудничка, этот фактор может играть решающую роль в возникновении патологии. Из-за сильного плача давление на органы брюшной полости повышается, а в малом тазу начинают происходить описанные выше застойные явления.

Причиной геморроя могут быть врожденные изменения вен. Если такое нарушение имеет место, не заметить его с первых дней жизни малыша просто невозможно. При плаче или натуживании во время дефекации у ребенка выпячиваются вены. Такая аномалия поддается лечению, однако заниматься этим должен только квалифицированный специалист.

Геморрой у ребенка-школьника

Для детей старше семилетнего возраста причиной болезни может стать малоподвижный образ жизни. Длительное сидение в школе за партой, сменяющееся неподвижностью перед компьютерным монитором, ни в коей мере не улучшает циркуляции крови, а только повышает вероятность развития болезни.

Случается и так, что старшеклассники втайне от родителей пробуют алкогольные напитки. Неокрепший детский организм может отреагировать на спиртное нарушением микроциркуляции крови, что нередко приводит к появлению симптомов этой малоприятной патологии.

Как выглядит геморрой у детей

Теперь попытаемся описать проявления болезни. Опубликовать фото геморроя у детей не представляется возможным ввиду эстетических соображений. На начальных этапах развития болезни симптомы одинаковы для пациентов всех возрастов:

• боль в процессе опорожнения кишечника (особенно сильная в момент прохождения каловых масс через место воспаления);
• зуд и жжение;
• присутствие крови в кале.

Зачастую, если неприятные ощущения выражены недостаточно ярко, ребенок не сообщает о них родителям, а те, как правило, и не подозревают о заболевании. Однако наличие крови в кале или на туалетной бумаге — это главный первый симптом геморроя у детей, который никак нельзя оставлять без внимания.

Обратите внимание: болезнь у ребенка может развиваться по двум сценариям. В первом случае воспаляется внутренний узел, во втором – внешний. Вторая форма в преимущественном числе случаев не оставляет сомнений в диагнозе, чего нельзя сказать о внутреннем геморрое. Бывают ли у детей симптомы при скрытом воспалении, сказать сложно, так как каждый случай индивидуален. Чаще всего внутренний геморрой протекает латентно, не беспокоя ребенка выраженными болезненными проявлениями. Диагностируется недуг в основном случайно.

Опасность такой формы геморроя заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения она стремительно развивается и приобретает осложненный характер. Основным симптомом, определяющим наличие наружного геморроя у ребенка, является присутствие шишки или припухлости в области ануса. На начальной стадии недуга геморроидальный узел никак не беспокоит, но позже начинается воспаление, сопровождающееся болью и кровоточивостью.

Основные стадии

Детский геморрой проходит три ступени развития:

1. Вначале наблюдается незначительное увеличение узлов. Пациент ощущает минимальный дискомфорт при дефекации.
2. На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, теперь их можно прощупать, область анального отверстия приобрела отечность, уплотнение.
3. Для третьего этапа развития болезни характерно выпадение геморроидальных узлов, в основном на фоне опорожнения кишечника, которое сопровождается сильной резкой болью.

Без лечения геморроя у ребенка может развиться тромбирование геморроидальных узлов, которое сопровождается сильной болью, повышенной температурой тела, слабостью и недомоганием. И снова возвращаемся к тому, что самостоятельно ставить ребенку диагноз нельзя, поскольку кровь в каловых массах и уплотнения вокруг ануса могут свидетельствовать о наличии совершенно других, не менее серьезных заболеваний. Все что в силах родителей – обратиться к врачу и исполнять все его предписания. Заниматься терапией в домашних условиях, особенно тогда, когда речь идет о здоровье малыша – неоправданный риск.

Симптомы

Задавая себе вопрос о том, а может ли быть геморрой у детей до одного года, важно понимать, что грудничок не способен пока делиться с родителями всеми неприятными ощущениями, которые он испытывает. Вполне возможно, что капризность, тревожность и постоянный плач являются реакцией ребенка на боль и жжение, связанные с увеличением и воспалением геморроидальных узлов. В преимущественном числе случаев симптомы болезни смазаны, а потому отсутствуют и какие-либо внешние проявления болезни.

Дети постарше (приблизительно с 3-4 лет), приобретя элементарные навыки речевого общения, уже способны рассказать взрослому о своем беспокойстве и самочувствии. При жалобах на геморрой ребенок отмечает:

• болезненность при попытке опорожнить кишечник;
• постоянный зуд;
• ощущение инородного тела в заднем проходе.

Симптомы геморроя обостряются в момент выхода геморроидальных узелков и их обратного втягивания. Иногда в процессе такой дефекации образовываются анальные микротрещины, о которых свидетельствует кровь в кале либо на туалетной бумаге. В 2 года у ребенка с геморроем могут появляться осложнения в виде тромбоза геморроидальных узлов. Стоит отметить, что встречаются они крайне редко, но приносят маленькому пациенту нестерпимую боль.

Появление таких признаков должно побудить родителей к срочному посещению кабинета педиатра и проктолога. Сделать это нужно не только для того, чтобы избавить ребенка от дискомфортных симптомов, но и для проведения дифференциальной диагностики геморроя от других опасных патологий – выпадения прямой кишки либо злокачественного новообразования.

Диагностические процедуры

Обследование пациента в раннем либо подростковом возрасте начинается с опроса и осмотра. Специалист предложит пройти комплекс диагностических процедур, если возникнет подозрение на геморрой у ребенка. Что делают в этом случае и какие анализы проходят?

• Развернутый анализ крови. При постоянной, пусть и незначительной кровопотере, возникающей в процессе выхода каловых масс, показатели гемоглобина могут быть ниже нормы.
• Исследование фекалий. Анализ кала предназначен для обнаружения крови при опорожнении кишечника.
• Пальпация анального отверстия. Это обязательная процедура, которая позволяет обнаружить геморрой у детей. Бывает, что внешне заболевание никак не проявляется (при образовании внутренних узлов), но при прощупывании опытный проктолог заметит воспаление. Процедура осуществляется в присутствии родителей.
• Ректороманоскопия. Детальное изучение слизистой прямой кишки осуществляется с помощью специального аппарата, оснащенного микроскопичной камерой. Процедура безболезненная, но малоприятная.

Перед тем, как проводить инструментальную диагностику, необходимо обязательно очистить прямую кишку пациента. Подготовительные процедуры выполняют за несколько часов до исследования и непосредственно перед ним.

Как проводят терапию у малышей

Перед тем, как лечить геморрой у детей, родители должны уяснить – ни о каком самолечении и речи идти не может. Терапия заболевания осуществляется только под контролем опытного врача. Говоря о методиках лечения, их разделяют на консервативные и хирургические.

В первом случае речь идет о применении местных препаратов (мазей и ректальных суппозиториев). Стоит отметить, что специальных детских лекарств от геморроя не производят. Чтобы вылечить ребенка, используют такие же препараты, как и для взрослых. Однако не все они, среди имеющихся в аптечной продаже, разрешены к применению для детей. Перед выбором средства необходимо учитывать оптимальную дозировку, исходя из возраста и веса маленького пациента. Детям для лечения геморроя врачи чаще всего прописывают ректальные свечи:

• «Релиф»;
• «Гинкор Прокто»;
• «Гепатромбин Б»;
• суппозитории с облепиховым маслом.

Помимо препаратов, врач может назначить лечебный массаж, который при правильном выполнении может дать неплохой результат. Однако такая методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

• частые кровотечения;
• туберкулез кишечника, брюшной полости;
• доброкачественные или злокачественные образования в брюшной полости;
• рецидивирующие хронические желудочно-кишечные патологии;
• острый воспалительный процесс внутренних органов.

Вместо свечей от геморроя для детей выпускаются и препараты в виде мазей. Однако их также необходимо использовать в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение геморроя в подростковом возрасте

Принципиальных отличий между терапевтическими мероприятиями для детей раннего и школьного возраста нет. Как правило, рекомендуются те же или аналогичные препараты, но в иной дозировке. Помимо мазей и свечей от геморроя для детей, подросткам советуют прибегать к применению средств народной медицины, преимущественно в виде ванночек и микроклизм:

• Сидячая ванночка из трав. Для снятия воспаления берут горсть (или 3 ст. л.) календулы, ромашки и череды. Травяную смесь заваривают литром кипятка и дают хорошо настояться. Полученное средство выливают в ванну с теплой водой и сидят в ней 10-15 минут. Курс терапии составляет 10 дней.
• Микроклизма с облепиховым маслом. Для применения этого средства необходимо взять 60 г облепихового масла и подогреть на водяной бане до температуры тела. Средство вводят в задний проход с помощью резиновой груши. Важно, чтобы ребенок как можно дольше удерживал масло внутри, находясь при этом в положении лежа на боку в течение 15 минут. Микроклизма с облепиховым маслом поможет нормализовать стул и ускорит заживление трещин, ранок на кишке.

В тяжелых случаях избежать операции невозможно. Необходимость хирургического лечения геморроя у детей бывает вызвана крайне редко, однако полностью исключать вмешательство нельзя ни в одном из случаев. Операция, во время которой хирург иссекает узлы и прошивает сосуды, осуществляется под общим наркозом.

Альтернативные варианты лечения

Как уже говорилось, при таком заболевании, как геморрой, обязательно нужно обращаться к врачу. В некоторых случаях доктора не спешат переходить к медикаментам и рекомендуют родителям прибегнуть к применению народных средств. Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале немало рецептов, благодаря которым можно осуществлять лечение геморроя у детей в домашних условиях. При этом не забывайте, что лечиться этими средствами можно только после консультации с врачом:

• Примочки с раствором марганцовки. Простое средство, которое помогает не только при лечении уже имеющейся проблемы, но и в целях ее профилактики. Использовать можно только слабый раствор марганца (бледно-розовый). В противном случае у ребенка возможен ожог тканей, который только усугубит течение болезни.
• Примочки из травяных настоев. В качестве основного компонента подойдет ромашка, чистотел, зверобой и календула. Для приготовления настоя понадобится две-три ложки сухого растительного сырья и 250 мл кипятка. После того как средство настоится, в нем смачивают ватный диск или марлю, и прикладывают на полчаса к месту воспаления.
• Свечи из картофеля. Это проверенное народное средство для лечения геморроя у детей и взрослых. Из очищенного сырого корнеплода вырезается суппозиторий для введения в прямую кишку, поэтому свечу важно сделать без острых углов. Средство устанавливают в задний проход перед сном. Утром картофельный «суппозиторий» покинет организм вместе с каловыми массами.
• Свечи из меда. Для такого средства подойдет только «старый» мед, собранный не менее двух лет назад и успевший засахариться. Натуральный пчелиный продукт обладает ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. Самодельная медовая свеча ставится на ночь, а утром она выйдет вместе с калом. Утром остатки свечи выйдут с калом.

Профилактика болезни

Чтобы не допустить развития заболевания, родители ребенка должны помнить о нескольких простых правилах:

1. Составление «антизапорного» рациона. Помимо регулярного и дробного питания, важно соблюдать принцип его сбалансированности. В меню ребенка любого возраста должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
2. Достаточное потребление жидкости.
3. Полный отказ от жирных и жареных блюд.
4. Дополнение рациона кисломолочными продуктами, предназначением которых является восстановление баланса здоровой и условно патогенной микрофлоры в кишечнике, и, как следствие, нормализация стула.
5. Прием антибиотиков необходимо совмещать с курсом пребиотиков или пробиотиков.

С детьми старшего возраста родители должны проводить беседы о «правильной» дефекации, которая не подразумевает сильного натуживания. Малышу младше пяти лет необходимо предоставить удобный горшок, а для ребенка постарше оптимальным решением может стать скамейка под ноги для правильного сидения на унитазе. Также задачей родителей является обучение своего чада правилам личной гигиены. Кроме того, ребенок должен научиться использовать без нажима туалетную бумагу.

Еще один немаловажный нюанс в профилактике геморроя у детей – необходимость постоянного контроля за весом. Лишняя масса тела является одним из факторов риска для развития этого заболевания и препятствует полноценной двигательной активности пациента. Альтернативой компьютерным играм и просмотру телевизионных передач можно считать посещение спортивной секции, где ребенок сможет регулярно получать посильные для его возраста и полезные для здоровья физические нагрузки.

При первых подозрениях на геморрой у ребенка следует немедленно обратиться к педиатру. Специалист проконсультирует, назначит диагностику и грамотное лечение. В любом случае, лучше проявить чрезмерное беспокойство, чем пустить недуг на самотек.

С геморроем сталкиваются не только взрослые люди, но и дети. Диагностировать заболевание у ребенка гораздо сложнее из-за отсутствия жалоб.

К большому сожалению, с геморроем могут столкнуться не только взрослые люди, но и дети.

Причины

Геморрой у детей развивается по следующим причинам:

• Плач. Характерно для младенцев. Из-за крика и напряжения мышц повышается давление в области малого таза. Это приводит к сужению просвета венозных сосудов и вен. У детей анатомические структуры плохо зафиксированы, поэтому сильный плач способен вызвать деформацию тканей.
• Неправильное питание. Сухие каловые массы травмируют стенки кишечника. При диарее происходит раздражение слизистых оболочек. Запоры и затруднения дефекации могут возникнуть в любом возрасте при несоблюдении диеты. У младенцев нарушения пищеварения чаще всего связаны с неправильным вводом прикорма и дисбактериозом. Подростки нередко включают в рацион вредные продукты: чипсы, газированные напитки, сладости.
• Посещение туалета по расписанию. Угрозу представляет длительное сидение на горшке. Если родители приучают ребенка к строгому распорядку, ему приходится тужиться для опорожнения. Чем больше времени это занимает, тем сильнее увеличивается риск воспаления сосудов. При чрезмерном воздействии происходит деформирование вен в области прямой кишки. Они растягиваются и теряют тонус.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии физической активности происходит спазм мышц, нарушение кровообращения и застой жидкостей. Из-за плохой циркуляции вены растягиваются и теряют эластичность. Заболевание может развиваться у подростков из-за длительного пребывания в сидячем положении. Подобная поза является неестественной, т. к. происходит перенос точки опоры в область заднего прохода. В результате дополнительно сужается просвет вен.
• Врожденная особенность. Иногда у младенцев наблюдается пониженный тонус сосудов. В таких случаях у ребенка развивается варикозное расширение вен.

Симптомы

У детей (особенно у новорожденных) чаще всего выявляется начальная стадия заболевания. Патология сопровождается возникновением следующих признаков:

• Формирование геморроидальных узлов. При внешнем геморрое шишки можно увидеть. При внутреннем они выявляются во время пальцевого исследования.
• Кровотечение. Чаще всего обнаруживается при внутреннем геморрое. Несколько капель остаются на туалетной бумаге после дефекации. Иногда на фекалиях можно увидеть отдельные сгустки крови.
• Анальный зуд. Ребенок ведет себя беспокойно и расчесывает область заднего прохода.
• Слизь в кале. Выделения имеют форму сгустков и покрывают фекалии. Появление слизи связано с усиленной работой бокаловидных клеток: они стараются защитить стенки от повреждений.
• Боль. Ощущения усиливаются во время дефекации, после физических упражнений или нагрузок и при длительном пребывании в одном положении. Часто боль возникает, когда ребенок сидит. Изменение позы и перенос точки опоры помогают ослабить дискомфорт.
• Изменение формы кала. Если возникает внутренний геморроидальный узел, происходит сужение просвета прямой кишки. В результате фекалии становятся тонкими, лентовидными.

При геморрое в кале ребенка появляется слизь.

У ребенка в 1-3 года

У годовалого ребенка может не быть выраженной симптоматики и внешних проявлений. Чаще всего единственными признаками считаются плаксивость и раздражительность.

В 2 года ребенок уже способен определить причину боли и может расчесывать задний проход.

При внешнем геморрое можно обнаружить узел. При сильном плаче вены раздуваются и увеличиваются, но быстро возвращаются в нормальное состояние.

У детей 4-5 лет

После 3 года жизни симптомы могут усилиться. В этом возрасте из-за изменения свойств кала узлы травмируются и чаще воспаляются. Возникают кровотечения. Возможно образование тромбов, которое сопровождается сильной болью.

У детей 6-12 лет

После 5 лет узлы могут отекать и выпадать из полости, однако позднее самостоятельно вправляются назад. Жжение, зуд и боль усиливаются. Ребенок сидит неровно, тянется вперед, чтобы уменьшить дискомфорт. Слизь может выделяться в состоянии покоя и пачкать белье.

У ребенка старше 5 лет геморроидальные узлы могут отекать и выпадать из полости.

Как выглядит

На ранней стадии у малышей возникают небольшие узелки при напряжении мышц. При ухудшении состояния шишки сильно выпячиваются, отекают соседние ткани. Позднее узлы могут выпадать, задний проход воспаляется. При внешнем геморрое обнаружить шишки гораздо проще. При внутренней форме это происходит либо случайно, либо после появления выраженных симптомов.

Диагностика

При возникновении тревожных признаков следует посетить специалиста широкого профиля – педиатра. Он проведет опрос, затем при необходимости направит к колопроктологу.

Для подтверждения диагноза используются такие методы, как пальцевое исследование и анализ кала на скрытую кровь.

Детям старшего возраста может быть назначено проведение ректороманоскопии. УЗИ и общий анализ крови позволяют исключить другие заболевания.

Лечение

Лечить геморрой у детей можно медикаментозными препаратами и народными средствами. Предпочтение отдается первым, т. к. они наиболее эффективны. Народные рецепты позволяют снять симптомы, но должны использоваться только после разрешения врача. Применение хирургического вмешательства нецелесообразно, поэтому проводится консервативное лечение.

Медикаментозное лечение

Могут использоваться следующие лекарства:

• Местные средства. Свечи (Релиф, Прокто-Гливенол) и линименты (по Вишневскому, гепариновая мазь). Суппозитории используются при внутреннем геморрое, гели и кремы – при внешнем. Подбор средства осуществляется в зависимости от необходимого эффекта. Местные препараты могут обеззараживать, снимать раздражение и воспаление, уменьшать боль, укреплять сосуды, препятствовать образованию тромбов и облегчать процесс дефекации.
• Слабительные средства (Нормазе, Дюфалак). Используются для размягчения каловых масс и предотвращения усиления отека. Медикаменты не должны применяться постоянно, иначе возникнут расстройства пищеварения.
• Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Назначаются при сильном болевом синдроме для уменьшения дискомфорта.

В зависимости от состояния ребенка дополнительно могут быть использованы антибиотики, жаропонижающие средства и т. д.

Для лечения геморроя у детей можно использовать свечи Релиф.

Венотонизирующие таблетки назначаются относительно редко, поскольку обладают возрастными ограничениями. В отдельных случаях (например, при врожденных нарушениях тонуса) их применяют после оценки пользы и риска. Дозировку и продолжительность курса определяет врач.

Народная медицина

Применяют следующие рецепты:

• Мазь с маслом какао. Средство помогает предотвратить механическое повреждение узлов при движении, снимает воспаление и способствует заживлению ран. Для приготовления мази следует растопить 50 г растительного продукта на водяной бане и добавить 100 г облепихового масла. После тщательного смешивания массу нужно снять с огня и дать застыть. Готовое средство хранят в холодильнике. Мазью обрабатывают задний проход утром, перед сном и после каждой дефекации и гигиенических процедур.
• Примочки с отваром ромашки. Растение снимает отек и обеззараживает. Средство наиболее эффективно при наружном геморрое. Для приготовления отвара нужно залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Емкость следует накрыть крышкой и укутать тканью. Через 15 минут жидкость можно использовать для процедур. Тампон прикладывается к поврежденной области на 15-30 минут.
• Свечи с барсучьим жиром. Используются при внутреннем геморрое для предотвращения травмирования узлов и облегчения дефекации. Следует смешать прополис, пчелиный воск и барсучий жир (1:1:2). Можно добавить твердые растительные масла. Массу необходимо растопить на водяной бане и довести до однородности. После снятия с огня нужно охладить смесь и сформировать заготовки. Суппозитории вводятся в задний проход перед сном.

Мазь с маслом какао снимает воспаление при геморрое и способствует заживлению ран.

Перед применением любых средств необходимо провести тест на аллергию. Отвары, настои, мази и другие препараты наносятся на внутреннюю сторону локтевого сгиба. Если в течение 24 часов не возникает негативная реакция, средство можно использовать.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания следует приучить детей к соблюдению гигиены, занятиям спортом и здоровому питанию. Необходимо учесть следующее:

• Гигиена. Рекомендуется отказаться от туалетной бумаги, т. к. она травмирует ткани и вызывает прилив крови к области малого таза. Следует предпочесть влажные салфетки или принимать душ после каждого опорожнения.
• Спорт. Умеренные физические тренировки позволяют укрепить стенки сосудов и мышцы. Это способствует улучшению кровообращения. Важно не перенапрягаться и не использовать тяжести во время занятий, т. к. это вызывает неравномерную нагрузку. Оптимальный вариант – плавание. Вода поддерживает, способствует формированию правильной осанки и не вызывает травмирование суставов.
• Питание. Необходимо включить в меню фрукты, овощи и нежирные сорта мяса и рыбы. Желательно перейти на дробное питание, т. к. небольшие порции меньше сдавливают вены и раздражают слизистые оболочки. Следует приучить ребенка к медленному поглощению пищи. Тщательное измельчение и смачивание слюной помогают минимизировать повреждения.