Как проводят узи сердца

Эту манипуляцию рекомендовано проводить пациентам с подозрениями на различные недуги сердечно-сосудистой системы, спортсменам, пожилым людям. Как делают УЗИ сердца? Делать УЗИ сердца не противопоказано: беременным женщинам, новорожденным малышам, больным, у которых обострились хронические недуги. Диагностика несложная. Доктор определяет состояние сосудов, желудочков, клапанов. Таким методом проводится всестороннее обследование сердечной системы, поскольку эхокардиография дает самый точный результат, характеризующий состояние пациента.

Зачем нужно делать такую манипуляцию?

СделатьУЗИ сердца можно не только с целью подтверждения тех или иных заболеваний. Допустимо совершать эту диагностику и ради профилактики. С помощью данной процедуры большинство недугов сердечно-сосудистой системы можно выявить на ранней стадии.

Эхокардиография – действенный способ проведения диагностики, даже когда у человека нет веских предпосылок и намеков на проявления заболеваний сердца. Процедура много времени не занимает и к тому же вовсе не приносит болевых ощущений.

В процессе ультразвуковой диагностики кардиолог способен оценить текущее состояние сосудов, плотность, скорость и особенности движения крови по ним. Важно и проследить работу клапанов. Это тоже возможно в ходе эхокардиографии. Если имеются хоть малейшие нарушения в строении желудочков и миокарда, доктор моментально это определит.

У эхокардиографии нет никаких побочных эффектов, в отличие от рентгена. Ультразвуковое обследование идеально для применения в педиатрии при любом состоянии маленького пациента. УЗИ делается быстро и безболезненно.

Что конкретно распознает УЗИ?

Тот, кто делает ультразвуковое обследование, может точно знать, что доктор проведет оценки состояния желудочков, предсердий. Таким методом он установит причины сердечных шумов, поможет определить данные, характеризующие работу клапанов и состояние всех имеющихся сосудов. Кроме этого, в ходе эхокардиографии можно установить:

• Причины и показатели сердечной недостаточности;
• Наличие пороков;
• Имеющуюся опухоль сердечной мышцы;
• Результаты приведённой ранее операции;
• Показатели функций сердца;
• Диагностировать артериальную гипертензию;
• Снять и изучить важнейшие данные деятельности сердца.

В ходе процедуры доктор определит основные параметры работы сердечной системы и функционирования сосудов. УЗИ сердца поможет диагностировать даже увеличение размеров печени.

Процедура делается, когда пациента мучают боли в области груди, солнечном сплетении, пищеварительном тракте, имеются нарушения со стороны нервной системы. Либо невозможно поставить точный диагноз, но при этом сердечные заболевания нужно исключить. Эхокардиография способна помочь и в этом случае.

Симптомы, при которых стоит выполнять УЗИ сердца

Чтобы проводить процедуру, оценивать состояние сосудов и желудочков, а также клапанов, не нужно чувствовать особых симптомов, характеризующих сбои в работе сердца. Эхокардиография делается, когда у пациента:

• Усиленное сердцебиение;
• Имеется одышка и кашель непонятного происхождения;
• Есть боли в верхней части живота;
• Часто появляются головокружения;
• Есть перепады артериального давления;
• Присутствуют отеки;
• Периодически повышается температура тела;
• Прослушиваются сердечные шумы;
• Состояние после инфаркта.

Эхокардиография необходима детям в подростковый период, в возрасте от 11 до 15 лет, поскольку именно в этот период их организм интенсивно растет и развивается, и возможно возникновение патологий сосудов. Эхокардиография делается срочно, если пациент жалуется на периодическое холодение конечностей, ноющие боли в левом боку, покалывания в области сердца. Потери сознания и избыточное потоотделение также свидетельствуют о недугах сердечной мышцы и необходимости делать ультразвуковое обследование.

Что делать перед манипуляцией и как она ведется?

Особая подготовка к УЗИ сердца не требуется. Важно лишь восстановить дыхание, делая вдохи и выдохи свободно так, чтобы в норму пришел и пульс. Подготовка к УЗИ сердца – это и настрой на позитив, чтобы показатели были в норме.

Прежде чем делать УЗИ-диагностику сердца, стоит исключить любые физические нагрузки на организм: самые незначительные процедуры и даже простой бег. Своеобразная подготовка к УЗИ сердца предполагает и употребление препаратов успокоительного типа. Перед процедурой обследования стоит исключить употребление шоколада, чая и кофе, препаратов, которые стимулируют сердечную активность.

Подготовиться к УЗИ сердца поможет и лечащий доктор. Он объяснит, что такое УЗИ сердца и для чего оно делается. Перед тем как делают УЗИ сердца, пациента просят снять одежду. Человек обследуется в положении лежа на спине, периодически переворачиваясь на правый бок.

Для считывания необходимых данных доктор применяет самое современное оборудование, которое позволяет точно видеть все, что происходит в моторе и сосудах. УЗИ проводится с помощью современного аппарата диагностики.

Как делают УЗИ сердца? Доктор ставит в область груди особые датчики, позволяющие в процессе проведения процедуры оценить состояние сосудов, желудочков, клапанов, предсердий. Оценивают и качество сокращений мышечной системы сердца, способность правильного кровотока, работу в целом предсердий и сосудов.

Как делают УЗИ сердца? Вся процедура делается не более 20 минут. При этом обследование мотора длится еще меньше по времени, чем подготовка к УЗИ сердца. Ведь при этом стоит отказаться от курения, не пить спиртного и кофе, а также крепкого чая.

Отвечая на вопрос о том, что такое УЗИ сердца, любой кардиолог скажет, что эта процедура предполагает проведение недолгой манипуляции и сохранение навеки данных, которые стали результатами обследования. Они остаются в электронной базе и могут быть восстановлены в любой момент времени.

Как делают УЗИ сердца? Довольно быстро и безболезненно. При этом доктор попросит в качестве подготовки выполнить еще одно требование – не переедать. Переедание способствует увеличению нагрузки на наш организм. В ином случае есть вероятность, что данные во время проведения процедуры значительно исказятся, что нежелательно.

Подготовка к УЗИ сердца – это и правильное питание. Но если все делается за пару дней до проведения процедуры, не стоит думать, что состояние сосудов можно будет оценить верно. Скорее всего, прибор не покажет нормальных значений. Поэтому диету перед тем, как проводить ультразвуковое обследование, стоит соблюдать в течение длительного времени. Как минимум полгода.

Если у больного повышенный уровень пульса и артериального давления, кардиолог обязательно должен проверить сердечный ритм, артериальное давление, количество сердцебиений. Это и так делается постоянно, в случае, когда человек – пациент кардиолога, но особенно важно перед проведением процедуры.

Некоторые доктора перед эхокардиографией рекомендуют отказаться от приема пищи за 3-4 часа до процедуры, чтобы правильно оценить состояние сердца. В период проведения диагностики не стоит опасаться воздействия на организм специализированного геля, который применяется в процессе проведения ультразвуковогообследования. Гель – всего лишь проводник, который позволяет доктору правильно оценить состояние сосудов, желудочков, клапанов и получить иные данные. Гелем смазывается грудная клетка слева. После проведения ультразвукового обследования достаточно принять ванну или душ.

Особые методики УЗИ сердца

Помимо традиционной эхокардиографии, ученые-медики изобрели еще 2 методики, позволяющие весьма точно диагностировать недуги сосудов и состояния сердца. Это:

• Стресс-эхо-кг;
• Чреспищеводная эхокардиография.

Каждый из этих методов диагностики может проводить только высококвалифицированный кардиолог. Обследование делается на сложном специализированном оборудовании.

Когда есть подозрения на состояние сердца, при котором клапаны поражаются бактериальной инфекцией, показано ультразвуковое исследование, основа которого – чреспищеводный метод. В случае если у пациента имеются искусственный клапан, есть подозрения на поражение предсердной перегородки, состояние после инсульта. И в таких случаях делается эхокардиография с помощью эндоскопа.

Такой тип ультразвуковой диагностики предполагает введение в пищевод специальной трубки при обезболивании слизистых рта и пищевода. Делается эта манипуляция в течение получаса. Как подготовительная манипуляция – врачи рекомендуют лишь не принимать пищу и жидкости в течение нескольких часов до эхокардиографии эндоскопическим методом.

Ультразвуковое исследование под названием стресс-эхо-кг – это особая манипуляция, которая делается, когда пациент находится в движении, чтобы оценить результат в период естественной нагрузки на орган. Такие показатели важны при определении патологий, проявляющихся только когда человек находится в неспокойном состоянии.

Такая диагностика делается на беговой дорожке или специальном велотренажере. На грудную клетку пациента устанавливаются датчики, которые регистрируют важные показания. Готовиться к данному типу эхокардиографии не нужно. Результаты проверки работы нашего мотора Показатели, полученные в ходе ультразвукового исследования, оценивают только специалисты. Иногда для этого необходимо собирать целый консилиум врачей. Делается это, чтобы найти единственно правильное решение для лечения больного.

При этом лечащий врач заполняет специальный документ – протокол, в котором указывает показатели нормы и, если есть, отклонения от нее. Данные ультразвукового исследования включают: объемы желудочков, амплитуды движения ЗСЛЖ, толщину перегородки между желудочками, размеры всех составляющих этого важного органа.

В ходе применения данных методов доктору легко понять, есть ли патологии в работе сердца и сосудов, имеются ли те или иные заболевания в начальной стадии, врождённые или приобретенные пороки. При этом оценивают состояния клапанов, камер, предсердий, а не только желудочков.

Итак, оценить состояние сердца и сосудов можно посредством УЗИ, в том числе и некоторых разновидностей этой методики. Показатели, которые кардиологи получают в ходе исследований, дают точное определение всех отклонений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Такое УЗИ показано тем пациентам, которые подозревают, что у них развиваются те или иные недуги, спортсменам, пожилым людям, младенцам.

Патологии сердца и сосудов приводят к таким серьезным осложнениям, как инфаркт и инсульт. Заболевания выступают частыми причинами утраты трудоспособности и смерти. Если своевременно обнаружить развивающиеся патологии, то в 80% случаев можно предупредить развитие осложнений и сохранить человеку жизнь.

Однако в большинстве случаев пациенты общаются за помощью слишком поздно, поскольку негативные процессы на начальных этапах протекают в латентной форме. В диагностике сердца одной из информативных методик является УЗИ.

Эхокардиография

Ультразвуковое обследование сердца, или эхокардиография является современным безопасным способом обнаружения патологических изменений в главном мышечном органе человека. Благодаря ему удается быстро и точно выявить как морфологические, так и функциональные нарушения.

Суть методики состоит в отражении ультразвуковых волн (которые абсолютно безопасны) от поверхности тканей и анализе полученных данных специальным высокочувствительным аппаратом. После быстрой обработки врач (сонолог) видит монохромные изображения на мониторе, также можно распечатать фото, которое возможно понадобится кардиологу для постановки окончательного диагноза или динамического мониторинга развития патологий.

Обратите внимание. Результаты УЗИ выдаются на руки пациенту. Они не являются окончательным диагнозом, а только описывают текущее состояние изучаемого органа. Окончательный вердикт ставится лечащим врачом на основании результатов всех проведенных анализов.

Основные преимущества УЗИ

В сравнении с другими диагностическими методами проведение ультразвуковой диагностики выгодно отличается по следующим параметрам:

• быстрота исследования, в общем, как правило, не занимает более получаса (от захода пациента в кабинет до получения окончательных результатов);
• не требует особой подготовки;
• метод неинвазивный и абсолютно безболезненный;
• высокая диагностическая информативность;
• отсутствие противопоказаний, не воспрещено даже беременным.

Заметка. УЗИ сердца можно проходить и без направления кардиолога, поскольку это абсолютно безопасно.

Показания к проведению

УЗИ сердца может быть назначено, если у человека имеются жалобы, которые указаны в нижерасположенной таблице.

Таблица. Когда нужно пройти эхокардиографию:

Кроме указанных в таблице негативных симптомов УЗИ сердца также должно быть назначено при:

• врожденных пороках;
• онкологических заболеваниях;
• гипертонии;
• аневризмах;
• миокардиодистрофии и миокардите;
• атеросклерозе;
• патологических аутоиммунных заболеваниях;
• для отслеживания динамики после проведения оперативного лечения сердца или коронарных артерий;
• хронических заболеваниях ЦНС, эндокринной и дыхательной систем.

Что показывает эхокардиография

Врач-клиницист, проводящий обследование, не ставит диагноз, а выдает только результаты обследования.

Ниже приведены параметры, на которые сонолог обращает внимание:

• состояние сердечных камер (изучаются желудочки и предсердия, их состояние, целостность, размеры, толщина перегородок и так далее);
• наличие жидкости в околосердечной сумке;
• клапаны (как они работают, их диаметр, герметичность и количество);
• состояние сердечных сосудов, направление и особенности гемоциркуляции;
• объем фракции сердечного выброса;
• оценивается состояние перикарда, эндокарда, эпикарда, миокарда.

Полученные результаты сравнивают с показателями нормы (для этого есть специальные таблицы), сонолог делает заключение и выдает его на руки пациенту.

Обратите внимание. Диагностикой и расшифровкой данных УЗИ должен заниматься врач соответствующей категории и квалификации.

Эхокардиография позволяет обнаруживать различные патологии, среди основных важно выделить такие:

• ревматизм;
• ишемическая болезнь и ее степени;
• инфаркт миокарда и предынфарктное состояние;
• гипотония или гипертензия коронарных сосудов;
• атеросклеротические осложнения;
• сердечную недостаточность;
• изменения ритмики и нервной иннервации;
• вегетососудистая дистония;
• воспалительные процессы в сердечных перегородках и мышечных тканях.

Помимо этого, ультразвуковое обследование позволяет на ранних этапах выявить потоки сердца у детей (врожденные и приобретенные), например, такие, как гипертрофии желудочка, стеноз сосудов, выявление образования различных хорд (диагональной, дополнительной в левом желудочке, продольной или поперечной), открытое овальное окно и другие патологические состояния.

Как часто нужно делать УЗИ сердца

Периодичность обследований зависит от результатов первичного диагноза. Если никаких отклонений не обнаружено, то в качестве профилактики эхокардиографию можно проводить раз в 1-2 года.

В противном случае инструкция насчет диагностических процедур должна определяться лечащим доктором. Например, при выявлении атеросклеротических поражений коронарных сосудов рекомендуется делать УЗИ раз в квартал.

Вопрос – ответ

Можно ли не посещать кардиолога, если УЗИ сердца не показало никаких отклонений?

Даже если при ультразвуковом обследовании нет видимых изменений, это не означает, что человек полностью здоров. Результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом – это только обследование, на основании которого, учитывая другие анализы и наблюдения, врач может судить о состоянии здоровья человека.

Современную практическую медицину невозможно представить без ультразвуковой диагностики. Этот метод прочно вошел в нашу жизнь как самая востребованная процедура, позволяющая быстро получить достоверную картину о состоянии разных органов. В кардиологии ультразвуковое исследование сердечной мышцы, перикарда, коронарных и прилегающих сосудов носит название эхокардиография (ЭхоКГ). Уникальность УЗИ сердца в том, что оно позволяет в режиме реального времени получить информацию не только о строении, но и о работе самой важной системы организма человека. Кому назначается эта процедура, как проходит и где можно сделать ЭхоКГ – об этом подробнее.

Показания к проведению

Показания для первичного проведения УЗИ сосудов и сердца определяет врач-кардиолог или терапевт при обращении граждан с такими жалобами, как:

• боли в грудной клетке при нагрузке или в покое;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• частые головные боли, головокружение, обмороки;
• ощущение перебоев в сердце – замирание или учащение пульса;
• повышенные цифры артериального давления;
• посинение кончиков пальцев и губ при физической нагрузке и волнении.

Показаниями для регулярного проведения такого обследования сердца как УЗИ являются ранее установленные диагнозы:

• гипертония разной степени тяжести;
• ишемическая болезнь, в том числе перенесенный инфаркт;
• миокардиты любой этиологии;
• различные нарушения сердечного ритма;
• пороки врожденные или приобретенные;
• пролапс митрального или трехстворчатого клапана;
• кардиомиопатии – дилатационные (расширение камер сердца) или гипертрофические (чрезмерное разрастание мышечной ткани).

Техника проведения ЭхоКГ

Принцип эхокардиографии заключается в анализе отраженных ультразвуковых волн. Аппарат УЗИ представляет собой источник, испускающий ультразвук, который неодинаково отражается от тканей разной плотности. В результате преобразования сигналов в электрические импульсы и обработки их компьютером на мониторе появляется специфическое двух- или трехмерное изображение работающего в реальном времени сердца.

В качестве дополнения к стандартному УЗИ может использоваться специальная приставка для создания эффекта Допплера, основанного на способности ультразвука менять частоту в зависимости от скорости движения крови. Допплерография дает возможность получать цветное изображение кровотока в камерах сердца. На основании полученных данных врач УЗИ делает заключение, которое используется в дальнейшем для постановки диагноза в комплексе с другими обследованиями.

Как делают УЗИ сердца? Существует два основных способа проведения этой процедуры:

• через грудную клетку в положении пациента на спине или на боку;
• через пищевод.

В первом случае специальная подготовка к УЗИ не требуется, пациенту лишь рекомендуется не курить непосредственно перед исследованием, за день до этого лучше отказаться от энергетических напитков и кофе. Через грудную клетку проводится также УЗИ сердца на дому всем лежачим больным, имеющим показания для этого обследования (например, после инсульта).

Как подготовиться к УЗИ сердца через пищевод, расскажет врач. Эта процедура назначается при невозможности проведения обследования обычным способом (большая грудь у женщин, толстый слой подкожной жировой клетчатки), а также по следующим показаниям:

• наличие искусственных клапанов;
• подозрение на порок сердца (например, дефект межпредсердной перегородки);
• мерцательная аритмия;
• бактериальный эндокардит;
• другая патология (на усмотрение врача).

Процедура чреспищеводное УЗИ сердца проводится под местной анестезией глотки лидокаином, длится оно не более 20 минут, при этом требуется минимум 4 часа предварительного голодания.

Разновидностью исследования является стрессовая эхокардиография, которая проводится до и после нагрузки (используется беговая дорожка или велотренажер). Этот метод в совокупности с другими позволяет оценить сократительную способность миокарда в условиях повышенной потребности в кислороде, что представляет ценность для выявления ишемической болезни. Рассмотренные виды УЗИ сердца безопасны и могут проводиться беременным женщинам и новорожденным детям

Расшифровка результатов

Заключение по УЗИ сердца делает врач, выполняющий исследование, он выдает его на руки пациенту для дальнейшей консультации кардиолога или делает заключение сам. Норма и патология заносятся в протокол УЗИ в специальной таблице, где указываются все необходимые параметры для оценки состояния исследуемого органа.

Оценить результаты ЭхоКГ человеку, не имеющему отношения к медицине, невозможно, как расшифровать их, знает только специалист. Поэтому самостоятельная трактовка результатов УЗИ сердца бесполезна и даже опасна. Тем не менее, иметь представление о том, какими должны быть нормальные показатели, не помешает никому. Вот некоторые из них:

• диаметр аорты 20-38 мм, легочной артерии не более 31 мм, аортального клапана 15 -26 мм;
• размеры левого предсердия 19-40 мм, правого предсердия 27-45 мм;
• объемы желудочков во время диастолы – правый 10-26 мм, левый – 35-58 мм;
• систолический объем левого желудочка 31-43 мм;
• фракция выброса в пределах 50-60% ;
• масса миокарда у женщин 95 г, у мужчин 135 г;
• количество крови, выбрасываемое левым желудочком за один раз, составляет от 60 до 100 мл;
• прогиб створок митрального клапана в обратную сторону (в полость предсердия) в норме не более 2 мм.

Это лишь часть показателей УЗИ сердца, они могут меняться при разных патологиях (порок сердца, ишемические нарушения, атеросклероз и т. д.). В каждом конкретном случае врач на основании расшифровки УЗИ сердца будет решать, присутствуют ли нарушения в работе сердечно сосудистой системы, сопоставимы ли они с клиническими проявлениями и жалобами больного, есть ли показания для проведения дополнительных обследований и т. д.

Где сделать УЗИ сердца – в настоящее время это не проблема для любого государственного или частного медицинского учреждения, стоимость будет немного отличаться в зависимости от уровня оборудования, квалификации врача и ценовой политики клиники. Для лежачих больных ряд медицинских учреждений предлагает услугу проведения УЗИ на дому с помощью переносной аппаратуры. Главное, что сегодня нет никаких препятствий для получения качественного обследования, кроме личного пренебрежительного отношения к своему здоровью.

Общая информация

Сердце человека представляет собой мышечный орган, состоящий из четырех камер (двух предсердий и двух желудочков), разделенных между собой перегородками и клапанами. Располагается сердце в грудной клетке по соседству с легкими, у взрослого человека его масса достигает 300 г. За сутки этот вечный двигатель способен перекачать свыше 7 тысяч литров крови – можно себе представить, какую нагрузку он испытывает даже в покое.

Основную насосную функцию выполняет левый желудочек, который перекачивает кровь из малого круга через систему аорты в большой круг кровообращения, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами каждую клетку нашего тела. При нормальной сократительной способности миокарда и сбалансированной работе всех отделов сердца человек хорошо себя чувствует и ведет активный образ жизни.

Стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, неправильное питание – далеко не полный перечень причин, которые влияют на работу сердца. Сегодня все больше пациентов вынуждены обращаться к кардиологу с жалобами на работу самого важного органа. К сожалению, медицинская статистика показывает нерадостные цифры по числу тяжелых недугов и даже летальных исходов от заболеваний сердечно сосудистой системы. Врачи уверены, что раннее обращение и своевременная диагностика могут изменить ситуацию к лучшему.