Глиобластома 4 стадии прогноз

Глиобластома – это злокачественный вид опухоли, стремительно развивающийся в клетках нервных тканей мозга. Отмечается и гигантоклеточный тип. Если учесть, что глиобластома – частое заболевание, встречающееся у взрослых старше 60 лет, в Европе проявляются лишь два случая из сотни тысяч людей.

На результат лечения влияет индивидуальная особенность человека. Опухоль вылечить практически невозможно. Исключение составляют люди, после долгого лечения прожившие десятки лет. Выделяется в диагнозе кодом по МКБ-10 C71, который определяет конкретную классификацию заболеваний. Также здравоохранение выделяет 4 степени (grade) глиобластомы.

Симптомы

Глиобластома головного мозга не несёт на начальных этапах клинических изменений в организме. Выявить диагноз возможно, сделав медицинское обследование. Симптомом прогрессирующей болезни становится ухудшение здоровья человека. Рвота, тошнота проявляются, когда опухоль уже на снимках выглядит достаточно чётко и демонстрирует большие размеры. Симптомы глиобластомы зависят от места поражения головного мозга и позвоночника. Они проявляются согласно участку, отвечающему за конкретные функции.

Поражённая часть мозга становится эпицентром причины возникновения судорог и эпилепсии, может подниматься высокая температура. Судороги развиваются в молодом возрасте и у детей. При поражении злокачественной болезнью страдают участки, отвечающие за речь. У больного пропадает понимание, что к нему обращаются люди, возникает потеря речи. Результатом развития поражённого участка мозга становится потеря чувствительности тела. Человек постоянно чувствует слабость, переутомление. Отмечается повышенное артериальное давление и частое сердцебиение.

Классификация опухолей

Виды симптомов различны, а эпицентром становится только мозг. К невралгическим заболеваниям относятся все виды глиобластомы и травмы черепа. При лечении ствола головного мозга следует неутешительный прогноз. Невозможно вылечить патологию: ствол мозга ответственен за необходимые функции для жизни. Встречается также глиобластома g4 левой височной и лобной доли.

Изоморфноклеточная глиобластома проявляется в редких случаях. Подобная опухоль однообразна, но распределяется по всем участкам. Разновидность отмечается сильными болями, затруднением речи, ослаблением мышц. При госпитализации человек может утратить сознание. Полиморфноклеточная глиобластома неоперабельна, является огромной миомой, внутри которой находится центр заражения.

Неоперабельной глиобластомой считается 4 степень злокачественности. Если медикам удается распознать ситуацию на начальной стадии, удалив новообразования и пройдя курс терапии, человек может излечиться. Но по статистике больной обращается в лечебное заведение уже на поздних этапах развития. На 4 степени глиобластомы назначается кетогенная диета. Постоянно остаётся риск даже после лучшего лечения. Диета не излечивает, но помогает продлить жизнь. Из истории: отмечалось уменьшение опухоли.

Это означает, что низкокалорийное питание, направленное на улучшение метаболизма, работает результативно.

Виды лечения

Симптомы различны, а эпицентр один – мозг. Выбор метода лечения – непростая задача, которая с постоянно стоит перед врачами. Срок ограничен: быстро начатое лечение влияет на жизнь пациента. Протокол лечения зависит от степени запущенности. Врачи стараются применять комбинированные методы (совмещая хирургические и химиотерапевтические процедуры), по отдельности применяется облучение и химия. Если вовремя выделить признаки на начальных стадиях развития опухоли, удастся обойтись без вмешательства хирургов. Опухоль такого вида не развивает метастазы, лечение направлено исключительно на начальный очаг.

Результативным лечением считается избавление от новообразования при помощи хирургических методов. При хирургическом вмешательстве врачи удаляют опухоль вместе со здоровыми тканями, для предотвращения новообразования применяют незамедлительно химиотерапию. Врач назначает для применения группу лекарств, помогающих разрушить патологические клетки. Химиотерапия сложна в проведении для всех. Медицинский состав и пациенты не в силах порой выдержать полного проведения процедур.

Лучевая терапия идёт заключительным процессом, помогая устранять миомы. В устранении злокачественных опухолей новым введением стала фотодинамическая терапия. Она позволяет без хирургических вмешательств облучать болезнь. Из-за того, что зараженные ткани распространяются где угодно, фотодинамика практикуется на устранении, не задевая здоровые клетки мозга.

Мультиформная, или мультифокальная, глиобластома часто становится смертельной. Учёные до сих пор не выяснили, отчего идет развитие опухоли, что усложняют процесс воздействия на глиобластому. В заключении применяется иммунотерапия, не позволяющая новым зараженным клеткам развиваться.

Лечение в разных странах

Ввиду удачно выполненной терапии самочувствие больного улучшается, но иногда жизнь продолжается недолго. Извлечение глиобластомы считается трудным процессом, таким мастерством владеют исключительно опытные нейрохирурги. По опросам, самые опытные онкологи находятся в России, Израиле и Германии. При запущенной миоме врачи вынуждены отказаться от операции.

Недавно в медицине появились дендритные вакцины, необходимые для жизни многих людей.

Лечение в Израиле

В Израиле лечение проводится опытными и постоянно обучающимися врачами по новым технологиям. Неизменно разрабатываются биологические технологии, точная диагностика, предоставляющие возможность увеличить прогноз жизни человека. Главные преимущества лечения в израильской клинике:

• МРТ по точному изображению и быстрая диагностика позволяет поставить правильный диагноз.
• Главные нейрохирурги Израиля с высоким уровнем мастерства способны удалить до 98% опухоли. Тем самым израильским врачам удаётся увеличить годы жизни пациентов.
• Применяются новейшие препараты для лечения.
• Используется темозоломид как противоопухолевый химиотерапевтический лекарственный препарат.

Лечение в Германии

Новейшие методы лечения в Германии предусматривают вмешательство докторов различного направления, которые подстраиваются в работу на каждом этапе лечения.

Остальные медики подключаются по необходимости ситуации. Если миома уже запущена, удаление полностью исключено. Тогда врачи Германии подключают альтернативные способы. Влияние на миомы происходит кибер-ножом. Эта альтернатива принадлежит радиохирургии и линейному ускорителю. Такое облучение применяется по различным направлениям. За 5 сеансов миома и метастазы устраняются. Пациентам других стран предоставляется размещение в стационаре. Популярен в радиохирургии и гамма-нож. С ним не требуется общий наркоз и трепанация головного мозга. Высокочастотное облучение ножа направлено в единственный луч, расположенный в центре. При применении не задевается здоровая ткань.

Описанная методика прямым образом направлена на разрушение ДНК опухолей и устранение новых образований. После применения облучения опухоль прекращает рост, и поступление крови останавливается. Такую терапию назначают уже на третьей и четвёртой стадии злокачественной опухоли. Обычная операция по избавлению от глиобластомы в германской клинике идёт по новым методикам. За несколько часов до процедуры больному вводят вещество, которое заставляет опухолевую ткань выделяться на фоне здоровой. Также в Германии есть препараты для химиотерапии нового поколения. Они назначаются до операции и после вмешательства хирургов.

Лечение в России

Немногим врачам в России удаётся удалить без дальнейших последствий опухоль. Самые лучшие медики проходят обучение по удалению опухолей за границей. В Москве нейрохирурги проводят операции на современном оборудовании. Это доктора высокой квалификации, с успехом лечат и продлевают жизнь больных. При постановке страшного диагноза психологи предоставляют услуги для родных пациента, чтобы морально подготовить к дальнейшим последствиям. Из истории известно, что также проведены лучевые операции, направленные на отдельные злокачественные клетки. Такой вид более чувствителен к радиоактивному изучению.

Реабилитация является заключительным этапом химиотерапии. В это время важно восстановить потерянные функции, и быстрее вернуть пациента в обычную жизнь, в которой он самостоятельно будет вести свою жизнь. Бывает, не удаётся сохранить определённые функции, первым делом нужна адаптация для облегчения жизни больных. Реабилитация после операции проходит для предотвращения инвалидности человека.

Восстановление проводятся медработниками высокой категории. Только подход врачей различных направлений обеспечит должную реабилитацию.

Продолжительность восстановления может варьироваться до четырёх месяцев.

Реабилитация направлена на:

• адаптацию в послеоперационный период;
• возвращение потерянных функций;
• восстановление навыков.

Составляется программа для реабилитации. Выдаются назначения, задачу которых потребуется выполнить пациенту в короткий срок. Трудным временем родных и самого пациента является послеоперационное восстановление. Лучше слушать внимательно психолога, помощь которого будет полезна.

Послеоперационный прогноз

4 степень опухоль – неутешительный диагноз. Жизнь пациентов с глиобластомой после прохождения терапии длится не дольше пяти лет. Неутешительный прогноз жизни связан со следующими причинами:

• После лечения заново возникает новообразование у 80% заболевших людей.
• В замкнутом пространстве глиобластома быстро растёт, сдавливает находящиеся рядом клетки, нарушая мозговую деятельность.
• Развитие невралгических дефектов влияет на утрату двигательной функции и обслуживание самостоятельно.

Ошибка хирургов при хирургическом вмешательстве грозит пациенту поражением жизненно важных отделов мозга. Если задеты клетки, которые граничат с опухолью, то человек вследствие может потерять слух, зрение. Диагностирование и работа хирургов оттягивает срок жизни людей до 15 месяцев. Случаи полного излечения от глиобластомы в практике не отмечаются, даже при современной медицине надолго увеличить жизнь пациентов не удаётся.

При удалённой миоме рак возвращается снова, начинается рецидив после полного удаления. Длительный срок выживаемости составил более 5 лет, начиная с первой операции, если лечение началось у пациентов с глиобластомой немедленно.

Последние месяцы жизни больного

Последствия наступают через ряд месяцев после выписки, проявляются в виде резкого ухудшения здоровья. Учащаются головные боли, отнимаются руки и ноги.

Псевдопрогрессирование отмечается на конечном этапе. Человек возвращается в привычную среду, восстанавливается, начинает жить полной жизнью, доходит до полного выздоровления. И тут прогресс оказывается ложным, через некоторое время наступает кома или смерть.

Пациенты, которые ненадолго вылечились от опухоли, не живут долго, умирая дома или в больнице. В отделении смерть наступает довольно редко. Пациент впадает в кому и лежит при смерти, наступает ликворея. Когда жидкость уйдет из мозга, человек умирает.

Экономическая проблема

Проблема заключается не в стремительном росте опухоли мозга, а в экономической сфере. Операции и реабилитации такого вида дорого обходятся больным. При глиобластоме люди умирают без операции за считаные дни. Случается, просто приходится смириться с диагнозом, если нет нужной суммы на выздоровление.

Наиболее распространенной первичной опухолью мозга является глиобластома. Она отличается очень агрессивным и злокачественным характером и происходит из нейроглии. Несмотря на отсутствие метастазирования, данное новообразование головного мозга все равно остается лидирующим в плане самых опасных опухолей. Даже в случае лечения глиобластомы головного мозга прогноз после операции для большинства пациентов остается неблагоприятным.

Опухоль мозга 4 степени

Глиобластома головного мозга 4 степени, фото больных которой можно найти в интернете, образуется в результате активного размножения астроцитов. Для данного новообразования головного мозга характерно хаотичное скопление опухолевых клеток с полиморфными ядрами. Глиобластома является чрезвычайно опасной для жизни больного именно по причине активного роста опухоли, а также отсутствия четкой границы между пораженными и здоровыми тканями. Быстрое размножение клеток опухоли приводит к тому, что они начинают сдавливать головной мозг, а после прорастают в ткани, тем самым разрушая его.

Глиобластома: причины возникновения

На сегодняшний день специалистами еще не установлены точные причины, в результате которых происходит неконтролируемое размножение глиальных клеток, и как результат, развитие глиобластомы. На данный счет есть только догадки: считается, что на остроциты негативное влияние оказывает электромагнитное излучение, которое воздействует на человека в результате активного пользования мобильным телефоном, но научно подтвердить такую теорию не удалось.

Группы риска

• Мужчины после 40. Как показывает статистика, мужчины от 40 до 60 лет страдают данным заболеванием намного чаще, чем в любом другом возрасте. У второй половины человечества глиобластома встречается гораздо реже;

• Наличие астроцитом. Более 10% диагностированных фибиллярных и пилоцитарных астроцитом, которые носят не сильно злокачественный характер, в дальнейшем перерождаются в глиобластому;
• Нейрофиброматоз. Чаще всего образованию глиобластомы подвергаются пациенты, которые страдают от нейрофиброматоза. Новообразование происходит в результате нарушений на генетическом уровне;
• Ионизирующее излучение и воздействие поливинил-хлорда. Другие химикаты тоже очень негативно воздействует на клиальные клетки, что и приводит к злокачественному образованию;
• Вирусные заболевания;
• Наследственная предрасположенность;
• Проникновение зараженных клеток в кору головного мозга через систему кровообращения.

Данные новообразования принято классифицировать по гистологическому критерию. В результате диагностики определяют один из следующих видов глиобластомы:

• Гигантоклеточная. Образец данного вида опухоли будет отличаться большим количеством огромным клеток, ядра которых будут хорошо различимы под микроскопом и являться полиморфными;
• Мультиформная. В таком случае образец будет отличаться не только большим количеством злокачественных клеток, которые будут локализоваться в хаотичном порядке и отличаться различной формой, но и наличием пролиферации кровеносных сосудов. Под микроскопом специалисту будут хорошо видны очаговые некротические поражения. Данный подвид относится к 4 степени и является самым опасным со злокачественным характером;
• Глиосаркома. Отличается бидермальностью, что значит смешиванием глиальных и мезенхимных опухолей;
• Полиморфноклеточная. Данную форму диагностируют довольно часто. Благодаря цитологическим методам, удается быстро обнаружить опухоль разной формы и размеров. Относительно других структур цитоплазма данной области занимает мало места, при этом слабо окрашивается при исследовании. Ядра клеток различаются структурой. В основном выделяют овальную, круглую, в форме бобов и неправильную форму. Данный вид опухоли в отдельных случаях можно отнести к гигантоклеточной глиобластоме;

• Изоморфноклеточная. Данную форму диагностирую довольно редко. В основном клетки опухоли однообразные, но все же в форме и величине клеток есть небольшие различия;
• Глиобластома ствола головного мозга. При диагностировании такого вида опухоли прогноз неблагоприятный. Такая патология не может быть подвержена хирургическому лечению, так как в месте локализации находятся очень важные структуры, которые отвечают за важные функции организма. Данный ствол соединяет между собой головной и спинной мозг. В нем располагаются черепные нервы, а также сосудодвигательные и дыхательные центры. Именно поэтому при диагностировании данного вида опухоли особое внимание обращают на нарушения кровообращения и дыхания пациента. Опухоль может начать развиваться с самого ствола или же с другой части головного мозга. Развитие зараженных клеток происходит на быстром уровне, а клетки в ней являются атипичными.

Симптомы

Стоит отметить, что при диагностировании такого заболевания, как глиобластома головного мозга симптомы будут очень обширны. Уже на ранней стадии развития новообразования, особенно если оно локализовано в центрах мозга, которые отвечают за речь и движения, могут наблюдаться резкие проблемы с речью, обмороки, а также неконтролируемые проблемы с движением.

В отдельных ситуациях, когда часть мозга уже поразила глиобластома симптомы болезни могут полностью отсутствовать. В большинстве случаев при наличии такого новообразования, как глиобластома симптомы будут проявляться уже на ранних стадиях развития болезни. Симптоматика будет напрямую зависеть от места локализации опухоли, а также от ее размеров.

Можно выделить несколько возможных проявлений данного заболевания:

• Изменения в характере и частые перепады настроения;
• Нарушение памяти;
• Нарушение зрительных и слуховых процессов;
• Снижение внимательности и концентрации внимания;
• Нарушение чувствительности;
• Нарушение моторики;
• Нарушение в работе конечностей. Если опухоль поразила правое полушарие головного мозга, то пострадает левая нога и рука. При поражении левого полушария, соответственно, пострадает права рука и нога. Чаще всего пациенты жалуются на слабость в конечностях, но может диагностироваться и частичный паралич;

• Нарушение мыслительных процессов;
• Снижение способности к обучению;
• Головные боли. В основном проявляется сильная периодическая головная боль, но по мере увеличения опухоли, головная боль может стать постоянной;
• Снижение аппетита. В результате новообразования головного мозга больной может сильно худеть, но чаще всего этому не придается большого значения;
• Головокружение;
• Эпилептические припадки, которые проявляются не так часто и зависят от места локализации образования;
• Повышенная сонливость.

Диагностика

Чтобы установить диагноз новообразования головного мозга, требуется следующее:

• Неврологический осмотр пациента;
• МРТ и КТ головного мозга. Что это такое? Это магнитно-резонансная или компьютерная томография, которая позволяет специалисту получить максимально раскрытую картину недуга у пациента;
• Антиография сосудов головного мозга. Назначается такая процедура только при необходимости и если требуется оперативное вмешательство специалиста. Данный метод позволяет изучить кровообращение в ткани новообразования;
• ПЭТ-КТ. Это довольно новый диагностический метод, который уже сегодня доказал свою эффективность в обнаружении и диагностировании новообразований головного мозга.

Лечение

Все методы лечения при диагностировании глиобластомы направлены либо на полное удаление новообразование, либо же на частичное снижение его активности, что доступно из-за отсутствия появления метастаз.

Весь курс условно можно разделить на три этапа:

1. Хирургическое вмешательство;
2. Лучевая и химиотерапия;
3. Поддерживающая химиотерапия.

Хирургическое вмешательство

При диагностировании такого заболевания, как глиобластома головного мозга срок жизни зависит больше всего именно от возможности полного удаления опухоли хирургическим путем. Самая высокая эффективность комплексного воздействия на опухоль обеспечивается только после нейрохирургического вмешательства.

Еще недавно даже высококвалифицированные специалисты с огромным опытом не могли полностью удалить опухоль из-за ее врастания в ткани головного мозга, а также опутывания пораженными клетками центров жизнедеятельности пациентов. В итоге получалось удалить только частички зараженных клеток, что приводило к завершению операции без достижения необходимых результатов.

Подготовка пациента к операции происходит за 4 часа до ее начала. Ему дают выпить специальный раствор, в основе которого находится эта самая 5-аминолевулиновая кислота. После этого в опухолевых клетках начинается процесс скопления протопорфирина. Именно это позволяет контурам зареженных клеток светиться.

Лучевая терапия

После хирургического вмешательства пациента отправляют на лучевую терапию. Хирургическое вмешательство не может принести 100% результат, а поэтому в очаге могут дальше размножаться злокачественные клетки. В небольшой части лучевая терапия может заменить хирургическое вмешательство. Это происходит в тех случаях, когда болезнь является неоперабельной. Процедура довольно длительная, поэтому для достижения необходимого результата пациенту назначают 6-ти недельную терапию по 5 раз в неделю. Общее количество лучей за все время процедуры составляет около 60 грей. Данная доза считается наиболее оптимальной, так как оказывает эффективное влияние на злокачественные клетки и не вызывает негативных последствий для пациента. На протяжении всего курса лечения больному необходимо ежедневно принимать специальный противоопухолевый препарат Темодал.

Применение данной терапии имеет и свои побочные эффекты, которые могут проявляться в меньшей или большей степени. Пациент может ощущать быструю утомляемость, тошноту, страдает от обильного выпадения волос. Могут сильно набухать ткани головного мозга, что приводит к периодическим или постоянным болям. Под воздействием радиации могут образоваться некротические процессы.

Химиотерапия

Пациент нуждается и в поддерживающей терапии. В данном случае специалисты снова назначают уже известный препарат Темодал. Противоопухолевый препарат Темодал пациенту назначают повторно через 4 и более недель после окончания второго этапа лечения, то есть лучевой терапии. Данный этап тоже является довольно длительным, так как препарат пациенту необходимо принимать курсами по пять дней. В результате назначают 6 таких курсов с перерывом в 23 дня.

Целевая терапия

Сюда можно отнести прием новейшего препарата под названием Авастин. Он оказывает эффективное разрушающее действие на опухоль. Данный препарат разрушает опухолевые сосуды, а глиальные клетки теряют свою способность к размножению.

На данный момент для лечения первичных опухолей этот препарат не применяется, так как на 100% свою способность уничтожать пораженные глиальные клетки не доказал. Но зато научно доказана его эффективность при лечении рецидивов.

Прогноз и последствия

Больше всего пациентов и близких его родственников волнуют следующие вопросы – что такое глиобластома головного мозга, сколько с ней живут после операции и какой шанс на полное выздоровление? К большому сожалению, по причине злокачественного характера данного новообразования прогноз крайне неблагоприятный даже для тех пациентов, которые прошли весь курс лечения. Очень большое значение на прогноз оказывает время диагностирования опухоли.

Статистика говорит о том, что только 10% всех пациентов, у которых обнаружили данное заболевания, имеют шанс прожить до двух лет после постановки диагноза.

Самой опасной формой заболевания является глиобластома головного мозга 4 степени, прогноз который является очень неблагоприятным – при успешном ходе лечения пациенту не дается шанса прожить и 40 недель. Сегодня практически не было случаев, когда пациент после установления диагноза смог прожить более пяти лет. Самый неприятный ответ ждет тех, кто интересуется вопросом — сколько живут с глиобластомой 4 степени?

Очень низкий уровень выживаемости связывают со следующими последствиями после лечения данного заболевания:

• Даже в случае успешного лечения первичной опухоли около 80% пациентов подвергаются возникновению рецидива;
• Часто опухоль локализуется в особо важных центрах головного мозга, начинает активно поражать здоровые ткани, что приводит к невозможности удалить опухоль полностью. В результате этого злокачественные клетки поражают центры, которые отвечают за кровообращение и дыхание;
• При невозможном удалении опухоли полностью, злокачественные клетки приводят к неврологическим нарушениям или к полному параличу организма пациента.

Развитие онкологии и нейрохирургии не стоит на месте. Нельзя исключать возможность того, что в ближайшее время с помощью современных разработок в области медицины можно будет успешно излечивать пациентов, которые страдают от подобной болезни, особенно учитывая тот факт, что еще совсем недавно полное удаление глиобластомы являлось невозможным.

Раковые опухоли всегда навевают страх перед человеком, особенно в тех случаях, когда речь идет о последних стадиях болезни. Ни для кого не секрет, что при 4 стадии злокачественного онкологического заболевания у человека практически нет шансов на выздоровление, а лечение только на несколько недель или месяцев поможет продлить человеку жизнь. Наиболее опасными считаются опухоли головного мозга, а точнее глиобластома в любом из отделов мозга.

Рак головного мозга 4 стадии всегда звучит как приговор, поскольку полного выздоровления человеку ждать уже не стоить. Сколько человеку остается жить с таким диагнозом зависит от нескольких факторов: стадии, локализации очагового процесса. Если речь идет о 4-й стадии, максимальное время на жизнь составляет от 3 до 6 месяцев и это только при интенсивном лечении. Коварность глиоблапстомы заключается в ее скрытом течении, что и приводит к позднему диагностированию болезни.

Под термином «рак головного мозга 4 стадии» подразумевается целая группа гетерогенных опухолевидных процессов, развивающихся в мозговых тканях. Глиобластома головного мозга, это разновидность злокачественной опухоли, которая поражает оболочки мозга, а также прилегающие ткани. К большому сожалению вылечить больных с таким диагнозом невозможно, но надежда на выздоровление присутствует у каждого больного, поэтому лишать ее не имеет права ни один врач. Встречались единичные случаи выздоровления, но медицина объяснить их не в силе.

Что происходит?

Глиобластома головного мозга – злокачественная быстропрогрессирующая опухоль, которая развивается внутри черепной коробки. Развивается опухоль из астроцитов (клетки мозга), которые в отличии от нейронов, обладают способностью размножаться, поэтому при их неконтролируемом делении происходит активный рост патологической ткани. Глиобластома может проявится у людей любого возраста, включая детей. Данный вид опухоли отличается своей высокой стойкостью к химиотерапии, поэтому единственным методом ее лечения считается операция по удалению образования. Средняя продолжительность жизни после операции может составлять 40 недель.

Опасность глиобластомы головного мозга заключается в том в мозговой ткани она развивается практически незаметно, поэтому в 60% случаях диагностируется совершенно случайно. Выраженная клиника при глиобластоме появляется только когда опухоль достигает больших размеров, сдавливает окружающие ткани, но в таком случаи помочь больному уже невозможно. Злокачественная опухоль при данном заболевании практически всегда поражает мозолистое тело, при этом поражает оба полушария.

Почему развивается опухоль?

Несмотря на достижения в современной онкологии и медицине, точная причина почему развивается глиобластома не установлена. Существует некоторые предположения и теории почему развивается болезнь, но все они не подтверждены научно:

1. Неврофиброматоз.
2. Длительный контакт с химикатами и ядами, в частности с поливинилом хлорида.
3. Радиация: ионизирующего излучение.
4. Аутоиммунные болезни.
5. Наследственность.

Спусковым механизмом для развития глиобластомы могут выступать черепно – мозговые травмы, а также астроцитома – доброкачественная опухоль мозга, которая способна перерождаться в глиобластому. Некоторые придерживаются мнения, что спровоцировать данный злокачественный процесс в тканях мозга могут электромагнитные поля, которые излучают мобильные телефоны, но подтверждению такой теории нет.

В группе риска к развитию глиобластомы находятся мужчины, а также те, кто перешагнул 40 летний рубеж жизни. Защитится от данного заболевания достаточно сложно, поскольку единственным профилактическим способом считается периодическое посещение врача и прохождение магнитно – резонансного исследования, которое с точностью в 98% способно выявить опухоль и локализацию раковых клеток.

Классификация

Глиобластому головного мозга различают не только по ее месту локализации, но и степени злокачественности, которая определяется при специалистами патоморфологами. По гистологическому критерию выделяют разделяют следующие виды злокачественных клеток присутствующих при глиобластоме:

1. Гигантоклеточная глиобластома – раковые клетки достаточно большого размера, имеют нечеткие ядра.
2. Мультиформная глиобластома – злокачественные клетки разных размеров, происходит повреждение сосудов, кровоизлияния.
3. Глиосаркома – опухоль содержит саркоматозные компоненты.

Особое внимание в процессе обследований обращают на степень зрелости раковых клеток. Случаи, когда клетки зрелые, опухоль будет развивается медленнее. Когда клетка опухоли незрелая, тогда процесс ее деления будет достаточно быстрый, а сама опухоль будет расти быстро, поражать новые ткани. В независимости от вида опухоли, ее классификации, 4 стадия глиобластомы самая опасная, поскольку раковые клетки присутствуют не только в головном мозге, но и за его пределами, поражают лимфатическую и нервную систему.

Помимо гистологического критерия выделяют еще два вида опухоли головного мозга 4-й стадии:

Глиобластома ствола головного мозга – неоперабельная патология. При данном состоянии опухоль находится вблизи или внутри черепно-мозговых нервов. Операция не возможна, поскольку при ее проведении присутствует большой риск необратимых процессов, связанных с остановкой сердца.

Рецидивирующая глиобластома – повторная опухоль, которая появляется после операции. Рецидив глиоблатомы неизбежный, поскольку такая опухоль не имеет четких границ и очертаний.

Глиобластома головного мозга в медицине тактируется под кодом МКБ 10 и шрифтом С71. В процессе постановления диагноза очень важно определить локализацию опухолевидного процесса. Глиобластома может располагаться в лобной, височной, теменной, затылочной области, также в мозжечках, желудочках или стволе мозга. В случаях, когда локализация опухоли неясна, указывается шифр С71.9. В независимости от локализации опухолевидного процесса, прогноз при глиобластоме головного мозга всегда неблагоприятный и вовсе не оставляет человеку шанса на жизнь.

Как проявляется?

Симптомы глиобластомы на ранних стадиях болезни практически незаметны, но по мере роста опухоли, клиника становится выраженной и часто заставляет пациента обращаться к врачу. Основными симптомами, которые могут свидетельствовать о раке мозга считаются следующие признаки:

1. Головная боль, которая локализуется в зависимости от того где находиться опухоль, а также от ее размеров. На поздних стадиях головная боль достаточно сильная и невыносимая, чаще носит приступообразный характер. Проявляется на фоне сдавливания окружающих сосудов и тканей.
2. Головокружение.
3. Нарушение координации в пространстве.
4. Тошнота, рвота – чаще присутствует утром.
5. Нарушение зрения, слуха.
6. Речевые и когнитивные нарушения.
7. Деградация интеллекта.

На четвертой стадии глиобластомы головного мозга симптомы особо заметные и проявляется в виде следующих нарушений:

1. Парезы конечностей.
2. Снижение чувствительности.
3. Ухудшение или потеря памяти.
4. Зрительные и слуховые галлюцинации.
5. Нарушения речи.
6. Эпилептические припадки и судороги.

Вышеперечисленные симптомы 4 стадии глиобластомы проявляются на фоне увеличения опухоли, разрушения нейронов и других тканей головного мозга. Состояние больного с 4-й стадией рака мозга достаточно тяжелое, поэтому он нуждается в госпитализации. Не редко, когда врачи бессильны, больного отправляют домой, где он в течении нескольких дней умирает.

Диагностика

При подозрении на рак мозга или уточнения локализации опухоли, больному назначаются следующие методы исследования:

1. магнитно-резонансная томография МРТ;
2. компьютерная томография КТ;
3. биопсия образца ткани;
4. гистологическое исследование;
5. позитронно-эмиссионная томография.

При необходимости больному назначают и другие виды исследования, но в основном иногда достаточно пройти МРТ головного мозга с контрастом. Изображение на МРТ при глиобластоме может принимать различные формы. МРТ, позволяет определить не только локализацию опухоли, но и ее размер, структуру, масштабы поражения головного мозга.

Достаточно часто для постановления заключительного диагноза и определения самой опухоли врач назначает больному SPEKT и PET обследования, которые позволят отличить астроцитому IV степени от других видов опухолей, в том числе и злокачественной глиобластомы.

Принцип лечения

К большому сожалению данный вид опухоли не поддается лечению, а при 4-й стадии и вовсе не оставляет шансов на жизнь. Современная медицина все же пытается бороться с глиобластомой, но такое лечение только немного улучшит состояние больного и на несколько недель продлит ему жизнь. Не редко шансов на успешный прогноз нет и на 3-й стадии, поэтому опухоль могут признать неоперабельной, а сама терапия направлена не на лечение, а на облегчение симптомов. При раке поздних стадий больной страдает от сильной и невыносимой боли, поэтому ему назначают сильнодействующие наркотические препараты, которые помогут немного снять болевой синдром.

Несмотря на то, что глиобластома головного мозга 4 стадии относиться к смертельным заболеваниям, многие при сильной жажде к жизни и большом оптимизме проходят лечение. Единственным методом лечения рака мозга считается операция, но и она не дает никаких гарантий на улучшение самочувствия. Дело в том, что полностью удалить опухоль из мозга невозможно, поскольку она глубоко прорастает во все окружающие ткани, не имеет четких границ и структур. Именно поэтому даже если врач удалит часть опухоли, она будет расти, поражать новые ткани мозга.

Медикаментозное лечение – назначается для облегчения симптомов:

1. Преднизолон – снимает отек мозга.
2. Цирукал, Метоклопрамид – противорвотные.
3. Амитриптилин и другие – седативные.
4. Морфин – наркотический препарат для купировании боли.

Хирургическое вмешательство – единственный способ увеличить продолжительность жизни больного. В некоторых случаях на 4-й стадии глиобластомы операция не проводиться из – за больших размеров опухоли или их близкому расположению к важным участкам головного мозга.

Криохирургия – применяется, когда операция невозможна. Состоит из замораживания тканей опухоли.

Лучевая терапия – воздействие ионизирующего излучения на опухоль. На 4-й стадии болезни могут проводить облучение всех тканей мозга.

Химиотерапия – применяется в комплексе с лучевой терапией. Состоит из приема алкилирующих препаратов, назначается как до операции, так и после ее проведения. Чаще всего используются такие препараты как Темодал, Авастин.

Комбинированное лечение глиобластомы 4-й стадии может принести только временное облегчение. Даже после резекции очага злокачественной опухоли и пройденного курса химиотерапии, опухоль продолжает расти. В среднем лечебная терапии может продлить жизнь человеку не больше чем на 1 год. Согласно статистике при отсутствии хирургического лечения, человек живет не больше 3-х месяцев.

Прогноз при опухоли мозга 4 стадии

Глиобластома головного мозга, одно из тех заболеваний, которое не подается лечению, даже в тех случаях, когда опухоль обнаружена на 2-й или 3 – стадии. Причиной смерти становится быстрый рост опухоли, а также то, что она не имеет четких границ и даже после ее удаления, спустя 1 – 2 месяцев, опухоль начнет расти заново. Кроме того, клетки глиобластомы обладают высокой стойкостью к химиотерапии и лучевой терапии, поэтому даже после пройденного курса, нет гарантии, что опухоль уменьшится в размерах или остановит свой рост.

Несмотря на возможности современной онкологии и медицины, а также наличие разнообразных методик и технологий, вылечить глиобластому на 4-й стадии невозможно. Средний период жизни больных со столь страшным диагнозом составляет до 1 года, а без лечения, смерть наступит в течении 1 – 3 месяцев. В очень редких и индивидуальных случаях были зафиксированы случаи выздоровления, но это только когда болезнь была диагностирована на 2-й стадии.

Можно ли вылечить рак мозга 4 стадии?

Обратившись в любую из клиник при подозрении на глиобластому, каждый пациент должен получать медицинскую помощь, даже в тех случаях, когда опухоль неоперабельная. Помимо основного лечения, каждый больной, как и его близкие люди должны получать помощь психотерапевта.

При раке мозга 4 стадии особые нарушения отмечаются в психике человека, а также центральной нервной системе, часто теряется контроль над самообслуживанием, человек испытывает сильную боль, которая плохо снимается наркотическими препаратами.

Встречаются очень редкие случаи, когда человеку получается прожить несколько лет с таким диагнозом. 95% больных с данным диагнозом живут не больше 6 месяцев.

Смерть при глиобластоме головного мозга 4 стадии очень тяжелая. Сильная и невыносимая боль плохо снимается сильнодействующими обезболивающими препаратами, присутствует потеря нарушение умственной деятельности. В последние дни жизни больного организм больного не воспринимает никаких лекарств, боль мучительная и постоянная.

При раке 4 стадии, когда шансов на выздоровление никаких нет, для пациента выполняют последние пожелания. Некоторые больные желают до смерти оставаться дома, в круга близких людей, а другие предпочитают умирать в больнице, так чтоб не быть в тягость своим родным.

Глиобластома головного мозга одно из наиболее опасных смертельных заболеваний злокачественного характера с быстрым прогрессированием. Смерть при данном заболевании тяжелая и мучительная, поэтому близкие люди больного должны сделать все возможное, чтоб облегчить смерть.

Профилактика рака головного мозга заключается в периодическом прохождении комплексного обследования, особенно в тех случаях, когда кто – то из близких болел глиобластомой. При регулярных головных болях, тошноте, утренним позывам к рвоте, также нельзя медлить с посещением врача и прохождением МРТ. Ранние и начальные стадии болезни все же дарят шанс на выздоровление, но не 4-я стадия. Лечение и операция сможет продлить жизнь до 1 года.

Видео