Что такое сегмент в крови

Иногда при общем анализе крови люди узнают, что у них повышены сегментоядерные нейтрофилы. Так как эта фраза мало о чем говорит большинству людей, обнаруженное отклонение от нормы вызывает опасение. Но стоит ли его бояться? Для начала нужно понять, что представляют собой сегментоядерные нейтрофилы.

На фото показаны повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов. Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы. Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.

Если человек заболел, то сегментоядерные нейтрофилы атакуют бактерии и грибки, нейтрализуют их, но гибнут при этом сами. Именно поэтому их число возрастает во время болезни – организм старается защитить себя. При этом против паразитов и вирусов они бессильны. Если болезни нет, клетки живут 14 дней, после чего разрушаются печенью и селезенкой.

У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.

Норма кровяных телец у детей

У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.

Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:

• дети 12-15 лет – 40-65%;
• дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
• малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
• дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
• крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
• малыши до 1 месяца – 45-80%.

У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.

Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:

• сильное потоотделение;
• воспаление легких;
• сильные перепады температуры;
• озноб;
• учащенное биение сердца;
• частые простудные заболевания.

При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.

Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься. В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными. Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.

Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.

Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:

• туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
• болезни, вызываемые вирусами;
• нарушение функций щитовидной железы;
• саркома и лейкоз;
• сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;

Нейтрофилию может вызвать ангина

• присутствие очагов с гноем.

Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.

Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.

Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови

При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.

Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен. Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.

Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма. Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов. Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.

Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки. При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.

Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментов

Нормализация количества сегментоядерных нейтрофилов

При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней. Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.

Нередки случаи, когда повышенный уровень СО вызывается гельминтозом, в таких случаях необходимы антипаразитарные средства и препараты, поддерживающие печень. В отдельных случаях, когда воспаление имеет хроническую форму, необходимы препараты, содержащие гормоны. В любом случае диагноз и лечение должен определять специалист, самолечение может значительно ухудшить состояние.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.

Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели крови

При низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек. Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.

Понижение или повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови может быть одним из вариантов нормы или же указывать на различного масштаба отклонения в организме. О том, что такое нейтрофилы сегментоядерные в анализе крови и как разобраться в своем анализе крови, расскажем сегодня.

Нейтрофилы – это наиболее многочисленная группа лейкоцитов, основная функция которых – защита организма от посторонних микроорганизмов, вирусов и бактерий. Нейтрофилы производятся в костном мозге, и в зависимости от зрелости подразделяются на 6 видов:

Начальная клетка, образованная стволовыми клетками костного мозга и являющаяся базой для дальнейшего преобразования в нейтрофилы.

Крупная округлая клетка, имеющая такое же крупное ядро, занимающее почти весь объем клетки.

Клетка правильной формы, менее крупная, чем предшествующая. Имеет ядро красно-фиолетового цвета.

Клетка имеет меньший размер, более круглую форму и ядро, напоминающее подкову.

Большая часть клетки приходится на цитоплазму, ядро в клетке более узкое и неравномерное по ширине.

Все, что отличает эту клетку от палочкоядерной – это форма ядра и разделение его на сегменты, остальное же: размеры, зернистость, количество цитоплазмы, совпадает. Однако только эти клетки из шести групп считаются зрелыми, и их среди нейтрофилов больше всего.

Когда в организме поступает сигнал об обнаружении болезнетворных микроорганизмов, зрелые клетки направляются к ним и уничтожают посредством фагоцитоза: то есть поглощают и перерабатывают внутри ядра. После этого клетка нейтрофила погибает, что отражается на их количестве.

В это же время костный мозг начинает производить все большее количество незрелых клеток, которые также могут вступить в бой с инфекцией или вирусом, но только в тяжелом случае.

Норма

В процентном содержании от общего количества нейтрофилов на сегментоядерные в норме приходится 40-65%. Этот показатель варьируется в зависимости от возраста. У новорожденных детей он может принимать максимальное значение, затем к 1 месяцу норма опускается до минимума, и формируется до 6-7 лет, после чего норма сегментоядерных в крови у детей совпадает с взрослыми показателями.

Иногда учитывается и абсолютный показатель нейтрофилов, в этом случае норма в крови сегментоядерных составляет 1800-6500 клеток на микролитр.

В детском возрасте уровень сегментоядерных нейтрофилов во многом определяется неокрепшим иммунитетом, а также другими временными факторами (недавно сделанная прививка, режутся зубы и т.д.). Но в каких случаях отклонение от нормы сегментоядерных в крови у женщин, мужчин и детей вызвано болезнями?

Причины, когда повышены сегментоядерные нейтрофилы

Состояние, при котором количество нейтрофилов увеличено по сравнению с нормой, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Различают умеренный, выраженный и тяжелый нейтрофилез, который отличается уровнем исследуемых клеток в крови.

Сегментоядерные в крови повышены могут быть после перенесенного инфекционного заболевания. Костный мозг выработал слишком большое количество незрелых клеток прежде, чем болезнь была побеждена, затем они трансформировались в полноценные и дали такую картину в анализе крови. Но существуют и другие факторы, оказывающие на это влияние.

• Острые бактериальные инфекции;

Аппендициты, заболевания ЛОР, воспаление легких, туберкулез, сальпингит, отит, ангина, сепсис, скарлатина холера и др.

Инфаркты, инсульты, массивные ожоги, гангрена и др.

• Вакцинация, проведенная недавно;
• Интоксикация;

Свинцом, алкоголем или бактериальными токсинами.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов до умеренного нейтрофилеза может быть вариантом нормы и объясняться эмоциональным или физическим стрессом, а также обильным принятием пищи перед сдачей крови. Для уточнения диагноза или подтверждения нормального состояния необходимы результаты других анализов.

Если нейтрофилы сегментоядерные повышены при беременности незначительно, это также может быть нормальным явлением.

При появлении на свет сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка. Это объясняется тем, что переход из утробы матери в окружающий мир является для ребенка сильным стрессом, и это одна из реакций на приспособление к новой обстановке.

Однако, чем старше становится ребенок, тем больше к нему применимы все те причины повышения нейтрофилов, что были описаны выше. Если после сдачи анализа имеется незначительное отклонение сегментоядерных нейтрофилов от нормы у детей при нормальных остальных показателях, не стоит переживать. Комплексное обследование необходимо только при значительной разнице между результатом и принятой нормой.

Понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови

Состояние, при котором уровень нейтрофилов понижается по сравнению с нормой – нейтропения. Различают несколько ее форм:

1. Легкая (содержание сегментоядерных нейтрофилов превышает 1000/мкл крови);
2. Средняя (промежуточная форма между легкой и тяжелой);
3. Тяжелая (содержание нейтрофилов менее 500/мкл крови).

Причины этого могут быть следующие:

• Инфекционные и вирусные заболевания;
• Прием некоторых лекарств;
• Генетическая предрасположенность;
• Анемия;
• Аллергия;
• Вялотекущие хронические заболевания;
• Плохая экология;

Незначительные отклонения в результатах на сегментоядерные нейтрофилы обычно не являются поводом для беспокойства. Важно видеть целостную картину анализа крови.

Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

Строение

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

Функции нейтрофилов

Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

Причинами нейтрофилеза могут быть:

• заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
• обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
• наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
• недавняя вакцинация;
• выраженная алкогольная интоксикация;
• распадающаяся опухоль;
• поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
• лечение стероидными гормонами, гепарином.

Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

• после острой кровопотери;
• как реакция на переливание крови;
• при некоторых видах анемии.

Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

• состояние перед менструацией у женщин;
• длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
• физическое перенапряжение.

Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

• умеренную — количество клеток не выше 10 x 10 9 /л;
• выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 10 9 /л;
• тяжелую — количество клеток выше 20 x 10 9 /л.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм 3 плазмы крови (1,5 – 7,0 х 10 3 клеток/ мм 3 ). Снижение наступает:

• при заболеваниях крови и органов кроветворения;
• использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
• лечении противовирусными препаратами;
• длительном воздействии вирусной инфекции;
• выраженных аллергических реакциях;
• тиреотоксикозе;
• в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм 3 .
2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

• Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
• По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
• К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.