Добрый день! Помогите! Стала чесаться кожа, причем во всех местах: на локтевых сгибах рук, возле пупка, места соединения кожи с ладонями, внутренние части колен, ягодицы, нижняя часть спины, плечи и даже груди, особенно возле сосков, даже под мышками, там, где не растут волосы. Ночью зуд усиливается. Чешется до синяков. Остаются редкие красные волдыри, как после ожога. Иногда волдырей нет. Стала пить глицин и супрастин, но эффекта нет. Кожа стала в ощущении озноба. Страдаю 2 недели. Что это и как вылечить? Помогите!
Людмила, Черепаново, Россия, 54 года
Пилявская Светлана Олеговна
Ответ косметолога-дерматолога:
Генерализованный интенсивный зуд характерен не только для кожных заболеваний, но и для некоторых заболеваний внутренних органов – хронические заболевания почек и печени, гипофункция щитовидной железы, а также для медикаментозных реакций. Описанная Вами клиническая картина напоминает начало пруриго. Пруриго часто взаимосвязано с нервно-психическими факторами, нарушением функций пищеварительной, эндокринной систем, повышенной чувствительностью к ряду веществ. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Пациенту с пруриго проводят комплексное обследование с целью исключения очагов хронической инфекции, онкологических заболеваний, эндокринных нарушений, санацию очагов хронической инфекции. Пруриго иногда с трудом поддается лечению, и доктору и пациенту надо запастись терпением при подборе противозудной терапии. Именно прекращение зуда и расчесов является залогом успешного лечения. При неэффективности супрастина стоит попробовать лечение препаратами другой группы, с пролонгированным действием. Крайне важно соблюдение строгой гипоаллергенной диеты с исключением облигатных пищевых аллергенов, а также продуктов с красителями, консервантов, острых и раздражающих блюд, алкоголя, ограничение поваренной соли, углеводов. В стандартной терапии назначают гипосенсибилизирующие средства и энтеросорбенты, успокаивающие препараты и, при необходимости, ферментные препараты. Для наружной терапии используют стероидные мази.
С уважением, Пилявская Светлана Олеговна.
В августе 2014 года я сильно ударила ногу. Начиная от щиколотки и до колено была и до сих пор есть гематома. Конечно синита прошла и гематома на 70% исчезла. Но в ноябре прошлого года начался зуд на этом месте.зуд и сейчас не исчез. Пью супрастин, цетрин, а все ровно чешется. Почему? И когда это пройдет?
Противоаллергическими таблетками не загружайтесь. Видимо, кровоизлияние под кожу было обильным, и скорее всего, придется вскрыть и вычистить это место. Надо идти к хирургу. А то, мало ли, может возникнуть инфекция. Потому и зуд, что свернувшаяся внутри кровь теперь как инородное тело.
Вообще гематомы начинают чесаться, когда дело идёт к выздоровлению. Но в вашем случае, это скорее всего какая-то инфекция занесена. В данной ситуации нужно идти к дерматологу на осмотр, и чем скорее тем лучше, не стоит запускать. Дерматолог уже и для местного применения что-то назначит и таблетки подберёт.
Всякие там раны, синяки и другие внешние травмы обычно чешутся, когда заживают. Это обычное дело. Вот в вашем случае скорее всего гематоме дней пять в таком случае и она уже начинаешь проходить и кожа переходит в обычный цвет. Тем более когда гематома очень большая, площадь травмы ощутимая, поэтому и зуд чувствуется сильнее. Особенно начинает чесаться в момент пожелтения гематомы. Тут остается потерпеть совсем немного, это признак того, что синяк скоро пройдет.
Заметьте на будущее такой зуд вокруг пореза, который по времени уже начинает заживать. Именно вокруг раны, а не сама рана. Это тоже признак скорого полного выздоровления.
Появление синяков на теле после удара или травмы – обычно дело, их возникновению люди редко удивляются. Однако стоит насторожиться, если гематома появляется вследствие расчеса или без механического воздействия. Такое состояние может свидетельствовать о развитии тяжелейшего заболевания, требующего незамедлительного лечения.
Причины
Появление множественных синяков разного размера характерно для гематологических болезней. Возникают после незначительных травм или даже после зуда.
Гематома на коже
Заболевание гемофилия поражает мужскую половину населения, при этом женщины – носители гена. Причина связана с недостаточностью свертывающего фактора. Сначала кровоизлияния появляются на ногах, особенно коленях, бедрах, потом течение приобретает генерализованный характер с развитием внутренних геморрагий.
Пациенты с нарушенной работой печени отмечают, что нестерпимо чешется кожа ног чуть выше колен и внутренняя поверхность бедер. Характерно для приобретенной коагулопатии на фоне цирроза, холестаза, печеночной недостаточности. Сначала появляются единичные синяки, потом, при отрицательной динамике, по всему телу.
Другие причины:
- Варикозное расширение вен.
- Тромбоцитопения.
- Недостаток витамина К, С, Р.
- Повышенная ломкость сосудов.
- Эндокринопатии, болезни почек.
Механизм возникновения
Гематома на ноге
Пациенты задаются вопросом, почему чешутся ноги и потом появляются синяки, чтобы разобраться в таком важном вопросе, сначала нужно понять патофизиологический механизм. Кожа обильно оплетена сосудистой сетью, имеет множество нервных окончаний. Она выступает как лакмусовая бумага внутренних болезней.
При печеночных, почечных, эндокринных патологиях сосудистая стенка истончается, иногда появляются перфорации (при сахарном диабете). При повышении билирубина, мочевой кислоты, креатинина, раздражаются нервные рецепторы кожи, и сильно чешется тело. Так любое механическое воздействие приводит к надлому микрососуда и появляется синяк (гематома).
При варикозе ног ослаблены стенки вен, сначала повышенное давление в них ведет к расширению, потом к потере здоровой формы. Вены расширяются и появляются извитые гемососуды. Истонченный венозный каркас пропускает компоненты крови, вызывая синяки.
Лечение
Учитывая причины, от чего чешутся ноги и появляются синяки на коже, назначается этиотропная терапия. Назначение медикаментов:
- при гемофилии – свежезамороженная плазма, гемоконцентраты с факторами свертывания, введение антигемофильного глобулина, симптоматическая терапия;
- гемотрансфузия тромбоцитов;
- восполнение витаминов С, Р, К;
- местно: мази на основе гепарина, бадяги; гель Троксерутин, Лиотон;
- для снятия отека и боли – Фастумгель, Вольтарен;
Синяк после зуда на ноге
Мази и гели наносят на поверхность бедер, голеней, голеностопа и медленными массирующими движениями втирают, не травмируя уже ослабленные сосуды. Дополнительно назначают антиаллергические гели, такие как Фенистил, если сильно чешется кожа.
При варикозе, в дополнение местной терапии, применяют пероральные флеботоники и флебопротекторы: Детралекс, Флебодия. Не рекомендовано длительно находиться в горячей ванне, посещать сауну. Для профилактики создавать возвышенное положение ног, выполнять упражнение «на цыпочках».
Нужно помнить, что прием лекарств осуществляется только после посещения профилирующего специалиста. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью, не зависимо где чешется кожа и появляются синяки, выше колен или ниже. Только врач сможет тщательно осмотреть, назначить необходимые анализы, инструментальные исследования и подобрать адекватное лечение.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))