В чем заключается дифференциальная диагностика стенокардии

  • 04-04-2015
  • 471 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 17 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Основные характеристики
  • Правильная диагностика
  • Дополнительные моменты

Перед тем как будет проведена дифференциальная диагностика стенокардии, а также присутствующих болезней, у которых похожие клинические признаки, изначально потребуется правильно определить диагноз стенокардии и узнать ее форму. С этой целью и проводится подробное обследование присутствующих болевых ощущений в левой стороне грудной клетки, а затем отклонений конечной части желудочкового комплекса ЭКГ.

Диагностика стенокардии

Что касается признаков, то это:

  1. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  2. Различные клинические формы ИБС.
  3. Другие неправильные ситуации, имеющие сходство со стенокардией по некоторым тяжелым описаниям.

Основные характеристики

Боль в груди как симптом стенокардииКак правило, приступ стенокардии отличается болевыми ощущениями с давящим, сжимающим или жгучим характером. И возникают такие ощущения во время физического напряжения или ходьбы. Возникают болевые ощущения в груди по причине разного рода недугов сердечно-сосудистой системы. Среди таких заболеваний числятся: пороки сердца, перикардиты, пролапс митрального клапана, миокардиты и другое.

Стоит и отметить, что одним из наиболее значимых заданий является процедура дифференциальной диагностики между двумя патологиями: инфарктом миокарда и стенокардией. Важность состоит в том, что любой приступ стенокардии в некоторых ситуациях служит начальным этапом для инфаркта миокарда. Поэтому в том случае, если болевой синдром при стенокардии протекает на протяжении 20 минут, отличается другой интенсивностью и не купируется нитроглицерином, то специалист обязан подумать о вероятности возникновения инфаркта миокарда, во время которого у болевого приступа есть свои отличия:

  1. Длительность боли может быть от нескольких часов и до нескольких дней.
  2. Более обширная местность боли, которая часто включает большой участок в зоне грудины, сердца, правее от грудины или даже по всей поверхности грудной клетки.
  3. Сильная боль, иногда невыносимая, имеющая сжимающий и давящий характер.
  4. Если случился приступ стенокардии, то пациент неподвижно замирает, в то же время для инфаркта свойственно подвижное беспокойство, ажитация. Как правило, если боль сильная, то пациент больше терзается, пытаясь тщетно найти удобную позу.
  5. При купировании приступа приема нитратов недостаточно, поэтому стоит прибегнуть к помощи наркотических анальгетиков.
Вернуться к оглавлению

Правильная диагностика

Основные этапы диагностики стенокардииДифференциальный тест стенокардии предполагает исключение недуга легких. Для проверки стенокардии прежде всего нужен детальный анализ анамнеза больного, который в первую очередь понадобится для детального описания болевой дисфории. С этой целью применяются сведения осмотра, электрокардиографии, которая снята в спокойном состоянии суточного мониторирования, результаты медикаментозных проб.

В качестве фактора для появления болевого ощущения в грудной клетке служит заболевание желудочно-кишечного тракта, в частности поражения пищевода (различные опухоли, эзофагиты, язвенная болезнь и другие).

Электрокардиография важна при диагностике стенокардии, но практически у всех пациентов, помимо тех, кто испытывает приступ, электрокардиография остается в норме. Вследствие этого свою значимость имеет анализ электрокардиографии, которая была отснята при приступе стенокардии при нормированной физической нагрузке, а еще суточное мониторирование.

Также отмечено, что для инфаркта миокарда свойственен дисбаланс сердечной проводимости и ритма, возникает сердечно-сосудистая недостаточность различной степени проявления: от небольшой одышки и до общей истощенности (кардиогенного шока).

ЭКГ для уточнения диагнозаПравильное определение информации электрокардиографии предполагает обязательное сопоставление отклонений кардиографии и осложнений заболевания. Хорошо собранный анамнез дает возможность не только определить диагноз пациента, но и выяснить степень коронарной недостаточности.

Достаточно часто специалисту приходится отделять свойственный стенокардии болевой синдром от несвойственных болезненных ощущений в зоне сердца (кардиалгия). Важно при этом во время проверки опираться на три важных сигнала, которые характерны для грудной жабы: прямое отношение к физической нагрузке, продолжительность приступа зачастую в 3-10 минут, мгновенный и окончательный эффект от нитроглицерина.

Во время определения происхождения болей в грудной клетке чаще всего в качестве дифференциально-диагностического критерия применяют симптомы перенесенного инфаркта миокарда на ЭКГ. Как правило, диагноз определяют по присутствию аномального зубца Q, где для определения его нередко прибегают к записи ЭКГ в дополнительных отведениях.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные моменты

Стоит помнить, что давящие, покалывающие и ноющие боли в зоне сердца иногда возникают и у профессиональных спортсменов.

Случается это после излишней физической нагрузки. Определение гипертрофии сердца, симптомов перегрузки желудочков на ЭКГ служит основанием для того, чтобы заподозрить аномальное спортивное сердце. Чтобы состояние спортсменов пришло в норму, тренировки прекращаются. Если есть приступы стенокардии напряжения, то можно заподозрить у них ИБС как результат коронарного атеросклероза.

Если же был инфаркт миокарда, то болезненные ощущения зачастую прекращаются после появления некроза и иногда не подвергаются рецидиву. Если же приступы снова активизировались, то они подобны стенокардии напряжения.

Хроническое течение перикардита отличается постоянными грудными болями, а в анамнезе получается определить указания на перенесенную инфекцию. В остальном выявляют такие же диагностические признаки, как и во время острого перикардита.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector