Причины и лечение отека ног при сердечной недостаточности

  • 30-03-2015
  • 474 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 50 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Особенности сердечной недостаточности
  • Развитие отечности
  • Симптомы отеков при сердечной недостаточности
  • Принцип лечения отеков

Отечность конечностей достаточно часто беспокоит людей во всем мире. Отек ног, сердечная недостаточность в котором является определяющим фактором, считается одной из самых неприятных и опасных разновидностей этого явления. Он сигнализирует о том, что сердечная болезнь прогрессирует.

Отечность ноги при сердечной недостаточности

В зависимости от того, как появляется отек ног, сердечная недостаточность проявляет свои симптомы. Конечно, эта причина не единственная в формировании отечности, и следует провести исследования по диагностике других заболеваний. В любом случае, если ноги начали опухать, то следует обратиться к специалистам для выяснения истинной причины этого.

Особенности сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой функциональное нарушение сердечной деятельности по регулированию и выбросу кровяного потока. Отеки, в свою очередь, представляют собой чрезмерное накопление в данной части организма человека внеклеточной жидкости и натрия. Механизм наложения этих двух (казалось бы, абсолютно не совместимых) процессов достаточно сложен, но вполне прослеживается.

Нарушение сердечной деятельностиПатогенез такой взаимосвязи в упрощенном виде выглядит следующим образом. За счет снижения частоты и объема выброса крови желудочками сердца поток крови замедляется, а объем внеклеточной жидкости уменьшается. Рефлексивно почки удерживают натрий и воду.

Начинается застой крови в сосудах, что заставляет часть жидкости просачиваться через стенки сосудов и концентрироваться в близлежащих тканях. На участках таких процессов возникает отек тканей, а так как сила тяжести смещает процесс вниз, первичная локализация отека происходит в стопах нижних конечностей.

На начальных стадиях сердечной недостаточности формируются скрытые отеки, так как общий объем накопления избыточной жидкости не превышает 5 л, а такое количество организм способен спрятать без заметных проявлений. Фактически механизм накопления жидкости идет, но он не обнаруживается визуально.

Читайте также:  Лечение сердечной недостаточности и степени нарушения функционирования мышцы

Сердечные отеки при хронической сердечной недостаточности происходят с добавочными механизмами. В процесс активно включается правый желудочек сердца. Уменьшение почечного перфузионного давления приводит к снижению клубочковой фильтрации, что вызывает задержку натрия и воды, увеличение гидравлического градиента в канальцевых капиллярах.

Под влиянием сердечной недостаточности замедляется инактивация альдостерона и увеличивается чувствительность канальцев к нему, обеспечивая рост реабсорбции натрия и развитие гипокалиемии и алкоза. При хронической недостаточности также развивается деформация правого предсердия, происходит задержка натрия и ренина, которая приводит к накоплению жидкости в тканях.

Вернуться к оглавлению

Развитие отечности

Отеки ступней при сердечной недостаточностиОтек ног, сердечная недостаточность для которого является единственной причиной, вначале появляется на ступнях обеих ног. Эти первичные отеки, обычно они формируются за счет аномальной работы левого желудочка сердца. Они достаточно мягкие на ощупь, легко смещаемы. Кожа над левожелудочковыми отеками имеет бледный оттенок. Подобные первичные отеки могут наблюдаться на брюшной стенке, пояснице при лежачем положении человека. Отечная масса из транссудата концентрируется в плевральной и брюшной полости, в перикарде.

Развитие хронической фазы сердечной недостаточности приводит к тому, что отек ног перемещается вверх, захватывая икры, а также проявляется на бедрах. Включение в процесс правого желудочка приводит к тому, что отеки при сердечной недостаточности становятся более массивными, плотными. Кожа в местах отеков имеет цианотичный вид и заметно утончена.

Вернуться к оглавлению

Симптомы отеков при сердечной недостаточности

Отечность ног может быть вызвана многими причинами. Поэтому для выяснения того, является ли конкретный отек ног сердечным, надо дифференцировать сердечную недостаточность, отделить ее от других заболеваний. Прежде всего проверяются характерные симптомы отека ног при сердечной недостаточности, которые можно выделить в следующем виде.

Читайте также:  Основные симптомы сердечной недостаточности у мужчин

Сердечные отеки всегда начинаются со ступней и размещены симметрично на обеих ногах. Вначале отек практически не заметен и может быть обнаружен только нажатием пальца — в месте нажатия остается ямка, которая свидетельствует об отечном процессе. Отек ног при сердечной недостаточности развивается очень медленно (несколько недель, а иногда месяцев). В начальной стадии опухлость спадает после отдыха или приема сердечных препаратов. Через несколько дней после начала процесса отеки становятся плотными на ощупь.

При запущенной хронической форме болезни отечность ног при сердечной недостаточности распространяется на разные участки тела.

На таких стадиях она сопровождается увеличением размеров печени. Наконец, сердечные отеки проявляются одновременно с симптомами сердечной болезни: одышкой, болевыми ощущениями в груди, сокращениями сердца в аномальном ритме, быстрой утомляемостью, бледностью кожи, цианозом губ.

Вернуться к оглавлению

Принцип лечения отеков

Прежде, чем приступить к лечению, следует понять, что надо бороться с отеками только одновременно с лечением сердечной недостаточности. Полная схема лечения должна включать профилактические (организационные) мероприятия и медикаментозную терапию, а при необходимости хирургическое лечение.

Основными обязательными профилактическими средствами являются следующие мероприятия:

Препараты при отеке ног

  1. Ограничение употребления поваренной соли.
  2. Сокращение объема выпиваемой жидкости (не более 1,5 л в сутки).
  3. В питании следует уменьшить количество продуктов с высоким содержанием холестерина, а белки должны преобладать над углеводами и жирами.
  4. Дозирование физической нагрузки.
  5. Лечебная гимнастика.
  6. Рациональный распорядок дня с полноценным отдыхом и сном.
  7. Принятие мер по снижению веса (для людей с избыточным весом).

Медикаментозная терапия должна быть направлена на удаление избыточной жидкости из организма и снижение застойных явлений в системе кровообращения. Схема приема препаратов предусматривает диуретики различных классов: тиазидные, антагонисты альдостерона. В качестве диуретиков тиазидных для лечения отеков активно применяются:

  • Гидрохлортиазид, Гипотиазид и т.д.;
  • петлевые диуретики — Фуросемид, Торасемид и некоторые другие;
  • препараты со слабым диуретическим эффектом, но сберегающие калий — Триамтерен, Амилорид и т.п.;
  • комплексные препараты — Триампур.
Читайте также:  Митральная недостаточность клапана 2 степени

В качестве антагонистов альдостерона рекомендуются такие препараты, как Верошпирон или Альдактон.

При начальных стадиях сердечной недостаточности использование сильнодействующих препаратов не всегда оправдано. В этом случае, предпочтительней смотрятся диуретики растительного происхождения. Достаточно эффективно показали себя настойки из почек березы, листьев мучницы, полевого хвоща, петрушки и других растений.

Назначение таких важных препаратов, как гипотензивные средства, бета-блокаторы, происходит с учетом курса лечения основополагающих болезней. Хирургическое вмешательство в виде лапароцентеза — удаления избыточной жидкости из брюшной полости путем введения иглы — проводится только в крайнем случае.

Отеки ног при сердечной недостаточности не являются самостоятельным заболеванием и определяются как важный признак основной болезни. Возникновение отека — сигнал к обследованию у кардиолога. Лечение таких отеков должно проводиться совместно с лечением основного заболевания.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector