Особенности блокады сердца

  • 19-06-2015
  • 529 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 42 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Причины возникновения болезни
  • Блокады правой и левой ножки Гиса
  • Лечение блокады: нюансы
  • Некоторые особенности

Блокада сердца — заболевание, которое связано с нарушением проводимости сердечных импульсов. Оно возникает на фоне уже имеющихся разрушительных процессов в органе. Нередко такая патология начинает свое развитие еще в утробном периоде, и тогда блокада сердца будет врожденной. Но также она может быть приобретенной и преходящей. Опасность данного заболевания в том, что симптомы могут долгое время не показывать себя, и человек будет думать, что он здоров, а на самом деле в его органе будут происходить патологические процессы.

Проблема блокады сердца

Сердечная блокада может быть:

  • полной, когда импульсы перестают поступать;
  • неполной, когда ритмы начинают притормаживать.

В первом случае наблюдается отсутствие асистолий, из-за чего сердечный ритм замедляется, что в отдельных ситуациях может вызывать сердечную недостаточность.

Причины возникновения болезни

Основным элементом, который задействован в передаче всех импульсов, является синусовый узел, расположенный в правом предсердии сверху. За импульс отвечают Р-клетки и Т-клетки. Первые предназначены для создания импульса, а вторые — для его проведения. Если сердце здорово, то его показатель будет равняться 60-80 ударам в минуту.

Схема сердцаСердечная мышца имеет достаточно сложное строение со множеством проводящих путей: тракт Бахмана, тракт Венкебаха, тракт Тореля. В норме импульс всегда проходит по первым двум путям, так как они являются самими короткими. Есть такой важный элемент в органе, как пучок Гиса. Имеет он две основные части: начальный отдел, который отделен от сократительного миокарда, и ветвящийся участок, являющийся непосредственно задействованным в процессе проведения импульса к желудочкам сердца.

Предназначение правой и левой ножки пучка Гиса заключается в том, что они дают направление к другим участкам органа. На левом отростке есть две ветви. Данный участок имеет нервные волокна, обеспечивающие сокращения частотой в 15-40 ударов\минута.

Блокада сердца возникает вследствие непроходимости импульсов хоть по одному из данных путей или участков. В зависимости от того, какой путь поражен, такое заболевание может иметь следующие формы:

Блокады сердца возникают из-за функциональных или органических поражений органа. Что касается последних, то причиной возникновения такой проблемы могут быть следующие моменты:

Инфаркт миокарда - признак блокады сердца

  • инфаркт миокарда, когда идет развитие очагового или диффузного кардиосклероза;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • при системных поражениях, когда в процессе задействована проводящая система органа;
  • амилоидоз;
  • саркоидоз;
  • различные доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • болезни нейромышечной системы;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • некоторые инфекции тоже вызывают блокаду сердца;
  • при интоксикации организма;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих гликозиды, новокаинамид и хинидин, может спровоцировать такой недуг.

Как уже указывалось выше, такая патология может быть и врожденной, но встречается она достаточно редко в данной форме.

Вернуться к оглавлению

Блокады правой и левой ножки Гиса

В зависимости от того, какой участок пучка Гиса поражен, могут возникать те или иные прогнозы и последствия.

Блокады правой и левой ножки Гиса

  1. Если проблемы заключаются в правой ножке, то по всему участку будет отмечаться торможение или отсутствие проводящих импульсов. К такой патологии больше склонны люди, которые в анамнезе имеют какой-либо порок, инфаркт миокарда, кардиосклероз, гипертонию. Данная форма может иметь последствие в виде пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Чтобы определить блокаду правой ножки, используют электрокардиографию. Если нет тотальных процессов, то ярко выраженной симптоматики в данном случае наблюдаться не будет.
  2. Что касается левой ножки, то тут блокада может быть или частичной, или полной. Нередко встречаются случаи, когда процесс блокады затрагивает обе ножки, то есть и правую, и левую одновременно.

Если есть место поражению левой части, то параллельно с этим у больного может быть инфаркт миокарда, а это, в свою очередь, осложняет всю картину. Симптомы будут наблюдаться в зависимости от того, каким является главное заболевание. Человек может чувствовать постоянную давящую боль в области сердца, причем даже после приема лекарственных препаратов дискомфорт не проходит. Такие ощущения вызывают страх скорой смерти, снижается тонус организма, повышается потливость.

В такой ситуации главное — вовремя госпитализировать больного.

Вернуться к оглавлению

Лечение блокады: нюансы

Как и любое другое сердечное заболевание, блокада имеет разные степени выраженности. Поэтому очень важно вовремя пройти обследование, дабы была возможность определить, в чем именно заключается проблема.

Кардиолог, ориентируясь на полученные результаты, может рассчитать курс лечения.

Блокада сердца лечится в основном противоаритмическими лекарствами. Но и они имеют свою классификацию:

Осмотр у кардиолога

  1. І класс — препараты, которые направлены на блокировку натриевых каналов. Тут тоже есть свое деление:
    • ІА — «Хинидин», «Новокаинамид», «Ритмилен»;
    • ІВ — «Лидокаин», «Дифенин», обладающие лидокаиноподобным воздействием;
    • ІС — «Энкаинид», «Гилуритмал», «Ритмонорм», предназначенные для резкой блокады натриевых каналов.
  2. ІІ класс — препараты с бета-блокаторами. К ним относят такие лекарственные средства, как «Атенол», «Пропранолол», «Эсмолол», «Надолол» и «Бисопролол».
  3. ІІІ класс предназначен для блокады калиевых каналов. Эта группа медикаментов: «Соталол», «Амиодарон» и «Нибентан».
  4. К ІV классу относят лекарства, имеющие стопорное воздействие на проводящую систему. К данной категории относят «Дилтиазем» и «Верапамил».

Но если препараты принимать самостоятельно, без контроля кардиолога, то вместо того чтобы помогать, они могут только спровоцировать приступ.

Стоит еще отметить, что есть категория блокад, которые требуют простого наблюдения, а не госпитализации. К тому же во многом решающую роль играет степень развития патологии.

«Пропранолол» при блокаде сердца1-2 категория блокады имеет симптомы в виде перебоев в работе сердечной мышцы, шума в ушах и головных болей. 3 категория влечет за собой нарушение кровоснабжения, а это уже требует неотложной помощи. Для «легкой» формы заболевания назначают «Атропин» (0,1%), который вводят в организм внутривенно. Для лечения же «тяжелых» форм назначается агрессивная терапия с использованием «Дофамина». Но вот тут сразу стоит отметить, что данный препарат вводят только под контролем ЭКГ. Дело в том, что такой медикамент имеет свойство вызывать тахикардию, которая, если будет бесконтрольной, то приведет к фибрилляции желудочков. Как альтернативный вариант может быть использован адреналин.

Если от такого лечения не наступает должный эффект, то пациента отправляют на электрокардиостимуляцию. Но в дальнейшем делается операция, дабы была возможность поставить искусственный водитель ритма.

Если блокада является следствием инфаркта, то это может привести к повышению аденозина в тканях. В таких случаях наблюдение за пациентом просто необходимо, дабы вовремя увидеть осложнения и привести лечение в действие.

Вернуться к оглавлению

Некоторые особенности

Если больному поставлен диагноз полной блокады, то ему могут назначить кардиостимуляцию. Но она проводится только в следующих случаях:

Кардиостимуляция при блокаде сердца

  • если у пациента присутствует острая форма сердечной недостаточности, которая вызывает отек легких, артериальную гипотензию и аритмогенный коллапс;
  • когда у человека появилась и развилась ишемия сердца;
  • в случаях когда больной начал жаловаться на постоянные обморочные состояния, причем они наступают даже без активной деятельности со стороны пациента;
  • в период реанимации развилась блокада сердечной мышцы;
  • если такой процесс случился как результат другого заболевания острой формы.

Все эти моменты вызывают необходимость применения кардиостимуляции. Все остальные варианты допускают применение препаратов фармацевтической группы, одни из которых будут направлены на торможение блокады, а другие будут учащать сердечную работу. В любом случае врач, назначая то или иное лекарство, ориентируется на имеющуюся проблему, дабы помочь больному поддерживать сердце в стабильной гемодинамике.

В конце хотелось бы отметить, что если имеет место блокада сердца или другое сердечное заболевание, ни в коем случае с этим шутить нельзя. Также и самолечение может нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому консультация и полноценное обследование у кардиолога просто необходимы.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector