Основная характеристика жизнеспособности и нормального состояния плода – его сердцебиение. Когда на УЗИ слышно сердцебиение плода и его показатели в норме – малыш прекрасно себя чувствует и хорошо развивается. Любые отклонения свидетельствуют о возникновении патологии или некомфортных условий пребывания из-за неполадок с маминым организмом. О чем расскажет сердцебиение?
Когда слышен сердечный ритм?
Сердце – орган, зачатки которого формируются в эмбрионе в числе первых. Начиная с 1-го месяца беременности, при проведении исследования ультразвуковыми волнами прослушиваются первые удары. На самой ранней стадии развития, сердце эмбриона бьется с частотой 100-120 ударов в минуту, потом частота сердцебиения возрастает до 190 и к 12-й неделе устанавливается на уровне 140-160 ударов.
До середины второго триместра беременности, возможно, прослушать сердцебиение плода на УЗИ. После, разобрать отчетливый сердечный ритм может врач-гинеколог при помощи специального стетоскопа или акушерской трубки, а с 25-й недели сердце плода можно прослушать и в домашних условиях без особых приспособлений. Тогда же появляются отчетливые шевеления малыша, потому ни врачу, ни родственнику не составляет труда понять, в каком именно месте находится ребенок.
Первое сердцебиение плода, как правило, прослушивают на плановом ультразвуковом исследовании, на сроке 10-12 недель. Его нормальные показатели свидетельствуют о том, что плод развивается хорошо, плацента в порядке, ему достаточно питательных веществ, поступающих из организма матери, и он не страдает от гипоксии вследствие повышенного тонуса матки. Отсутствие сердцебиения говорит о замершей беременности и требует срочного медицинского вмешательства.
Однако, не стоит впадать в панику, если ударов сердца не слышно на сроке 4-5 недель. Плод может быть достаточно мал или расположен таким образом, что звуки сердца приглушаются другими процессами, происходящими в организме беременной. Сроком, когда появляется сердцебиение отчетливо, врачи называют 6-8 недель. На этой стадии развития, датчик аппарата уже улавливает необходимые волны и может определить точные звуки ударов.
Методы исследования сердцебиения
Для отслеживания характера сердечного ритма плода на протяжении беременности, помимо исследования УЗИ, используются следующие методы:
- аускультация сердца плода;
- кардиотокография (КТ);
- эхокардиография плода (ЭХО КГ или ЭХО КС).
Аускультация представляет собой самый старый метод, когда на плановом визите, врач гинеколог слушает сердцебиение малыша при помощи специального чувствительного стетоскопа или акушерской трубки. Данный метод действенен, начиная с 18-20-й недели беременности, однако имеет некоторые погрешности, наблюдающиеся при:
- ожирении беременной;
- расположения плаценты по передней стенке матки;
- несоблюдение правил исследования.
В нормальных условиях, при проведении прослушивания, гинеколог определяет частоту и характер сердцебиения, а также предлежание плода.
Начиная с 28-30-й недели беременности, всем женщинам проводится кардиотокография. Это наиболее оптимальный метод исследования, позволяющий не только узнать показатели сердечного ритма, но и определить характер сердцебиения при шевелениях плода. Процедура КТ длится около 30-40 минут, в течение которых женщина находится в положении лежа, с прикрепленным датчиком на животе, который и фиксирует колебания.
При наличии определенных показаний, таких как гестоз, мало- и многоводие, задержка внутриутробного развития, хронические и острые заболевания беременной женщины, а также преждевременное созревание плаценты, кардиотокография проводится еженедельно, вплоть до момента родоразрешения. Такое исследование не вредит внутриутробному развитию и является обязательной процедурой во время родов для отслеживания сердцебиения при схватках.
При подозрении на развитие пороков сердца, начиная с 18-й недели беременности, возможно назначения ЭХОКГ плода (УЗИ сердца плода при беременности). Этим современным исследованием определяется строение сердца и характер кровотоков по всем его сосудистым сплетениям.
УЗИ сердца плода
Эхокардиография плода – совершенно безобидная процедура, которую, при желании, может пройти каждая женщина. Существуют определенные показатели, при которых ведение беременности без данного исследования невозможно:
- врожденные пороки сердца в анамнезе;
- эндокринные заболевания у матери (в том числе сахарный диабет);
- инфекционно-воспалительные процессы в период беременности;
- поздняя беременность (возраст старше 40 лет);
- задержка развития плода;
- подозрение на порок сердца у плода по состоянию других органов.
При назначении ЭХО КГ плода, у многих беременных возникает вопрос, как делают УЗИ сердца плода? Процедура ничем не отличается от стандартного исследования ультразвуковыми волнами, однако, непосредственно эхокардиография имеет комплексный подход. УЗИ сердца при беременности проводится в одномерной и двумерной проекции с использованием дополнительной доплерографии. При выявлении отклонений, обязательно проведение повторной процедуры через 1-2 недели для исключения ошибочного диагноза. Если результаты подтверждаются, врачом определяется тактика ведения беременности при развитиях сердечной патологии, необходимость срочного оперативного вмешательства сразу, после родов или рекомендуется искусственное прерывание беременности при обнаружении пороков сердца, несовместимых с жизнью.
Существует расширенная эхокардиография плода, позволяющая видеть сердце в полном трехмерном изображении в 10 срезах (по сравнению с 3-мя стандартными) и установить точный диагноз при сомнениях специалистов.
Довольно часто во время исследования обнаруживается гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода. Не стоит бояться такого диагноза.
Как правило, гиперэхогенный фокус в сердце плода говорит о несерьезных нарушениях, связанных с возникновением дополнительной хорды или отложением минеральных солей. Эти состояния совершенно не опасны для жизни и здоровья и малыша и не должны вызывать беспокойства родителей. Однако, иногда, подобная ситуация говорит о наличии хромосомных патологий. Для точного диагноза требуются дополнительные обследования и анализ околоплодных вод.
Важность УЗИ и показатели сердечного ритма
УЗИ сердца при беременности, а также другие методы определения сердечных показателей имеют весомую роль. По характеру сердцебиения можно определить о наличие многих проблем, связанных с вынашиванием малыша, а также заподозрить скрытые патологии.
Норма сердечных сокращений с 12 по 40 неделю колеблется в промежутке 140-160 ударов в минуту. Возможны небольшие колебания в одну или другую сторону, связанные с плохим самочувствием или эмоциональным волнением матери, метеоситуацией и прочими негативными факторами. Значительные изменения в сердечном ритме или постоянные отклонения свидетельствуют о проблемах.
Пониженное сердцебиение характеризует:
- гипоксию плода;
- фето-плацентарную недостаточность;
- расположение плаценты по передней стенке матки;
- многоводие;
- маловодие;
- высокую активность плода;
- тазовое предлежание.
Учащенный сердечный ритм свидетельствует о:
- болезнях матери;
- острой гипоксии плода;
- возможном начале отслойки плаценты;
- наличие внутриутробных патологий.
Также УЗИ сердца при беременности позволяет определить патологии на ранней стадии и риск развития ВПС, своевременное обнаружение которых позволяет сохранить жизнь и здоровье малыша и избавить от серьезных проблем в будущем.
Каждой беременной женщине важно знать, когда на УЗИ слышно сердцебиение плода и каким оно должно быть. Не стоит пренебрегать назначенными исследованиями и в точности выполнять все рекомендации специалиста. Сердце – самый важный орган малыша и от того, как оно будет работать, зависит его здоровье и жизнь.
По сердцебиению ребенка в матке врач-гинеколог может определить, достаточно ли кислорода получает малыш и какое его общее состояние.
По сердцебиению ребенка в матке врач-гинеколог может определить, достаточно ли кислорода получает малыш и какое его общее состояние. На ранних сроках беременности биение сердца можно прослушать у ребенка только при помощи специальных устройств, тогда как с середины второго триместра врач прослушивает сердце деревянной трубкой акушерским стетоскопом.
Молодых будущих мам волнует вопрос, когда появляется сердцебиение у плода? Пульсация сердца у будущего ребенка начинается уже на 21 день после зачатия, частота его сокращений отличается на разных неделях беременности.
Норма сердцебиения у плода на разных сроках беременности
С каждой неделей развития эмбриона в полости матки меняется и частота его сердечных сокращений, что вызвано прогрессивным развитием вегетативной нервной системы, которая ответственна за работу сердца. Ниже представлена таблица сердцебиения плода по неделям беременности.
Срок беременности (акушерский)
ЧСС будущего ребенка в норме (уд/мин)
На 5 неделе гестации частота сердечных сокращений у будущего ребенка примерно одинаковая с ЧСС матери, то есть 80-85 уд/мин. В течение месяца ежедневно этот показатель увеличивается на несколько ударов, таким образом, к окончанию 1 триместра беременности ЧСС ребенка составляет 170-175 уд/мин.
Начиная с 15 недели беременности и до окончания всего периода вынашивания, гинеколог регулярно на каждом приеме в женской консультации проверяет работу сердца ребенка в утробе – выслушиванием стетоскопом через переднюю брюшную стенку, при помощи УЗИ, переносного допплера. С 15 недели беременности в норме количество ударов сердца плода за минуту не должно превышать 160-170 уд/мин, если эти показатели выше, то можно заподозрить начало кислородного голодания у малыша, а если сердце сокращается менее 130 уд/мин, то говорят об острой гипоксии, которая может угрожать развитию и даже жизни ребенка. Строгий контроль ЧСС малышу необходим и в процессе родоразрешения, особенно в моменты схваток и потуг, в норме 140-160 уд/мин. Есть показания, которые требуют непрерывного контроля сердцебиения у ребенка в процессе родов аппаратом КТГ, к ним относятся:
- задержка внутриутробного развития ребенка на фоне выраженной гипоксии;
- многоплодная беременность (естественные роды 2 и более плодов);
- стимуляция родовой деятельности капельницей с окситоцином;
- эпидуральная анестезия роженице;
- переношенная беременность;
- роды, начавшиеся до 37 недели беременности;
- хронические заболевания у матери, нарушения в работе нервной системы.
На что следует обратить внимание при выслушивании сердца у плода?
Формирование сердца у эмбриона начинается на самых ранних этапах эмбриогенеза, и работа этого органа является важным показателем развития будущего ребенка и состояния его здоровья. Выслушивание ЧСС плоду необходимо на протяжении всей беременности и в процессе родов, так как именно эти показатели позволяют предположить различные патологии организма ребенка на ранней стадии их развития.
Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ? Несмотря на то, что пульсация зачатка сердца у эмбриона начинается с 21 дня, на УЗИ можно прослушать удары сердца только на 6-7 неделе гестации, так как на этом сроке полая трубка начинает превращаться в полноценный четырехкамерный орган с двумя желудочками и двумя предсердиями.
При выслушивании сердца у будущего ребенка обращают внимание на следующие показатели:
- Частота сердечных сокращений – сокращение сердца более 185 уд/мин называют тахикардией у плода, менее 100 уд/мин – брадикардией. Оба этих состояния не являются показателями нормы и требуют выяснения причины. Частота сердцебиения у плода не должна превышать 170 уд/мин во втором и третьем триместрах.
- Тоны сердца – в норме у здорового ребенка, развивающегося внутриутробно полноценно, сердечные тоны четкие и звонкие, при наличии пороков или аномалий развития сокращения слышны не четко и смазано.
- Сердечный ритм – у здорового плода, развивающегося согласно сроку гестации сокращения миокарда повторяются через равные промежутки времени ритмично. При острой гипоксии или аномалиях развития сердечных клапанов прослушивается аритмия, ритм «галопа».
Методы выслушивания сердечных сокращений у ребенка в утробе
Существует несколько способов прослушать сокращения сердца у плода в матке, в зависимости от срока беременности.
Начиная с 5 недели беременности оценить работу сердца у будущего ребенка можно только при помощи ультразвукового датчика – трансвагинально и трансабдоминально. На ранних сроках беременности методом УЗИ определяют, есть ли сокращения сердца, развивается ли эмбрион, сколько ударов в минуту пульсирует миокард. С 12 недели и по 20 неделю врач оценивает не только ЧСС, а и место расположения органа, наличие всех камер, работу клапанов сердца. Именно на этих сроках гестации у плода выявляют большую часть пороков сердца.
Стетоскоп
Акушерский стетоскоп используется для оценки параметров сокращения сердечной мышцы после 20 недели беременности. На каждом приеме в женской консультации врач сначала определяет место расположения головки ребенка и его позицию в матке, а затем прикладывает трубку к передней брюшной стенке матери и прослушивает тону сердца плода. Со второй половины беременности можно также использовать стетофонендоскоп, однако в акушерстве к нему прибегают редко. В родах сердцебиение прослушивают акушерским стетоскопом каждые полчаса, при этом обязательно обращают внимание на тоны сердца до схватки и сразу после нее.
Кардиотокография (КТГ)
С начала третьего триместра беременности оценивают параметры сердцебиения плода по КТГ хотя бы один раз каждой беременной женщине. Во время родов – это обязательная процедура, которая показывает не только количество ударов сердца за минуту у ребенка, но и регистрирует реакцию сердечной мышцы плода на каждую схватку.
Прослушивание сердцебиения у ребенка по неделям
На какой неделе беременности можно подсчитать количество ЧСС у плода? Единственным способом сделать это на ранних сроках можно только при помощи аппарата УЗИ. Если на 6 неделе на экране монитора нет пульсации сердца, то есть вероятность того, что беременность замерла в таких ситуациях женщине необходимо сделать повторное обследование на другом аппарате.
На какой неделе слышно сокращения сердца у плода через брюшную стенку? Услышать, как сокращается сердце малыша через материнский живот можно уже с 20 недели беременности, приложив к передней брюшной стенке акушерский стетоскоп, только сначала нужно определить место положения плода в матке и его позицию, чтобы знать с какой именно стороны и на какой высоте прикладывать трубку в противном случае ничего не будет слышно.
Иногда при помощи акушерского стетоскопа не удается прослушать сердечко ребенка – это может быть связано с некоторыми состояниями:
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- пороки сердца у будущего ребенка;
- избыточный вес и отеки у беременной женщины;
- прикрепление плаценты по передней брюшной стенке.
В подобных ситуациях применяют другой способ прослушивания параметров сердца плода. Если во время ультразвукового исследования врач заподозрить пороки сердца у будущего ребенка, то дополнительно назначают проведение эхокардиографии плода процедура будет информативной с 20 по 28 неделю беременности. Эхокардиография позволяет детально изучить все отделы сердца у ребенка, оценить кровоток и работу клапанов, данная процедура является обязательным исследованием для будущих мам, возраст которых старше 35 лет и для тех беременных, у которых уже есть рожденные дети с пороками сердца.
Начиная с 28-30 недели всем будущим мамам назначают процедуру КТГ к передней брюшной стенке прикрепляется специальный датчик, который регистрирует параметры сердцебиения у плода в течение определенного промежутка времени. Неоднократное выполнение такой процедуры требуется женщинам с осложненным течением беременности, а именно:
- поздний токсикоз;
- наличие рубцов на матке после перенесенных операция и кесарева сечения в прошлом;
- старение плаценты раньше положенного времени;
- хронические заболевания у будущей мамы;
- уменьшение или увеличение количества околоплодной жидкости;
- задержка внутриутробного развития плода;
- перенашивание беременности более 42 недель.
Показатели КТГ оценивают по 12-ти бальной шкале: 9-12 баллов – нормальное состояние ребенка, он получает достаточное количество кислорода и развивается полноценно, 6-8 баллов – есть признаки кислородного голодания, КТГ нужно повторить через день и при необходимости назначить лечение беременной женщине, 5 баллов и менее – есть угроза жизни ребенку, он страдает от острой гипоксии, женщине требуется провести кесарево сечение. При проведении КТГ определяется базальный ритм и его изменения при шевелениях ребенка. В норме первый показатель ЧСС должен составлять 130-160 ударов в спокойном состоянии плода и до 190 ударов при шевелениях. Изменения ритма показывает, насколько в среднем отклоняются параметры ЧСС от базальных показателей, в норме у здорового плода не более 5-25 уд/мин.
Как прослушать сердцебиение плода самостоятельно в домашних условиях?
Многих беременных женщин интересует, можно ли самостоятельно прослушать сердце ребенка в домашних условиях? Это достаточно непросто, особенно на ранних сроках беременности. Начиная с 25 недели можно прикладывать к животу стетофонендоскоп, таким образом, мать может услышать, как стучит сердце ее ребенка. Будущий папа может услышать сердцебиение малыша с начала третьего триместра беременности, прикладывая ухо к животу супруги. В первом триместре женщина может самостоятельно послушать сердце ребенка при помощи современных фетальных допплеров.
Как по биению сердца определить пол?
Существует теория, что по количеству ударов сердца в минуту у малыша в утробе можно определить его пол – будто у мальчиков сердце сокращается реже, чем у девочек. Научно этот факт ничем не подтвержден, хотя на УЗИ действительно выявлялось, что у плода мужского пола сердце бьется равномерно и ритмично, тогда как у девочек несколько хаотично. ЧСС может изменяться при шевелениях малыша, изменении его положения тела в матке и стрессе у матери, поэтому по подсчету количества ударов сердца ребенка можно лишь предположить тот или иной пол.
Оценка параметров сердечных сокращений ребенка в утробе матери – это неотъемлемая часть контроля нормального течения беременности. По характеру и частоте сердечных ударов у ребенка врач может заподозрить нарушения в его развитии и наличии осложнений у будущей мамы.
Сердце — это двигатель человека. Сложно переоценить его необходимость. Эта страничка посвящена звуку биения сердца, который вы можете скачать бесплатно, а так же слушать онлайн.
В этой рубрике вы найдете несколько mp3 файлов со звуком биения сердца. Каждый из них принципиально отличается от других. Какие-то из них более длинные, некоторые более громкие, другие более быстрые и т.д. Это позволяет выбрать наиболее подходящий вариант для каждого пользователя. А в случае, если вам понравились все звуки биения сердца, тогда вы можете скачать их целым архивом в конце статьи.
А теперь перейдем к самим звукам.
Громкий звук биения сердца:
Звук биения сердца mp3:
Звуки работы сердца:
Очень тихое биение сердца:
Работа сердца в спокойном состоянии:
Надеемся, вам понравилась предоставленная информация и вы поделитесь ссылкой на эту страничку.
Звук биения сердца (3,4 MiB, скачали: 365)
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))