Жирная печень что делать

Что вредно для печени?
Регулярно пить вредно – это знает любой, даже бесконечно далекий от медицины человек. И когда речь заходит о болезнях, вызываемых неумеренным употреблением горячительных напитков, как правило, первым делом вспоминают о циррозе печени. Действительно, перед врачом встает трудная задача, когда больной приходит к нему уже с “готовым” циррозом, проявляющимся нарушением структуры и функции органа. Помочь можно и на этой стадии, однако все же до цирроза болезнь доводить не стоит. Гораздо лучше и для врача, и для пациента, когда изменения печени еще минимальны и обратимы. Речь идет о так называемом жировом гепатозе или, проще говоря, жирной печени.

Что такое жирная печень?
Жировая дистрофия печени, жировой гепатоз, стеатоз печени – все эти понятия отражают одно и то же патологическое состояние, которое может развиваться вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Вместе с тем буквальный перевод англоязычного термина “fatty liver” – “жирная печень” – привлекает внимание тем, что он понятен как врачу, так и больному. Как и тучного человека, “жирную печень” подстерегает целый набор болезней. Однако в большинстве случаев ожирение печени полностью обратимо при условии ликвидации причин, ведущих к его формированию. Именно на этот неоспоримый факт должно в первую очередь быть обращено внимание как врачей, так и пациентов, так как своевременное распознавание жирового гепатоза позволяет предотвратить развитие воспаления, лечить которое намного труднее.

Что приводит к жирной печени?
Для отложения жира в печени существует множество причин, но у двух третей больных это все-таки алкоголь. На втором, третьем и последующих местах находятся сахарный диабет, ожирение и гиперлипидемия (повышенное содержание некоторых фракций жира в крови вследствие генетических причин и соответствующих пищевых предпочтений). К числу более редких причин развития жирной печени относятся прием некоторых лекарственных препаратов, операции на желудочно-кишечном тракте, наследственные заболевания. Кроме того, перечисленные факторы могут сочетаться.

Алкоголь и печень – враги?
Итак, вернемся к алкоголю. Неважно, что вы предпочитаете – бормотуху или “Хеннеси”. Жирная печень стала частым диагнозом представителей высоких слоев: политиков, бизнесменов, дипломатов, деятелей искусства. Они не алкоголики, они даже не злоупотребляют алкоголем в общепринятом понимании. Просто у этих категорий граждан рюмка коньяка или водки – либо непременный атрибут фуршетов и презентаций, либо средство для снятия стресса после рабочего дня, а иногда и во время. Они прекрасно чувствуют себя на следующее утро и абсолютно не осознают необходимость сокращения употребления спиртных напитков. Такие пациенты бывают очень удивлены, когда при обследовании выявляются патологические изменения печени. Реакция на алкоголь у каждого человека индивидуальна; это связано с генетически определенной активностью ферментов, полом, возрастом и т.д. Так, у женщин гормональный фон способствует усилению повреждающего алкоголя на печень, а у половины представителей монголоидной расы токсичные продукты распада этилового спирта обезвреживаются существенно медленнее, чем у европейцев. Кроме того, у человека могут быть сопутствующие заболевания, о которых он даже не подозревает, например, вирусный гепатит или сахарный диабет. Вместе с тем эти болезни существенно повышают чувствительность клеток печни к алкоголю. Говоря о заболеваниях печени всегда следует помнить, что печень – это очень надежный, молчаливый и терпеливый орган, который нередко дает знать о своих страданиях, когда резервов для восстановления больше нет. Если пить и не закусывать, ожирение печени появится быстрее. Однако даже самые изысканные деликатесы с полным комплексом витаминов от жирной печени не спасут – это доказано как на животных моделях, так и в многочисленных клинических исследованиях.

Почему жир откладывается в печени?
Дело в том, что печень несет основную нагрузку по окислению жирных кислот, в результате которого организм пополняется запасами энергии. Алкоголь повреждает оболочку печеночных клеток и нарушает функцию ферментов, участвующих в транспорте и окислении жирных кислот. Это ведет к нарушению их нормального обмена и накоплению в клетке. При сахарном диабете 2-го типа (характерен для лиц среднего и пожилого возраста), ожирении и гиперлипидемии также нарушается соотношение между количеством жира, проникающего в печеночную клетку, и способностью клетки к его утилизации.

Почему опасна жирная печень?
Главная опасность этого состояния заключается в том, что избыточный жир под влиянием разнообразных факторов начинает окисляться с образованием высокоактивных соединений, дополнительно повреждающих клетку. А это уже следующая стадия заболевания – гепатит, то есть воспаление печени. В этом аспекте ожирение печени уместно сравнить со складом горючесмазочных материалов, который должен охраняться вооруженным караулом, так как одной искры достаточно для возникновения пожара. Прогрессирование воспаления ведет к гибели клеток печени (гепатоцитов), замещению их каркасной соединительной тканью, а в итоге – нарушению кровообращения в печени и развитию печеночной недостаточности. Это, собственно, и есть основные проявления цирроза.

Как влияет жирная печень на самочувствие?
Жирная печень коварна тем, что она часто себя никак не проявляет. Некоторых приводят к врачу чувство тяжести или тупая боль в правом подреберье, тошнота, неприятный вкус во рту. Приблизительно представляя себе расположение органов, пациенты считают, что у них болит печень. Но в печени болеть нечему, потому что там нет нервных окончаний, они имеются только в капсуле и желчевыводящих протоках. Обычно болезненные ощущения связаны с нарушением двигательной активности (дискинезией) желчевыводящих путей. У большинства же признаки жирной печени выявляются случайно при обследовании по какому-то другому поводу. Например, больному проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости или он обращается к доктору по поводу какого-либо другого заболевания (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а уже врач при обследовании выявляет нарушения структуры и функции печени.

Возможно ли самоизлечение?
В этой ситуации очень важно, чтобы пациент обратился к специалисту по заболеваниям печени. Дело даже не в том, что в специализированной клинике практикуются методы лабораторной и инструментальной диагностики, недоступные, например, районной поликлинике. Существуют прекрасно оснащенные поликлиники, в которых проводят любые исследования, но не могут правильно интерпретировать их результаты из-за нехватки соответствующего опыта.

Как выявить жирную печень?
Диагностика жирной печени и ее осложнений комплексная. Опытный врач всегда начинает с тщательного сбора анамнеза (воспоминания о жизни пациента), обращая особое внимание на дозы и регулярность приема алкоголя, а также сопутствующие заболевания. Затем больной осматривается с целью выявления внешних признаков поражения печени и других органов, определения размеров печени и селезенки. И только после этого наступает этап лабораторных и инструментальных методов. УЗИ позволяет обнаружить косвенные признаки отложения жира в печени, точно оценить ее размеры, а иногда выявить изменения, характерные для цирроза. Биохимический анализ крови дает ценную диагностическую информацию о наличии и характере воспаления, нарушении обмена желчи и функциональных резервах печени. Обязательно исследование на наличие вирусов гепатита: это обусловлено как тем, что вирусные гепатиты – самая частая причина поражения печени в мире, так и тем, что, в частности, вирус гепатита С может нарушать обмен жира в печени. Дополнительное обследование, включающее определение иммунологических параметров, компьютерную томографию и биопсию печени, назначается при наличии особых показаний.

Как лечить жирную печень?
В первую очередь надлежит либо исключить, либо максимально уменьшить действие фактора, который привел к отложению жира в печени. Это почти всегда возможно в отношении алкоголя, если речь не идет о формировании зависимости, когда требуется помощь нарколога. Больные сахарным диабетом и гиперлипидемией должны наблюдаться совместно эндокринологом и кардиологом соответственно. Всем пациентам требуется соблюдение диеты с низким содержанием жиров, а также достаточная ежедневная физическая активность.

Когда указанных мер недостаточно, врач назначает специальные лекарственные препараты, влияющие на обмен жира в печени. Только опытный врач может установить, чем вызваны изменения печени у конкретного больного и насколько они выражены. Если у вас возникли какие-то подозрения – обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу или гепатологу.

Врачи нашего центра обладают огромным опытом в своей области, что имеет решающее значение при определении точного диагноза и выбора наиболее эффективной тактики лечения.
В арсенале специалистов полный комплекс необходимого оборудования самого высокого класса, собственная база лабораторной и функциональной диагностики, полностью оснащенный кабинет физиотерапии.

Прежде чем проводить лечение жирового гепатоза печени, нужно совершенно точно понимать, что собой представляет эта болезнь, по какой причине она возникает, чтобы можно было своевременно выполнить диагностику и назначить адекватную терапию.

Гепатоз – хроническое заболевание невоспалительного характера, связанное с перерождением клеток в жировую ткань. В основном, это нарушение протекает по причине переизбытка жиров в структуре печени.

Причины развития болезни

Какой у заболевания код по МКБ? Жировому гепатозу печени присвоен шифр К76.0. Возникает это патологическое нарушение при ухудшении обменных процессов и разрушения клеток этого органа. Существует множество различных факторов, способствующих развитию данной патологии. Зачастую подобная проблема встречается у людей с избыточным весом, однако это далеко не единственная причина гепатоза. Болезнь может встречаться и у худых людей. Заболевание жировой гепатоз печени, в основном, возникает по таким причинам, как:

• злоупотребление спиртными напитками;
• недостаток белковой пищи;
• потребление энергетиков;
• увлечение диетами;
• гепатит, диабет, панкреатит;
• пищевые отравления;
• продолжительное поступление токсинов в организм.

При всех этих факторах потребление чрезмерного количества жиров играет очень важную роль. Если здоровая печень легко перерабатывает и выводит жиры, то ослабленный орган с этой функцией справляется плохо. Жировые частички накапливаются в гепатоцитах, нарушая их структуру и кровоснабжение. Поврежденные клетки не могут нормально выводить токсические вещества и очищать организм от вредных продуктов обмена.

Прогрессирование поражения клеток провоцирует воспаление, которое, в свою очередь, вызывает их гибель и рубцевание ткани. Вместе с тем развиваются сопутствующие патологические процессы сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника и различные метаболические нарушения. При протекании подобного нарушения больной очень тяжело переносит любые травмы, инфекции и операции.

Какие бывают виды патологии

Изменение печени по типу жирового гепатоза может быть острым или хроническим. Острый тип поражения развивается в результате активного воздействия токсических веществ на печень. Среди основных причин можно выделить токсическое отравление спиртными напитками, медикаментозными препаратами, а также ядовитыми грибами. В отличие от хронической формы, острый гепатоз развивается очень быстро.

Хронический тип болезни спровоцирован потреблением спиртных напитков и некоторыми болезнями. Поражение клеток печени можно устранить при помощи различных поливитаминов и гепатопротекторов. Различают несколько различных стадий болезни. На первоначальной степени можно провести лечение при помощи препаратов и физических упражнений.

При протекании патологии на 3 стадии, когда образуются жировые кисты, требуется трансплантация органа, так как начинаются необратимые процессы, которые могут привести к смерти больного.

Кроме того, достаточно часто встречается пигментный гепатоз, представляющий собой наследственную форму функционального нарушения печени. Болезнь начинает проявляться с самого раннего возраста и выражается в протекании хронической форме желтухи. Совершенно никаких структурных изменений и нарушений в печени не наблюдается.

Холестатический гепатоз образуется при протекании статического нарушения образования и оттока желчи, а также недостаточного поступления ее к требуемым органам и системам. В результате токсического воздействия на клетки печени, наблюдается пигментация органа. Зачастую подобная форма нарушения возникает у женщин на поздних сроках беременности.

Основная симптоматика

Симптомы жирового гепатоза печени зачастую начинают проявляться на более поздних стадиях протекания болезни. Накопление липидов происходит практически безболезненно, а незначительное увеличение органа не всегда воспринимается как серьезное нарушение. В результате назначения неадекватного лечения болезнь еще больше прогрессирует, и у пациента наблюдаются неприятные ощущения, а также такие симптомы, как:

• тяжесть и боль в правом подреберье;
• метеоризм;
• плохой аппетит;
• тошнота.

Со временем этот орган все хуже справляется с продуктами обмена, нарушая функционирование других органов. При этом в организме начинает циркулировать кровь, насыщенная токсинами, отравляя при этом печень. Очень часто наблюдаются боли при жировом гепатозе печени, так как при протекании болезни происходит разрушение этого органа.

Хроническая интоксикация организма затрагивает многие внутренние органы. При последующем развитии недостаточности печени наблюдаются такие симптомы, как:

• слабость;
• рвота;
• ухудшение работоспособности;
• нарушение процессов пищеварения;
• отечность;
• истощение;
• судороги;
• желтушность кожных покровов.

При наличии предрасполагающих факторов, гепатоз возникает у людей примерно к 40-45 годам. Если игнорировать симптоматику, то это может спровоцировать присоединение вторичных патологий. Запущенное поражение тканей отрицательно сказывается на состоянии всего организма.

Проведение диагностики

Можно обнаружить жировой гепатоз печени на УЗИ, так как в процессе проведения диагностики может наблюдаться равномерное увеличение печени с сохранением ее однородности. Однако в случае прогрессирования патологии может наблюдаться «зернистость» органа, которая свидетельствует о развитии гепатита.

При проведении компьютерной томографии может быть выявлено диффузное поражение различной степени тяжести. Кроме того, можно визуально определить наличие жировой инфильтрации, которая окружена нормальной тканью печени.

При подозрении на жировой гепатоз печени, анализы назначаются для определения уровня холестерина, а также наличия изменений в крови и моче.

Особенности лечения

Многие интересуются, можно ли вылечить жировой гепатоз печени и что для этого нужно сделать. Чтобы терапия принесла положительный результат, требуется соблюдение таких условий, как:

• устранение провоцирующих факторов;
• прием медикаментозных препаратов;
• применение народных средств и методик;
• соблюдение диеты;
• проведение специальных упражнений.

Традиционная схема лечения жирового гепатоза печени подразумевает под собой проведение детоксикации организма, а также восстановление поврежденных тканей. Процесс детоксикации подразумевает под собой очищение организма, избавление от паразитов, коррекцию работы сердечно-сосудистой системы, снижение веса. Кроме того, требуются восстановительные процедуры для печени, а также стимулирование роста новых клеток.

Важно при проведении терапии применять специальные медикаментозные препараты, а также растительные средства, оказывающие благотворное воздействие на пораженный орган.

Медикаментозная терапия

На первоначальной стадии протекания болезни проводится медикаментозное лечение жирового гепатоза печени, которое состоит из стабилизации клеток, антиоксидантной защиты, иммуномодуляции, что направлено на противовоспалительную защиту, а также нормализацию функционирования желчных путей.

Зачастую доктора назначают препарат «Адеметионин», направленный на стабилизацию работы печени. Это лекарство комплексного действия, так как в его состав входят действующие вещества, позволяющие восстановить разрушенные клетки. Препарат эффективен не только при гепатозе, но и помогает в лечении цирроза и гепатита благодаря тому, что оказывает мягкое антидепрессивное воздействие.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени подразумевает под собой применение лекарства «Урсосан», который представляет собой желчную кислоту. Препарат обладает высоким обезболивающим действием. Кроме того, помогает снизить кислотность, нормализует деятельность иммунной системы, а также влияет на показатели биохимии желчи.

Для увеличения печеночного кровотока, нормализации активности тканей, а также выведения желчи доктор назначает такие препараты, как «Гептрал», «Дибикор», «Тауфон». Они также способствуют растворению желчных кислот и снижению показателей холестерина.

Таблетки «Карсил» в своем составе имеют растительные вытяжки, а также являются природным лекарственным средством, оказывающим антитоксическое воздействие. Кроме того, подобное средство помогает нормализовать процессы метаболизма. Чтобы повысить устойчивость печени к воздействию патологических процессов, а также провести ее очистку и восстановление, назначается препарат «Эссенциале».

Если отмечается повышение густоты желчи, то требуются специальные лекарства при жировом гепатозе печени для нормализации ее оттока. В частности, показано применение препарата «Холосас», в состав которого входят исключительно только растительные компоненты. Он помогает устранить ощущение дискомфорта, а также чувство тяжести в боку. Для обезвреживания токсических веществ требуется применение витаминных комплексов.

Курс терапии и дозировку препаратов должен определять только лечащий доктор. Не стоит самостоятельно проводить лечение, так как это принесет только значительный вред для организма. При проведении медикаментозной терапии нужно скорректировать питание, а также образ жизни.

Применение народных средств

Достаточно успешно проводится лечение жирового гепатоза печени народными средствами, которые совершенно безопасны и практически не провоцируют возникновения побочных эффектов. При проблемах с этим органом нужно предварительно проконсультироваться с доктором, чтобы не спровоцировать осложнения, так как не всегда народные методики дают требуемый результат.

Как и медикаментозные препараты, растительные средства могут создавать дополнительную нагрузку на печень. Однако при протекании гепатоза можно проводить лечение такими средствами, как:

• расторопша;
• корица;
• кедровые орехи;
• куркума;
• травяные печеночные сборы.

Корица – полезная пряность, широко известная своими жиросжигающими качествами. Добавляя понемногу ее в пищу, можно стимулировать выведение излишка жира и последующее ее устранение при выполнении физических упражнений. Эта пряность помогает нормализовать уровень холестерина в крови и уменьшить аппетит.

Еще одна добавка, положительно влияющая на печень, – куркума, так как она обладает желчегонным и антиоксидантным действием. Эта приправа помогает размягчить камни в желчном пузыре и способствует более лучшему оттоку пищеварительных ферментов. В состав многих гепатопротекторов входит расторопша. Эта трава помогает нормализовать отток желчи, а также стимулировать рост и укрепление клеток.

В кедровых орехах содержатся ценные для печени жиры. Для укрепления этого органа достаточно съедать всего лишь по 1 ч. л. этого продукта. Хорошо воздействуют на клетки печени и провоцируют выработку желчи ядра косточек абрикоса.

Напиток, приготовленные на основе лимона, помогает уменьшить размеры печени, так как активно участвует в процессе расщепления жиров. Для приготовления лекарства нужно перемолоть 3 лимона вместе с цедрой и залить их 0,5 л горячей воды. Нужно принимать этот настой на протяжении 3 дней.

Лечение жирового гепатоза печени народными средствами подразумевает под собой применение специальных желчегонных сборов, изготовленных на основе бессмертника, шиповника и кукурузных рыльцев. Нужно залить готовую смесь теплой водой и настоять на протяжении нескольких часов. Принимать по 0,5 ст. перед потреблением пищи.

Нужно принимать по 100 мл свежевыжатого морковного сока натощак. Можно потреблять чай с мелиссой или мятой.

Стоит отметить, что фитотерапия при гепатозе не может быть основным способом проведения лечения. Травяные сборы можно применять только после рекомендации лечащего доктора.

Соблюдение диеты

Диета при жировом гепатозе печени способствует снижению веса, нормализует уровень холестерина и глюкозы, а также устраняет чрезмерную нагрузку с органов пищеварения. Пациентам с ожирением важно уменьшить вес, но без сильно жестких и резких ограничений. Запрещено голодание, прием жиросжигателей, а также других препаратов, предназначенных для похудения. Рекомендовано частое и дробное питание в сочетании с физическими нагрузками.

Диета при жировом гепатозе печени подразумевает под собой отказ от таких продуктов, как:

• спиртные напитки;
• жареные, острые, соленые блюда;
• животные жиры;
• консерванты;
• искусственные подсластители и другие химические добавки.

Потребляемая пища должна быть максимально натуральной, приготовленной на пару или отварной. Желательно кушать продукты измельченные, в теплом виде. Кушать нужно по 5 раз в день пищу с пониженным содержанием жира и глюкозы. Нужно кушать как можно больше белковых продуктов. Важно обеспечить требуемый питьевой режим и выпивать в день не менее 2 литров жидкости.

Образ жизни

Лечение жирового гепатоза печени подразумевает под собой соблюдение определенного образа жизни. Недостаточно только применение медикаментозных препаратов, важно также соблюдение специальной диеты, а также исключить вредные привычки. Не менее важно проводить ЛФК при жировом гепатозе печени, так как упражнения помогут устранить жировые вкрапления из печени и снизить вес.

В самом начале проведения занятий нужно начинать с легких, но регулярных физических нагрузок. Если наблюдается наличие лишнего веса, то изначально нужно начать с непродолжительных пеших прогулок, а затем постепенно повышать время пребывания на свежем воздухе. Если позволяет время, то рекомендуется посещать спортивный зал. Затем нужно начать с беговой дорожки, постепенно добавляя упражнения с отягощением. В идеале нужно нанять тренера, который поможет добиться хорошего результата в максимально короткое время.

Активный образ жизни поможет нормализовать самочувствие, а также поможет снизить вес и оздоровить печень.

Гепатоз при беременности

Зачастую, без явных симптомов, жировой гепатоз печени встречается во время беременности. Среди основных причин этого нарушения нужно выделить изменение гормонального фона и усиленное питание. В основном гепатоз наблюдается в третьем триместре, однако могут быть исключения. При протекании этой болезни могут возникать различного рода осложнения и даже смерть женщины во время родоразрешения. Зачастую он сопровождается желтухой. Среди основных симптомов гепатоза у беременных нужно выделить такие, как:

• тошнота и рвота;
• дискомфорт в области печени;
• сильная слабость;
• изжога.

Многие списывают подобные признаки на беременность и переедание, однако это совершенно неправильно. При появлении тревожной симптоматики нужно сразу же сообщить об этом доктору и пройти комплексное обследование.

У женщин, страдающих от гепатоза во время беременности, наблюдается повышенная чувствительность к эстрогену. Повышенное содержание этого гормона в крови становится причиной нарушения вывода желчи. Кроме того, существует высокий риск смерти плода. Если болезнь протекает очень тяжело, то требуется срочное родоразрешение.

Стоит отметить, что практически каждая беременная женщина, страдающая от гепатоза, проходила через преждевременные роды. Кроме того, может наблюдаться аллергия на антибактериальные препараты, а также нарушения эндокринной системы, желудка и кишечника.

Профилактические мероприятия

Профилактика жирового гепатоза включает в себя соблюдение целого комплекса определенных мероприятий, включающих в себя:

• соблюдение правильного питания;
• выполнение физических упражнений;
• снизить до минимума потребление спиртных напитков.

Принимать медикаментозные препараты нужно обязательно четко по инструкции и после назначения доктора. Перед применением лекарства обязательно нужно ознакомиться с инструкцией к этому лекарству, учитывая правила его применения, а также совместимость с другими средствами терапии.

Чтобы не беспокоиться относительно того, можно ли вылечить жировой гепатоз, важно регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализы. При возникновении неприятной симптоматики, связанной с нарушением функционированием кишечника и желудка, нужно посетить доктора и начать своевременное лечение.

Прогноз и возможные осложнения

При несвоевременном выявлении и лечении жирового гепатоза печени, болезнь может спровоцировать различные осложнения и перейти в цирроз, печеночную недостаточность и хронический гепатит. Все эти патологии очень сложно поддаются лечению и зачастую могут привести к смерти больного.

Если обнаружить болезнь вовремя, то она очень хорошо поддается лечению. При правильном выборе медикаментозных препаратов и соблюдения щадящей диеты самочувствие больного очень быстро улучшается. Полноценное восстановление наступает уже через несколько месяцев. После прохождения терапии можно жить нормальной, полноценной жизнью.

Чтобы исключить рецидив болезни, нужно потреблять спиртные напитки в умеренных количествах, правильно питаться и побольше двигаться. При обнаружении гепатоза на поздних стадиях, лечение длительное и трудоемкое.

Лечение, симптомы, препараты

Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров).

В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека. Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза. Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении

Жировой гепатоз: что это такое?

Жировой гепатоз — это хроническое заболевание, при котором происходит перерождение функциональных клеток печени (гепатоцитов) в жировую ткань.

При жировом гепатозе клетки печени (гепатоциты) теряют свои функции, постепенно накапливая в себе простые жиры и перерождаются в жировую ткань. При стеатозе или жировой инфильтрации масса жира превышает 5%, небольшие его скопления разрознены, так выглядит диффузный жировой гепатоз печени. При его содержании более 10% от общего веса печени уже более половины гепатоцитов содержат жир.

Узнать жировой гепатоз вначале практически не бывает возможным. К сожалению, особо ярко симптомы выражаются на последней стадии, когда заболевание уже прогрессирует. У больного появляются:

• ощущение тяжести в области печени;
• высыпания на коже и тусклый ее цвет;
• разлад в пищеварении, частая тошнота, возможна рвота;
• ухудшение зрения.

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

• рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
• приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
• избыточная численность жировых клеток.

Причины

Исходя из того, какие причины привели к гепатозу, заболевание можно поделить на две группы: наследственное и полученное в результате нарушения обменных процессов в организме.

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

• ожирение;
• заболевания обмена веществ;
• гиподинамия;
• переедание;
• вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
• диеты для снижения веса;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
• кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
• дефицит в организме альфа-антитрипсина;
• противовирусное лечение при ВИЧ;
• передозировка витамина A;
• заболевания органов внутренней секреции;
• систематическое злоупотребление спиртными напитками;
• воздействие радиации;
• заболевания органов пищеварения.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

• сахарный диабет;
• желчные камни;
• дефицит пищеварительных ферментов;
• дискинезия желчных протоков;
• воспаление поджелудочной железы;
• гипертоническая болезнь;
• ишемия сердца.

При жировом гепатозе печени больной тяжело переносит любые инфекции, травмы и вмешательства.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе.

Степени

По мере накопления жира, жировой гепатоз печени подразделяют на три степени развития:

1. Первая степень характеризуется небольшим накоплением клеток простых жиров. Если эти накопления отмечены в количестве нескольких очагов и между ними диагностируется большое расстояние, то это – диффузный жировой гепатоз.
2. Вторая степень ставится в случае, когда объем жира в печени увеличивается, а также в строении органа появляются участки соединительной ткани.
3. Самая тяжелая третья степень болезни отмечается, когда явно видны площади зарастания клеток печени соединительной тканью и большие отложения жира.

Симптомы жирового гепатоза у взрослых

Гепатоз печени — болезнь тихая. Часто до того момента, как процесс становится запущенным у человека развивается цирроз печени, не заметно ничего. Однако это лишь видимость. Если внимательно прислушаться к собственному организму, можно заметить то, чего раньше не наблюдалось. Первые симптомы жирового гепатоза печени включают в себя:

• Болезненность в правом боку.
• Увеличенные размеры печени, заметные при пальпации.
• Расстройства пищеварения: рвота, понос, тошнота или запоры.
• Ухудшение состояния кожи и волос.
• Предрасположенность к простудным заболеваниям, плохой иммунитет и аллергические реакции.
• Нарушения репродуктивной функции, невозможность зачатия.
• У женщин отмечается отклонения менструального цикла, обильные или нерегулярные кровотечения.
• Ухудшения свертываемости крови.

Обычно тревожные симптомы не появляются одномоментно, а нарастают в течении времени. Сначала пациенты жалуются на болезненность и дискомфорт, затем проявляются симптомы интоксикации организма, ведь пораженный орган перестает выполнять свою функцию.

Если лечение на начальном этапе не проводится, начинают проявляться симптомы, характерные для разных стадий печеночной недостаточности:

Жировой гепатоз	Симптомы
1 стадия	характеризуется тошнотой и слабостью, сонливостью, понижением работоспособности, к еде появляется отвращение, координация ухудшается;
2 стадия	проявляется желтухой, отечностью, несварением пищи, диатезом, появляется общая слабость, может развиться брюшная водянка
3 стадия	характеризуется изменениями внутренних органов, нарушением обмена веществ.

В тяжелых случаях возможно:

• истощение,
• судороги,
• обмороки,
• кома.

Если жировой гепатоз печени не лечится появляются симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности:

• изменение поведения; желтуха;
• монотонность речи;
• слабость;
• отвращение к еде;
• асцит;
• нарушение координации.

Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени – симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции. Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза не проявляются.

Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение.

Осложнения

Жировой гепатоз приводит к дисфункции печени, что смертельно опасно для пациента. Постепенная интоксикация организма негативно отражается на работе сердца, почек и даже легких, вызывая необратимые нарушения. Чаще всего гепатоз перерастает в цирроз, а ведь эта болезнь вовсе не подлежит лечению.

Последствия для организма:

• В желчном пузыре появляется застой, что ведет к холециститу, панкреатиту, образованию камней. Как следствие, пища перестает полностью перевариваться, это перегружает кишечник и провоцирует дисбактериоз.
• Неполноценная работоспособность печени приводит к дефициту жизненно необходимых микроэлементов. В результате ухудшается сердечная деятельность и состояние кровеносных артерий, возникает гипертония, варикозное расширение вен, понижается острота зрения.
• Помимо этого, происходит снижение иммунитета, что приводит к частым простудам, инфекционным и грибковым заболеваниям.

Диагностика

При осмотре и пальпации врачом печень не увеличена, без особенностей. Только когда жира скапливается большое количество, печень может стать увеличенной с мягкими, закругленными краями, болезненной наощупь. На ранних стадиях жирового гепатоза ярко выраженных симптомов обычно не обнаруживается. У больных сахарным диабетом в связи с гепатозом.

В перечень необходимых мероприятий для постановки точного диагноза входят:

• УЗИ печени. Традиционно, ультразвуковое исследование печени помогает выявить ее увеличение, а это почти всегда говорит о проблемах с органом.
• Томографические исследование. МРТ позволяет оценить структуру печени. Если в органе откладывается жир, на МРТ это будет видно.
• Биохимический анализ крови. Оцениваются показатели АЛТ и АСТ. При их повышении речь идет о заболевании печени.
• Биопсия. Проводится не так часто. Позволяет узнать присутствует ли жир в структуре органа.

Как лечить жировой гепатоз печени?

Основное лечение жирового гепатоза нацелено на устранение факторов, вызвавших заболевание, улучшение восстановительных способностей печени, улучшение метаболизма, детоксикацию. При жировом гепатозе нужно не только принимать лекарства, но и скорректировать образ жизни, режим питания. Медикаментозные препараты применяются в комплексе – необходимо действенное средство мембраностабилизирующего свойства и антиоксиданты.

Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:

• эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион),
• группа сульфаминокислот (таурин или метионин),
• растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока),
• прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола,
• прием препаратов селена,
• препараты группы В внутримышечно или в таблетках.

Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия – применяются препараты холагол, гепабене, экстракты куркумы, расторопши, курчавого щавеля.

• Берлитион назначают в дозе до 300 мг (1 табл.) два раза в сутки до 2 месяцев. При тяжелой динамике Берлитион вводят внутривенно до 600 мг в течение двух недель с последующим переходом на прием 300–600 мг в сутки в таблетках.
• Эссенциале назначают до 2 капсул (600мг) 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 3 месяцев. Постепенно понижая дозировку до 1 капсулы 3 раза в день.
• Эффективным мембраностабилизирующим препаратом является артишок — Хофитол. Назначают до еды (3 раза в день) по три таблетки курсом 3 недели.

Перед применением, проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания .

Рекомендации для пациентов

Пациент в домашних условиях обязан:

1. Соблюдать диету, исключающую жиры, но богатую белком;
2. Вести активный образ жизни, что будет способствовать похудению при необходимости, а также ускорять обмен веществ;
3. Принимать препараты, назначенные врачом, в том числе фолиевую кислоту, витамин B12 и др. для улучшения пищеварения;
4. Посещать врача;
5. Употреблять вареную и приготовленную на пару пищу, при возможности мелко рубленую или перетертую в пюре.

Диета

Человеку, у которого обнаружен жировой гепатоз, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и диету, в которой необходимо исключить потребление животных жиров. При этом в питание должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени. Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, для того, чтобы снизить нагрузку на печень.

Питание при жировом гепатозе печени
Разрешенные продукты:	Исключить из рациона:
свежие отварные и приготовленные на пару овощи; вегетарианские супы и борщи (без мяса); молочные супы; нежирный и неострый сыр; вареные яйца (1 в день); омлет, приготовленный на пару; овсяную, гречневую, манную и рисовую каши; молоко; нежирный или обезжиренный творог; кефир, нежирный йогурт. Заменить какао и кофе на несладкий чай.	мясные бульоны, жирные мясо и рыбу, свежие лук и чеснок, фасоль и бобы, помидоры, грибы, редис, консервы, соленые и копченые продукты, жирный творог и сметану.

Больным гепатозом также следует употреблять в пищу следующие продукты в любых количествах:

• артишок для стабилизации процессов, происходящих в печени;
• кедровые орехи, помогающие восстановить клетки тканей;
• щавель, выполняющий функции стабилизирующего компонента и устраняющий жировые образования в пораженном органе;
• корицу, которая также расщепляет жировые отложения;
• куркуму, которая нейтрализует сахар и свободные радикалы, образующиеся в крови при гепатозе и негативно влияющие на работу печени.

Меню на день при гепатозе

Примерное меню на день должно соответствовать требованиям диеты и включать:

• Первый завтрак – овсяная каша на воде с молоком, обезжиренный творог, черный чай.
• Второй завтрак – сухофрукты, яблоко, чернослив.
• Обед – овощной суп с растительными маслами (кукурузным, оливковым), гречневая каша, компот.
• Полдник – хлебцы, несладкое печенье, отвар из шиповника.
• Ужин – картофельное пюре с рыбой, приготовленной на пару, салат из свеклы, нежирный кефир.

Народные средства при гепатозе

Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

1. Облегчит тошноту и тяжесть чай с мятой и мелиссой , который заваривают и пьют симптоматически, т.е. когда симптомы непосредственно беспокоят.
2. Расторопша пятнистая (или молочный чертополох). Призвана улучшать отток желчи, нормализовать работу не только печени, но и желчного пузыря. Также имеет мебранообразующую функцию, способствует восстановлению клеток печени и помогает синтезировать белок.
3. Часто при гепатозе помогает настой на основе перечной мяты . Одна столовая ложка такого сушеного растения (как правило, это измельченные листья мяты) заливается 100 граммами кипятка и оставляется на ночь. Утром настой процеживается, после чего его нужно разделить на три равные порции. Каждая порция выпивается перед едой в течение дня.
4. Плоды шиповника . Помогают вывести токсины из организма, обогатить его микроэлементами и витаминами. Около 50 г плодов шиповника настаивают в 500 мл кипятка в течение 12 часов. Принимают трижды в день по 150 мл.
5. Печеночный сбор рассчитан на лечение в течение 2 месяцев. В составе: зверобой, подорожник, репешок, мушеница (по 3 части), бессмертник, элеутерококк (2 части), ромашка (1 часть). 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, через 30 минут – процедить. Пить перед едой по 30 мл, не подслащивая, трижды за день.

Профилактика

Если хочется избежать возникновения данной болезни, очень важно соблюдать меры профилактики. Что же в таком случае будет актуально?

• Правильное питание.
• Поддержание веса в норме.
• Нужно вести активный образ жизни. Очень важны прогулки на свежем воздухе, а также умеренные физические нагрузки на организм.
• В сутки нужно пить не менее двух литров воды.
• Также надо отказаться от вредных привычек. Особенно от приема алкоголя.
• Важно следить за уровнем сахара в крови.

Жировой гепатоз – это обратимое заболевание печени. Данная патология успешно поддается лечению на ранних стадиях. Определенного лечения не существует. Все сводится к изменению образа жизни, пересмотре питания, исключению этиологических (причинных) факторов.