Затекли ноги что делать

Затекли ноги что делать

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Когда немеют ноги, выполнение даже самых простых повседневных нагрузок кажется невыполнимой задачей. Нарушение чувствительности приводит к расстройству кровообращения, иннервации и координации движений. На начальных этапах данное состояние редко проявляется, но со временем симптом может прогрессировать, онемение ног наблюдается постоянно. Если не лечить болезнь, которая стала причиной недуга, пациенту может грозить инвалидизация и утрата полноценного самообслуживания.

Причины онемения ног

Однажды пациент обнаруживает, что отсидел ногу и она стала «ватной» и начинает паниковать. Такое беспокойство вполне оправдано, результат патологии виден «на лицо». В редких случаях причины онемения ног бывают физиологического характера, но о них мы поговорим чуть позже.

При онемении ног рекомендую посетить невролога, поскольку именно этот доктор проведёт обследование на предмет наиболее распространённых заболеваний. Также обратиться к врачу следует, если немеют ноги у ребенка раннего возраста – запишитесь к педиатру для исключения осложнений родовой травмы.

Патологии, провоцирующие онемение ног

Если часто немеют конечности ног, а во время приступов возникает боль – значит, причиной является хроническое заболевание. Признаками болезней является не только чувство онемения – обычно ноги постоянно болят, ноют, на коже появляется чувство жжения, а конечности постоянно мёрзнут.

Патологические причины онемения нижних конечностей:

  • Межпозвоночная грыжа – наиболее часто потеря чувствительности в ногах возникает из-за сдавливания нервного корешка содержимым суставного диска, которое вытекает наружу при разрыве его оболочки. Такое состояние сопровождается сильной болью и нарушением подвижности;
  • Протрузия – к чувству онемения в ногах может привести и эта патология. Состояние схоже с предыдущим, только здесь разрыва не происходит, на нерв давит наружная оболочка межпозвоночного диска;
  • Стеноз позвоночного канала – внутри позвоночника находится спинной мозг, отвечающих за иннервацию конечностей. При сужении его канала в области поясницы или крестца может возникать покалывание и онемение ног. Избавиться от недуга поможет операция;
  • Спондилолистез – это смещение позвонка в сторону с последующим сдавливанием нервной ткани. При онемении в ногах следует предположить наличие отклонения только в поясничном отделе (в области крестца позвонки срастаются в единую кость в переходном возрасте);
  • Ишиас – это поражение седалищного нерва, обычно в области нижней части ягодицы. Иногда защемляются его корешки в поясничном и крестцовом отделах. При данном состоянии появляется не только онемение, но и боль, которая усиливается при ходьбе и беге и не проходит, пока больной не отдохнёт. Онемение может появляться во всех мышцах ног (бедра и голени);
  • Ревматоидный артрит – при отсутствии лечения может спровоцировать выпадение чувствительности. Рядом с суставами проходят сосуды и нервы, на которые может распространяться воспаление;
  • Бурсит – при данной патологии немеют ноги и руки, как и при артрите, только невриты развиваются быстрее;
  • Нейропатия – обычно возникает как осложнение диабета, характеризуется снижением нервно-мышечной проводимости с развитием онемения кожи ног;
  • Невринома Мортона – это разрастание подошвенного нерва в мягких тканях стопы. При данном состоянии возникают его повреждения с последующей потерей чувствительности;
  • Тромбоз – просвет сосудов закупоривается сгустками, значительно затрудняя кровообращение. Нарушается трофика нервов, появляется онемение конечностей;

  • Атеросклероз – обычно холестериновые бляшки появляются на стенках артерий, затрудняя приток крови к ногам. Постепенно появляется онемение;
  • Варикоз – данная болезнь затрудняет кровообращение в ногах, способствует возникновению потери чувствительности;
  • Болезнь Рейно – поражает мелкие сосуды конечностей, приводит к онемению ладоней и стоп;
  • Онкология – не стоит исключать и наличие опухолей. Они могут сдавливать нервы, нарушая проведение импульсов по ним;

Иногда немеет нога и горит из-за поражения головного мозга – инсульт, склероз и различные травмы. Если поражена кора, обрабатывающая информацию от рецепторов, такое состояние будет восприниматься как выпадение чувствительности.

Физиологические причины

Следующие состояния, от чего немеют ноги – это физиологические отклонения. Они не являются болезнями, не способствуют разрушению органов и тканей. К ним относятся:

  • Стрессы – некоторые не понимают, почему немеют ноги на фоне стрессовых ситуаций. Причина проста – все органы и системы тесно взаимосвязаны, нарушение работы в одной области ведёт к расстройствам в другой;
  • Ухудшение осанки, неправильное положение ног – многие отмечают, как конечности немеют, когда сидишь на стуле или после сна в неудобной позе. При таких условиях пережимаются сосуды, нарушается кровообращение;
  • Переутомление – эмоциональные перегрузки нарушают физиологию головного мозга, в том числе и отделов, отвечающих за восприятие частей тела. Постепенно можно ощутить онемение стопы, голени или бедра;
  • Алкоголь – злоупотребление спиртным опасно из-за риска отравлений, которые могут оказать негативное воздействие на нервную систему с появлением характерных симптомов онемения.

Физиологических причин, из-за которых появляются выпадения чувствительности значительно меньше – но они также требуют диагностики и приёма соответствующих лекарств.

Особенности симптомов

Многообразие причин порой затрудняет диагностику патологии, что может запутать не только пациента, но и врача. По степени выраженности определённых симптомов можно предположить фактор, который спровоцировал развитие заболевания – при одних чаще возникает онемение в области бедра, при других – нижних отделах конечности.

Вот наиболее популярные жалобы пациентов:

  • Конечность немеет от бедра до стопы – в первую очередь следует предположить наличие межпозвоночной грыжи или защемление седалищного нерва, который отдаёт ветви ко всем отделам ноги;
  • Чувствительность пропадает от колена до стопы – необходимо показаться неврологу на предмет поражения периферических нервов. Следует предположить варикоз, атеросклероз или наличие травм. Нельзя исключать и защемление в области крестца и нижних отделов поясницы;
  • Онемение бедра – чаще всего возникает из-за травм позвоночника, воспалений в тазобедренном суставе. Нередко повреждаются кожные нервы, иннервирующие данную область;
  • Немеет пятка или пальцы на ногах – причиной может быть пяточная шпора, невринома Мортона или болезнь Рейно. Эти патологии оказывают местное влияние, способствуя появлению симптома в области стопы;
  • Немеет левая или правая нога – одностороннее поражение характерно для ишиаса, грыж или травм спинномозговых корешков;
  • Конечности затекают лёжа, обычно ночью во время сна – обычно причина физиологическая. Виной всему неудобная поза, при которой сдавливаются сосуды и нервы, нарушая кровообращение. При таком же условии могут возникать онемения у женщин при беременности, когда смещение матки может привести к сдавливанию нервов даже при привычном положении конечностей.

Сопутствующая симптоматика

Онемение ног – это только симптом, который является составляющей синдрома характерной патологии. Обычно он проявляется на фоне других признаков, знание которых играет важную роль в диагностике основного заболевания. Клиническая картина онемения представлена:

  • Чувством тяжести в ногах – это предупреждающий признак, дискомфорт обычно появляется в вечернее время и сосредоточен в области голеней и стоп;
  • Болью – говорит в пользу неврологической симптоматики. Болезненность обычно жгучая, ноющего или пульсирующего характера;
  • Парестезиями – это неприятные ощущения на подошвах как кратковременная потеря чувствительности с распирающим давлением на кожу;
  • Снижением пульсации – этот симптом характерен для поражения сосудов, вследствие чего затрудняется приток крови от сердца к ногам. Чаще всего наблюдается при атеросклерозе;
  • Поражением кожи и ногтей – это проявление трофических нарушений. Постепенно конечности холодеют, кожные покровы становятся бледные, появляется ломкость ногтей, выпадение волос, образуются язвы.

Степень выраженности симптомов зависит от вида конкретной патологии, которая стала причиной онемения ног.

Диагностика

Для выявления причины следует обратиться к врачу – доктор знает, что делать, если онемела нога и не проходит, назначит необходимую диагностику и лечение. Первый визит рекомендуется к терапевту, после чего будет назначена консультация флеболога, ревматолога, кардиолога, хирурга, ортопеда или невролога. К последнему специалисту пациента отправляют в большинстве случаев, поскольку 80% причин онемения неврологической природы. Для подтверждения диагноза необходимо пройти:

  • Рентген позвоночника или ног – на снимках можно обнаружить искривления или травмы, способствующие защемлению нервов;
  • КТ (компьютерная томография) – более информативна, чем предыдущий метод, но доза облучения здесь выше. Показана для уточнения степени поражения костей и суставов;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – хороший метод для выявления воспаления в суставах, мышцах. Показывает состояние нервной ткани, инсульты и инфаркты мозга, наличие опухолей.
Читайте также:  Сосудистая дисплазия на лице

Прохождение инструментального обследования является обязательным этапом – на его основании ставится окончательный диагноз, подбирается необходимая терапия.

Лечение

Рассмотрим, как лечить онемение ног. Наиболее эффективными методами является применение лекарств, физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Приём медикаментов в зависимости от причины

Провоцирующий фактор определяет, чем лечить онемение ног:

  • Анальгетики (Нимесулид, Вольтарен) – выписываются в большинстве случаев при наличии боли и воспаления. Если они неэффективны – по рецепту врача могут назначаться кортикостероиды;
  • Ноотропы (Пирацетам, Глицин) – принимаются при расстройстве кровообращения, инсультах головного мозга;
  • Средства на основе Гепарина – вливаются внутривенно при выявлении тромбозов, варикоза, заболеваниях сосудов;
  • Витамины – если потеря чувствительности возникла на фоне дефицитных состояний, назначаются различные добавки для восстановления организма.

Основную схему лечения назначит врач – она будет зависеть от вида патологии, ставшей причиной развития онемения ног.

Другие методы терапии

Для закрепления результата назначается ряд укрепляющих процедур, которые являются не только лечением, но и входят в программу профилактики онемения ног. С этой целью показаны:

  • Физиотерапия – показывает высокие результаты и применяется при большинстве заболеваний. Для улучшения всасывания лекарств подойдёт электрофорез, в качестве восстановления поражённых тканей можно применять прогревающие процедуры, УВТ, магнитотерапию, лазеролечение;
  • Лечебная физкультура – показаны упражнения по специальной методике, в большинстве случаев эффективна гимнастика по Бубновскому;
  • Массаж – в стадии ремиссии помогает разминка, улучшающая кровообращение и чувствительность;
  • Иглоукалывание – один из методов альтернативной медицины, проводить его требуется в специализированных салонах.

Перечисленные способы лечения назначаются при многих патологиях, имеют противопоказания – поэтому перед их проведением проконсультируйтесь со специалистом.

Устранение онемения ног в домашних условиях

Полноценное лечение онемения ног в домашних условиях провести не получится. Подбор терапии для устранения основной причины осуществляется в клинике. Но можно снять онемение на какое-то время. Для этого можно применять:

  • Контрастный душ – самый простой способ для восстановления чувствительности, поможет убрать онемение. На кожу подаётся вода различной температуры, перепады которой способствуют расширению сосудов, активируют работу нервных окончаний;
  • Мазь от онемения ног – пользуются популярностью разогревающие средства (Капсикам, Випросал). Активируют кровоток, раздражают кожу, восстанавливая работу рецепторов;
  • Для закрепления результата делается массаж и гимнастика – при отсутствии противопоказаний эти методы хорошо себя зарекомендовали в лечении онемения.

Дополнить восстановительные процедуры можно народными средствами – наиболее популярны растирки с перцем, имбирём, чесноком и различные настойки на основе спирта или целебных трав.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают предотвращение рецидива заболевания, которые могут стать причиной появления онемения ног. К основам данной программы относят:

  • Диету;
  • Ведение здорового образа жизни;
  • Лечебную физкультуру;
  • Отказ от алкоголя и курения;
  • Наблюдение у лечащего врача.

Для составления развёрнутой схемы можно обратиться к доктору по месту жительства, пройдя предварительное обследование.

Онемение ног является симптомом хронических заболеваний в организме и требует обязательного лечения. Для устранения недуга показана медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, гимнастика и массаж. В качестве дополнения можно применять альтернативную и народную медицину.

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно причины возникновения отеков ног). От этого зависят и основные подходы к лечению.

  • Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
  • Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
  • Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при миокардитах, пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
  • Венозные отеки при варикозной болезни ног, тромбозах вен нижних конечностей.
  • Лимфатические отеки.
  • Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

  • Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

  • Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

  • Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

  • ходьба на цыпочках
  • попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
  • тыльное сгибание стопы
  • растопыривание и сжимание пальцев ног
  • массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

  • При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

  • Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

  • ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
  • соль до 3 грамм в сутки
  • белок до 90-60 грамм

Далее, в зависимости от причин, вызвавших развитие нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

  • Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
  • При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
  • Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).
Читайте также:  Определение антител класса g

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для снижения холестерина — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

  • средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
  • препаратов, снижающих сосудистый тонус:
  • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
  • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
  • нитраты — нитросорбид
  • мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
  • средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол
  • Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

    Венозные отеки

    Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение).

    При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

    Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза в домашних условиях).

    Среди лекарств рекомендуются:

    • Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс.
    • При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
    • Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
    • Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
    • При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
    Лимфатические отеки

    Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

    • При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
    • позиционного дренажа
    • компрессионных повязок или белья
    • массажа ног
    • Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
    • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
    • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

    Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

    Отеки ног у беременных

    Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой , а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

    Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. гестоз при беременности). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

    Как подбираются мочегонные

    Мочегонные, называемые также диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства очень важны. Они разделяются на несколько классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более активно (см. также народные мочегонные средства).

    Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

    Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

    • Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
    • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
    • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
    • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
  • Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
  • По эффективности
    • Диуретики бывают сильные – фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота
    • средней силы – гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин
    • слабые -верошпирон, диакарб, триамтерен
    По длительности действия
    • Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон
    • Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид
    • Мочегонные с коротким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота
    По скорости наступления действия
    • выделяют быстрые мочегонные (начинают действовать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен
    • средние (через 2 часа): амилорид, диакарб
    • медленные (через 2 суток): верошпирон, эплеренон

    Выбираются мочегонные следующим образом:

    • При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
    • Остеопороз требует назначения тиазидов.
    • К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
    • Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
    • Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
    • Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

    Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

    Лимфа – прозрачная жидкость, циркулирующая по всему организму. Второе ее название – сукровица. Она выполняет важные функции, очищая и защищая организм от токсинов и инфекций. Вытекание небольшого количества лимфы, или сукровицы, – это нормальная реакция при глубоких ранах и повреждениях эпидермиса. В то же время существует ряд патологий, при которых лимфа может выделяться без видимых нарушений целостности кожи. Почему течет лимфа из ноги и как остановить этот процесс – разберемся детальнее.

    Почему из ноги течет лимфа?

    Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах ног

    Движение лимфы осуществляется снизу вверх, в направлении от нижних конечностей до ключиц. Лимфа омывает весь организм, собирая и обезвреживая токсины и болезнетворные микроорганизмы. При повреждении целостности кожного покрова сначала течет кровь. После того, как кровь будет остановлена, в течение некоторого времени может выделяться сукровица из раны – прозрачная жидкость без специфического запаха. При этом чем глубже рана, тем больше лимфы будет выходить из нее. В этом случае выделение лимфы из раны является совершенно нормальной реакцией организма, который пытается “залатать” повреждение и не допустить инфицирования пореза.

    В норме после остановки крови из раны выделяется небольшое количество сукровицы, а затем начинается процесс регенерации. Это свидетельствует о том, что инфицирования ранки не произошло.

    Если же из раны длительно вытекает прозрачная жидкость, причина может скрываться в заражении крови. Такое происходит при инфицировании раны с последующим нагноением, вследствие чего патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь.

    Читайте также:  Оак клинический анализ крови

    Сукровица из раны может выделяться после тяжелой травмы либо после операции. Если такой симптом наблюдается долго (больше нескольких часов), следует обратиться к врачу.

    Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах. Это повреждение эпидермиса наблюдается при трофических нарушениях, например, на фоне варикозного расширения вен, рожистого воспаления или сахарного диабета.

    Еще одна причина выделения сукровицы – застой лимфы в нижних конечностях. Такое состояние называется лимфостазом и представляет серьезную опасность.

    При лимфостазе и нарушении трофики нижних конечностей развиваются выраженные отеки. При этом происходит скопление жидкости в лимфатических сосудах. Она не находит выхода, поэтому образуется выпот. Этот выпот просачивается в межклеточное пространство, а затем выходит на поверхность кожи через поры. Такое нарушение может наблюдаться также при различных патологиях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, мерцание предсердий, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.)

    Как правило, при возникновении отеков в нижних конечностях у пожилых людей в первую очередь врачи назначают ЭКГ. В большинстве случаев ноги “текут” у бабушек и дедушек именно из-за нарушения движения крови по большому кругу кровообращения. Нарушение лимфотока при этом является закономерным осложнением патологий сердечно-сосудистой системы, так как застой лимфы развивается на фоне других застойных явлений в нижних конечностях.

    Таким образом, прозрачная жидкость из раны может выделяться по следующим причинам:

    • трофические нарушения тканей нижних конечностей;
    • инфицирование раны;
    • абсцесс кожи;
    • сепсис (заражение крови);
    • язвы и рожистое воспаление;
    • лимфостаз;
    • ИБС и другие сердечно-сосудистые патологии.

    Точно разобраться в причинах такого явления сможет только врач. Не стоит паниковать, если выделяется прозрачная жидкость из раны в течение нескольких минут, а затем кожа постепенно заживает и не вызывает дискомфорта. Такое явление абсолютно нормально и не требует лечения. Следует незамедлительно обратиться к врачу в случаях, когда на коже образуется выпот без наличия видимых повреждений, рана долго не заживает, либо наблюдается сильный отек конечностей.

    Типичные симптомы и осложнения

    Дискомфорт и боль в ногах при ходьбе – распространенные симптомы данного заболевания

    Прежде чем понять, как остановить вытекающую лимфу, следует разобраться в симптомах этого явления. Здесь речь идет не о естественном выделении нескольких капель сукровицы при глубоких порезах, либо в результате случайного срывания зажившей корочки на ране, а о патологическом состоянии, когда на нижних конечностях наблюдается выделение лимфы из кожных пор или из ранок.

    Типичные симптомы этого состояния:

    • выраженное набухание голени и стопы;
    • дискомфорт при надавливании на ногу;
    • усталость и боль в ногах при ходьбе;
    • образование небольших ранок;
    • выраженное покраснение кожи;
    • выделение прозрачной жидкости;
    • общее недомогание, быстрая утомляемость.

    Прозрачная жидкость из раны – это лимфа. Она может выделяться из трофических язв. При этом течение лимфы из язвы может быть очень обильным. В тяжелых случаях накладывание тугой повязки из нескольких слоев бинта спасает буквально на 10-15 минут, по истечении которых перевязочный материал становится полностью мокрым.

    Разобраться, когда из раны течет лимфа, достаточно просто. Однако при лимфостазе или отеках на фоне тяжелой сердечной недостаточности выделение жидкости происходит через поры в коже. При этом постоянное раздражение сукровицей вызывает сильное покраснение кожи, и со временем образуются небольшие язвы.

    Для выявления отека нижних конечностей можно провести несложный тест. Для этого необходимо сильно нажать пальцем на голень и подержать несколько секунд. Затем следует оценить глубину получившейся ямки и скорость восстановления упругости кожи. При лимфостазе и нарушении трофики тканей такая ямка будет долго виднеться на коже, в то время как у здорового человека кожа за долю секунды восстановит прежнюю упругость.

    Первое, что необходимо делать, заметив, как течет вода из ноги – это обратиться за помощью к врачу. Если пустить болезнь на самотек, высока вероятность тяжелого нарушения трофики с поражением тканей ноги. Осложнениями такого нарушения могут стать трофические язвы, некроз тканей нижней конечности и гангрена.

    Диагностика

    Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения

    Если течет лимфа из ноги, как ее остановить, скажет врач, но только после проведения комплексного обследования.

    • допплерография лимфатических сосудов;
    • рентгенография пораженной конечности для исключения патологий суставов;
    • лимфосцинтиграфия;
    • лимфография;
    • анализ лимфы.

    Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения. Лимфография – это рентген сосудов с введением контрастного вещества. Обследование позволяет выявить различные патологии лимфатической системы и определить степень тяжести нарушения венозного оттока. Лимфосцинтиграфия позволяет определить проходимость лимфатических сосудов и является одним из важнейших диагностических методов при лимфостазе.

    Анализ состава лимфы проводится для исключения бактериальной природы заболевания.

    Дополнительно врач может назначить ЭКГ, особенно это обследование рекомендовано пожилым пациентам. При патологиях нижних конечностей следует обратиться к флебологу или лимфологу. Если такого специалиста в клинике нет, первичный осмотр может провести терапевт, он же направит пациента на необходимые анализы.

    Как остановить течение лимфы?

    Как остановить лимфу на ногах – это зависит от причины развития нарушения. Лечить пораженные ноги при лимфостазе и выделении лимфы должен только врач, после определения причины патологии.

    Первое, что необходимо делать, заметив выделение лимфы из конечностей, – это занять удобное положение так, чтобы ноги спокойно лежали выше уровня сердца. Для этого необходимо лечь, подложив под ноги несколько крупных подушек. Затем следует обработать ногу раствором марганца и перебинтовать конечность. Если же лимфа обильно вытекает из раны при повреждении или ранении кожи, несмотря на принятые меры, следует обратиться к врачу.

    Медикаментозная терапия

    Для лечения хронической венозной и лимфовенозной недостаточности при отсутствии осложнений (легкой степени тяжести) рекомендован прием Флебодиа по 1 таблетке (600 мг) однократно в сутки, в течение 2 месяцев

    Выделение через кожу лимфы может быть связано с различными заболеваниями. Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При сердечно-сосудистых патологиях обязательно назначают диуретики и препараты против тромбообразования (Кардиомагнил и аналоги).

    При лимфовенозной недостаточности назначаются ангиопротекторы – Флебодиа, Диосвен, Веносмин, Детралекс.

    Для местного нанесения применяют препараты, укрепляющие стенки сосудов, например, мазь Троксевазин.

    При трофических язвах применяют антибактериальные мази наружно, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты. Обязательно используются повязки, ускоряющие регенерацию тканей (Бранолинд, Альгипор и др.).

    Физиотерапия

    Если из кожного покрова сочится лимфа и вытекает через кожу, могут применяться физиопроцедуры. Цель такого лечения – улучшить трофику тканей и нормализовать ток лимфы. Для этого используют магнитотерапию, лазерную терапию, гидромассаж.

    Для ускорения заживления трофических язв применяется магнитолазерная терапия.

    Количество необходимых процедур определяется индивидуально для каждого пациента. В среднем показано как минимум 10 сеансов физиотерапии.

    Лимфодренажный массаж

    Если лимфа скапливается под кожей, лечить необходимо лимфатическую систему. Для улучшения оттока лимфы показан лимфодренажный массаж. Его следует выполнять в клинике, у квалифицированного массажиста. После курса лечебного массажа процедура может быть продолжена дома. В домашних условиях достаточно регулярно массировать конечность снизу вверх мягкими растирающими движениями, чтобы улучшить лимфоток.

    Компрессионный трикотаж

    Если выделяется прозрачная жидкость из раны, необходимо наложить тугую повязку. Течение лимфы помогает остановить компрессионное белье. При лимфостазе назначают изделия 3 класса компрессии. Такие чулки обеспечивают необходимое давление в лимфатических сосудах и венах нижних конечностей, предотвращают их перерастяжение.

    Останавливать сукровицу, сочащуюся из небольшой ранки, можно с помощью обычной тугой повязки. При этом важно обеспечить адекватную обработку раны для ускорения восстановления тканей.

    Диета

    При нарушении лимфооттока, употреблять кофе противопоказано

    При нарушениях трофики нижних конечностей следует придерживаться специального рациона. Диета основана на отказе от продуктов, задерживающих жидкость в тканях. Так, следует ограничить потребление соли. Допускается употреблять не более 2 г соли в день во время лечения. Нельзя употреблять кофе и крепкий чай, любую острую и соленую пищу, от жареных блюд также следует отказаться.

    Народные средства

    Народные средства не помогут, если длительно выделяется сукровица из раны, но их можно использовать в дополнение к медикаментозному лечению. Для борьбы с отеками и застоем лимфы народная медицина предлагает использовать мочегонные средства. Можно употреблять настой шиповника, петрушки, отвар листьев одуванчика.

    Для обработки ран можно использовать отвар ромашки или календулы.

    Составить оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае сможет только врач. Не нужно заниматься самолечением и полагаться на народную медицину, так как эффективно справиться с проблемой можно только при выявлении причины ее возникновения.


    Комментарии
    1. Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    2. Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    3. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    4. Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    5. Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    6. Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    7. Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    9. Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    10. Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    11. александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    13. Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    14. Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    18. Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    19. Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



    Adblock detector