Уростаз — это патологическое отклонение, при котором начинает застаиваться урина. Появляются сложности с ее выделением, порой она и вовсе не испускается. Такое заболевание может быть спровоцировано различными факторами и протекать в одной либо сразу в обеих почках.
Пациент, страдающий уростазом парного органа, испытывает сложности и выделением биологической жидкости. Такое заболевание может повлечь достаточно негативные последствия. По этой причине, когда болезнь приобретает острую форму, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.
Причины патологии
В большинстве случаев такая болезнь проявляется именно в хронической форме. Урина выводится из организма довольно медленно. Через продолжительный период ухудшается сокращаемость мышечных тканей мочеточного прохода. К этому добавляются воспаления. Все способствует разделению причин на две группы – механическую и динамическую.
В первом случае воздействие создает препятствия для вывода урины. Необходимо отметить, что оно появляется в разных органах, принадлежащих мочеотводящей системе.
Для механического образования уростаза есть много причин, но в первую очередь выделяют следующие:
- Период беременности. Увеличивающаяся в размерах матка надавливает на парный орган или мочевой канал.
- Аномалии врожденного характера. Патологические отклонения почек и иных органов, оказывающие влияние на образование уростаза в раннем возрасте.
- Новые образования. Опухоли действуют на почки, мочеточные проходы и иные органы, преграждая путь для выхода мочи. У мужчин застой мочи может появиться из-за аденомы, для женщин наиболее характерной причиной является опухоль на маточной шейке.
- Конкременты– те, что отличаются большими размерами. Способны преграждать путь для выхода биологической жидкости.
Динамическими считают причины, способствующие неправильному выводу мочи в общей системе:
- ослабленная перистальтика мочевых каналов;
- обратный ток урины, рефлюксы.
Данные факторы, оказывающие длительное воздействие на организм, считаются причинами образования хронических заболеваний.
Симптомы застоя мочи в почках
Наиболее характерным признаком проблемы считается понижение объема выделяемой урины. Пациент замечает частичные либо полные отсутствия биологической жидкости. Далее появляются и другие признаки, в число которых входят:
- болевые ощущения в области поясницы;
- зуд, боли и жжение во время испускания мочи;
- отечность нижних конечностей и лица.
Формы уростаза
Он может проявиться хронической или острой формами. В первом варианте заболевание развивается в течение многих месяцев и даже лет. За это время создаются все условия для появления инфекционных и атрофических патологий.
Диагностика патологии
Обследование дает возможность выявить вид патологического отклонения, определить его формы. Чтобы клиническая картинка получилась более полной, рекомендуется пользоваться дополнительными методиками:
- Общий анализ урины. В них отображены различные воспалительные процессы, бактерии, количество лейкоцитов и солей, присутствие конкрементов.
- Анализ крови. Его делают, чтобы выявить осложнения воспалительного характера, пиелонефрит.
- УЗИ мочевика и парного органа. Определяет различные патологические отклонения и болезни, поражающие мочевыделительные органы.
- МРТ и КТ. Назначаются в случаях, если есть подозрение на наличие новообразований и камней.
- Урография. Помогает в определении динамических причин.
- Цистоскопия. Рекомендована в тех случаях, когда уростазный возбудитель находится в мочевике.
Застой мочи в почках при беременности
Такое явление возможно по нескольким причинам, которые имеют одну общую особенность – мочеточные каналы сужаются. Преграды, нарушающие вывод урины, располагаются непосредственно в мочеточных каналах или в тканях, окружающих их. В большинстве случаев такое отклонение связано с:
- патологическими отклонениями в мочевике или уретре;
- развитием изменений в мочевых проходах.
Основным механизмом появления проблемы считается надавливание на мочеточник, вызванное увеличившейся в размерах маткой. В это же время происходит смена гормонального фона, что также оказывает влияние на сокращение мышечных тканей мочевика и тем самым усугубляет течение болезни.
В период беременности урина больше всего застаивается в правом органе. Вызвано это тем, что расположение внутреннего органа несколько изменено, возникает большой риск развития опущения правой почки.
Как лечится заболевание?
При механическом уростазе зачастую выполняется операционное вмешательство. Когда выявляются аномальные отклонения врожденного характера, проводится рассечение спаек, расширяются места стеноза каналов почек и мочеточных проходов.
У беременных женщин выполняется стенирование еще до родов. В таких случаях специалист может посоветовать комплекс лечебных упражнений, способных благотворно влиять на реабилитацию функций выделительной системы.
В случаях мочекаменных заболеваний применяется лазерное оснащение, чтобы раздробить конкременты или устранить их при помощи оперативных действий.
Новые образования устраняются, или для избавления от них назначается лучевая и химическая терапии.
Относительно динамического уростаза пользуются консервативными методами. Один из таких примеров – корректирование функций центральной нервной системы.
Возможные последствия
Нарушения нормального выделения урины могут спровоцировать развитие процессов, разрушающих ткани парного органа и других зон мочеточного прохода. В результате нарушается функционирование органов, что влечет за собой негативные последствия. К ним относятся:
- попадание в парный орган бактерий, развитие воспалительных заболеваний;
- образование нефропатии, которая вызывает сморщивание органа;
- появление белка в биологической жидкости;
- гипертензия артериального характера;
- отечность;
- токсикоз продуктами, полученными в процессе распада застоявшейся урины;
- хроническая недостаточность парного органа.
Современное оснащение для диагностирования заболевания помогает выявлять образование уростаза, определять его причины. Исходя из этого, специалист назначает лечебный курс, направленный на устранение проблемы и нормализацию вывода мочи из организма.
Прогноз при уростазе
Заболевание может сопровождаться спазмами и повышенным давлением в мочевом органе и каналах вывода урины, становится причиной отклонения работы почек и мочевыводящих путей от нормальных показателей. Кроме того, повышается вероятность развития пиелонефрита и недостаточности парного органа.
Своевременно принятые меры, направленные на устранение причин проблемы, считаются залогом полнейшего избавления от отклонений функционального характера. Но длительная обструкция мочевыводящих путей способна вызвать негативные последствия – атрофию почки, появление конкрементов, инфицирование местного характера. Так что своевременное диагностирование и правильное лечение считаются основными факторами, помогающими устранить проблему.
При недостаточности кровотока почка может вовлекаться в патологический процесс. Он сопровождается гиперемией в почечных венах, дистрофическими изменениями в тканях, обусловленными дефицитом кровоснабжения. При этом, развивается синдром, называемый застойная почка.
Симптомы и проявления синдрома застойной почки
Само название синдрома говорит о его особенностях. При застое в сосудах почки скапливается избыток крови, она становится тяжелее, чем в нормальном состоянии. Застойные явления приводят к изменениям в тканях, их перерождению, изменяется характер мочеиспускания и свойства мочи.
Симптомы застойной почки:
- Гиперемия почек,
- Наличие белка в моче,
- Эритроциты в моче,
- Снижение объема мочи,
- Преобладание объема ночной мочи,
- Повышение артериального давления.
Почка при данном явлении приобретает красно-синеватый цвет, натягивается почечная капсула, поверхность органа становится неровной. При исследовании почечной ткани обнаруживается, что корковое и мозговое вещество четко отделяются друг от друга, клубочки почек увеличены, сосуды расширены. В канальцах почек выявляются эритроциты и лейкоциты. Все эти изменения приводят к атрофированию вещества почки и замещению его соединительной тканью. Этот процесс неизбежно приводит к нарушению функций органа.
Важный признак застойных явлений в почке — протеинурия (белок в моче). В дневное время в моче могут содержаться хлориды.
Постановка диагноза
При постановке диагноза важно дифференцировать застойную почку с заболеваниями, имеющими схожие симптомы. В первую очередь, это гломерулонефрит, амилоидоз.
Диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза,
- Исследование мочи и крови,
- КЗИ почек,
- Рентгенологическое исследование,
- КТ,
- Ангиография,
- Цистоскопия.
Благодаря обследованию, можно выяснить состояние почечных тканей, понять, как работают почки, оценить степень поражения органа. Цистоскопия позволяет изучить процесс выделения мочи и состояние мочеточников. Для диагностики застойной почки наиболее информативным исследованием становится ангиография. Она проводится с применением контраста, который позволяет определить наличие нарушений в почке.
Лечение
Опасно длительное течение застойных процессов в почках. Оно чревато развитием почечной недостаточности в силу нарушения функции почек. Кроме того, застой приводит к осложнениям:
- образование камней,
- воспалительные процессы,
- повышение АД.
В соответствии с проявлениями проводят общее и симптоматическое лечение. Начать его нужно как можно скорее, это поможет избежать необратимых изменений в тканях.
Главная причина застойной почки — недостаточность работы сердца. Основное лечение должно быть направлено на устранение или уменьшение этой недостаточности. Больному назначаются препараты, позволяющие восстановить кровоток, улучшить состояние и работу сосудов.
С помощью антибактериальных средств ведется борьба с воспалением, при необходимости назначаются обезболивающие препараты. Большое внимание уделяется процессу выведения натрия. Для корректировки могут быть назначены специальные препараты, ускоряющие выведение натрия, снижающие удельный вес мочи. Такое лечение позволяет добиться снижения артериального давления, уменьшения отечности. Пациентам показана диета с малым количеством соли.
Восстановить нормальную работу почек в некоторых случаях можно только с помощью хирургического вмешательства. Пациентам с сердечной недостаточностью и застойными почками может быть назначен перитонеальный диализ или гемодиализ.
Для профилактики застоя или после лечения необходимо соблюдать диету, подобранную врачом. Полезны активные занятия и общие оздоровительные мероприятия. Стоит отказаться от курения, алкоголя, ведь они негативно сказываются на кровообращении и способствуют развитию застойных явлений.
Застой, наблюдающийся в почках, появляется как следствие нарушения оттока мочи.
Такая патология приводит к увеличению в размерах чашечно-лоханочной системы почек, а впоследствии к серьезному почечному заболеванию – гидронефрозу.
Признаки
Гидронефроз – это заболевание, которое в большинстве случаев поражает женщин.
Мужчины подвержены также такой патологии, но в основном в случае злокачественных или доброкачественных образований, в более редких случаях – вследствие мочекаменного заболевания.
Асептический вид гидронефроза напрямую зависит от продолжительности и уровня сдавливания мочевых протоков. Инфицированный вид патологии характеризуется дополнительным присоединением инфекции.
Застой не может остаться незамеченным, поскольку его сопровождает целый ряд характерных симптомов.
Больные жалуются на сильнейшие поясничные боли, на частые появления тошноты и сопутствующей рвоты, повышение температуры тела, появления гематурии, а также усиления всех таких признаков сразу после употребления пищи.
Врачи при проведении диагностики также имеют возможность сразу установить патологию. При гидронефрозе почки увеличиваются в размерах, принимают синюшно-красный цвет, появляются на поверхности пятна желтого цвета.
Внешняя поверхность почек перестает быть гладкой вследствие сморщивания соединительных тканей. Врачи отмечают жировое перерождение коркового вещества почек.
Продолжительный застой мочевой жидкости приводит к атрофированию вещества почек.
Причины
Для предотвращения гидронефроза важно знать причины, вызывающие нарушение оттока мочи и приводящие впоследствии к застою.
При патологических изменениях в мочевом пузыре нарушается природное мочевыделение. Этому способствуют всевозможные патологии, среди которых фимоз, любые новообразования, сбои в работе сфинктера.
Сдавливание мочевых протоков также провоцирует замедление выведения мочи из почек или к полному прекращению такого оттока, застоя.
В результате некоторых наследственных заболеваний может происходить закручивание или перегибание мочеиспускательного канала, из-за чего перекрывается полностью просвет, моча не может выходить наружу, возникает ее застой.
Мочекаменное заболевание провоцирует закупорку мочевых каналов.
Большие конкременты, устремляясь вслед за мочевой жидкостью к выходу, не могут продвинуться по узким мочевым путям, приостанавливают свое движение, блокируют отток мочи и вызывают ее застой.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – серьезная патология, приводящая к обратному забросу мочи в почки. Лоханки начинают увеличиваться в размерах из-за чрезмерного содержания в них мочи.
Лечение
Поясничные боли свидетельствуют в большинстве случаев о серьезных проблемах в почках, поэтому при их появлении, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Любое промедление только ухудшает состояние здоровья, приводит к почечной недостаточности.
Гидронефроз диагностируют при проведении ультразвукового исследования или рентгенодиагностики.
Для уточнения некоторых важных деталей, позволяющих оценить степень патологии, пациенту назначают проведение лабораторных исследований (анализ мочи и крови, бакпосев).
Врач назначает лечение, предполагающее снятие болевых ощущений, ликвидацию воспалительного процесса. Все лечебные мероприятия направляются на устранение причины, вызвавшей застой мочи.
Чтобы нормализовать отток мочи, ликвидировать застой, приходится прибегать только к оперативному вмешательству, поскольку иного выхода просто нет.
Урологи проводят чрескожную нефроэктомию, в результате которой в почке устанавливают дренаж. Операция проводится под контролем ультразвуковой диагностики.
Таким образом, моча, накапливаемая в чашечно-лоханочной системе, будет свободно выходить через установленный внешний дренаж.
Более распространена установка мочеточникового катетера, но из-за патологической узости его установка невозможна.
Эндоскопическое вмешательство проводят в тех случаях, когда причиной застоя являются камни. В сложных ситуациях врачи прибегают к открытому оперативному вмешательству.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения гидронефроза, врачи рекомендуют не допускать появление мочекаменного заболевания, а также всевозможных воспалительных процессов в почках или других органах мочевыделительной системы.
Следует соблюдать правила личной гигиены, следить за чистотой половых органов, контролировать половую жизнь, не допуская случайных связей.
Многие инфекционные заболевания провоцируются вирусами и бактериями, передающимися половым путем.
Неправильное питание, употребление продуктов с большим количеством соли провоцирует мочекаменное заболевание. Ее степень увеличивается вследствие малоподвижного образа жизни, а также систематического переохлаждения.
Гидронефроз на начальных стадиях не подает никаких признаков, пока чашечно-лоханочная система не увеличивается в размерах.
В связи с этим врачи рекомендуют тем пациентам, у которых наблюдаются любые патологии почек, постоянно проходить ультразвуковое исследование.
Своевременное обнаружение гидронефроза позволяет уйти от серьезных осложнений.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))