Занижены эритроциты в крови

Эритроциты (красные кровяные клетки) занимают большой объем среди форменных элементов в составе крови. Их предназначение заключается в переносе кислорода к тканям органов и систем организма, а также в избавлении от соединений углекислого газа. Немаловажной является их роль в поддержании кислотно-щелочного баланса. Кроме того, красные кровяные клетки являются транспортировщиками ферментов и аминокислот. Если эритроциты в крови понижены, то это свидетельствует об определенных заболеваниях и отражается на состоянии здоровья в виде характерной симптоматики.

Значение и норма эритроцитов

Эритроциты или красные кровяные тельца представляют собой небольшие эластичные клетки в форме двояковогнутого диска диаметром от 7 до 10 мкм. За счет маленького размера и эластичности, они без затруднений продвигаются по капиллярам и облегчают газообмен. В эритроцитах нет ядра, что способствует повышению гемоглобина. Процесс образования клеток в основном происходит в костном мозге. Время жизни красных кровяных телец 100-120 дней, после они разрушаются макрофагами.

Основой эритроцитов является специфический белок – гемоглобин, который состоит из железа. Значение красных кровяных телец для организма человека заключается в следующем:

1. Перемещение соединений кислорода к тканям и системам.
2. Удаление углекислого газа из организма.
3. Поддержание кислотно-щелочного баланса.
4. Транспортировка аминокислот и ферментов к тканям.
5. Защита от воздействия внешних возбудителей.
6. Накопление на своей поверхности токсинов и их дальнейшее разрушение.

Норма эритроцитов в крови имеет различные значения в зависимости от возраста человека и половой принадлежности. Также исключением считаются женщины, ожидающие ребенка. При беременности допустимо снижение до 3,0 млн/мкл. Низкий уровень у беременных не значит отклонение, а считается нормой. Снижение содержания вызвано тем, что отмечается задержка воды в организме и недостаток железа, почему и происходит уменьшение числа эритроцитов.

В остальных случаях нормой признаются следующие значения:

• у новорожденных детей – от 4,3 до 7,6 млн/мкл;
• в возрасте до 13 лет – от 3,5 до 4,7 млн/мкл;
• у взрослых женщин – от 3,7 до 4,7 млн/мкл;
• у взрослых мужчин – от 4,0 до 5,3 млн/мкл.

Причины того, что уровень эритроцитов в крови повышен у новорожденных детей объясняется внутриутробным развитием. Обеспечение полноценным количеством кислорода невозможно, если в крови женщины малое содержание эритроцитов. А значит в ответ на потребность, организм ребенка активизирует выработку красных клеток для обеспечения процесса обмена.

Причины снижения

Процесс, при котором происходит уменьшение содержания красных кровяных клеток в крови, имеет название эритропения или эритроцитопения. Чаще всего уровень эритроцитов снижается из-за анемии, которая появляется из-за обильной кровопотери либо вследствие недостаточного количества железа в организме. Также среди причин, по которым красных кровяных клеток в крови становится мало, можно выделить:

• гемолиз (усиленное разрушение эритроцитов);
• лейкоз (злокачественное заболевание системы кроветворения);
• миелома (злокачественная опухоль костного мозга);
• метастазы;
• хронические воспалительные процессы;
• наследственные нарушения процесса выработки клеток крови;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии эндокринной и мочевыделительной системы;
• заболевания печени;
• химиотерапия;
• гипергидратация (избыточное содержание воды).

Кроме того, уровень красных кровяных телец снижается при недостаточном поступлении витамина В12, железа и фолиевой кислоты. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта микроэлементы не усваиваются организмом в нужном объеме, почему и происходит снижение их количества в крови. Уменьшению также способствует прием фенобарбитала (противоэпилептическое средство группы барбитуратов). Диеты, неправильное питание и исключение мясных продуктов также служат причиной снижения эритроцитов.

Симптомы и лечение

Анемия является отклонением в составе крови, значит, как и любое нарушение имеет характерную симптоматику проявления. Признаки малокровия проявляются по-разному и зависят от степени патологии и сопутствующих болезней. При анемии в хронической форме течения показатели эритроцитов и гемоглобина снижаются постепенно и нарушения гемодинамики не происходит. Система кровообращения адаптируется ко снижению концентрации клеток. У больных отмечается головная боль, повышенная слабость, головокружения, не исключены обмороки.

Если у человека эритроциты понижены, то кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными. При гемолизе возможно появление желтого оттенка. Зачастую у новорожденных детей обнаруживают желтуху, это также один из признаков анемии. При генетическом заболевании характерно увеличение размеров селезенки. При обильной кровопотере симптомы проявляются в виде: слабости, синкопальных состояниях (обмороки), усиленном сердцебиении, снижении кровяного давления, влажности кожных покровов.

Прежде чем начать лечение, направленное на то, чтобы поднять концентрацию эритроцитов, нужно провести полное обследование для установления причины отклонения.

Чтобы повысить значение показателя назначают препараты, содержащие железо и витамины В. Если снижение вызвано патологиями в костном мозге, то прописывают медикаменты, позволяющие увеличить выработку эритроцитов. При кровопотере поднять уровень возможно только путем переливания крови и хирургическим вмешательством. При снижении содержания эритроцитов в результате диеты, повысить уровень поможет правильное и сбалансированное питание.

При снижении концентрации эритроцитов в крови важно установить причину, вызвавшую отклонение. От правильного диагноза напрямую зависит эффективность лечения. Если уменьшение содержания вызвано физиологическими изменениями (беременности, сдача крови), то поводов для беспокойства нет, и чтобы поднять количество, не нужно применять никаких действий. В случае патологических отклонений, требуется тщательное обследование организма. Своевременная диагностика позволяет снизить риск развития серьезных осложнений и уменьшить время лечения.

Строение и функции эритроцитов

Эритроциты – это клетки крови, ответственные за перенос кислорода из легких по всему организму. Количество эритроцитов определяет количество кислорода, получаемого тканями организма. Эти клетки создаются в костном мозге в ходе серии сложных и специфических шагов. Когда все этапы созревания эритроцитов завершаются, они высвобождаются в кровоток. Внутри эритроцитов содержится гемоглобин – сложная белковая молекула, которая отвечает за функции эритроцитов. В отличие от большинства клеток человеческого организма, эритроциты не имеют ядра. На выработку эритроцитов в костном мозге влияют многие факторы. Например, железо является очень важным компонентом молекулы гемоглобина. Эритропоэтин – это гормон, вырабатываемый в почках, который способствует формированию эритроцитов в костном мозге.

Что это значит – пониженный уровень эритроцитов?

В норме количество эритроцитов в крови составляет:

• У мужчины – 4,32 – 5,72 х 1012 /л.
• У женщины – 3,90 – 5,03 х 1012 /л.
• У новорожденного – 4,8 – 7,2 х 1012 /л.
• У ребенка – 3,8 – 5,5 х 1012 /л.

Эритроциты понижены в том случае, если в общем анализе крови их количество составляет меньшее значение.

Причины уменьшения количества эритроцитов

Существует больше 400 типов анемии, все их можно разбить на три группы:

• Снижение количества эритроцитов, вызванное кровопотерей.
• Анемия, связанная с уменьшением выработки эритроцитов.
• Пониженные эритроциты вследствие их ускоренного разрушения.

Анемия вследствие кровопотери

Эритроциты могут утрачиваться вследствие медленного и незаметного кровотечения, которое часто является результатом следующих ситуаций:

• Болезни пищеварительной системы – язвы, геморрой, гастрит, злокачественные новообразования.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств (например, Аспирина или Ибупрофена).
• Менструация и роды у женщин.

Анемия, связанная с нарушением создания эритроцитов

Причиной нарушений выработки эритроцитов может быть нехватка минералов или витаминов. Болезни, связанные с этим типом анемии, включают:

• Серповидноклеточную анемию.
• Железодефицитную анемию.
• Недостаточное количество витаминов.
• Болезни костного мозга и стволовых клеток.
• Анемию, развивающуюся вследствие других заболеваний.

Серповиднокеточная анемия – это генетическая болезнь, при которой эритроциты становятся серповидными. Они быстро разрушаются, вызывая анемию. Серповидные эритроциты могут застрять в крошечных сосудах, становясь причиной боли. При серповидноклеточной анемии скорость оседания эритроцитов понижена.

Железодефицитная анемия развивается вследствие нехватки железа, которое необходимо костному мозгу для синтеза гемоглобина. Она может быть вызвана:

• Бедной железом диетой.
• Повышенной необходимостью в железе при беременности и грудном вскармливании.
• Менструациями.
• Частой сдачей крови.
• Заболеваниями пищеварительной системы (например, болезнью Крона), операциями по удалению части ЖКТ.
• Употреблением определенных лекарственных средств, продуктов и напитков.

Витаминодефицитная анемия может быть связана с нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты, которые необходимы для создания эритроцитов. Ситуации, ведущие к развитию пониженного содержания эритроцитов, включают мегалобластную анемию и пернициозную анемии, нехватку витамина В12 в питании.

Проблемы со стволовыми клетками или костным мозгом могут нарушить создание эритроцитов. Если стволовых клеток слишком мало, они имеют дефекты или заменены раковыми клетками, могут возникнуть апластическая анемия и талассемия. На костный мозг также токсично влияет свинец. Анемия, развивающаяся вследствие иных болезней, возникает, как правило, при уменьшении количества гормонов, необходимых для создания эритроцитов. К ее развитию могут привести:

• Болезни почек.
• Снижение функционирования щитовидной железы.
• Хронические болезни, такие как онкология, инфекции, системная красная волчанка, сахарный диабет.
• Пожилой возраст.

Анемия, вызванная распадом эритроцитов

Если эритроциты слишком хрупкие, они могут легко разрушаться, что приводит к развитию гемолитической анемии. Ее причинами могут быть:

• Генетические заболевания (талассемия и серповидноклеточная анемия).
• Стресс, вызванный инфекциями, медикаментами, ядами насекомых или змей, определенными продуктами питания.
• Токсины, возникающие при печеночной и почечной недостаточности.
• Гемолитическая болезнь новорожденных.
• Наличие искусственных протезов в организме.
• Опухоли, нарушения коагуляции, ожоги.
• Увеличение селезенки, которая может улавливать эритроциты и разрушать их.

Диагностика анемии

Для диагностики анемии часто достаточно провести общий анализ крови. Но иногда для выявления ее причины необходимы дополнительные исследования, к которым принадлежат средний объем и ширина распределения эритроцитов, электрофорез гемоглобина, количество ретикулоцитов, определение уровня железа в крови.

Поскольку анемия может иметь много причин, пациенту может понадобиться проверка на наличие почечной или печеночной недостаточности, отравления свинцом, нехватки витаминов. Если врач считает, что причиной снижения эритроцитов является внутреннее кровотечение, он может назначить анализ кала на скрытую кровь и эндоскопию. Кроме этого, может понадобиться проведение обследования костного мозга, для чего нужна его биопсия.

Эритроциты (красные кровяные тельца, RBC) относятся к клеткам, которые содержат гемоглобин. Увеличение RBC чаще связано с патологиями кровеносной системы либо с кислородным голоданием тканей. Подробнее читайте в нашем материале.

Что такое сниженные эритроциты?

Эритроциты (RBC) – кровяные тельца красного оттенка. Яркую окраску RBC имеют за счет большого содержания гемоглобина. Место образования – костный мозг.

Важно! Основная функция эритроцитов – доставка кислорода к органам и тканям, а также последующее выведение углекислого газа из организма.

Оптимальное значение RBC в женском организме выше, нежели в мужском. Так, норма среди слабого пола равна 3,4-5,2*10 г/л, а среди сильного – не более 5*10 г/л.

При понижении эритроцитов менее 3*10 г/л важно обратиться к врачу для проведения дополнительного исследования и диагностирования заболевания.
Кроме того, можно самостоятельно определить признаки пониженного содержания эритроцитов по следующим симптомам:

• Бледность кожи.
• Сонливость.
• Слабость и усталость.
• Частые инфекционные и простудные заболевания.
• Пониженное давление.

Важно! Несмотря на тот факт, что эритроциты называются красными кровяными тельцами, подобный оттенок возникает постепенно. Так, вначале созревания в тельцах мало гемоглобина и поэтому RBC имеют синий цвет.

Медики различают абсолютный и относительный показатель снижения эритроцитов. В первом случае снижение свидетельствует о нестабильной работе костного мозга.

Во втором случае снижение происходит вследствие разжижения крови, что вызвано внутривенным введением жидкости, обильным питьём или развитием инфекционного заболевания. Обычно подобное явление не требует медицинского вмешательства.

Причины подобного отклонения

К основной причине снижения эритроцитов относится анемия, которая может возникать внезапно, переходя в сложную форму. К первым признакам подобного нарушения относят: бледность; головокружение; одышка; сбои в менструальном цикле.

Важно! При анемии страдают нервные клетки, отвечающие за импульсы организма.

Кроме того, к причинам понижения эритроцитов, которые не требуют лечения, относят:

1. Неполноценное и несбалансированное питание, диета, голодание.
2. Дефицит витаминов В12, фолиевой кислоты, железа.
3. Злоупотребление кофе.
4. Прием медикаментов.
5. Чрезмерные физические нагрузки.
6. Вредные привычки.
7. Беременность.
8. Стрессовые ситуации.

Если исключаются вышеперечисленные причины, тогда врач проводит дополнительное обследование организма для выявления одной из следующих патологий:

• Гранулематозная болезнь – наследственная патология, связанная с недостатком клеток иммунной системы, которые защищают организм от вредного внешнего воздействия.
• ВИЧ–инфекция.
• Гипотиреоз – болезнь, связанная со снижением концентрации гормонов щитовидной железы.
• Ревматоидный артрит.
• Почечная недостаточность.
• Отсутствие части желудка.
• Онкология.

Снижение у детей разного возраста

Нормальный уровень эритроцитов зависит от возрастных параметров ребенка и по мере взросления изменяется. Так, нижней границей нормы RBC среди детей будет:

• Новорождённые – 5*10 12 /л.
• Груднички с 5 дня жизни – 4,5 *10 12 /л.
• Старше года – 4*10 12 /л.

Уменьшенное число эритроцитов возникает при следующих патологиях:

1. Анемия.
2. Гемоглобинопатия – наследственное изменение структуры белков гемоглобина.
3. Лейкоз.
4. Гемолитическая болезнь – возникает по причине иммунологического конфликта несовместимости материнской крови с кровью плода, приводящая к гемолизу эритроцитов ребенка под влиянием материнских антител.
5. Злокачественные опухоли.
6. Микседема – патология, связанная с недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы.
7. Гемофилия – наследственное заболевание, связанное с нарушением свёртываемости крови.

1. Гломерулонефрит – воспаление почек инфекционно–аллергического характера, которое проявляется в форме отеков, повышения артериального давления, снижения выделений мочи.
2. Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
3. Цирроз печени.
4. Коллагенозы – группа заболеваний, которые связаны с изменениями, со стороны соединительной ткани.
5. Хроническая почечная недостаточность.
6. Язвенное поражение ЖКТ.

Кроме того, снижение RBC может быть вызвано избыточным количеством жидкости в организме, но подобное состояние не требует медицинского вмешательства.

Важно! Когда врач диагностирует снижение эритроцитов, тогда необходимо 1 раз в 6 месяцев проходить плановый осмотр и сдавать необходимый перечень анализов.

Понижение при вынашивании плода

В организме беременной женщины происходят большие перемены физического, физиологического, гормонального, химического характера. Вследствие этого изменяется состав крови, в том числе и уровень RBC.

Норма RBC изменяется в зависимости от срока беременности. Так, в 1 триместре нормальное значение варьируется между 4,2–5,5*10 12 /л.; во 2 триместре – от 3,5 до 4,8*10 12 /л; в 3 триместре – 3,5–7*10 12 /л.

При понижении RBC беременным женщинам стоит обращать внимание на следующие симптомы:

• Постоянная усталость и сонливость.
• Сухость и бледность кожных покровов.
• Обмороки.
• Пониженное артериальное давление.

Чаще причиной низкого содержания эритроцитов является железодефицитная анемия, при которой назначаются витаминные комплексы, и рекомендуется употребление продуктов питания с высоким содержанием железа.

Подробнее об анемии смотрите в следующем видеоматериале:

MCV снижен

Количество RBC определяется при развернутом анализе крови. Часто в медицинском бланке встречается аббревиатура MCV с числовым показателем, который означает среднее число эритроцитов. Единица измерения – микрометр кубический или fl – фемтолитр.

Средний объём эритроцитов изменяется после появления ребенка на свет, а затем значение устанавливается в строгом диапазоне, а именно (в fl):

• Новорождённые: до 128.
• 1 неделя: до 100.
• До года: 77–79.
• 1–2 года: 72–89.
• 3–6 лет: 75–90.
• 7–12: 76–90.
• 13–16: 79–93.
• 20–29: 82–96.
• 30–39: 85–95.
• 40–49: 80–95.
• 50–59: 82–95.
• Старше 60 лет: 80–100.

При снижении MCV чаще развивается малокровие или анемия. Кроме того, понижение указанного показателя возможно при: интоксикация; наследственность патологий крови; обезвоживание; нарушение синтеза составной части гемоглобина.

Пониженный индекс распределения эритроцитов

В кровяном составе здорового пациента содержатся эритроциты, которые идентичны по форме, размеру и окраске. Благодаря индексу распределения эритроцитов (RDW) можно определить форму и размер эритроцитов. Если данные параметры сильно отличаются между собой, значит, стоит говорить о развитии патологий.

Важно! RDW фиксируется в процентах, нормальный уровень варьируется между 11,5–14,7.

С помощью RDW врачи определяют, например, наличие железодефицитной анемии у ребенка. Кроме того, причинами понижения данного индекса могут быть:

1. Гемолиз – разрушение эритроцитов.
2. Хирургическое вмешательство.
3. Травмы с большой кровопотерей.
4. Нарушенный обмен веществ.
5. Нехватка витаминов В или железа.
6. Гормональный дисбаланс.

При снижении RDW врач назначает повторный анализ, а также комплекс дополнительных исследований для исключения либо выявления патологий.

Снижение RDW CV

Ширина распределения эритроцитов или RDW CV – показатель, с помощью которого врачи определяют разницу между большими и маленькими эритроцитами, а также область их распределения.

Нормальным значением RDW CV для взрослого пациента считается 11,5–14,5%, для детей до 6 месяцев 14,9–18,7%, а для детей старше 6 месяцев – 11,5–14,8%.

К причинам снижения RDW CV относят:

1. Большая кровопотеря.
2. Авитаминоз и недостаток железа.
3. Патологические процессы в кроветворных органах.

1. Анемия – пациент чувствует общую слабость, хроническую усталость, склонность к обморокам.

В итоге эритроциты занимают не последнее место при исследовании крови. Поэтому при обнаружении сбоя в показателях RBC важно обратиться к доктору и пройти допобследование с целью выявления причин подобного отклонения. И главное – не занимайтесь самолечением.