Заболевание всд что это

Общие сведения

Вегето-сосудистая дистония (сокращенное название ВСД) – это симптомокомплекс клинических проявлений, отличающихся многообразием и касающихся разных органов и систем. ВСД развивается из-за наличия отклонений в функционировании и структуре центральных и/либо периферических отделов вегетативной нервной системы.

Данное заболевание не является отдельной нозологической формой, но если ВСД сочетается с иными патогенными факторами, то в итоге возможно возникновение ряда болезней с психосоматическим компонентом. Так, вследствие данного состояния возможно развитие артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца, язвенной болезни и других патологий. Вегетативные изменения напрямую влияют на течение некоторых болезней у детей. Но наличие некоторых заболеваний также усугубляют вегетативные нарушения.

Согласно статистике, симптомы вегето-сосудистой дистонии проявляются чаще всего у детей 7-8 лет, хотя проявиться такие нарушения могут в любом возрасте. Лечения заболевание требует примерно в одной третьи случаев.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Существует очень много причин, по которым формируются вегетативные расстройства. Наиболее важное значение в данном случае имеют первичные отклонения в отделах вегетативной нервной системы, которые обусловлены наследственно и в большинстве случаев прослеживаются по линии матери.

Вегето-сосудистая дистония часто формируется вследствие перинатальных поражений нервной системы. Если повреждаются центральные отделы вегетативной нервной системы, как следствие, возникает эмоциональный дисбаланс, у детей проявляются невротические и психотические нарушения. Развитие ВСД провоцирует разные психотравмирующие воздействия: это могут быть бытовые конфликты, напряженный климат в семье, алкоголизм родителей и т.п. Регулярные перегрузки эмоционального характера, постоянные стрессы, чрезмерное умственное напряжение также становятся причинами развития вегето-сосудистой дистонии.

В качестве причин ВСД специалисты определяют также наличие эндокринных, соматических, неврологических недугов, резкое изменение погодных условий, экологические проблемы, гиподинамию либо чрезмерные нагрузки, недостачу витаминов и полезных микроэлементов, другие факторы.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Симптомы вегето-сосудистой дистонии отличаются многообразием. Они напрямую зависят от типа вегетативных нарушений, то есть от преобладания ваготонии или симпатикотонии.

При ваготонии у детей присутствуют разнообразные ипохондрические проявления: они быстро утомляются, нарушается память, снижается способность к работе и учебе, проявляются расстройства сна, депрессия, пугливость, нерешительность.

У больного заметно снижается аппетит, он очень тяжело переносит холод, иногда чувствует нехватку воздуха и зябкость. В качестве симптомов ВСД также проявляются вестибулярные расстройства, ощущение боли в ногах ночью, головокружения, тошнота, акроцианоз, потливость, отеки, учащенное мочеиспускание, аллергии.

При наличии сердечно-сосудистых расстройств симптомы ВСД проявляются брадиаритмией, ощущением болей в сердце, периодическим понижением артериального давления, приглушенными сердечными тонами.

При симпатикотонии у больного наблюдаются следующие симптомы ВСД: вспыльчивость, перепады настроения, высокая чувствительность к боли, рассеянность, невротические состояния. Возможно ощущение жара, похолодание конечностей, парестезии и онемение в конечностях утром. Периодически может повышаться температура тела, возникать атонические запоры. В качестве сердечно-сосудистых расстройств может развиться тахикардия и проявляться повышение артериального давления.

У детей ВСД иногда протекает латентно и проявляется перманентно, либо после выраженного влияния негативных факторов. Периодически могут возникать вегетативные кризы (пароксизмы, панические атаки, вегетативные бури). Подобные состояния могут быть спровоцированы эмоциональными перегрузками, сильным физическым и умственным напряжением, а также как следствие изменения погодных условий, перенесенных инфекционных недугов. Криз может продолжаться несколько минут (кратковременный криз), либо несколько часов или суток (длительный криз).

У детей в раннем возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется с некоторыми особенностями. У детей в дошкольном возрасте вегетативные нарушения имеют умеренную форму, при этом обладают признаки ваготонии. ВСД более серьезно и тяжело протекает у больных в подростковом возрасте. Симптомы в данном случае многообразны, часто развиваются пароксизмы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

До сегодняшнего дня не существует единой принятой классификации ВСД. Поэтому в процессе диагностики заболевания обязательно учитывается ряд моментов. Так, специалисты обращают внимание на этиологические факторы, варианты расстройств (смешанный, ваготонический, симпатикотонический типы), а также на то, какие именно органы вовлекаются в процесс, каково состояние вегетативной нервной системы, на характер болезни и степень ее тяжести.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии важно учесть, были ли подобные случаи у близких родственников больного, изучить особенности перинатального периода. Специалист изучает текущее состояние вегетативной нервной системы, определяя вегетативный тонус, реактивность и обеспечение деятельности. Для этого проводится анализ жалоб и объективных параметров, используется информация, полученная с помощью ЭКГ и кардиоинтервалографии.

Пациент обязательно проходит консультацию у нескольких специалистов разного профиля. В ходе дифференциальной диагностики важно исключить те заболевания, симптомы которых напоминают проявление ВСД. Необходимо исключить врожденные пороки сердца, ревмокардит, ревматизм, неревматический кардит. Если симптомом ВСД является повышенное артериальное давление, то важно дифференцировать заболевание с артериальной гипертензией. Возникновение дыхательных нарушений, которые проявляются в виде одышки и удушья, следует дифференцировать с бронхиальной астмой. Если у больного наблюдается лихорадка, то следует исключить, прежде всего, инфекционный эндокардит, сепсис, онкологические болезни. Если у пациента имеется ярко выраженная психовегетативная симптоматика, то исключаются расстройства психического характера.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Для эффективности терапии важно, чтобы лечение вегето-сосудистой дистонии проходило комплексно, с индивидуальным подходом, длилось достаточный период времени и при этом должен учитываться характер вегетативных нарушений.

В большинстве случаев для лечения ВСД используются немедикаментозные методы. Врач обязательно посоветует больному изменить режим дня на более правильный, не допускать гиподинамии, стараться постоянно давать организму нормальную физическую нагрузку, ограничить воздействия эмоционального характера. Важная роль отводится и рациональному, здоровому рациону питания.

Кроме того, эффективными методами лечения ВСД является специальный массаж, процедуры в воде, иглорефлексотерапия. В зависимости от типа вегетативных расстройств назначается определенный метод физиопроцедур.

Если перечисленные методы лечения ВСД не имеют должного эффекта, то специалист подбирает пациенту комплекс специальной терапии медикаментозными препаратами. Лечение начинается с малых доз и постепенно доводится до оптимальной дозировки препаратов.

В процессе терапии вегето-сосудистой дистонии важно обязательно предпринять меры по лечению хронической очаговой инфекции, и сопутствующих патологий.

При лечении ВСД наиболее часто назначаются седативные препараты, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы. В комплексе рекомендуется прием витаминных и микроэлементных лекарственных средств. Также применяются препараты, предназначенные для активизации церебрального и периферического кровообращения.

Если у пациента развивается вегетативный пароксизм, то в тяжелых случаях назначается парентеральное введение нейролептиков, транквилизаторов, атропина. Препараты назначают в зависимости от того, какой характер носит криз.

Важен постоянный диспансерный контроль больных, особенно это касается пациентов в детском возрасте. Обследование проходят один раз на несколько месяцев, регулярность определяют в зависимости от формы и тяжести недуга. Ввиду обострения заболевания в переходные сезоны — весной и осенью – в этот период обследование может понадобиться более частое.

Если заболевание поддается лечению своевременно, и при этом применяется эффективная комплексная терапия, то прогноз на выздоровления больного благоприятный.

Вегето-сосудистая дистония – это синдром, который затрагивает различные органы человека. Воздействие этого заболевания распространяется и на периферические нервы. При заболевании дистонией человека беспокоит большое количество симптомов разной природы. Такая патология встречается в зрелом возрасте в 60 процентах случаев. Дети и подростки реже страдают от проявления вегетососудистой дистонии — в 10–15% случаев.

Причины возникновения вегето-сосудистой дистонии

Наиболее вероятные предпосылки возникновения патологии:

1. Наследственность. Частая причина заболевания. У детей признаки ВСД обнаруживают в период школьного обучения. Возникновение нарушений в работе организма в этом возрасте обусловлены образом жизни младшего поколения, а также функциональными перестройками. Школа, высокие интеллектуальные нагрузки повышают нестабильность нервной системы ребенка, отсюда и возникают нарушения в функционировании организма.
2. Патология беременности и родов. В результате осложнений в ходе беременности и родов, инфекций на стадии внутриутробного развития, у ребенка возникают изменения в развитии нервной системы и всего организма. К этим причинам относятся: поздние токсикозы, внутриутробные инфекционные заболевания, быстрые роды, родовые травмы.
3. Гормональные сбои, которые происходят на разных стадиях возрастного периода. Это могут быть подростковые сбои, когда организм подростка испытывает колоссальные нагрузки и полностью перестраивается. А могут быть изменения в гормональном фоне женщины во время климакса.
4. Инфекции. Такие заболевания ослабляют организм человека. На фоне хронических заболеваний происходят перестройки в организме больного, которые являются поводом к возникновению симптомов вегето-сосудистой дистонии.
5. Слабая физическая активность. Офисные специалисты, постоянно работающие у компьютера, редко занимающиеся спортом, более подвержены проявлению всех признаков дистонии.
6. Чересчур активный образ жизни и колоссальные физические нагрузки. Нельзя работать на полный износ организма — любая физическая деятельность должна быть дозированной в разумных пределах. Нагрузки должны быть постепенными, чтобы подготовить организм и избежать стресса.
7. Стрессы, депрессии, апатии, эмоциональные потрясения.

Симптомы патологии

Самым частым симптомом заболевания является отклонение от нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы организма. Как правило, неприятные ощущения в области сердца появляются после переутомления. Характер боли отличается индивидуальностью каждого организма. Одни пациенты испытывают ноющую боль, у других боль нестерпимая, сжимающая. Колебания давления заключаются в том, что у больного случается резкий подъем либо резкий спад. Такое явление получило название вегетативного криза.

Затруднение дыхания, нехватка кислорода остро ощущаются при волнении пациента. Вследствие того, что больному тяжело дышать, ему постоянно требуется свежий воздух. При доступе кислорода и относительном спокойствии, симптомы ВСД затухают на некоторое время, и дистония отступает.

• Утомление, слабость относятся к частым спутникам заболеваний ЦНС.
• Нарушения терморегуляции организма. При повышении температуры в помещении либо на улице некоторые больные чувствуют себя крайне плохо. С другой стороны, существуют случаи, когда человек постоянно зябнет, хочет одеться потеплее. Все это объясняется типом вегетососудистой дистонии.
• Сильные головные боли и головокружения, вплоть до обморочных состояний. Основными признаками таких нарушений, является утренняя боль, которая продолжается в течение всего дня и плохо поддается действию обезболивающих препаратов. Такие неприятные ощущения могут приводить к тошноте, головокружениям.
• Невротические расстройства. Человека беспокоят бессонницы, приступы паники. У него может возникнуть тревожное расстройство, ему трудно уснуть. В некоторых случаях протекание вегето-сосудистой дистонии сопровождается развитием депрессии. Падает настроение, больной может уделять все свое время походам к врачам, следить за давлением, температурой. Исследования показывают, что этот симптом при протекании болезни является очень тревожным, поскольку для борьбы организма с болезнью необходимо чувствовать себя легко и спокойно. При возникновении таких нарушений в работе нервной системе можно посетить психолога Никиту Валерьевича Батурина, который проведет консультацию и поможет справиться с восстановлением внутренних сил организма.

Типы заболевания в зависимости от синдромов

Специалисты выделяют различные типы ВСД в зависимости от симптоматики, составляющей определенный вид синдрома.

Кардиалгический синдром

Основу симптоматики представляют сердечные боли. Это боли, которые возникают при физических нагрузках и неприятные ощущения, появляющиеся в процессе отдыха. Боли могут быть также ноющими, распирающими. При таком синдроме может происходить как учащение, так и замедление ритма сердечной мышцы. Больного беспокоит ночная потливость, аритмия.

Кардиалгия повторяется с регулярной периодичностью. Ее симптомы то затухают, то обостряются. Именно такой характер течения заболевания указывает на наличие у пациента сложных нарушений, которые и получили название ВСД. Симптомы и лечение вегето сосудистой дистонии зависят от типа недуга, который делится в зависимости от частоты сердечных сокращений и иных параметров.

Тахикардический синдром

Значительным отличием является то, что такое состояние проявляется у людей в зрелом возрасте. Для синдрома характерно увеличение числа сокращений сердечной мышцы до 90 ударов в минуту. Человека беспокоят общие признаки усталости и ослабления организма, повышенное артериальное давление.

Брадикардический синдром

При брадикардии происходит снижение артериального давления. У пациентов при таком синдроме присутствует бледность, слабость, упадок сил. От такого синдрома страдают молодые люди. Из общих признаков, указывающих на развитие недуга, выделяется нестабильное эмоциональное состояние, постоянная апатия либо раздраженность.

Аритмический синдром

Характеризуется аритмией, нарушением частоты сердечных сокращений. Диагностика этого синдрома более сложна, чем вышеописанных синдромов. Из общих симптомов выделяют нарушения в работе щитовидной железы, развитие и обострение остеохондроза.

Диагностика ВСД

Сложность диагностирования этого недуга заключается в том, что причиной проявления симптомов ВСД становятся психосоматические проблемы. Иногда симптоматика проявляется на фоне обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы. Поэтому для своевременного лечения необходимо вовремя пройти диагностику.

Диагностика этого недуга заключается в первичном анамнезе врачом. В первую очередь, проверяют состояние вегетативной нервной системы. Врачом назначаются процедуры электрокардиографии и кардиоинтервалографии.

Для получения общей картины врач назначает анализы, отправляет пациента на консультации к врачам узкой специализации: к окулисту, неврологу.

Главным методом диагностики вегето-сосудистой дистонии является исключение заболеваний, похожих по симптоматике на дистонию.

Если у пациента есть жалобы на повышение давления, учащение частоты сердечных сокращений, то больного следует проверить на наличие гипертонии. Проблемы с дыханием могут быть признаками заболеваний нижних дыхательных путей. Явная психовегетативная симптоматика свидетельствует о возможной консультации психиатра, для отграничения признаков вегетососудистой дистонии от иных психических расстройств.

Общие меры, направленные на лечение и профилактику

Чтобы лечение вегето-сосудистой дистонии давало положительные результаты, нужно принимать медикаменты и изменить образ жизни. Только в совокупности можно добиться желаемых результатов. В борьбе с болезнью стоит придерживаться следующих правил.

1. Правильный режим труда и отдыха. Чтобы избежать развития симптомов ВСД, следует избегать тяжелых физических нагрузок, тяжелой работы во внеурочное время. Полноценный сон, отдых не только от физической, но и от интеллектуальной работы — все это способствует нормальному функционированию организма. Приветствуется здоровый образ жизни: зарядка после пробуждения, регулярные занятия спортом, только на уровне любителя. При таком образе жизни симптомы дистонии будут постепенно угасать, нормализуя работу всех систем в организме.
2. Режим питания. Диета при ВСД не имеет строгих ограничений, но основных рекомендаций стоит придерживаться. Необходимо исключить из своего рациона употребление острых, жирных блюд, алкоголь. В остальном стоит придерживаться правильного питания: принимать пищу небольшими порциями до 5 раз в день, не переедать на ночь, употреблять большое количество свежих овощей, фруктов, зелени.
3. Избегайте переутомления и стрессовых ситуаций. Вегетативная дисфункция развивается вследствие нарушения баланса между отделами нервной системы. ВСД очень сильно связана со стрессами, поскольку последние провоцируют сбои в работе нервной системы и всего организма в целом.

Посмотрите это упражнение, и применяйте его для расслабления и снятия напряжения:

1. Физиотерапевтические процедуры, особенно — водотерапия. В основе этого способа лежит фактор раздражения. Контрастный душ — идеальный метод, при котором чередование холодной и горячей воды приводит к тонусу мышц всего организма. Также к водным процедурам, помогающим справиться с симптомами ВСД, являются баня и контрастная ванна.
2. Лечение ВСД с помощью медицинских либо народных средств.

Лечение заболевания лекарственными препаратами

Препараты, которые способны решить проблему этого недуга, делятся на категории в зависимости от симптоматики. К таким категориям относятся:

1. Препараты, направленные на восстановление деятельности сердечной системы.
2. Седативные средства, которые оказывают успокаивающее действие на организм.
3. Лекарства, оказывающие воздействие на центральную нервную систему.

Для восстановления правильной работы сердца назначают Аспаркам, Панангин, которые приводят к нормализации сердечного ритма. Для снижения артериального давления используют гипотензивные препараты. Для улучшения микроциркуляции в нервных клетках назначают Винпоцетин.

Седативные средства помогают лучше справиться с переживаниями, помогают наладить эмоциональное состояние пациента. К таким препаратам относятся: Корвалол, Новопассит, Боярышник, Валериана.

Препараты, влияющие на центральную нервную систему, могут быть разного действия. Каждый препарат назначается строго индивидуально. При бессоннице назначаются снотворные средства, при ярко выраженной депрессии — антидепрессанты. Правильно и грамотно подобранные препараты этой группы помогают справиться с чувством тревоги, апатией и восстановить эмоциональное состояние пациента.

Народные средства в борьбе с ВСД

Народная медицина знает большое количество рецептов для лечения и профилактики симптомов ВСД. Как лечить вегетососудистую дистонию с помощью средств народной медицины:

1. Отвар из трав представляет собой смесь трав (боярышник, мята, пустырник, мелисса), которые смешиваются и заливаются кипятком. Одну столовую ложку травяного сбора залейте половиной литра кипятка. Такой отвар должен настояться в течение получаса. Принимайте лекарство три раза в день. Лечение необходимо проходить в течение трех недель, после чего сделать перерыв.
2. Избавиться от шлаков помогает раствор глины с водой. Для приготовления напитка растворите одну ложку глины в стакане теплой воды. Глину покупайте только в аптеке. Принимайте раствор в течение одной недели, постепенно уменьшая концентрацию глины в воде. С помощью напитка можно избавиться от зашлакованности организма.
3. Ванна с горчицей. Чтобы приготовить ванну, разведите в теплой воде 5 столовых ложек горчицы. Полученную массу добавьте в ванну с температурой воды, достигающей 38–39 градусов. Принимайте ванну в течение 7 минут, после чего симптомы ВСД пойдут на спад.
4. Сбор из ягод. Для приготовления сбора смешайте по 20 г разных ягод: шиповника, барбариса, смородины с листьями крапивы. Полученную смесь залейте кипятком в соотношении 1 к 4. Полученный настой процеживайте и употребляйте перед едой до трех раз в день.
5. Лечение свеклой помогает избавиться от переутомления и изнуряющей головной боли, способствует утиханию симптомов дистонии. Разрежьте корнеплод пополам и приложите полученные половинки к вискам.
6. Употребление овощных соков благоприятно сказывается не только на восстановлении вегетативной функции нервной системы, но и оздоровляет организм.

Особенности лечения у детей

Некоторые дети с раннего возраста знают, что такое вегетососудистая дистония. Эта болезнь встречается и в детском возрасте. При лечении детской вегетососудистой дистонии используются два основных метода лечения: медикаментозный и немедикаментозный. К немедикаментозному методу лечения относятся общие рекомендации, касающиеся образа жизни ребенка, правильно организованного труда и отдыха, оздоровления и закаливания организма.

Немедикаментозные методы

Лечение ВСД у детей без приема медикаментов предусматривает:

• регулярное соблюдение режима дня: достаточный ночной сон (не менее восьми часов), регулярные прогулки на свежем воздухе до двух раз в день, ограничение времени, проведенного за просмотром телевизора;
• массаж, его проведение до двух раз в году;
• закаливание;
• занятия активными видами спорта;
• фитотерапия.

Важно! Лекарственные препараты применяют при тяжелом протекании вегетативной дистонии и только по назначению психоневролога.

Медикаментозное лечение

Для улучшения обменных процессов в нервных клетках назначают ноотропы, такие как: Пантогам, Пирацетам. В комплексе с таблетками и сиропами назначают витаминно-минеральные комплексы в зависимости от возраста ребенка, которые наполняют организм минералами и микроэлементами.

При выраженных психосоматических реакциях психоневролог назначает антидепрессанты, нейролептики (рекситин, амитриптилин).

Большой популярностью в лечении детей пользуется фитотерапия. Для приготовления отваров следует использовать женьшень, элеутерококк, солодку, пустырник. Такие настои и отвары оказывают успокаивающее действие, снижают проявление симптомов ВСД.

Вегетососудистая дистония характеризуется разнообразной симптоматикой. Простыми словами вегето-сосудистая дистония — это не болезнь, а совокупность симптомов, характеризующих сбои в работе организма. Самое главное в лечении любого заболевания — не пытаться самостоятельно диагностировать болезнь, а обращаться за консультацией к врачу. Опытный врач назначит меры, необходимые для постановки диагноза и даст рекомендации по грамотному лечению.
При отсутствии каких-либо отклонений в здоровье, необходима квалифицированная психологическая помощь. Здоровье в ваших руках.

Вегетососудистая дистония (ВСД) некоторыми врачами воспринимается как диагноз-вымысел, в то время как проблема не нова: еще в ХІХ веке искали причины возникновения «хандры» у девушек в виде апатии, чрезмерной суетливости, отсутствии положительных эмоций. Считалось, что состояние передается от матери к дочери, а лечение проводилось при помощи повитух, знахарок и трав. В начале ХХ века Б. Оппенгейм ввел понятие «нейроциркуляторная астения». В 1958 году советский кардиолог Н. Н. Савицкий заменил его на «дистонию», и в течение многих лет отечественные врачи пользовались им. Споры по поводу правильности термина ведутся в научных кругах до сих пор.

Не угасают дискуссии и о том, какой врач должен заниматься данной проблемой. В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) диагноза «ВСД» нет, но имеются другие формулировки: «Расстройство вегетативной нервной системы» (G 90.9) в разделе заболеваний нервной системы и «Соматоформная вегетативная дисфункция» (F 45.3) в разделе психических расстройств. В готовящейся к выходу новой МКБ-11 в раздел «Заболевания вегетативной нервной системы» внесены неуточненные состояния, кодирующиеся врачами как «ВСД». Но новая МКБ-11 выйдет только в 2021 году, а сегодня пациенты так и не понимают, к какому специалисту им обращаться.

Описание синдрома и физиология его возникновения

Чтобы суть ВСД стала понятной, сначала я объясню, как она возникает. Нервная система делится на соматическую и вегетативную. Соматическая часть обеспечивает двигательные реакции на воздействие внешних раздражителей с помощью органов чувств. Например, когда мы дотрагиваемся до горячей кастрюли, рецепторы нейромышечной передачи отсылают импульс в центры боли, и мы одергиваем руку. Вегетативная часть регулирует деятельность внутренних органов, желез и сосудов. Благодаря ей наш организм работает, как часы – все происходит непроизвольно и вовремя. Обе структурные единицы тесно взаимодействуют друг с другом и в реакциях на раздражители участвуют одномоментно.

Анатомически и функционально в вегетативной нервной системе (ВНС) выделяют симпатическую и парасимпатическую части. Симпатическая часть повышает нашу активность, усиливая обмен веществ, в результате чего возбудимость тканей возрастает. Парасимпатическая, наоборот, помогает восстанавливаться организму, регулируя его работу во время сна. Функционируют они синхронно, но при включении «пускового механизма» (чаще всего – стресса) происходит формирование доминанты – преобладания одного или другого отдела, которые нарушают психическую адаптацию и эмоциональное равновесие человека.

Вегетососудистая дистония – это комплекс симптомов, возникающих при разобщении в работе вегетативного отдела нервной системы, проявляющийся разнообразными функциональными нарушениями внутренних органов и систем.

У синдрома много синонимов – нейроциркуляторная дистония, кардионевроз, неврастения, вегетативный невроз, вегетативная дисрегуляция, дисвегетоз.

Причины

Ежедневно на прием приходят пациенты, у которых я определяю ВСД как основную причину соматических (физических) расстройств. Причем у разных людей может симптоматика может сильно отличаться: от двигательных расстройств до ощущения кома в горле. Копаясь в причинах недомоганий каждого конкретного человека, я сделала вывод о наличии общих факторов, провоцирующих вегетососудистую дистонию.

• Семейная предрасположенность. Если у кого-то из родителей есть подобная проблема, вероятность ВСД у детей существенно повышается. Болезнь часто дебютирует в пубертатном периоде. В настоящее время нет достоверной информации о выявлении гена, который бы отвечал за наличие или отсутствие синдрома.
• Заболевания центральной или периферической нервных систем, в которых находятся регуляторные центры вегетативного отдела (повышение внутричерепного давления вследствие травмы, опухоли, последствия инсульта).
• Социальная среда, в которой находится человек, его взаимоотношения с окружающими в быту и на работе (проблемы в данном секторе часто являются фактором риска).
• Некоторые хронические заболевания (эндокринной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ).
• Смена климатических условий.
• Наличие нейроинфекций в анамнезе.
• Особенности психологического развития.
• Частые стрессовые ситуации, чрезмерные психологические нагрузки.

Симптомы и признаки: с чем приходят пациенты

Симптомы ВСД настолько разнообразны, что постановка диагноза бывает затруднительной. Известно, что проявления дистонии «маскируются» под большое количество заболеваний. Такой пациент перед визитом ко мне, неврологу, уже успел посетить многих специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, офтальмолога). Он ходит по врачам, сдает анализы, проходит обследования, но источника своих недомоганий не обнаруживает. Определенных стадий ВСД не имеет, и это затягивает ее диагностику в некоторых случаях.

В зависимости от участия определенных органов или систем выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:

1. Кардиальный тип характеризуется:

• жгучей, колющей, давящей болью в области сердца (что может ошибочно восприниматься как инфаркт миокарда), сопровождающейся одышкой, ощущением нехватки воздуха, которые не усиливаются при физической активности, а наоборот, становятся менее интенсивными;
• нестабильностью артериального давления, ощущением страха. Провоцирующими факторами, кроме стресса, могут выступать перемена погоды, употребление алкоголя и некоторых продуктов питания. При расшифровке ЭКГ патологических изменений не находят.

1. Гипотонический тип характеризуется снижением артериального давления (до 100 мм рт. ст.), бледностью кожных покровов, потливостью, ощущением нехватки воздуха, учащением дыхания, тошнотой, расстройством стула.
2. Гипертонический тип проявляется повышением давления, головокружением, головной болью, мельканием «мушек» перед глазами или чувством пелены, усилением потоотделения, рвотой, нарушением координации движений. Часто врачи путаются в симптомах: клиника имитирует гипертонической криз, но для его купирования медикаменты не нужны – необходимо расслабиться, отпустить ситуацию, принять седативный «препарат скорой помощи» – и неприятные ощущения уйдут. Опасность представляет затяжной криз с неослабевающими симптомами, в таком случае я рекомендую безотлагательно обратиться за помощью к психотерапевту. А при длительно сохраняющихся нарушениях зрения – посетить офтальмолога для исключения патологии сетчатки.
3. Церебральный тип (в некоторых источниках – ангиоцеребральная дистония) возникает при нарушении тонуса сосудов, что проявляется их спазмом. В основном от пациентов поступают жалобы на головную боль, обморочные состояния, головокружения, тошноту, шум в ушах, онемение в лице, конечностях. Возможно присоединение других симптомов – чувство озноба либо жара, одышки, учащение сердцебиения. Наиболее подвержены данному типу дистонии больные с повышенным внутричерепным давлением вследствие черепно-мозговых травм и новообразований, а также пациенты после инсультов.
4. Ваготонический тип характеризуется апатией, мнительностью, снижением памяти и внимания, болью в области груди и живота без четкой локализации, потерей сознания, головокружениями, похолоданием конечностей. Симптомы возникают при активации блуждающего нерва (n. vagus), который регулирует работу органов, желез и сосудов.
5. Смешанный тип совмещает в себе симптоматику нескольких вариантов ВСД и встречается чаще всего.

По типу течения выделяют пароксизмальную и перманентную ВСД. Если симптомы наблюдаются каждый день, но характер их не усиливается, мы говорим о перманентном течении. В своей практике я чаще сталкиваюсь с пароксизмальной формой, которая проявляется резким началом, длительным пиком, периодическим уменьшением проявлений, которые через некоторое время вновь усиливаются. К последнему варианту относят вегетативные кризы и паническую атаку.

Особенности проявлений у женщин

Симптомы и лечение ВСД у взрослых особо не отличаются, но представительницы слабого пола к ней более расположены. У девочек в подростковом возрасте я наблюдаю появление синдрома из-за несоответствия физического развития и степени зрелости нервной системы. Еще стоит отметить, что ВСД может развиваться во время гормональных перестроек в организме (беременность, послеродовой период, климакс). Помимо всего вышесказанного, женщины более подвержены воздействию эмоций, стрессов и хронического переутомления.

К проявлениям ВСД у женщин относятся преимущественно:

• учащенное сердцебиение, повышение артериального давления,
• давящая головная боль,
• головокружение без нарушения координации движений,
• повышенная потливость ладоней и стоп,
• чувство кома в горле, нехватки воздуха,
• страх, паника,
• отсутствие аппетита,
• мышечная боль,
• чувство ломоты в суставах,
• появление красных пятен на коже шеи и лица,
• повышение температуры тела,
• общая слабость.

Если ваше состояние ухудшается на фоне изменения погоды, скорее всего, вы – метеочувствительны. Многие пациенты безуспешно пытаются решить эту проблему, принимая большое количество ненужных лекарств. О том, что это за явление и как от него избвиться, смотрите в видео от нашего эксперта по ссылке ниже.

Случай из практики

Примерно 2-3 раза в неделю у меня на приеме случаются похожие эпизоды, один из них я хочу привести в качестве примера.

За консультацией обратилась женщина, 31 год. Жалуется на приступы резко возникающего чувства сердцебиения, одышку, повышение артериального давления до 135/80, периодический шум в ушах, головокружения, нарушение сна, тревожность. Два раза отмечала предобморочное состояние. Работа связана с постоянным общением по телефону (оператор горячей линии госструктуры), возникают частые конфликты с руководством. Приступы регулярно беспокоят в течение года на фоне эмоциональных переживаний. Всесторонне обследована. Во время осмотра коллегой-терапевт зафиксировал повышение давления (130/80 мм рт. ст.) и поставил предварительный диагноз «Гипертоническая болезнь 1 ст». Согласно данным инструментальных обследований – незначительный спазм позвоночной артерии справа, венозный отток нарушен. По результатам УЗИ органов забрюшинного пространства патологий не выявлено. Гинекологом осмотрена – беременность исключена.

Во время неврологического осмотра: больная астенизирована, фиксирована на собственных ощущениях. Патологии черепно-мозговых нервов нет. Рефлексы симметричные, живые, патологических нет. Чувствительная и двигательная сферы не нарушены. В позе Ромберга устойчива, координационные пробы выполняет хорошо. Конечности на ощупь холодные. Повышенная потливость.

Диагноз: «Соматоформная вегетативная дисфункция, гипертонический тип». С учетом, что симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин обязательно эмоционально окрашены, я рекомендовала: нормализацию режима дня, регулярные занятия физкультурой, ежедневный прием теплых ванн с ароматическими маслами лаванды, курс массажа. Из медикаментов назначен препарат «Афобазол» по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца с последующей повторной консультацией по окончанию курса или при наличии обострения состояния.

Больная явилась на контроль спустя полтора месяца. Состояние заметно улучшилось, после эмоциональных переживаний признаки ВСД перестали появляться.

Данный пример хорошо показывает, насколько важно вовремя найти причину, вызывающую состояние дискомфорта, и правильно ее устранить. Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин за счет яркого эмоционального окраса имеют свою специфику. Дайте барышне расслабиться и немного отдохнуть – успех не заставит себя долго ждать. Мужчинам стоит об этом помнить.

Симптомы ВСД у мужчин

Мужчины реже обращаются с жалобами, характерными для вегетососудистой дистонии. Я связываю это с тем, что они более стойко переносят стрессы. Однако при переутомлении, длительном интеллектуальном перенапряжении и у них случаются вегетативные срывы. Чаще симптомокомплекс дебютирует у лиц мужского пола после 40 лет, что связано с начинающимися изменениями в гормональном фоне, употреблением алкоголя, курением, проведением большого количества времени перед компьютером.

Признаки ВСД у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин, выраженность проявлений зависит лишь от степени лабильности нервной системы пациента и его восприимчивости к стрессовым ситуациям. В процессе неврологического обследования я часто отмечаю следующие симптомы:

• эректильная дисфункция,
• нарушение зрения,
• боли в области сердца (кардиалгии).

Как лечить дистонию сосудов

ВСД может долго не проявлять себя, но при определенных условиях возникает повторно, принося дискомфорт моим пациентам. Во время приема я стараюсь подробно рассказать, как можно укреплять реакцию сосудов на стресс.

В зависимости от симптомов ВСД я рекомендую:

• занятия физкультурой в домашних условиях или спортом под наблюдением профессиональных тренеров – это самые главные помощники для борьбы с дистонией;
• нормализация режима сна и бодрствования (сон не менее 8 часов);
• соблюдение диеты: исключить продукты-провокаторы (кофе, алкоголь, жареная, жирная пища), добавить в рацион овощи и фрукты, богатые витаминами и солями калия;
• курсы массажа;
• фитотерапия – ароматы мяты, абрикоса, миндаля, лаванды обладают успокоительными свойствами;
• психотерапия (психосоматическую модель дистонии не опровергли и не подтвердили);
• санаторно-курортное лечение.

Если состояние не улучшается, прибегают к медикаментозному лечению. Аптеки предлагают большой выбор препаратов, которые больные любят себе назначать сами, без рекомендаций врача, что меня всегда расстраивает. Индивидуально подобранное лекарственное средство с учетом характера дистонии обязательно даст эффект.

Какие таблетки я рекомендую своим пациентам для борьбы с ВСД:

• Антидепрессанты – препараты выбора № 1, они отлично работают при ВСД.
• Ноотропные препараты – улучшают энергетический обмен в клетках головного мозга. Многие пациенты покупают препараты, эффективность которых не доказана, например, «Элтацин» (часто у нас с ними возникают споры о целесообразности его применения при вегетативных кризах). Эта биоактивная добавка содержит аминокислоты: глицин, глутаминовую кислоту и цистин. В некоторых случаях я рассматриваю ее как профилактическое средство.
• Анксиолитики, или транквилизаторы, действуют расслабляюще, снимают чувство страха, беспокойства, тревожности, но обладают побочными эффектами – сонливость, замедленность реакций, снижение памяти и пр. Пациентам с ВСД без кризов рекомендую прием «Афобазола». «Фенозепам» является более сильным препаратом, поэтому предпочтительней его принимать под контролем лечащего врача.
• Ангиопротекторы назначаю для нормализации церебрального кровообращения.
• Антиоксиданты улучшают стрессоустойчивость. Рекомендую «Мексидол», если нарушены обменные процессы головного мозга, циркуляция крови. За время моей работы больные не жаловались на побочные эффекты.

К гомеопатическим препаратам я, как врач, отношусь скептически – из-за отсутствия достаточного количества исследований, которые показали бы их эффективность при ВСД.

Главное при ВСД – это профилактика. Вы можете надолго забыть о своих недомоганиях и жить полноценной жизнью. При точном соблюдении всех рекомендаций по борьбе с дистонией она отступит на многие месяцы и даже годы. Если у вас остались вопросы касательно этого синдрома, советуем посмотреть видео, расположенное ниже по ссылке. Коротко, доступно и профессионально о симптомах, диагностике и лечении от экспертов нашего портала. Приятного просмотра!

Советы врача: как жить с ВСД и в чем стоит себя ограничить

1. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
2. По возможности нормализуйте дневную активность и ночной сон.
3. Занимайтесь спортом минимум 2 раза в неделю
4. Если чувствуете приближение приступа, постарайтесь расслабиться, если есть возможность – прилягте. Если ощущения усиливаются, обратитесь к лечащему врачу, может понадобиться корректировка в лечении или рекомендациях.
5. Если рекомендована консультация психотерапевта или психиатра – не отказывайтесь, посетите врача, во многих случаях именно данный специалист поможет разобраться с вашими состояниями и назначить эффективное лечение.

Выводы

1. Следует помнить, что проявления вегетососудистой дистонии настолько разнообразны, что их можно принять за заболевания органов и систем и длительное время проходить лечение без эффекта.
2. Диагноз ставится на основании обследования и осмотра врача.
3. Профилактика ВСД имеет эффективность при регулярности ее проведения.
4. Ухудшение состояния провоцируют стрессовые ситуации, беременность, менопауза.
5. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

“>