Вздутые вены на кистях рук

Вздутые вены на кистях рук

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Если человека наблюдает, что у него вздулись вены на руках причины могут быть самыми разнообразными. Вздутые сосуды на руках не следует оставлять без внимания, рекомендовано как можно скорее обращаться за консультацией к врачу-флебологу. В ходе очной консультации врач осмотрит сосуды на кистях рук, проведет устный опрос и назначит дополнительное обследование, по мере необходимости.

Причина, влияющая на вздутие на руках сосудов, может быть как внешней, так и внутренней: начиная от нарушений функционального состояния клапанов и гормонального фона, до наличия врожденных заболеваний. Первое, что может заподозрить врач – наличие в анамнезе варикозного расширения.

Основные причины развития проблемы

Основными причинами, почему вздуваются вены на руках являются различные факторы, которые в обязательном порядке принимает во внимание врач в ходе проведения обследования.

К внутренним факторам, которые могут влиять на образование объемных выступаний на руках относят:

  1. Наличие сосудистых патологий или хронической венозной недостаточности. В данном случае происходит нарушение функциональных способностей стенок сосудов и как следствие – вздуваются сосуды на руках и возникают другие тревожные симптомы. При данном заболевании вздутие вен на руках может сопровождаться образованием небольших шишек и узлов.
  2. Проблема может возникнуть и в случае выявления сопутствующих болезней варикоза – атеросклероза, аневризмы и других сосудистых патологий. Например, при нарушениях нормального функционирования сердечно-сосудистой системы также могут наблюдаться выступающие на поверхность кистей сосуды. Характерными симптомами проблем с сердцем могут быть жалобы на повышенную утомляемость, скачки артериального давления, боль в области грудной клетки.
  3. Если вздулись сосуды на руках у пациента могут возникать жалобы на развитие болевых ощущений в области кистей рук. Это обусловлено нарушением нормального функционирования клапанов и, как следствие, кровообращения.
  4. Если у пациента вздулись сосуды на руках, то врач может заподозрить наследственную предрасположенность к подобному состоянию и будет обследовать пациента на наличие варикоза.

Дать точный ответ на вопрос: почему вздуваются сосуды на кистях рук может дать квалифицированный врач флеболог после очного осмотра и осуществления должного обследования.

В том случае, если вена вздулась резко, а у пациента возникают жалобы на наличие выраженного болевого синдрома и повышается температура тела рекомендовано вызвать Скорую помощь.

Анатомические особенности и возрастной фактор

Объемные вздутия могут образовать на поверхности рук и в результате резкой и сильной потери веса. В данном случае наблюдается образование сине-фиолетовых сосудов на руках, которые помимо не эстетичного внешнего вида не доставляют человеку никакого беспокойства.

Чрезмерная худощавость человека также может объяснять вздутие вен на руках. У худых женщин часто наблюдается образование сосудистого рисунка, поскольку кожа рук очень тонкая и сухая и через нее легко разглядеть выступающие вены. Помимо этого, регулярное воздействие внешних факторов в виде перепадов температуры, использования поющих средств также не может не сказаться на образовании подобной проблемы. Стоить помнить, что сосудистая система при этом остается абсолютно здоровой, но внешне конечности могут выглядеть не презентабельно, что очень смущает представительниц прекрасного пола.

Если резко вздулись вены на руках у человека старших возрастных групп, то это может свидетельствовать о возрастных изменениях организма и потере тонуса вен и сосудов. Вздутие вен в данном случае является нормальной реакцией организма и не требует проведения лечения.

Гормональные изменения и стресс

Причиной, почему образовались вены на руках могут быть постоянные гормональные изменения, которым подвержены представительницы женского пола. Период полового созревания, вынашивания ребенка, начало климакса может способствовать тому, что вздуваются вены на руках. Постоянные колебания уровня эстрогена и прогестерона оказывают влияние на венозную стенку, в результате чего вены могут выступать на поверхность кожи.

Вздутие вен на руках может быть последствием сильного психоэмоционального перенапряжения.

Степень физической активности

Другой причиной, почему вздуваются вены на руках может быть чрезмерная нагрузка на кисти рук. При постоянной подверженности физическим нагрузкам образуются не только вздутые вены, но и могут развиваться застойные явления. Если вздулась вена на кистях рук, то рекомендовано ограничить чрезмерную физическую активность и воздерживаться от подъема тяжестей.

Известно, что сосуды мужчин подвержены большим физическим нагрузкам. У профессиональных спортсменов не редко наблюдается выявление синдрома Педжета-Шреттера. Выступающие сосуды на руке – отличительная черта профессиональны спортсменов-тяжелоатлетов с подобным синдромом.

Следующая причина, почему образуется вздутие на руках может быть связана с ведением малоподвижного образа жизни.

Читайте также:  Болит ухо ноющая боль

Если вздуваются вены на руках, то необходимо как можно скорее выявить заболевание или состояние, которое способствует развитию подобного симптома и начать соответствующую терапию.

Основные методы терапии

Руки подвержены постоянным физическим нагрузкам, что способствует усилению притока крови. В результате может наблюдаться развитие застойных явлений и заметное расширение сосудов на руке. Если у человека вздутые сосуды, то от подобной проблемы можно избавиться несколькими способами:

  • При помощи лазерного лечения.
  • Посредством ультразвуковой терапии можно устранить вздутие.
  • Благодаря использованию определенных групп препаратов, которые назначит врач с учетом того, почему вены на руках у пациента образовались.
  • Если сосуды вздутые, то такое дефект можно устранить с задействованием малоинвазивных методов лечения: например, склеротерапии.
  • При помощи оперативного вмешательства в области руки.

Получив информацию о том, почему проблема на руках подобного характера может образовываться, рекомендовано воздерживаться от самолечения.

Проблема вздувшихся вен на руках особенно актуальна на кистях — там кровеносные сосуды максимально близко расположены к коже. К тому же кисти часто находятся в опущенном положении, и кровь здесь скапливается легко. Если симптом связан с заболеванием, то, прогрессируя, оно переходит на вены предплечья и локтя. Давайте разберемся, почему это происходит и как с этим бороться.

Причины проявления вен на руках

Причины появления вздувшихся вен обычно носят временный характер. Но в некоторых случаях проблема может проявляться и на постоянной основе. Среди возможных причин стоит выделить:

  1. Физическую нагрузку. Люди, которые вынуждены часто поднимать тяжести, обычно имеют заметные вены. Подобные действия вызывают усиление притока крови и затруднение ее оттока.
  2. Хрупкость телосложения, худобу, тонкую кожу, которая может еще больше истончаться при соблюдении жестких диет или нехватке витаминов.
  3. Возраст — кожа со временем становится тоньше сама по себе, снижается тонус вен и работа клапанов.
  4. Перегрев. Если человек — любитель бань, саун и горячих ванн, вены у него будут расширяться часто. Сначала это будет явлением преходящим, потом станет постоянным, потому что структура вен нарушается.
  5. Врожденная слабость стенок вен — недостаток эластина, нужного для прочности венозной стенки.
  6. Неудобная поза во время сна.
  7. Жаркий климат, когда высокая температура воздуха провоцирует сосудистое расширение и работа венозных клапанов нарушается.
  8. Гормональные сдвиги во время беременности, климакса, лечение гормонами в менопаузе, прием противозачаточных таблеток.
  9. Статические нагрузки на конечности, когда необходимо длительное сохранение одного положения — у стюардесс, маляров, художников, хирургов, чертежников.
  10. Курение.

Расширение вен на руках менее опасно, чем на ногах, где нагрузок намного больше.

О каких заболеваниях могут говорить выступающие вены на руках

Поражение вен характерно при флебите, варикозе, тромбофлебите и тромбозе.

Флебиты — это воспаление стенок вен, когда они становятся четко выступающими и болезненными, «переполненными». Дополнительные признаки — уплотнение и покраснение кожи, локальный подъем температуры тела. Существуют факторы риска возникновения этой болезни:

  • у женщин — операции на молочных железах, ношение корректирующего компрессионного или узкого белья (корсет, корректор осанки);
  • операции на верхних конечностях и травмы;
  • застой лимфы.

Тромбоз характеризуется закупоркой вен сформировавшимся тромбом и возникает:

  • после капельниц и внутривенных инъекций, венепункции, катетеризации вены;
  • при артериальной гипертензии;
  • при недоразвитии глубоких вен;
  • в результате гнойно-воспалительных процессов кожи, мягких тканей.

Предрасполагают к такой болезни сахарный диабет, ожирение, онкологические болезни и повышенная свертываемость крови.

Эта болезнь в течение длительного времени может не проявляться клинически. Позже немеют пальцы, появляется тяжесть и боль в руках.

Варикоз на руках — это выступание расширенных и узловатых сосудов. При нем происходит растягивание сосудов в результате повышенного давления в них. На ранней стадии болезнь протекает скрыто. Больных периодически может беспокоить тяжесть, отечность и чувство «переполнения» кисти при опускании конечности. Постепенно вены становятся болезненными, появляется ощущение онемения, жжения, покалывания. Наблюдается сухость, шелушение и потемнение кожи. Нарушается мелкая моторика, ощущается слабость в руках.

Тромбофлебит характеризуется частичной или полной закупоркой кровотока в воспаленной вене. Беспокоит повышенная болезненность и отечность рук по вечерам.

Как лечить вены на руках

Заметный варикоз на руках чаще носит временный характер. Как отмечено выше, постоянные патологии на верхних конечностях достаточно редки.

По диагнозу и тяжести заболевания могут назначаться медикаментозное лечение (лекарства), физиолечение (процедуры), хирургические методы, гирудотерапия (лечение пиявками), гимнастика и другие методы.

Читайте также:  Для поднятия иммунитета детям

Медикаментозная терапия

  • при патологиях вен на кожу наносят наружные средства — кремы и мази с венотониками и венопротекторами;
  • наружное лечение нередко дополняется приемом венотоников и ангиопротекторов в виде таблеток;
  • при тромбофлебите показаны противовоспалительные препараты, тромболитические, антиагреганты.

Все средства для лечения имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому их назначением должен заниматься врач-флеболог.

Хирургическое лечение

На руках оно применяется достаточно редко, только при нарушении кровообращения из-за закупорки вены, ее нагноения, а также при осложнениях после уколов и капельниц.

С косметической целью вены на руках операцией не удаляют.

Малоинвазивные (щадящие) способы:

  • склеротерапия (обычно пенная) — в сосуд вводится склерозант, просвет вены закрывается, и она выключается из кровотока;
  • коагуляция лазером — врач «прижигает» извитые и чрезмерно расширенные участки, они постепенно уплотняются и запустевают.

Физиотерапия

  • электрофорез с венотониками и ангиопротекторами;
  • дарсонвализацию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое лечение, которое разрушает тромбы;
  • гидротерапию — вихревые и контрастные ванны для рук с бишофитом, радоном, сероводородом;
  • массажную компрессию — надевается специальный рукав или перчатки, в которые подают воздух. Это сжимает ткани конечностей и ускоряет кровоток и лимфу, снимает отек.

Вздувшиеся вены на руках на здоровье человека не влияют. Серьезные проблемы достаточно редки. Но если у вас появилась тяжесть в руках, отечность, обратитесь к врачу. Провоцирующие факторы по возможности необходимо исключить.

Состояние, при котором выступают вены на руках, является одной из наиболее распространенных проблем, в большинстве случаев диагностируемой у представительниц прекрасного пола. Расширенные вены, проступающие сквозь кожу, также можно обнаружить и у мужчин, которые занимаются тяжелыми видами спорта.

Как проявляются вены на руках

В первую очередь кровеносные сосуды вздуваются на кистях рук. Это объясняется их максимально близким расположением к кожным покровам и постоянным нахождением конечностей в опущенном состоянии, что способствует скоплению в них кровяной жидкости.

По мере прогрессирования патологического процесса, если причиной выпуклых вен является развитие какого-либо заболевания, состояние затрагивает локтевую зону и предплечье.

Причины

Чаще всего вздутые вены на руках появляются в результате воздействия провоцирующих физиологических факторов. Однако есть случаи, когда расширенные венозные сосуды могут указывать на серьезные сосудистые патологии.

К физиологическим причинам относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Данная проблема в основном диагностируется у людей, родственники которых имеют выступающие сосуды на руках.
  • Недостаточность жировой клетчатки кожи. Если она в небольшом количестве, то это может привести к тому, что вены становятся заметными.
  • Возраст. По мере того, как человек стареет, сосуды становятся менее эластичными, ослабленными. В результате происходит застой кровяной жидкости и расширение вен. Кроме этого, старение приводит к истончению кожного покрова, на фоне чего сосудики становятся более заметными.
  • Жаркая погода. Слишком высокая температура воздуха может спровоцировать сосудистое расширение, нарушить работу венозных клапанов. Именно по этой причине сосуды в жаркое время года сильно выступают на поверхности эпидермиса.
  • Нарушения гормонального фона. Часто встречается в период вынашивания ребенка или при наступлении климакса у женщин в зрелом возрасте.
  • Интенсивные физические нагрузки. Выпирание вен на верхних конечностях – достаточно распространенное явление у людей, занимающихся тяжелой работой или спортом. Такие виды деятельности способствуют увеличению кровотока, повышенной твердости мышечной ткани, что может спровоцировать расширение венозного просвета.

Среди причин патологического характера выделяют:

  1. Варикозное расширение вен. Это патологическое состояние, которое приводит к растягиванию сосудов в результате повышенного давления в них. Развитию заболевания может способствовать генетическая предрасположенность, поднятие тяжелых предметов.
  2. Тромбоз. Характеризуется закупоркой вен верхних конечностей сформировавшимся тромбом. Эта болезнь в течение длительного времени может не проявляться клинической симптоматикой. При наступлении критического состояния развивается паралич.
  3. Тромбофлебит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сосудистых стенок. Возникает в результате частичной или полной закупорки кровотока.
  4. Постфлебитический синдром. Это следствие осложненного тромбоза. Характеризуется повреждением сосудистых стенок, что приводит к воспалению вен.
  5. Дерматит и экзема. Относятся к кожным патологиям, которые сопровождаются не только высыпаниями и шелушением кожи, но и болезненными ощущениями в венах верхних конечностей.

Своевременное выявление фактора, на фоне которого вылезли вены, позволяет избавиться от проблемы за максимально короткий период.

У парней вены могут выпирать на фоне развития различных отклонений в здоровье кровеносной системы. Кроме того, данная проблема возникает и в результате физиологических факторов, среди которых можно выделить:

  • худощавое телосложение;
  • регулярные занятия тяжелым спортом;
  • ношение и подъем тяжестей.

У девушек данное состояние развивается по тем же причинам, что и у представителей сильного пола.

Читайте также:  Костный инфаркт что это

Сюда также еще можно добавить гормональный фон, который может нарушаться в период вынашивания ребенка, а также при наступлении климакса в более зрелом возрасте.

Диагностика

Дополнительные диагностические исследования проводятся в том случае, когда есть обоснованные подозрения о развитии сосудистых патологий, при которых выделяются вены на руках.

Первым делом пациенту назначают ультразвуковое исследование, благодаря которому появляется возможность визуализации поверхностных и глубоких сосудов, тромбов и прочих проблем, на фоне которых происходит нарушение кровотока.

Также может быть сделана венография. Суть ее заключается во введении контрастного вещества в вену и проведении в последующем рентгенологического обследования.

Когда обращаться к врачу

Вздувшиеся вены на руках приносят массу неудобств. По мере прогрессирования проблемы, если она вызвана различными патологическими факторами, состояние усугубляется. Сосуды начинают сильно выпирать, пациента беспокоит повышенная болезненность и отечность конечностей в вечернее время.

Если вены видны, то будет наблюдаться следующая симптоматика:

  • тяжесть и боли в руках;
  • онемение пальцев;
  • часто возникающее желание запрокидывания головы назад.

При появлении поражения на фоне тромбофлебита или других болезней сосудов возникают и дополнительные признаки:

  • покраснение эпидермиса;
  • уплотнение кожного покрова;
  • повышение температуры;
  • припухлость.

При выявлении одного или нескольких из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Такое состояние может спровоцировать порок сердца.

Лечение

Если своевременно диагностировать патологию, то, чтобы убрать выпуклые вены, достаточно будет применить медикаментозную терапию.

В этом случае могут быть назначены следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные – Кетонал, Ибупрофен. Позволяют устранить болезненность и купировать воспалительный процесс.
  2. Улучшающие кровообращение – Вазокет, Актовегин, Трентал. Минимизируют вероятность развития застоя крови.
  3. Антикоагулянты, такие как Аспирин. Способствуют разжижению крови и уменьшению риска тромбообразования.
  4. Фибринолитические ферменты – Фибринолизин, Урокиназа. Их действие направлено на разжижение крови.
  5. Антитромбоцитарные – Дипиридамол.
  6. Местного действия – Долгит, Троксевазин. Избавляют от болевого синдрома.

Каждое лекарственное средство отличается составом и механизмом воздействия. Поэтому назначать медикаменты может только врач, исходя из общего состояния больного.

Народная медицина

При ранней стадии развития воспалительного процесса, затрагивающего вены на руках, возможно также применение народных средств.

Стоит воспользоваться одним или несколькими наиболее эффективными рецептами:

  1. Яблочный уксус концентрированный. Перед применением его необходимо разбавить таким же объемом настойки, приготовленной из почек березы. Данным составом смазываются руки в утреннее и вечернее время.
  2. Натереть несколько головок чеснока, смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Нанести полученную массу на бинт и приложить к пораженной коже рук. Повязку закрепить лейкопластырем. Курс лечения данным методом длится от трех до пяти месяцев.
  3. В равных количествах смешать измельченные цветы полыни и простоквашу. Средство наносится на кожу примерно на треть часа. Остатки лекарства удаляются под проточной водой. Далее на пару минут необходимо нанести на руки сметану повышенной жирности.

Важно запомнить, что, каким бы эффективным ни был тот или иной способ терапии, в особенности это касается нетрадиционных методов, использовать его можно только после консультации со специалистом.

Упражнения

Помочь избавиться от выступающих вен способны определенные упражнения:

  • разгибать пальцы руки назад, вначале поочередно каждый, далее – вместе;
  • легким движением наклонить большой палец вперед – назад;
  • максимально растопыривать пальцы в стороны,
  • пройтись пальцами кистей по столу.

Такие занятия способствуют улучшению кровотока и восстановлению работы суставов.

Процедуры

В лечении выпуклых вен хорошо помогают следующие мероприятия:

  1. Склеротерапия. Воздействие на пораженный участок осуществляется при помощи введения специальной жидкости, склеивающей сосуд, что способствует полной остановке кровообращения.
  2. Гирудотерапия – лечение пиявками. Потребуется всего несколько сеансов для нормализации кровотока и оздоровления сосудов.
  3. Ультразвук. Под действием волн происходит разрушение сформировавшихся тромбов.
  4. Лазерная терапия. Относится к самым безболезненным и безопасным способам. Сосуды облучаются специальным лазером и склеиваются.

Какой метод выбрать, подскажет лечащий врач.

Когда необходима операция

Хирургическое вмешательство используется в редких случаях, когда наблюдается запущенность процесса. Суть его заключается в полном иссечении поврежденного сосуда.

После операции требуется длительный реабилитационный период.

Профилактика

Чтобы предотвратить вздутие вен, необходимо придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  • контролировать массу тела;
  • не носить стесняющей одежды;
  • исключить поднятие тяжелых предметов;
  • минимизировать физические нагрузки;
  • сбалансированно питаться, употреблять больше свежих фруктов и овощей;
  • вести здоровый образ жизни.

Ввиду того, что вены на руках могут выступать по различным причинам, не стоит заниматься самолечением.

При первых признаках отклонений лучше проконсультироваться со специалистом. Он поможет установить провоцирующий фактор, на фоне которого образовалась проблема, и подберет наиболее оптимальный вариант лечения.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector