Высокий альбумин в крови

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Главный плазменный белок – альбумин в крови от того и считается главным, что составляет до 60 % от всех имеющихся протеинов и несет весьма важное функциональное предназначение.

Синтезируемая гепатоцитами (клетки печеночной паренхимы), альбуминовая фракция каждую минуту занята решением ответственных задач. Это она обеспечивает постоянство ОЦК (объем циркулирующей крови), регулирует онкотическое или, как его еще называют, коллоидно-осмотическое, давление жидкой части крови, отвечает за связывание, перенос и отложение в резерв многих жизненно необходимых организму веществ.

Чаще всего в отношении данной фракции употребляется выражение – «сывороточный альбумин» (это самый известный из альбуминов). И он – не какой-то особый белок. Этот то же альбумин, присутствующий в крови (плазме, сыворотке) и, помимо этого, в некоторых других жидкостях организма, например, в ликворе, поэтому при дальнейшем описании данного протеина может встречаться и такое название (сывороточный альбумин).

Норма белковых фракций в сыворотке крови

Норма самой большой в количественном отношении фракции плазмы крови – альбуминовой, колеблется в пределах 35 – 55 г/л, что составляет от 54 до 65 % от всех групп белков, находящихся в крови. Для сравнения: содержание второй по величине гамма-глобулиновой фракции находится в границах 8,0 – 12,0-17,0 г/л, фибриногена там всего от 2,0 до 4,0 г/л, а в сыворотке его и вовсе нет. Впрочем, данные сведения отражены в таблице, расположенной ниже:

Белковые фракции в плазме крови	Норма, г/л	Соотношение групп, %
Общий белок	65 – 85
Альбумин	35 – 55	54 – 65
α1 (альфа-1)-глобулины	1,4 – 3,0	2 – 5
α2 (альфа-2)- глобулины	5,6 – 9,1	7 – 13
β (бета)-глобулины	5,4 – 9,1	8 – 15
γ (гамма)-глобулины	8,1 – 12,0	12 – 22
Фибриноген *	2,0 – 4,0

*В сыворотке данный белок отсутствует, в чем и состоит основное отличие этих двух биологических сред.

Норма альбумина и остальных белковых фракций плазмы крови несколько меняется в зависимости от возраста и состояния, поэтому в качестве наглядного примера целесообразно предоставить вниманию читателя еще одну таблицу.

Возрастные изменения нормальных значений белковых фракций в сыворотке крови:

Возраст	Альбумин, г/л	α1, г/л	α2, г/л	β, г/л	γ, г/л
От 0 до 7 дней	32,5 – 40,7	1,2 – 4,2	6,8 – 11,2	4,5 – 6,7	3,5 – 8,5
От 1 недели до года	33,6 – 42,0	1,24 – 4,3	7,1 – 11,5	4,6 – 6,9	3,3 – 8,8
От 1 года до 5 лет	33,6 – 43,0	2,0 – 4,6	7,0 – 13,0	4,8 – 8,5	5,2 – 10,2
От 5 до 8 лет	37,0 – 47,1	2,0 – 4,2	8,0 – 11,1	5,3 – 8,1	5,3 – 11,8
От 8 до 11 лет	40,6 – 45,6	2,2 – 3,9	7,5 – 10,3	4,9 – 7,1	6,0 – 12,2
От 11 лет до 21 года	38,9 – 46,0	2,3 – 5,3	7,3 – 10,5	6,0 – 9,0	7,3 – 14,3
После 21 года	40,2 – 50,6	2,1 – 3,5	5,1 – 8,5	6,0 – 9,4	8,1 – 13,0

Очевидно, что табличные данные имеют некоторые отклонения от общепринятой нормы (35 – 55 г/л), да и диапазон нормальных концентраций несколько уже. Однако, как и для других биохимических тестов, приводимые показатели нормы в разных источниках и лабораториях могут отличаться, что не должно удивлять читателя, который уже знает, что представляют собой референсные значения.

Большое количество – для большой роли

доли различных белков в крови

Такое большое количество альбумина (по сравнению с другими плазменными белками) запрограммировано природой, поскольку оно необходимо для качественного выполнения функционального назначения, которое он осуществляет следующим образом:

• В компетенцию этого простого белка входит связывание многих веществ, которые в свободном состоянии могут быть опасными для организма. Например, несвязанный билирубин является ядом, а в соединении с альбумином сразу теряет все токсические свойства и в безвредной форме доставляется в печень. Связав холестерин и жирные кислоты, альбумин спасает от разрушения красные кровяные тельца – эритроциты (ЖК в соединении с данным белком перестают негативно влиять на эритроциты), препятствует жировому перерождению печени и образованию атеросклеротических бляшек;
• Данный белок вступает во взаимодействие с кальцием, обратимо связывает до 40 % его количества, чтобы обеспечить динамическое равновесие с метаболически активной формой – ионизированным кальцием, который представляет собой свободные ионы элемента (Са 2+ );
• Кроме кальция, альбумин способен связываться с другими неорганическими катионами (Mg 2+ , Zn 2+ ), а также с многими фармацевтическими средствами (барбитураты, производные салициловой кислоты, антибактериальные препараты, аминокислоты);
• Сывороточный альбумин находится в числе участников процесса, поддерживающего на благоприятном уровне концентрации анионов и катионов и, если в организм попадают тяжелые металлы, вездесущий протеин (благодаря своим тиоловым группам) в течение короткого времени связывает и нейтрализует их;

Низкий альбумин в плазме приводит к тому, что вещества, которых обычно «видит» и связывает альбумин, остаются без субстрата для соединения и их концентрация в крови начинает падать, однако при этом, физиологически активные фракции некоторое время продолжают поддерживать уровень своих нормальных значений, препятствуя тем самым формированию каких-либо клинических признаков патологии.

Колебания уровня альбумина

Состояние, когда уровень альбумина повышен, как-то для сыворотки не характерен. Подобное может произойти лишь в некоторых случаях, например, если из кровеносного русла по каким-либо причинам уйдет большой объем воды и наступит обезвоживание организма или пациенту перельют значительное количество заготавливаемого из донорской концентрированного белка (20% раствора альбумина). Это приведет к состоянию, называемому псевдоальбуминемией и сопровождаемому относительной гиперальбуминурией (в моче альбумин повышен).

Зато пониженный или вообще низкий альбумин в сыворотке может свидетельствовать о многих патологических состояниях организма. Исключая ситуации, когда уровень данного белка понижен в силу временных обстоятельств, а его содержание в крови поддается коррекции без длительного лечебного процесса (например, при соблюдении голодных диет или в постоперационном периоде), другие причины подобных нарушений, как правило, довольно серьезны. Это:

1. Дефицит поступления протеинов при аномальном строении пищевода (сужение);
2. Острое и хроническое воспаление (ревматизм, некроз тканей при онкологических процессах, васкулиты, бактериальные и отдельные паразитарные инфекции, подострый бактериальный эндокардит);
3. Препятствующие всасыванию продуктов распада протеинов через слизистую ЖКТ воспалительные процессы слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, удаление части желудка в результате язвенного поражения, злокачественные заболевания, локализованные на данных участках желудочно-кишечного тракта;
4. Снижение продукции альбумина, связанное с поражением печеночной паренхимы (цирроз, токсическое воздействие), с застойной сердечной недостаточностью или аномальным строением данного белка, запрограммированным генетически;
5. Выделение из тканей в полости, на ожоговую или раневую поверхность протеинов при образовании транссудатов и экссудатов (воспалительный процесс, обширные термические ожоги, тяжелые травмы с размозжением тканей) либо в просвет кишки при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, воспаление брюшины, заворот кишок);
6. Массивные кровотечения, при которых протеины вместе с кровью покидают организм, а кровезамещающие растворы, введенные после этого, в полной мере не могут восполнить потери;
7. Почечная патология (нефротический синдром, острый и хронический гломерулонефрит) – ее характерным признаком можно считать усиленное выделение через почки не только альбумина, но и отдельных белковых фракций (в данном случае в моче альбумин повышен прежде всего);

Норма альбумина в моче и ликворе

Альбумин фильтруется в почках, через их клубочки проходит ≈ 5 граммов этого белка, но львиная доля от данного количества (около 99%) реабсорбируется в канальцах почек. В связи с этим можно догадаться, что повышенный уровень альбумина в моче будет свидетельствовать об увеличении фильтрационных возможностей клубочков.

Общая норма протеинов в моче, собранной за 24 часа, колеблется в пределах 30 – 300 мг/л (при таких значениях индикатор не улавливает белок и не меняет свой цвет). Если же выделение белка через почки превышает верхнюю границу нормы (300 мг/л), то говорят о протеинурии и подозревают почечную патологию.

Что касается альбумина, то его норма в моче определена в значениях от 0 до 30 мг/сут. Если показатели мочи оказываются выше (альбумин повышен) – отмечают микроальбуминурию, которая также может свидетельствовать о заболевании почек (в первую очередь) либо о формировании сахарного диабета или какой-то системной патологии (коллагенозы, амилоидоз, саркоидоз).

В общем, основными причинами повышения показателей главной белковой фракции в моче врачи обычно называют:

• Гломерулонефрит, при котором, к тому же, существенно повышается артериальное давление;
• Пиелонефрит;
• Нефртический синдром;
• Тромбоз венозных сосудов почек или нижней полой вены;
• Нефропатию, ставшую следствием развития сахарного диабета (обычно альбуминурия заметна уже на начальной стадии СД);
• Системную патологию.

В спинномозговой жидкости альбумин в норме содержится в количествах от 110 до 350 мг/л. Альбумин повышен преимущественно при воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией (менингиты, энцефалиты, Ландри восходящий паралич).

Когда и как сдают анализ?

Альбумины в крови определяют, главным образом, с целью оценить качество обменных реакций с участием белков. Кроме этого, данный анализ нередко помогает проводить динамическое наблюдение за состоянием больных, страдающих онкологическими заболеваниями, печеночной, почечной, сердечной патологией, а также перенесших тяжелые травмы и ожоги.

Кровь у пациента берут из вены утром натощак, при этом, всегда учитывают, что белок «не любит» длительного пережатия сосуда жгутом, усердной работы «кулачком», интенсивного физического напряжения и продолжительного пребывания в вертикальном положении. Эти факторы способны повышать концентрацию белка в крови до 12%, то есть, искажать результаты исследования.

Альбумин вырабатывается печенью. Поэтому закономерно, когда при повышенном белке врач подозревает у больного дисфункцию печени. Но причины недомогания могут скрываться и в других патологиях. Задача врача – назначить необходимые виды обследования, установить точный диагноз и помочь пациенту понизить альбумин.

Норматив альбумина для пациентов разных возрастных групп

Альбумин определяют исходя из нормативов, зафиксированных для людей разного возраста:

1. Когда речь идет о детях 14 лет, норма белка в плазме крови составляет от 38 до 54 г/л.
2. Для пациентов от 14 до 60 лет показатель слегка меняет допустимые значения и составляет от 35 до 50 г/л.
3. Для пожилых больных норма от 34 до 48 г/л альбумина в крови.

Почему альбумина становится больше

Количество белка возрастает в таких случаях:

1. Когда организм переживает обезвоживание. Так иммунитет старается защититься от интоксикации с сопутствующей длительной диареей и рвотой.
2. Повышенный альбумин также определяют в анализе крови у беременных женщин.
3. Вызвать колебания показателя в состоянии грипп.
4. Тот, кто пренебрегает здоровым образом жизни, хотя бы раз сталкивается с аномальными значениями этого типа белка.
5. Онкология.

Методы диагностики повышенного альбумина

Подозревая у пациента те или иные болезни, врач назначает пройти тестирование на исследование количества альбумина.

Альбумин понижен или повышен в крови, определяет биохимия крови. Проводят тестирование с учетом определенных правил:

1. Забор биоматериала предполагает венозную кровь, которую берут на голодный желудок утром.
2. До тестирования пациенту нельзя употреблять пищу в течение 8 часов, воду пить можно.
3. За 24 часа до исследования нужно ограничить острые и соленые блюда, кислые продукты и другие, влияющие на отток мочи.
4. Откажитесь на 48 часов от приема лекарственных препаратов с мочегонным эффектом, они могут повлиять на результаты анализа.

У здоровых людей альбумин выходит наружу с мочой в объеме 30 мг в день. Превышение этого показателя указывает на нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, атеросклероз сосудов. Склонность к несоответствию белка нормативным показателям показывают те, кому поставлен диагноз сахарный диабет и почечные дисфункции хронического характера.

Последствия повышенного уровня белка

Микроальбуминурию диагностируют часто, а вот повышенный белок редко. Если превышение нормативных значений небольшое, речь может идти о непосильной физической активности человека накануне тестирования. Однако такие нарушения также возможны при следующих недугах:

• пациент болен холерой;
• страдает сахарным диабетом;
• мучает кишечная непроходимость;
• красная волчанка.

Если у человека хотя бы раз выявили повышенный белок в моче или крови, ему стоит регулярно проходить обследование и корректировать значения альбумина. Такой подход помогает избежать опасных для здоровья осложнений.

Народные рецепты для понижения альбумина

Сам по себе альбумин никогда не повышается, это лишь симптом неправильного образа жизни, нерационального питания, неверного распределения физической нагрузки. Повышенным белком постоянно грешат алкоголики, те, кто курит, и люди, подверженные вирусным инфекциям.

Чтобы сгладить неприятные симптомы и стабилизировать самочувствие, рекомендуется приготовить печеночный сбор. Травы не нужно заготавливать самостоятельно, он продается в каждой аптеке и стоит недорого. Как заваривают сбор?

1. Отмерьте 1 чайную ложку травы без горки.
2. Залейте 250 мл крутого кипятка. Можно в термос или эмалированную кастрюлю.
3. Укутайте тару пледом.
4. Дождитесь полного остывания жидкости.
5. Процедите настой через несколько слоев марли и пейте за полчаса до еды. 250 мл – разовая дозировка, заваривать нужно каждый раз новую порцию целебного чая.

Преимуществом печеночного сбора врачи называют отсутствие побочных эффектов. Также пейте больше воды и в случае непрекращающейся диареи примите Лоперамид. Принимая Лоперамид, придерживайтесь диеты, а когда станет легче, переходите к более тяжелому для усвоения блюду постепенно. В противном случае может возникнуть кишечная непроходимость. Если мучает непроходящая рвота, самостоятельно остановить ее вряд ли удастся. Вызовите скорую помощь.

Какие продукты способствуют увеличению альбумина

Обратите внимание на привычный рацион питания. Возможно, некоторые продукты вы употребляете в огромном количестве, и именно они создают непосильную нагрузку для почек и печени. Альбумин повышают:

• говяжье мясо;
• куриное яйцо, независимо от способа приготовления;
• сушеные грибы;
• творог в чистом виде, ватрушки с творогом, запеканки, пироги;
• картофель;
• бобовые;
• тресковая рыба;
• морепродукты;
• сыр твердого сорта.

Как видите, список продуктов, способных повысить альбумин, немаленький. Некоторые избегают медикаментозного лечения и самостоятельно принимают решение перейти на диетическое питание. Но результат получается обратным – организм голодает, а проблема не решается, и даже усугубляется. Чтобы уменьшить показатель белка, нужно вылечить болезнь или хотя бы добиться стадии ремиссии. Не экспериментируйте со своим здоровьем, обращайтесь за помощью к специалистам!

Сывороточный альбумин синтезируется в печени и составляет большую часть среди всех сывороточных белков.
Альбумин, содержащийся в крови человека, называется человеческий сывороточный альбумин. Он составляет около 55 % от всех белков, содержащихся в плазме крови. Нормальный уровень сывороточного альбумина у взрослых по медицинским нормам составляет от 32 до 50 г/л. Однако эти нормы вызывают сомнение — почему увидим дальше. Полезно знать, что повышает и понижает альбумина в крови. Так лабораторные эксперименты показали, что приём ретинола (витамин А) повышает сывороточный альбумин.
А голодания и оптимально-калорийное питание понижают уровень альбумина, активно его расходуя. Повышенный выше нормы альбумин эффективно снижает фенофибрат, который также мощно стимулирует PPAR гамма.

Ссылки на исследования и источники:

Выше уже упоминалось, что по медицинским нормам сывороточный альбумин для взрослого человека составляет от 32 до 50 г/л. Однако (как видно на графике слева) снижение уровня альбумина в крови даже в пределах нормы по данным Национального Института старения (Мэриленд, США) и Университета медицинских наук (Япония, Сига) может быть независимым фактором риска смертности от всех причин среди пожилых людей и маркером старения. Такие данные получены на основании исследования в течение 5 лет мужчин и женщин из США в возрасте от 71 года и старше в одном исследовании, а также на основании другого исследования в течение 12 лет 1840 мужчин и женщин из Японии в возрасте 60-74 лет. Значения альбумина у мужчин ниже 41 г/л и у женщин ниже 38 г/л уже значительно повышают риск смертности и слабости, а наиболее оптимальный альбумин в крови 43 — 50 г/л.

Ссылки на исследования:

Слишком высокий альбумин (выше 50 г/л) — тоже плохо, так как при таком высоком альбумине в крови по некоторым данным, может страдать транспорт витамина Б12 в мозг из-за снижения мегалина, а это может приводить к ухудшению когнитивных функций мозга — читать подробно.

Ссылка на исследование:

Снижение уровня альбумина может быть связано с голоданием, дистрофией, ухудшением функции печени, с энтероколитами, панкреатитом, с применением лекарств (вальпроевая кислота, ибупрофен, изониазид, нитрофураны, преднизолон, контрацептивы). Однако по данным Национального Института Старения (США), изучавшего 14862630 мужчин и женщин в возрасте от 71 года и старше (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8089886), а также по данным 2008 года от Университета Медицинских Наук Сига (Япония), изучавшего 1840 пациентов, низкий альбумин в крови в пределах нормы (ниже 43 г/л) связан с потерей активности в пожилом возрасте. Также низкий в нормальных значениях альбумин в крови (ниже 43 г/л) является независимым фактором риска смертности от сердечнососудистых заболеваний и риска смертности от всех причин. По данным исследований — это связано с антиоксидантным действием сывороточного альбумина на ЛПНП. При более низком уровне альбумина ЛПНП быстрее окисляются, повышая риск атеросклероза. Также более низкий альбумин может быть индикатором плохого питания и потери мышечной массы при старческой саркопении. Пониженный сывороточный альбумин также может быть индикатором хронического и острого воспаления.

Рекомендуемое значение сывороточный альбумин 43 — 50 г/л

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ — Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.