Большинство людей не понаслышке знают про состояние, когда одолевают головные боли, ощущается нехватка кислорода, болит сердце, оставляют силы и случаются обмороки, а поднять настроение не помогают ни кофе, ни сладкое варенье. Всё это признаки таинственного заболевания, известного как вегетососудистая дистония (ВСД) — болезнь и бич современного общества. Возникает она из-за дисбаланса в работе нервной системы и непосредственной иннервации тонуса гладкомышечных структур сосудистой стенки. Во время беременности течение ВСД во многом определяется гормональным фоном женщины, сроком и вариантом патологии.
Как беременность влияет на течение ВСД?
Вегетососудистая дистония при беременности существенно осложняет её протекание. Причем распознать проблему бывает трудно из-за схожести симптомов заболевания и физиологических состояний, характерных для периода вынашивания ребёнка.
Чтобы поставить диагноз, необходимо учитывать проявление симптомов ВСД при беременности:
- тахикардия и сердечные боли, которые характерны для кардиального типа ВСД;
- увеличение артериального давления (АД) или его снижение. Повышенное АД характерно для ВСД гипертонического типа, пониженное — для гипотонического. ВСД по гипотоническому типу при беременности встречается намного реже;
- диссомния (нарушения сна), раздражительность, тошнота, частые головные боли, панические атаки.
Риски беременности при ВСД обусловлены повышенной нагрузкой на органы кровообращения из-за растущего плода. Активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая (РААС) система, в результате чего почки начинают секретировать большее количество ренина. Этот гормон сужает просвет кровеносных сосудов и проводит к повышению давления. Кроме того, запускаются каскадные реакции, которые ведут к выработке ангиотензина и альдостерона. Первый увеличивает диастолические (нижние) показатели, второй приводит к возникновению отечности из-за накопления жидкости в организме.
В отдельных случаях возникновение вегетососудистой дистонии у беременных женщин вызвано активацией симпато-адреналовой системы. Кортизол, секретируемый под влиянием гипофиза, увеличивает ударный объем сердца и повышает чувствительность рецепторов сосудов к действию адреналина и норадреналина. В результате возникает вазоконстрикция (спазм артерий и вен), которая усугубляет течение гипертонии и может нарушить кровоток в плаценте.
Кроме того, одной из причин обострения или появления ВСД во время беременности является высокий уровень гомоцистеина. Это приводит к отёчности и к повышенному артериальному давлению, что может спровоцировать нарушение плацентарного кровотока.
Может ли пациентка выносить ребенка?
Мнение, что беременность при ВСД сопровождается осложнениями, не ошибочное, поэтому женщины, страдающие от этого синдрома бояться рожать. Страх может появляться и у девушек, которые только планируют забеременеть.
Когда у женщины вегетососудистая дистония в анамнезе, во время беременности существует дополнительный риск формирования артериальной гипертензии, особенно если ВСД проявляется по гипертоническому типу. В этом случае вероятно появление врожденных аномалий плаценты. На поздних терминах у этих больных возможно развитие гестоза (предэклампсии и эклампсии), которые сопровождаются высоким риском преждевременных родов.
Но это не означает, что рожать нельзя. Правильное поведение во время беременности и исключение самолечения помогут выносить и родить здорового малыша.
Особенности ведения беременной
Если уже до беременности у женщины была диагностирована дистония, тогда с её появлением симптомы могут усугубиться. Возможен также такой вариант, что пациентке уже удалось избавиться от синдрома ВСД ранее, но признаки снова начали проявляться во время беременности. Развитие сильной усталости, повышенного потоотделения, лабильности АД и отеков должны насторожить как пациентку, так и доктора.
Кроме того, не нужно относиться легкомысленно к эмоциональному состоянию беременной. Слезливость, раздражительность, стресс и другие признаки могут привести к формированию депрессии, а та в свою очередь влияет на развитие плода.
Лечение ВСД при беременности по большей мере заключается в нормализации образа жизни. Необходимы полноценный сон и отдых, отсутствие эмоциональных нагрузок, соблюдение режима дня и адекватные физическая активность. Особую роль также занимает правильное и своевременное питание.
Каждый тип ВСД требует особого подхода в лечении:
- если дистония развивается по гипотоническому типу – больной рекомендуют медленные пробежки, танцы, прогулки. Из продуктов необходимо ежедневное употребление мяса, молока, сыра, творога, гречки, шоколада и чая;
- ВСД по гипертоническому типу может допускать также плавание и туризм. В рационе нужно ограничить потребление соли, жидкостей, сахара и специй. Диета должна содержать молочные продукты, овощи, мясо и крупы.
Очень популярно лечение дистонии народными средствами: при гипотоническом варианте ВСД используют барбарис, при гипертоническом – боярышник в форме отваров или настоек.
Все описанные советы должны соблюдаться только после консультации с доктором. Именно он составляет план физических нагрузок и диету, учитывая возможные противопоказания. Кроме того, врач дополнительно контролирует развитие ребенка, риски плода замереть на ранних сроках и другие моменты.
Все меры профилактики и восстановления беременных с ВСД:
- правильный режим дня — сон не менее восьми часов, чередование работы с отдыхом;
- прогулки на свежем воздухе;
- физическая активность (утренняя гимнастика, спортивная ходьба или бег);
- массаж (особенно необходим при сопутствующем остеохондрозе);
- использование седативной, например, музыкальной терапии;
- правильное питание.
Самым важным условием для нормального протекания беременности при ВСД является контроль течения врачом и отсутствие самолечения.
Выводы
В последние годы наблюдается значительное увеличение частоты появления ВСД у беременных женщин. Это обусловлено научно-техническим прогрессом, урбанизацией, возрастанием уровня психоэмоциональной нагрузки, плохой экологией, семейными обстоятельствами и т.д. Во избежание негативного воздействия проблемы на течение беременности и состояние плода, нужно не только вовремя её профилактировать, но и проводить комплексную психо- , фито- и физиотерапию при появлении или усугублении симптомов. Важное правило к назначению лечения — отсутствие самопроизвольных решений. Они могут нанести ущерб матери и ребенку, который находится в ее утробе и подвержен многочисленным влияниям, как положительным, так и отрицательным.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Вегетососудистая дистония – настоящая проблема современной медицины, потому что с ней сталкивается подавляющее большинство пациентов. Симптомы ВСД могут существенно ухудшить состояние человека: периодические головные боли, упадок сил, боли в области сердца, ощущение нехватки воздуха.
Сконцентрировать внимание на работе или бытовых проблемах не помогает ни кофе, ни стимуляторы, но что делать, если вегетососудистая дистония при беременности мучает женщину? Есть ли опасность для самой матери и ребенка, какие средства допустимо использовать для нормализации самочувствия? На все эти вопросы можно получить подробный ответ.
Как проявляется патология?
Вегетососудистая дистония у беременных проявляется разнообразной симптоматикой. Как правило, женщины не могут самостоятельно дать оценку симптоматике и классифицировать ее как нарушение вегетативной системы.
Внимание! Проявление ВСД в период гестации достаточно опасно, потому что становиться поводом для волнения будущей матери. Девушка испытывает страх за плод и собственное состояние.
Тем не менее, вегетососудистая дистония, проявившаяся у беременной, не является патологией – это комплекс симптомов, проявляющейся в результате расстройств функционирования вегетативной нервной системы.
Симптоматика может являться следующей:
- периодические колебания артериального давления;
- расстройства системы теплообмена организма – пациента бросает в жар;
- гипергидроз (на фото);
- нарушения пищеварительного процесса;
- боли в мышцах;
- головокружения, которые могут оканчиваться обмороком;
- проявление резких бликов в глазах;
- шум в ушах;
- затрудненность дыхания и отдышка;
- депрессивные состояния;
- панические атаки;
- апатия.
Депрессивные состояния в целом отрицательно сказываются на процессах протекания беременности. При отсутствии своевременного вмешательства женщина в полной мере утрачивает контроль над своими эмоциями.
Панические атаки сказываются непосредственно на самочувствии женщины и могут стать причиной существенного повышения показателей (АД) или проявления гипертонии при беременности, учащения сердцебиения – подобные нарушения в целом отрицательно сказываются на протекании процесса вынашивания и процессах развития плода.
Как может протекать синдром?
Следует заметить, что ВСД в период вынашивания плода может по-разному протекать у женщин.
Чаще всего дисфункция определяет в себе несколько симптомов:
- симпатические расстройства;
- парасимпатические расстройства;
- нарушения смешанного характера.
Симптомы могут проявляться периодически или постоянно. Нередко наступает резкое ухудшение самочувствия пациентки – криз.
Изолированные и смешанные синдромы, которые могут беспокоить женщину, представлены в таблице:
Как протекает беременность при вегетососудистой дистонии: с какими трудностями может столкнуться женщина | ||
Нарушение | Описание | Характеризующее изображение |
Кардиалгия | Симптомы дистонии при таком течении будут иметь схожесть с ишемической болезнью сердца. | |
Тахикардия | Происходит учащение частоты сердечных сокращений. | |
Брадикардия | Частота сердечных сокращений существенно снижается, пациентку может беспокоить общая слабость. | |
Аритмия | Сердечный ритм сбивается. | |
Гипертония или гипотония | Основная жалоба пациентки заключается в повышении показателей артериального давления. |
Только опытный врач сможет определить тип вегетососудистой дистонии и подобрать оптимальное лекарственное средство для устранения симптомов патологии. Действовать самостоятельно – не рекомендуется, в течение беременности многие лекарственные средства под запретом. Такие ограничения связаны со способностью воздействовать на организм плода (проникать через плацентарный барьер). Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как развивается вегето-сосудистая дистония при беременности. Инструкция (дозировки) определяется также в индивидуальном порядке, врач берет в расчет интенсивность симптоматики, возраст и срок беременности женщины. Цена самодеятельности крайне высока – здоровье ребенка. В чем опасность ВСД для плода и будущей матери?Вегетососудистая дистония и беременность — в чем взаимосвязь? Дело в том, что подобное расстройство часто пытается омрачить наиболее радостный период в жизни каждой женщины, но может ли расстройство предоставлять опасность? Среди возможных осложнений выделяют:
Определить какой-либо точный прогноз о процессе протекания беременности на фоне гипертонии – достаточно сложно. Подобная особенность связана с тем, что дистония протекает достаточно непредсказуемо и предпринять медикаментозные меры не всегда допустимо ввиду особого состояния женщины. Видео в этой статье ознакомит читателя с возможными осложнениями. Какого врача нужно посетить женщине?Беременные с вегетососудистой дистонией должны с особенным вниманием относиться к собственному самочувствию. В подобном положении необходимо обращаться к врачу при первых подозрениях на развитие патологии. Подобная необходимость связана в первую очередь с тем, что характерные для ВСД симптомы не редко путают с другими, более опасными для плода нарушениями. С подобным нарушением беременная девушка должна отправиться к своему врачу-гинекологу. Специалист, контролирующий характер протекания беременности при подтверждении подозрений сможет дать направление к таким врачам: В некоторых случаях требуется консультация нескольких специалистов.
ДиагностикаДля определения диагноза требуется:
Диагноз дистония вегетососудистая при беременности ставится женщине после проведения полноценного обследования и исключения вероятности развития органических патологий. Особенности лечения при беременностиЛечение ВСД при беременности несколько осложненно ограничениями для подобного периода. Связано это с тем, что многие препараты, обеспечивающие устранение клинических проявлений патологии запрещены к приему в период беременности. Ввиду этого перечень рекомендаций для женщин с ВСД выглядит следующим образом:
Категорически запрещается корректировать самочувствие при помощи различных средств народной медицины. Для нормализации самочувствия женщины могут использоваться препараты следующего действия:
Добиться положительной динамики можно лишь при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста. Методы профилактикиДля того что бы предотвратить развитие вегетососудистой дистонии в период беременности необходимо обозначить цель профилактики еще на этапе планирования малыша. Для того чтобы снизить вероятность проявления дистонии сосудов необходимо:
ВСД в период вынашивания проявляется достаточно часто, и как утверждают медики, исход в этом случае зависит от многих факторов. В первую очередь играет роль непосредственно настроение самой пациентки, такое нарушение не является поводом для паники. При условии соблюдения всех рекомендации шансы выносить и родить полноценного, здорового ребенка крайне высоки. Вегетососудистая дистония (ВСД) у беременных встречается очень часто. Эта патология редко появляется внезапно с наступлением беременности. Чаще она имеется у женщины до формирования плода. Вегетососудистая дистония при беременности протекает в более тяжелой форме, чем до зачатия ребенка. У беременных чаще наблюдается ВСД по смешанному типу Проблема синдрома вегетативной дисфункции актуальна сегодня во многих областях медицины (кардиология, неврология, психиатрия, гинекология, акушерство, а также педиатрия). ВСД встречается у детей и подростков, у женщин, мужчин. Определенных статистических данных по частоте встречаемости ВСД у беременных нет. В акушерской практике проблеме вегетососудистой дистонии у женщин уделяют большое внимание, так как заболевание может ухудшать течение беременности, приводить к гестозам, преждевременным родам, выкидышам. Наличие болезни может также повлиять на дальнейшее развитие ребенка после рождения (задержка роста, наследственная предрасположенность к вегетативным нарушениям, синдром гиперактивности). Большинство исследований по вегетативной дисфункции проводили у детей и подростков, так как распространенность болезни среди этой группы пациентов значительно выше. Этот факт можно объяснить несформированной нервной системой, а также гормональными изменениями в период роста ребенка. У девочек подростков заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Понятие, разновидности, клинические проявления вегетососудистой дистонииКлинические симптомы ВСД Вегетососудистая дистония – это патологическое состояние, вызванное нарушением работы вегетативной нервной системы. У пациента наблюдается расхождение функций между симпатической и парасимпатической отделами. Вегетативные структуры отвечают за работу всех систем организма, поэтому при их дисфункции могут проявляться различные типы ВСД. Вегетативную дистонию классифицируют по преобладанию определенного клинического синдрома. Типы ВСД |
Разновидность | Симптомы |
Кардиальный | Боли в области сердца, изменения в сердечном ритме, тревога, повышенное давление. Болевые ощущения в сердце не проходят при приеме нитроглицерина. |
Гипотонический | Снижение артериального давления при стрессах или в покое, обморочные состояния, слабость, повышенная утомляемость. |
Гипертонический | Артериальная гипертония при стрессовых ситуациях, физической нагрузке или в покое. |
Висцеральный | Боль в животе, непостоянный стул (диарея сменяется запором и наоборот). |
Тахикардиальный | Частота сердечного ритма достигает 140-160 ударов в минуту, гипертония, пульсация в висках, покраснение лица. |
Астенический | Синдром хронической усталости, гипертермия до 37,5, тремор рук (дрожь). |
Респираторный | Затрудненное дыхание, давящее ощущение в груди, зевота, ком в горле, сухой кашель, поверхностное дыхание. |
Смешанный | Включает несколько видов. |
- Кардиоваскулярный (перепады артериального давления (высокое, низкое), изменения в сердечном ритме, сосудистые реакции, боли или неприятные ощущения в области сердца).
- Гипервентиляционный (учащенное дыхание, тяжесть в груди, одышка при волнении, невозможность полностью вдохнуть, головокружение).
- Синдром раздраженного кишечника (боли в животе, нарушение стула, частые позывы на дефекацию, диспепсические проявления (тошнота, рвота), патология глотания).
- Нарушения потоотделения (повышенная потливость, особенно ладоней, стоп).
- Цисталгия (боли в области мочевого пузыря, анализы мочи не изменены, частые позывы на мочеиспускание).
- Расстройства либидо.
- Изменения в терморегуляции (отклонение температурных показателей от нормы на фоне хорошего самочувствия, озноб).
- Психоневрологические проявления (плаксивость, раздражительность, нарушение режима и качества сна, головокружение, шум в ушах, головные боли).
Причины вегетативных нарушений
Факторы, провоцирующие вегетососудистую дистонию
Основными причинами ВСД считаются различные заболевание органов и систем, вредные привычки, наследственный фактор, стрессовые ситуации, психиатрические отклонения.
- наследственность;
- гормональные изменения (половое созревание у подростков, становления беременности, менопауза);
- эндокринопатии (болезни щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поджелудочной железы);
- неврологические и психиатрические отклонения, переутомление (стрессы, неврозоподобные состояния, панические атаки, эмоциональное и физическое перенапряжение);
- патологии позвоночника и головного мозга (остеохондроз, травмы, опухоли, инсульты, дисциркуляторная энцефалопатия);
- хронические патологические состояния;
- инфекции, отравления, аллергия;
- курение, резкий отказ от курения, алкоголь;
- изменение места жительства;
- тип темперамента(меланхолик, холерик).
Проявления ВСД во время вынашивания плода, последствия
Впервые ВСД при беременности возникает из-за гормональной перестройки, которая происходит после зачатия. Гормональные изменения необходимы для поддержания жизнедеятельности плода, формирования плаценты, сохранения нормального тонуса матки.
На начальном этапе вынашивания плода наблюдается ВСД при беременности по гипотоническому типу. Пациентки часто отмечают низкое давление, головокружения, потемнение в глазах, головные боли, обмороки.
При ВСД по гипотоническому типы беременная предъявляет жалобы на головокружения и слабость
Если вегетативные нарушения уже имеются до зачатия, то течение болезни может отягощаться. Симптомы ВСД усиливаются в несколько раз. Часто возникает ВСД по смешанному типу при беременности. Пациентки жалуются на боли за грудиной, которые не купируются нитроглицерином. Женщины отмечают перебои в работе сердца, сильное сердцебиение, тошноту, рвоту. Симптомы ВСД у большинства пациенток усугубляют токсикоз на ранних и поздних сроках гестации.
Психические отклонения и беременность
ВСД может осложняться неврозами и паническими атаками. Эти состояния оказывают отрицательное влияние на течение беременности, увеличивают вероятность выкидышей на ранних сроках, а также преждевременные роды. У женщин развивается тревога за будущего малыша. Стрессовые ситуации только ухудшают состояние пациенток. Наблюдается постоянная угроза выкидыша на всем протяжении вынашивания. У таких женщин постоянно повышен тонус матки, что провоцирует нехватку кислорода у плода.
Панические атаки обостряются перед родами, а также в родовой период. Такие женщины часто очень бояться рожать, у них сильно выражен страх перед болью. Страх ослабляет интенсивность родовой деятельности, что грозит развитием гипоксии плода.
Паническая атака у беременной – это стресс для плода
Воздействие ВСД на плод и течение беременности
ВСД может спровоцировать различные осложнения течения. Согласно данным литературы, первый триместр беременности протекает хорошо.
Самым грозным осложнением у пациенток с ВСД является гестоз. Он проявляется во втором и третьем триместре вынашивания плода.
Гестоз беременных проявляется повышением артериального давления, нарушением функции почек, задержкой жидкости в организме, наличием белка в анализе мочи, представляет опасность для будущего ребенка. Гестоз может провоцировать фетоплацентарную недостаточность, преждевременную отслойку плаценты, а также задержку развития или внутриутробную гибель плода. У большинства пациенток гестоз плохо поддается коррекции лекарственными препаратами. В связи с тяжестью состояния беременной и плода родоразрешение у женщин с ВСД и гестозом проводится на ранних гестационных сроках (32-33 недели). В этот период увеличивается смертность детей после рождения, наблюдается сильная задержка развития, а также часто встречается патологии глаз у новорожденных (ретинопатия).
Планирование беременности при ВСД
Во время планирования беременности женщине необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, а также назначения лечения вегетативных нарушений. ВСД способна провоцировать аменорею у женщин, нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции. Правильно подобранное лечение поможет облегчить и ускорить процесс зачатия.
На этапе планирования ребенка необходимо вплотную заняться лечением и профилактикой ВСД
ВСД не является противопоказанием к зачатию ребенка.
Если у женщины до беременности имеются психические отклонения (панические атаки, неврозы), ей необходима консультация психолога или психотерапевта. Тренинги, беседы, а также прием лекарственных препаратов поможет снизить выраженность клинических проявлений.
Лечение и диагностика ВСД у беременных
Дифференциальный диагноз при ВСД проводят с ревматизмом, болезнями сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, пороки сердца), аритмиями, артериальной гипертензией, легочной гипертонией, сосудистыми патологиями мозга.
К диагностическим мероприятиям относятся осмотр врача, сбор анамнеза, назначение лабораторных анализов (клинический и биохимический анализ крови), ЭКГ, ультразвуковое обследование сосудов шеи (при остеохондрозе), консультация невролога и психотерапевта. При необходимости проводят другие методы обследования.
При появлении симптомов ВСД при беременности пациентке необходимо обратиться к терапевту, неврологу или кардиологу, в зависимости от выраженности клинических проявлений, а также преобладании клинических синдромов. При наличии неврозов, тревог, панических атак больной нужно посетить психолога или психотерапевта.
Лечение ВСД при беременности включает прием лекарственных средств, лечебную физкультуру, психотерапию, фитотерапию, народные методы, массаж, санаторно-курортное лечение. К общим мероприятиям терапии относятся нормализация режима сна, работы и отдыха. Беременной рекомендуется снизить количество рабочих дней, больше гулять на свежем воздухе. Для пациенток с ВСД рекомендуются ежедневные пешие прогулки (1 час), легкие физические упражнения, правильное питание. Диета при беременности и ВСД должна содержать достаточное количество фруктов, овощей, круп, мясных, молочных продуктов. Пациентке следует исключить соленые, жаренные, копченые, острые блюда.
Во время беременности при ВСД и панических атаках женщине нужно избегать ситуаций, которые провоцируют у нее страх и тревогу. Если женщина боится посещений врача, замкнутых пространств, темноты, то следует снизить вероятность возникновения таких ситуаций. Пациенткам показана психотерапия, тренинги, беседы, направленные на уменьшение приступов паники, преодоление страха.
Для лечения панической атаки часто применяют прогулки, физические упражнения, занятия йогой, плавание, дыхательную гимнастику. Эти мероприятия, по мнению врачей, помогают бороться с паникой, а также улучшить настроение, предотвратить возникновение депрессивных расстройств. Народная медицина предлагает употреблять настои на основе ромашки, мяты, валерианы, мелисы.
Лечить ВСД у беременных можно седативными лекарственными препаратами.
Самым безопасным средством считается Экстракт Валерианы в форме таблеток.
Антигипоксант и ангиагрегант
При наличии нарушений кровотока мозга, остеохондроза, фетоплацентарной недостаточности врач назначает соответсвующие препараты: Актовегин или Курантил. Они улучшают кровоток в головном мозге и сосудах плаценты. При тяжелых признаках гестоза, вызванных ВСД, пациентке показана госпитализация в стационар с последующим назначением ноотропов, гипотонических препаратов (Магния сульфат). При угрозе внутриутробной смерти плода решается вопрос о родоразрешении на ранних сроках гестации.
Заключение
Беременность и вегето-сосудистая дистония у женщин часто сопровождается паническими атаками. Чтобы избежать осложненного течения беременности, снизить вероятность угрозы прерывания и гипоксии плода внутриутробно, необходимо вовремя обратиться к терапевту или неврологу. При частых приступах паники следует посетить психотерапевта или психолога.Комплексный подход к лечению позволит сохранить беременность, выносить здорового малыша.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))