Всд шифр по мкб 10

Вегето-сосудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а некое состояние, выражающееся проявлением совокупности симптомов. Данное патологическое состояние организма причислено к заболеваниям нервной системы. В международной классификации болезней (код МКБ – 10) ВСД невозможно отыскать, как таковое. Синдром относится к классу заболевание нервной системы, занимающих диапазон G00-G99. Но и здесь ВСД не обозначается своим названием, а имеет отношение к разряду «Другие нарушения нервной системы» под номером G90.8.

Причины ВСД

Природа ВСД до сих пор недостаточно изучена. Человек жалуется на совершенно разные проявления, которые при более детальном обследовании не имеют под собой почвы. Все серьезные заболевания не подтверждаются, и все остается на уровне жалоб пациента. По статистике, состояние ВСД наблюдается у каждого третьего человека, причем не имеет значение ни регион проживания, ни возрастная группа. У детей ВСД проявляется не реже, чем у взрослых – это примерно 30%. Возникновение самых первых симптомов ВСД как раз и приходится на подростковый или детский возраст.

К причинам проявления ВСД относятся:

• перенесенные заболевания инфекционной природы;
• недостаточная активность в жизни. Из-за малоподвижности происходит ослабевание сердечной мышцы и, соответственно, она теряет способность перекачивать кровь должным образом;
• дефицит витаминов и питательных веществ в организме. Из-за этого страдают клетки мозга и прочие внутренние органы.
• наличие у человека вредных привычек;
• патологии эндокринной системы и гормональные сбои. Особенно сильно от этого страдают в подростковом периоде, но могут столкнуться и пациенты любого возраста. Это происходит из-за неправильной работы щитовидной железы, надпочечников и печени;
• сильное перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное, частые стрессовые ситуации. В связи с тем, что организм находится в постоянной тревоге, его иммунные силы значительно ослабевают, что самым пагубным образом отражается на работе разных систем и внутренних органов;
• регулярная нехватка сна. Это фактор причиняет огромный вред деятельности головного мозга.
• наличие психических отклонений или заболеваний ЦНС;
• неправильное питание, излишняя масса тела, недостаточность физических нагрузок.
• состояние беременности или климактерический период у женщин.
• сахарный диабет;
• болезни и травмы шейного отдела позвоночника. Из-за защемления нервных окончаний позвоночного столба происходит искажение сигналов нервной системы, что негативно влияет на функционирование внутренних органов;
• наследственная предрасположенность.

Подмечено, что синдромы, которые входят в понятие ВСД, идут совместно с каким-либо психическим нарушением. Зачастую, начав лечение физических проявлений, на психические просто-напросто поначалу не обращают внимания. К примеру, если пациент жалуется на высокое давление и сильные головные боли, мало кто из врачей сразу же заметит поведенческие или мотивационные нарушения.

Проявления же тревожности, плаксивости, бессонницы и, наоборот, дневной сонливости, относят чаще на счет нестабильной эмоциональности. Диагностирование ВСД всегда затруднено именно в связи с множеством неврозоподобных состояний.

Группы синдромов ВСД по мкб 10

Сформированы определенные группы синдромов, которыми характеризуется вегето-сосудистая дистония:

Группы синдромов	Описание
Адаптационный синдром	При ВСД выражается в неадекватной реакции человека на возникающие неблагоприятные условия. При этом синдроме очень сильно выражена тревожность. Это выражено настолько сильно, что пациент сильно худеет и у него даже могут возникать нарушения обмена веществ Такое состояние не входит в код МКБ 10.
Астенический синдром ВСД	Характеризуется изматывающей слабостью и повышенной утомляемостью. Человек оказывается неспособным к тяжелым физическим и психическим нагрузкам, из-за этого повышается и раздражительность. Не указан в коде МКБ 10
Гипервентиляционный синдром ВСД	Проявляется нехваткой воздуха. Точнее, больному кажется, что ему постоянно не хватает воздуха, и он задыхается. При этом поступают жалобы, что на грудь как будто давит и возникает чувство кома в горле.
Нейрогастральный синдром ВСД	Это нарушения, связанные с продвижениями пищи по желудочно-кишечному тракту и с функцией секреции данной области. Следствием этого являются метеоризм, тошнота и частые приступы изжоги.
Кардиоваскулярный синдром ВСД	Выражается болевыми ощущениями в области сердца, которые, однако, не связаны с физическими нагрузками. Обследования по поводу жалоб не приносят результатов – человек оказывается соматически здоров. Не включен синдром ВСД в код МКБ 10.
Цереброваскулярный синдром ВСД	Обнаруживается частыми головными болями и головокружениями, шумом в ушах и полуобморочным состоянием.
Периферический синдром ВСД	Характерен изменением цвета кожных покровов и сильной их отечностью.

Лечение и, самое главное, диагностика – процесс не слишком простой, так как синдромы не входят в код МКБ 10. Основой успешного лечения являются препараты-антидепрессанты, направленные на снижение уровня тревоги.

Симптомы всех видов ВСД

Симптоматика ВСД:

1. Значительные перепады артериального давления при ВСД: возможны критические величины по любому уровню.
2. Нарушение частоты сердцебиения, из-за этого могут возникать носовые кровотечения. При этом наблюдается охлаждение руг и ног и сильная слабость.
3. Нарушения сна в момент ВСД, которые выражаются в появлении бессонницы. Данное состояние больные пытаются победить либо снотворными препаратами, либо большими дозами алкогольных напитков.
4. Частые, изнуряющие головные боли, которые локализуются либо в затылочной, либо в лобной части головы.
5. Слабость и апатия при ВСД, неспособность к выполнению какой-либо работы.
6. Чрезмерная нервозность, агрессивность и раздражительность.
7. Расстройства запоминания, слуха и зрения при ВСД.
8. Нарушения работы ЖКТ: запоры или понос, тошнота и рвота.
9. Непереносимость холода или жары.
10. Паника в момент ВСД и чувство беспричинного страха.

Виды вегетососудистой дистонии

Разновидности ВСД:

• гипотонический тип ВСД проявляется в достаточно раннем возрасте и возникает чаще у женщин. Пониженное давление (100мм и менее) сопровождает все прочие проявления и нарушения. Каждый пациент имеет свой набор симптомов. К наиболее частым из них можно отнести: судороги рук и ног (особенно часто ночью) и их зябкость, сбои сердечного ритма и дыхания (особенно сильно выражены после сильной нагрузки), головные боли и обморочные состояния, изменения пищеварения: диарея, изжога. Из психических нарушений возникают панические атаки, депрессивность, беспричинное чувство страха. Нередки расстройства сна даже при сильной усталости, апатия. Диагностирование затруднено из-за того, что симптоматика носит общий характер. У данного состояния нет своего кода по МКБ-10.
• гипертонический тип ВСД появляется при высоком АД. С ростом давления и симптоматика проявляется ярче. К основным признакам такого типа относятся: шум в ушах и головные боли, расстройства зрения (возможны черные мушки перед глазами), запоминания и концентрации внимания, тошнота, панические атаки, дрожание пальцев и проблемы с координацией (суетливость). Не имеет свой код МКБ 10.
• кардиальный тип ВСД возникает вследствие эндокринных или сердечно-сосудистых патологий.

Такой тип нарушений проявляется одним из трех синдромов:

1. кардиологический синдром (9/10 всех случаев кардиального ВСД). В этом случае возникает боль в сердце.
2. тахикардический синдром при ВСД характерен учащенным сердцебиением и крайне низкой работоспособностью человека.
3. брадикардический синдром ВСД проявляется, наоборот, снижением частоты сердцебиений и сильными головными болями, повышенным потоотделением и возможными обмороками.
4. смешанный тип состояния ВСД наиболее часто является наследственным. При таком течении болезни давление может колебаться от высокого к низкому и наоборот. В связи с этими скачками и возникают прочие симптомы. Не имеет свой код МКБ 10.

ВСД часто называют нейроциркуляторной дистонией. Данного состояния нет в МКБ-10, оно относится к разряду неврологических расстройств.

Мышечное заболевание

Данный вид ВСД возникает у детей еще в младенчестве и характеризуется нарушением развития мышечноготонуса и двигательной активности. Отклонениями от нормальных показателей считаются и чрезмерно расслабленные мышцы (гипотонус), чрезмерно напряженные (гипертонус), а так же неравномерно напряженные мышцы. Ребенок не может чувствовать себя комфортно при любом из этих состояний, поэтому в каждом из этих случаев потребуется лечение.

При гипертонусе ребенок беспокоен, часто плачет и плохо спит, у него возможны излишние срыгивания и дрожание подбородка.

Гипотонус может вовсе не вызвать подозрения у родителей, им просто будет казаться, что их ребенок всегда сыт и всем доволен. Этим и объясняется его спокойствие. Такое состояние, на самом деле, значительно легче для самого ребенка, чем предыдущее.

Подозрение у мамы может вызвать то, что младенец крайне тяжело просыпается самостоятельно, может уснуть во время кормления (и кушает при этом плохо), из-за этого возникает нехватка массы тела. Такое ВСД само по себе не заболевание, но оно может указывать на наличие таких серьезных болезней, как сахарный диабет, рахит или даже полиомиелит, а также ряд других. Не имеет свой код МКБ 10.

Цервикальная дистония

Такое ВСД более известно в народе, как кривошея. Заболевание носит неврологический характер и выражается в неправильном расположении головы. Данное состояние не несет прямой угрозы жизни человека, но это крайне неудобно в повседневной жизни. Цервикальный вид ВСД всегда является приобретенным заболеванием и может возникнуть в любом возрасте, не имеет своего личного кода МКБ 10.

К причинам данного состояния относятся перенесенные инфекционные заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы и травмы шеи, применение препаратов-нейролептиков и токсические поражения мозга. В том случае, если невозможно определить причину этого состояния, то его называют идиопатической цервикальной ВСД.

Торсионная дистония

ВСД носит прогрессирующий характер и основным его признаком являются бесконтрольные тонические сокращения различных групп мышц. Из-за этих сокращений человеческое тело в целом и отдельные его части могут приобретать нехарактерные и нестандартные позы. Такая патология опасна тем, что из-за нее может произойти необратимое искривление позвоночника или ограничение пассивных сокращений сустава (контрактура). Чаще всего данный вид ВСД диагностируется у молодых людей до 20 лет. 65% всех случаев торсионной дистонии приходится на возраст до 15 лет. Чаще всего торсионное ВСД имеет наследственную предрасположенность. Код МКБ-10 у этого состояния G-24.

Такой вид начинается с появления периодических спазмов при нагрузке на группу мышц, которая оказалась подверженной ВСД. Наглядный пример: писчий спазм проявляется в то время, когда человек пишет. При этом пальцы его конечности сводит, и они принимают крючковатую форму. Штопорообразные движения тела возникают у человека при ходьбе. Во время сна мышцы расслабляются, и таких проявлений не возникает.

Лечение вегетативных нарушений

Методы терапии ВСД:

• нормализация режима дня, в том числе полноценный 8-часовой ночной сон.
• обязательные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой – особенно эффективен бег, плаванье, езда на велосипеде.
• при необходимости – снижение массы тела и постоянный контроль за весом.
• использование антидепрессантов, успокоительных препаратов для устранения тревожности, страха и панических атак и приведения нервной системы в нормальное состояние.
• отказ от курения и алкоголя при ВСД.
• физиотерапевтические процедуры, иглоукалывания восстанавливают пораженные клетки.
• психологическая помощь окажет благоприятное действие при борьбе со страхами и фобиями человека.

Хоть ВСД и не имеет своего кода МКБ-10, лечить такое состояние нужно обязательно. Терапия хронических заболеваний – важный процесс при избавлении от любой формы ВСД. Ведь инфекционные очаги очень опасны и мешают внутренним органам и психике правильно функционировать.

Врачи на постсоветском пространстве нередко диагностируют такое явление, как вегето-сосудистая дистония. На самом деле это не болезнь, а совокупность определенных симптомов. В МКБ-10 вегето-сосудистая дистония не существует как отдельное расстройство, но его можно отнести к коду F 45.3 — «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Так же в соответствии с комплексом патологий нервной системы она соответствует международным классификаторам G90-G99 — «расстройства вегетативной нервной системы».

В советское время вегето-сосудистая дистония у подростков обнаруживалась в 80% случаев недомогания – на сегодняшний день эти показатели не намного ниже. Вегето-сосудистая дистония у женщин наблюдается в 3 раза чаще, чем у мужчин — в среднем около 60% населения женского пола от 20 до 40 лет «болеют» этим недугом. В странах Европы и США такого диагноза не существует.

Вегето-сосудистая дистония простыми словами означает расстройство деятельности вегетативной нервной системы. Вегетативный отдел отвечает за следующие функции организма:

• равновесие температурных показателей;
• частота сокращений сердца;
• уровень артериального давления;
• скорость метаболизма;
• потоотделение, которое обеспечивает выведение вредных токсинов и лишних жидкостей из организма;
• общую приспособляемость организма к условиям внешнего мира.

Рассматриваемый диагноз в отечественной медицине означает многочисленные нарушения соматического (физического) здоровья человека.

Признаки вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония у взрослых и подростков проявляется следующими основополагающими симптомами:

• беспричинное постоянное чувство истощенности, общей слабости и усталости;
• приступы страха и паники;
• отдышка, приступы удушья;
• симптомы мигрени;
• болевые ощущения в груди;
• перепады самочувствия в зависимости от погодных условий;
• головокружения, шум в ушах;
• скачки настроения;
• боли в животе;
• озноб, возникающее ощущение похолодания рук и ног;
• учащенное сердцебиение, приступы тахикардии;
• ухудшение запоминания и мыслительных процессов;
• ряд других симптомов.

Сбой в деятельности вегетативной системы затрагивает работу кровообращения, теплообмена и желудочно-кишечный тракт. У больных возможны обмороки. За неопределенным термином ВСД могут скрываться многие патологии: от невыясненных соматических болезней, депрессий и психозов до нарушений ЦНС.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой схожи с проявлениями отдельных диагнозов (неврозов, органических поражений ЦНС, гормональных нарушений и т.д.), не может выступать как отдельное заболевание. Но в российской медицине принято выделять также и типы вегето-сосудистой дистонии.

• По гипотоническому типу — расстройство вегетативного отдела в совокупности с повреждением кровотока внутренних органов. Проявляется пониженным давлением, болевыми ощущениями в районе сердца, головокружениями, скачками артериального давления. Этот тип вегето-сосудистой дистонии у детей встречается чаще, чем у взрослых.
• По гипертоническому типу давление наоборот выше пределов нормы. Возможна тошнота и нервная раздражительность.
• Кардиальный тип включает в себя брадикардию — медленные сердечные сокращения. Проявляется бледностью кожи, приступами жара или озноба, внезапно возникающими коликами и болями в различных частях тела. Дискомфорт в груди и тахикардия также сопровождают кардиальный тип.
• Церебральный тип – расстройство тонуса сосудов головного мозга. Происходят спазмы сосудов и как следствие — недостаточное поступление крови в мозг. Среди симптомов церебрального типа наблюдаются: упадок зрения, головокружения и боли в голове, болевые ощущения в сердце, жар и другие, стандартные вегето-сосудистые признаки.
• Ваготонический тип вегето-сосудистой дистонии включает в себя симптомы сердечно-сосудистых патологий, гормональных нарушений, болезней дыхательной и желудочно-кишечной системы. Возможны признаки психических отклонений. Причем анализы и исследования не выявляют соматических, телесных нарушений.
• Смешанный тип – совокупность симптомов из всех предыдущих видов.

Патогенез

Классификация ВСД по причинам возникновения:

• инфекционная или токсическая — ее причинами выступает попадание в организм ядов, бактерий и вирусов;
• генетическая — причинами возникновения считается наследственная предрасположенность;
• психосоматическая — причины скрываются в психотравмирующих ситуациях и затяжном стрессе;
• эндокринная — вследствие гормональных нарушений и т.д.

Появление симптомов вегето-сосудистой дистонии провоцируют такие факторы, как неправильный образ жизни, нарушения сна, чрезмерные физические и умственные нагрузки, гормональные сбои, психические проблемы и ряд других заболеваний.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у женщин чаще возникают в период беременности, кормления грудью и при климаксе. Вегето-сосудистая дистония у мужчин проявляется значительно реже, если нет причин гормональных нарушений.

Вегето-сосудистая дистония у детей подросткового возраста – частое явление из-за полового созревания, сложного периода перестройки организма. Для подростков такой диагноз можно считать чуть ли не нормой.

В младшем возрасте до 10-11 лет ВСД редко наблюдается и протекает почти бессимптомно.

Лечение

О том, как лечить вегето-сосудистую дистонию, спорят медики многих стран.

В России и странах бывшего СССР принято назначать медикаментозное лечение — нейролептики, седативные лекарства и кардиопрепараты. Психотерапия или корректировка образа жизни практически не практикуется. Заграничная медицина уделяет особое внимание анализу режима дня и питания пациента. Важен адекватный режим сна, правильный рацион с полезными продуктами и витаминами, умеренная физическая активность.

ВСД по гипотоническому типу лечат мануальной терапией — курсами массажа, которые назначает врач. Благоприятно воздействует также лечебная физкультура, назначением которой занимается врач-реабилитолог. Упражнения включают в себя умеренное плавание, медленный бег, методики правильного дыхания, спортивную ходьбу.

Правильный режим питания способствует облегчению состояния больного и действует как профилактика не только ВСД, но и многих других болезней.

Исключен: атетоидный церебральный паралич (G80.3)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.