Всд по вегетативному типу

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патрина А. В., невролога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

• Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
• Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
• Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
• Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
• Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
• Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
• Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

• Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
• Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
• Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
• Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

Сегодня трудно найти человека, который бы не знал, что такое ВСД. Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплекс вегетативных нарушений, при которых сосуды частично или полностью теряют способность нормальной реакции на какие-либо раздражители и могут непроизвольно расширяться либо сужаться. В этой статье подробно описано: что это такое – сосудистая дистония, как лечить данное заболевание, а также как его можно диагностировать.

ВСД не входит в Международную классификацию болезней, но часто выставляется пациентам кардиологами, терапевтами, неврологами и широко встречается в медицине, преимущественно постсоветской. Сосудистая артериальная дистония не является самостоятельным диагнозом – врачами она рассматривается как следствие заболеваний эндокринной системы, патологических изменений ЦНС, поражений сердца и некоторых психических расстройств. Поэтому многие из них вполне обоснованно считают, что нужно выявлять причину, а не указывать на последствия ВСД. Более того, многие врачи и ученые утверждают, что диагноз “ВСД” ставят тогда, когда просто не могут обнаружить существующее заболевание, которое приводит к появлению описываемых пациентов симптомов.

Под ВСД подразумевают комплексное нарушение таких физиологических процессов, как регуляция артериального давления и теплоотдача. При этом заболевании у пациента могут без видимых причин расширяться или сужаться зрачки и нарушаться кровообращение в тканях, у некоторых больных встречаются проблемы с выработкой инсулина и адреналина.

Причины вегето сосудистой дистонии

Синдромы ВСД могут быть вызваны следующими причинами:

• поражения ЦНС;
• энцефалопатия и нарушения в работе ствола мозга и гипоталамуса;
• сахарный диабет, гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
• гормональная перестройка организма (в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе);
• черепно-мозговые травмы;
• шейный остеохондроз;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия, аритмия, пороки сердца и пр.);
• хронические инфекции;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• переутомление и регулярная нехватка сна;
• стрессы и повышенная нервозность;
• индивидуальные качества человека – повышенная тревожность, чрезмерное переживание о собственном здоровье и пр.;
• наличие вредных привычек – алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость;
• психические расстройства.

Иногда даже резкая смена климата входит в причины ВСД.

Развитие вегетососудистой дисфункции возможно и у грудных детей вследствие патологий, возникших в период формирования плода и родовых травм. В этом возрасте ВСД сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея, частые срыгивания, плохой аппетит), повышенной капризностью (иногда для детей характерна высокая нервная возбудимость) и неустойчивостью иммунитета к простудным заболеваниям.

Факторы риска вегетососудистой дистонии

Первые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Эти цифры, конечно же, явно преувеличены, ведь такой диагноз устанавливают лишь в постсоветских странах, а европейские и американские врачи никогда и не слышали о существовании такой распространенной “болезни”. Более того, даже у разных отечественных врачей частота постановки диагноза вегето сосудистой дистонии отличается в разы.

Таким различиям способствует как отсутствие четких диагностических критериев, так и отрицание многими молодыми специалистами, получившими доступ к источникам знаний “западной” медицины, самого существования этой болезни.

К группе риска можно отнести следующие категории населения:

• подростки, беременные женщины, женщины климаксного возраста (из-за гормональной перестройки организма);
• люди, род деятельности которых тесно связан с постоянными переездами;
• люди с «сидячим» образом жизни и небольшой физической активностью;
• пациенты с хроническими заболеваниями;
• проживающие в условиях постоянного психологического дискомфорта;
• люди, имеющие наследственную предрасположенность к сосудистой дистонии (при ее наличии у кого-либо из членов семьи).

В егетативная дистония может появиться в любом возрасте.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Пациенты, имеющие такую патологию как вегетососудистая дисфункция, часто могут жаловаться на характерные для многих заболеваний симптомы: упадок сил, нарушение сна, частые головокружения, иногда переходящие в обмороки, боли в области сердца, больного может бросать то в жар, то в холод. При ВСД симптомы могут быть самыми разносторонними, но практически всегда они многочисленны.

Основные симптомы ВСД и у взрослых, и у детей одинаковы. Кроме вышеперечисленных, пациенты с этим заболеванием могут выражать следующие жалобы:

• онемение некоторых конечностей;
• периодическое ощущение «комка» в горле;
• чувствительность организма к погодным условиям и перепадам температур;
• часто появляющийся герпес на губах;
• депрессивные состояния, появляющиеся внезапно и без видимых причин;
• рассеянность и проблемы с памятью;
• вялость и постоянная сонливость;
• нарушение аппетита (вплоть до анорексии или булимии);
• боли спины и в области конечностей;
• одышка.

Многие больные, столкнувшиеся с синдромом вегетососудистой дистонии, проявление вегетативной дисфункции могут принимать за индивидуальные особенности своего организма.

Классификация вегетососудистой дистонии

Для вегетососудистых дисфункций не разработана единая общепринятая классификация, но их можно отличить по некоторым критериям.

В зависимости от распространенности вегетативных расстройств, можно выявить следующие виды ВСД:

• местная (локальная) дистония: нарушения наблюдаются в работе одного органа;
• системная дистония: расстройства имеются в одной системе органов (например, сердечно-сосудистой);
• генерализированная дистония: нарушена работа двух и более систем органов.

Различить типы ВСД можно и по степени выраженности симптомов:

• латентная дистония – заболевания проявляет себя только после появления факторов-раздражителей (стресс, волнение и пр.);
• пароксизмальная дистония – при данном варианте заболевания, приступы появляются внезапно, иногда с определенной периодичностью;
• перманентная дистония – заболевание, при котором некоторые нарушения (например, холодные руки из-за проблем с терморегуляцией) проявляются постоянно.

В зависимости от проявления симптоматики, можно выделить следующие типы вегетососудистой дистонии:

• ВСД с преобладанием симпатических эффектов;
• ВСД с преобладанием парасимпатических эффектов;
• смешанная ВСД.

Симпатическая система отвечает за реакцию организма на стрессовые раздражители. Ее активность может вызвать учащение пульса, расширение зрачков, артерий мозга и половой системы, уменьшение слюноотделения, подавление ферментов, отвечающих за переваривание пищи и другие нарушения.

Парасимпатическая может оказывать на системы органов как возбуждающее, так и замедляющее действие. Принцип ее работы противоположен симпатической системе.

Вегетососудистые патологии можно классифицировать и по природе их происхождения. Специалисты выделяют первичную дистонию, обусловленную наследственностью или конституционными особенностями организма, и вторичную – появившуюся в результате каких-либо патологических изменений в организме человека. Кроме того, заболевание можно разделить по тяжести проявлений вегето сосудистой дистонии на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Классификация согласно локализации всех симптомов

Классификация вегетативных дисфункций в зависимости от локализации всех симптомов ВСД многими специалистами считается основной: вегетативная система несет ответственность практически за большинство процессов жизнедеятельности человеческого организма.

• Сердечно-сосудистые вегетативные дистонии

Для данной системы различают следующие виды сосудистых дисфункций:

1. Кардиальный вид ВСД. Характеризуется нарушениями сердцебиения. При данной вегетососудистой дистонии пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, тахикардию, боль или дискомфорт в области сердца, у них может наблюдаться дыхательная аритмия и учащаться пульс. ЭКГ никаких изменений не показывает, даже при яркой симптоматике.
2. Гипотензивный вид ВСД. Определяется слабостью организма, его повышенной утомляемостью, у пациентов встречаются частые приступы мигрени, иногда бывают предобморочные состояния. О гипотонической вегетососудистой дистонии в первую очередь может говорить понижение артериального давления до показателей менее 120/90 мм рт. ст., бледность кожи и изменения со стороны глазного дна.
3. Гипертензивный вид ВСД. Как и при гипотензивной сосудистой дистонии, при данном виде вегетативных нарушений у пациентов встречаются частые головные боли и повышенная утомляемость. Характеризуется повышением АД до показателей артериальной гипертензии. Симптоматика чаще всего проявляется при повышенных физических нагрузках.
4. Вазомоторный вид ВСД. Определяется патологическими измениями нервных волокон, отвечающих за расширение и сужение стенок сосудов. У пациентов с данным заболеванием, кроме частых головных болей и нарушений сна, возможны частые приливы крови к лицу (за счет которых заметны сильное выступление вен), тревожные состояния и охлаждение конечностей.
5. ВСД смешанного типа. Может сопровождаться комплексом из некоторых перечисленных выше вегетативных нарушений одновременно.

• Вегетативные дистонии, связанные с нарушениями дыхательной системы

При респираторной ВСД наблюдаются нарушения со стороны органов дыхания с соответствующей симптоматикой: одышка, ощущение нехватки воздуха, ощущение приступов удушья при попытке сделать полный вдох и т. д.

Течение ВСД данного типа у пациентов ярко выражается жалобами со стороны работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы: рвота, диарея, тошнота, газообразования, приступы отрыжки, пониженный обмен веществ, учащенное мочеиспускание, частые болевые ощущения в нижней части живота.

• ВСД, связанные с нарушением работы вегето-висцеральной системы

Нарушения вегето-висцеральной системы будут сопровождаться нарушениями в работе терморегуляции: повышенная потливость, ознобы, внезапные, иногда меняющие друг друга ощущения холода и жара, а также беспричинные подъемы температуры.

Неудовлетворительная работа вестибулярного аппарата (частые головокружения, приступы укачивания) с частыми приступами предобморочного состояния может также говорить о наличии у человека ВСД.

Осложнения вегетососудистой дистонии

Чем опасна ВСД? Прогноз протекания вегетососудистой дистонии в большинстве случаев непредсказуем. У половины пациентов с данным нарушением периодически встречаются вегетососудистые кризы – особое состояние, при котором симптомы заболевания выражаются особенно сильно.

Кризы при ВСД обычно появляются при умственном или физическом перенапряжении, резкой смене климата и некоторых заболеваниях в острой стадии. У взрослых кризы при вегетососудистой дистонии встречаются в 50% случаев. Кризы, характерные для ВСД можно подразделить на симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные.

Симпатоадреналовый криз возникает из-за резкого выброса адреналина в кровь. Данное патологическое состояние начинается с сильной головной боли, повышения частоты сердечных сокращений и чувства боли в области сердца. Чем еще опасна вегето сосудистая дистония – у пациента в таком состоянии возможно превышение нормальных показателей артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,50), озноб и тремор – дрожание конечностей. Заканчивается симпатоадреналовый криз так же неожиданно, как и начинается. После его исчезновения пациенты обычно испытывают чувство слабости и бессилия, у них увеличивается образование мочи.

Симптомы вагоинсулярного криза во многом противоположны симпатоадреналовым эффектам. При его появлении у пациентов увеличивается выброс инсулина в кровь, вследствие чего понижается уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом такое понижение может достигать гипогликемических, т.е. опасных для жизни величин).

Вагоинсулярный криз сопровождается замиранием сердца, головокружением, нарушениями сердечного ритма, затрудненностью дыхания и приступами удушья, возможны возникновение брадикардии и артериальной гипотензии. Для данной патологии характерны такие жалобы, как повышенная потливость, покраснение лица, слабость и потемнение в глазах. В период инсулярного криза увеличивается сокращение стенок кишечника, появляются газообразования и диареи, у некоторых больных могут возникать позывы к дефекации. Окончание данного острого периода ВСД, как и в случае с симпатоадреналовым кризом, сопровождается повышенной усталостью больного.

При смешанных кризах активируются оба отдела вегетативной системы – в таком случае пациент будет испытывать симптомы и симпатоадреналового, и инсулярного криза.

Диагностика вегетососудистой дистонии

ВСД трудно поддается диагностике, так как ее симптомы многообразны и во многих аспектах даже субъективны. Комплексная инструментальная диагностика ВСД (УЗИ, ЭКГ и пр.) обычно используется не для подтверждения самой вегетососудистой дистонии, а для исключения вероятности наличия у пациента других заболеваний.

Кроме того, при наличии каких-либо симптомов ВСД рекомендуются консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, поскольку симптоматика вегетативных нарушений и заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем во многом схожи. В зависимости от жалоб пациента, ему также может быть необходим осмотр гастроэнтеролога, окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога, психиатра и других специалистов.

Для диагностики самой вегето сосудистой дистонии используется оценка вегетативного тонуса – уровня функции того или иного органа в состоянии покоя (в случае, указанном в примере – сердца).

Определить его можно с помощью специального индекса Кердо, который рассчитывается по формуле: Индекс Кердо = (1 – диастолическое АД/частота сердеченых сокращений)*100.

Если итоговое число получилось положительным, можно говорить о более развитом симпатическом влиянии на сердце, отрицательный результат может означать парасимпатические нарушения. В идеале индекс Кердо должен быть равен нулю – это говорит о том, что вегетативные нарушения у обследуемого отсутствуют.

Существует еще один простой способ диагностики ВСД. Больному задаются вопросы, требующие только положительного или отрицательного ответа (например, «Чувствительны ли вы к погодным условиям?») В зависимости от ответов, опрашиваемому начисляются баллы, и если их сумма будет превышать определенное число, можно говорить о наличии у пациента вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.

Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:

• нормализация режима труда и отдыха;
• устранение психоэмоциональных раздражителей;
• умеренные физические нагрузки;
• рациональное и регулярное питание;
• периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.

При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.

Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.

При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.

Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.

Профилактические мероприятия при вегето сосудистой дистонии

Профилактика ВСД заключается в достижении высокого уровня выносливости организма и повышения его адаптивных возможностей. Кроме того, для предотвращения данного заболевания, центральная нервная система должна обладать высоким уровнем саморегуляции. Этого можно добиться при отказе от вредных привычек, регулярными физическими и интеллектуальными нагрузками и своевременным посещение врачей с целью раннего обнаружения каких-либо заболеваний.

По среднестатистическим показателям ВСД смешанного типа присутствует у семидесяти пяти процентов населения земного шара, но проявляется патология у разных людей по-разному, и многие живут с таким диагнозом, даже не подозревая о его присутствии, а другие на протяжении жизни страдают от скачков давления и других симптомов. При ВСД по смешанному типу артериальное давление может то подниматься, то падать до критических показателей, иногда больной сам не понимает причину таких скачков.

Вегетативная нервная система отвечает за координацию работы всех систем, органов, желез и сосудов человека, помогая им приспосабливаться к различным изменениям. Эта система ответственна за давление, сердечный ритм, температуру, кровоснабжение, метаболизм, мышечный тонус, и др. При ВСД возникает дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы, что становится причиной возникновения определенной клинической картины.

Для того чтобы понять, что такое ВСД по смешанному типу, необходимо знать, что есть и другие типы расстройства. Классификация основывается на уровне артериального давления, ведь именно оно является объективным показателем функциональности сердца и сосудов. Синдром насчитывает три основных вида:

1. ВСД по гипертоническому типу. Основными признаками расстройства является периодическое повышение систолического давления, покраснение кожи, жар, головная боль, гипертермия, учащенное сердцебиение.
2. ВСД гипотонического типа. Происходит резкое понижение артериального давления, возникает аритмия (чаще тахикардия), слабость, покалывание и онемение конечностей, обмороки, ощущение нехватки кислорода.
3. Вегетососудистая дистония смешанного типа – комбинация двух вышеописанных дистоний, при которой их признаки могут возникать поочередно либо одновременно. Также возникает «синдром общей дезадаптации», выражающийся повышенной усталостью, метеозависимостью, апатией и снижением работоспособности.

Больше подвержены вегетососудистой дистонии по смешанному типу люди эмоционально неустойчивые, а также те, кто ведет малоподвижную жизнь. Несмотря на то, что патология широко распространена, в международной классификации болезней (МКБ) ВСД отсутствует, ведь она не является заболеванием систем или органов, которое характеризуется их поражением. Нейроциркулярная дистония (другое название ВСД) является функциональным расстройством – неврозом. Когда присутствуют симптомы болезни, но физическое состояние разных органов остается нормальным, ставится диагноз ВСД по смешанному типу.

Нейроциркулярная дистония может иметь несколько форм течения:

• перманентная – внезапные скачки состояния больного отсутствуют;
• пароксизмальная – приступообразная форма с паническими атаками или кризами, в перерывах между которыми практически нет проявлений болезни;
• смешанная – редкая форма, сочетающая в себе две предыдущие;
• латентная – является крытой формой, долго не проявляющейся, пока не появятся провоцирующие факторы.

Пароксизмальное течение ВСД по смешанному типу является самым распространенным. Приступ дистонии может возникнуть практически на ровном месте.

Важно! Широкая распространенность полиоэтиологического синдрома (симптомокомплекса) ВСД не дает оснований полагать, что можно обойтись без лечения. При правильном режиме жизни и приеме лекарственных препаратов от ВСД смешанного типа, назначенных доктором в случае необходимости, можно намного улучшить свое состояние.

Каковы причины ВСД

Первым делом причиной патологии может быть наследственная предрасположенность. На фоне ее могут возникать факторы, провоцирующие развитие патологии:

• большие физические и эмоциональные нагрузки;
• недостаточность сна и погрешности в питании;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционные болезни острого и хронического течения;
• воздействие токсинов и канцерогенов от алкоголя и курения;
• физическое воздействие при радиационном облучении;
• нарушение гормонального баланса при болезнях эндокринной системы.

В группу риска входят люди:

• получившие родовую травму;
• работающие на тяжелой физически или эмоционально работе;
• эмоционально неустойчивые;
• имеющие пониженный иммунитет;
• те, у которых имеются аномалии конституции тела;
• аллергики, диабетики;
• в период гормональных перестроек (во время полового созревания, в период беременности, климакса, после аборта или выкидыша).

Внимание! Независимо от причин, без лечения ВСД способна привести к таким осложнениям, как ишемическая болезнь сердца, гипертензивная болезнь, язва ЖКТ, бронхиальная астма и т.д.

Каковы симптомы ВСД смешанного типа

Так как вегетативная система охватывает деятельность всего организма, кроме скелета, то признаки ВСД по смешанному типу могут быть разнообразными. Самые основные из них:

1. изменение чувствительности;
2. психоэмоциональные расстройства;
3. расстройства дыхательной системы;
4. нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
5. неврологические неполадки;
6. нарушения работы пищеварительного тракта;
7. панические атаки, ощущение нереальности и др.

Человек с вегетососудистой дистонией смешанного типа может испытывать следующие симптомы разной частоты и степени выраженности:

• головокружения и мигрени;
• ощущение слабости и повышенной утомляемости;
• нарушения сна – сонливость днем и бессонница ночью;
• беспричинный страх и тревога;
• скачки пульса и давления, как в большую, так и в меньшую сторону;
• одышка и чувство «кома в горле»;
• болезненные или неприятные ощущения в области живота и сердца;
• онемение и похолодание конечностей, тремор, «мурашки».

В стрессовых ситуациях, а на запущенной стадии болезни и без них, возможно наступление симпатоадреналинового криза, при котором внезапно возникает дрожь, выступает холодный пот, человека бросает то в жар, то в озноб, начинается сильная тахикардия, нехватка воздуха. Больного в такой момент охватывает паника и страх смерти. Как правило, такой криз длится от нескольких минут, до нескольких часов и резко проходит без каких-либо лекарств или после приема седативного препарата, что подтверждает его неврологическую этиологию.

Как диагностировать болезнь

Диагностика ВСД начинается со сбора анамнеза и физикального обследования. Для правильной постановки диагноза необходимо исключение соматических заболеваний, которые могут быть причиной таких симптомов. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на гормональную активность;
2. ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости;
3. электрокардиограмма и УЗИ сердца для исключения сердечных патологий;
4. магнитно-резонансная или компьютерная томография;
5. допплерография сосудов;
6. рентгенография грудной клетки.

Обязательно нужно проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, кардиологом, неврологом, пульмонологом, терапевтом. Только после того, как будет поставлен точный диагноз нейроциркулярной дистонии, врач может решать, как лечить ВСД по смешанному типу.

Какими методами лечится ВСД

Лечение при ВСД смешанного типа подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Стоит отметить, что никакие методы не способны полностью излечить от данного синдрома, но терапия помогает сократить количество приступов, уменьшить выраженность симптоматики и улучшить общее состояние больного человека. Лечение ВСД по смешанному типу может проходить немедикаментозным путем или при помощи лекарственных препаратов.

Основополагающим во время терапии является ведение здорового образа жизни. При вегетососудистой дистонии необходимо:

• Полноценно отдыхать, отводя для сна не менее восьми часов. Если есть такая возможность, следует отдыхать и днем.
• Рационально распределять физические нагрузки. Нельзя слишком нагружать свой организм, но зарядка должна присутствовать в жизни больного ежедневно. Полезно будет заняться плаванием, велоспортом, аэробикой, легкими пробежками, лыжным спортом или коньками. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Умеренные регулярные упражнения при ВСД по смешанному типу хорошо тренируют организм, помогают обогащению органов кислородом.
• Хорошо воздействует на сосуды контрастный душ.
• Обязательно нужно бросить пагубные привычки – такие как никотиновая и алкогольная зависимость.

Диета при ВСД по смешанному типу подразумевает полноценное сбалансированное питание с необходимым содержанием углеводов, белков, жиров, а также микроэлементов и витаминов. Следует употреблять больше продуктов с повышенным содержанием магния и калия. Магний в достаточном количестве содержится в:

• орехах;
• бобовых;
• моркови;
• шиповнике;
• цельнозерновых кашах (гречневой, пшеничной, овсяной).

Много калия содержат в себе:

• картофель;
• помидоры;
• зеленый горошек;
• капуста;
• фасоль;
• баклажаны;
• свёкла;
• укроп;
• щавель;
• ревень;
• чернослив;
• инжир;
• изюм;
• абрикосы.

При ВСД необходимо исключить или уменьшить до минимума употребление соленых, копченых и острых блюд, кофе, крепкого чая, шоколада. Вместо животных жиров следует включить в рацион растительные жиры.

Немедикаментозные способы

На начальной стадии болезни в применении лекарственных препаратов нет необходимости. Улучшить состояние помогут:

1. лечебная физкультура;
2. физиотерапевтические процедуры;
3. массаж воротниковой зоны;
4. работа с психологом.

Такие методы улучшают функциональность нервной системы, проходимость сосудов и кровоснабжение органов, нормализуют сердечную деятельность, а овладение психотерапевтическими методиками поможет справиться с приступами паники, страха и депрессиями.

Препараты

При отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии, что бывает при запущенной форме заболевания, необходимо принимать при ВСД по смешанному типу препараты. Для того чтобы справиться с проявлениями синдрома, может понадобиться прием:

• препаратов, которые понижают давление, если оно поднялось до критических отметок;
• бета-блокаторов, помогающих справиться с тахикардией;
• нейропротекторов, активирующих обмен веществ в головном мозге;
• антиоксидантов, защищающих клетки организма от окисления и распада;
• транквилизаторов, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему;
• антидепрессантов, способных справиться с тревогой и депрессией.

Важно! Нельзя самостоятельно решать, чем лечить ВСД смешанного типа, так как неконтролируемый прием лекарств может стать причиной очень серьезных осложнений и последствий, а также привести к обратному эффекту.

Как не допустить развития ВСД смешанного типа

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил профилактики:

1. полноценно отдыхать и высыпаться;
2. сбалансированно питаться;
3. отказаться от вредных привычек;
4. заниматься легкими видами спорта;
5. своевременно лечить инфекционные заболевания;
6. избегать стрессовых ситуаций.

Такие простые действия помогают не только избежать ВСД, но и уменьшить ее выраженность.

Призываются ли в армию с этим заболеванием

Сам по себе такой диагноз, если нет сопутствующих заболеваний, не является показанием к непригодности парня к военной службе, потому ВСД по смешанному типу и армия совместимы. На прохождении комиссии призывник должен сообщить о том, что у него вето-сосудистая дистония и рассказать военному доктору обо всех присутствующих симптомах. Особенно стоит делать акцент на кардиологических признаках.

Если клиническая картина слишком выражена, особенно на фоне повышенного систолического давления, то врач может признать молодого человека непригодным к службе и комиссовать его, записав в графу о здоровье диагноз какого-либо сопутствующего заболевания. Но наиболее часто доктора в армии полагают, что регулярные физические нагрузки, сон и питание по режиму, а также изобилие свежего воздуха на тренировках положительно скажутся на здоровье солдата и в какой-то мере избавят его от нейроциркулярной дисфункции.

Расстройство нейроциркулярной системы может стать причиной заметного ухудшения качества жизни, но при своевременной врачебной консультации, диагностическом обследовании и адекватном лечении состояние больного существенно улучшается, симптоматика отходит, что позволяет человеку вести полноценную жизнь.