Вены и артерии лица

Вены и артерии лица

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

На поверхности лицевого отдела головы спереди выделяют области глазницы, regio orbitalis, носа, regio nasalis, рта, regio oralis, примыкающую к ней подбородочную область, regio mentalis.

По сторонам располагаются подглазничная, regio infraorbitalis, щечная, regio buccalis, и околоушно-жевательная regio parotideomasseterica, области. В последней выделяют поверхностную и глубокую части.

Кровоснабжение лица осуществляется главным образом наружной сонной артерией, a. carotis externa, через ее ветви: a. facialis, a. temporalis superficialis и a. maxillaris. Кроме того, в кровоснабжении лица принимает участие и a. ophthalmica из a. carotis interna. Между артериями систем внутренней и наружной сонных артерий существуют анастомозы в области глазницы.

Сосуды лица образуют обильную сеть с хорошо развитыми анастомозами, в результате чего раны лица сильно кровоточат. Вместе с тем благодаря хорошему кровоснабжению мягких тканей раны лица, как правило, заживают быстро, а пластические операции на лице заканчиваются благоприятно.

Как и на своде черепа, артерии лица располагаются в подкожной жировой клетчатке, в отличие от других областей.

Вены лица, как и артерии, широко анастомозируют между собой. От поверхностных слоев венозная кровь оттекает по лицевой вене, v. facialis, и частично по позадичелюстной, v. retromandibularis, от глубоких — по верхнечелюстной вене, v. maxillaris. В конечном итоге по всем этим венам кровь оттекает во внутреннюю яремную вену.

Важно отметить, что вены лица анастомозируют также с венами, впадающими в пещеристый синус твердой мозговой оболочки (через v. ophthalmica, а также через эмиссарные вены на наружном основании черепа), вследствие чего гнойные процессы на лице (фурункулы) по ходу вен могут распространяться на оболочки мозга с развитием тяжелейших осложнений (менингита, флебита синусов и т. д.).

Артерии и вены лица

Поверхностные ткани на лице кровоснабжаются лицевой артерией (a. facialis), следующей через всю область под мимической мускулатурой. Переходя с шеи на лицо, она перегибается через нижний край нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы, следует к углу ротовой щели и далее к внутреннему углу глазницы. Это почти соответствует носо-щечной складке или борозде. Наиболее крупными ветвями артерии являются аа. labialis superior et inferior к верхней и нижней губам и a. angularis, анастомозирующая с артериями глазницы. Боковую поверхность лица в поперечном направлении пересекает a. transversa faciei, следующая от a. temporalis superficialis. Артерия проходит параллельно скуловой дуге, на один поперечный палец ниже нее. Глубокие отделы лица снабжаются кровью от ветвей челюстной артерии (a. maxillaris).
Венозные сосуды образуют поверхностную и глубокую сети. Поверхностные сосуды вливаются в лицевую и позадичелюстную вены (v. facialis, v. retromandibularis). Первая вена следует совместно с артерией лица и собирает кровь от областей, получающих кровь от ветвей лицевой артерии. Позадичелюстная вена на некотором протяжении следует вместе с наружной сонной артерией. Она формируется в результате слияния поверхностной височной и челюстных вен (v. temporalis superficialis, vv. maxillares), собирает кровь от областей, снабжающих кровью от ветвей наружной сонной артерии.
Глубокая венозная сеть, расположенная в клетчатке между крыловидными мышцами и ветвью нижней челюсти, в основном представлена крыловидным сплетением. Из богатой сети вен крыловидного сплетения кровь оттекает главным образом через vv. maxillares. Эта сеть связана через анастомозы с лицевой веной. Наиболее постоянным из них является глубокая вена лица (v. facialis profunda), следующая на уровне ротовой щели у переднего края жевательной мышцы. Кроме того, крыловидное сплетение связано анастомозами и с пещеристой пазухой твердой мозговой оболочки, и с венами глазницы. Указанные анастомозы могут быть проводниками инфекции из поверхностных слоев тканей в глубокие, порождать флебиты пазухи, воспаление мозговых оболочек.

Читайте также:  Замкнутый круг что это значит

95Верхняя полая вена, источники ее образования и топография. Непарная и полунепарная вены. Отток венозной крови от головы, шеи, верхней конечности

Кровоснабжение головы осуществляется за счет общей сонной артерии, отходящей о дуги аорты слева и плечеголовного ствола справа. Располагаясь на внутренней поверхности поперечных отростков шейных позвонков позади грудиноключичнососцевидной мышцы вместе с яремной веной и блуждающим нервом, выходит из грудной клетки и на уровне щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонные артерии.

Внутренняя сонная артерия в шейной части ветвей не дает, подойдя к основанию черепа, входит в канал сонной артерии височной кости, а по выходу из него через рваное отверстие вступает в полость черепа, где обеспечивает кровоснабжение структур головного мозга и органа зрения

Наружная сонная артерия, направляясь вверх, идет сначала спереди и медиально, потом снаружи от внутренней сонной артерии. Поднимаясь вверх, она ложится в позадинижнечелюстную ямку, где вступает в толщу околоушной слюнной железы. На уровне шейки суставного отростка нижней челюсти делится на верхнечелюстную и височную артерии, которые образуют группу концевых ветвей наружной сонной артерии.

Наружная сонная артерия дает ряд ветвей, которые делятся на четыре группы: переднюю, заднюю, медиальную и группу концевых ветвей.

Группа передних ветвей включает в себя верхнюю щитовидную, язычную и лицевую артерии с их многочисленными ветвями.

Группа задних ветвей: грудино-ключично-сосцевидная, затылочная, задняя ушная.

Группа медиальных ветвей включает в себя восходящую глоточную артерию и ее ветви.

Группа концевых ветвей это и есть верхнечелюстная и височная артерии и их многочисленные ветви.

2. Плечеголовной ствол

3. Общая сонная артерия

4. Внутренняя сонная артерия

5. Наружная сонная артерия

6. Язычная артерия

7. Лицевая артерия 8. Височная артерия

Читайте также:  Признаки ожирения у детей

9. Верхнечелюстная артерия

Таким образом, кровообращение лица осуществляется тремя артериями, отходящими от наружной сонной артерии: лицевой, височной и верхнечелюстной При этом лицевая артерия отходит от наружной сонной артерии на уровне угла нижней челюсти, а височная и нежнечелюстная являются конечными ветвями наружной сонной артерии.

С области шеи на лицо приходит лицевая артерия (a. facialis).

Лицевая артерия проецируется на кожу от места пересечения переднего края жевательной мышцы с нижним краем нижней челюсти в восходящем направлении к внутреннему углу глаза (или от середины тела нижней челюсти к внутреннему углу глаза).

Билет 63

1. Венозный отток в области лица, связь с венами – синусами твердой мозговой оболочки и шеи, значение при воспалительных процессах.

Венозная система лица делится на два слоя.

Первый слой вен образует система лицевой вены (v. facialis), которая распологается кзади от лицевой артерии источниками которой являются угловая вена, надглазничные, наружные носовые, вены губ, носа, а также позадичелюстная вена (v. retromandibularis), расположенная в толще околоушной железы.

Лицевая вена, как и артерия, имеет широкая сеть анастомозов. В области корня носа лицевая вена имеет широкие анастомозы с верхними глазничными венами и через них с венами – синусами твердой мозговой оболочки. В частности, в области угла глаза лицевая вена посредством верхней глазной анастомозирует с пещеристым синусом.

Благодаря этому анастомозу при воспалительных процессах в результате сдавления или тромбирования лицевой вены инфекция ретроградным путем может быть занесена в пещеристый синус и явиться, таким образом, причиной его воспаления или тромбоза. Кроме того, лицевая вена анастомозирует с венами глубоких отделов лица, имеющих связь с крыловидным венозным сплетением, которое посредством нижней глазной вены анастомозирует с пещеристым синусом. Таким образом, в вены – синусы возможен занос инфекции при карбункулах и фурункулах верхней губы, носа, с развитием тромбофлебита (синус – тромбоз) и воспалением оболочек головного мозга.

Читайте также:  Начал все забывать что делать

Глубокая венозная сеть лица представлена крыловидным венозным сплетением (plexus pterygoideus). Она дренируется в позадинижнечелюстную вену.

Таким образом, обе системы связаны между собой. Надо отметить, что крыловидное сплетение, лежащее в межчелюстном пространстве, связано с венами – синусами твердой мозговой оболочки.

Позадинижнечелюстная и лицевая вены сливаются кзади от угла нижней челюсти в общую вену лица, которая впадает во внутреннюю яремную вену.

Билет 64

1. Глубокая боковая область лица: границы, внешние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки глубокой области лица, сосуды и нервы. 2. Топография верхнечелюстной артерии, ее отделы и ветви.

А) Границы глубокой боковой области лица (по Пирогову межчелюстное пространство) (regio facialis lateralis profunda):

Снаружи – ветвь нижней челюсти и нижний отдел височной мышцы,

Изнутри – наружная пластинка крыловидного отростка и часть височной поверхности большого крыла клиновидной кости и бугра верхней челюсти,

Сзади – ложе околоушной слюнной железы,

Сверху – подвисочная поверхность большого крыла клиновидной кости,

Спереди околоушно – жевательная область.

Б) Внешние ориентиры по Пирогову межчелюстного пространства лица

Находится позади околоушно – жевательной области и ограничена крыловидным отростком основной кости, бугром верхней челюсти, ветвью нижней челюсти, в состав области входит крылонебная ямка.

Глубокий листок собственной фасции лица – межкрыловидная. Идет между крыловидными мышцами от угла челюсти к крыловидному отростку основной кости.

Г) Клетчаточные промежутки глубокой области лица

В жевательном пространстве различают жевательно – челюстную, височно – крыловидную и межкрыловидную щели.

А) Жевательно – челюстная щель

Ограничена задней поверхностью жевательной мышцы, восходящей ветвью нижней челюсти.

Снизу она замкнута, вверху переходит в подапоневротическое (подфасциальное) клетчаточное пространство височной области. От глубже лежащих пространств отделена ветвью нижней челюсти и мембраной между челюстным и венечным отростком в области incisura mandibulae (связь – через сосудисто – нервный пучок жевательной мышцы).

Б) Височно – крыловидная щель

В височно – крыловидной щели располагаются сосуды и нервы глубокой области лица, верхняя челюстная артерия (a maxillaris), венозное крыловидное сплетение (plexus pterygoideus), ветви тройничного нерва (n mandibularis).

В) Межкрыловидная щель

Межкрыловидная щель расположена между наружной и внутренней крыловидными мышцами. Здесь проходит третья ветвь тройничного нерва (n mandibularis) и находится место его деления.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector