Состояние, при котором сосудистый тонус "разбалансирован" по причине дисфункции автономной нервной системы – это вегето-сосудистая дистония у детей. Патология сопровождается рядом характерных симптомов в области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Раньше трёх лет недуг не проявляется, а наибольшей опасности подвержены девочки.
Заподозрив наличие у своего ребёнка данной патологии, немедленно обращайтесь к врачу – дальнейшее развитие болезни может привести к бронхиальной астме, язве желудка и гипертонии.
Нам предстоит рассмотреть причины возникновения болезни, её основные симптомы и патологии-спутники. Особое внимание будет уделено лечению и профилактике дистонии. ВСД у детей проявляется в снижении активности сосудов – отсюда и многочисленные системные нарушения. Печально, но ВСД диагностируется даже у внешне здоровых детей. Попробуем разобраться в сущности этого явления.
Причины возникновения патологии
Для начала нужно понять, что человеческий организм нуждается в жёсткой регуляции вегетативной системы. Внутренние органы и сосуды контролируются автономным нервным отделом. Малейшие нарушения во взаимодействии приводят к плачевным последствиям – ВСД у детей и подростков с целым "букетом" сопутствующих патологий.
Вот основные причины нарушений:
- бурное развитие техногенной цивилизации;
- внедрение бытовой химии и генетически изменённых продуктов;
- наследственная предрасположенность;
- патологии беременности;
- особенности конституции;
- травмы головного мозга;
- увеличение интенсивности информационных потоков;
- социально-экономические факторы (семейные конфликты, повышенный жизненный темп родителей, частые переезды, нагрузки в школе);
- хронические инфекции (тонзиллит, кариес, синуситы);
- психические заболевания;
- токсические нервные поражения;
- болезни, ведущие к нарушениям обменных процессов в организме (патологии сердца и почек, сахарный диабет).
Главная причина дистонии – стрессовый фактор. Высокая школьная нагрузка и повышенный объём учебных программ – вот главные враги современного ребёнка. Избежать этого трудно, поэтому стоит задуматься над релаксацией и сменой деятельности. Чуть ниже мы рассмотрим симптомы заболевания.
По каким симптомам можно выявить ВСД
Патология чаще всего проявляется в периоды активного роста малыша – эти промежутки связаны с бурным развитием вегетативной системы. Доминирование тонуса блуждающего нерва влечёт за собой клинические последствия.
Дети быстро устают, не могут выполнять продолжительную работу, они апатичны, нерешительны и плохо спят. Этим симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей не ограничиваются.
Вот полный перечень признаков заболевания:
- недостаточный аппетит при избыточной массе тела;
- боязнь замкнутых пространств и душных помещений;
- снижение активности малыша;
- пугливость;
- непереносимость холода;
- необъяснимые боли в области живота;
- зябкость;
- чувство нехватки воздуха;
- постоянные вздохи, "ком в горле";
- тошнота;
- аллергические реакции;
- мраморность кожи;
- вестибулярные расстройства;
- высокий уровень потоотделения;
- позывы к мочеиспусканию (частые), сильное слюноотделение;
- отёчность под глазами;
- запоры спастической природы.
Наблюдаются также негативные явления в области сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, сердечный ритм становится более редким. Происходит иллюзия "увеличения" размера сердца.
Если ВСД сопровождается симпатикотонией, стоит обратить внимание на следующие признаки:
- снижение болевой чувствительности;
- вспыльчивость;
- переменчивость настроения (лабильность);
- рассеянное внимание;
- чувство жара, усиленные сердцебиения;
- предрасположенность к невротическим состояниям;
- парестезии в конечностях;
- бледная кожа, холодные конечности, белый дермографизм;
- немотивированные повышения температуры;
- полиурия.
Смежные патологии – опасность, которая видна не сразу
Существуют угрозы, тесно сопряжённые с развитием ВСД. Речь идёт о смежных патологиях. Вегетососудистая дистония у детей может сопровождаться довольно странными симптомами, среди которых выделяются вирусные заболевания, повышенное АД, стрессовые состояния.
Эти признаки могут указывать на развитие следующих недугов:
- инфекционно-воспалительные сердечные заболевания;
- аритмия;
- Синдром Иценко-Кушинга;
- порок сердца (изменение сердечной мышцы);
- бронхиальная астма;
- Болезнь Грейвса;
- психические расстройства.
Течение патологии может сопровождаться большим количеством синдромов (всего их около тридцати). При сенестопатии боль "блуждает" по разным точкам тела, меняя свою интенсивность и расположение. Со стороны пищеварения могут наблюдаться боли в животе, диарея, запоры, тошнота и банальное ухудшение аппетита.
В случае нарушенной терморегуляции вы столкнётесь с регулярной (ежедневной) невысокой температурой.
Вот ещё парочка примеров:
- васкулярный синдром (артериальная гипертензия и гипотензия);
- кардиальный синдром (сердечные боли, сбои в нормальном функционировании сердца);
- респираторный синдром (одышка, затруднённое дыхание);
- невротический синдром (переменчивое настроение, головокружения, утомляемость, нарушения сна и частые головные боли).
Способы диагностики заболевания
Иногда заболевание протекает в спокойном ритме, но случаются и внезапные кризы. Среди признаков вагоинсулярного криза стоит отметить удушье, потливость, тошноту, мигрень, побледнение, рост АД. Симпатоадреналовый криз характеризуется повышенным мочеиспусканием, страхом смерти, подъёмом температуры, ознобом, тахикардией и головной болью.
При наличии данных признаков ребёнка срочно необходимо отвести в поликлинику, где его осмотрят следующие врачи:
Врачи ставят диагноз ВСД после того, как будут исключены вероятные поражения органов иного характера. Назначается ряд инструментальных исследований – допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать очаг поражения – вегетативную систему.
Тщательно исследуются результаты ЭКГ:
- укороченный интервал PQ;
- уплощённый Т-зубец;
- расположенный ниже уровня изолинии ST-сегмент.
Современные технологии лечения
Результативность достигается посредством совмещения профилактических, медикаментозных и немедикаментозных методик. Прежде чем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии у детей, оградите вашего малыша от стрессовых ситуаций. Перестаньте ругаться, максимально сократите воздействие школьной нагрузки. Любовь и спокойствие – вот что должно воцариться в семье.
Спланируйте дневной режим малыша, уравновесьте развлечения, отдых и физические нагрузки. Позитивное настроение – залог терапевтического успеха. Рекомендуется мануальная терапия, курсы лечебного массажа, водные процедуры и физиотерапия.
Лекарственные травы также способны помочь, но здесь необходимо отдавать предпочтение сборам с седативным эффектом:
- заманихе;
- элеутерококку;
- аралии;
- пустырнику;
- женьшеню;
- валериане;
- левзее;
- боярышнику.
Немедикаментозное терапевтическое воздействие
Излишняя лекарственная нагрузка может привести к лишним проблемам в детском организме. Поэтому начинать лечение ВСД у детей всегда стоит с немедикаментозных методов воздействия. Собственно, эта терапия считается базовой. Речь идёт прежде всего о соблюдении режима:
- прогулки на свежем воздухе;
- 9-часовой сон;
- ограничение учебной нагрузки (уроки делать нужно, но между их выполнение организуются перерывы);
- лечебная физкультура;
- сбалансированное здоровое питание;
- психотерапия;
- снижение времени, проводимого ребёнком возле компьютера и других электронных устройств, связанных с информационными потоками (мобильный телефон, телевизор);
- умеренные физические нагрузки;
- водные процедуры;
- лечебный массаж и электрофорез;
- занятия музыкой;
- иглорефлексотерапия.
Рекомендуется также фитотерапия – употребление мелиссы (невротическая форма недуга) и ромашки (расстройства пищеварения). Эффективными физиопроцедурами считаются электрофорез брома (обрабатывается воротниковая область) и электросон.
Хорошим подспорьем будет приём витаминных комплексов.
Среди полезных спортивных дисциплин выделяются:
Лечение при помощи медицинских препаратов
Лекарственные препараты назначаются врачами не всегда и лишь в комплексе с немедикаментозным воздействием. Если ребёнок способен вести полноценную жизнь, врачи выписывают сбалансированный комплекс препаратов.
При запущенном течении болезни ребёнок должен пройти медкомиссию, в состав которой включены эндокринолог, психиатр, терапевт, окулист и невропатолог (у девочек добавляется гинеколог).
Могут быть выписаны следующие лекарственные препараты:
- стимуляторы кровообращения;
- нейропротекторы;
- антиоксиданты;
- блокаторы;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы.
Все лекарственные средства назначаются врачами индивидуально. Не существует "универсального" набора медикаментов. Всячески избегайте самостоятельного лечения – это может привести к непоправимым последствиям для здоровья вашего ребёнка.
Антидепрессанты и транквилизаторы выписываются лишь в крайнем случае, основной упор делается на седативные вещества.
Профилактика
К профилактическим мерам относится не только правильный режим дня и нормализация психологического климата внутри семьи. Доктора рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион маленького пациента. Введите в употребление бобовые культуры, ягоды, каши, капусту, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.
Стоит ограничить употребление следующих продуктов питания:
- поваренная соль;
- копчёности;
- жирная рыба и мясо;
- газированные напитки;
- сладости;
- чай и кофе (если присутствует склонность к гипертонии).
Гармоничное развитие личности воспрепятствует прогрессированию патологии. Делайте упор на полноценное питание и общеукрепляющие мероприятия. Изредка можно уделить внимание визитам к семейному психологу. Комплекс предложенных мер исключит повторение и прогрессирование пароксизмов, а в долгосрочной перспективе полностью нормализует здоровье пациента.
Одной из наиболее актуальных в медицинской практике тем на сегодняшний день считается синдром нейроциркуляторной, или вегето-сосудистой, дистонии. Острота проблемы состоит в количестве пациентов – по мнению разных авторов, эту патологию выявляют у 30 — 50% больных терапевтического и кардиологического направления (у грудничков по некоторым данным цифра достигает 80%). Несмотря на благоприятный прогноз вследствие отсутствия органических поражений сердечно-сосудистой системы, заболевание ухудшает качество жизни, иногда значительно. Может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у подростков в период гормонального перестроения. Особого внимания заслуживает вегето-сосудистая дистония у детей, поскольку в последнее время количество больных среди них неуклонно растет.
Нейроциркуляторная дистония – это полиэтиологическая функциональная сердечно-сосудистая патология, основными симптомами которой являются нестойкость пульса и артериального давления, кардиалгия, дискомфорт при дыхании, вегетативные и психоэмоциональные нарушения, снижение тонуса сосудов, восприимчивость к стрессам.
Термин «нейроциркуляторная дистония» используется только в странах СНГ. В США и Европе заболевание называется вегето-сосудистой астенией. Его рассматривают как проявление психосоматических расстройств в рамках тревожного невроза. Согласно же международной классификации патология относится к соматоформным вегетативным дисфункциям, сопровождающимся нарушением нервной регуляции системы кровообращения.
Причины
Точные причины развития вегето-сосудистой дистонии неизвестны. Функциональные расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы у детей и подростков возникают вследствие различных факторов:
- постоянные нервные потрясения;
- инфекционные заболевания;
- гормональные изменения в период полового созревания;
- наследственная предрасположенность;
- действие внешних физических и химических раздражителей;
- нарушение распорядка дня, недостаточное время на отдых и сон;
- гиподинамия;
- нерациональное питание;
- курение.
Большое влияние на развитие вегето-сосудистых расстройств у детей оказывает семейный микроклимат. Особенно это касается грудничков, организм которых сильно восприимчив не только к физическим, но и психологическим раздражителям. Если в семье неблагоприятная атмосфера, вегетативная нервная система малыша может дать сбой.
Классификация и симптомы
Симптомы вегето-сосудистой дистонии характеризуются разнообразием, тогда как патологические изменения в организме ребенка практически отсутствуют. Поэтому различают ряд основных клинических синдромов:
- Кардиалгический . Боль или неприятные ощущения в области сердца. Кардиалгия при вегето-сосудистой дистонии имеет отличительные особенности – боли чаще локализуются в отделе перикарда, особенно в верхней его области, имеют ноющий или колющий характер, не интенсивны и не иррадиируют. Болевой синдром возникает в состоянии покоя, но иногда появляется во время сильных волнений или физического напряжения.
- Гиперкинетический . Объем крови, выталкиваемый сердцем за один такт, увеличивается, повышая артериальное давление. Одновременно с этим растет пропускная способность сосудов (за счет изменения их гемодинамических характеристик), еще больше усугубляя общий эффект. В результате левый желудочек испытывает большие нагрузки, поэтому при обследовании детям иногда ставят неверный диагноз в виде подозрения на порок сердца.
- Респираторный . У ребенка возникает ощущение нехватки воздуха при физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Во время осмотра у врача отмечаются признаки гипервентиляции легких. Считается, что причиной таких нарушений является избыток адреналина в крови.
- Астеноневротический . Его основные признаки – слабость и повышенная утомляемость. Также характерны фиксация внимания ребенка на собственных ощущениях, состояние тревоги, чрезмерная возбудимость, нарушения сна, кардиофобия.
- Расстройство сердечного ритма и автоматизма . Симптомы сводятся к нарушениям синусового ритма, сопровождающимся дополнительными импульсами вне проводящей системы сердца.
- Синдром изменений и лабильности артериального давления . Транзиторное увеличение артериального давления и его чрезвычайная лабильность – это основные признаки вегето-сосудистой дистонии. При наличии подобных симптомов заболевание относят к гипертоническому типу. Но у некоторых детей и подростков отмечается склонность к снижению давления, что указывает на гипотонический тип дистонии. Причины этих отклонений до конца не изучены, но установлено, что значительное влияние оказывает ухудшение тонуса периферических сосудов. Это приводит к депонированию в них крови и уменьшению оттока венозной ее составляющей к сердцу.
- Вегетативные расстройства . К основным симптомам относятся усиленное потоотделение, периодическое повышение температуры до субфебрильной, влияние изменений погодных условий на общее самочувствие. У ребенка по утрам могут опухать кисти рук и лицо, а к вечеру – ноги (вследствие нарушения микроциркуляции, из-за чего конечности постоянно холодные).
Определить и классифицировать нейроциркулярную дистонию у грудничков довольно сложно вследствие схожести симптомов с другими заболеваниями. На наличие патологии могут указывать частые срыгивания, колики, переменчивый стул, снижение аппетита, кожные аллергические реакции, плохой сон, спонтанный плач. В любом случае, при обнаружении подобных признаков ребенка следует показать врачу.
Диагностика
Программа обследования детей и подростков с подозрением на вегето-сосудистую дистонию включает в себя следующие процедуры:
- измерение давления;
- электрокардиографию;
- рентген органов грудной клетки (для исключения патологий миокарда и сердечных клапанов, при необходимости также назначают эхокардиографию);
- тест во время дозированной физической нагрузки (для исключения ишемической болезни сердца);
- суточный мониторинг артериального давления.
Осложнения
Из всех осложнений нейроциркулярной дистонии наибольшего внимания заслуживает вегетативный криз, поскольку его распространенность составляет порядка 65% всех больных. Чаще он случается в ночное время, ребенок просыпается без всякой причины и, в зависимости от типа криза, ощущает такие симптомы:
- Симпатоадреналовый . Возникает немотивированная тревога, страх, сопровождающийся головной болью. Повышается артериальное давление, в области сердца появляются неприятные ощущения. Пульс заметно учащается, при этом кожа ребенка бледнеет, его знобит. Заканчивается криз спонтанно, причем на многих детей впоследствии «накатывает» сильная слабость. В организме начинается интенсивная выработка мочи, что иногда приводит к непроизвольному ее выделению.
- Вагоинсулярный . Для него характерны головокружение, слабость, тошнота. Больному кажется, что сердце периодически замирает, ощущается острая нехватка воздуха, стопы и ладони сильно потеют. Вагоинсулярный криз часто сопровождается расстройствами ЖКТ, после его окончания наблюдается выраженная астения.
- Смешанный . Проявляется симптомами двух предыдущих типов, причем их объединение может происходить в разных вариациях.
Как лечить кардиопатию у детей — емкая статья про данную болезнь, советуем прочесть, т.к при столкновении с данным недугом важно понимать, что делать.
Лечение
Немедикаментозное
Лечение нейроциркулярной дистонии в детском возрасте является преимущественно немедикаментозным. Препараты применяют только в крайнем случае. Чаще ребенку достаточно следовать нескольким простым правилам:
- Выделять достаточное время на сон. Малыш до года должен спать порядка 14 часов в день, до 5 лет – 13, в младшем школьном возрасте – 12, после 7 — 8 лет – 10 — 11. Ребенку же старше 10 лет необходимо отводить на сон 9 часов, причем ложиться и вставать следует в одно и то же время. Постоянный режим значительно повысит тонус организма и снизит негативное влияние повседневных психоэмоциональных раздражителей.
- Совершать ежедневные прогулки (не менее 2 часов).
- Школьникам во время выполнения домашних заданий или чтения книг делать перерывы.
- Заниматься спортом, посещать соответствующие секции. Полезно ходить на плавание.
- Правильно и своевременно питаться. Следует уделять внимание количеству получаемых с пищей витаминов (особенно в зимний период).
- Для стабилизации работы сердечно-сосудистой и нервной систем рекомендуется ходить на массаж. При необходимости ребенку также назначается физиотерапия.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение необходимо в тех случаях, когда вегето-сосудистая дистония значительно ухудшает качество жизни ребенка. При этом оно эффективно только в комплексе с мероприятиями, описанными в предыдущей главе. Терапевтический курс подбирается индивидуально. При необходимости врач может назначить следующие препараты:
- средства для снижения артериального давления;
- препараты, нормализующие обменные процессы в головном мозге (церебропротекторы);
- при гиперкинетическом типе заболевания – бета-блокаторы;
- стимуляторы кровообращения;
- антиоксиданты;
- во время тяжелых приступов вегетативного криза – транквилизаторы или антидепрессанты.
Физиотерапия
В последнее время детям и подросткам с нейроциркулярной дистонией все чаще назначается физиотерапия. Существует довольно много методик лечения, и выбор самой эффективной из них производится в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния ребенка и степени выраженности симптомов заболевания. Наибольшую распространенность получили такие процедуры:
- Электрофорез . Для вспомогательного раствора применяют 2%-новокаин (при сердечных болях), сульфат магния (при повышенном артериальном давлении), йодид калия (на завершающем этапе).
- Иглоукалывание . Посредством стимуляции биологически активных точек на теле ребенка улучшается микроциркуляция и повышается тонус организма.
- Точечный массаж . Проводится в шейной и поясничной области. Стандартный комплекс такой физиотерапии состоит из трех курсов, между которыми делается месячный перерыв. Массаж ребенку должен проводить только квалифицированный специалист.
- Водные процедуры . Включают в себя прием тонизирующих ванн или контрастного душа. Перед проведением таких процедур рекомендуется консультация врача.
По назначению специалиста лечение может включать и другие мероприятия.
Вегето-сосудистая дистония у детей имеет благоприятный прогноз, поскольку данное заболевание не приводит к органическим поражениям сердца. Однако в редких случаях активная деятельность ребенка может быть значительно осложнена. Поэтому так важно с детства привить малышу концепцию ведения правильного здорового образа жизни.
Состояние, при котором сосудистый тонус является “несбалансированным” из-за дисфункции вегетативной нервной системы определяется как вегето-сосудистая дистония (ВСД). Патология сопровождается рядом характерных симптомов из области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. До трех лет болезнь не проявляется, после наиболее подвержены заболеванию девочки.
При наличии подозрений, что у ребенка есть это заболевание, нужно немедленно обратиться к врачу. В дальнейшем болезнь может привести к различным осложнениям по типу бронхиальной астмы, язвы желудка и гипертонии.
При обследовании больного определяются причины заболевания, его основные симптомы и возможные факторы риска. Особое внимание уделяется профилактике и лечению дистонии. ВСД у детей проявляется интенсивным сокращением кровеносного русла – отсюда и многие системные расстройства. Нередко ВСД диагностируется у клинически здоровых детей.
Видео: Доктор Комаровский Вегето-сосудитстая дистония
Особенности вегетативной нервной системы у детей
- Структурно-функциональные характеристики.
Вегетативная нервная система (ВНС) у новорожденных характеризуется своею незрелостью. Процесс становления ВНС происходит во время взросления ребенка. По этой причине реакции протекают не так быстро, как у взрослых, наблюдается постепенное созревание синапсов (соединений) нервной системы.
У новорожденных отмечается спонтанная активность нейронов, поскольку их мембрана более проницаема для натриевых ионов. Биологические вещества и поступающие из центральной нервной системы импульсы, играют важную роль в созревании и формировании функции периферических ганглиозных клеток.
Главные особенности ВНС в первые годы развития:
- чрезмерная возбудимость;
- отсутствие стабильности реакций вегетативной системы;
- выраженная тяжесть симптомов и быстрое возбуждение.
У детей, особенно в младенчестве, наблюдается нестабильность показателей функций ВНС, особенно частоты сердечных сокращений и дыхания. Стабильность вегетативных реакций начинает формироваться на второй год жизни ребенка.
- Процесс созревания симпатических и парасимпатических нервов.
У детей первых лет жизни ключевую роль в регуляции функций внутренних органов выполняет симпатический отдел вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел начинает включаться в рефлексные реакции с третьего месяца жизни. В возрасте 3 лет влияние блуждающего нерва достаточно выражено, чтобы начала появляться респираторная аритмия, но преобладающее воздействие симпатической нервной системы сохраняется до возраста 7 лет. Однако, несмотря на то, что у новорожденных тонус блуждающего нерва еще слаб, в этот период можно наблюдать глазосердечный рефлекс Ашнера-Даньини.
- Механизм образования тонуса.
При формировании тонуса блуждающего нерва важную роль играют афферентные импульсы из различных рефлексогенных зон, в том числе из проприоцепторов. Подобное подтверждает тот факт, что нехватка движений у детей сопровождается недостаточной выраженностью тонуса блуждающего нерва.
Важным в формировании тонуса блуждающего нерва является импульс от баро- и хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон. Созревание центральной и периферической частей вегетативной и соматической нервной системы приводит к формированию тонуса всех частей центральной нервной системы, включая симпатические и парасимпатические центры.
Для оценки тяжести тонуса отделов ВНС у детей используются сердечные рефлексы и дермография.
- Сердечный рефлекс – давление на глаза в течение 20-60 секунд вызывает замедление пульса, снижение артериального давления, замедление дыхания. Рефлекс проявляется быстро (через 3-5 с) или медленно (через 8-10 с). Эффект считается положительным, если импульс замедляется на 4-12 ударов в минуту, и резко положительным – более чем на 12 ударов.
- Дермографический рефлекс – раздражение кожи с помощью штрихов вызывает через 5-10 секунд появление белых или красных полос. Исчезновение белых полос наблюдается через 5-12 секунд, тогда как выраженность красных начинает уменьшаться через 3 минуты. Интенсивность выраженности и длительности сохранения белых полос указывают на увеличение тонуса симпатической части центра кровообращения, а красных – на уменьшение его активности.
Что собой представляет ВСД?
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это симптомы различных клинических проявлений, которые влияют на всевозможные органы и системы. В результате возникают отклонения в структуре и функциях центральной и / или периферической частей вегетативной нервной системы.
Вегето-сосудистая дистония не является независимой нозологической патологией, но совместно с другими патогенными раздражителями она может провоцировать развитие многих заболеваний и состояний, чаще всего основанных на психосоматике (артериальной гипертонии, коронарной болезни сердца, бронхиальной астме, язвенной болезни и т. д.). Вегетативные изменения определяют развитие и ход многих заболеваний в детстве. В свою очередь, любое заболевание, включая соматическое может потенцировать вегетативные расстройства.
Классификация вегетативно-сосудистой дистонии
До сих пор традиционная классификация вегето-сосудистой дистонии не была разработана. Во время формулирования диагноза, как правило, учитываются:
- причинные факторы;
- тип вегетативных нарушений (ваготония, симпатикотония, смешанная);
- распространенность вегетативных нарушений (общая, системная или локальная форма);
- системы и органы, которые наиболее активно участвуют в процессе развития патологии;
- функциональное состояние вегетативной нервной системы;
- тяжесть (умеренная, средняя, тяжелая);
- характер развития болезни (периодический, постоянный, пароксизмальный).
Симптомы ВСД у детей
Вегето-сосудистая дистония характеризуется многочисленными, часто яркими субъективными проявлениями, которые не соответствуют более слабым объективным признакам этой органной патологии. Клиническая картина вегетативно-сосудистой дистонии во многом зависит от направления вегетативных расстройств.
У детей с этой патологией определяются следующие ипохондрические жалобы:
- усталость;
- снижение трудоспособности;
- проблемы с памятью;
- расстройство сна (затруднение засыпания, сонливость);
- летаргия;
- нерешительность, робость;
- депрессивной состояние.
Может определяться снижение аппетита в сочетании с чрезмерным весом тела, неудовлетворительной толерантностью, плохой терпимостью к душным помещениям, ощущением холода или отсутствия воздуха, периодически возникающими глубокими вдохами, ощущением “кома” в горле. Также отмечаются вестибулярные расстройства: головокружения, болевые ощущения в ногах (обычно ночью) или в животе, тошнота, необоснованная мраморность кожи, акроцианоз, повышенная жирность кожи, склонность к удержанию жидкости, переходящей в отек под глазами, учащенное мочеиспускания, чрезмерное слюноотделение, спастический запор, аллергию.
Сердечно-сосудистые расстройства проявляются болевыми ощущениями в сердце, брадиаритмией, склонностью к снижению артериального давления, увеличением размеров сердца, уменьшением тонуса сердечной мышцы. На электрокардиографии определяется синусовая брадикардия (брадиаритмия).
- Симпатикотония
Для детей с симпатикотонией характерна:
- изменчивость настроения;
- повышенная чувствительность к боли;
- быстрое отвлечение от занятий;
- различные невротические состояния.
При симпатикотонии часто жалуются на приливы. Также нередко наблюдается астенический тип телосложения с повышенным аппетитом, бледной и сухой кожей, сильным белым дермографизмом, холодными ногами и руками, онемением и парестезией по утрам, безпричинной лихорадкой, плохой переносимнностью тепла, полиурией. Нарушений дыхания нет, вестибулярные расстройства встречаются редко.
Сердечно-сосудистые нарушения проявляются в сочетании с тахикардией, повышенным артериальным давлением при нормальном размере сердца и его громких тонах. На ЭКГ часто показывает синусовую тахикардию.
Видео: Симптомы ВСД у ребенка
Сопутствующая патология
Для ребенка гораздо опаснее патологии, которые могут развиваться на фоне вегетативной дисфункции:
- Аритмия
- Болезнь Грейвса
- Бронхиальная астма
- Синдром Иценко-Кушинга
- Расстройства психической сферы
- Дефект или изменение работы сердечной мышцы
- Инфекционное и воспалительное поражение сердца
Патология может сопровождать большое количество синдромов (около тридцати). Когда при сенестопатии боль определяется в разных точках тела (“блуждающая боль”) может меняться ее интенсивность и местоположение.
Причины ВСД у детей и группы риска
Из внешних раздражителей причинами могут служить:
- стрессовые ситуации в семье;
- включение в рацион питания новых продуктов;
- психическое перенапряжение из-за большого количества информации, поступающей с учебной программой в школе;
- частое обновление предметов домашнего обихода;
- плохая адаптация к ускоряющимся темпам жизни.
Дополнительно врачи указывают на генетическую предрасположенность, но этот фактор только увеличивает шансы на развитие болезни и никогда не выступает в роли основной причины для появления ВСД у детей.
Группу риска представляют дети, появившиеся в результате проблемных родов, недоношенные дети, а также те, чьи матери во время беременности страдали инфекционными заболеваниями. Возможное повреждение центральной нервной системы, отклонения в развитии во время беременности и раннего детства не только формируют различные психологические проблемы, но также и ВСД.
Одна из самых распространенных причин психологической травмы – тяжелая психологическая обстановка в семье. Риск развития заболевания увеличивается в десять раз в семьях, где есть один родитель, родители злоупотребляют алкоголем / наркотиками, изолированы от детей или отмечается гиперопека.
Аллергические реакции, плохой климат или погодные условия, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе также повышают риск, особенно на фоне психоэмоционального напряжения, плохого питания или гормональных нарушений.
Диагностика и выявление причин заболевания осложняется тем фактом, что дети очень субъективно воспринимают болезнь, и их жалобы иногда далеки от фактического развития патологии. Например, когда у ребенка болит голова, он может одновременно жаловаться на боль в животе и наоборот.
Диагностика ВСД у детей
При определении у ребенка вышеприведенных симптомов вегетативно-сосудистой дистонии рекомендуется обратиться в клинику, где его проверят следующие врачи:
- педиатр;
- кардиолог;
- офтальмолог;
- невролог;
- ЛОР;
- эндокринолог;
- гинеколог (девочки);
- уролог (мальчики).
Врачи диагностируют ВСД после того, когда не подтвердилось предположение о поражении органов другого характера. Назначается комплекс инструментальных исследований: электрокардиография, допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать повреждение автономной системы.
Лечение ВСД у детей
Поскольку ребенок очень чувствителен к различным стрессам, его нужно защитить от всякого рода переживаний. В семье должны править мир, взаимоуважение и любовь, при этом нужно всячески воздерживаться от любого эмоционального воздействия. Иногда вредны даже положительные, но крайне сильные, эмоции.
Детям с ВСД нужно спланировать будние и выходные дни, сбалансировать физическую активность с отдыхом. Крайне важно поддерживать позитивное настроение, предпочитать нефармакологические методы лечения, но в крайнем случае не отказываться от традиционных способов воздействия.
Обязательно нужно обратить внимание на дозировку, выписанную врачом – не стоит давать полную дозу, поскольку желаемое действие достигается постепенно.
Дети, страдающие от ВСД, должны регулярно проходить скрининг, по крайней мере один раз в шесть месяцев, особенно в межсезонье.
Нефармакологическое терапевтическое воздействие
Чрезмерное применение седативных препаратов может привести к ненужным проблемам со здоровьем у ребенка. Поэтому начать лечение ВСД у детей всегда лучше с нелекарственных методов воздействия. Фактически, эта терапия считается основной.
Чаще всего даются следующие рекомендации:
- регулярное пребывание на свежем воздухе;
- уменьшение рабочей нагрузки (выполнение уроков организовывается с перерывами);
- здоровый полноценный рацион питания;
- сокращение времени, затрачиваемого ребенком на компьютер и другие электронные устройства, связанные с информационными потоками (сотовый телефон, телевизор);
- употребление чистой воды;
- сон не менее 9 часов;
- уроки музыки;
- лечебный массаж и электрофорез;
- иглоукалывание;
- психотерапия;
- водная терапия;
- физиотерапия.
Также рекомендуется фитотерапия – использование лимонного бальзама (невротическая форма заболевания) и ромашки (диспепсия). Эффективными являются физиотерапевтический электрофорез с бромом (используемый в области воротника) и электросон.
Другие травы, которые могут помочь при лечении ВСД у детей:
- сибирский женьшень;
- аралия;
- мать-и-мачеха;
- женьшень;
- валериана;
- боярышник.
Хорошая помощь в лечении ВСД у детей – это витаминные комплексы.
Среди полезных видов спорта:
- большой теннис;
- плавание;
- коньки;
- горнолыжный спорт;
- игры на открытом воздухе.
Медикаментозное лечение
Лекарства, назначенные врачом, не всегда берутся с группы препаратов нефармакологического воздействия. Если ребенок способен вести полноценную жизнь, врачи чаще всего предписывают сбалансированный комплекс лекарств.
Медикаментозная терапия ВСД у детей может включать следующие препараты:
- стимуляторы кровообращения;
- нейропротекторы;
- антиоксиданты;
- блокаторы;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы.
Все медикаменты назначаются врачом индивидуально. Нет “универсального” набора лекарств. Нужно избегать самолечения, поскольку это может привести к непоправимым последствиям для здоровья ребенка.
Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются только в крайних случаях, чаще всего акцент делается на седативных веществах.
Профилактика ВСД у детей
Превентивные меры включают не только правильный режим дня и нормализацию психологического климата в семье. Врачи рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион питания больного. В частности, нужно больше использовать бобовые, ягоды, злаки, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.
Уменьшить количество употребления следующих продуктов:
- поваренной соль;
- мяса и рыбы жирных сортов;
- газировок;
- сладостей;
- чая и кофе (если есть склонность к гипертонии).
Всестороннее развитие ребенка предотвращает прогрессирование заболевания. Нужно сделать акцент на хорошем питании и восстановительных мерах. Иногда стоит обратить внимание на посещении семейного психолога. Комплекс предлагаемых мер позволит устранить повторение и прогрессирование приступов и в долгосрочной перспективе полностью нормализовать здоровье ребенка.
Видео: Профилактика ВСД у детей
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))