Варикоз вен матки лечение

Варикоз вен матки лечение

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Данный патологический процесс часто ассоциируется с заболеваниями половой системы. Однако это мнение ошибочно. Что такое варикоз матки? Какими факторами провоцируется данное заболевание? Какие основные способы лечения существуют в современной медицинской практике? Ответы далее в статье.

Что такое варикозное расширение матки

Процесс, в результате которого происходит видоизменение вен. Это нарушает кровоток в том или ином органе.

Изменяется длина и ширина сосудов, морфологическая структура их стенки, образуются своеобразные узлы.

Таким образом, варикоз матки подразумевает изменения вен, которые находятся в этом органе.

Следовательно, это заболевание не является болезнью половой системы, а относится к группе сосудистых патологий.

Встречается достаточно часто, но диагностируется трудно. Симптомы выражены слабо или даже полностью отсутствуют.

Часто диагностируется с наступлением беременности. В это время женщина проходит тщательное обследование.

Причины и механизм развития

Причинами часто становятся:

  • негативное изменение гормонального фона женщины;
  • патологии работы эндокринной системы, что в свою очередь провоцирует гормональный сбой;
  • низкий уровень физической активности;
  • слишком высокий уровень физической активности;
  • избыточный вес;
  • курение и другие вредные привычки;
  • аборты;
  • частые беременности;
  • заболевания половой системы, которые долго не подвергались лечению;
  • крупный плод;
  • наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям;
  • повышенное венозное давление;
  • склонность к тромбообразования;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • длительное ношение узкого корректирующего белья.

Часто провоцирующим фактором становится именно беременность. Она сочетает в себя сразу несколько причин.

Симптомы

Несмотря на сложную диагностику данного заболевания, можно выделить следующие симптомы варикоза в матке:

  1. Тянущие болевые спазмы внизу живота. Иногда отмечается наличие боли в области поясницы.
  2. Нарушение менструального цикла. Укорочение или, наоборот, значительное увеличение.
  3. Повышенная чувствительность внутри влагалища.
  4. Беременные женщины часто путают варикозное расширение вен матки с началом преждевременных родов. Т.к. появляются распирающие ощущения.
  5. Болезненное мочеиспускание, но только если нет заболеваний выделительной системы.

Варикоз матки – опасное заболевание для женщины. Особенно повышается негативные проявления в период беременности и родов.

В процессе потуг значительно повышается риск разрыва сосудов. Также стоит отметить, что данное заболевание сопровождается слабо выраженной симптоматикой. Это в значительной степени затрудняет диагностику и постановку диагноза.

Опасности во время беременности

Как уже упоминалось выше, варикоз матки часто диагностируется во время беременности и каждая женщина должна знать, чем опасно данное заболевание.

Для снижения рисков осложнений в течение беременности очень важно своевременно диагностировать данное заболевание. Если имеющееся варикозное расширение вен не было замечено врачом в первые недели беременности.

В последующем могут наблюдаться серьезные проблемы с вынашиванием ребенка.

Опасность варикоза матки при беременности:

  1. Значительное повышение риска возникновения тромбов, что влечет за собой угрозу жизни женщины и ребенка.
  2. Развитие плацентарной недостаточности, которая влечет за собой формирование гипоксии у плода и внутриутробных пороков развития.
  3. Повышение вероятности возникновения внутреннего кровотечения и разрыва матки.

При установлении диагноза варикозного расширения вен матки беременным женщинам рекомендуют кесарево сечение.

При естественных родах значительно повышается риск разрыва и деформации родовых путей, кровотечений и нарушений проходимости.

Диагностика

Диагностирование варикоза в матке у женщины затруднено из-за отсутствия конкретной симптоматики. Врач не может поставить диагноз исходя только из визуального осмотра.

Поэтому даже при незначительном подозрении на наличие данной болезни пациентке назначают дополнительное комплексное обследование. Которое включает в себя:

  • МРТ органов малого таза;
  • лапароскопическое исследование;
  • флебография сосудов органов малого таза;
  • селективная оварикография;
  • допплерометрия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

УЗИ проводят 2 способами:

  1. Трансвагинально, т.е. при помощи особого датчика, который вводится во влагалище женщины;
  2. Трансабдоминально, т.е. при помощи датчика через брюшную стенку женщины.

Наиболее точным считается трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики.

Методы терапии

После установления диагноза и определения степени его тяжести, врач назначает соответствующее лечение. На сегодняшний день выделяют 3 основных метода лечения варикоза матки:

  1. Консервативная терапия;
  2. медикаментозное лечение;
  3. хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение подразумевает использование специального компрессионного белья и выполнение определенных физических упражнений.

Ношение специального белья часто рекомендуется беременным женщинам в связи с невозможностью использования многих лекарственных препаратов.

Также консервативное лечение включает в себя правильное и сбалансированное питание и соблюдение питьевого режима.

Сюда же относятся различные виды лимфодренажного массажа, контрастный душ и закаливание.

Читайте также:  Повышен лдг в крови у ребенка

Прекрасным вариантом физической нагрузки при варикозном расширении вен матки является плавание.

При назначении медикаментозного лечения обычно используются такие препараты как:

  • Пентоксифиллин (по своему действию является антиагрегантом);
  • Флебодиа и другие венотонизирующие препараты;
  • Диклофенак в качестве противовоспалительного средства.

При тяжелых вариантах заболевания назначают оперативное лечение. В этом случае видоизмененные и патологические сосуды удаляются хирургическим путем.

При варикозе матки чаще используется лапароскопия, которая не предполагает полноценных разрезов тела. Удаление производится через небольшие проколы.

Лечение варикоза матки можно проводить также и народными средствами. Хорошо себя зарекомендовали одуванчик лекарственный, конский каштан обыкновенный и чайный гриб.

Однако данный метод лечения так же назначается исключительно врачом.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечение даже с использованием средств народной медицины. Это может лишь усложнить течение болезни.

Не пролеченный своевременно варикоз матки может давать следующие осложнения:

  1. Изменение менструального цикла;
  2. плацентарная недостаточность при беременности;
  3. увеличение площади варикозного расширения вен и распространение его на яичники;
  4. повышение вероятности развития тромбозов;
  5. тромбофлебит.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать риск развития варикозного расширения вен в матке. Необходимо соблюдать правила здорового образа жизни:

  1. Придерживаться правильного и сбалансированного по соотношению белков, жиров и углеводов питания;
  2. вести активный образ жизни;
  3. регулярно заниматься спортом и физическими нагрузками;
  4. регулярно посещать врача для профилактического осмотра;
  5. употреблять достаточное количество воды;
  6. дополнительно употреблять препараты поливитаминов и минералов.

Варикозное расширение вен в матке у женщины с каждым годом становится все более часто встречающимся заболеванием.

Это связано со снижением двигательной активности, ухудшением питания, негативным влиянием окружающей среды.

Это в свою очередь провоцирует нарушения в работе гормональной системы.

Однако, не смотря на сложную диагностику варикоза матки большинство случаев успешно лечатся. Наибольшую опасность это заболевание представляет для беременных женщин. Но своевременное лечение значительно снижают риски развития осложнений.

Полезное видео: Варикоз матки

Диагностировать варикоз шейки матки может врач флеболог, к которому направляет гинеколог после осмотра, отталкиваясь от жалоб больной. Выявляется данный вид варикозного расширения вен при помощи интравагинального УЗИ.

Для исследования женского малого таза проводится рентгенологическая методология, с применением чрезматочной флебографии. Возможно определение стадии, имеющей зависимость от диаметра расширенных сосудов. В случае необходимости детализации заболевания, проводится лапароскопическое исследование.

Варикозное расширение вен матки некоторые путают с варикозом малого таза, однако это абсолютно разные заболевания, которые по-разному развиваются и протекают. Более подвержены варикозу шейки матки женщины детородного возраста, редко — подросткового возраста.

Причиной возникновения варикоза, в основном является гормональный дисбаланс. В период вынашивания ребенка у женщины производится прогестерон, способствующий снижению тонуса матки и слабосилию вен малого таза, но также могут быть нижеследующие причины возникновения.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нарушенный цикл критических дней, искусственное прерывание беременности, продолжительный воспалительный процесс.
  3. Дефицитность клапанов вен яичников.
  4. Постоянный прием гормональных противозачаточных медпрепаратов.

Далее, о симптомах проявления варикозного расширения вен матки и коротко об особенностях лечения этого заболевания.

Симптомы варикоза матки

Варикоз матки можно перепутать с другим заболеванием – расширением вен шейки и яичника, которое может развиваться у женщин детородного возраста. Интравагинальное УЗИ может точно установить наличие конкретного заболевания в каждом конкретном случае. Варикозному расширению вен в матке свойственны такие проявления, как:

  • боли внизу живота, локализующиеся на крестцовую зону и поясничную область. Болевые синдромы становятся интенсивнее после полового сношения, а также если женщина долго сидит или стоит, выполняет физическую нагрузку и в период менструации.
  • Также могут появляться болевые ощущения во время полового акта, нарушиться продолжительность менструального цикла. Менструация при этом может продлиться до 50 дней. По причине того данная симптоматика бывает при других гинекологических заболеваниях, самостоятельно варикозное расширение в матке трудно диагностировать.

Затрудняет процесс выявления, если женщина носит внутриутробный плод. В период беременности симптомы могут либо быть слабо либо абсолютно не выражены, поэтому для точного диагностирования необходимо сделать интравагинальное УЗИ.

Следует заметить, что игнорирование заболевания может стать причиной бесплодия, гипофункции яичников, дисбалансу менструального цикла; привести к кровотечению, разрыву вен и к тромбозам.

Методы лечения

Варикозное расширение вен в матке, как любое венозное заболевание, имеет в своей основе проблему с сосудами и лечит его не гинеколог, а флеболог — врач, специализирующийся на болезнях вен.

Если варикоз матки выявлен на ранней стадии развития патологии вен, назначается консервативная терапия. Больному выписывают такие медикаменты, как венотоники и антиагрегатные препараты. Действие этих групп фармацевтических препаратов направлено на разжижение крови и укреплении венозной системы в целом.

Читайте также:  Перебои в сердце замирание

При этом противопоказаны физические нагрузки, например, такие, как поднятие тяжестей и назначаются специальные упражнения для снижения кровяного давления в сосудах. Все рекомендации по комплексным упражнениям дает лечащий врач.

При варикозе матки лечение будет более действенным, если в рацион включить овощных блюд и фруктов, отказаться от табакокурения и спиртных напитков.

Решение о назначении курса лечения принимается врачом, исходя из состояния сосудов и стадии развития заболевания. Если наблюдается варикоз матки последней степени, тогда показано хирургическое вмешательство, проводимое несколькими способами.

Если варикоз матки был выявлен в период беременности, в этом случае назначается другая терапия. Антиагреганты и вентоники противопоказаны при вынашивании внутриутробного плода. Больной назначается симптоматическое лечение, ЛФК и рекомендуется ношение компрессионного белья.

Роды для беременной с таким заболеванием обычно происходят естественным путем, но по показаниям, проводится и кесарево сечение. Какой из методов выбрать определяет врач принимающий роды, исходя из общей картины течения беременности и особенностей состояния здоровья будущей мамы.

Оперативное лечение

Возможно использование комбинированной флебэктомии и лазерной коагуляции, особенностью которой является нанесение в области паха всего одного разреза. На сегодняшний день, большинство из них малотравматичны и направлены на полную регенерацию сосудов. В запущенных стадиях, возможно либо удаление матки либо отдельных вен, которые стали неработоспособны.

Важно не забывать, что лечится варикоз матки длительное время. Поэтому женщине придется набраться максимум терпения и стать психологически устойчивой.

Не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз, поскольку боли внизу живота не являются показателем одного лишь развития варикоза в матке. Для диагностирования заболевания необходимо пройти обследование, и только после, ориентируясь на рекомендации врача можно начинать лечение

Профилактические мероприятия

Во избежание возникновения варикоза вен матки, женщинам заблаговременно следует обратить внимание на профилактику заболеваний вен. Для этого не потребуется много и это совсем несложно. Необходимо вести подвижный и здоровый образ жизни.

Профилактика варикоза матки подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

  1. Как можно больше двигайтесь, полезны занятия скандинавской ходьбой.
  2. Постарайтесь сбросить лишний вес. Соблюдайте диету, если имеется превышение масса тела.
  3. Включите в ежедневный рацион мясо рыбы, морепродукты, морскую капусту и употребляйте побольше белковых продуктов. Вещества, полезные для сосудов: в черной смородине, рябине черноплодной и облепихе присутствуют в большом количестве.

Проводите профилактические действия в меру, не переусердствуйте, и такая проблема, как варикоз вен в матке вас никогда не коснется.

Варикозное расширение вен матки считается одним из наиболее тяжело диагностируемых заболеваний, поскольку клинические проявления не являются специфичными и схожи с другими патологиями женской половой системы. Варикоз матки – что это такое и чем опасно для женщины? Разберемся ниже.

Общие понятия о болезни

Часто варикоз вен матки путают с варикозной болезнью малого таза. Это два разных состояния, характеризующиеся разным механизмом развития и требуемыми методами лечения. В основном подобной патологией страдают женщины среднего и старшего возраста. У подростков варикоз матки встречается крайне редко.

Появление варикоза вен матки является патологическим состоянием системы сосудов органа, сопровождающееся истончением сосудистой стенки, образованием деформаций, удлинением и нарушением нормального кровотока. Часто заболевание сочетается с подобными поражениями другой локализации (варикозное поражение нижних конечностей, варикоз шейки матки, влагалища).

Большой угрозой для жизни ребенка и матери становится варикоз матки при беременности, поскольку нарушается кровоток в плаценте и ребенок может страдать от кислородного голодания.

Этиологические факторы

Варикоз матки, причины которого изучены в полной степени, может провоцироваться рядом факторов:

  • изменения уровня гормонов в организме;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • неполноценность системы клапанов;
  • заболевания органов малого таза;
  • физические нагрузки;
  • регулярное отсутствие оргазма при половых актах.

Варикоз матки, основными причинами которого становятся гормональные изменения в организме, вызывается повышением уровня эстрогенов или прогестеронов. Фактор появляется на фоне длительного применения контрацептивов, заместительных препаратов в климактерическом периоде. Сюда же относят варикоз матки при наступлении беременности (процесс сопровождается высоким уровнем гормона желтого тела).

Появление болезни в период вынашивания ребенка провоцируется не только изменением гормонального фона, но и анатомо-физиологическими особенностями женщины. Вес матери и плода растет на протяжении всей беременности и давит на матку, деформируя близлежащие сосуды, вызывая в них растяжение стенки, застойные процессы и замедление кровообращения. Варикоз матки при беременности может сопровождаться варикозом шейки матки, влагалища, половых губ.

Читайте также:  Что определяет экг сердца

Вены, имеющие врожденную неполноценность клапанов, работают с нарушением адекватного кровотока. В результате сосуды видоизменяются, и развивается варикоз матки. Причины также включают наследственную передачу склонности к истончению сосудистой стенки, вследствие чего сосудистые сплетения растягиваются, выпячиваются и деформируются. Варикоз вен матки может развиваться на фоне других заболеваний органов малого таза. Например, провоцирующие причины – эндометриоз, эндометрит, загиб матки.

Регулярное отсутствие оргазма приводит к тому, что венозная система остается переполненная кровью. Во время полового акта кровообращение этой зоны усиливается, а сокращения матки при оргазме сгоняют кровь вверх по сосудам. Аноргазмия способствует большому количеству остаточных объемов крови, которые переполняют вены и способствуют их растяжению.

Варикоз шейки матки развивается на фоне длительных воспалительных процессов, абортивных мероприятий, постоянном использовании контрацептивного метода в виде прерванного полового акта. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. После родов подобная патология остается у каждой пятой женщины.

Клиническая картина

Варикоз матки, симптомы которого легко спутать с расширением вен шейки или яичника, не имеют специфики. При обращении к гинекологу с жалобами диагноз можно поставить только после проведенного обследования. Клиническая картина включает проявления:

  1. Болевой синдром возникает внизу живота и может иррадиировать в копчик или поясницу. Ощущения имеют ноющий характер. Усиливаются после полового акта, в менструальный период, при чрезмерных физических нагрузках или при длительном пребывании в позе сидя.
  2. Нарушения менструального цикла характеризуются удлинением периода между наступлениями менструации (до 1,5-2 месяца). Выделения становятся более скудными.
  3. При беременности симптомы варикоза матки не имеют ярких проявлений. Женщина может не догадываться о его появлении.
  4. Усиливается чувствительность стенок влагалища, что ощущается во время полового акта.
  5. Внизу живота может появляться ощущение распирания, а в зоне промежности – дискомфорт и чувство давления.

Варикоз матки может провоцировать симптомы, характерные для преждевременных родов в период беременности. Также проявления заболевания могут путать с остеохондрозом, геморроем, энтероколитом, воспалением мочевого пузыря или мочекаменной болезнью.

Варикоз матки, симптомы которого сочетаются с проявлениями расширения вен шейки или влагалища, наоборот, характеризуется частыми менструальными выделения. Однако они все такие же скудные по количеству. При осмотре гинеколог увидит отечное состояние слизистой оболочки влагалища, утолщение и развитие цианоза стенок. Иногда можно заметить расширенные венки в виде узелков.

Важно! При появлении одного или нескольких описанных признаков следует обратиться к врачу для проведения диагностики, а при необходимости, и назначения терапии.

Диагностические мероприятия

Варикоз матки требует комплексное лечение, однако, оно начинается только после полного обследования женщины. Для диагностики подобного проявления варикозной болезни используются следующие методы:

  • УЗИ органов малого таза;
  • интравагинальное УЗИ;
  • флебография с контрастным веществом;
  • диагностическая лапароскопия;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • дуплексное сканирование вен.

Методы борьбы с заболеванием

После обследования и подтверждения диагноза «варикоз матки», лечение назначается совместно гинекологом и врачом-флебологом. В первую очередь рекомендуется изменить режим нагрузок на организм, уменьшить влияние сидячей работы, нормализовать режим питания и отказаться от вредных привычек. Специалисты рекомендуют носить компрессионные колготы (не чулки!), чтоб уменьшить болевой синдром и нормализовать микроциркуляцию. Некоторые случаи заболевания требуют оперативного вмешательства.

Важно! Своевременно начатое лечение позволит предотвратить развитие осложнений в виде нарушения функций органов половой системы, появления бесплодия, тромбозов, кровотечений, разрыв патологически измененных вен.

Варикоз матки, лечение которого является комплексным, требует применение следующих групп медикаментов:

  1. Венотоники – средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие.
  2. Ангиопротекторы – группа препаратов, укрепляющие сосуды, улучшающие микроциркуляцию. Средства оказывают антиэкссудативное действие и снижают проницаемость сосудистых стенок.
  3. Ферментные средства – действие медикаментов направлено на улучшение обменных процессов в организме.
  4. Препараты на основе нитратов – применяются по необходимости для устранения спазмов.

«Детралекс» является одним из эффективных венотоников, который разрешен для использования в период беременности и при кормлении грудью. Курс терапии достигает 3 месяцев.

Препарат «Троксевазин» в форме капсул применяется для укрепления венозной стенки и борьбы с возможным тромбообразованием. Средство имеет в составе витамин Р, который способен разжижать кровь, предотвращая склеивание тромбоцитов.

Ангиопротектор «Гливенол» назначается для уменьшения болевого синдрома, оказания противоотечного действия и снижения свертываемости крови.

«Провен» – венопротектор, применяемый для повышения тонуса венозных сосудов, улучшения кровообращения и лимфатического оттока, уменьшения застойных процессов.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector