Варикоз на матке причины

Варикоз матки — заболевание, спровоцированное развитием патологических процессов в венозной системе, что приводит к ухудшению кровообращения. Из существующих разновидностей это наименее распространенная форма болезни. Симптомы возникают не сразу, что затрудняет диагностику. Кроме того, появившиеся признаки не являются специфическими, значит, они могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Варикоз матки — заболевание, спровоцированное развитием патологических процессов в венозной системе, что приводит к ухудшению кровообращения. Из существующих разновидностей это наименее распространенная форма болезни.

Что такое варикоз матки?

Патология развивается на одном или нескольких участках, в тяжелых случаях заболевание охватывает органы малого таза. Если по каким-либо причинам происходит венозное расширение в нижних конечностях, развивается внутренний варикоз. Провоцирует такую патологию избыточная нагрузка. Варикозом поражаются маточные вены, шейка матки и ее стенки. В большинстве случаев заболевание затрагивает маточные трубы.

В группу риска входят женщины (25-45 лет). Варикоз может развиваться в матке и распространяться на промежность.

Диаметр сосудов увеличивается с разной интенсивностью. Они удлиняются, их стенки становятся тоньше, образуются узлы. При этом варикоз может быть тотального или изолированного характера. В последнем случае поражаются только яичниковые, параметральные или аркуатные вены. Замечено, что патология аркуатного сплетения в большинстве случаев сопровождается расширением параметрия матки.

Варикоз влагалища: симптомы, причины и лечение данного заболевания.

Какие препараты-флеботоники наиболее эффективны?

Кто такой флеболог и какие заболевания он лечит — читайте в этой статье.

Причины

Факторов, провоцирующих патологию кровеносных сосудов матки, много:

1. Наследственность. Если у матери диагностировали варикозное расширение вен, то велика вероятность, что со временем и у дочери разовьется аналогичная патология. При этом часто отмечается дисплазия соединительной ткани.
2. Нарушения гормонального фона. Когда уровень прогестерона увеличивается, происходит ослабление стенок вен. Гормональные изменения могут быть спровоцированы естественными причинами (беременность). Однако подобные нарушения часто появляются и в результате приема гормональных препаратов.
3. Аборты и последствия хирургического вмешательства. При этом происходит нарушение целостности кровеносных сосудов, на таких участках свойства соединительных тканей ухудшаются.
4. Отсутствие лечения при развивающихся воспалительных процессах (поражение шейки и стенок матки). Хронические заболевания, спровоцированные неподходящей или запоздалой терапией.
5. Нарушения менструального цикла.
6. Изменения сосудистых клапанов, что может вызвать закупорку с последующим расширением участка вены. Патология чаще развивается в яичниках. Такое явление сопровождается избыточным давлением на стенки вен.
7. Врожденные или приобретенные патологии кровеносной системы. Сюда относят повышенное давление в венах, склонность к образованию тромбов.
8. Патологии матки (загиб).

Развитие данной патологии может возникнуть во время вынашивания ребенка.

Помимо главных причин появления варикоза выделяют еще и факторы, которые повышают вероятность развития данного заболевания:

• избыточный вес, из-за чего оказывается предельная нагрузка на все внутренние органы и нижние конечности;
• профессиональная деятельность, связанная с необходимостью подолгу пребывать на ногах;
• низкая физическая активность;
• регулярное применение неподходящего по размеру утягивающего белья, из-за чего на вены оказывается избыточное давление;
• сексуальная дисфункция, спровоцированная разными причинами;
• большое количество родов.

Наличие лишнего веса повышает вероятность развития варикоза матки.

Симптомы

На начальном этапе развития варикозного расширения вен матки признаки заболевания отсутствуют. Патология венозной системы остается незамеченной, а значит, состояние матки постепенно ухудшается. Варикоз выявляется при осмотре. Если заболевание прогрессирует, могут появиться признаки, свидетельствующие о нарушениях в работе женских половых органов:

• преходящие ноющие и/или давящие боли в нижней части живота;
• боль в области матки при поднятии тяжестей, во время выполнения тяжелой физической работы и при половом акте;
• кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
• нарушение менструального цикла (увеличение или уменьшение продолжительности и объема выделений).

На начальном этапе развития варикозного расширения вен матки признаки заболевания отсутствуют. Варикоз выявляется при осмотре.

Описанные симптомы проявляются и при других заболеваниях органов малого таза. Тело одинаково реагирует на патологические процессы, протекающие в матке и влагалище. В период беременности варикозное расширение вен проявляется сильнее. Это обусловлено ростом интенсивности кровоснабжения матки. Орган постепенно увеличивается, что также приводит к повышению уровня нагрузки на венозную систему.

О венотониках от варикоза подробнее можно прочитать в этой статье.

Диагностика

Чтобы обнаружить варикозное расширение вен матки, необходимо провести внешний осмотр.

Самостоятельно выявить заболевание сложно. Это возможно только на основании симптомов и по распространении патологии на промежность.

Если диагноз подтвердился, пациентку перенаправляют к врачу-флебологу. Доступные методы диагностики:

1. УЗИ. Обследование проводят с помощью трансвагинального датчика. Применяют и трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
2. Доплерография сосудов.
3. Чрезматочная флебография.

Ультразвук помогает выявить патологические процессы. Варикозное расширение вен матки приводит к изменению цвета слизистой оболочки (она приобретает синюшный оттенок). Поверхность стенок становится бугристой, так как появляются утолщения. Иногда видны узелки, развивается отек. Вспомогательные методы исследования — лапароскопия, КТ. Они позволяют исключить другие заболевания.

Ультразвук помогает выявить патологические процессы.

Лечение варикоза матки

Если патология выявлена своевременно, рекомендуется применять комплексную терапию. В ее основе — консервативное лечение, состоящее из нескольких этапов.

В тяжелых случаях, когда варикозное расширение матки обнаружено поздно или терапия не дает результатов, делается операция.

Консервативное лечение состоит из нескольких этапов:

1. Повышение уровня физической активности при гиподинамии. Рекомендуется на время лечения уменьшить нагрузки, не поднимать тяжести.
2. Отказ от никотина и алкоголя, поскольку они оказывают негативное влияние на сосуды (способствуют сужению).
3. Корректировка рациона. Исключают продукты, содержащие консерванты и усилители вкуса. Вводят пищу, богатую микроэлементами и витаминами, клетчаткой.
4. Рекомендован контрастный душ.
5. При варикозе показаны физические упражнения.
6. Применение компрессионного белья. Важно правильно подобрать размер, чтобы сосуды не сдавливались.
7. Если имеют место нарушения сна, рекомендуется отвести больше времени на отдых.
8. Консервативное лечение предполагает необходимость приема препаратов. Эффективные средства, характеризующиеся тонизирующим свойством: Троксерутин, Анавенол, Детралекс.

При диагнозе варикоз матки лечение следует проводить не откладывая. Матка обильно снабжается кровью, поэтому застойные явления в её венах способны привести к нарушениям развития плода.

Склонность к варикозным проявлениям передаётся по наследству, но для того, чтобы они проявились необходимы дополнительные факторы. Таким фактором и является беременность, а варикоз матки-это частный случай общей болезни организма, варикозного расширения вен.

Симптомы и проявления

Ослабление стенок венозных сосудов приводит к тому, что в органах и тканях нарушается отток крови, она застаивается в образующихся расширениях. Явления варикоза, появление узлов и вздутий на венах характерны для нижних конечностей и проявляются подкожными кровоизлияниями, тяжестью в ногах, отёками.

Варикозное расширение вен в матке, когда варикоз распространяется на органы малого таза у женщин, проявляется такими признаками:

1. Женщина начинает ощущать боль в нижней части живота, которая распространяется на область поясницы. По характеру боль ноющая, средней интенсивности, становится постоянной.
2. Боли в пояснице усиливаются после физических упражнений, длительной работе в сидячем положении.
3. Наблюдаются задержки при наступлении менструаций, удлиняется межменструальный период, иногда до 2 месяцев.
4. Выделения при менструациях становятся серозными, скудными по объёму.
5. Появляются болезненные ощущения во время полового акта, стенки влагалища приобретают повышенную чувствительность.
6. Внизу живота и в промежности появляется ощущение распирания, сопровождаемое ноющей болью.
7. Наблюдается ощущение дискомфорта при совершении полового акта и после него.
8. Такие явления, присущие варикозу матки, при наступлении беременности сглаживаются и варикоз проявляется в отёках, тяжести в ногах.

Обнаруживают варикоз венозных сосудов матки при осмотре женщины у гинеколога, он сопровождается сосудистыми изменениями в венах ног и органах живота.

Варикоз сосудов матки у беременных опасен последствиями:

• разрывами вен в матке;
• эндометритами и воспалением яичников;
• снижением гормональной функции яичниками;
• появлением маточных кровотечений;
• патологическим течением беременности и родов;
• изменениями в психике, появлением раздражительности, нарушений сна, тревожности и депрессии;
• образованием тромбов в сосудах матки и развитием тромбофлебита;
• возникновением хронического абдоминального синдрома (стойкое нарушение функций желудка и кишечника).

Если врач гинеколог обнаружил варикозные изменения в венах матки, то его задача, понять причины возникновения заболевания.

Причины появления варикозных изменений в венах матки

Наследственная предрасположенность к слабости стенок венозных сосудов ещё не является непосредственной причиной появления варикоза вен матки. Для развития заболевания необходимо сочетание многих факторов.

Когда эти факторы становятся критическими, то варикозное расширение вен развивается постепенно, по стадиям:

1. Происходит увеличение внутреннего диаметра вен, расположенных в нижней части матки, до 7 мм.
2. Вены продолжают увеличиваться в диаметре до 8-9 мм, становятся извитыми.
3. На третьей стадии диаметр вен увеличивается до 13 мм, происходит образование сплетений и узлов.

Что служит толчком к развитию варикоза венозных сосудов сначала на ногах, а затем и в органах живота и малого таза?

Это, прежде всего такие факторы:

• общая гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
• трудовая деятельность, связанная с выполнением работы в скованной позе стоя или сидя, в течение всего рабочего дня;
• тяжёлый однообразный физический труд, связанный перенапряжением;
• постоянное применение прерванного полового акта для предупреждения беременности;
• повторные беременности;
• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• нарушения функций яичников и выработки половых гормонов;
• явления ретрофлексии (загибание матки);
• сбои в естественном менструальном цикле;
• длительное применение оральных контрацептивов гормонального типа;
• гормональные нарушения, проявляющиеся в повышенной выработке женских половых гормонов
• однообразное питание, включающее богатую холестерином еду, недостаток витаминов, свежих фруктов и овощей;
• повторные частые аборты.

Варикоз на матке выявляют при проведении гинекологических обследований. Для установления диагноза заболевания, чтобы приступить к оказанию помощи женщине, проводится комплексное обследование, включая осмотр и применение инструментальных методов.

Методы и способы диагностики заболевания

Выявление варикоза матки происходит чаще всего при плановых осмотрах беременных женщин у гинеколога, так как беременность служит дополнительным провоцирующим фактором для развития расширения вен патологического характера. Гинеколог, прежде всего собирает анамнез у больной женщины, с целью выявить наследственный фактор, проводит тщательный осмотр.

После этого применяются современные методы диагностики:

1. Допплерография. С помощью УЗИ Доплера, которую проводят с обеих сторон матки определяют параметры кровотока в маточных сосудах, выявить застойные явления в венах, имеющиеся расширения. Обследование проводится в постоянном и импульсном режимах. Метод позволяет выявить нарушения кровообращения в матке на ранних стадиях заболевания. Видео в этой статье показывает особенности процедуры допплерографии.
2. Компьютерная томография. В вену беременной женщины вводят специальное контрастное вещество, которое безопасно. Компьютерная программа аппарата создаёт объёмное изображение кровеносных сосудов. Варикоз сосудов матки определяется с высокой степенью точности. Исследование проводят в специальном помещении, где находится томограф. Время обследования составляет от 5 до 20 минут. Метод не оказывает повреждающего действия на плод, его преимуществами являются безболезненность, скорость обследования, точность заключения.
3. Лапароскопия. Этот метод диагностики применяют для установления точного состояния венозных сосудов матки и оценки опасности их разрыва. При проведении процедуры лапароскопии в брюшную полсть беременной вводят специальный оптический инструмент, с помощью которого определяют варикозное расширение вен на матке. Обследование проводится под общим наркозом.
4. Чрезматочная флебография. С помощью гинекологического зеркала в шейку матки вводится проводник, после достижения дна матки, в него вводится катетер с иглой, по нему вводится в стенку матки контраст и делается рентгеновский снимок. Применяют процедуру только если беременности не обнаружено. При беременности этим методом диагностики не пользуются.
5. Трансвагинальная эхография. При этом методе во влагалище вводят датчик и перемещают его для получения изображения на компьютере. Получают продольные и поперечные срезы изображений матки, с расположением вен и артерий. Перемещением датчика добиваются получения изображения необходимого качества и глубины. Метод позволяет оценить степень развития варикозной патологии сосудов матки, определить точное расположение варикозных узлов.

Гинеколог при осмотре обращает внимание на состояние слизистых оболочек стенок влагалища и шейки матки, определяет наличие кровоизлияний и венозных узелков. По происхождению нарушения венозного кровообращения в матке подразделяют на первичные и вторичные. По-иному, врождённые и приобретённые.

При наружном осмотре удаётся обнаружить варикоз шейки матки:

• вены, проходящие в области шейки матки визуально расширены, образуют узлы;
• определяются явления варикоза вен во влагалище, половых губах, которые сочетаются с выраженными проявлениями расширений вен на ногах.

Если у женщины до наступления беременности выявляли варикоз вен матки, на ногах или в области малого таза, то вероятность того, что заболевание достигнет своего пика во время беременности велика.

Это происходит ввиду изменений в гормональном балансе, а также том давлении, которое оказывает растущая матка с плодом внутри на сосуды малого таза. В тяжёлых случаях заболевания применяют кесарево при варикозе матки.

Лечение консервативными методами

При выявлении патологи кровообращения в сосудах матки, которое выражается в варикозном расширении вен, гинеколог направляет больную женщину на приём к флебологу. На ранних стадиях болезни лечение назначается с целью укрепления сосудистой стенки вен, прописываются препараты, способные улучшить реологические свойства крови, её гемодинамику.

Этапы комплексного лечения и профилактики варикоза вен матки:

• рациональная организация ритма рабочего времени со сменой активности и отдыха;
• распределение физических нагрузок в соответствии с рекомендациями врача;
• организация рационального питания с включением в рацион витаминов и свежих фруктов;
• упражнения комплексов лечебной физкультуры;
• закаливание и принятие контрастного душа для укрепления сосудов;
• применение компрессионного белья по рецепту врача;
• приём препаратов, способствующих повышению тонуса кровеносных сосудов.

Таблица. Венотонические препараты для лечения варикоза:

Таблица. Общеукрепляющие и витаминные препараты:

Таблица. Обезболивающие и противовоспалительные препараты:

Медикаментозное лечение с осторожностью применяют при лечении варикоза вен матки у беременных женщин, на каждый препарат есть инструкция, как его применять в случае беременности.

Применение оперативных методов

Оперативное лечение при варикозе венозных сосудов матки применяют тогда, когда консервативное лечение не даёт нужного эффекта.

Методы применяют следующие:

• эндоскопическое вмешательство для резекции сосудов матки, поражённых тромбозами;
• радикальная операция по ампутации матки.

В качестве альтернативы хирургическим методам лечения применяют:

• лечение с помощью лазерного воздействия на поражённые вены;
• перевязка и резекция вен на матке;
• проведение слерозирования вен матки;
• применение флебэктомии промежности.

Следует иметь в виду, что варикозное расширение вен матки является проявлением общего заболевания кровеносной системы, обусловленного наследственностью.

Варикозное расширение вен матки считается одним из наиболее тяжело диагностируемых заболеваний, поскольку клинические проявления не являются специфичными и схожи с другими патологиями женской половой системы. Варикоз матки – что это такое и чем опасно для женщины? Разберемся ниже.

Общие понятия о болезни

Часто варикоз вен матки путают с варикозной болезнью малого таза. Это два разных состояния, характеризующиеся разным механизмом развития и требуемыми методами лечения. В основном подобной патологией страдают женщины среднего и старшего возраста. У подростков варикоз матки встречается крайне редко.

Появление варикоза вен матки является патологическим состоянием системы сосудов органа, сопровождающееся истончением сосудистой стенки, образованием деформаций, удлинением и нарушением нормального кровотока. Часто заболевание сочетается с подобными поражениями другой локализации (варикозное поражение нижних конечностей, варикоз шейки матки, влагалища).

Большой угрозой для жизни ребенка и матери становится варикоз матки при беременности, поскольку нарушается кровоток в плаценте и ребенок может страдать от кислородного голодания.

Этиологические факторы

Варикоз матки, причины которого изучены в полной степени, может провоцироваться рядом факторов:

• изменения уровня гормонов в организме;
• беременность;
• генетическая предрасположенность;
• неполноценность системы клапанов;
• заболевания органов малого таза;
• физические нагрузки;
• регулярное отсутствие оргазма при половых актах.

Варикоз матки, основными причинами которого становятся гормональные изменения в организме, вызывается повышением уровня эстрогенов или прогестеронов. Фактор появляется на фоне длительного применения контрацептивов, заместительных препаратов в климактерическом периоде. Сюда же относят варикоз матки при наступлении беременности (процесс сопровождается высоким уровнем гормона желтого тела).

Появление болезни в период вынашивания ребенка провоцируется не только изменением гормонального фона, но и анатомо-физиологическими особенностями женщины. Вес матери и плода растет на протяжении всей беременности и давит на матку, деформируя близлежащие сосуды, вызывая в них растяжение стенки, застойные процессы и замедление кровообращения. Варикоз матки при беременности может сопровождаться варикозом шейки матки, влагалища, половых губ.

Вены, имеющие врожденную неполноценность клапанов, работают с нарушением адекватного кровотока. В результате сосуды видоизменяются, и развивается варикоз матки. Причины также включают наследственную передачу склонности к истончению сосудистой стенки, вследствие чего сосудистые сплетения растягиваются, выпячиваются и деформируются. Варикоз вен матки может развиваться на фоне других заболеваний органов малого таза. Например, провоцирующие причины – эндометриоз, эндометрит, загиб матки.

Регулярное отсутствие оргазма приводит к тому, что венозная система остается переполненная кровью. Во время полового акта кровообращение этой зоны усиливается, а сокращения матки при оргазме сгоняют кровь вверх по сосудам. Аноргазмия способствует большому количеству остаточных объемов крови, которые переполняют вены и способствуют их растяжению.

Варикоз шейки матки развивается на фоне длительных воспалительных процессов, абортивных мероприятий, постоянном использовании контрацептивного метода в виде прерванного полового акта. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. После родов подобная патология остается у каждой пятой женщины.

Клиническая картина

Варикоз матки, симптомы которого легко спутать с расширением вен шейки или яичника, не имеют специфики. При обращении к гинекологу с жалобами диагноз можно поставить только после проведенного обследования. Клиническая картина включает проявления:

1. Болевой синдром возникает внизу живота и может иррадиировать в копчик или поясницу. Ощущения имеют ноющий характер. Усиливаются после полового акта, в менструальный период, при чрезмерных физических нагрузках или при длительном пребывании в позе сидя.
2. Нарушения менструального цикла характеризуются удлинением периода между наступлениями менструации (до 1,5-2 месяца). Выделения становятся более скудными.
3. При беременности симптомы варикоза матки не имеют ярких проявлений. Женщина может не догадываться о его появлении.
4. Усиливается чувствительность стенок влагалища, что ощущается во время полового акта.
5. Внизу живота может появляться ощущение распирания, а в зоне промежности – дискомфорт и чувство давления.

Варикоз матки может провоцировать симптомы, характерные для преждевременных родов в период беременности. Также проявления заболевания могут путать с остеохондрозом, геморроем, энтероколитом, воспалением мочевого пузыря или мочекаменной болезнью.

Варикоз матки, симптомы которого сочетаются с проявлениями расширения вен шейки или влагалища, наоборот, характеризуется частыми менструальными выделения. Однако они все такие же скудные по количеству. При осмотре гинеколог увидит отечное состояние слизистой оболочки влагалища, утолщение и развитие цианоза стенок. Иногда можно заметить расширенные венки в виде узелков.

Важно! При появлении одного или нескольких описанных признаков следует обратиться к врачу для проведения диагностики, а при необходимости, и назначения терапии.

Диагностические мероприятия

Варикоз матки требует комплексное лечение, однако, оно начинается только после полного обследования женщины. Для диагностики подобного проявления варикозной болезни используются следующие методы:

• УЗИ органов малого таза;
• интравагинальное УЗИ;
• флебография с контрастным веществом;
• диагностическая лапароскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• дуплексное сканирование вен.

Методы борьбы с заболеванием

После обследования и подтверждения диагноза «варикоз матки», лечение назначается совместно гинекологом и врачом-флебологом. В первую очередь рекомендуется изменить режим нагрузок на организм, уменьшить влияние сидячей работы, нормализовать режим питания и отказаться от вредных привычек. Специалисты рекомендуют носить компрессионные колготы (не чулки!), чтоб уменьшить болевой синдром и нормализовать микроциркуляцию. Некоторые случаи заболевания требуют оперативного вмешательства.

Важно! Своевременно начатое лечение позволит предотвратить развитие осложнений в виде нарушения функций органов половой системы, появления бесплодия, тромбозов, кровотечений, разрыв патологически измененных вен.

Варикоз матки, лечение которого является комплексным, требует применение следующих групп медикаментов:

1. Венотоники – средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие.
2. Ангиопротекторы – группа препаратов, укрепляющие сосуды, улучшающие микроциркуляцию. Средства оказывают антиэкссудативное действие и снижают проницаемость сосудистых стенок.
3. Ферментные средства – действие медикаментов направлено на улучшение обменных процессов в организме.
4. Препараты на основе нитратов – применяются по необходимости для устранения спазмов.

«Детралекс» является одним из эффективных венотоников, который разрешен для использования в период беременности и при кормлении грудью. Курс терапии достигает 3 месяцев.

Препарат «Троксевазин» в форме капсул применяется для укрепления венозной стенки и борьбы с возможным тромбообразованием. Средство имеет в составе витамин Р, который способен разжижать кровь, предотвращая склеивание тромбоцитов.

Ангиопротектор «Гливенол» назначается для уменьшения болевого синдрома, оказания противоотечного действия и снижения свертываемости крови.

«Провен» – венопротектор, применяемый для повышения тонуса венозных сосудов, улучшения кровообращения и лимфатического оттока, уменьшения застойных процессов.