Уровень холестерина у детей

Холестерин относится к сложным жирам и содержится в клетках всех живых организмов. Отвечая на вопрос, что это значит, следует учитывать, что он принимает участие в синтезе веществ. Холестерин может быть двух видов. При переизбытке вредный вызывает образование атеросклероза и заболевания сердца. Полезный, наоборот, необходим для организма.

Большинство получаемого из еды холестерина перерабатывается в печени, но определенная часть имеет свойство откладываться. Чтобы выявить дисбаланс, необходимо сделать специальный анализ на общий, вредный и полезный холестерин.

Важно не только количественное значение каждого показателя, но и соотношение между ними. Если вредный холестерин у детей повышен, то рекомендуется специальная диета. Она поможет восстановить нормальные значения и предотвратить серьезные последствия.

Общие сведения о холестерине

Он необходим для жизнедеятельности каждого организма. Хороший холестерин – это соединение жирных кислот и частей сложных белков. Липопротеиды высокой плотности обозначаются аббревиатурой ЛПВП. Плохой холестерин может приводить к закупорке сосудов из-за скопления частичек жира на стенках. Липопротеиды низкой плотности обозначаются ЛПНП.

Заподозрить нарушение можно при наличии ожирении у ребенка. Это первый симптом, который должен подтолкнуть к прохождению данного анализа.

Даже в юном возрасте плохой холестерин может закладывать предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза.

В детстве организм очень нуждается в этом веществе, так как оно помогает умственному развитию, защищает ткани от обезвоживания, укрепляют нервную систему.

Холестерин способствует выработке витамина Д, который нужен в детстве во избежание развития рахита. Поэтому важно поддерживать его баланс, так как повышение или снижение холестерина может привести к определенным проблемам.

Норма

Организм ребенка потребляет больше жиров, чем нужно взрослому, соответственно, в детском возрасте нормы несколько завышены.

Когда показатель превышает верхнюю границу, то диагностируют гиперхолестеринемию, после чего назначают общее обследование, чтобы выявить причины патологии. Норма у детей определяется в зависимости от возраста и половой принадлежности.

Методы диагностирования уровня холестерина

Чтобы своевременно обнаружить проблему и пройти соответствующее лечение, необходимо постоянно проверять кровь на содержание жира. Для этого необходимо сдать ее на анализ в ближайшей детской поликлинике. Там можно как узнать общий показатель и с помощью липидограммы определить концентрацию, баланс хорошего и плохого холестерина.

В домашних условиях анализ можно сделать посредством глюкометра, который поддерживает данную функцию, и специальных тест-полосок, но там будет виден только общий показатель.

Забор крови на его определение делается из пальца, а для липидограммы нужна венозная кровь. Перед процедурой необходимо не есть около 8-12 часов и в течение 3-4 недель употреблять как можно меньше животных жиров.

Обычно если нет никаких подозрений, детям рекомендуется делать данный анализ в возрасте 8-11 лет, а потом в период с 17 до 21 года.

Если в семье есть ближайшие родственники, которые перенесли дислипидемию, сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте или ребенок страдает сахарным диабетом, гипертонией, ожирением, то такой показатель необходимо проверять начиная с 2 лет.

Симптомы отклонения от нормы

Наиболее ярким признаком является появление лишнего веса. Обычно этому способствует неправильное питание. Помимо этого, могут появляться иное симптомы, такие как:

• Повышение артериального давления. Для детей характерно давление 90/60 или 100/60. Если оно постоянно повышается более чем до 120/70, это свидетельствует о том, что возрастает концентрация жирных кислот, за счет чего увеличивается плотность крови.
• Снижение аппетита. При этом вес малыша, напротив, будет находиться либо в пределах нормы, либо немного ниже. Проблема здесь заключается в том, что желудочно-кишечный тракт не может справляться с усвоением жирной пищи и у ребенка постепенно уменьшается аппетит.
• Повышение показателя сахара в крови у ребенка. При этом поджелудочная железа плохо справляется с возросшей концентрацией жиров в организме. Когда холестерин слишком повышен, вырабатывает больше инсулина, чтобы переработать эти компоненты. Если своевременно не проведена терапия, то происходит атрофия инсулиновых рецепторов, наступает преддиабетическое состояние, а в дальнейшем полноценный инсулинозависимый диабет.

Что означает повышенный уровень

Так как холестерин является важным строительным веществом для организма, его превышение влечет за собой сбой в работе многих органов, таких как ЖКТ, нервная, иммунная и сердечно-сосудистая система.

Данный компонент участвует в синтезе половых гормонов и помогает защитить человека от развития рака. Если баланс нарушается, то происходит гормональный сбой.

Большое количество липидов приводит к тому, что появляются бляшки на стенках сосудов и нарушается их проходимость. Уменьшается поступление крови к сердцу иным тканям организма, что подвергает опасности действующий “мотор”, остальные системы и органы.

Причины повышения холестерина

К росту этого показателя могут привести как внутренние, так и внешние причины:

• Наследственность является основным фактором, определяющим группу риска. Дети, чьи родители болели атеросклерозом, сердечными патологиями, переносили инсульт и инфаркт, очень часто в дальнейшем сами страдают нарушением липидного обмена.
• Неправильное питание, слишком калорийные, жирные продукты, фастфуд – это главные причины чрезмерного увеличения веса и развития ожирения.
• Пониженная активность. Обычная дети очень подвижны, любят бегать и прыгать, но в последнее время многие проводят время за компьютером, телевизором, не занимаются физкультурой и мало гуляют, что влечет за собой проблемы.
• Хронические патологии, такие как болезни почек, печени, щитовидной и поджелудочной железы.
• Пассивное курение. Большинство родителей не задумываются о том, что если ребенок вдыхает дым, то ухудшается работа его печени и разрушаются стенки сосудов.

В группе риска находятся дети, имеющие повышенное давление, сахарный диабет. Они должны периодически проходить данное обследование, желательно один раз в 2-3 года.

Как привести показатель в норму

Врачи редко прибегают к применению лекарственных препаратов для детей раннего возраста. В основном, чтобы получить нормальный показатель, рекомендуется изменить образ жизни.

Ребенку необходимо ежедневно выполнять физические упражнения и повысить общую двигательную активность в течение всего дня.

Также очень важно пересмотреть питание, убрав сладкое и жирное, сдобу, газировку, колбасные изделия, сливочное масло. Взамен нужно вводить фрукты, овощи, нежирное мясо, рыбу, морепродукты, растительное масло, свежевыжатые соки, зелень, чеснок.

Блюда необходимо готовить на пару либо в отварном виде.

Чтобы правильно составить суточный рацион, необходимо учитывать количество белков, жиров и углеводов в соответствии с возрастом ребенка, для этого существует специальная таблица. В период лечения каждые полгода необходимо проверять изменения в липидограмме.

Лечебное питание

Чтобы правильно подобрать меню и понизить холестерин до нужного уровня, врач учитывает вес, индекс массы тела ребенка. Вне зависимости от возраста всем в обязательном порядке необходимо повысить физическую активность, а подросткам, которые курят, отказаться от вредной привычки.

К запрещенным продуктам относят:

• Кофе, крепкий черный чай, какао.
• Сдобу, выпечку, кондитерские изделия, шоколад.
• Жирное мясо, рыбу, сало, печень, почки, икру.
• Соления, острые и копченые блюда.
• Изделия из мягких сортов пшеницы.
• Слишком сладкие сухофрукты.
• Щавель, шпинат, редис.
• Манную крупу.

Полезным является введение в меню:

• Хлебобулочных изделий из грубых сортов пшеницы.
• Круп: гречки, овсянки, пшенички.
• Нежирного мяса, птицы.
• Молочных и кисломолочных продуктов с пониженной жирностью.
• Яиц.
• Морепродуктов.
• Зеленого и травяного некрепкого чая.
• Свежих фруктов и ягод. Из них можно готовить фреши или морс.
• Овощей: помидоров, картофеля, кабачков, моркови, свеклы, огурцов, брокколи, белокочанной, пекинской капусты.
• Зелени, чеснока.

Медикаментозная терапия

Если не наблюдается никаких изменений при правильном питании и повышении физической активности, то производится еще раз полное обследование организма ребенка для выявления иных патологий.

После 8-9 лет могут назначить определенные препараты, которые снизят повышенный холестерин. Секвестранты начинают принимать только после 10 лет. Но при наследственной гиперхолестеринемии в сложных случаях могут назначить Правастатин после исполнения 8 лет.

Принцип действия препаратов основан на том, что желчные кислоты (холестирамин, колестипол, колесевелам) связывают в кишечнике печеночные кислоты и ускоряют их выведение с калом. Тогда печеночный холестерин начинает расходоваться на синтез желчных кислот, поэтому показатель снижается. Эти средства не всасываются в организм и считаются безопасными для детей.

Применение терапии после 10-летнего возраста может быть обусловлено отсутствием эффекта от диетического питания, когда не опускается уровень холестерина на протяжении одного года ниже чем на 190. Если диета помогает уменьшить его до 160, то показанием для введения препаратов может служить семейное анамнез с развитием ранних патологий сердца или присутствие нескольких факторов риска.

Когда уровень снизился до 130, в медицинском лечении ребенок нуждается, если страдает диабетом, гипертонией, ожирением.

Пониженный холестерин

Для правильного развития организма ребенку нужен холестерин, и его недостаток может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Основными причинами понижения показателя являются генетическая предрасположенность, недуги печени, нерациональное питание с переизбытком углеводов и недостатком жиров, хронические патологии щитовидной железы.

Основным симптомом в этом случае будет эмоциональная неустойчивость, бессонница. Иногда проблемы могут возникать из-за приема определенных лекарственных средств или при воспалительных процессах, отравлениях.

Ребенок может начать набирать лишний вес, даже если у него низкий холестерин. Это объясняется тем, что организм не может усваивать жиры правильно, при этом он недополучает другие вещества, например, серотонин. В этом случае он может неправильно развиваться как физически, так и эмоционально. У такой категории пациентов отмечается расстройство пищеварения, могут наступать приступы переедания.

Осложнения при длительном дисбалансе холестерина

Когда родители не обращают внимания на симптомы у ребенка, отсутствует адекватное лечение и долго сохраняются нарушения баланса между веществами, происходит сбой липидного обмена.

На стенках сосудов откладываются бляшки, нарушается кровоснабжение тканей, начинается кислородное голодание организма, в первую очередь сердца и мозга. В последствии может развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт. Также у ребенка ухудшаются умственные способности и возрастает риск онкологических болезней.

Профилактика

Чтобы предупредить неприятные последствия, необходимо следить за тем, что ест ребенок. Важна не только калорийность пищи, но и количество употребляемых жиров, углеводов и белков в сутки. Все животные жиры лучше заменять на растительные.

Очень важно заниматься спортом и выполнять ежедневную гимнастику. Если существуют какие-то хронические болезни, их нужно своевременно лечить.

Холестерин является очень важным компонентом для жизнедеятельности любого организма. Когда происходит нарушение баланса вредного и полезного вещества, в организме начинаются развиваться различные патологические состояния.

Чтобы предупредить высокий и низкий показатель, а также характерные осложнения, нужно следить за активностью, питанием, здоровьем ребенка и своевременно принимать меры по их коррекции.

Данная патология может наблюдаться не только у взрослых, но и у ребенка, в том числе в раннем возрасте. Если повышен холестерин у ребенка, то требуется немедленно установить причину такого явления, поскольку это чревато ранними сердечными заболеваниями из-за недостаточного снабжения кровью и даже инсультом, который в последнее время особенно «помолодел».

Нормы уровня холестерина в крови у детей

Проверить уровень холестерина в крови любого человека можно посредством обычного лабораторного анализа крови. Но часто родители считают, что это проблема взрослых, а повышенный холестерин у ребенка определяется случайно, обычно когда уже имеют место связанные с этим заболевания.

Нормой для ребенка от 1 года до 12 лет считается уровень холестерина 120–200 мг/л (по другой шкале — от 3,11 до 5,18 ммоль/л). В подростковом возрасте верхнее допустимое значение может возрастать до 210 мг/л или 5,44 ммоль/л. Эти показатели считаются пограничными и служат сигналом для немедленного обследования ребенка. Даже незначительное повышение этих показателей определяет высокий холестерин в крови у ребенка.

Причины высоких показателей

Причины высокого уровня холестерина в детском возрасте:

• наследственный фактор;
• неправильное питание;
• избыточная масса тела.

Определить по каким-либо внешним признакам отклонение от нормы у детей трудно, особенно на начальных стадиях, потому родителям следует знать, какие могут быть причины этого явления. Во-первых, самую важную роль играет наследственный фактор. Наличие у близких родственников в крови повышенного уровня холестерина является сигналом для сдачи необходимых анализов. Их обязательно нужно сдавать и тогда, если в семье имели место ранние смерти (у мужчин — до 55 и у женщин — до 65 лет) от инсульта и сердечных заболеваний.

Но даже в этом случае проблема может обойти ребенка, пока не совпадет с наследственностью другой фактор — неправильное питание, которое может и само по себе стать причиной повышенного холестерина у ребенка.

Жиры должны составлять не более 30% всех употребляемых калорий, а насыщенные жиры — не более 10%. Для детей из зоны риска этот показатель рекомендуется снизить до 7%.

Иногда показатель может оказаться повышенным, но за счет хорошего холестерина, на что тоже следует обратить внимание при повторной сдаче анализа.

Избыточная масса тела зачастую является следствием неправильного питания и тоже может стать причиной, способной повысить холестерин в крови у детей за счет собственного потенциала жировых отложений в организме. Патология может развиться и на фоне сахарного диабета.

При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов в возрасте 2 лет необходимо сдать анализ на холестерин, который делается натощак. Детям из группы риска (наследственность) даже при нормальном показателе следует обеспечить правильное питание и следить за весом. При отсутствии отклонений нет необходимости сдавать анализ повторно раньше чем через 3 года. При положительном результате ребенку назначаются диета и медикаментозное лечение.

Здоровый образ жизни

Если этот показатель незначительно отличается от нормы, то исправить ситуацию можно посредством специальных диет с низким содержанием жиров, особенно насыщенных. Не следует забывать, что дети копируют поведение взрослых, потому, чтобы легче было стимулировать ребенка правильно питаться, сами так делайте. Исключением могут быть родственники, работа которых связана с большими физическими загрузками.

В любом случае нельзя заниматься самолечением или полагаться на опыт знакомых: только специалист после тщательного обследования организма может определить, нужно ли медикаментозное лечение, или нормализовать уровень холестерина у ребенка можно попробовать посредством диеты.

О норме употребляемых детьми жиров уже говорилось выше, но при этом очень важно обеспечить ребенку разнообразное питание, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества. Ограничения касаются только продуктов с высоким содержанием жиров. Следующие продукты можно употреблять в необходимом для конкретного возраста количестве:

• овощи;
• фрукты;
• обезжиренные молочные продукты;
• каши.

Диета обязательно должна дополняться физическими нагрузками, особенно если у ребенка избыточная масса тела. Если нет возможности уделять этому достаточное количество времени, то возьмите за правило ходить с ребенком пешком, в выходные отдавать предпочтение активному отдыху на свежем воздухе, а не телевизору.

Очень полезно и для взрослых, и для детей плавать, ездить на велосипеде. Десятиминутная совместная зарядка каждое утро повышает уровень ЛПВП (хороший холестерин) и сводит к минимуму развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Правильный рацион для детей

Если родители не упустили время и взялись за проблему со всей ответственностью, то коррекция рациона и физические загрузки могут нормализовать показатель холестерина. Повторный анализ через несколько месяцев покажет, что вы на правильном пути. В противном случае родителям потребуется консультация диетолога, который определит рацион именно для вашего ребенка.

Для детей, страдающих высоким холестерином, нет настолько строгих ограничений, чтобы нельзя было легко внедрить диету в жизнь. Наоборот, научившись питаться правильно и избавившись от проблемы, ребенок будет продолжать вести здоровый образ жизни и дальше, что станет панацеей от многих заболеваний, связанных с неправильным питанием.

Завтрак детей должен состоять из овсяной каши, фруктов и йогурта. Молоко используйте обезжиренное, максимум однопроцентное. В последующем, когда показатели крови нормализуются, можно использовать и молоко с 2% содержанием жира.

Главное правило для приготовления пищи на обед и ужин — избегать жарки продуктов. Идеальный вариант — приготовление на пару, но если ребенок отказывается от таких блюд, то запеките их. Лучше всего для сэндвичей использовать цельнозерновой хлеб или пшеничные крекеры. Из мяса отдавайте предпочтение телятине или птице, с которой следует удалить кожу. Полезна и нежирная рыба. Чередуйте рис, макароны из твердых сортов пшеницы, бобы без каких-либо ограничений. Но для детей с отклонениями от нормы холестерина вредно сливочное масло и жирная сметана. Лучше использовать оливковое масло. Нежирный творог может стать прекрасной основой для разнообразных десертов.

Во время прогулок трудно удержать ребенка от перекусов. Возьмите за правило всегда держать в сумке мюсли, хлебцы, орехи, чистые фрукты или овощи. Так голод ребенка никогда не застанет врасплох, и не будет необходимости покупать вредные сладости, которые вообще противопоказаны. Особенно следует избегать сладких напитков и содовой. Соки должны быть только свежевыжатые из экологически чистых овощей и фруктов. В зимний период используйте замороженные дары природы.

Когда необходимо медикаментозное лечение?

Здоровое питание и поддержание нормальной массы тела почти всегда помогает избавиться от проблемы до 8–10 лет. Но бывают случаи, когда при повторном анализе уровень не понижается. Тогда, начиная с 8 лет, прибегают к медикаментозному лечению. Применение статинов дает большое количество побочных эффектов, потому целесообразно начать с фитотерапии препаратами на основе поликозанола, который почти не дает побочных эффектов и хорошо зарекомендовал себя в устранении высокого уровня холестерина.

Поликозанол — это микс из первичных алифатических спиртов, полученных из восковой массы сахарного тросика. Он не только устраняет «плохой» холестерин (ЛПНП), но и одновременно способствует росту уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП).

Правильное питание и физические загрузки являются и профилактической мерой для детей, которые находятся в группе риска.

О вреде холестерина наслышаны все, в то время как о его пользе знают немногие. Проблема в том, что люди зачастую не понимают, как и зачем поддерживать его приемлемый уровень в организме. По этой же причине они не контролируют холестерин у своих детей. Между тем избыток или недостаток этого вещества способны создать человеку немало проблем со здоровьем, особенно если этот человек – ребенок.

Зачем человеку нужен холестерин

Холестерин – это кирпичики, из которых строятся стенки клеток. Он помогает вырабатывать мужские и женские половые гормоны, обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы, он защищает от рака и укрепляет иммунную и нервную системы. Детский организм нуждается в холестерине особо: без него невозможно нормальное умственное и физическое развитие ребенка. Неслучайно холестерином так богато грудное молоко. Впрочем, холестерин может быть не только другом, но и врагом человека. Чтобы последнего не произошло, необходимо следить за его уровнем. «Хороший» холестерин, поддерживающий организм и не откладывающийся на стенках сосудов, не может быть в дефиците, а «плохой», засоряющий артерии – в избытке. Но, как правило, если речь идет об уровне холестерина в крови, то имеется в виду его общий показатель, который не должен выходить за установленные медиками рамки.

Какой показатель холестерина в крови ребенка считается нормальным

Уровень холестерина измеряется в особых единицах концентрации – миллимолях, или в более традиционном выражении – миллиграммах. Чем больше человеку лет, тем выше в его крови концентрация холестерина. У детей она должна быть выдержана в следующих границах:

Для сравнения: у взрослых людей нормальным считается показатель холестерина от 140 до 310 миллиграммов на литр.

Как измерить холестерин

Холестерин нужно держать под контролем. Для этого необходимо регулярно проверять кровь. Сделать это можно двумя способами – в лабораторных или в домашних условиях.

• Посетить поликлинику, где сдать кровь из вены. Этот анализ покажет общий уровень холестерина в крови. Заметим, что в лабораторных условиях можно получить результаты и развернутого анализа крови – липидограммы, который детально покажет степень концентрации в организме «хорошего» и «плохого» холестерина.
• Провести анализ в домашних условиях при помощи специальных портативных приборов – глюкометров, которые продаются в аптеках. Капля крови на тест-полоске всех деталей не раскроет, то есть уровень именно «плохого» холестерина у своего ребенка вы не узнаете, но общая картина будет ясна. Для ее конкретизации нужно будет все же идти в поликлинику.

Общий совет: для того чтобы результаты анализа были максимально объективными, перед сдачей крови рекомендуется не есть 12 часов, а в течение месяца не злоупотреблять едой с повышенной долей животных жиров.

Почему у ребенка высокий уровень холестерина в крови

Высокий уровень холестерина в крови у детей обусловлен несколькими причинами:

• Наследственностью. Нужно насторожиться, если в семье были случаи ранних заболеваний сердца и сосудов.
• Неправильным питанием, в котором преобладают жирные, высококалорийные продукты.
• Ожирением.

В качестве дополнительных негативных факторов медики называют пассивное или активное курение, нестабильное артериальное давление, сахарный диабет.

Высокий холестерин опасен: он может привести к раннему атеросклерозу и болезням сердца.

Почему у ребенка низкий уровень холестерина

Недостаток холестерина у ребенка также тревожный симптом. Факторы, которые этому способствуют:

• генетическая предрасположенность;
• болезни печени;
• проблемы со щитовидной железой;
• неправильное питание с избытком углеводов и дефицитом жиров.

Низкий холестерин провоцирует ожирение – из-за неспособности организма усваивать жиры должным образом; эмоциональную нестабильность – организм не получает в достаточном количестве серотонин (гормон радости); расстройство пищеварения, замедленное физическое развитие, так как организму недостает нужных питательных веществ.

Как нормализовать показатели холестерина у ребенка

Многие причины, провоцирующие понижение или повышение уровня холестерина в крови, но не имеющие отношения к генетике, могут быть устранены без вмешательства лекарств. Для этого потребуется пересмотреть образ жизни в семье:

• Правильно питайтесь и приучите к здоровой диете своего ребенка. Сладкое и жирное нужно включать в рацион по минимуму. Такие любимые детьми продукты: фастфуд, газировка, сладости, сосиски и колбасы, сливочное масло и сахар – должны стать нечастыми гостями на вашем столе. Им на смену необходимо призвать овощи и фрукты, мясо рыбы и птицы, морепродукты и растительное масло. Особо полезны морковный сок, зелень, оливковое масло, чеснок.
• Научитесь высчитывать пропорции белков, жиров и углеводов в детском рационе. Суточный рацион должен быть сбалансированным.

Потребность в жирах, белках и углеводах для детей

Возраст ребенка	Белки (г)	Жиры (г)	Углеводы (г)
0–1	25	25	113
1–1,5	48	48	160
1,5–2	53	53	192
3–4	63	63	233
5–6	72	72	252
7–10	80	80	324
11–13	96	96	382
14–17	93–106	93–106	367–422

Важно: если вы серьезно намерены нормализовать уровень холестерина у своего ребенка, изменив его образ жизни, то начните с себя. Ничто не действует на подрастающее поколение лучше, чем личный пример родителей.