Уровень гранулоцитов в крови

Содержание

Что происходит в организме, если гранулоциты повышены? Что это значит? Гранулоциты – это белые клетки, внутри которых находятся гранулы. Их второе название – зернистые лейкоциты. Они составляют 60 % белых клеток крови. Какая норма нахождения этих клеток в крови человека?

Классификация и функции белых клеток и их норма

Гранулоциты зарождаются в крови человека несколькими этапами. Их возникновение начинается в костном мозге. На их формирование затрачивается пять дней, затем они попадают в кровь. В крови они живут примерно одну неделю. Часть клеток активируется сразу, другая способна осесть на стенках кровеносных сосудов до тех пор, пока они не понадобятся.

В крови человека они выполняют функцию защитного барьера. Каждый их вид отвечает за определенную зону. Их локализация в одном месте может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Гранулоциты подразделяются на:

Нейтрофилы пожирают чужеродные клетки. Главная их функция – защищать организм от вирусов, грибков и бактерий. Они первыми вступают в бой при острых инфекциях, вызванных бактериями.

Базофилы участвуют в развитии аллергических явлений. Они сразу же реагируют на укусы насекомых, не дают дальше распространиться яду, уничтожая его. Кроме того, они принимают участие в регулировании свертываемости крови.

Эозинофилы формируют противопаразитарный иммунитет. Они так же, как и базофилы способны блокировать развитие аллергии. Объем гранулоцитов определяются с помощью общего анализа крови.

При этом высчитывается их количество как в абсолютном, так и в относительном значениях:

1. Норма у взрослых людей составляет от 1,2 до 6,8 % на один литр крови. Процент от общего содержания лейкоцитов должен составлять от 47 до 72 %.
2. Норма белых клеток у детей до 12 лет отличается от нормы взрослого человека. После 12 лет показатели становятся такими же, как у взрослых.

Причины роста

Гранулоциты повышены – что это значит? Причины роста гранулоцитов могут быть различные. В первую очередь это связано с воспалением в организме.

К главным относятся:

• Заболевания инфекционного типа острой стадии.

• Инфекции, вызванные паразитами.
• Патологии с наркотическим развитием.
• Интоксикация организма.
• Онкологические заболевания.
• Прививки.
• Аллергические реакции.
• Прием медикаментов.

Повышение нейтрофилов может быть вызвано:

• приемом некоторых средств;
• эндогенные интоксикации;
• острые инфекции, возбудителями которых становятся бактерии.

Рост эозинофилов свидетельствует о развитии:

• злокачественных опухолей;
• сердечных заболеваний;
• болезни хрящевых тканей;
• нарушения иммунной функции организма;
• воспалений, вызванных паразитами;
• патологии кожи.

Повышенные базофилы возникают из-за:

1. Проявления аллергической реакции.
2. Болезней крови.
3. Приема лекарственных средств.
4. Синдрома Ходжкина.
5. Воспаления желудочно-кишечного тракта.

Причины роста гранулоцитов при беременности

Повышение гранулоцитов во время вынашивания ребенка – это нормальный физиологический процесс. Но их уровень должен постоянно контролироваться. Белые клетки выполняют защитную функцию. Они играют важную роль в поддержании иммунитета женщины, а значит, и в здоровье будущего малыша. Гранулоциты ведут борьбу с вирусами и инфекциями, а также с раковыми клетками и аллергенами. Белые клетки формируют иммунитет на клеточном уровне.

Лейкоциты на раннем сроке беременности должны содержаться в норме. Малейшее изменение в большую сторону должно стать причиной проведения полного обследования, чтобы исключить возможность развития патологии. Периодические исследования крови помогут своевременно обнаружить заболевание в начальной стадии.

Гранулоциты в первые три месяца должны соответствовать норме здорового человека. После 12 недель их уровень становится выше. Это обусловлено тем, что усиливается защитная функция организма.

К причинам физиологического характера повышения относятся:

1. Большие нагрузки физические.
2. Стрессы, нервные срывы, перенапряжение.
3. Переохлаждение.
4. Очень горячая или, наоборот, холодная еда. Употребление большого количества углеводов.
5. Изменения гормонального фона, которые приводят к густоте крови.
6. Очень сытный ужин перед сдачей анализов.
7. Сильный перегрев перед обследованием. Например, прием горячей ванны или душа.

Если уровень постоянно повышается, врачами назначается дополнительное обследование.

Рост гранулоцитов при беременности может указывать на множество серьезных заболеваний:

• вирусные заболевания: грипп, ветрянка;
• развитие гнойных процессов;
• аллергия, астма;
• ожоги, незащищенные раны открытого типа;
• сильные кровотечения со значительной кровопотерей;
• новообразования злокачественного характера.

Уровень гранулоцитов часто повышается и после родов. Небольшое отклонение от нормы патологией не считается. Женщине нужна дополнительная защита после появления малыша на свет, кроме того, это нормальное явление физиологии в период кормления грудью.

Слишком высокий уровень может быть связан с:

• воспалительным процессом в молочных железах;
• не прохождением молока, застоем;
• заболеваниями почек.

Зернистые лейкоциты защищают как взрослый, так и детский организм от заражения инфекцией. Если их уровень выше нормы, значит, в организме развивается патология.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Белые клетки крови (лейкоциты) подразделяются на два класса или, как принято называть, два ряда: гранулоцитарный и агранулоцитарный. Наличие в цитоплазме отдельных популяций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов) специфических гранул относит эти клетки к зернистым лейкоцитам – гранулоцитам. Остальные, не имеющие подобных включений, составляют агранулоцитарный ряд (лимфоциты, моноциты).

Гранулоциты (GRA) относят к первой линии защиты организма от микробов, эти клетки раньше других замечают непорядок и направляются в очаг воспаления, они также принимают участие в реализации эффекторной фазы иммунного ответа организма.

Гранулоциты или полиморфноядерные клетки

Гранулоциты содержат ядра неправильной формы, которые, в свою очередь, разделяются на дольки (сегменты, которых от 2 до 5), поэтому представителей гранулоцитарного ряда называют еще полиморфноядерными клетками. Словом, гранулоциты – это все те клетки (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), которые составляют до 75% всех лейкоцитов, «обитающих» в периферической крови и тканях человека. Различные формы воспалительного процесса привлекают разные виды гранулоцитов, где (на уровне клеточного иммунитета) именно им всегда достается ведущая роль. Однако они не работают изолированно, как внутри группы, так и во всем сообществе представителей лейкоцитарного звена, например, нейтрофилы активно сотрудничают с макрофагами, а эозинофилы, имея некоторое сходство с базофилами, тоже нередко замечаются в одних реакциях.

Родоначальниками гранулоцитов являются миелобласты, обладающие способностью к дифференцировке и пролиферативному делению. В норме при созревании они (миелобласты) дифференцируются в промиелоциты, а затем в миелоциты, принадлежащие двум генерациям: более крупные по размерам материнские (незрелые) формы и дочерние (зрелые) клетки меньших размеров (не путать – зрелые миелоциты и зрелые гранулоциты). На стадии миелоцита способность гранулоцитов к пролиферативному делению заканчивается. В периферической крови клеток этих не увидеть, в нормальном состоянии они не покидают место своего рождения – костный мозг. Правда, при экстремальных ситуациях, когда все имеющиеся нейтрофилы задействованы в реакциях (и циркулирующие, и резервный фонд), а они, выполнив свою задачу, погибают через 1-2 дня, в крови создается дефицит клеток, способных бороться. Вот тогда им на помощь приходят незрелые гранулоциты (юные), которые и обнаруживаются в общем анализе крови (сдвиг влево).

Гранулоциты неприхотливы, отечные воспаленные ткани, которые недостаточно обеспечиваются кровью, а, стало быть, и кислородом, являются для них нормальной средой, там гранулоциты берут энергию от анаэробного гликолиза.

Живут гранулоциты недолго от 2-3 до 10 дней (в зависимости от вида и состояния), в отличие от некоторых других представителей лейкоцитарного звена, например, лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память, которые, однажды «познакомившись» с чужеродным белком, могут прожить долгие годы, чтобы защитить организм при следующей встрече. Гранулоциты «зла не помнят», поскольку, выполнив свою функцию, погибают и заменяются новыми клетками, ничего «не знающими» о предыдущих событиях.

Как найти гранулоциты в лейкоцитарной формуле?

В лейкоцитарной формуле лейкоциты, принадлежащие гранулоцитарному ряду, представлены:

Норма всех вместе клеток гранулоцитарного ряда в общем анализе крови отдельно не обозначается, она составляет приблизительно 50-70% от общего числа всех лейкоцитов (2500 – 7000 в 1 мл крови). Однако их количество легко вычислить по формуле:

гранулоциты = (общее количество лейкоцитов) – (лимфоциты + моноциты).

Более детальные данные по нормам каждого из видов лейкоцитов для детей и взрослых можно найти в таблице ниже.

Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов

Повышенные цифры чаще всего свидетельствуют о воспалительных заболеваниях инфекционной природы. Возрастание уровня отдельных форм может говорить о других реакциях организма: базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях и аллергии тоже. Физиологически гранулоциты повышаются:

1. При беременности (вторая половина);
2. Во время родов;
3. Перед месячными;
4. Во время интенсивной физической деятельности;
5. После хорошего обеда.

Пониженные значения в большинстве случаев заставляют заподозрить:

• Гематологическую патологию;
• Вирусную инфекцию;
• Коллагенозы.

Хотя список болезней, при которых показатели повышены или понижены, безусловно, намного шире. Очевидно, что у женщин число гранулоцитов должно быть несколько выше, хотя, возможно, мужчины и перекрывают женские показатели потребностью (или необходимостью) в физическом труде и обильной пище?

Любая причина, приводящая к снижению выработки гранулоцитов в костном мозге, проявится в изменении содержания их в периферической крови – количество представителей гранулоцитарного ряда будет понижено. Кроме гематологической патологии, подобные ситуации, когда гранулоциты понижены, могут индуцироваться некоторыми фармацевтическими средствами (антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты и др.) или быть следствием генетически детерминированных заболеваний. Однако явно прослеживается такая закономерность: продукция зрелых форм низкая – восприимчивость к инфекциям дыхательных путей и кожных покровов высокая.

У детей старшего возраста нормы, в целом, соответствуют нормам взрослых, к тому же, лейкоцитарную формулу ребенка изучают по количеству отдельных клеток, а не всех зернистых форм скопом. Соотношение отдельных популяций лейкоцитов у ребенка несколько отлично от такового у взрослого человека (второй перекрест: количество нейтрофилов после 6 лет повышается в соответствии со снижением лимфоцитов).

В организме одни гранулоциты свободно плавают вдоль кровеносных сосудов, другие прилепливаются к эндотелиальным стенкам и ждут, когда их «позовут» на помощь, поэтому зернистые лейкоциты, посчитанные в формуле крови, составляют только определенную часть всего сообщества. В пробирку при заборе анализа попадают лишь те гранулоциты, которые циркулируют, их и посчитает лаборант, а прилепленные так и останутся «за кадром». Норма всех имеющихся у взрослого человека гранулоцитов в кровеносном русле составляет порядка 5,0 Х 10 11 или 2000-9000 в 1 куб. мм крови. У детей до 3-6 лет количество гранулоцитов несколько ниже за счет повышенного содержания лимфоцитов, что для ребенка такого возраста является нормой.

Представители зернистых лейкоцитов, их основное назначение

Подытоживая основные характеристики зернистых лейкоцитов, хотелось бы еще раз коротко остановиться на их главных функциях:

1. Нейтрофильные гранулоциты – главные клетки, выполняющие защитную функцию: они ведут постоянную борьбу с различными чужеродными микроорганизмами и токсинами (фагоцитоз), поэтому при инфекционных заболеваниях их содержание в крови возрастает в несколько раз (нейтрофильный лейкоцитоз). При тяжелых состояниях циркулирующих нейтрофилов и резервного фонда может и не хватать, поэтому не совсем дозревшие молодые формы (метамиелоциты или юные), в общем, незрелые гранулоциты, не остаются в стороне и тоже спешат на помощь, значительно изменяя формулу крови (сдвиг влево).
2. Такие представители гранулоцитов, как базофилы и тучные клетки, вступают во взаимодействие с антителами Е (IgE), количество которых при аллергии значительно возрастает и, связывая их, осуществляют реакцию немедленного типа (гранулоцит-зависимый тип). Примером такой реакции является анафилактический шок, развивающийся в секунды после контакта с чужеродным антигеном. Отсроченные реакции (через 4-12 часов) тоже осуществляются с помощью гранулоцитов, в них, кроме базофилов, участвуют эозинофилы и нейтрофилы.
3. Живущие в кровотоке всего несколько часов эозинофилы (затем идут в ткани умирать) успевают разрушить и обезвредить чужеродные белки и комплексы «антиген-антитело», осуществить фагоцитоз, выработать плазминоген (участие в фибринолизе). Однако лучше всего эти клетки мы знаем в связи с их цитотоксическим действием в отношении разного рода паразитов (лямблии, глисты и их личинки).

Таким образом, реакциями гранулоцит-зависимого типа занимаются зернистые лейкоциты, а вот дальнейшие события – связывание иммуноглобулинов других классов (IgG, IgM) в наибольшей степени находится в компетенции лимфоцитов (сначала Т-популяции, а потом В-клеток).

Но это уже реакции замедленного типа, которые развиваются спустя сутки-трое или недели и месяцы после проникновения чужеродной субстанции. Гранулоциты и там не остаются в стороне, однако уже уступают главную роль другим участникам иммунологического процесса, поскольку запускается гуморальный иммунитет.

В деятельности гранулоцитов тоже не всегда все просто и гладко. В литературе описаны и в жизни встречаются случаи, когда полученная при рождении информация, касающаяся функциональных способностей клеток гранулоцитарного ряда, оказывается искаженной, то есть, отдельные группы зернистых лейкоцитов, вследствие генетических нарушений, становятся функционально неполноценными:

• Синдром ленивых лейкоцитов (дефект актиновых цепей, снижается способность к хемотаксису);
• Хроническая грануломатозная болезнь (нарушение выработки некоторых компонентов HADPH-оксидазы, тяжелый иммунодефицит);
• Синдром Чидиака-Хигаси (многие аномалии лизосомного аппарата нейтрофильных лейкоцитов, высокая чувствительность к гнойной инфекции).

Кроме этого, при контакте с неблагоприятными факторами гранулоциты подстерегают разные опасности, которые оборачиваются приобретенными дефектами и аномалиями. Безусловно, каждое из этих нарушений плохо отражается на здоровье человека, делая его незащищенным перед множеством инфекционных агентов, обитающих в окружающей среде.

Более подробную информацию о каждом из представителей лейкоцитарного звена можно почерпнуть из соответствующих более подробных материалов, размещенных на СосудИнфо.ру. Данная работа носит ознакомительный характер, в ней собраны лишь общие понятия об одной, но очень важной части, называемой гранулоцитарным рядом, или попросту – гранулоцитами.

Видео: что такое гранулоциты – медицинская анимация

Лейкоциты разделяются на 2 вида:

1. Так, лейкоцитами, содержащими зернистость, называют гранулоциты.
2. Агранулоциты – те структуры белых кровяных телец, которые не содержат в цитоплазме гранул.

По количеству гранулоцитов судят о здоровье или нездоровье человека. Что такое гранулоциты и какова их функция? Давайте узнаем подробнее.

Особенности строения и жизнедеятельности

Гранулоциты – это зернистые лейкоциты, которые имеют ядро неправильной формы, разделенное на сегменты. Клетки составляют до 80% всех белых телец.

Образуются гранулоциты в костном мозге благодаря миелобластам.

Они способны к:

• Пролиферативному делению;
• Дифференцировке.

Выделяют гранулоциты:

1. Пристеночные.
2. Активно циркулирующие.

Они формируются и делятся около 4 дней, дозревают в течение 5 дней. В кровяном русле гранулоциты могут находится в течение 7 дней, а при попадании в ткани – около 2 дней.

Итого жизненный цикл гранулоцитов недолог: от 3 до 10 дней. Выполнив свою функцию, гранулоцит гибнет и заменяется новыми гранулярными клетками.

Разновидности гранулоцитов

К гранулоцитам относятся:

• Нейтрофилы;
• Базофилы;
• Эозинофилы.

Гранулоцитами являются все эти клетки крови, однако они в разной степени выполняют защитные функции.

Клетки	Особенности	Функции
Базофилы	Клетки базофильные окрашиваются основным красителем, а кислым – нет. Содержат большое количество гепарина, гистамина, серотонина, простагландина. Ядро нечеткое, состоит из 2 сегментов.	Основная функция базофильных элементов – создание аллергической реакции немедленного типа. Привлекают к месту воспаления другие гранулоциты. Увеличивают проницаемость сосудов, ток крови и жидкости.

Пример: анафилактический шок.

Благодаря гепарину регулируют свертываемость крови.
Переносят Ig Е, растворяют клетки при взаимодействии с аллергическим агентом. Дегрануляция нейтрофилов приводит к выходу гистамина и возникновению аллергической реакции.
Способность к фагоцитозу повышена.
Эозинофилы Воспринимают только кислый краситель. Ядро представляет собой 2 сегмента. Цитотоксическая деятельность, то есть устраняют паразитов.
Поглощают гистамин, а также высвобождают его. Они способны тормозить аллергическую реакцию, но при этом могут выступать, как и провокаторы.
Процент фагоцитоза в норме небольшой: способны поглощать только небольшие клетки. Нейтрофилы Самая многочисленная группа. Окрашиваются основным и кислым красителем. Зрелые клетки – полиморфоядерные, так как ядро имеет до 5 сегментов. В кровяном русле доминируют сегментоядерные нейтрофилы. Реже в крови циркулируют палочкоядерные гранулоциты. Нейтрофильные клетки способны активно передвигаться за пределы сосудов к месту повреждения. Нейтрализуют бактерии и грибы. Осуществляют фагоцитоз в малом объеме. При воспалении поглощают патогенные элементы, сами гибнут, высвобождая при этом биоактивные вещества. Последние помогают ликвидировать инфекцию и активизируют процесс прибытия клеток иммунной защиты к месту повреждения.

Гранулоциты: нормальные показатели

Содержание зернистых лейкоцитов подсчитывается во время общего анализа крови: определяется относительные и абсолютные показатели.

Норма гранулоцитов в крови (gra) для обеих полов составляет от 1,2 до 6,8 Х 10⁹ на литр крови. Процент от общего содержания лейкоцитов равен 47-72%.

Норма у детей гранулоцитов до 12-летнего возраста отличается от взрослых (особенно отдельных видов), после – становится такой же, как у взрослых.

Представители гранулоцитов	Норма в крови
Базофилы	до 1 года: от 0,4 до 0,9 %; до 21 года: от 0,6 до 1%.
Эозинофилы	От 120 до 350 на 1 мл/крови. В утренние часы значение может увеличиться на 15%, в первой половине ночи – до 30%. Показатели зависят от работы надпочечников.
Нейтрофилы	палочкоядерные – не более 6%; сегментоядерные – от 40% до 70%.

У женщин

Относительное содержание гранулоцитов возрастает по физиологическим причинам:

• Во второй половине беременности;
• Во время родовой деятельности;
• Перед менструацией.

Повышенные показатели гранулоцитов зафиксированы также:

1. В период активных физических нагрузок.
2. После насыщенного приема пищи.

Случаи пониженного уровня

Уровень гранулоцитов понижен при:

• Коллагенозах;
• Вирусной инфекции;
• Заболеваниях крови.

Причины повышения гранулоцитов

Если процент гранулоцитов в анализе повышен, это может говорить в пользу воспалительного процесса, проходящего в организме.

Он может быть вызван:

Острыми инфекционными заболеваниями;

Аллергия — как одна из причин повышения гранулоцитов

Содержание нейтрофильных элементов увеличивается при:

• Острой геморрагии;
• Острой бактериальной инфекции;
• Приеме лекарственных средств;
• Внешней и внутренней интоксикации;
• Миелопролиферативных патологиях.

Эозинофильные клеточные структуры превышают количественную норму, когда в организме наблюдаются:

Сердечно-сосудистые заболевания

Базофильный показатель возрастает при:

• Аллергической реакции;
• Болезнях крови;
• Синдроме Ходжкина;
• Язвенном колите;
• Воспалении органов ЖКТ;
• Гемолитической анемии;
• Использовании медикаментов.

Патологические изменения в крови

Помимо естественных физиологических структур, какими являются Granulocytes, в мазке крови встречаются атипичные клетки, характерные для тех или иных патологий.

Которые называются:

Вироциты

Первые – представители клеток белой крови, однако по строению схожи с моноцитами. Ядро у вироцитов сформировано, не имеет сегментов.

Как и гранулярные лейкоциты, вироциты борются с инфекционными агентами. У здорового человека такие клетки отсутствуют, только у детей допускается наличие атипичных клеток в диапазоне 1%, как вариант нормы.

В иных случаях присутствие в крови вироцитов – достоверный признак:

1. Ифекционного мононуклеоза.
2. Болезни Эпштейна-Барра.

Процент этих клеток составляет 5-10%, иногда доходит до 50%.

Заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры.

Анулоциты

Это клетки красной крови, имеющие форму пустого кольца.

Они возникают в периферической крови при железодефицитной анемии. В этом состоянии количество гемоглобина падает, эритроциты меняет свою форму и размеры, потому свои функции они в полном объеме выполнять не могут.

Характерные признаки болезни:

• Бледность кожи;
• Ломкость волос и ногтей;
• Воспаление десен, языка;
• Извращение вкуса;
• Отказ от еды;
• Быстрая утомляемость;
• Глубокие трещины на губах.

Зернистые лейкоциты

Это защитники организма взрослых и детей от грибковых, вирусных и бактериальных поражений.

Они принимают непосредственное участие в появлении аллергической реакции, так как аллерген – тоже патогенный фактор. Оценив их количество в крови (увеличение или уменьшение показателей), можно заподозрить то или иное заболевание.

Однако содержание гранулоцитов и других лейкоцитов всегда рассматривается в совместно с другими показателями (эритроцитами, лимфоцитами).

Видео — Гранулоциты