У меня инфаркт что делать

Инфаркт миокарда – неотложное состояние, возникающее из-за острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Это состояние непосредственно угрожает жизни, и потому требует принятия неотложных мер помощи в остром периоде, а также адекватного лечения после его перенесения.

Механизм образования инфаркта

Чаще всего инфаркт происходит у пациентов пожилого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца вследствие атеросклероза коронарных сосудов. В переводе с медицинской терминологии это означает, что сосуды, снабжающие кровью сердце, из-за того, что просвет их значительно сужен (в результате атеросклероза), не справляются со своей обязанностью и не доносят достаточное количество крови до питаемого ими участка сердечной мышцы. Такое состояние называется ишемической болезнью сердца («ишемия» – по-латински означает недостаток крови). Когда просвет сосуда перекрывается полностью, и кровь вообще перестает по нему поступать, происходит инфаркт. При инфаркте участок, питаемый поврежденным сосудом, погибает через 30-45 минут, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана в течение этого времени.

Обширность инфаркта определяется величиной пораженного участка сердечной мышцы. Инфаркт может быть настолько обширен и располагаться таким образом, что сердце не может больше выполнять свои функции, и человек умирает. Бывают, напротив, случаи микроинфаркта – когда произошло поражение небольшого сосуда, настолько небольшого, что человек даже не замечает момента, когда инфаркт происходит, а обнаруживается он лишь случайно, при обследовании по иному поводу.

Тем не менее, все без исключения случаи острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы представляют серьезную опасность, которую нельзя недооценивать. Дело в том, что после перенесенного инфаркта пострадавший участок миокарда уже не восстанавливается, на его месте образуется рубец из фиброзной ткани. Сократительная способность сердечной мышцы ухудшается, а значит, необратимо ухудшается функция сердца в целом.

Признаки инфаркта

Как говорилось выше, инфаркт чаще происходит у пожилых людей, уже страдающих заболеваниями сердца. Однако нередки случаи, когда человек и не догадываются о том, что его сердце работает с нарушениями, инфаркт может происходить даже у людей молодого возраста. Поэтому важно знать признаки инфаркта и уметь оказать первую помощь, даже если у вас в окружении нет людей, относящихся к группе риска.

Итак, основные признаки инфаркта:

1. Боль в сердце высокой интенсивности и длительности – от четверти часа до нескольких часов. Боль локализуется за грудиной, но может отдавать в руку, лопатку, плечо, шею. От приступа стенокардии она отличается тем, что прием нитроглицерина не помогает купировать болевой синдром;
2. Страх смерти. Нередко уже после перенесенного инфаркта пациенты отмечают, что страх этот носит иррациональный характер;
3. Ухудшение общего состояния: бледность кожных покровов или наоборот, нездоровая краснота, холодный пот, одышка.

Помимо «классических» признаков инфаркта, существуют и атипичные, распознать в которых инфаркт может только специалист. Тем не менее, их тоже стоит знать, чтобы не пропустить опасность.

Абдоминальный инфаркт (от латинского «абдомен» – живот) – инфаркт, маскирующийся под кишечное расстройство. Его признаками являются тошнота, рвота, нарушение стула, на фоне чего нередко проходят незамеченными учащенное сердцебиение, одышка и слабость.

Астматический инфаркт – напоминает собой приступ астмы, при этом боли в сердце отсутствуют или незначительны. Пациент задыхается, но препараты, обычно купирующие приступ астмы, ему не помогают.

Церебральный (мозговой) инфаркт – состояние протекает как инсульт. Проявляется нарушением речи, координации движений, возможно появление острой головной боли (как при инсульте).

Немой инфаркт – по общему мнению кардиологов, это самая опасная форма инфаркта, которая долго не обращает на себя внимания, так как признаки острого состояния фактически отсутствуют. Пациент отмечает лишь незначительное ухудшение общего состояния, у него появляется одышка и слабость, особенно при движении, но при этом он, как правило, продолжает вести привычный образ жизни. Немой вариант опасен тем, что ни первая помощь, ни специализированная кардиологическая помощь своевременно не оказываются, между тем функционирование сердца ухудшается.

Как правило, в перечисленных случаях инфаркт обнаруживается при проведении электрокардиограммы, поэтому ее назначают практически всегда, когда пациент обращается с серьезным недомоганием к врачу.

Оказание первой помощи при инфаркте

При подозрении на инфаркт следует незамедлительно вызывать скорую помощь, причем важно указать оператору, что требуется именно кардиологическая помощь – в этом случае высылается специализированная бригада, имеющая в своем распоряжении необходимое оборудование.

Дальнейшие меры по оказанию первой помощи при инфаркте следующие:

1. Пациента уложить, обеспечить доступ свежего воздуха: приоткрыть окно или форточку, ослабить тугую одежду;
2. Дать таблетку нитроглицерина под язык. Несмотря на то, что при инфаркте нитроглицерин не в состоянии снять болевой приступ, все же препарат оказывает лечебное действие. Внимание! – в ожидании приезда скорой помощи можно давать не более трех таблеток нитроглицерина;
3. Дать пострадавшему таблетку или две аспирина (он также известен как ацетилсалициловая кислота). Аспирин способствует разжижению крови, тем самым улучшая кровоснабжение сердца в условиях ишемии, кроме того, он обладает обезболивающим действием. Таблетку необходимо разжевать – так действие препарата проявится быстрее.

Если пациент потерял сознание, а пульс не прощупывается или стал нитевидным, необходимо незамедлительно приступать к реанимации:

1. Нанести короткий сильный удар кулаком в область грудины, т.н. прекардиальный удар. В отсутствии специальных инструментов он может выполнить роль дефибриллятора и запустить снова остановившееся сердце. Удар следует нанести один раз;
2. В случае, если прекардиальный удар не оказал нужного воздействия, незамедлительно начинать делать непрямой массаж сердца, одновременно проводя искусственную вентиляцию легких одним из методов – рот-в-нос, рот-в-рот. Делать это необходимо до приезда скорой помощи.

Инфаркт миокарда (ИМ) – это состояние, при котором ткань сердечной мышцы начинает потихоньку умирать — некротизироваться. Он является самой частой причиной смерти не только в нашей стране, но и еще во многих странах мира.

В прошлый раз я писал о таком состоянии как стенокардия, которая возникает из-за несовместимости запроса и доставкой кислорода к сердцу, что в результате вызывает боль.

Инфаркт же это полное прекращение доставки кислорода к какому-то участку сердца, что связано полной закупоркой просвета артерии, питающей сердечную мышцу — миокард. Чаще всего это происходит из-за разрыва той самой атеросклеротической бляшки, что приводит к быстрому образованию тромба и перекрытию тока крови к участку миокарда.

Как можно заподозрить инфаркт миокарда?

• Боль на несколько порядков сильнее той, что при стенокардии. Человек может терять сознания от ее силы. Есть очень много сравнений этой боли, которые описали люди перенесшие ИМ.
• Частые приступы боли с продолжительностью (даже не очень сильной) более 30 минут.
• Часто такие боли сопровождаются резкой слабостью, потливостью, падением артериального давления и одышкой.
• У человека возникает страх смерти, и он сильно возбужден.
• Но в некоторых случаях, ИМ протекает под различными масками не типичной для него клинической картины.

Как определить что это точно инфаркт миокарда?

1. Первым делом вызвать скорую помощь.

2. Уложить, успокоить и расстегнуть одежду, а также обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно или дать кислородную подушку, если есть. Для успокоения можно использовать седативные средства: настойка пустырника, валерианы.

3. У людей страдающих стенокардией всегда должен быть с собой нитроглицерин, который они применяют при приступе. Так вот, при возможном инфаркте дать одну таблетку нитроглицерина(0,5 мг) под язык, если это спрей, то одну дозу спрея. Если не помогло, то через 5 минуты (спрей через 3 мин) можно дать еще одну таблетку. Если снова не помогло, то еще одну через 5 минуты. В это время нужно следить за артериальным давлением (АД), чтоб оно не падало ниже 90/60 мм рт. ст.

4. Также следует дать разжевать таблетку аспирина (ацетилсалициловая кислота).

5. Если есть анаприлин (пропранолол), то его нужно дать под язык, однократно 1 таблетку (если пульс не ниже 50 ударов минуту, а АД не ниже 90/60 мм рт. ст.).

Конечно, неплохо было бы до приезда скорой дать обезболивающее, но обычные средства от боли тут, к сожалению, не помогут.

Дорогие читатели, если вы проделаете то, что перечислено выше до приезда скорой помощи, то вы реально можете спасти жизнь человеку и шансов, что он выживет, будет больше. Но обязательно, когда приедет скорая, то скажите врачу обо всех лекарствах, которые вы дали больному. Не забывайте следить за пульсом и АД!

Какие прогнозы у человека, у которого все-таки произошел инфаркт миокарда?

Во-первых, прогноз зависит от вида инфаркта. Он может быть либо обширным, либо микроинфаркт. Это зависит, на каком уровне коронарной артерии, питающей сердце, произошла полная закупорка сосуда, и какая площадь миокарда осталась без питания.

Во-вторых, все зависит от времени, которое прошло от начала приступа и до оказания адекватной помощи пациенту. Потому что, к сожалению, очень много людей с начавшимся ИМ не довозят до больницы.

В третьих, при оказании правильной доврачебной помощи, что была перечислена выше, можно неплохо выиграть время и отсрочить прогрессирование некроза сердечной мышцы. И, как следствие, улучшить прогноз.

Кроме всего этого, прогноз будет зависеть от того, разовьются ли осложнения:

• Острая сердечная недостаточность
• Отек легких
• Тяжелые нарушения ритма и проводимости
• Разрыв сердца
• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
• Кардиогенный шок

При наличии какого-нибудь осложнения возможен неблагоприятный исход.

Инфаркт миокарда так и остается одной из главных проблем кардиологии в нашей стране, в связи с высокой смертностью.

Смотрите видео об инфаркте миокарда в передаче Жить Здорово!

У вас или вашего родственника внезапно случился приступ острой боли в груди. Вы не знаете что делать, а в это время возможно уходят драгоценные минуты жизни, ведь острая боль в груди является одним из основных симптомов инфаркта миокарда. И здесь главное – успеть.

Инфаркт миокарда – это заболевание, связанное с гибелью определенного участка сердечной мышцы в результате недостаточного поступления кислорода и нарушения кровообращения в нём viagra without prescription. Обычно нарушение или прекращение кровоснабжения вызывается закупориванием сосуда, причиной которого чаще всего является атеросклероз.

Симптомы инфаркта миокарда.

Главным симптомом инфаркта миокарда является сильнейшая боль в груди, она не снимается нитроглицерином. Боль может носить пекущий и жгучий характер, она, как будто, разрывает грудную клетку, некоторые больные, испытавшие ее, описывают эту боль «как кинжал в груди» или « горячим утюгом по груди». Изредка бывает тупая боль. Характерно распространение боли в левую лопатку, левую руку, иногда- в нижнюю челюсть.
Нередко боль строго не локализована, захватывает всю переднюю половину грудной клетки и сопровождается страхом смерти. Появляется резкая слабость и холодный пот, причем, в пот бросает при малейшем движении. Может появиться головокружение и потеря сознания.

Терпеть это состояние ни в коем случае нельзя. Нужно срочно вызвать скорую.
Если случился инфаркт – промедление смерти подобно!

Примерно через 20 минут после начала инфаркта начинается некроз мышц сердца. Кардиологи часто говорят о правиле «золотого часа» – если в течение 90 минут после инфаркта ликвидировать тромб и восстановить кровоснабжение сердца, то возможно полное исцеление, мышца вернется к жизни. Примерно через 20 минут после начала инфаркта начинается некроз мышц сердца и если тромб не удалить, возникает сердечная недостаточность, появляются грозные осложнения – отек легких, нарушения сердечного ритма, повторные инфаркты и даже разрыв сердца. По статистике 70% смертей приходится на первые несколько дней после инфаркта.

Что делать, если случился инфаркт?

1. Если случился инфаркт миокарда, то очень важно соблюдать спокойствие. Хорошо, если в этот момент рядом есть люди, которые могут помочь.
2. До приезда врача, нужно сесть, ноги спустить на пол, спиной облокотиться на спинку дивана (кресла и т.п.), обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от одежды грудную клетку.
3. Положить под язык нитроглицерин, он расширяет сосуды и улучшает приток крови к сердцу, уменьшает зону повреждения сердца и не дает инфаркту развиться дальше. Если после его приема боль и жжение не прошли, это один из характерных признаков инфаркта. Если не помогла одна таблетка, принять вторую, но не более 3-х таблеток, а между приемами надо сделать перерыв в 15 минут. И, если есть возможность, контролировать значение артериального давления. Если превысить дозировку, то может резко снизиться артериальное давление.
4. Разжевать таблетку аспирина – препарата, препятствующего образованию тромбов.
5. Срочно вызывайте скорую. Скажите диспетчеру, что у больного сердечный приступ – это поможет сориентироваться врачам и прислать к Вам именно кардиологическую бригаду, что ускорит оказание специализированной помощи, быструю доставку в инфарктное отделение и оказание уже квалифицированной помощи больному.
6. Если вы дома одни, необходимо отрыть входную дверь для доступа врачей скорой помощи, так как иногда во время инфаркта нарушается сердечный ритм, что может привести к потере сознания. Кроме того, нитроглицерин расширяет сосуды и снижает давление, что также может привести к потере сознания.
7. Самостоятельно своим ходом или на такси в больницу ехать не следует, так как каждое движение- это нагрузка на сердце и она может спровоцировать еще большее повреждение сердца, вплоть до разрыва.
8. Ожидая приезд скорой помощи, соберите необходимые вещи, которые пригодятся больному в больнице (предметы личной гигиены, полотенце, тапочки), обязательно возьмите с собой медицинскую карточку и все кардиограммы – это поможет докторам определиться с давностью Вашего заболевания и оценить риск в данной ситуации. Обязательно возьмите с собой деньги, которые могут понадобиться при лечении инфаркта тромболитическими препаратами (препараты, растворяющие тромб в сосуде и восстанавливающие кровоток), которые можно применять только в первые 6 часов от начала развития инфаркта. Эта терапия значительно повышает шанс выжить и улучшает прогноз на выздоровление и качество дальнейшей жизни.

Но, самое главное, если случился инфаркт — вовремя обратиться за медицинской помощью и незамедлительно доставить больного в стационар. Больного с инфарктом миокарда неотложно госпитализируют в блок интенсивной терапии.