Тромб в паху у мужчин

Варикоз в паху у мужчин – заболевание, локализация процесса которого наблюдается в паховой вене. Болезнь встречается не часто – около 15% мужчин подвержены патологии, однако симптоматика болезни скрытая, и проявляет себя в различной интенсивности.

Бывает двух типов: когда поражаются вены полового члена, и когда патологический процесс затрагивает мошонку.

Недуг приносит большой дискомфорт, а при отсутствии лечения становится причиной половых расстройств и других заболеваний.

Классификация патологического процесса:

• I стадия – внешнее проявление патологии отсутствует, но обнаруживается при УЗД;
• II стадия – сосуды просвечиваются в паховой области при стоянии больного, болезненность и дискомфорт отсутствуют;
• III стадия – выпячиваются расширенные вены, обнаружить их можно вне зависимости от положения, симптоматика приобретает интенсивный характер;
• IV стадия – заболевание переходит в хроническую форму, лечить становится гораздо труднее, яички изменяются в размерах, больной испытывает дискомфорт.

Причины

К возникновению заболевания у мужчин причастны эндогенные и экзогенные факторы.

• Спорт и чрезмерные физические нагрузки. Постоянные и длительные тренировки приводят к выпячиванию вен, что может привести к паховому варикозу.
• Нарушение работы ЖКТ: язва, гастрит, гепатоз.
• Хронические запоры – один из распространенных факторов.
• Паховая грыжа. Патология усиливается при спортивных тренировках.
• Травмы полового члена или яичек.
• Хронические мужские заболевания.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Половые инфекции, например, при частой смене половых партнерш.
• Заболевания мочевого канала и мочеполовой системы.
• Отсутствие полового акта длительное время. Половое воздержание приводит к застойным явлениям.
• Онанизм – не заменяет половой акт.
• Врожденные аномалии половых органов.

Также не исключаются внутрисосудистые патологии:

У пожилых пациентов: ИБС и НМК в анамнезе.

Причинами могут явиться алкогольная зависимость, курение, избыточная масса тела и эндокринные заболевания, при которых изменяется гормональный баланс пациента.

Группы риска

Существует группа людей, у которых болезнь сосудов встречается чаще обычного. Связано это с несколькими причинами, но в большинстве случаев обусловлено генетической предрасположенностью.

В группу входят мужчины вне зависимости от возраста:

• с избыточной массой тела или ожирением;
• гипертоники;
• профессиональные спортсмены, особенно занимающиеся силовыми нагрузками;
• лица, профессиональная деятельность которых обязывает быть гиподинамичными (водители общественного транспорта);
• лица, занимающиеся тяжелой физической работой (строитель, грузчик);
• пациенты, употребляющие спиртные напитки;
• курильщики.

Чем опасен варикоз в паху у мужчин при отсутствии лечения

Расширение вен в паху у сильной половины не приводит к тяжелым осложнениям. Недуг носит больше эстетический характер, но это вовсе не означает что болезнь можно «пускать на самотек».

Отсутствие терапии может привести к нарушению венозного кровообращения, а застойные явления – к тромбообразованию.

Сама по себе патология не приносит вреда мужскому здоровью, но нарушенный кровоток. Вздутый сосуд и истонченная сетка повышают вероятность тромбоза, местного инфицирования.

При выраженной клинической картине – потеря функциональности органа.

Одной из причин мужского бесплодия являются венозные нарушения яичек, в частности варикоз.

Симптомы

Симптоматика патологи зависит от стадии. Общие признаки проявляются в виде усталости, апатии и ноющей едва заметной боли в паху.

Часто симптомы схожи с переутомлением, но при диагностировании выявляют основную причину и характер болезни.

Начальная стадия: внешнее проявление сосудистой патологии отсутствует, но при УЗ исследовании обнаруживаются мелкие очаги поражения: истончена стенка, клапанная система работает «в натяжку», видимое застойное явление.

Под ультразвуком можно обнаружить пристеночные сгустки фибрина – это тромб.

Вторая стадия характеризуется первичными проявлениями болезни:

• вены становятся заметными;
• после спортивных тренировок ощущается легкий дискомфорт и зуд;
• внешние половые органы остаются неизменными.

Для третьей стадии характерны:

• умеренная отечность;
• заметное выпячивание венозного сосуда, независимо от положения пациента;
• усиливается болезненность и внутренний дискомфорт;
• изменяется цвет эпидермиса;
• ухудшается эректильная функция;
• симптомы развиваются стремительно, и за день средняя стадия может перейти в более тяжелую (четвертую).

Признаки, характерные для заключительной стадии:

• отсутствие полового влечения;
• отечность;
• появление шишек и выступов на поверхности вены;
• изменение пигментация;
• гиперемия;
• болезненность, усиливающаяся при движении;
• увеличение мошонки;
• жжение различной интенсивности.

Болезнь приводит к нарушению сексуальной жизни пациента. Характер патологического процесса часто меняется: симптомы проявляются то в большей, то в меньшей степени.

Когда и к какому врачу необходимо обращаться

Мужчины щепетильны к своему здоровью, особенно когда патологический процесс локализован в непосредственной близости к половым органам.

При возникновении любого неприятного и дискомфортного ощущения в паху нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Мужской проблемой занимается врач уролог.

Диагностика

Диагностируют заболевание несколькими путями. Если стадия патологии 3 или 4, то есть появились внешние признаки, то диагноз устанавливается моментально. Остальные методы являются подтверждающими.

Иные методы диагностики:

• осмотр, сбор анамнеза и выслушивание жалоб;
• пальпация паховой зоны;
• функциональные тесты;
• ультразвуковое исследование;
• лабораторные анализы: кровь, моча и семенная жидкость;
• допплерография;
• рентгеноконтрастное исследование.

Если очагов поражения несколько, например, на ногах и в паху, то целесообразно провести дуплексное сканирование и ангиографию.

В большинстве случаев достаточно внешнего осмотра и ультразвуковой диагностики, для подтверждения диагноза.

Сложности в диагностике возникают при начальных стадиях патологии.

Методы лечения

Терапия варикозного расширения вен зависит от нескольких факторов:

• Что явилось причиной.
• Имеется ли группа риска.
• Стадия недуга.
• Клиническая картина.

Сопоставив факторы, врач определяет тактику лечения: консервативный путь или хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Проводится при диагностировании начальный стадий патологии. Врачи назначают следующие группы лекарственных средств:

• НПВС общего и местного действия: Диклофенак (суппозитории и таблетки), Ибупрофен (таблетки);
• антикоагулянты местного действия (мази и крема): Гепарин, Тромбогель;
• местные венотоники: препараты, улучшающие состояние сосудистой стенки и снимающие отек: Троксевазин, Флебодиа, Детралекс;
• компрессия: мужчинам рекомендуется носить компрессионные чулки для снижения внутреннего давления на сосуды;
• лекарственные препараты, понижающие холестерин.

Медикаментозное лечение дополняется приемом симптоматических лекарственных средств и витаминов (особенно А, С, К и Е).

Хирургические манипуляции

Проводится при явном выпячивании сосудов и обширном расширении. Чаще всего операция показана лицам до 33 лет. Хирургическое вмешательство проводится несколькими способами:

• классическая операция под общей анестезией, с применением скальпеля;
• коагуляция лазером. На пораженный сосуд воздействуют высокие температуры лазера;
• склеротерапия – популярный вид лечения. Побочных действий мало, а реабилитационный период короток. В пораженную вену вводят специальный литический раствор, восстанавливающий кровоснабжение.

На протяжении всей терапии пациент обязан следить за питанием и временно отказаться от половой близости.

Средства народной медицины

Нетрадиционное лечение заключается в приеме отваров и настоев из лекарственных трав.

Наиболее результативными является отвар из ромашки, коры дуба и зверобоя. От сосудистых патологий помогает мед и настойка из каштанов.

Народные рецепты хороши для поддержания иммунитета и укрепления стенок сосудов, но полностью избавиться от варикоза с их помощью невозможно.

Рекомендации по профилактике

Профилактические меры:

• коррекция рациона и режима питания;
• своевременное посещение уролога (хотя бы дважды в год);
• ношение удобного и не тесного белья;
• разнообразная сексуальная жизнь, но не беспорядочные связи;
• умеренные физические нагрузки;
• отказ от курения и алкоголя.

Лицам, входящим в группу риска, нужно посещать врач 4 раза в год, принимать специальные лекарства и носить компрессионное белье. При возникновении неприятных симптомов не откладывать визит к врачу.

Интересное видео: варикоз у мужчин

Пожалуй, каждому знакомо такое понятие, как варикозное расширение вен или варикоз. Вены при данном заболевании растягиваются, теряют свою эластичность, расширяются и искривляются. Варикозу подвержены не только женщины, но и мужчины. Однако, в отличие от представительниц прекрасного пола, мужчины в большинстве случаев игнорируют первые признаки этой болезни. А ведь на начальной стадии данное заболевание еще можно излечить без операционного вмешательства. Но болезнь прогрессирует, и появляются боли и отечность. И вот когда мужчина обращается к врачу, варикоз обычно уже запущен и в этом случае приходится делать операцию.

Причины и симптомы варикоза в паху у мужчин

В первую очередь следует разобраться с основными причинами возникновения варикоза у мужчин. Прежде всего, это наследственность. Если у кого-то из родителей, или даже у обоих есть данное заболевание, то вероятность возникновения варикозного расширения вен у молодого человека возрастает в несколько раз. Также в группу риска попадают те представители сильного пола, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес, курят, испытывают большие физические нагрузки или по своему роду деятельности вынуждены много стоять. Причинами развития варикоза в паху у мужчин могут стать и ущемление левой почечной вены или ее сужение в результате рубцовых процессов (такое состояние развивается после травм или воспалительных заболеваний), системная недостаточность соединительной ткани, склонность к запорам, нерегулярная половая жизнь, а также наличие паховых грыж и опухолей брюшной полости.

На начальном этапе заболевание проявляется расширенными венами. Их можно обнаружить при пальпации, осмотре больного в вертикальном положении или при натуживании. В этот период патология не вызывает дискомфорта и в большинстве случаев выявляется только при врачебном осмотре. На втором этапе развития варикоза расширенные вены уже хорошо заметны. Кроме того, возникает ассиметрия в половых органах. При этом могут возникнуть болезненные ощущения разной силы — от легкой боли до острой невралгии. К тому же они могут сопровождаться чувством тяжести и жжения в паху, мошонке и на внутренней поверхности бедер. В некоторых случаях у пациентов отмечается усиленное потоотделение и снижение половой функции. Симптоматика усугубляется при выполнении тяжелой физической работы или при длительном нахождении на ногах.

На поздних стадиях заболевания возникает дилатация пораженных вен в виде гроздевидного сплетения. Из-за патологически измененных вен мошонка может заметно увеличиться в размерах. Кроме того, еще нарушается сперматогенез. Точный диагноз можно поставить при помощи физикального осмотра, функциональных проб, допплерографии и флебографии.

Диагностика и лечение варикоза в паху у мужчин

Как уже говорилось, при диагностике применяют такие методы, как физикальный осмотр и пальпация, функциональные пробы и ультразвуковое исследование. Обследование должно быть направлено на выявление патологии в токе крови, после чего уже решается вопрос относительно хирургического вмешательства. Для постановки наиболее точного диагноза пациента необходимо осматривать в положении лежа и сидя.

Однако наиболее исчерпывающую информацию о проблемах с сосудистой системой в паховой области даст рентгеноконтрастное исследование. Следует отметить, что эта патология может привести к бесплодию, поэтому мужчине обязательно нужно сдать анализ на эякулят, чтобы определить способность к зачатию ребенка.

Варикоз в паху практически не вызывает каких-либо осложнений у представителей сильного пола. Но тревогу нужно бить в случае, если возникло сильное кровотечение, поскольку это может привести к образованию тромбоза. Тромб имеет небольшие размеры и появляется у головки полового члена, но и этого вполне достаточно, чтобы стать препятствием на пути тока крови, прекращая ее отток. В таких случаях просто необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Консервативный метод лечения варикоза в паху заключается в приеме противовоспалительных средств нестероидного характера, применении антикоагулянтов местного назначения и воздержании от половых контактов. Для уменьшения болевых ощущения назначают инъекции ненаркотических анальгетиков.

Но наиболее эффективным способом является операционный метод вмешательства. Существует множество методик, но все они имеют несколько общих положений: ввод наркоза, используется и местное обезболивающее средство. При некоторых показаниях, связанных с ухудшением положения, применяют тромбэктомию, то есть удаление тромба в паху, и перевязку. Такая операция абсолютно безопасна, мужчина через несколько дней приходит в норму. После операционного вмешательства пациенту желательно сдать анализы на определение качества семенной жидкости и роста сперматозоидов в ней. Показатели спермы, как правило, улучшаются, а после заживления варикоза в паху данная область приходит в норму.

Стоит отметить, что на начальных стадиях болезнь можно лечить методами народной медицины. В основном лечение проводится мазями, которые изготовлены из различных трав. Но при появлении первых симптомов болезни все же лучше обратиться к специалисту.

Такая патология, как варикозное расширение вен в паху у мужчин, может быть выявлена не только в этой части тела, но и на нижних конечностях, животе, анальном отверстии. Венозные клапаны подвержены тем или иным неблагоприятным факторам, со временем они теряют свою функцию, нарушая нормальное кровообращение. Это заболевание характерно и для мужчин, и для женщин, но чаще все-таки страдает сильный пол. Статистические данные утверждают, что в 20% случаев варикоз в паху у мужчин появляется в процессе полового созревания.

Такое состояние ещё называется варикоцеле. Большую опасность несёт не само заболевание, а его последствия, поэтому при малейшем недомогании стоит обратиться к специалисту. Паховый варикоз у женщин возникает во время беременности, когда сосудистая система и организм в целом переживают длительную сильную нагрузку. Большую опасность несёт не само заболевание, а его последствия

Клиническая картина и особенности заболевания

Варикозное расширение вен в паху у мужчин характеризуется расширенными стенками паховых вен, вен полового члена и семенного канатика. Паховый варикоз у женщин проявляется отечностью и увеличением половых губ.

Уже на второй и третьей стадии болезни изменения заметны настолько, что больной может сам их увидеть. А вот на первой стадии заболевание часто вообще никак не проявляется либо присутствуют незначительные тянущие боли в паху.

Клинические проявления варикоза следующие:

• ощущение незначительной боли в области паха и половых органов;
• увеличение мошонки с одной стороны;
• заметное влияние физического напряжения или сексуального возбуждения на усиление болей;
• ощущение боли постепенно перерастает в хроническое, размеры мошонки сильно увеличиваются, яичко слева может уменьшиться – такие изменения характерны для поздних стадий варикозного расширения вен в паху у мужчин;
• пациенты замечают понижение потенции.

Варикозное расширение вен в паху у мужчин характеризуется расширенными стенками паховых вен

Если у вас присутствуют похожие симптомы или вы подвергаетесь неблагоприятным факторам, которые могут спровоцировать заболевание, – немедленно обратитесь к урологу или флебологу (доктор, который специализируется на заболеваниях венозной системы). Своевременное обращение к врачу убережет вас от плачевных последствий.

Важно! Варикоцеле является самой распространенной причиной оперативных вмешательств у мальчиков 13–17 лет.

Каковы причины и симптомы

Причинами варикоза в паху у мужчин могут стать изнуряющие спортивные тренировки, тяжелая физическая работа, регулярно повторяющиеся запоры, наличие паховой грыжи или образование опухолей в полости малого таза, отсутствие регулярных половых отношений, врожденные патологии яичек и генетически обусловленная слабость стенок сосудов. Это основные факторы, влияющие на здоровье венозной системы. Варикозное расширение вен в паху у мужчин — симптомы и лечение

Обратите внимание! Диагностируется также снижение концентрации тестостерона, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ по типу замены мышечной ткани на жировую, усиливается потливость.

Стадии варикозного расширения паховых вен:

1. Измененные вены определяются только при ультразвуковом исследовании.
2. Расширенные вены визуализируются при положении пациента стоя.
3. Варикозные вены видны в положении сидя и лежа.
4. Уменьшены размеры левого яичка, хорошо определяются варикозно расширенные вены. Левое яичко страдает чаще из-за анатомических особенностей с недостаточным кровотоком на этой стороне.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза врачу необходимо провести сбор анамнеза, визуальный осмотр, проанализировать результаты ряда инструментальных исследований. При осмотре пациента в положении лежа и стоя врач обращает внимание на визуализацию расширенных вен, а при проведении пальпации – определяет наличие венозных конгломератов. Варикозные вены у мужчин видны в положении сидя и лежа.

На ранних стадиях их можно определить только когда пациент стоит, в лежачем положении — вены спадаются. В дальнейшем варикоз в паху у мужчин можно определить и в горизонтальном положении пациента. Инструментальное обследование состоит из проведения ультразвукового исследования (допплерографии), ангиографии, дуплексного сканирования.

Ангиография проводится с введением контрастного вещества в полость сосуда с дальнейшей рентгенографией. На снимках определяются наиболее пораженные участки. Дуплексное сканирование – необязательный вид диагностики, назначается в тех случаях, когда другие способы оказались малоинформативными. Проводится также спермограмма для определения функции яичек.

Последствия

Нежелательными последствиями запущенного варикоцеле могут стать:

• бесплодие;
• онкозаболевания;
• инсульты и инфаркты в случае отрыва тромба;
• аденома предстательной железы;
• тромбофлебит и трофические язвы впоследствии;
• воспалительные процессы в мошонке.

Нежелательными последствиями запущенного варикоцеле может стать бесплодие

Не стоит заниматься самолечением, тем самым усугубляя свое положение. Своевременное обращение к врачу – залог быстрого лечения варикоза в паху без операции и осложнений.

Способ лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. Все указания доктора необходимо неукоснительно соблюдать. Современная медицина разработала консервативные и хирургические методы лечения варикоза в паху.

Раньше все молодые люди с подтвержденным диагнозом подвергались оперативному вмешательству. Консервативный метод заключается в назначении специального компрессионного белья, которое поможет убрать отечность и вернет венам тонус. Обратите внимание, что такое белье нужно подбирать, консультируясь с вашим лечащим врачом. Не доверяйте вслепую всему тому, что пишут в интернете.

Необходимо также исключить сексуальные отношения.

Но такие мероприятия подходят пациентам только на ранних стадиях варикоза в области паха. Медикаментозное лечение включает назначение нестероидных противовоспалительных, венотонизирующих препаратов (per os или местно). Для восстановления микроциркуляции крови назначают препараты пентоксифиллина (Трентал, Агапурин). Для местного применения используют мази Троксевазин, Детралекс, Флебодия. При выраженных болевых ощущениях прописывают ненаркотические анальгетики. Раньше все молодые люди с подтвержденным диагнозом подвергались оперативному вмешательству

В случае неэффективности или при наличии осложнений проводится оперативное вмешательство. Хорошо зарекомендовал себя способ лазерной коагуляции. Суть его заключается во введении проводника, который «склеивает» вену по ходу своего продвижения.

Химический метод характеризуется введением вещества склерозанта, который также способствует сращиванию стенок пораженных вен.

Классическая хирургическая методика лечения варикоза в паху представляет собой проникновение к вене, снабжающей кровью яички, или лозовидному сплетению, перевязыванию ее в двух местах с дальнейшим ее пересечением.

Показания к хирургическому вмешательству таковы:

• выраженный болевой синдром;
• атрофия яичка (длина меньше 4 см, объем менее 20 мл);
• венозные сплетения, не поддающиеся консервативному лечению;
• наличие осложнений или угроза бесплодия.

Химический метод характеризуется введением вещества склерозанта

Профилактика заболевания

Во избежание первичных и рецидивных проявлений варикоза в паху мужчинам и женщинам стоит позаботиться о своем образе жизни, исключить возможные причины, провоцирующие заболевания, а именно:

• урегулировать соотношение физических нагрузок и отдыха;
• нормализовать стул;
• своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
• обеспечить постоянные сексуальные отношения;
• во время принятия душа проводить контрастные обливания (теплой и холодной водой) для тонизирования сосудов;
• в целом обеспечить себе здоровый образ жизни и правильное сбалансированное питание.

Обращаем внимание, что последствия заболевания могут быть самыми плачевными, поэтому не занимайтесь самолечением и не стесняйтесь обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания.