Триглицериды норма у детей

Триглицериды (ТГ) являются органическими соединениями, которые относятся к липидам. Этот тип жиров наиболее распространен. Он выступает главным аккумулятором энергии и ее источником.
Органические соединения поступают в организм вместе с продуктами питания. Печень также участвует в их продуцировании, перерабатывая другие живительные субстанции (такие, как белки, углеводы).

Уровень триглицеридов устанавливается при помощи развернутого анализа на холестерин. Результаты теста помогают диагностировать нарушение метаболизма жиров и оценить риск атеросклероза. Кроме того, они позволяют определить, возможно ли развитие острого панкреатита.

Норма триглицеридов у женщин

Нормальное содержание ТГ, как и большинства биохимических показателей, зависит от пола человека и количества лет.

У женщин уровень триглицеридов слегка изменяется в сторону повышения каждую пятилетку. После сорока пяти концентрация триглицеридов растет быстрее.

Женщинам показано иметь более низкие уровни триглицеридов сравнительно с мужчинами. После 55 лет верхняя граница нормы постоянно пытается догнать показатель, установленный для представителей сильного пола. Это почти удается к семидесяти годам. В этот отрезок жизни нижнее допустимое значение ТГ превосходит аналогичный уровень, предписанный мужчинам.

У дам, находящихся в интересном положении, периодически происходит рост концентрации триглицеридов. Это состояние объясняется гормональной перестройкой, которая свойственна организму беременных. Содержание ТГ возвращается в допустимые пределы сразу же после родов.

Норма триглицеридов у мужчин

Для мужчин допустимое значение триглицеридов выше, чем для представительниц слабого пола. Оптимальные границы также стабильно меняются каждые пять лет.

В молодые и средние годы у женщин и мужчин наблюдается значительная разница между верхними значениями нормы. В жизненном промежутке от 30 до 45 она составляет 1,8-2 раза.

Нижняя граница нормы остается неизменной от 55-летнего юбилея и до 70.

Верхнее допустимое содержание этого органического соединения снижается после 50.

Для взрослых установлено несколько уровней концентрации ТГ, отражающих степень риска для здоровья (ммоль/л):

• Допустимый (приемлемый) – до 1,70.
• Предельный – от 1,70 до 2,20.
• Повышенный – от 2,30 до 5,60.
• Очень высокий – 5,7 и выше.

Если количество триглицеридов превышает допустимые значения в десятки раз, то не исключено, что у человека присутствует первичная триглицеридемия – наследственная патология обмена липидов.

Норма триглицеридов у детей

Допустимое количество триглицеридов устанавливается с грудного возраста. В младенчестве и раннем детстве нормы одни и те же и для мальчиков, и для девочек. Их уровень такой (ммоль/л):

• первый месяц жизни – 0,20-0,87;
• до года – 0,38-0,94.

Затем оптимальное значение триглицеридов зависит от пола:

Нормативное количество ТГ растет с возрастом у детей обеих полов. При этом допустимое содержание триглицеридов у девочек выше.

Уровень триглицеридов у детей часто превышает допустимую норму. Причин тут несколько:

• Детское ожирение – один из основных факторов. Его обуславливает одна или несколько последующих причин.
• Пристрастие к пище, содержащей много жира, и ее чрезмерное употребление. Известно, как малыши любят чипсы, сухарики, орешки, блюда из «Макдональдса». Такая еда пропитана жирами и запросто может «помочь» ребенку набрать лишние килограммы.
• Недостаточное количество физической нагрузки.
• Наследственность и врожденное нарушение липидного обмена. Когда у родителей или близких родственников наблюдалось превышение уровня ТГ, то вероятность повторения подобного состояния у детей – высокая.
• Заболевания щитовидной железы, способные нарушить жировой обмен.
• Синдром Дауна.

При обнаружении у малыша завышенного уровня ТГ нужно провести более детальное обследование. Ребенка необходимо посадить на диету и постепенно приучить к правильному питанию.

Когда малышу десять лет и выше, а установленный рацион не помогает уменьшить содержание ТГ, ему назначается прием статинов – лекарств, уменьшающих выработку холестерина и понижающих его уровень в крови.

Те же препараты придется принимать детям, у которых уровень ТГ повышен с рождения.

Завышенное содержание триглицеридов у малышей является мощной угрозой их здоровью. Во взрослом возрасте возможна атака не только массы заболеваний, но и психологические проблемы, рожденные излишними килограммами.

Проводить тест на триглицериды желательно ежемесячно, особенно когда ранее уже были обнаружены отклонения от нормы. Бывает, что даже врач не обращает должного внимания на завышенные показатели. Поэтому родителям, у детей которых нарушился жировой обмен (пусть даже чуть-чуть), стоит быть начеку. Профилактика всегда лучше, чем лечение.

Отклонение от нормы у взрослых

Превышение допустимых значений триглицеридов дает основание заподозрить наличие у человека:

• гипертензии;
• атеросклероза и тромбоза мозговых сосудов;
• подагры;
• угрозы инфаркта миокарда;
• вирусного гепатита и цирроза печени;
• почечной недостаточности (хронической);
• гиперкальцемии;
• сахарного диабета;
• панкреатита хронического и острого.

Перечень возможных заболеваний огромен и охватывает едва ли не все внутренние органы.

Триглицериды могут превысить норму в результате приема пероральных контрацептивов, разнообразных половых гормонов. Рост ТГ наблюдается у женщин, ожидающих малыша.

Понижение уровня триглицеридов происходит при таких патологиях:

• гипертиреоз;
• миастения;
• ишемический инсульт;
• хронические недуги легких;
• ожоги и травмы.

Недостаток ТГ возможен при недостаточном питании, отказе от жиров или слишком малом их употреблении.

Нормальный уровень триглицеридов определяется половой принадлежностью и возрастным фактором. Отклонения от допустимой нормы в ту или иную сторону свидетельствуют о том, что в организме нарушился метаболизм жиров.

Своевременная фиксация изменения уровня вещества дает возможность выявить расстройство обмена липидов, диагностировать недуги и назначить корректную терапию.

Триглицериды – жиры, один из основных источников энергии для клеток организма. Повышение их уровня увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также риск развития острого панкреатита.

Липиды крови, нейтральные жиры, ТГ.

TG, Trig, Triglycerides.

Колориметрический фотометрический метод.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Триглицериды – это жиры, которые являются основным источником энергии для организма. Большая часть триглицеридов содержится в жировой ткани, однако часть из них находится в крови, обеспечивая мышцы энергией. После еды уровень триглицеридов повышается, так как организм превращает энергию, которая сейчас не требуется, в жир. Триглицериды всасываются в кишечнике и, транспортируясь через кровь, откладываются в жировой ткани про запас. Между приемами пищи они сжигаются, высвобождая энергию для организма.

Так как триглицериды нерастворимы в воде, они переносятся в крови с белком в виде комплекса, который называется липопротеином. Есть несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Большинство триглицеридов в организме переносятся липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП).

Увеличение количества триглицеридов повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, хотя их причины до конца не выяснены. Существует ряд факторов, способствующих этому: снижение двигательной активности, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, а также сахарный диабет.

Кроме того, триглицериды значительно повышают риск развития острого воспаления поджелудочной железы – острого панкреатита.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем и сосудами. Атеросклероз – процесс роста внутри сосудов бляшек, которые могут ограничивать кровоток или полностью перекрывать просвет сосуда.
• Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров и наблюдения за уровнем липидов крови после назначения препаратов, снижающих уровень триглицеридов и холестерола (холестерина).

Когда назначается исследование?

• Вместе с тестом на общий холестерол или в составе липидограммы, которая также включает определение уровня ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет.
• При плановых профилактических осмотрах или чаще (несколько раз в год), если человеку предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень триглицеридов и холестерола. В этих случаях проверяют, достигается ли целевой уровень липидов и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Особенно важно проверять триглицериды при сахарном диабете, так как колебания уровня сахара способствует повышению триглицеридов.
• Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
• повышенное артериальное давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
• повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма триглицеридов): 0 – 2,25 ммоль/л.

Интерпретация результатов должна производиться с учетом других анализов, входящих в липидограмму.

Причины повышения уровня триглицеридов (гипертриглицеридемии)

Гипертриглицеридемия может быть результатом наследственной предрасположенности или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

У взрослых при профилактическом обследовании результаты распределяются в несколько групп по степени риска:

• приемлемый уровень ТГ – ниже 1,7 ммоль/л – отражает низкий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний,
• пограничный уровень – 1,7-2,2 ммоль/л,
• высокий уровень триглицеридов – 2,3-5,6 ммоль/л – говорит о большой вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний,
• очень высокий – выше 5,6 ммоль/л – помимо высокого риска проблем с сердцем, в этом случае очень велика опасность развития панкреатита, поэтому требуется раннее назначение препаратов, снижающих концентрацию ТГ (оптимально – до 1,3 ммоль/л или ниже).

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышенного содержания триглицеридов:

• алкоголизм,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• плохо вылеченный сахарный диабет,
• панкреатит,
• инфаркт миокарда – в этом случае повышенные уровни могут сохраняться до нескольких месяцев,
• подагра.

Пониженный уровень триглицеридов (гипотриглицеридемия) особого клинического значения не имеет. Может встречаться при следующих состояниях:

• наследственная гиполипропротеинемия,
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
• нарушения всасывания в кишечнике,
• хроническая обструктивная болезнь легких,
• инфаркт мозга.

Что может влиять на результат?

Уровень триглицеридов может оставаться значительно (до 5-10 раз) повышенным даже через несколько часов после приема пищи.

Показатели проб крови, взятой натощак в разное время, также могут быть неодинаковыми. У некоторых людей уровень триглицеридов меняется на 40 % в течение одного месяца. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме. В итоге единичное измерение не всегда отражает "обычный" уровень триглицеридов, поэтому иногда требуется пересдача анализа.

Повышают уровень триглицеридов:

• богатая жирами пища,
• прием алкоголя,
• беременность (анализ следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
• оральные контрацептивы, холестирамин, фуросемид, верошпирон, кордарон, кортикостероиды.

Снижают уровень триглицеридов:

• интенсивная физическая нагрузка,
• статины, метформин.

• Анализ на триглицериды необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции необходимо подождать как минимум 6 недель.
• Убедительных доказательств того, что снижение уровня триглицеридов уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, пока нет. Однако у тех, у кого ХС ЛПНП выше нормы или ХС ЛПВП ниже нормы, повышенный уровень триглицеридов увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.
• В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ТГ (мг/дл) = ТГ (ммоль/л) × 38,5 или ТГ(ммоль/л) = ТГ (мг/дл) х 0,0259.

Жиры являются одними из ключевых нутриентов, которые поступают в организм из пищи. От них нельзя полностью отказываться, поскольку они отвечают за здоровье целого ряда внутренних органов и систем, особенно у женщин. Но и их превышение нормы негативно сказывается на состоянии человека. Отслеживать их количество помогает проверка анализа крови на триглицериды. Что означает их повышение, насколько это опасно, что делать в такой ситуации?

Что такое триглицериды?

Врачи называют триглицериды ключевым маркером состояния сердечно-сосудистой системы и в особенности атеросклероза: они представляют собой молекулу из 3-х жирных кислот и спирта глицерина, которые являются важным источником питания. Поступают триглицериды в организм человека из пищи, после чего начинается их синтез в печени и кишечнике (выработка происходит из углеводов), а также в жировой ткани. Формируются они при превращении полученных липидов из продуктов питания (точнее, калорий, которые они приносят) в энергию.

Основных функций у триглицеридов 2:

Если про последнюю уже все было сказано, то структурная заключается в том, что триглицериды – это основа мембраны клеток. В жировой ткани находится стационарное депо для этих элементов, а вот в сосудистой – мобильное, и здесь они значительно опаснее. Большая часть триглицеридов находится именно в жировой ткани, и только небольшое количество должно постоянно курсировать по кровотоку, чтобы насыщать организм (особенно мышцы) энергией.

Нормативные значения триглицеридов в крови

Детям младше 10 лет анализ крови на этот маркер проводят всего 1 раз, чтобы предупредить возможные проблемы развития или найти врожденные аномалии. В основном уровень триглицеридов начинают отслеживать у подростков 10-15 лет и взрослых, причем их концентрация зависит от большого числа факторов: вес, пищевые привычки и даже рост пациента. Причем, для достоверного результата анализа человек должен голодать не меньше 9-ти часов перед процедурой. Нормативные показатели для детей и подростков:

• У детей младше 10 лет уровень триглицеридов должен быть низким – 0,34-1,24 ммоль/л.
• У лиц возрастом 10-20 лет верхняя граница поднимается незначительно – до 1,48 ммоль/л.

У взрослых уровень триглицеридов зависит от пола: у мужчин он физиологически значительно выше, может достигать почти 4-х ммоль/л, что по условному нормативу (до 2 ммоль/л) может выглядеть опасным показателем. Кроме того, некоторые специалисты считают, что роль играет и возраст пациента – количество триглицеридов растет примерно до 50-ти лет, а после постепенно идет на спад. Нормы для мужчин и женщин следующие:

• 20-30 лет – 0,50-2,81 у мужчин и 0,41-1,70 у женщин.
• 30-40 лет – 0,56-3,62 у мужчин и 0,44-1,99 у женщин.
• 40-50 лет – 0,62-3,70 у мужчин и 0,51-2,42 у женщин.
• 50-60 лет – 0,65-3,23 у мужчин и 0,59-2,96 у женщин.

После 60-ти лет лицам обоих полов важно отслеживать уровень триглицеридов, поскольку риск возникновения проблем с сосудами возникает уже на фоне возрастных изменений. Здесь нижняя граница для всех находится на уровне 0,65-0,68 ммоль/л, а вот верхняя для мужчин может еще составлять 2,94, но для женщин не должна превышать 2,71.

Триглицериды у взрослого повышены – в чем опасность?

Не во всех ситуациях отклонение от нормы (по результатам анализов крови) сразу говорит о наличии тяжелых заболеваний, требующих незамедлительного лечения. В отношении уровня триглицеридов же ситуация спорная, особенно осложненная тем, что отечественные и зарубежные врачи сильно расходятся во мнениях даже относительно нормативных показателей.

Большинство специалистов считают, что уровень триглицеридов у взрослого может достигать значения в 200 мг/дл и это не нанесет вреда здоровью. Однако последние исследования в США показали, что уже в ситуации, когда у человека уровень триглицеридов составляет 100 мг/дл и чуть больше, это создает благоприятные условия для развития атеросклероза сосудов. Также здесь не исключается повышенный риск инфаркта миокарда.

Кроме того нужно учитывать момент с холестерином (о реальной опасности этого вещества в медицине тоже ведутся споры), который в организме человека имеет две разновидности:

• HDL – считается «хорошим», не вредит состоянию сосудов;
• LDL – признан «плохим», провоцирует образование атеросклеротических бляшек.

Учитывать показатели холестерина в обеих формах следует по той причине, что они напрямую связаны с опасностью от текущего уровня триглицеридов. Даже если триглицериды повышены (у женщин или мужчин – не имеет значения), при нормальном соотношении HDL-холестерина и LDL-холестерина угрозы здоровью – в частности, сердечно-сосудистой системе, – не наблюдается. Как можно понять, здесь «хороший» холестерин должен преобладать над «плохим», что на практике случается редко.

Причины повышенных триглицеридов в крови

Для начала стоит разобраться, что именно считать «превышением нормы» – в основном о риске возникновения заболеваний говорят, когда у пациента (вне зависимости от пола) обнаруживается 5,65 ммоль/л триглицеридов. Некоторые же специалисты считают, что триглицериды повышены в крови, если их уровень составляет 1,8-2,1 ммоль/л, что идет вразрез с представленными выше нормативными показателями. Поэтому когда именно ситуация будет требовать врачебного вмешательства, решает только специалист.

Если же говорить о том, по каким причинам повышены триглицериды у мужчин и женщин, то самыми очевидными являются:

• сахарный диабет;
• избыточный вес;
• атеросклероз;
• заболевания почек (проблемы с выведением веществ из организма);
• врожденные проблемы с липидным балансом и обменом;
• гипотиреоз (и иные гиперфункции щитовидной железы);
• алкогольная зависимость;
• переедание.

Также у женщин триглицериды повышены бывают на фоне приема оральных контрацептивов, содержащих эстрогены, сбивающих работу эндокринной системы, хотя до критических значений (5,65 и выше) дело доходит редко. Не исключены и их колебания при длительной терапии кортикостероидами, бета-блокаторами, при поликистозе яичников, бесплодии, в период менопаузы. Физиологически же уровень триглицеридов может подниматься во время беременности, что требует от будущей матери срочной корректировки рациона питания, хотя проблема может крыться и в колебаниях гормонального фона, что одним изменением меню не исправить.

Повышенные триглицериды у взрослого – что делать?

Главным компонентом комплекса терапевтических мер при таких результатах анализов является нормализация питания: пациенту необходимо забыть об алкоголе и никотине, отказаться от большого количества продуктов, содержащих жиры (сюда входят кондитерские изделия, жареная пища, некоторые молочные продукты – например, сливочный сыр, жирные сливки), а также следить за распределением БЖУ в тарелке. Кроме того:

• Основу меню следует составить из источников грубой клетчатки: овощи (без бобовых), крупы.
• Не исключать жиры полностью, но оставить из их источников в меню только рыбу, орехи (в малом количестве), оливковое масло.

Важно давать себе регулярную физическую нагрузку, если позволяет состояние здоровья (при ограничении нагрузок следует заниматься лечебной гимнастикой, ходить пешком). При необходимости врачи назначают медикаментозное лечение, предполагающее прием никотиновой кислоты, статинов или фибратов (зависит от показателей холестерина, вместе оба вида лекарств не комбинируются).

Читайте также:

Если говорить о результатах таких терапевтических мер, то при незначительных отклонениях от нормы диета дает о себе знать спустя 1-2 месяца, медикаментозное лечение назначают при серьезных превышениях нормативных показателей, поэтому оно может потребовать курс в 3-4 месяца для явных изменений в химическом составе крови.