Тошнота при болезни сердца

В некоторых случаях заболевания сердца протекают бессимптомно продолжительный период. Однако большинство пациентов с сердечной патологией сразу отмечают боль в груди и в области органа, периодическую цефалгию или головокружение, слабость или одышку. Нередко появляется тошнота с позывами к рвоте, которая причиняет сильный дискомфорт, и тем самым усугубляет общее состояние. Эти проявления могут свидетельствовать о различной патологии, в связи с чем при тошноте и боли в сердце следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и выявления причины симптомов.

Почему к боли в сердце может присоединиться тошнота

Жалобы на то, что болит сердце и тошнит, свидетельствуют о патологии кардиоваскулярной или нервной системы. Появление подобных симптомов провоцирует множество факторов. Механизм возникновения тошноты и рвоты один. В головном мозге у человека находится рвотный центр. Анатомически он расположен в продолговатом мозге, вблизи дыхательного, сосудодвигательного и вегетативного центров, и тесно с ними связан. Изменение частоты и ритма дыхания, повышение слюноотделения, учащение сердечных сокращений и боль в сердце провоцируют возбуждение рвотного центра и предшествуют тошноте. Стимулирующее воздействие на рвотный центр вызывает раздражение внутренних рецепторов, которое возникает при:

• резком повышении артериального и внутричерепного давления;
• нарушении сердечного ритма;
• нехватке кислорода и рефлекторном влиянии на органы пищеварения при гипоксии;
• увеличении внутрисердечного давления;
• увеличении внутрибрюшного давления;
• чрезмерном растяжении стенок желудка большим количеством выпитой жидкости или съеденной пищи.

Если состояние вашего здоровья ухудшается вместе с погодой, скорее всего, виной этому метеочувствительность. Что это такое и как избавиться от этой проблемы мы подробно рассказали в видео ниже.

Какие патологии нужно исключить в первую очередь

Наиболее часто тошнота сопровождается неприятным ощущением в подложечной области, желудке или пищеводе, желанием вырвать. Некоторые пациенты отмечают, что кружится голова и болит сердце. Тошнота – признак болезней различного генеза, определить причину может только врач. Для исключения постановки неверного диагноза учитывают весь комплекс симптомов и жалоб человека. Ниже приведен список заболеваний, при которых ведущими признаками выступают тошнота и кардиалгия:

1. Гипертоническая болезнь и стойкое повышение показателей более 150/100 мм рт. ст., при котором появляются выраженная тошнота или рвота на пике давления, головокружение, ощущение шума в голове и в ушах.
2. Гипертонический криз. При резком повышении давления возникает сильная тошнота, увеличивается слюноотделение и слабость в нижних конечностях, потливость или онемение ладоней, испарина и пот на лице, шум и звон в голове и в ушах.
3. Приступ стенокардии и загрудинной боли различной интенсивности сопровождается слабостью, потливостью, дискомфортом в груди и желудке, слабо выраженной тошнотой, усталостью и неприятными ощущениями в подложечной области.
4. Острый коронарный синдром. Характерно появление выраженной тошноты задолго до болевого приступа с ощущением сдавливания в груди, учащенным дыханием, чувством нехватки воздуха, паники и страха смерти.
5. Острый инфаркт миокарда. В редких случаях вначале появляется резкая боль и спазмы в желудке, что сопровождается потоотделением, сильной рвотой, вне зависимости от приема пищи.
6. Нарушение сердечного ритма, при котором неритмичное частое сокращение сердца и пульса ощущается дрожью или трепетанием в грудине. На фоне выраженной слабости, головокружения и потливости увеличивается слюноотделение, появляется тошнота и рвота съеденной накануне пищей.
7. Компенсированная сердечная недостаточность, при которой беспокоит постоянная утомляемость, упадок сил, головные боли и периодическая тошнота.
8. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Стойкое ухудшение состояния сопровождается нарастанием бессилия, одышки, отеков, постоянной тошнотой и ноющей болью в области сердца.
9. Миокардит на фоне ОРВИ. В острой фазе заболевания беспокоят выраженная одышка, чувство стеснения в груди с нехваткой воздуха, тошнота с периодической рвотой и ознобом, усиливающимися на фоне повышения температуры тела. Подробно о дискомфорте в груди после простуды читайте здесь.
10. Отравление кардиологическими препаратами из группы сердечных гликозидов или ацетилсалициловой кислотой. Тянущая боль в сердце и головокружение, тремор рук, тошнота и рвота появляются при передозировке данными лекарствами.

Тактика помощи пациенту с тошнотой или рвотой при боли в сердце

Подобные симптомы возникают при отравлении, психосоматическом расстройстве, или же сигнализируют о сердечной патологии. При появлении тошноты и кардиалгии:

1. Успокаиваются, принимают удобное положение, снимают лишнюю одежду и нормализуют дыхание.
2. При боли в сердце, ощущении сильного сердцебиения, нехватки воздуха, головной боли, тошноты и рвоты вызывают скорую помощь.
3. Ожидая врача, не принимают лекарства самостоятельно.
4. Первая помощь – прохладный компресс на лоб и лицо, проветривание помещения, дать выпить больному воды.
5. С особенной внимательностью относятся к состоянию беременных женщин, при появлении тревожных симптомов незамедлительно обращаются к акушеру-гинекологу.

Выводы

Множество факторов провоцируют появление тошноты и боли в сердце. Такие симптомы свидетельствуют и о сердечной патологии, и о нарушении вегетативной нервной системы, психосоматическом расстройстве или пищевом отравлении. Для выявления точной причины и назначения эффективного лечения тошноты и кардиалгии обращаются к кардиологу или терапевту.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Болезни сердца включают такие состояния как коронарная болезнь сердца, сердечный приступ, сердечная недостаточность и врожденный порок сердца. Болезни сердца является основной причиной смертности населения Земли. Для предотвращения болезни рекомендуют бросить курить, снизить уровень холестерина, контролировать повышенное кровяное давление, поддерживать нормальный вес, делать физические упражнения.

Болезни сердца: симптомы

Невзирая на то, что многие сердечные отклонения схожи по симптоматике, каждая болезнь сердца (заболевание коронарных артерий, сердечный приступ) имеет свои определенные симптомы. Симптомы зависят от типа и остроты состояния Вашего сердца. Научитесь распознавать Ваши симптомы и ситуации, которые приводят к их возникновению. Сообщите своему доктору, если у Вас развиваются новые симптомы, если они участились или стали более острыми.

Коронарная болезнь сердца

Основным симптомом является стенокардия. При стенокардии отмечают дискомфорт, чувство тяжести, давления, ноющей боли, жжения, сжатия, ощущение болей в области груди. Ее можно спутать с несварением желудка или изжогой. Как правило, симптомы стенокардии локализируются в груди, однако они также могут распространяться в плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.

При коронарной болезни сердца могут иметь место и другие симптомы:

• Одышка
• Cкачкообразное сердцебиение или “шаркающее” ощущение в груди
• Ускоренное сердцебиение
• Чувство слабости или головокружения
• Тошнота
• Потоотделение

Сердечный приступ (инфаркт миокарда):

• Ощущение дискомфорта, давления, тяжести, боли в груди, руке или под грудиной
• Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку
• Чувство тяжести в желудке, несварение желудка, чувство удушья (по типу изжоги)
• Потоотделение, тошнота, рвота, головокружение
• Полная слабость, беспокойство, одышка
• Ускоренное или нерегулярное сердцебиение

При сердечном приступе симптомы обычно длятся 30 минут или дольше и не ослабевают в состоянии покоя или после приема оральных препаратов (лекарства, принимаемые через рот). Начальные симптомы могут проявляться в виде небольшого дискомфорта, который со временем прогрессирует в острую боль.

У некоторых людей сердечный приступ не имеет симптомов (“безмолвный” инфаркт миокарда). “Безмолвный” инфаркт миокарда может произойти с каждым, однако ему более подвержены диабетики.

Если Вы думаете, что у Вас сердечный приступ, НЕ МЕДЛИТЕ. Позвоните по номеру экстренной помощи. Чем быстрее лечение, тем меньший урон нанесен Вашему сердцу.

Аритмия

При аритмии симптоматика может быть следующая:

• Скачкообразное сердцебиение, ощущение “шарканья, дрожания”, чувство, что ваше сердце “бежит прочь”)
• Калатание в груди
• Головокружение, обморочное состояние
• Потеря сознания
• Одышка
• Дискомфорт в области груди
• Слабость, усталость

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий – это вид аритмии. Большинство людей испытывают один из или несколько таких симптомов:

• Пальпитация сердца (внезапное ощущение калатания, дрожания, “ускорения” сердца)
• Нехватка энергии, усталость
• Головокружение (обморочное состояние)
• Дискомфорт в области груди (боль, давление)
• Одышка (нарушение дыхания во время обычных видов деятельности)

У некоторых пациентов с фибрилляцией предсердий симптомы отсутствуют. Иногда эти эпизоды могут быть краткосрочными

Болезнь сердечный клапанов

Симптомы болезни сердечный клапанов могут быть такими:

1. Одышка и/или неспособность перевести дух. Вы можете это чувствовать, когда Вы активны (занимаясь обычными видами деятельности) или когда лежите, распростершись в кровати
2. Слабость или головокружение
3. Дискомфорт в области груди. Вы можете ощущать давление или тяжесть в груди в состоянии активности или выходя на холод
4. Пальпитация (ускоренный сердечный ритм, иррегулярное, скачкообразное сердцебиение или чувство “шарканья” в груди)

Если болезнь клапанов приводит к сердечной недостаточности, симптомы могут включать:

1. Отечность лодыжек, стоп, живота. Отечность также может случаться внутри живота, что приводит к ощущению вздутия
2. Быстрая прибавка веса (увеличение веса на 2-3 фунта в день)

Симптомы не всегда соответствуют серьезности болезни клапанов. Острая болезнь клапанов, которая требует немедленного лечения, может протекать бессимптомно. Или, наоборот, при острой симптоматике (например, в случае пролапса митрального клапана) результаты исследований могут показывать легкую форму болезни клапанов.

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности имеют место следующие симптомы:

• Одышка в состоянии активности (как правило) или покоя, особенно, когда Вы лежите, распростершись в кровати
• Влажный кашель с выделением мокроты белого цвета
• Быстрое набирание веса (увеличение веса на 2-3 фунта в день)
• Отечность лодыжек, ног и живота
• Головокружение
• Усталость, слабость
• Ускоренное или иррегулярное сердцебиение
• Тошнота, пальпитация, боль в груди

Как и в случае болезни клапанов, симптомы сердечной недостаточности не всегда имеют отношение к тому, насколько слабое Ваше сердце. Вы можете иметь много симптомов и при этом лишь немного ослабленную сердечную функцию. Или, наоборот, при серьезно пораженном сердце испытывать незначительные симптомы или вообще ничего не чувствовать.

Врожденный порок сердца

Врожденные дефекты сердца можно диагностировать до рождения, сразу после рождения, в детстве или в период зрелости. Можно иметь дефект и при этом не ощущать никаких симптомов. При их отсутствии дефект иногда можно диагностировать по причине шумов сердца при физическом осмотре либо в случае отклонений по результатам ЭКГ или рентгенографии грудной клетки.

У взрослых, если симптомы все-таки присутствуют, могут быть:

• Одышка
• Ограниченная способность выполнения физических нагрузок
• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше) или болезни клапанов (см. выше)

Врожденный порок сердца у младенцев и детей:

• Цианоз (синеватая окраска кожи, ногтей пальцев рук, губ)
• Ускоренное дыхание и отказ от кормления
• Незначительное набирание веса
• Рецидивирующие инфекции легких
• Неспособность выполнения физических нагрузок

Поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия)

Многие люди, у которых поражена сердечная мышца, не испытывают никаких симптомов (или же они незначительны) и живут полноценной жизнью. У других людей симптомы могут развиваться, прогрессировать и ухудшаться, поскольку ухудшается сердечная функция.

Симптомы могут проявляться в любом возрасте и включать:

• Боль или давление в груди (обычно возникает при физических упражнениях или активности, но также может иметь место в состоянии покоя или после приема пищи)
• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше)
• Отечность нижних конечностей
• Усталость
• Обморочное состояние
• Пальпитации (калатание в груди по причине ненормальных сердечных ритмов)

У некоторых людей присутствуют также аритмии. Они могут приводить к внезапной смерти небольшого количества больных кардиомиопатией.

Перикардит

Симптомы перикардита включают:

• Боль в груди, которая отлична от стенокардии (боль по причине коронарной болезни сердца). Она может быть острой и локализироваться в центральной части груди. Боль может отдавать в шею и в некоторых случаях в руки и спину. Симптомы ухудшаются в положении лежа, при глубоком вдохе, кашле или глотании. Облегчение наступает в положении сидя прямо
• Незначительное повышение температуры
• Ускоренный сердечный ритм

Поскольку многие симптомы при той или иной болезни сердца схожи между собой, первоочередное значение имеет визит к доктору с целью постановки точного диагноза и назначения немедленного лечения.

Диагностика и исследования

Когда факторы риска переходят в болезнь сердца? Для диагностики этого вида заболевания применяются перечисленные ниже исследования.

Первым шагом является осмотр у доктора. Он может назначить Вам следующее:

Боль, возникающая в области сердца, заставляет волноваться всех, кто ее испытывает. Это тревожный симптом весьма опасных для жизни человека заболеваний. Иногда боль в сердце и тошнота проявляются одновременно. О чем может свидетельствовать появление подобных симптомов? Всегда ли следует обращаться за врачебной помощью? Возможно, ли справиться с проблемой самостоятельно?

Причины появления болей в области сердца

Необходимо четко понимать, что боль в сердце и тошнота являются, прежде всего, теми тревожными сигналами, которые дают понять человеку, что жизненно-важные органы подвергаются серьезной опасности, а складывающаяся ситуация требует применения безотлагательных мер. Так или иначе, боль, локализующаяся в груди, тошнота – симптомы грозных заболеваний, игнорировать их не приходится, ведь вместе с ними может появиться одышка, чувство слабости, страха, беспокойства.

Тошнота, боль в груди могут одновременно появляться, если имеет место сразу несколько патологий: сердечно — сосудистая и желудочно-кишечного тракта. Однако чаще всего болезненные ощущения, тошнота имеют следующие причины возникновения:

• вегетососудистая дистония;
• сердечная недостаточность;
• сердечный приступ (инфаркт миокарда);
• пневмония, бронхит;
• гипертонический криз;
• заболевания печени, поджелудочной железы.

Вегетососудистая дистония является распространенным диагнозов в России, однако в Швеции и Европе данного диагноза нет. Похожие состояния, которые проявляются большим количеством симптомов, связанных с нарушением функций вегетативной нервной системы и нейрорегуляция организма в шведской медицине обозначается как соматоформные нарушения или дисфункции (Somatoforma störningar, в международной классификации болезней имеет номер F45).

Среди частых симптомов вегетососудистой дистонии люди обнаруживают часто боль в области сердца, тошноту, рвоту, бессонницу, тахикардию, нестабильное артериальное давление. Возникающие симптомы говорят больше о психическом, чем телесном заболевании, и практически никогда не приводят к серьезным последствиям, хотя и требуют тщательного обследования и возможно, адекватной терапии.

Тошнота, боль в груди могут быть признаками сердечной недостаточности. Анатомические изменения сердечной мышцы, снижение физиологических функций органа способствуют появлению отеков в области груди, брюшной полости, повышается давление внутри сердца. Все это приводит к болевым ощущениям в груди, а также возникновению тошноты.

Сердечному приступу (инфаркту миокарда) иногда за несколько дней предшествует появление болей в сердце и мучительная тошнота. Подобные симптомы свойственны и острому процессу развития патологии инфаркта. Рвота, тошнота, слабость, пониженное артериальное давление приходят на смену гипертонии, тахикардии, при этом нарастает одышка, чувство страха и жгучая боль за грудиной, не редки случаи обмороков. Часто тошнота является практически единственным симптомом инфаркта миокарда, а заболевание развивается безболезненно.

Резкие боли в груди, ощущение тошноты часто сопровождают бронхиты и пневмонии. Боли в таких случаях возникают после длительного непродуктивного кашля из-за перенапряжения межреберных мышц. Тошнота является следствием общей интоксикации вследствие жизнедеятельности микроорганизмов, приема лекарственных средств. Признаком того, что сердечная боль, тошнота – это симптомы воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей является наличие повышенной температуры тела, озноба, увеличение потоотделения.

Резкий скачок артериального давления характеризует гипертонический криз. При этом больные испытывают давящую боль в области сердца, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, головокружение.

При болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы болезненные ощущения могут локализоваться в области груди, также возникает частая тошнота без рвоты. Нередко боль ощущается в области подреберья, возможно появление горечи во рту.

Что следует предпринять

Боль в груди, рвота, тошнота, слабость не должны остаться без внимания, их нельзя игнорировать. Своевременная диагностика, консультация грамотного специалиста способны дифференцировать причину возникновения симптомов и направить все терапевтические мероприятия на устранение заболевания. Поэтому, что можно принять от тошноты, необходимо выяснять у врача. В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет разным.

Следует обязательно следовать рекомендациям врача в отношении терапии основного заболевания, вызывающего неприятные симптомы, а также, придерживаться предложенного рациона питания, режима физических нагрузок и отдыха.

Не нужно медлить с обращением за неотложной помощью, если существуют угрожающие симптомы:

• боль в сердце не прекращается более 20 минут;
• боль не проходит после приема нитроглицерина;
• приступ тошноты и боли в сердце сопровождается высоким артериальным давлением, холодным потом, одышкой, страхом.

Как справиться с болями в груди и тошнотой

Обязательным условием успешного устранения болей в груди и тошноты является точная диагностика состояния больного. Ведь, чтобы снять тошноту при нарушениях функции сердца и сосудов, необходимо принимать лекарственные средства, снижающие артериальное давление, корректирующих функцию сердца, улучшающих состояние сосудов и реологические свойства крови.

Терапия вегетососудистой дистонии комплексная и включает седативные средства, препараты, оптимизирующие работу нервной системы, а также отдельных органов и систем. Кроме того, прибегают также к немедикаментозным методам лечения: лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.

Инфаркт миокарда требует неотложных и грамотных мероприятий в условиях стационара. Терапия, ее длительность, объем прямо зависят от площади поражения сердечной мышцы. Успех лечения намного больше, если начато впервые 12 часов

Пневмония и бронхит кроме антимикробной и антивирусной терапии всегда включает дезинтоксикационные средства, витамины, муколитические препараты. Несмотря на высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, наиболее приемлемым считается назначение препаратов, основанное на данных микробиологических исследований.

При заболеваниях печени и поджелудочной железы достаточно хорошо помогает от тошноты применение лекарственных средств, восстанавливающих функцию этих органов, а также противорвотных лекарств (Церукал, Золофт). Дополнительные методы обследования не будут лишними, помогут индивидуально подобрать необходимые средства терапии.

Причины появления болей в сердце и тошноты разнообразны. Прислушиваясь к «голосу» собственного организма, человек способен своевременно уловить сигналы нарушения функции органов и систем, а, обратившись к врачу, найти верное решение возникшей проблемы.