Тяжесть в ногах что это

Тяжесть в ногах является довольно распространенной причиной для обращения пациента к врачу. Более трети населения земного шара жалуются на «гудящие», «ноющие» ноги, «чувство распирания голеней», «постоянную усталость» в нижних конечностях. Механизм возникновения тяжести в ногах сводится к застойным явлениям в сосудах нижних конечностей.

Причины тяжести в ногах

Возможные причины тяжести в ногах, не вызванные заболеванием

1. Малоподвижный образ жизни, длительные статические нагрузки.
2. Избыточная масса тела. Тяжесть в ногах возникает как непосредственно из-за лишнего веса, так и из-за увеличения объема циркулирующей жидкости в организме и межтканевой жидкости. Кроме того, нормальному сокращению сосудов мешает значительный слой подкожно-жировой клетчатки.
3. Приём лекарственных препаратов (некоторые гормональные контрацептивы).
4. Беременность.
5. Погодные условия (в жаркую погоду снижается общая двигательная активность человека, изменяется объем циркулирующей жидкости в организме, сосуды нижних конечностей расширяются, тонус их снижается, что способствует формированию застоя крови).
6. Изменение гормонального фона (у женщин тяжесть в ногах появляется или усиливается во вторую фазу менструального цикла).

Однако тяжесть в ногах чаще всего может стать «первой ласточкой», свидетельствующей о развитии серьёзного заболевания.

Заболевания, сопровождающиеся тяжестью в ногах

1. Заболевания сосудов нижних конечностей.
Наиболее распространенной патологией, сопровождающейся данным симптомом, является варикозная болезнь нижних конечностей. Это многофакторное заболевание, связанное со слабостью мышечной стенки поверхностных вен и врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. На ранних стадиях больные обращают внимание на тяжесть в ногах, возникающую во второй половине дня и усиливающуюся к вечеру, видимые кожные изменения отсутствуют. Необходимо не пропустить эту стадию, так как в этот период наиболее благоприятно проведение лечения и профилактических мероприятий, которые значительно замедляют течение заболевания. С прогрессированием заболевания присоединяются жалобы на боли в ногах, судороги, косметический дефект (извитые расширенные подкожные вены нижних конечностей). При ухудшении состояния появляются отёки голеней, вначале не постоянные (ближе к вечеру), безболезненные. В запущенных случаях отеки становятся постоянными, кажа над варикозно расширенными венами воспаляется, появляются плохо заживающие язвы, кровотечения из варикозных узлов, заболевание может осложнится острым варикотромбофлебитом. Однако варикозная болезнь нижних конечностей – достаточно медленно прогрессирующее заболевание, даже при обширном варикозном расширении вен самочувствие больных может десятилетиями не страдать. Но при кажущейся безобидности заболевания не стоит забывать о таком опасном осложнении как варикотромбофлебит, проявляющийся появлением тромбов в венах, отрыв которых и дальнейшее передвижение по венозной системе организма, может приводить к развитию смертельно опасного состояния – тромбоэмболии лёгочной артерии.

При хронической артериальной недостаточности нижних конечностей происходит сужение просвета сосудов ног и рук вплоть до полной закупорки, что сопровождается различными степенями нарушения кровообращения в конечности. В эту группу заболеваний входят облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит, диабетический артериит как следствие диабетической микроангиопатии, заболевания соединительной ткани (склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка). Проявления многообразны, но обычно складываются из симптомов недостаточности кровоснабжения нижних конечностей. Вначале симптомы болезни появляются только при физической нагрузке. Больные предъявляют жалобы на слабость, высокую утомляемость и тяжесть в поражённой конечности, парестезии (ощущение «ползания мурашек»), похолодание пальцев стоп, боли в ногах. Характерным симптомом является перемежающая хромота. В начале заболевания она появляется только после длительной ходьбы, но с прогрессированием патологического процесса расстояние, которое пациент может пройти безболезненно без остановки, сокращается до 100 – 150 м. При осмотре кожные покровы нижней конечности бледные, иногда с синюшным оттенком, отмечается уменьшение или отсутствие волосяного покрова, ломкость ногтей, позже наступают трофические нарушения (язвы, гангрены пальцев стопы). Температура пораженной конечности снижена, пульсация магистральных сосудов значительно ослаблена или отсутствует.
Лимфостаз (лимфедема) – скопление лимфы в межклеточном пространстве и полное прекращение её тока по лимфатическим сосудам. Заболевание характеризуется появлением отёков на нижних конечностях, тяжести и утомляемости в ногах, болей, трофическим изменением кожи. Отёк располагается на тыле стопы или в нижней трети голени, не постоянный (увеличивается летом, после физической нагрузки и уменьшается в осенне-зимний период или после длительного отдыха). Кожа обычной окраски, отёк мягкий, безболезненный. Отмечается склонность к воспалительным заболеваниям на коже поражённой конечности, что способствует прогрессированию заболевания и ухудшению его течения.

Одно из самых грозных осложнений поражения венозного русла нижних конечностей – это нарушение целостности кожных покровов, вплоть до развития язвенных дефектов и гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности, поэтому при первых признаках заболеваний необходимо своевременно обратиться к врачу.

2. Патология опорно-двигательного аппарата.
Патология позвоночника. Пояснично-крестцовой остеохондроз (дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков и подлежащих тел позвонков) на начальных этапах проявляется болями в пояснице, судорожным стягиванием икроножных мышц, тяжестью в ногах. Неврологические проявления зависят от периода течения заболевания. Во время обострения наблюдаются боли (люмбалгии), прострелы (люмбаго), корешковые боли и расстройства чувствительности в ногах, вегетативно-трофические расстройства, часто снижаются сухожильные рефлексы. В период ремиссии симптомы стихают или не проявляются вовсе.

Заболевания суставов нижних конечностей.
Артрозы – дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. При всём разнообразии места расположения, проявления болезни формируются из болевого синдрома, чувства скованности при движениях, повышенного утомления нижних конечностей, тугоподвижности, грубого хруста. Боли тупые, не постоянные, усиливающиеся в холодную и сырую погоду, после длительной нагрузки. Очень часто у пожилых людей артрозы протекают с минимальными проявлениями: ломота и чувство тяжести в нижних конечностях, боль отсутствует. Все эти симптомы обусловлены нарушением соотношения друг к другу суставных поверхностей, изменением в суставной капсуле (кальциноз, склероз), сухожилиях и спазмом мышц. Важной чертой артрозов является несоответствие между клиническими проявлениями (жалобами больного) и морфологическими изменениями в суставах, наблюдаемых на рентгенограммах. Иногда даже при незначительных изменениях на рентгенограмме отмечаются выраженные боли и нарушение функции сустава.
Артриты – это воспалительные заболевания суставов. Причинами их возникновения могут быть местный или общий инфекционный процесс, аллергическая реакция, аутоаллергическая реакция, местная травма и т.д. Однако природа некоторых тяжелых заболеваний суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и др.) до сих пор не достаточно выяснена. Течение артрита может быть острым, подострым и хроническим. Общая киническая симптоматика сводится к боли в суставах, деформации, нарушению функции, изменению температуры и окраски кожных покровов над суставом. Однако у каждого заболевания есть свои специфические проявления. Например, при ревматоидном артрите кроме суставных проявлений в симптомах присутствуют и внесуставные. К ним относятся ревматоидные узелки – образования из соединительной ткани, плотные, округлой формы величиной от нескольких сантиметров до более крупных, которые чаще всего располагаются на предплечье ниже локтевого сгиба; кожный васкулит (язвенно-некротический васкулит, инфаркты ногтевого ложа); полинейропатия (при деформации суставов происходит сдавление нервов: срединного, локтевого и др.). При подагрической атаке на первый план в большинстве случаев выходит артрит большого пальца стопы (резкая болезненность в области плюснефалангового сустава первого пальца стопы, движения в стопе затруднены, покраснение сустава, повышение температуры тела до 38ºС), который самопроизвольно проходит через 3-5 дней и тофусы (отложения мочевой кислоты ограниченные соединительной тканью), расположенные чаще на ушных раковинах, стопах, пальцах рук. Тофусы небольших размеров рассасываются при адекватном лечении. Избыточное количество уратов приводит к формированию мочекаменной болезни с приступами почечной колики.

Тофусы при запущенной подагре

Плоскостопие – заболевание стопы, характеризующееся понижением её сводов. Различают продольное и поперечное плоскостопие в зависимости от пониженного свода. Часто бывает сочетанное продольное и поперечное плоскостопие. При слабовыраженном плоскостопии (I степень) больных беспокоит тяжесть в ногах, повышенная утомляемость нижних конечностей, болезненность при надавливании на стопу или середину подошвы, походка теряет пластичность. С увеличением степени тяжести заболевания появляются постоянные и более интенсивные боли в стопах и голенях, отёчность стоп и лодыжек к концу дня, значительно изменяется походка, требуется индивидуальный пошив обуви, так как нет возможности носить обувь массового производства. При осмотре стопа распластана, омозолелость кожи подошвы под головками плюсневых костей, формируется «халюс вальгус» – деформации стопы в области плюснефалангового сустава большого пальца ноги.

Hallux valgus – выраженная стадия плоскостопия

3. Заболевания сердца. Тяжелая патология сердца (кардиомиопатии, миокардиодистрофии, пороки сердца и другие заболевания, приводящие к развитию сердечной недостаточности) может сопровождаться тяжестью в ногах и отёками. Однако на первый план выходят жалобы со стороны сердца: боли в области сердца, тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия (замедление сокращений сердца), перебои в работе сердца, одышка. При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов, «митральный румянец» при митральном стенозе, капиллярный пульс при аортальной недостаточности, набухание шейных и периферических вен, акроцианоз (посинение конечностей). Отёки при сердечной недостаточности симметричные, холодные преимущественно на голенях и лодыжках у ходячих больных и в тканях поясничной и крестцовой области у лежачих. При обследовании больных выявляют клинические и лабораторные признаки патологии сердца. Также необходимо помнить, что осложнением хронической венозной недостаточности нижних конечностей может стать тромбофлебит с отрывом тромба и его миграцией по организму.

4. При заболеваниях почек, таких как острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность тяжесть в ногах появляется на начальных этапах развития отёков. Отёчная кожа бледная, плотноватая, обычной температуры. Одышки, как правило, не бывает. Больные предъявляют жалобы на кожный зуд, слабость, снижение аппетита, жажду, повышение артериального давления. При обследовании таких больных выявляют анемию, отёки вплоть до анасарки (тотальный отек подкожной клетчатки) и поражение других органов и систем (уремический гастрит, перикардит, уремическая энцефалопатия) в терминальной стадии. Нарушается свёртывающая система крови, снижается иммунитет.

Диагностика при тяжести в ногах

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и эритроцитов, уменьшение тромбоцитов, ускоренное СОЭ, лейкоцитоз при заболеваниях почек);
2. биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов; электролиты, мочевина, креатинин (патология почек);
3. общий анализ мочи – появление белка (протеинурия), эритроцитов (гематурия) при заболевании почек;
4. проба Реберга – Тореева – оценка выделительной функции почек, рассчитывается скорость клубочковой фильтрации (СКФ);
5. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
6. серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
7. рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии опорно-двигательного аппарата;
8. компьютерная плантография – обследование стопы при подозрении на плоскостопие;
9. электрокардиография – оценка работы сердца;
10. биохимические маркеры повреждения миокарда (тропонин, КФК-МВ) при подозрении на инфаркт миокарда;
11. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей проводится для выявления патологии сосудов на начальных этапах;
12. УЗИ сердца;
13. ФКГ (фонокардиография) – проводят при патологии клапанного аппарата сердца;
14. коронарография – оценка состояния венечных артерий сердца;
15. ангиография сосудов нижних конечностей – позволяет оценить степень сужения артерий при атеросклерозе сосудов нижних конечностей, уточнить локализацию и размеры флотирующего тромба при тромбофлебите и др.;
16. магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяет быстро и достоверно выявить забалевания нервной системы, сердца, почек и др.;
17. реовазография артерий нижних конечностей проводится при подозрении на облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий тромбангеит и др.;
18. Плече-лодыжечный индекс (ПЛИ, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Лечение тяжести в ногах

Поскольку тяжесть в ногах является симптомом большого числа заболеваний, затрагивающих разные системы органов, разнородных по происхождению и проявлениям, следовательно, и методы лечения их будут различными. Только врач, оценив все проявления заболевания и результаты лабораторных и инструментальных обследований, сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Однако, самостоятельно вы можете нормализовать свою массу тела, соблюдать комплекс упражнений, направленных на борьбу с гиподинамией, проводить массаж голеней, оценить характер питания и постараться избегать продуктов с высоким содержанием холестерина, отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, носить ортопедические стельки и удобную обувь для профилактики плоскостопия.

К какому врачу обращаться при появлении тяжести в ногах

Терапевт. Может понадобиться помощь врачей: кардиолог, сосудистый хирург, ортопед, нефролог.

Тяжесть в ногах – симптом, знакомый каждому. После тяжелого рабочего дня, интенсивных физических упражнений все испытывали подобное явление. Это результат длительной статической нагрузки, мышечного напряжения.

Болезни, для которых характерен симптом тяжести в ногах:

• варикозное расширение вен;
• тромбоз глубоких вен на ногах;
• лимфедема (патологическая отечность);
• плоскостопие;
• артроз или артрит суставов ног;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• сердечная недостаточность;
• гломерулонефрит.

Тяжесть в нижних конечностях – синдром усталых ног. Развивается во всех возрастных категориях. Клиника – неприятное чувство в ногах, которое сопровождается тупой болью без четкой локализации или гудением, отечностью, усталостью. Пастозность (отечность) не всегда явно выражена. Проявляется передавливанием кожи на месте расположения манжетки носков или отпечатком тесной обуви. При прогрессировании синдрома возможно онемения, парестезии (ползания мурашек), судороги мышц голени. Как правило, симптомы развиваются во второй половине дня и проходят к утру, после сна и отдыха.

Патогенез включает такие аспекты:

• мышечное перенапряжение;
• недостаточность венозных клапанов, сниженный тонус сосудистой стенки, ухудшение оттока крови от нижних конечностей;

Недостаточность венозных клапанов (фото: www.pinterest.com)

• выход жидкости из сосудов в интерстициальное (межклеточное) пространство.

Встречается как физиологическое явление (например, долгая прогулка или физическая нагрузка) или проявление заболевания (варикоз, заболевание почек и сердца).

Тяжесть в ногах – многофакторная и полиэтиологическая проблема. Усталость и дискомфорт могут возникать как результат длительных нагрузок, продолжительного стояния на ногах. Профессии, представители которых чаще других жалуются на синдром тяжести в нижних конечностях:

Эти люди проводят рабочий день на ногах без отдыха. Также фактор риска – лишний вес. Суставы могут нормально работать при определенной нагрузке, а дополнительные килограммы нарушают функционирование, их поверхность стирается и разрушается. Развиваются артриты, артрозы. Большое количество жира осложняет процесс сокращения сосудов и отток крови.

Прием контрацептивов, содержащих гормоны, приводит к дискомфорту в ногах. После окончания лечения симптом проходит. Ходьба на каблуках – фактор риска развития синдрома усталых ног. Женщины насильно меняют форму и физиологическое положение ступни, тем самым провоцируют напряжение мышц.

В жаркую погоду, помимо общего снижения активности и работоспособности, происходит потеря организмом жидкости, ее выход в межклеточное пространство, теряется тонус вен.

Плоскостопие – искривление свода стопы. Проявляется нарушением костных структур ноги и ее связочного аппарата. Встречается врожденная и приобретенная (травматическая, рахитическая) формы.

Плоскостопие (фото: www. medvoice.ru)

Венозная недостаточность развивается в результате потери тонуса стенки сосуда и неправильного функционирования клапанов. Результат – нарушение оттока крови, застой жидкости.

Недостаток белка в организме ведет к образованию отеков. Помимо увеличения конечностей, развивается синдром усталых ног. Например, при гломерулонефрите.

При сердечной недостаточности развивается задержка жидкости в организме, так как сердце не обеспечивает должный выброс крови. Поэтому увеличивается секреция альдостерона (гормон, который задерживает натрий и воду). В первую очередь отекают ноги, что является причиной их усталости.

Синдром усталых ног сопровождает клинику многих заболеваний (описано в таблице ниже).

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Чувство усталости, жжения в ногах, боль по ходу вен. Сосуды видно невооруженным взглядом – увеличенные, извитые, узловатые. Вены мягкие, кожа над ними не изменена. Появляются темные пигментации, телеангиэктазии (сосудистые звездочки) на голени. К вечеру развиваются отеки, которые проходят после отдыха в горизонтальном положении

Увеличение пораженной конечности. Отек плотный, холодный. Кожа бледная, напряженная. Боль, ограничение подвижности конечности. Отек распространяется постепенно, начиная со стопы, продвигается вверх. Не проходит после отдыха

Тупые, давящие боли, тяжесть в области сердца, перебои его работы, инспираторная одышка (тяжело совершить вдох). Пациент не может заниматься физическими упражнениями, долго ходить, так как начинает задыхаться. Приступы сердечной астмы происходят обычно ночью. Когда человек лежит, возникает резкий приступ удушья, что заставляет проснуться. Помимо чувства нехватки воздуха, пациент ощущает сердцебиение, резкую слабость, потливость

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Характеризуется ноющей болью в пояснице, реже люмбаго (резкие прострелы). Мышцы спины напряжены. Онемение, чувство жжения, покалывания, ползания мурашек по нижним конечностям

Свод стопы патологический, меняется его продольная или поперечная конфигурация. Форма ступни модифицируется – укорачивается за счет отклонения первого пальца в сторону мизинца с формированием так называемой «косточки» на ноге. Люди обращаются к врачу по поводу косметического дефекта, возникают натоптыши (грубые кожные наросты) и мозоли из-за неправильной формы. Во время ходьбы боли в ногах. К вечеру тяжесть и усталость нижних конечностей

Артрит, артроз суставов нижних конечностей

Боль тазобедренных, коленных или голеностопных суставов. Затруднение движений, хруст и щелканье при ходьбе или сгибании ноги. Деформация суставов, покраснение

Развивается после инфекционного заболевания (грипп, ангина) через 2-3 недели после выздоровления. Может сочетаться с системными патологиями (красная волчанка, склеродермия). Характеризуется общей слабостью, повышением температуры тела, головной болью и ломотой в пояснице. Человек становится бледным, отекает лицо и ноги. Особенность опухлости – появляется утром, уменьшается с течением дня. Меняется цвет мочи – розовая и мутная (по типу мясных помоев). Повышается артериальное давление

Тромбоз глубоких вен на ногах

Развивается остро, за несколько часов. Возникает боль в пораженной конечности, гиперемия (покраснение) или синюшность ноги, местное повышение температуры. Поверхностные вены набухшие, при пальпации болезненные. Нижняя конечность отечная, больные не могут наступить на ногу из-за чувства распирания, боли

Совет врача. При появлении симптомов обратитесь к семейному доктору

Синдром усталых ног – не всегда проявление патологии. Причиной появления тяжести в нижних конечностях иногда служит физический труд или условия работы. Для исключения или подтверждения патологии необходимо обратиться к врачу.

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает колоссальные изменения. Нагрузки на тело будущей матери приводят к нарушению кровотока и появлению тяжести в ногах. Причины:

• у плода развивается своя система кровообращения, то есть у матери появляется дополнительный кровоток. Сердце женщины перегружается объемом поступившей крови, тем самым замедляется отток жидкости из нижних конечностей;
• с прогрессированием беременности увеличивается матка. Она придавливает рядом лежащие сосуды, что ограничивает отток крови из нижних отделов тела;
• естественный гормон, который помогает сохранить и выносить ребенка – прогестерон. Одно из его свойств – размягчение стенки сосуда. Вена теряет физиологический тонус, что нарушает продвижение крови;
• во время беременности женщина всегда набирает вес, иногда по 30-40 кг, что также негативно сказывается на кровообращении и опорно-двигательной системе.

Беременные женщины имеют те же заболевания, что другие люди. Все патологии во время вынашивания ребенка обостряются: пороки сердца, почечные заболевания, сахарный диабет.

Семейный доктор определяет диагноз, назначает лечение. Если требуется консультация узкого специалиста, семейный врач дает направление на прием таких врачей:

Часто необходимы консультации смежных специалистов. Врачи определяют причину проблемы, проведя специальные исследования.

Выяснение причины и постановка диагноза базируются на сборе анамнеза. Пациент рассказывает, когда появились симптомы, какие признаки сопутствовали, бывали ли улучшения состояния и что для этого человек делал, как лечился. Обязательные методы определения любой патологии – общий анализ крови и мочи, глюкоза, электрокардиография.

Следующий шаг – биохимическое исследование крови и коагулограмма (определение свертывающей системы плазмы).

• ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
• ангиосканирование;
• допплерография вен;
• ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости и малого таза (почки, матка);
• рентген позвоночника и суставов нижних конечностей;
• плантография – исследование строения стопы.

Диагностика состояния клапанного аппарата вен:

• проба Троянова-Тренделенбурга. Человек лежит на спине, подняв одну ногу на 45°. Врач поглаживает конечность от стопы к паху, тем самым опорожняя вены. После этого на верхнюю треть бедра накладывается жгут. Пациент встает. В норме наполнение вен голени не происходит за 15 секунд. Если это произошло раньше – несостоятельность клапанов;
• проба Гаккенбруха. Доктор нащупывает овальную ямку – место впадения большой подкожной вены в бедренную. Если при кашле пациента чувствуется толчок под пальцами, значит, клапан не выполняет функцию;
• маршевая проба. Пациент стоит, ниже колена неплотно накладывается жгут, чтобы пережать только поверхностные вены. После человек ходит 5-10 минут. Если подкожные и варикозно измененные вены спадаются, значит, глубокие сосуды проходимы, и наоборот.

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) почек, позвоночника, суставов – методы диагностики последней очереди. Используют при неэффективности предыдущих или противопоказаниях к ним.

Терапия синдрома усталых ног включает симптоматическое лечение и устранение этиологического фактора.

Лечение причины, вызвавшей тяжесть в нижних конечностях (описано в таблице ниже).

Варикозное расширение вен

Консервативная терапия: венотоники и антиагреганты. Склеротерапия – введение в освобожденный от крови сосуд препарат (Полидоканол, Фибро-вейн), который закупоривает вену.

Хирургическое лечение: устранение патологического рефлюкса (ликвидация нарушения клапанного аппарата), иссечение варикозно-расширенных вен, лазерная коагуляция

Тромбоз глубоких вен

Гепарин 30-40 тысяч единиц в сутки 7-10 дней. С 3-5-го дня добавляют непрямые антикоагулянты (Варфарин, Ривароксабан). В комплексе принимают венотоники, обезболивающие препараты (Ибупрофен 200 мг 3 раза в день, Кейвер по 2 мл 3 раза в сутки). Хирургическое лечение – тромбэктомия (удаление тромба)

Лимфодренажный массаж. Аппаратная пневмокомпрессия. Противоотечная терапия (Фуросемид, Верошпирон, Трифас). Хирургическое лечение – коагуляция лимфатических сосудов

Антибактериальная терапия – ампициллин, офлоксацин, азитромицин (препарат и его дозировку подбирает врач). Гормональная терапия – Преднизолон 1 мг на кг веса пациента.

Неспецифические противовоспалительные средства – Делагил, Плаквенил по 250 мг на сутки 14-21 день. Антигипертензивная терапия (Эналаприл 5-10 мг 1 раз в сутки постоянно)

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Физическая гимнастика. Массаж. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен 200 мг 2 раза в день, Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки)

Лечебная физкультура. Массаж. Специальная ортопедическая обувь. Хирургическое лечение – резекция (удаление) участков костей, пересадка сухожилий

Антиагреганты (Аспирин 75 мг 1 раз в сутки ежедневно постоянно). Нитраты (Дикор 20-40 мг 1-2 раза в сутки постоянно). Антигипертензивная терапия (Эналаприл 5-10 мг раз в день постоянно или Кандесартан 4-8 мг в том же режиме). Диуретики (противоотечная терапия) – Фуросемид, Верошпирон

Венотоники – симптоматическое лечение тяжести в ногах. Улучшает тонус сосудов, снижает растяжимость вен, улучшает микроциркуляцию, стабилизирует отток лимфы:

• Детралекс принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Срок лечения 2 месяца. Курс – дважды в году;
• Троксевазин 300 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения 2-3 месяца;
• Венорутон-гель наносят на проблемные участки дважды в сутки, втирать до полного впитывания. Использовать постоянно при наличии симптомов;
• Эскузан рекомендуют принимать по 15-20 капель 2 раза на сутки перед едой. Курс лечения от 2-х недель до 2-3-х месяцев.

Эластическое бинтование усиливает кровоток в глубоких венах, препятствует образованию отека, улучшает микроциркуляцию и обменные процессы в тканях. Процедуру важно начинать утром до подъема с кровати. Бинт накладывают с небольшим натяжением от пальцев стопы до бедра с обязательным захватом пятки и голеностопного сустава. Каждый последующий тур материи должен наполовину перекрывать предыдущий.

Эластическое бинтование ног (фото: www. wikihow.com)

Используют средства народной медицины. Эти рецепты помогают снять усталость ног, улучшают циркуляцию крови:

• мускатный настой. Ч. л. молотого мускатного ореха залить 200 мл кипятка. Настоять 20-30 минут. Выпивать по 100 мл дважды на сутки. Срок лечения 7-10 дней. Курс можно возобновлять раз в три месяца;
• настойка на каштане. 50 г цветов конского каштана залить 500 мл медицинского спирта. Закрыть плотной крышкой, поставить в прохладное темное место. Настаивать 2 недели. Ежедневно взбалтывать. После готовности препарат процедить через марлю, поставить в холодильник. Принимать по ст. л. перед каждым приемом пищи, запивая водой. Срок лечения 3-4 недели. Курс возобновлять раз в три месяца;
• домашний гель из каланхоэ. Листья растения помыть и разрезать вдоль. Наполнить ними пол литровую банку. Залить медицинским спиртом. Закрыть плотной крышкой и настаивать 3 недели, ежедневно взбалтывая. После готовности препарата небольшое количество жидкости легкими массажными движениями втирать в стопы и голени перед сном. Курс лечения без ограничений при хорошей переносимости препарата.

Народные средства рекомендуют использовать в период восстановления болезни и комплексно с традиционной медициной.

Важно! Тяжесть в ногах – синдром, который характеризуется чувством дискомфорта, ощущением усталости, боли в нижних конечностях. Сопутствующий симптом при варикозном расширении вен, тромбозе сосудов, патологии почек и сердца. В качестве лечения используют симптоматическую терапию (венотоники, диуретики) и хирургическое вмешательство

Лечебная гимнастика нормализует тонус сосудов, улучшает кровообращение и микроциркуляцию, препятствует застою жидкости в ногах. Упражнения:

• исходное положение стоя, спина прямая. Встать на ступеньку или небольшую платформу носком одной стопы. Удерживать положение 10 секунд. Поменять ногу. Повторить 5 раз;
• на пол положить деталь (монета, пуговица, частица конструктора "Лего"). Пальцами стопы нужно захватить и поднять ее. Повтор для каждой ноги 3 раза;
• ножницы. Исходное положение – лежа на спине. Поднять прямые ноги под углом 90°. Попеременно скрещивать друг с другом. Повторить 15-20 раз. Выполнить 3 подхода.

Основное условие эффективности лечебной физкультуры – регулярные занятия.

При синдроме усталых ног, который сопровождает другие патологии, возможно развитие трофических язв. Это истончение и повреждение кожи, открытая рана, которая не заживает более 6 недель. При ее инфицировании возможно развитие гангрены и сепсиса.

Основное направление предупреждения синдрома усталых ног – формирование здорового образа жизни:

• отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
• поддержание нормального веса тела;
• правильное питание (исключить фастфуд, сбалансировать потребление жиров и углеводов);
• регулирование времени работы и отдыха;
• умеренные физические нагрузки;
• отказ или сокращение времени ношения обуви на каблуках. Исключить узкую одежду, которая препятствует оттоку крови из нижней части тела вверх.

Также важный компонент профилактики – своевременное обнаружение причины тяжести в ногах и раннее лечение.

Тяжесть в ногах – симптом, который хорошо поддается терапии. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение. При ранней терапии и профилактике прогноз благоприятный.

Чаще всего боль и тяжесть в ногах происходит в связи с банальной усталостью. В том случае, если симптомы проявляются, время от времени, особенно к концу дня, то не стоит беспокоиться о каком либо заболевании. После полноценного отдыха дискомфорт пройдет.

В том случае, если неприятные ощущения так и не проходят в течении более чем трех дней, то необходимо начать лечение народными средствами. Если Вам известно, что боль происходит по вине какого либо заболевания, то необходимо задуматься о посещении высококвалифицированного врача.

Болевые ощущения и тяжесть в ногах может происходить впоследствии различных травм растяжек мышц, вывихов, разрывов мышц, переломов или растяжений связок. Также, встречаются случаи, когда болевые ощущения развиваются постепенно, впоследствии регулярного ношения неудобной обуви, чрезмерных физических нагрузок, бега по твердой поверхности и выполнения упражнений без разминки мышц. Боль в ногах довольно часто возникает по причине ожирения.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Тяжесть и боль в ногах от утомления

В том случае если боль возникает практически каждый день по вечерам, то можно уверенно заявить, что причиной этого – утомление. В этом состоянии энергетические запасы в организме истощаются и в этот момент во всех мышцах начинают скапливаться ядовитые продукты обмена. Помимо этого, повышается возбуждение нервной системы.

Само утомление вреда организму не несет. В том случае если дать мышцам полноценно отдохнуть, то от боли и тяжести не останется не следа. Но основная проблема в том, что полноценно отдыхать может далеко не каждый.

Напряженные мышцы смогут полноценно отдохнуть только в том случае, если он будут полностью расслабленны. Очень полезно для ног каждый вечер прилечь, выпрямить ноги и подложить под икры небольшой мягкий валик, также не стоит забывать и о регулярном массаже стоп и икр.

Тяжесть и боль в ногах может возникать впоследствии некоторых болезней.

В том случае если боли в ногах не проходят в течении длительного времени, даже после регулярного лечения народными средствами, то желательно обратиться к врачу, поскольку боль в ногах может свидетельствовать о присутствии серьезного заболевания.

• Хронические заболевания артерий.

Самые распространенные из них: эндартериит и атеросклероз. У этой группы заболеваний помимо боли и тяжести наблюдается похолодание стоп, а боли значительно усиливается при ходьбе.

• Заболевание суставов.

В том случае если наблюдаются боли коленных и голеностопных суставах, а также на первом пальце на ноге, то это может свидетельствовать об артрите, подагре или артрозе.

• Хронические заболевания вен.

Одна из самых распространенных причин тяжести и боли в ногах – это варикозное расширение вен.

• Не менее распространенными причинами является пяточная шпора и плоскостопие.

Если у вас наблюдается боли в боковой поверхности ног, то вероятнее всего веной этому является остеохондроз.

• Немного реже встречается ожирение, язвенный колит и миалгия.

Как лечить тяжесть в ногах

Все, даже еще совсем молодые люди, на протяжении всего дня находятся постоянно на ногах. В связи с этим, ближе к вечеру ноги устают, и появляется оттеки, в связи с этим появляется и тяжесть.

Тяжесть в ногах, чаще всего, вызывается именно отеками, которые появляется за счет затруднения оттока крови. Причин этому, может быть огромное количество. К примеру, нарушение обмена веществ, проблемы, связанные с работой сердца или печени или нарушение функций почек. В последствии, отеки на ногах могут вызвать варикозное расширение вен.

Быстро привести в порядок «тяжелые» ноги помогут следующие рецепты:

• Для того чтобы ускорить отток крови, необходимо на пятнадцать минут положить ноги на какое-либо возвышение в положении лежа.
• Также, быстро снять тяжесть в ногах поможет протирание кусочком льда, с небольшим добавлением экстракты мяты.
• Контрастные ванночки: по очереди опускать ноги то в горячую воду, температурой в 40 градусов, на пять минут, то в холодную, температурой ниже восемнадцати, на десять секунд.
• Снять тяжесть в ногах помогут снять ванночки из настоя крапивы, мать-и-мачехи и подорожника. Для её приготовления необходимо смешать всю траву и четыре столовых ложек этой смеси залить тремя литрами кипятка, дать настояться и процедить.
• Регулярно мыть ноги липовой водой или делать ванночки из крепкого настоя бузины и мяты, которые взяты в равных пропорциях.
• Быстро снять оттеки и избавиться от тяжести в ногах поможет компресс. Для его приготовления необходимо несколько кусков льда завернуть в тонкую ткань, и прилаживать его к ступням, щиколоткам и икрам.
• Для того чтобы смягчить кожу в местах отеков, которые вызывают тяжесть в ногах поможет следующая ванночка. Добавить в горячую воду две чайные ложки пищевой соды, настой мяты, настой березовых листьев и настой ромашки. Подержать ноги пятнадцать минут в ванночке, протереть ноги пемзой и смазать кремом.
• Для того чтобы избавиться от тяжести в ногах поможет массаж. Для этого необходимо тщательно помассировать ноги жестким махровым полотенцем, но массаж должен длиться не более пяти минут. Тем, кто страдает расширением вен, массаж делать нельзя.
• Ванночки для ног с морской солью. Кроме соли в воду можно добавлять немного эфирного масла кедра или пихты. После принятия ванночки необходимо лечь на диван и положить под ноги валик.
• Для того чтобы снять тяжесть в ногах и ощущения жара лучшего средства чем эфирное масло и быть не может. В домашних условиях можно приготовить бальзам для ног. Для приготовления этого бальзама понадобиться темный стеклянный флакон емкостью в пятьдесят миллилитров и тридцать миллилитров базисной основы – специальный медицинский гель, который можно купить в любой аптеке, его можно заменить растительным маслом. В одну столовую ложку геля или базисного мала необходимо добавить девять капель следующих эфирных масел: мирта, лаванды, розового дерева, кипариса, эвкалипта, лимона, чайного дерева и мяты. Всю смесь тщательно перемешать палочкой, при этом аккуратно соединив эфирные масла с основой. Получившуюся смесь встряхнуть и добавить в емкость оставшийся гель или масло. Емкость плотно закрыть и поставить в темное место настаиваться на три дня. Стоить заметить, что наносить этот бальзам необходимо утром и вечером на влажную кожу, небольшими порциями, без надавливания на область сосудов и вен. Спустя три недели регулярного использования этого бальзама, необходимо сделать недельный перерыв и продолжить курс лечения следующим бальзамом.
• Мятный бальзам от тяжести, жара и боли в ногах. Этот бальзам можно использовать в любом месте, даже на работе или в кафе. Для его приготовления потребуется темный стеклянный флакон емкостью в двадцать миллилитров и десять миллилитров базисной основы. Три капли эфирного масла лаванды, чайного дерева и мяты смешать с одной чайной ложкой батистового геля. Все тщательно перемешать. Гель должен немного помутнеть. В емкость добавить оставшийся гель и снова тщательно перемешать, аккуратно и медленно. Флакон с бальзамом плотно закрыть и поставить в темное место настаиваться на три дня. Использовать этот бальзам необходимо меленькими порциями по мере необходимости. Наносить его необходимо начиная от стопы двигаясь ближе к бедру. В качестве базисных масел для приготовления этого бальзама, лучше останавливать свой выбор на масле виноградных косточек, тыквы или зверобоя. Стоит помнить, что эфирные масла обязательно должны быть фармакопейного качества.

Как избавиться от боли в ногах

• Очень быстро и эффективно снять боль в ногах помогут ванночки на основе сосновой хвоей. Для того чтобы её приготовить необходимо сто грамм сосновой хвои залить одним литром холодной воды, довести до кипения. Снять с огня и поместить на водяную баню на полчаса. По истечению времени емкость накрыть крышкой и поставить настаиваться до полного остывания. Готовый настой необходимо процедить и вылить в прохладную воду для ванночки. Держать ноги в этом отваре необходимо пятнадцать минут.
• Настой на основе перечной мяты. Благодаря этому настою значительно улучшиться обмен веществ и уменьшиться боль и отечность. Для его приготовления необходимо смешать две чайные ложки цветков липы, две чайной ложки цветков аптечной ромашки, три чайных ложки цветков черной бузины и три чайной ложки листьев мяты. Залить смесь травы одной третьей литра кипятка и дать настояться в течении сорока минут. Также, для того чтобы полноценно вылечить ноги, необходимо лечиться и изнутри. Этот настой необходимо пить процеженным, три раза в день.
• Настой кукурузных рылец. Взять четыре столовых ложки кукурузных рылец, желательно собранных с августа по сентябрь залить пятью стаканами кипятка и дать настояться в течении получаса. Тщательно процедить и пить каждые два часа по одному стакану, за полчаса до еды.
• Медовые компрессы. Для того чтобы быстро избавиться от надоедающей боли в ногах необходимо регулярно делать медовый компресс. Для того чтобы его сделать необходимо намазать ноги любым видом меда и сверху плотно чем-то перевязать. Этот компресс необходимо носить в течении одного дня, затем снять медовую повязку и наложить новую. Спустя всего неделю регулярных компрессов хронические боли начнут проходить. Также, этим компрессом можно вылечить позвоночные и остеохондрозные боли.
• Приготовить отвар из клевера, тщательно процедить. В полученный отвар добавить одну столовую ложку керосина. При помощи данной смеси делать ванночки для ног на протяжении одной недели.
• Также, весьма эффективной является настойка на спирту с добавлением листьев, цветков и веток желтой акации. Эту настойку необходимо принимать по четыре раза в день по пятнадцать капель.
• Для того чтобы избавить от боли в ногах необходимо регулярно натирать их следующей настойкой. Для того чтобы её приготовить необходимо один большой лист крупнокорневой армы залить полулитрами водки и дать настояться в течении суток.
• Мелко измельчить ножом пятьдесят грамм агавы, пятьдесят грамм хрена, пятьдесят грамм чеснока, пятьдесят грамм стручкового жгучего перца и пятьдесят грамм костного мозга из голени скота. Все смешать и положить в стеклянную посуду. Растереть с двухсот миллилитрами водки. Дать настояться в течении одного часа. По истечению времени добавить в настой двести грамм камфорного масла, две столовые ложки йода, пятьдесят грамм сала барсука, пятьдесят грамм скипидара и триста миллилитров водки. Поставить емкость в теплое место на пять дней. После, процедить через мелкую марлю. Втирать этот настой необходимо два раза в день перед сном. Курс лечения один месяц.

Профилактика тяжести и боли в ногах

1. Необходимо носить свободную и удобную обувь на низкой платформе. Именно это поможет избежать тяжести в ногах.
2. Во время ежедневных перекусов на рабочем месте, если есть такая возможность, желательно снимать обувь и класть ноги на рядом стоящий стул.
3. В том случае, если тяжесть и боль в ногах только начинает проявляться, то необходимо надевать колготы, гольфы или компрессионные чулки.
4. По возможности, увеличьте употребление витамина С, он укрепит стенки сосудов.
5. В том случае если ощущается сильная боль в ногах, то можно принять аспирин, он немного снизит негативные ощущения.