Тахикардия сердца у плода

iserdce

Тахикардия плода — это одно из опасных состояний при беременности. Частота сердцебиения у эмбриона зачастую находится в диапазоне 170-200 ударов в минуту. При своевременном диагностировании и лечении оно практически безопасно, однако запускание процесса нередко приводит к необратимым нарушениям в развитии зародыша. Нередко тахикардия говорит и о некоторых отклонениях, а потому для их предотвращения лечение вовремя очень важно.

Причины развития и признаки

Причины проявления при беременности тахикардии у развивающегося в утробе ребенка могут быть самые разные. Они связаны как с внешними воздействиями (нервное состояние матери, стрессы и т. д.), а так же с патологиями у плода. Основные причины следующие:

• анемия;
• токсикоз и вытекающая из него проблема нарушения водного баланса;
• прием некоторых препаратов;
• плохое питание женщины, недостаток микроэлементов;
• болезни сосудов и сердца;
• гипоксия внутри утробы;
• патология дыхательных органов;
• анемия плода;
• нарушения в эндокринной сфере;
• внутриутробная инфекция;
• хромосомные аномалии;
• кровопотери матери.

Причины, действительно, обширны, потому в каждом случае ее выявление индивидуально и основывается на полном диагностировании. Чаще всего выясняется, что они не столь серьезны, а тахикардия у плода проявляется из-за повышенной нагрузки во время беременности на сердце женщины, его сдавливание, усиленное развитие ребенка или разгон обмена веществ.

Доктора отмечают, что легкие проявления тахикардии на ЭКГ вполне нормально и причины ее возникновения кроются именно в особом состоянии женщины, когда ее сердце дает жизнь сразу двоим людям. Потому просто нужно перестать по этому поводу переживать. Если приступы легкие, бывают нечасто, то это лишь говорит о хорошем развитии и усиленном газообмене внутри утробы.

Признаки

Основная симптоматика, которую испытывает женщина — это повышение частоты ее сердцебиения. Причем если у матери значения обычно находятся в пределах примерно в 120 ударов в минуту, то у плода в этот момент они достигать способны 170-220 ударов. Нередко налицо бывают все признаки кислородного голодания.

В остальном видимых признаков обычно не проявляется.

Важно! Практически скрытое течение тахиаритмии способно привести к серьезным последствиям для ребенка. Несвоевременное выявление нередко приводит к пороку сердца.

Диагностика

Чтобы выявить причины, вызвавшие при беременности такое состояние у плода, проводят целый ряд мер диагностики, среди которых не последнее занимает ЭКГ. Вместе с ней может быть назначена эхокардиография, радиография, УЗИ.

Если тахикардия этими методами была диагностирована, для более полной картины проводят так же допплеровское исследование. Оно на данный момент считается лучшим и позволяет получить информацию о состоянии эмбриона, движении в его сердце крови и частоту сокращения желудочков и предсердий.

При некоторых типах тахикардии, сочетающейся с аритмией, обязательно назначается и дифференциальная диагностика.

Лечение патологии

Лечение у плода тахикардии зависит от ряда особенностей. Сюда включается общее состояние организма у матери, формы тахиаритмии, наличия сопутствующих патологий и, конечно, срока выявления. Больший процент случаев относится к временным проявлениям болезни, а потому и серьезного лечения может не потребоваться. Наблюдение за состоянием женщины в стационарных условиях может проводиться, если патология проявляет себя не постоянно.

Медикаментозная терапия назначается нередко, если связана с дисфункцией сердечной мышцы или его клапана.

Важно! Прием препаратов проводится под строгим контролем докторов, потому не старайтесь заниматься самолечением. Помните о том, что они влияют на установление и нормализацию сердечного ритма, а потому не стремитесь бездумно использовать их. Это опасно и чревато не только серьезной нагрузкой на сердце, но и гибелью эмбриона.

Так как тахикардия плода при беременности лечится в зависимости от ее формы, можно выявить следующие методы терапии:

• Полиморфный желудочковый тип заболевания влечет за собой прием препаратов пропранололома, лидокаина и магния.
• При ЧСС у плода выше 220 применяется Амиодарон и Соталол. Под особым наблюдением докторов может назначаться и Флекаинид. При дисфункции желудочков он способен спрвоцировать гибель ребенка, а потому дозировку соблюдают очень строго.
• Если при беременности тахикардия возникла из-за синдрома, связанного с удлиненным интервалом QT, то лечение возможно лишь в условиях постоянного контроля, то есть стационара. В процессе этого подбирается соответствующий препарат, который провоцирует аритмию, удлиняя интервал.
• Дексаметазон курсом назначается, если специалист имеет подозрение на миокардит.

Хорошо отзывается на лекарственную терапию и наджелудочковая тахикардия при беременности. Если лечение составлено правильно, до 90% случаев приходит в норму.

Бета-блокаторы тоже нередко помогают снижать ЧСС, однако терапию считают не слишком эффективной, по сравнению с другими способами лечения, так как они хуже проникают через плаценту.

Профилактика

Постарайтесь не только четко следовать рекомендациям доктора, которые он давал по поводу медикаментозного лечения, но и самостоятельно следить за своим самочувствием. Описанные ниже меры подходят для нормализации состояния при легких приступах тахиаритмии, а так же в качестве профилактических рекомендаций:

• Едва вы заметите учащение ритма биения, постарайтесь отдохнуть. Расслабьтесь, подремайте или хотя бы просто полежите.
• Если вы пережили сильный всплеск эмоций, успокойтесь. Проведите легкую дыхательную гимнастику, дышите медленно, выпейте успокаивающий отвар.
• Волнение и паника способны спровоцировать серьезный приступ, а потому попробуйте отвлечься.
• Полноценное питание не всегда восполняет нехватку различных микроэлементов, а потому подберите со своим врачом подходящий комплекс витаминов.

Не нагружайте организм чрезмерно, но и не забывайте о том, что движение нужно. Проводите пешие недолгие прогулки, посещайте занятия спортом, рекомендуемые при беременности, полностью уберите из жизни негативные привычки. Если доктор позволит, ходите в бассейн. И, конечно, следуйте всем советам, которые дает вам специалист.

Последствия тахикардии плода

Точно предсказать те или иные последствия проявления у плода тахикардии способен лишь специалист, так как здесь многое зависит именно от особенностей организма женщины, наличия у нее каких-либо болезней. Немалую роль играет и их форма, срок возникновения и вида самой тахикардии. Самым благоприятным прогнозом обладает синусовая тахиаритмия, ведь тогда нормализация ритма у младенца происходит самостоятельно уже в течение первого года жизни.

Не стоит исключать и риск, который связан с введением самих антиаритмических лекарств через пуповину. Если доктор обладает высокой квалификацией, то он назначит строго точные нормы препаратов и проконтролирует их введение, и это практически никак не отразится на эмбрионе. Но выживет он или нет, так же зависит и от состояния организма матери.

Обратите внимание! Уже на этапе планирования зачатия стоит уделить особое внимание своему здоровью, так как это отражается напрямую на ребенке. Активный спорт, здоровый образ жизни — это уже залог правильного развития плода.

Побочных эффектов не возникнет при правильном подборе лекарственных средств. Если тахикардия плода была выявлена на ранних стадиях, то беременности это не помешает, так как она в большинстве случаев излечивается. Не пренебрегайте плановыми осмотрами, следуйте назначаемым рекомендациям, и тогда вы будете уверены в здоровье малыша, развивающегося в утробе.

Будьте внимательны к собственному самочувствию и не забывайте о том, что теперь вы несете ответственность не только за свою жизнь.

Тахикардия плода при беременности: причины и последствия

Тахикардия у плода при беременности может развиваться вследствие множества факторов. Состояние эмбриона, в период 9-ти месячного периода вынашивания, изначально во многом зависит от функционирования организма будущей матери. Поэтому учащенное сердцебиение, чаще всего, возникает в результате заболеваний женщины:

• болезни сердца;
• гормональные перестройки;
• повышение АД;
• патологии дыхательной системы;
• курение и употребление кофеина;
• сахарный диабет.

Тахикардия плода при беременности редко диагностируется на ранних сроках. Риск повышения сердечного ритма возникает только после 24 недели вынашивания, в результате усиленного газообмена между матерью и младенцем, а также по причине формирования дыхательной функции у младенца.

Дополнительно, причины могут быть связаны и с формированием патологических процессов непосредственно у малыша:

• анемия (недостаток гемоглобина);
• отклонения в строении хромосом;
• инфекционные заболевания;
• осложнения, вызванные недостатком кислорода – гипоксией;
• отличия в резус-факторе.

Значительные кровопотери и прием сильнодействующих препаратов, влияющих на состояние сердечнососудистой системы, являются фактором риска для ЧСС ребенка.

Последствия такого состояния в первую очередь зависят от сроков диагностики, вида заболевания, от причин, которые вызвали ЧСС, и от правильно подобранного лечения. При соблюдении всех рекомендаций врачей, прогноз всегда остается благоприятный, а статистика указывает на то, что в первый год жизни малыша симптоматика, связанная с аномальным сердцебиением, проходит самостоятельно.

В случае поздно выявленной аномалии и не своевременной терапии, патология приводит к развитию порока сердца, умственным отклонениям, в худшем случае к гибели или удушью ребенка.

Лечение тахикардии у плода

Основными методами диагностики аритмии, являются КТГ (кардиотокография) и ультразвуковое исследование. Не редко используют дифференциальный метод определения частоты сердечных сокращений для диагностирования вида патологии:

• трепетание предсердий – встречается у четверти беременных, ритм при этом может достигать 400 уд/мин;
• эктопическая форма ЧСС – образовывается в предсердии, чаще около боковой стенки;
• наджелудочная сердечная реципрокная форма – диагностируется на поздних сроках. При синусовом типе ЧСС способно восстановится самостоятельно.

Заболевание в легкой форме не требует специального лечения, только постоянное наблюдение, чтобы не пропустить резкого повышения увеличения ритма. Такая ситуация связана с тем, что многие медицинские препараты для нормализации сердцебиения, представляют угрозу для жизнедеятельности ребенка, а также могут вызвать необратимые изменения у новорожденных младенцев.

Тяжелое течение патологии предполагает назначение антиаритмических лекарственных средств. Дозирование и точное определение медикаментозных препаратов может прописать только кардиолог. Бета-блокаторы станут наилучшим и безопасным вариантом в период вынашивания, но данный вид медикаментов плохо проникает через плацентарный барьер к малышу.

Частота сердечных сокращений и динамическое наблюдение за этим показателем, является основным фактором при выборе лекарства. Многие из препаратов способны нанести значительный вред, вплоть до летального исхода, при неверной дозировке. Поэтому использование препаратов всегда должно проходить под строгим контролем медицинских работников.

При учащенном сердцебиении по возможности следует прилечь, можно принять седативное средство на растительной основе и обязательно вызвать врача, с целью последующего обследования.

В качестве профилактической меры, будущей матери необходимо скорректировать рацион питания, ограничить, а лучше исключить, влияние табака и алкоголя на организм. Активный образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции также играют немаловажную роль при диагностировании тахикардии у плода при беременности.

Нормальный ритм сердечных сокращений для плода установился на отметке в 160-180 ударов в минуту, что кажется запредельной цифрой для здорового человека, но является нормой для только-только формирующегося организма.

Тахикардией плода принято называть увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в пределах 170-220 ударов в минуту. Если речь идет о тахиаритмиях, то можно говорить о более высоких цифрах ЧСС.

Впервые тахикардию у плода удалось диагностировать Хайману в 1930 года, а сейчас, если верить статистике, это отклонение распространяется на 0,4-1 беременность в среднем. Чаще всего тахикардия в этом случае имеет предсердное происхождение, то есть лишние импульсы рождаются в предсердиях.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Выделяют множество видов тахикардий, которые можно зарегистрировать у плода, вплоть до тахиаритмий. Причины, провоцирующие развитие этого отклонения, также весьма разнообразны и могут заключаться как в аномалии самого плода, так и в заболеваниях, от которых страдает мать.

Тахикардия у плода при беременности разделяется на несколько основных видов.

Принято выделять две основных формы, которые характеризуются средней частотой сердечных сокращений в 180-250 ударов в минуту:

В отдельную категорию тахикардий у плода выделяют трепетание предсердий, которое сопровождается увеличением ЧСС до 400 ударов в минуту. При трепетании сокращений регулярны, а их возникновения чаще всего связывают с возникновением блока атриовентрикулярной проводимости.

Причины

На развитие тахикардии у плода чаще всего влияют следующие факторы:

• некоторые медикаменты, применяемые матерью в период вынашивания;
• заражение плода внутриутробной инфекцией;
• гипоксия (нехватка кислорода);
• анемия плода;
• некоторые хромосомные патологии (трисомия по 13 хромосоме, синдром Патау);
• патологии эндокринных органов (чаще всего гипертиреоз);
• патологии сердечнососудистой системы;
• заболевания дыхательной системы;
• длительный токсикоз, приведший к нарушению водно-электролитного баланса;
• неправильное питание, из-за которого развился недостаток витаминов и минералов.

Определять хромосомные патологии, которые не поддаются лечению, сегодня стараются до 12 недель беременности, так как после этого срока аборт уже незаконен.

Также в этот период важной считается своевременная диагностика анемий плода, гипоксии и внутриутробной инфекции, так как раннее начало борьбы с патологиями дает возможность их излечения.

Если речь идет о синусовом виде тахикардии, то в первую очередь исключают следующие факторы:

• избыточную нагрузку на сердечнососудистую систему;
• врожденные патологии сердечнососудистой системы, сдавление мышцы сердца;
• ускорение обмена веществ или процессов развития.

Считается, что тахикардия у плода на 38 неделе и более поздних сроках – это вариант нормы, так как в этот период идет интенсивная подготовка к родам, а также усиливается газообмен.

Симптомы

Тахикардию плода можно определить по тому, что сердцебиение женщины также становится более быстрым, то есть превышает отметку в 120 ударов в минуту. Чаще всего подобные изменения в сердечном ритме – свидетельство кислородного голодания, то есть гипоксии.

Симптомы тахикардии плода во многом зависят от ее формы.

Так, например:

При эктопической тахикардии	Женщина часто жалуется на тошноту и сердечнососудистые патологии, которых не было до беременности.
Приступ может быть кратковременным, а может носить длительный характер	Если приступ длительный, стоит успокоиться и вызвать медицинскую помощь.
При синусовой тахикардии	Необходимо диагностировать и купировать, так как она может спровоцировать развитие сердечного порока у ребенка после рождения.

Выделяют также ряд несердечных признаков тахикардии, которые проявляются из-за нарушения нормального кровотока.

К ним относят:

• повышенную утомляемость;
• нарушения сна;
• частые заболевания из-за нарушения функционирования иммунной системы;
• онемение конечностей;
• приступы паники или тревожности.

Если тахикардия плода носит длительный характер, то в груди у женщины может развиваться болезненность.

Диагностика

Диагностику тахикардии плода начинают в том случае, если у женщины есть какие-либо жалобы, которые могут натолкнуть лечащего врача на наличие этой патологии.

Отсюда вы сможете узнать, как лечить тахикардию сердца у женщин народными средствами.

Обычно применяются следующие методики:

УЗИ выступает, как основной метод исследования и помогает обнаружить также сопутствующие заболевания.

Все методы диагностики позволяют не только диагностировать тахикардию, но и определить ее разновидность.

Так, например, для трепетания предсердия характерен регулярный ритм с ЧСС до 400 ударов в минут, а при наджелудочковой реципрокной тахикардии обращает на себя внимание удлинение интервала QT, особенно если патология сопровождается блокадой, а не трансформируется в нормальный ритм.

Лечение тахикардии у плода

Лечение тахикардии у плода базируется на огромном количестве факторов. В первую очередь врач обращает внимание на состояние здоровья женщины и, если есть возможность, купирует ее заболевания, которые могли спровоцировать развитие патологи.

Если приступы тахикардии постоянные и длительные, то женщине могут предложить лечение в стационаре, а если приступы носят кратковременный редкий характер, то лечение будет вестись амбулаторно.

Врачи с осторожностью назначают сердечные препараты для лечения патологии примерно до 32 недели, так как опасаются того, что многие медикаменты могут причинить больше вреда, чем принести пользы плоду.

С другой стороны на 36 неделе отношение к сердечным препаратам смягчается, так как этот период считается довольно поздним сроком, когда навредить плоду лекарствами уже почти невозможно, а тахикардия все еще представляет опасность.

Выбор лекарства зависит от того, какую форму патологии диагностировали.

Так, желудочковую полиморфную тахикардию обычно купируют с помощью:

• пропранолола;
• лидокаина;
• препаратов магния.

Если диагностируется желудочковая форма тахикардии, то лечение ведется в стационарных условиях, исходя из общего состояния женщины и плода, а также из выраженности симптомов.

Если ЧСС плода уходит за отметку в 220 ударов в минуту, то рекомендуется использование Соталола или Амиодарона, способных повлиять на приступ. Если есть основания подозревать у плода миокардит, то используется Дексаметазон курсом в 7-14 дней.

Если вид патологии установлен правильно и, исходя из него, подобрана соответствующая схема лечения, то от тахикардии удается избавиться в 90% случаев.

Иногда врачи используют для борьбы с болезнью бета-блокаторы, однако их эффективность сомнительно, так как через плаценту препараты этой группы практически не проникают.

Если приступ тахикардии застал внезапно, то стоит следовать следующим рекомендациям:

• принять сидячее или лежачее положение и постараться расслабиться;
• взять под контроль дыхание, делая глубокие вдохи и медленные полные выдохи;
• не поддаваться панике, не нервничать, избегать стрессов.

Профилактика

Если женщина замечает у себя регулярные признаки тахикардии, она должна своевременно обратиться к врачу, так как если лечением заболевания не заниматься, оно может спровоцировать формирование сердечных пороков врожденного типа.

Женщинам рекомендуется взять под контроль свой образ жизни:

• обязателен отказ от вредных привычек, будь то курение или злоупотребление алкоголем;
• необходимо контролировать хронические заболевания, не допуская их обострений;
• вести активный образ жизни, гуляя на свежем воздухе минимум по часу в день;
• избегать стрессов и эмоциональных потрясений.

В качестве профилактики женщинам часто назначают, например, натуральные седативные препараты, а также рекомендуют выполнять легкие физические упражнения, обговоренные с врачом.

Существует ряд рекомендаций относительно питания:

• под запретом оказываются слишком жирные и сладкие продукты;
• рекомендуется потреблять большое количество зелени, свежих овощей и фруктов;
• придется отказаться от кофе и всех продуктов, содержащих кофеин;
• рекомендуется использовать витамины и минеральные комплексы для поддержания нормального состояния организма.

Прогноз

Прогноз течения патологии зависит от своевременности диагностики, общего состояния матери и плода, выбранной тактики лечения и массы других факторов. В основном, как отмечают врачи, прогноз положительный, тахиаритмия купируется самостоятельно в течение первого года жизни ребенка.

Если патология вызвана ущемлением сердца у плода, то многое зависит от того, каково состояние здоровья матери, а также от используемых лекарств. Медикаменты также используются для лечения тахикардии плода при водянке.

Необходимо тщательно контролировать лечение такими препаратами, как Соталол или Флекаинид, так как они могут спровоцировать остановку сердца у плода при неправильном назначении или применении.

О возможности приема Анаприлина при тахикардии читайте вот тут.

О способе применения бета-блокаторов при тахикардии читайте по ссылке.

Во многом прогноз течения заболевания зависит от своевременной диагностики и начала лечения, поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.