Стеноз сосудов что это такое

Кровеносные сосуды охватывают каждый сантиметр нашего тела. По ним кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, поступает ко всем жизненно важным органам и частям тела. Сосуды по структуре своей эластичны, но и очень уязвимы. А даже самый незначительный сбой в процессе функционирования кровеносной системы может привести к необратимым последствиям в организме.

Что такое стеноз?

Стенозом называется заболевание любого полого органа человеческого тела (такого как трахея, слезные каналы, кишечник, сосуды). Стеноз сосудов заключается в сужении просвета между стенками, что затрудняет их нормальное функционирование и в частности не дает крови свободно перемещаться по поврежденным участкам. Возникает сосудистый стеноз в любой части человеческого организма. В начале заболевания какие-либо признаки отсутствуют, но затем стеноз нарастает и приводит к закупорке сосудов или перетяжке органов.

Стеноз сосудов зачастую является результатом переизбытка холестерина в крови, который накапливается на стенках, образуя так называемые холестериновые бляшки. Опасность заключается не только в том, что холестериновые наросты могут со временем полностью закрыть ток крови, но и в том, что кусочки бляшек могут откалываться и, передвигаясь по сосудам, закупоривать самые мелкие, что может привести даже к летальному исходу.

В медицинской практике различают более десяти видов этого заболевания.

Разновидности стенозов

Различные патологические процессы в организме могут послужить причиной возникновения приобретенного стеноза. Он также может быть и врожденным.

По форме течения выделяют острый стеноз, требующий срочного врачебного и хирургического вмешательства, и латентный, когда акцент стоит сделать на консервативных видах терапии и профилактики.

Основная группа риска

Люди, в роду которых уже были подобные заболевания, с избыточной массой тела, диабетом, имеющие недостаточное количество физической нагрузки или просто не активные и гипертоники составляют основную группу риска и наиболее подвержены развитию стеноза сосудов.

Сужение сосудов шеи: симптомы, диагностика

В данном случае сужаются сосуды, снабжающие кровью головной мозг. Нередко при этом страдают сонные артерии, тогда как вены шеи практически не затрагиваются.

• головокружение,
• шум в ушах,
• слабость в конечностях,
• пелена, «мушки» и темнота в глазах.

Сужение сосудов головного мозга

Симптомы стеноза головного мозга могут разниться в зависимости от местоположения пораженного участка. Медленное сужение сосудов головного мозга проявляется в двигательном расстройстве, нарушении памяти, нарушении в эмоциональной сфере, в частых головных болях и спазмах. Несвоевременная реакция на вышеперечисленные признаки может привести к полной закупорке сосудов.

Стеноз сосудов головного мозга и шеи влияет на работу мозга и приводит к таким последствиям, как:

• нарушенная координация движения;
• эмоциональные расстройства;
• спутанность сознания;
• парез;
• снижение речевой, зрительной или слуховой функции.

Сужение сосудов сердца

Спазм сердечных сосудов зачастую бывает резким и внезапным. Он временный, но причиняет человеку немалый дискомфорт. Стеноз сосудов сердца имеет до конца не выясненную этиологию. Среди факторов, провоцирующих его появление, специалисты отмечают:

• повышенную активность тромбоцитов,
• атеросклероз, заболевания
• ЖКТ,
• инфекционно-аллергическое заболевание.

Давящая и сжимающая боль, отдающая в левую лопатку, – главный клинический признак, сопровождающий стеноз коронарных сосудов. Спровоцировать его может физическое или эмоциональное перенапряжение. Степень поражения коронарных артерий напрямую влияет на степень развития боли. То есть если артерии сильно поражены, то боль может возникнуть при минимальной нагрузке. Также к признакам сужения сосудов сердца относят учащенное сердцебиение, головокружение, обморок.

Процесс диагностики стенозов

Поставить неприятный диагноз «стеноз сосудов» может специалист в каждой конкретной области медицины. Кардиолог или ревматолог может выявить стеноз клапанов сердца, артерий. Неврологи с легкостью диагностируют стенозы в разных отделах позвоночника. Урологи и гинекологи помогут бороться с сужением сосудов в мочеполовой области. Появление болей в конкретной области должно стать сигналом к обращению к врачу узкого профиля.

Для точного подтверждения диагноза врач может воспользоваться рядом аппаратных и лабораторных методов:

• ультразвуковым исследованием отдельных органов и систем;
• рентгенографией;
• магнитно-резонансной томографией;
• компьютерной томографией;
• электрокаргиодраммой;
• эхокардиографией;
• фиброгастродуоденоскопией.

Кроме вышеперечисленных методов обнаружения стеноза, специалистом могут быть назначены более конкретные исследования пораженного участка.

Разнообразные методы лечения

Сужение полых органов является не первопричиной, а следствием воздействия разного рода факторов на организм. Поэтому лечение стеноза, протекающего в латентной форме, заключается в устранении основной причины.

Если стеноз сосудов затронул область позвоночника, то основное внимание уделяется борьбе с грыжей и остеохондрозом посредством лечебной физкультуры, физиотерапии, водной гимнастики, эпидуральной блокады, гормональных препаратов. Артериальный стеноз требует сокращения физической активности и приема препаратов, разжижающих кровь. Стеноз уретры требует обязательной процедуры бужирования (расширения катетером).

При сужении кровеносных сосудов любой локализации необходимым бывает применение спазмалитиков, успокоительных средств, обезболивающих препаратов.

Остро протекающее заболевание не обойдется без хирургического вмешательства, которое поспособствует расширению протока и нормализирует функционирование внутренних органов. Под хирургическим лечением подразумевается:

• эндартерэктомия или, проще говоря, удаление тромба, провоцирующего сужение органа;
• стентирование сосудов, то есть размещение стента внутри сосуда, который раздвинет стенки артерий и улучшит кровоснабжение;
• шунтирование, заключающееся в формировании нового русла, которое позволит крови двигаться в обход поврежденного участка.

Профилактические меры

Меры профилактики заболевания направлены в первую очередь на то, чтобы предотвратить развитие основных болезней, последствием которых станет сужение сосудов.

Например, правильное питание с достаточным количеством овощей, злаков, с минимумом простых углеводов, трансжиров снижает уровень холестерина в крови и является отличной профилактикой возникновения стеноза. Умеренные физические нагрузки, плавание, ходьба, йога или любой другой вид физкультуры благоприятно будет сказываться на состоянии позвоночника, позволит избежать атеросклероза, а впоследствии и стеноза.

Для того чтобы избежать такого неприятного заболевания, как стеноз сосудов, лечение следует начинать с профилактики и ежегодного комплексного обследования.

В последнее десятилетие отмечается неуклонный рост заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным статистики, до 57% случаев связано с нарушением проходимости сосудов. Это повышает риск развития инсультов, инфарктов, повреждения почек и других органов.

Согласно регистрам, до 450 тысяч россиян ежегодно переносят инсульт, а это сопоставимо с населением крупного города! Вопрос диагностики и лечения проходимости сосудов разной локализации актуален и требует внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациентов.

Стеноз сосудов: причины развития, локализация

Что такое стеноз сосудов? Это сужение или полное перекрытие просвета сосуда.

Его характеризует абсолютное отсутствие клинических проявлений на начальных этапах болезни и высокий риск развития осложнений, вплоть до летальных, при прогрессировании патологии и появлении значимого нарушения кровоснабжения.

Все стенозы можно разделить на 4 категории, в зависимости от степени сужения: малый до 30%, средний от 31 до 49%, выраженный до 70%, критический до 99% и полную окклюзию, при которой артерия становится абсолютно непроходима.

Среди причин, которые способствуют развитию стеноза стоит выделить:

• атеросклеротическое поражение артерий;
• гипертоническую болезнь;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани и сосудов (васкулиты);
• никотиновую зависимость;
• злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
• наследственная отягощенность;
• фактор возраста.

Интересно! Около трети случаев связаны с поражением артерий атеросклерозом. У 10% населения мира старше 65 лет есть патология хотя бы одного крупного сосуда. Причем степень выраженности симптомов зависит от локализации, размера и структуры атеросклеротической бляшки.

Стеноз может затрагивать различные сосуды, в зависимости от локализации выделяют:

1. Стеноз коронарных сосудов сердца.
2. Стеноз сосудов шеи и головы.
3. Стеноз сосудов конечностей.

Клинические проявления зависят от пораженной артерии. Наиболее опасны для жизни повреждение артерий мозга и сердца. Необходимо знать симптомы и методы лечения стеноза сосудов головного мозга и коронарных артерий.

Клинические проявления заболевания

Все симптомы связаны с нарушением подачи кислорода и питательных веществ к органам.

При их длительном дефиците развивается гипоксия (кислородное голодание).

При сужении коронарных, или венечных, артерий сердца сначала появляется умеренный болевой синдром за грудиной, одышка после выполнения физической нагрузки, нарушения ритма сердца, отеки нижних конечностей.

При полной окклюзии сосуда развивается инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы. Его характеризуют:

• внезапная острая боль за грудиной, которая может распространяться в лопатку или на верхнюю конечность;
• ощущение недостатка воздуха;
• чувство паники;
• головокружение и слабость, одышка.

Важно! При появлении первых симптомов инфаркта нужно уложить пациента и обеспечить ему доступ свежего воздуха. Из медицинских препаратов можно дать таблетку Нитроглицерина под язык, а затем сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Стеноз артерий нижних конечностей развивается постепенно. Сначала пациенты отмечают появление слабости и боли в ногах после ходьбы, прихрамывание, бледность кожных покровов, изменение температуры кожи, ее похолодание.

В области пораженного сосуда нарушается кровоснабжение волосяной луковицы, волосы начинают выпадать. Могут поражаться бедренная, большеберцовая и малоберцовая артерии.

Стеноз сосудов нижних конечностей приводит к таким осложнениям, как:

• трофические язвы;
• некроз и гангрена;
• выраженный болевой синдром;
• мышечная атрофия;
• импотенция.

Трофические язвы, а тем более гангрена, плохо поддаются лечению консервативными методами. Они могут стать причиной ампутации конечности. Поэтому при появлении первых признаков нарушения проходимости артерий конечностей, нужно обратиться к специалисту.

Симптомы стеноза сосудов головного мозга

Длительное сужение артерий головного мозга вызывает нарушение кровоснабжения его клеток, кислородное голодание и приводит к развитию дистрофических не воспалительных изменений вещества мозга, или к энцефалопатии. Могут поражаться сонные артерии, базилярные, мелкие артерии височной, теменной, лобной и других областей мозга.

Характерны такие симптомы:

• головная боль;
• нарушение работоспособности, чувство разбитости;
• снижение внимания, памяти и концентрации;
• повышенная эмоциональная лабильность;
• нарушение сна;
• нарушение координации, снижение мышечной силы;
• ухудшение зрения и слуха;
• изменение речи: невнятность, замедление темпа произношения слов.

При прогрессировании окклюзии сосудов мозга развивается ишемический инсульт. Его характеризуют внезапная интенсивная головная боль, возможна потеря сознания, несвязность речи, парезы или паралич. Перенесенный инсульт – риск стать инвалидом до конца жизни.

Диагностика

Проведение диагностики этого заболевания – задача комплексная. Она включает в себя:

• сбор жалоб и изучение истории заболевания;
• объективный осмотр по системам. Врач оценит, как работают сердце, органы дыхания и почки;
• консультации узких специалистов: невролога, окулиста, сосудистого хирурга, эндокринолога. Для каждого пациента этот список будет индивидуален;
• лабораторные тесты: анализ крови общий и биохимический, гормональная панель, тесты на аутоиммунные заболевания, исследование мочи;
• инструментальные методы: ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией, УЗИ сердца, ангиография, компьютерная и магниторезонансная томографии с контрастированием и без него, электрокардиография.

Запомните! Специалист не станет назначать все эти исследования. Он подберет методы, информативные для конкретного случая, в зависимости от клинических симптомов.

Лечение стеноза сосудов

Сразу после установления диагноза переходят к следующему этапу: терапии сужения просвета сосуда. Лечение может быть консервативным, с использованием лекарственных средств, и оперативным.

Консервативное лечение сужения сосудов нижних конечностей, головы и сердца, включает прием таких групп препаратов:

• гиполипидемические – снижают уровень холестерина, уменьшают риск образования атеросклеротической бляшки (чаще применяют статины и фибраты);
• спазмолитики – расслабляют сосуд и увеличивают его диаметр, например, Дротаверин;
• антиагреганты и антикоагулянты – уменьшают риск образования новых тромбов и замедляют рост уже существующих;
• гипотензивные средства используются для снижения артериального давления;
• метаболические препараты;
• ноотропы.

У некоторых пациентов выражены болевой синдром и угнетение настроения на фоне болезни, в этих случаях дополнительно решают вопрос о приеме обезболивающих средств и антидепрессантов.

При неэффективности консервативной терапии, полной окклюзии сосуда, при угрозе для жизни, переходят к хирургическим методам лечения. Могут быть использованы:

• стентирование – расширение просвета сосуда специальным баллонным катетером;
• шунтирование и создание анастомозов, то есть обходных сосудистых путей;
• удаление участка поврежденного сосуда – эндартерэктомия.

При выборе метода хирургического лечения, решение принимается совместно терапевтом, или кардиологом, и сосудистым хирургом.

Для профилактики, а также на ранних этапах заболевания, эффективно лечение народными средствами стеноза сосудов головы и шеи, сердца и конечностей. Высокую эффективность показала настойка из чеснока.

Рецепт ее приготовления такой: 300 гр чеснока нужно измельчить и залить 200 мл водки.

Оставить полученную смесь в темном месте на 10 дней. После чего процедить и оставить еще на три дня. Принимать по 60 мл настойки, разведенной в стакане воды.

Курс лечения таким средством не должен быть дольше 10 дней. Запрещено использовать при язвенной болезни желудка в стадии обострения. Такая настойка является эффективным средством в борьбе с атеросклеротическими отложениями.

Заключение

Развитие стеноза легче предупредить. Для профилактики нужно соблюдать совсем несложные правила: отказаться от вредной и жирной пищи, пить чистую воду, проводить больше времени на свежем воздухе, регулярно заниматься физическими упражнениями.

Важно проходить плановые профилактические осмотры и сдавать анализы. Такой подход к жизни позволит избежать тяжелых осложнений и необходимости пить лекарства или прибегать к хирургической коррекции.

В шее человека сосредоточено большое количество важных вен и артерий, по которым постоянно течет кровь. Она снабжает головной мозг положенным количеством кислорода и необходимыми питательными веществами. Даже малейшее нарушение в структуре сосудов провоцирует серьезные осложнения в его работе, которые проявляются в частых головных болях и потере сознания. Одним из самых распространенных патологических отклонений, препятствующих нормальному кровообращению, считается стеноз. Это заболевание представляет собой сужение просветов артерий и вен. Его опасность заключается в том, что без своевременного лечения стеноз провоцирует инсульт, который в свою очередь может привести к летальному исходу.

Симптомы заболевания

Длительное время недуг может не давать о себе знать. В большинстве случаев человек узнает о том, что у него стеноз сосудов шеи, лишь после активного развития болезни и возникновения серьезных осложнений. Как правило, это происходит уже после того, как сосуд сужен больше, чем на 50 %. Пациента начинают беспокоить такие проявления:

• частые носовые кровотечения;
• ухудшение слуха;
• снижение остроты зрения;
• постоянное головокружение и частые обмороки;
• периодическая потеря ориентация в окружающем пространстве;
• неуверенная походка и нарушение координации;
• беспричинные приступы тошноты и рвоты.

Также больной со стенозом сосудов шеи жалуется на кратковременные провалы в памяти. У него наблюдается повышенное артериальное давление. При этом оно тяжело поддается медикаментозной коррекции. Поведение человека со стенозом сосудов отличается эмоциональной нестабильностью. У него замечаются резкие перепады настроения и повышенная плаксивость.

Причины

Медики выделяют две этиологии этого заболевания: врожденную и приобретенную. По статистике больше случаев стеноза возникает в течение жизни. Формируется этот патологический процесс на фоне многочисленных провоцирующих факторов. К наиболее распространенным относятся такие:

• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• различные травмы в области шеи;
• табакокурение.

Кроме того, стеноз шейных сосудов часто выступает в качестве осложнения различных заболеваний. Итак, он возникает в результате:

• сахарного диабета;
• новообразований в шее;
• васкулита;
• гипертонии;
• артериальной гипертензии;
• остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• остеофитов.

Также стеноз артерий шеи может появиться у людей, которые проходят лучевую терапию. Однако наиболее частой причиной развития сужения сосудов считается высокий уровень холестерина. Он увеличивается преимущественно из-за чрезмерного потребления жирной пищи. Избыток этого вещества откладывается на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек, что и приводит к сужению кровяного просвета. В некоторых случаях стеноз является генетической патологией. Он возникает на фоне таких врожденных отклонений:

• аномалия развития шейных позвонков;
• врожденный стеноз сонных артерий;
• недоразвитость сосудов шеи;
• вертебральный артроз шейных позвонков.

Кроме того, ряд пациентов имеет генетическую предрасположенность к этому недугу. Поэтому те люди, у которых близкие родственники страдали от стеноза сосудов, должны внимательнее относиться к своему здоровью. Любая из вышеизложенных причин требует досконального изучения и устранения. Только таким способом можно предотвратить сужение шейных сосудов.

К какому врачу обратиться?

При стенозе шейных сосудов головной мозг страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. В результате этих процессов его функции нарушаются. Это приводит к головокружениям и другим последствиям. Для того чтобы их избежать, следует обратиться к профильному специалисту. Оказать помощь в лечении этого недуга вам смогут:

Нередко участие в лечении стеноза сосудов принимает хирург. К нему обращаются, когда необходимо оперативное вмешательство. Но перед тем как разработать тактику устранения заболевания, врач проведет первичный осмотр, который подразумевает:

1. пальпацию и прослушивание внутренних органов с целью обнаружения патологий;
2. опрос пациента для выявления индивидуальных особенностей организма;
3. измерение артериального давления больного.

После этого врач порекомендует пациенту пройти инструментальные и лабораторные исследования. Чаще всего назначаются электрическая кардиография, ангиография коронарных сосудов и общие анализы крови. Они позволят установить точную локализацию патологического процесса и причину его развития.

Лечение стеноза сосудов шеи

Как правило, сужение не является самостоятельным заболеванием. Оно обычно выступает в виде симптома и/или следствия негативного воздействия неблагоприятных факторов на организм. Поэтому лечение стеноза подразумевает устранение основной причины. Терапия состоит из таких хирургических методов:

• Эндартерэктомии. Она представляет собой удаление атеросклеротических бляшек.
• Стентирования. Операция заключается в размещении внутри сосуда специального стента, благодаря которому происходит расширение его стенок.
• Шунтирование. Данная процедура представляет собой создание нового сосуда, который будет обходить области, пораженные недугом.

Хирургическое вмешательство будет осуществляться, если сужение стало больше 75 %. Однако такие операции назначаются достаточно редко, поскольку существует высокий риск того, что в процессе их проведения возникнут осложнения, в частности, отрыв бляшки, который может вызвать инсульт. Поэтому изначально врачи рекомендует консервативное лечение патологии. Оно подразумевает устранение первопричины, изменение образа жизни, отказ от курения и правильное питание.

Осложнения

Согласно медицинской статистике, эта патология характеризуется широкой распространенностью. Кроме того, она сопровождается рядом тяжелых осложнений. Наиболее серьезными из них считаются дисциркуляторная энцефалопатия и инсульт. Оба этих патологических состояний грозят человеку летальным исходом. Кроме того, сужение просвета в сосудах может приобрести хроническое течение. Оно сопровождается атрофическими процессами в головном мозге и окружающих тканях. Также без должного лечения стеноз сосудов шеи может распространиться на крупные артерии других органов и систем. Для предотвращения этого состояния следует своевременно диагностировать патологию и начать ее лечение.