Острый инфаркт миокарда – серьезная патология. Своевременная помощь и адекватная терапия влияют на дальнейший прогноз для человека. Качество и продолжительность жизни после сердечного приступа зависят от множества факторов. Инструментальная диагностика и подробный опрос пациента помогут составить прогноз для каждого конкретного случая. Влиять на развитие болезни можно при помощи медикаментозной терапии и изменения образа жизни.
Как инфаркт влияет на качество и продолжительность жизни
Инфаркт миокарда считается острой формой ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется нарушением кровоснабжения мышечных волокон и развитием некроза с формированием рубца. Плотная соединительная ткань не выполняет необходимой сократительной и проводящей функции, что способствует развитию сердечной недостаточности. Нарушение кровообращения ухудшает качество жизни пациента и нередко становится причиной инвалидизации.
Факторы, влияющие на общее состояние пациента после инфаркта миокарда:
- выраженные отеки на ногах, скопления жидкости в брюшной и грудной полости с развитием одышки;
- периодические боли за грудиной (чаще ночные);
- постоянная усталость;
- нарушение сна;
- необходимость ограничения привычной физической нагрузки;
- полный отказ от алкоголя и курения;
- изменение режима питания;
- затруднения в сексуальной жизни;
- ограничения в поездках и путешествиях;
- привязанность к препаратам и частые побочные эффекты;
- материальные затраты, связанные с покупкой лекарственных средств.
Объективная оценка влияния инфаркта миокарда (ИМ) на жизнь человека проводится с помощью специальных шкал и стандартизированных опросников.
Статистика
Внедрение в клиническую практику хирургических вмешательств (шунтирования и стентирования) обнадеживает: частота развития осложнений в раннем периоде снизилась за последние 15 лет на 25%. Наиболее частые причины смерти после инфаркта:
- острая сердечная недостаточность с развитием отека легких;
- кардиогенный шок – системное нарушение кровообращения с падением артериального давления;
- острая аневризма левого желудочка – истончение стенки с выпячиванием. Ее разрыв сопровождается тампонадой сердца: полости околосердечной сумки заполняются кровью, нарушая сократительную функцию миокарда;
- нарушения ритма и проводимости (фибрилляция желудочков или предсердий, полная атриовентрикулярная блокада и другие);
- системная тромбоэмболия – распространение кровяных сгустков по всему сосудистому руслу с закупоркой артерий почек, головного мозга (с развитием инсульта);
- рецидив инфаркта.
Сколько в среднем живут пациенты
Прогноз при инфаркте миокарда зависит от особенностей течения патологии и других факторов, включая возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний. Своевременность оказанной помощи и системный прием медикаментов (до острого коронарного события) также влияют на исход патологии.
Статистика продолжительности жизни после инфаркта миокарда представлена в таблице.
Период после выписки из стационара | Процентное количество людей, которые живут после инфаркта |
---|---|
1 год | 80% |
5 лет | 75% |
10 лет | 50% |
20 лет | 25% |
В медицинской практике бытует мнение, что 25% всех смертей от инфаркта припадает на первые минуты, 50% – на первый час, 75% – на первые сутки. Отсутствие острых осложнений в течение 24 часов – залог благоприятного прогноза для больного.
От чего зависит длительность предстоящей жизни?
Сколько и как можно жить после инфаркта, определяют такие показатели:
- зубец Q на электрокардиограмме (характеризует наличие, локализацию и размер рубца в миокарде);
- распространение процесса: обширный (трансмуральный) инфаркт отличается более неблагоприятным прогнозом в сравнении с крупноочаговым;
- артериальная гипертензия – стойкое повышение кровяного давления;
- сахарный диабет и степень его компенсации;
- курение и употребление алкоголя;
- нарушение липидного обмена с повышением уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности;
- дисфункция левого желудочка;
- формирование сердечной недостаточности;
- наличие аритмий (фибрилляция предсердий, экстрасистолия высоких классов, атриовентрикулярные блокады и другие);
- своевременность оказания помощи – тромболитической терапии или реперфузионных (восстанавливающих кровоток) операций.
Статистическая характеристика 3-летней выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда представлена в таблице.
Показатель | Выживаемость |
---|---|
Форма патологии | |
Возраст |
Какой прогноз пациента с инфарктом и как на него повлиятьОбщий прогноз в постинфарктном периоде высчитывается отдельно для каждого больного, поскольку берутся во внимание дополнительные данные коморбидного фона и индивидуальных особенностей.
Чтобы самостоятельно улучшить прогноз, пациентам рекомендовано:
После перенесенного ИМ требуется пожизненное лечение и реабилитация с целью профилактики осложнений и развития патологий в других органах и системах. Коррекция факторов рискаСмерть пациента в раннем или позднем постинфарктном периоде во многом определяется факторами риска развития осложнений или повторного ИМ. С целью профилактики и увеличения длительности жизни рекомендуется:
Лечение сопутствующей патологииТравмы, инфекционные и эндокринные заболевания отягощают течение ишемической болезни сердца, поэтому контроль и адекватная терапия сопутствующих патологий влияет на прогноз для пациента. Обязательной коррекции требуют:
Черепно-мозговые травмы с повреждением продолговатого мозга (именно там находится центр регуляции сосудистого тонуса и сердечной деятельности) ухудшают прогноз реабилитации после инфаркта. ВыводыОтмирание части сердечной мышцы всегда сопровождается генерализованными нарушениями во всем организме. Качество медицинской помощи существенно влияет на прогноз постинфарктных больных. При соблюдении рекомендаций и внимательном отношении к здоровью пациент может прожить после инфаркта долгую полноценную жизнь. Для подготовки материала использовались следующие источники информации. Инфаркт миокарда является коварным недугом и характеризуется острой нехваткой кислорода в сердце. Такому заболеванию всегда предшествует сердечная недостаточность и ишемическая болезнь, поэтому симптомы зачастую заставляют своевременно обратиться к врачу. Однако, у некоторых людей, инфаркту предшествуют ложные боли в желудке, что заставляет сбиться с правильного пути и потерять драгоценное время на лечение. Характерными признаками для такой патологии являются:
Эти симптомы являются ключевыми для инфаркта миокарда, однако у каждого человека они могут быть своеобразными. Кто-то описывает состояние приближающейся смерти, другие говорят о сильной усталости и изжоге, хотя на ЭКГ их диагноз совпадает. Инфаркт миокарда является коварным недугом и характеризуется острой нехваткой кислорода в сердце. Такому заболеванию всегда предшествует сердечная недостаточность и ишемическая болезнь, поэтому симптомы зачастую заставляют своевременно обратиться к врачу. Однако, у некоторых людей, инфаркту предшествуют ложные боли в желудке, что заставляет сбиться с правильного пути и потерять драгоценное время на лечение. Характерными признаками для такой патологии являются: — Боли за грудиной. Часто она невыносимая и заставляет больного застыть на мечте в одной позе; — Отдающая боль в левую лопатку, челюсть, ключицу, руку. Тут главное не перепутать эти симптомы с невралгией или остеохондрозом; — Одышка. Она возникает из-за того, что сердце работает на износ и требует больше кислорода; — Онемение конечностей; — Потеря сознания. Может наступить обморок или потеря зрения с помутнением сознания; — Нарушенное потоотделение. Больного может охватывать липкий пот, без видимых на то причин. Особенно должна насторожить повышенная потливость ночью. — Рвота и тошнота часто сопровождают инфаркт. Также характерна боль в солнечном сплетении, которая похожа на изжогу; — Сильная слабость и усталость сопровождают больного долгое время, так как организм истратил все ресурсы, чтобы помочь сердцу; — Головокружение. Оно возникает из-за кислородного голодания; — Неровный ритм сердца. Аритмия сама по себе доставляет большой дискомфорт, но еще и является серьезным сигналом о неполадках в сердце. Такой симптом нельзя оставлять без внимания. Эти симптомы являются ключевыми для инфаркта миокарда, однако у каждого человека они могут быть своеобразными. Кто-то описывает состояние приближающейся смерти, другие говорят о сильной усталости и изжоге, хотя на ЭКГ их диагноз совпадает. Каждому человеку в молодости кажется, что все эти болезни могут случиться лишь в старости, однако, уже сегодня врачи говорят об инфаркте у молодых людей. Это связано с неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Молодежь злоупотребляет курением и алкоголем, часто не высыпается, что сказывается на сердце, легких и сосудах. Головной мозг также подвергается большим нагрузкам и кислородному голоданию. Фаст-фуд оказывает не меньший вред. Употребляя в пищу транс – жиры, мы закупориваем сосуды вредным холестерином, что может привести к инсульту. В век современным технологий, молодые люди все чаще проводят время за рулем и у компьютера, что вызывает гиподинамичность и спазм в мышцах, за счет чего количество кислорода в крови сокращается. Кислород в достаточном количестве обеспечивает нормальную работу всех органов и систем, особенно эти необходимо сердечной мышце, вот почему важно вести здоровый образ жизни, больше гулять на свежем воздухе и проявлять физическую активность. Экология не оставляет другого выбора, как употреблять поливитамины и выезжать на отдых в чистую зону. Лучшим вариантом станет отдых на море или в горной местности. Чтобы не пропустить важные симптомы необходимо знать, какие люди входят в группу риска этого коварного заболевания:
Это основные группы людей, которым стоит пристально следить за своим здоровьем и не пускать болезни на самотек. Стоит упомянуть, что если не лечить грипп или другие вирусные заболевания, то риск к заболеваниям сердечно-сосудистой системы возрастает. Берегите себя и помните про элементарную профилактику, чтобы избежать страшных заболеваний. Реабилитация после инфаркта миокарды и симптомы и признаки его появления.Согласно статистическим данным: • инфаркты у женщин в возрасте до 50 лет происходят значительно реже, чем у мужчин, но вероятность смертельного исхода у женщин в 2 раза больше; • основной причиной инфаркта (95% случаев) является закупорка коронарной артерии; • пациенты с острой формой заболевания доживают до поступления в больницу только в 50% случаев; • инфаркт миокарда становится причиной инвалидности у более, чем 50% больных и приводит к смертельному исходу в 13% всех случаев. Частота инфаркта у младенцев неизвестна. К наиболее распространенным причинам заболевания у детей относятся воспалительные заболевания артерий коронарных (аномалии развития артерий коронарных и коронариты). Основные симптомы при инфаркте заключаются в следующем: • появляются внезапные и сильные боли, возникающие в левой половине груди, которые иногда приобретают обманный характер и перемещаются в нижнюю часть живота; • усиливается головная боль; • начинают без всякой причины болеть зубы; • возникновение болевых ощущений обычно наблюдается в состоянии физического покоя. • в ряде случаев возникает состояние шока. Реабилитация после перенесенного заболевания проводится в течение года и должна включать: 1. Кардиологическую диету, подразумевающую употребление в пищу большого количество фруктов и овощей, хлеба с отрубями. 2. Занятия лечебной физкультурой. 3. Дозированную ходьбу, которая способствует увеличению жизненной емкости легких и укрепляет дыхательную мускулатуру. 4. Использование методов физиотерапии, таких как электросон, лечебные души, кислородные и сероводородные ванны. 5. Психологическую реабилитацию. СтатистикаСегодня ни у кого не возникает сомнений, что стресс и инфаркт миокарда шагают рядом. Многочисленными исследованиями было, установлено, что при стрессе увеличивается поступление в кровь насыщенных жиров. Кроме того, при стрессовых ситуациях может возникнуть длительный спазм сосудов. Иностранные авторы выделяют даже стресскоронарный профиль личности, который они обнаруживают у большинства больных инфарктом миокарда. Такие люди постоянно пребывают в состоянии неразрешимого внутреннего конфликта, беспокойства, депрессии. Имеются веские основания предполагать, что инфаркт миокарда и стенокардия в ряде случаев носят семейный, наследственный характер. По данным американских ученых, сердечнососудистые заболевания встречаются в 4 раза чаще среди родственников больного, чем в контрольной группе. Семейный характер этих заболеваний можно объяснить наличием целого ряда общих черт, одинаковый тип строения системы коронарных артерий, семейный тип жирового обмена, одинаковой характер питания, склонность к вредным привычкам (курение, употребление алкоголя), условия жизни, психическое состояние, род работы. Инфаркт миокарда чаще всего развивается на шестом десятилетии жизни. По данным П. Е. Лукомского, Е М. Тареева, на возраст от 50 до 59 лет приходится 41,2% всех случаев инфаркта. Среди больных инфарктом миокарда значительно больше мужчин, чем женщин. Эта разница особенно резко выражена в более молодом возрасте и несколько, сглаживается в более пожилом. Такая закономерность может быть в некоторой степени обусловлена тем, что у женщин атеросклероз развивается позднее, чем у мужчин. Ишемическая болезнь сердца нередко возникает у страдающих гипертонией. Определенная связь имеется также между сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца. У больных диабетом частота коронарного атеросклероза гораздо выше, чем у населения вообще, причем коронарный атеросклероз у них проявляется в более раннем возрасте и в более тяжелой форме. «Инфаркт миокарда», Д.М.Френкель Инфаркт миокарда: причины возникновенияИнфаркт миокарда – причины возникновения, факторы рискаСердце – это уникальнейший орган человека, о значимости которого знает даже ребенок. За многие годы он сокращается и пульсирует бессчетное количество раз, тем самым обеспечивая нормальное кровообращение в организме. Сердце само по себе является мышечной системой, в котором миокард — сердечная мышца. И чтобы данная система бесперебойно работала, требуется стабильное обогащение сердца всеми необходимыми питательными элементами и кислородом. Инфаркт миокарда – это омертвение некоторого участка сердечной мышцы, где зона инфаркта – это погибшей участок ткани. На пораженном участке происходит полное отмирание (некроз сердечной мышцы), который впоследствии принимает рубцовый вид из соединительной ткани. К факторам риска инфаркта миокарда можно отнести многие маркеры, но в основном они сходятся в том, что не являются прямой причиной, а несколько повышают риск развития патологии сердца. Рассмотрим некоторые из них, наиболее провоцирующие эту болезнь.
Подведя некую общую черту между этими причинными моментами, напрашивается следующий вывод. Основной момент, влияющий непосредственно на развитие болезни – это атеросклероз, а остальные являются взаимосвязанными друг с другом факторами. Инфаркт миокарда в цифрахСтатистика инфаркт миокарда, как определяющий фактор серьезности заболевания:
Лабораторная диагностика инфаркта миокардаДля назначения адекватного лечения необходимо обязательное проведение диагностических исследований, которые включают следующие действия:
Итак, установлен диагноз инфаркт миокарда – лечение. которого подразумевает как медикаментозный метод, так и другие дополнительные меры. Специалисты должны тщательно следить за состоянием больного, потому, что нельзя медлить и минуты с этим серьезнейшим нарушением сердечной мышцы. Следует выделить тот факт, что во многом при ситуациях, когда настигает инфаркт миокарда – первая помощь играет важнейшую роль в успешности лечения больного. К сожалению, исходы инфаркта миокарда различны, и во многом окутаны негативом. Первые годы, пациенту перенесшему инфаркт, придется нелегко. Так как качество привычной жизни резко сменяется на более монотонное и неприятное времяпровождение, которое чаще связано с постоянным постельным режимом. Это, прежде всего, происходит по той причине, что при заболевании инфаркт миокарда – последствие неутешительно: частичная или полная обездвиженность пациента. Порой необходимы годы, чтобы вернуть послеинфарктного больного хоть на частично похожую жизнь, чем-то напоминающую до приступа. Реабилитация обязательна в течение года, которая должна включать упражнения на развитие двигательной активности, органов зрения, слуха, памяти, разговорной речи и другие. Очень важна поддержка близкого окружения, чувствовать их духовную близость. Повторный инфаркт миокарда, к сожалению, также имеет место быть в медицинской практике. Возникает он намного чаще, чем хотелось бы. К группе риска наиболее подвержены лица пожилого возраста. Характерные черты повторного сердечного приступа:
Подытоживая выше написанное, можно выделить следующее, что если случился сердечный приступ — инфаркт миокарда: причины выявляются, как правило, общие, не явные. В силу того, что принцип работы сердца и заболевания, связанные с ним, еще не до конца изучены. Пациент может иметь следующие примерные признаки:
Стоит выделить, что инфаркт миокарда никак не связан с наличием сердечных заболеваний, вообще он может быть относительно здоровым в этом плане. Ведь приступу подвержены те люди, у которых откладываются жировые отложения в сосудах, к сожалению, не всегда выявляющихся вовремя. В целях профилактики нужно соблюдать следующие правила:
Все рекомендации настолько просты, что их соблюдение не только поможет избежать инфаркта миокарда, но и многих других заболеваний. Любите себя и берегите свое сердце, и оно ответит вам многолетней работоспособностью и ритмичностью сокращений. |
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))