Острый инфаркт миокарда – серьезная патология. Своевременная помощь и адекватная терапия влияют на дальнейший прогноз для человека. Качество и продолжительность жизни после сердечного приступа зависят от множества факторов. Инструментальная диагностика и подробный опрос пациента помогут составить прогноз для каждого конкретного случая. Влиять на развитие болезни можно при помощи медикаментозной терапии и изменения образа жизни.
Как инфаркт влияет на качество и продолжительность жизни
Инфаркт миокарда считается острой формой ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется нарушением кровоснабжения мышечных волокон и развитием некроза с формированием рубца. Плотная соединительная ткань не выполняет необходимой сократительной и проводящей функции, что способствует развитию сердечной недостаточности. Нарушение кровообращения ухудшает качество жизни пациента и нередко становится причиной инвалидизации.
Факторы, влияющие на общее состояние пациента после инфаркта миокарда:
- выраженные отеки на ногах, скопления жидкости в брюшной и грудной полости с развитием одышки;
- периодические боли за грудиной (чаще ночные);
- постоянная усталость;
- нарушение сна;
- необходимость ограничения привычной физической нагрузки;
- полный отказ от алкоголя и курения;
- изменение режима питания;
- затруднения в сексуальной жизни;
- ограничения в поездках и путешествиях;
- привязанность к препаратам и частые побочные эффекты;
- материальные затраты, связанные с покупкой лекарственных средств.
Объективная оценка влияния инфаркта миокарда (ИМ) на жизнь человека проводится с помощью специальных шкал и стандартизированных опросников.
Статистика
Внедрение в клиническую практику хирургических вмешательств (шунтирования и стентирования) обнадеживает: частота развития осложнений в раннем периоде снизилась за последние 15 лет на 25%. Наиболее частые причины смерти после инфаркта:
- острая сердечная недостаточность с развитием отека легких;
- кардиогенный шок – системное нарушение кровообращения с падением артериального давления;
- острая аневризма левого желудочка – истончение стенки с выпячиванием. Ее разрыв сопровождается тампонадой сердца: полости околосердечной сумки заполняются кровью, нарушая сократительную функцию миокарда;
- нарушения ритма и проводимости (фибрилляция желудочков или предсердий, полная атриовентрикулярная блокада и другие);
- системная тромбоэмболия – распространение кровяных сгустков по всему сосудистому руслу с закупоркой артерий почек, головного мозга (с развитием инсульта);
- рецидив инфаркта.
Сколько в среднем живут пациенты
Прогноз при инфаркте миокарда зависит от особенностей течения патологии и других факторов, включая возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний. Своевременность оказанной помощи и системный прием медикаментов (до острого коронарного события) также влияют на исход патологии.
Статистика продолжительности жизни после инфаркта миокарда представлена в таблице.
Период после выписки из стационара | Процентное количество людей, которые живут после инфаркта |
---|---|
1 год | 80% |
5 лет | 75% |
10 лет | 50% |
20 лет | 25% |
В медицинской практике бытует мнение, что 25% всех смертей от инфаркта припадает на первые минуты, 50% – на первый час, 75% – на первые сутки. Отсутствие острых осложнений в течение 24 часов – залог благоприятного прогноза для больного.
От чего зависит длительность предстоящей жизни?
Сколько и как можно жить после инфаркта, определяют такие показатели:
- зубец Q на электрокардиограмме (характеризует наличие, локализацию и размер рубца в миокарде);
- распространение процесса: обширный (трансмуральный) инфаркт отличается более неблагоприятным прогнозом в сравнении с крупноочаговым;
- артериальная гипертензия – стойкое повышение кровяного давления;
- сахарный диабет и степень его компенсации;
- курение и употребление алкоголя;
- нарушение липидного обмена с повышением уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности;
- дисфункция левого желудочка;
- формирование сердечной недостаточности;
- наличие аритмий (фибрилляция предсердий, экстрасистолия высоких классов, атриовентрикулярные блокады и другие);
- своевременность оказания помощи – тромболитической терапии или реперфузионных (восстанавливающих кровоток) операций.
Статистическая характеристика 3-летней выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда представлена в таблице.
Показатель | Выживаемость |
---|---|
Форма патологии | |
Возраст |
Какой прогноз пациента с инфарктом и как на него повлиятьОбщий прогноз в постинфарктном периоде высчитывается отдельно для каждого больного, поскольку берутся во внимание дополнительные данные коморбидного фона и индивидуальных особенностей.
Чтобы самостоятельно улучшить прогноз, пациентам рекомендовано:
После перенесенного ИМ требуется пожизненное лечение и реабилитация с целью профилактики осложнений и развития патологий в других органах и системах. Коррекция факторов рискаСмерть пациента в раннем или позднем постинфарктном периоде во многом определяется факторами риска развития осложнений или повторного ИМ. С целью профилактики и увеличения длительности жизни рекомендуется:
Лечение сопутствующей патологииТравмы, инфекционные и эндокринные заболевания отягощают течение ишемической болезни сердца, поэтому контроль и адекватная терапия сопутствующих патологий влияет на прогноз для пациента. Обязательной коррекции требуют:
Черепно-мозговые травмы с повреждением продолговатого мозга (именно там находится центр регуляции сосудистого тонуса и сердечной деятельности) ухудшают прогноз реабилитации после инфаркта. ВыводыОтмирание части сердечной мышцы всегда сопровождается генерализованными нарушениями во всем организме. Качество медицинской помощи существенно влияет на прогноз постинфарктных больных. При соблюдении рекомендаций и внимательном отношении к здоровью пациент может прожить после инфаркта долгую полноценную жизнь. Для подготовки материала использовались следующие источники информации. Жизнь после инфаркта миокарда часто укорачивается, что обусловлено развитием необратимых изменений в тканях (некрозом), снижением сократительной функции сердца, развитием сердечной недостаточности и другими последствиями. Такие люди нуждаются в должном уходе со стороны родственников и постоянном наблюдении. Несоблюдение врачебных рекомендаций может стать причиной повторных инфарктов и летального исхода.
Какие могут быть последствияНаиболее тяжелые последствия инфаркта наблюдаются при обширном трансмуральном некрозе тканей при отсутствии своевременной медикаментозной или хирургической помощи. Осложнения бывают ранними (возникают в первые часы и дни с начала острой ишемии сердечной мышцы) и поздними. Возможны следующие последствия:
Каждый кардиолог должен знать опасность инфаркта и последствия этого заболевания. Для мужчинПри развитии инфаркта у мужчин последствия не имеют специфических особенностей. Они аналогичны таковым у женщин. Последствия микроинфаркта менее опасные, так как зона некроза при этой патологии небольшая. Мужской организм после некроза миокарда перестает нормального функционировать. В сердце уменьшается количество функциональных клеток, которые отвечают за сократимость. В результате этого желудочки выбрасывают недостаточно крови. От кислородной недостаточности страдают различные органы (почки, головной мозг, легкие). Последствием инфаркта миокарда у мужчин может быть разрыв сердца. Чаще всего он наблюдается через 6-7 дней с начала острой ишемии. Ввиду более слабой психики и стрессоустойчивости мужчины чаще страдают от депрессии и тревоги. Они могут чередоваться с периодами эйфории. Это не самые опасные последствия после инфаркта у мужчин. Для женщинПри инфаркте миокарда последствия для женщин определяются величиной и глубиной зоны некроза. Наиболее опасна обширная (крупноочаговая) форма заболевания с вовлечением всей толщи сердечной мышцы. У женщин наблюдаются те же осложнения, что и у мужчин. При инфаркте сердца последствия могут быть со стороны сердца и других органов. Чем старше женщина, тем выше риск развития осложнений. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается при инфаркте на фоне системного атеросклероза с поражением коронарных и магистральных артерий.
В отличие от обширного инфаркта, микроинфаркт у женщин может протекать бессимптомно или со скудной клинической картиной. Это затрудняет диагностику и способствует прогрессированию ишемической болезни сердца у женской половины населения. В дальнейшем может развиться обширный некроз сердечной мышцы. Сколько живутПрогноз при инфаркте миокарда практически всегда неблагоприятный, что связано с развитием опасных осложнений. Наиболее критическими являются первые сутки с момента приступа острой ишемии. В этот период наблюдается больше всего летальных случаев. Люди живут после инфаркта меньше. Если правильно питаться, своевременно обратиться за помощью и принимать лекарства, то можно прожить несколько десятков лет. СтатистикаКоличество людей, перенесших инфаркт миокарда, составляет более 2 млн. Для этой части населения прогноз неутешительный. В условиях стационара летальность составляет около 35%. Если с начала приступа человек проживает месяц, то в последующем вероятность того, что он проживет минимум год, составляет около 80%. Пятилетняя выживаемость (продолжительность жизни) после инфаркта миокарда составляет 70%. Некоторые люди после инфаркта живут 10 лет и более, но в данном случае высок риск рецидива. Количество таких больных не превышает 50%. 20 лет и более живут лишь 25% людей, перенесших острый инфаркт. От чего зависит длительность жизниПри инфаркте прогноз во многом зависит:
Если помощь оказана в первые часы и минуты с начала приступа ишемии, то риск развития осложнений меньше, тем самым выше пятилетняя выживаемость. Такой человек живет долго. При инфаркте миокарда прогноз для жизни ухудшается в случае, если ранее уже были приступы острой ишемии. Реабилитационный периодПосле выписки человека из стационара требуются реабилитационные мероприятия. Они включают в себя:
После инфаркта больным назначают лекарства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, антагонисты кальция, адаптогены, статины, антиагреганты и антикоагулянты). Нужно строго придерживаться режима приема медикаментов и дозировки. Вероятность повторного инфарктаИнфаркт часто возникает повторно. Нередко это происходит через 2 и более месяцев с момента первого приступа. Если данный срок меньше, то речь идет о рецидиве. У большинства людей повторный приступ острой ишемии возникает при необратимых изменениях венечных артерий, что наблюдается при атеросклерозе. Проведение операции (аортокоронарного шунтирования или стентирования) снижает риск повторного приступа. Инфаркт миокарда – болезнь, которая дает о себе знать на протяжении всей жизни. Но это не значит, что жизнь не будет полноценной. Все зависит от желания человека. Наша статья расскажет о статистике и о том, как справиться с последствиями. Поскольку болезнь – это серьезный удар по организму, реабилитация не будет легкой. Но примеры множества людей показывают, что полноценная жизнь возможна. Главное, придерживаться рекомендаций и понимать, с чем пришлось столкнуться. Сколько живут после инфарктаДанные статистики говорят, что круг пациентов становится все шире, а заболевание принимает новый вектор развития:
Одним из самых опасных осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы является инфаркт миокарда
Когда случился инфаркт задней стенки сердца, передней стенки сердца, левого желудочка и человек прожил 10 лет, прогноз продолжительности жизни у него становится таким же, как и у людей, никогда не получавших приступа. Другие данные статистики менее утешительны, для большинства людей первый приступ летальный:
Долго ли проживет пациент, зависит также от него. В этом возрасте особенно важно относиться тщательно к рекомендациям по реабилитации. Процесс выздоровления будет более тяжелым, чем при приступе в более раннем возрасте. Важно четко знать, что можно, а чего нельзя делать. Необходимо знать, что люди, перенесшие инфаркт имеют высокую вероятность повтора этого страшного недуга, который может привести к ишемической болезни сердца и даже к смерти СтрессЧастые стрессы имеют негативное влияние на продолжительность жизни больного:
СтентированиеВ некоторых случаях, чаще всего при стенокардии, применяется стентирование сердца. Главное преимущество операции – она эффективно обеспечивает процессы снабжения главного органа кислородом. Специалисты определяют показание к такой операции в индивидуальном порядке. Долго ли живут после нее – вопрос также сугубо индивидуальный, ведь много зависит от того, в каком состоянии пребывал пациент. Внимание! Несмотря на пользу стентирования сердца, оно имеет свои особенности:
Коронарное стентирование в последние десятилетия является важнейшим кардиологическим достижением Жизнь после инфаркта – второй шанс, который нужно использоватьЖизнь после инфаркта вносит серьезные корректировки в каждый прожитый после его перенесения день. Особенно это касается избыточного веса, его норма имеет соотношение:
Почему важно следить за рекомендациями:
Соблюдение рекомендаций делает процесс восстановления намного эффективнее, значительно повышает качество жизни с инфарктом миокарда. Первые дни он должен соблюдать постельный режим Физическая активность – спортФизическую активность, занятия спортом придется ограничить. Как вести себя в этом плане – дело сугубо индивидуальное. Об этом вас проконсультирует лечащий врач. Все зависит от состояния здоровья. Почему это важно:
ПитаниеВажно следовать рекомендациям специалистов, правильно питание должно нормализовать процессы кровообращения, понизить артериальное давление, минимизировать употребление животных жиров. К употреблению обязательна нежирная рыба, фрукты, овощи, каши. В процессе реабилитации большое значение уделяется правильному питанию пациента Среди продуктов, которые противопоказаны:
Половая жизньВопреки мифам, интимная жизнь для мужчин после инфаркта вызывает гораздо меньше затруднений, чем для женщин. Статистика утверждает, что около 80% женщин, перенесших приступ, испытывают различные сложности в половой жизни. Но нет никакой необходимости в полном отказе от интимной жизни. Важно осознавать, как вести себя в новых реалиях, и что качество близости может пострадать. Среди возможных последствий у мужчин:
Половую жизнь больные могут начинать через месяц-полтора после приступа
Что нельзя делать после инфаркта и стентированияВ привычном режиме дальше жить, скорее всего, не выйдет из-за ограничений. Основные из них:
Следим за состоянием здоровья – оптимальные показателиРазобравшись с тем, как жить со стеном и после инфаркта, что можно и чего нельзя, обязательно нужно рассказать и о показателях здоровья, которые многое вам расскажут об эффективности реабилитации. Сигналом того, что нужно срочно обращаться к врачу служит:
После инфаркта миокарда больному необходима реабилитация, которая направлена на восстановление физического здоровья и психического состояния Профилактика повторного приступаФизическая активность. Для того чтобы избежать повторного приступа, следуйте рекомендация специалистов:
Теперь вы полностью осведомлены о том, как жить после инфаркта. Наша памятка дает исчерпывающие советы, которые обязательно нужно выполнять. Как жить после обширного инфарктаДля продолжительной жизни и успешной реабилитации, главное, осознавать, что обширный инфаркт миокарда требует максимального внимания к здоровью. Лечебная физкультура очень важна в реабилитации после сердечного приступа Прогнозы на продолжительность жизни индивидуальны. Наши рекомендации помогут нормализовать работу сердца, а регулярный контроль здоровья путем анализов подскажет врачу, как проходит лечение.
Жизнь после приступа требует этих процедур, потому что они помогают:
Отзывы о такой методике исключительно положительные. Она эффективно помогает людям в борьбе с последствиями приступа. Начинать стоит уже с первых дней, не откладывая на потом. Положительная динамика прослеживается уже после нескольких сеансов. Люди, придерживающиеся советов специалистов, значительно увеличивают свои шансы не только на выживание, но и на продолжительную жизнь. Сколько они проживут – во многом зависит от них. Какой бы тяжелой ни казалась ситуация послу случившего приступа, желание и правильный подход помогут преодолеть все трудности! Originally posted 2017-06-26 10:28:39. |
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))