Соэ при раке молочной железы

Рак — это злокачественное образование, клетки которого бесконтрольно делятся, размножаются и прорастают в ближайшие ткани. Злокачественные клетки обладают способностью выделять яды и вредные вещества, чтобы разрушать здоровые и прорастать в них. В итоге на месте опухоли ткани начинают воспаляться.

Из-за чего в крови повышается СОЭ или скорость оседания эритроцитов, а также количество лейкоцитов. Они пытаются бороться с антителами, которые выделяет опухоль. Именно поэтому на общем (клиническом) анализе крови, врач может заподозрить что-то неладное и отправить больного на дополнительную диагностику.

Нормы

На уровень СОЭ влияет много факторов:

1. Возраст пациента.
2. У женщин повышается: при беременности, в менструальные дни, после родовые месяцы, при приеме оральных контрацептивов.
3. Дисгармонизация.
4. Аллергическая реакция.
5. Сопутствующие болезни: ОРВИ, ангина, простуда и т.д.
6. Скорость осаждения у взрослых может повышаться при приеме и других препаратов, алкоголя или неправильного питания.
7. При кахексии и строгой диеты.
8. Анемия.
9. Венерические и половые заболевания у женщин и у мужчин.

Таблица нормальных показателей СОЭ

Возраст и пол	Средние показатели СОЭ в крови
Дети 0-0,5 лет	2-5 мм/ч
Дети 0,5-1 лет	4-10 мм/ч
Ребенок, подросток 1-18 лет	2-12 мм/ч
Норма для мужчин	1-10 мм/ч
Норма для женщин	2-15 мм/ч

ПРИМЕЧАНИЕ! У женщин даже небольшое отклонение от нормы обычно говорит о гормональных сбоях в организме. У мужского пола, даже небольшой прирост СОЭ может говорить о патологии.

Признак опухоли

Показатель СОЭ при онкологии повышен, но при этом идет сильное падение гемоглобина. Также количество лейкоцитов, белых кровяных телец становится в разы больше, а сахар остается в норме. При простом воспалении, СОЭ повышается, но уровень гемоглобина остается в норме.

Признаки рака

1. СОЭ при раке ближе к 70 мм/ч. Также можно заподозрить, если показатели ниже, но с последующим анализом уровень быстро растет.
2. Скорость оседания эритроцитов не падает после курса антибиотиков, при подозрении на какую-нибудь вирусную, инфекционную болезнь.
3. Гемоглобин упал до 70-80 ед.

ПРИМЕЧАНИЕ! Повышение СОЭ при онкологии возрастает даже на 1 стадии рака. Настораживает при этом, то, что пациент чувствует себя вполне нормально, нет простудных заболеваний и пациент не принимает какие-нибудь препараты и медикаменты.

Отклонение показателей

Чаще всего врачи полностью осматривают больного на признаки обычных воспалительных болезней, простудных заболеваний и т.д. Если же больной не испытывает никаких недомоганий, болезненных ощущений и плохих симптомов, то это может указывать на онкологию:

1. Карцинома легких.
2. Рак молочной железы.
3. При онкологии кишечника.
4. Рак яичников.
5. Опухоль в шейке матки.
6. Образование в предстательной железе.
7. Рак почек.
8. При раке желудка.
9. Карцинома печени.
10. Рак головного мозга.

ПРИМЕЧАНИЕ! Не стоит паниковать, если СОЭ сильно повышено и данный анализ не всегда указывает на онкологию. Даже обычное простудное заболевание уже может повысить этот уровень в плазме крови. Чтобы исключить рак нужно пройти дополнительное обследование.

Правила сдачи анализа

1. Сдача крови происходит в утренние часы.
2. За 10-12 часов не есть и не пить сладкие напитки.
3. За день не употреблять: острое, сильно соленое, сладкое, алкоголь.
4. Отказаться от курения за 4 часа до теста.
5. Не принимать лекарства, препараты и любые медикаменты.

Симптомы рака

Раковую опухоль очень сложно выявить в самом начале, но именно начальная стадия самая благоприятная для пациента и ее довольно просто вылечить. В остальных же идут огромные осложнения и риск погибнуть выше. Именно поэтому стоит обращать на первые симптомы, чтобы быстро обратиться к врачу.

1. Постоянное повышение температуры без сопутствующих заболеваний.
2. Боли: в животе, голове, ногах, которые не уходят.
3. Долгие не излечимые простудные болезни.
4. Кровь в моче или кале.
5. Поносы, сменяющиеся запорами.
6. Резкая потеря веса и аппетита.
7. Усталость, слабость в конечностях, головокружение, обмороки.

Более подробно о всех первых симптомах онкологии читайте в этой статье.

Информативность

На многих сайтах пишут, что данный анализ позволяет на ранних стадиях определить рак. Возможно он и дает толчок врачу, что у больного может быть что-то не так, но тест о раке никакой информации не дает. Даже биохимический анализ дает больше, чем общий, так как при нем некоторую онкологию можно увидеть сразу и даже проследить локализацию болезни.

Даже анализ крови на онкомаркеры не дает 100 % вероятности, что у вас есть рак. Напомним, что онкомаркеры — это антитела, белки и продукты жизнедеятельности опухоли, которые она выделяет при росте. И даже этот супер-тест не дает врачу стопроцентной вероятности онкологии. Именно поэтому нужно в первую очередь пройти другие обследования.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – важный диагностический показатель, он может указывать как на банальную инфекцию, так и на онкопатологию.

Нормальное значение данного показателя зависит от многих факторов: пол, возраст, физиологические процессы в организме. Его значение может меняться и за пределами болезненного состояния, у совершенно здоровых людей, особенно у женщин. Это связано с менструальным циклом, беременностью и родами, а также с постродовым состоянием.

Нормальными показателями СОЭ считаются:

• Дети 1-2 мм/ч
• Мужчины 1-10 мм/ч
• Женщины 2-15 мм/ч

Как уровень СОЭ связан с онкологией

Скорость оседания эритроцитов — очень практичный показатель, так как он входит в состав общего анализа крови без которого не обходится ни один медицинский осмотр. Этот факт способствует раннему выявлению заболевания.

Уровень СОЭ чаще всего повышается при воспалительных заболеваниях в организме, но, если его значение не снижается после курса противовоспалительной терапии необходимо проявить онконастороженность.

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), показатель показывает скорость оседания всех форменных элементов, но количество эритроцитов значительно превышает все остальные, по этой причине они взяты за основу показателя.

Значение зависит от соотношения белков в плазме крови, при повышении фракции глобулинов, фибриногенов и снижении количества альбуминов оно возрастает. Белок необходим активно делящимся раковым клеткам, количество которых увеличивается в геометрической прогрессии. Также, иммунная система пытаясь побороть незнакомое ей образование снижает количества белка в крови.

Уровень СОЭ при онкологических заболеваниях

При такой серьезной патологии его значение повышается до огромных цифр, чаще всего это 70-80 мм/ч. Но следует помнить: этот показатель не является специфическим онкомаркером и уж тем более невозможно установить диагноз на основании одного показатель анализа крови. Эта находка лишь может натолкнуть врача на мысль о дальнейшем диагностическом поиске в определенном направлении.

Выше указанный показатель нужно рассматривать в комплексе с клинической симптома и результатами других анализов и диагностических процедур. На злокачественный процесс может указывать одновременное снижение содержание гемоглобина до 70 г/л.

Серьезные отклонения

Отступление от нормы могут случаться при очень многих состояниях и ситуациях. Данный факт может приводить к ложноположительным результатам анализа и направить лечащего врача по ложному следу.

Причинами могут быть:

• Проведение вакцинации против гепатита В;
• Введение большого количества гепарина;
• Анемические состояния;
• Почечная недостаточность;
• Ожирение, гиперхолестеринемия;
• Прием оральных контрацептивов;
• Пожилой возраст;
• Нарушение правил проведения анализа.

Все эти причины могут приводить к значительным отклонениям показателя СОЭ.

Где искать патологию?

Здесь мнения онкологов расходятся: многие считают, что скорость оседания увеличивается лишь при определенных видах онкообразований, другие же говорят о том, что она может быть высокой при всех видах опухолей. Ясно одно – это не является 100% показателям, так как часто данный процесс протекает и при нормальных показателях СОЭ.

Наиболее часто он возрастает при следующих видах образований:

• Рак кишечника;
• Молочной железы;
• Яичников;
• Шейки матки;
• Злокачественном поражении легких;
• Лимфатической системы и костного мозга.

Если говорить о доброкачественном процессе, то чаще всего при кишечной его локализации.

Анализ СОЭ при раке

Является очень важным показателем, потому что первым попадает в руки к врачу. Новообразования в организме человека очень часто никак не проявляют себя на начальных стадиях развития, а данный показатель может помочь в ранней диагностике.

Данный тест является рутинным и выполняется в любой больнице или поликлинике, в этом и есть его преимущество. Для диагностики не требуется каких-то сложных и дорогостоящих аппаратов и реагентов. Чаще всего проводится по методу Панченкова. Он включает следующие этапы:

• Забор капиллярной крови (из пальца) для исследования;
• Помещение её в градуированную стеклянную трубочку и добавление веществ, препятствующих свертыванию;
• Её устанавливают вертикально и через час замеряют результаты (красные кровяные тельца оседают, образуя вертикальный столбик красного цвета, фиксируют его величину в мм).

ПОМНИТЕ! Высокий показатель СОЭ еще ни о чем не говорит, это лишь сигнал для врача о том, что необходимо проявить внимание и провести диагностический поиск.

Анализ, который показывает расслоение крови на плазму и кровяные клетки, называется СОЭ – скорость оседания или осаждения эритроцитов.

Показатель СОЭ определяется в общем анализе крови, но может выполняться отдельно как самостоятельный анализ. Неспецифическое количество СОЭ реагирует на разные заболевания: от простуды и насморка до рака.

В статье вы узнаете, какой показатель СОЭ при онкологии и что это значит.

Как уровень СОЭ связан с онкологией

Большинство онкологов могут привести примеры, когда при явной онкологической патологии показатели СОЭ не отличаются от нормальных значений. Повышение уровня оседания эритроцитов указывает на нарушение работы некоторых органов в организме, в том числе из-за появившегося новообразования.

На самом деле у некоторых больных, которые проходят курс лечения от разных видов онкологии, может наблюдаться увеличение показателя. Но норма зависит от многих факторов:

• Возраста;
• Пола;
• От гормональных изменений (при климаксе, при приеме оральных контрацептивов);
• Наличия хронических заболеваний.

У женщин показатели могут меняться в зависимости от месячного цикла или при беременности. Также необходимо учитывать, что методов определения этого анализа несколько, все они могут отличаться по количеству, так как определяются по разной шкале.

Специалисты считают, что однозначный анализ на СОЭ не может считаться точным признаком онкологического процесса, он лишь показывает, что в организме интенсивно происходит воспалительный процесс. Увеличение оседания эритроцитов – только часть общей картины заболевания, которая наблюдается в динамике и требует дополнительных исследований.

Допустимый уровень нормы СОЭ при онкологии

Когда в организме при сдаче крови на анализ нет никаких воспалительных процессов, а скорость оседания эритроцитов значительно увеличена, пациента направляют к онкологу для обследования на наличие опухолей.

Нормальные значения СОЭ:

От 0 до 6 месяцев	От 2 мм/ч до 5 мм/ч
От 6 месяцев до 1 года	4-8 мм/ч, но не больше 10 мм/ч
От 1 года до 11 лет	От 2 мм/ч до 12 мм/ч
В подростковом возрасте до 18 лет	2-12 мм/ч
У женщин	От 2 мм/ч до 15 мм/ч
У мужчин	От 1 мм/ч до 10 мм/ч

Если диагноз злокачественного заболевания уже поставлен, СОЭ определяется только как динамический показатель для определения развития болезни.

Подозрение на наличие новообразований можно заподозрить при следующих состояниях:

• Повышение показателя до 70-80 мм/ч и больше;
• На фоне противовоспалительного лечения количество не снижается;
• Вместе с повышением СОЭ снижается уровень гемоглобина до 70-80 г/л.

Количество гемоглобина играет огромную роль при онкологии. Снижение гемоглобина ведет к понижению числа эритроцитов.

Такое состояние может быть в том случае, если опухоль локализована возле крупных сосудов или началось ее изъязвление, при этом могут возникать кровотечения. Эритроциты снижаются при образовании опухоли возле костного мозга, а также при раковой интоксикации.

Серьезные отклонения

Говорить о наличии раковых клеток можно только в случае полного обследования организма. Диагностика злокачественного процесса – это комплексное мероприятие. В него входят следующие исследования:

Общий анализ крови

Это исследование проводится одним из первых. На что обращают внимание в общем анализе:

• Уровень гемоглобина: происходит его снижение (норма 120-140 г/л);
• Количество эритроцитов – они уменьшаются (норма у женщин 3,7-4,7*10 12 /л, у мужчин 4,0-5,3*10 12 /л);
• Количество лейкоцитов – увеличиваются (норма 4-9* 10 9 /л);
• Показатель СОЭ повышается, если значение выше 50 мм/ч, это указывает на развитие и рост новообразования.

Кроме этих значений, в общем анализе определяются тромбоциты, лейкоциты, гематокрит (общий объем красных клеток).

Биохимический анализ

Кровь на биохимию сдается для выявления патологии внутренних органов, а также метаболизма. В этом исследовании определяют:

• Сахар – увеличение возникает при локализации опухоли в поджелудочной железе (норма 3,3-5,5 ммоль/л);
• СРБ (С-реактивный белок) – говорит о наличии воспаления (норма до 5 мг/л);
• Мочевина, креатинин – показатель работы органов выделения (норма мочевины 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина 44-106 ммоль/л);
• Щелочная фосфатаза – увеличение количества говорит о поражении раком костных клеток (норма 30-120 ед/л);
• АСТ, АЛТ – печеночные ферменты, изменение этих значений свидетельствует о наличии опухоли в печени или желчном пузыре (АСТ 20-40 ед/л, АЛТ 30-32 ед/л);
• Белки – общий (66-83 г/л), альбумин (35-52г/л), глобулин (2,6-4,6), показывают нарушения обменных процессов.

Рассматривать каждый показатель по отдельности не имеет смысла.

Где искать патологию?

Кроме клинического и биохимического анализа, помогают в правильной постановке диагноза онкомаркеры. Это специфический белок, который вырабатывают раковые клетки. Поражения каждого органа определяется своим онкомаркером:

• АПФ – маркер наличия опухоли в печени;
• ПСА – маркер рака предстательной железы;
• РЭА – онкомаркер прямой кишки, также может указывать на рак мочевого пузыря или шейки матки;
• СА 125 – раковый процесс в яичниках;
• СА 15-3 – поражены молочные железы;
• СА 19-9 – заболевание локализуется в поджелудочной железе;

Кровь для анализа на онкомаркеры берется утром натощак из вены в количестве 5 мл. Эти исследования помогают выявить раковые клетки в самом начале их роста, что дает возможность начинать раннее лечение. Анализ на ПСА должны делать все мужчины старше 45 лет.

Анализ на СОЭ при раке

Метод исследования на СОЭ очень прост и не требует больших затрат. Он определяет степень выпадения красных клеток в осадок за промежуток времени – это называется агрегация эритроцитов. Увеличение бывает при инфекциях, онкологии, при ревматических заболеваниях. Этот способ не специфичен, но очень чувствителен, может давать изменения еще до появления первых симптомов болезни.

В России используется способ Панченкова.

Кровь смешивается с цитратом натрия, который препятствует свертыванию, на весь процесс должно уйти около часа.

• Первые 10 минут скапливаются вертикальные столбики из эритроцитов;
• Затем 40 минут происходит отстаивание;
• В последующие 10 минут эритроциты склеиваются, уплотняются, затем оседают на дно.

Для исследования берется кровь из пальца, добавляется 5% цитрат натрия в отношении 1:4, специальная градуированная трубка-капилляр наполняется кровью до крайней верхней отметки. Через час по высоте столбика определяется скорость оседания, которую записывают в миллиметрах в час (мм/ч). Температура воздуха при проведении анализа должна быть 18 о С-22 о С.

Существуют другие способы определения реакции оседания эритроцитов:

• По методу Вестергрена;
• По методу Винтроба.

В нашей стране ими пользуются редко, в основном только при публикациях зарубежных исследований или для их перевода.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях: