Соэ при анемии у женщин

Похожие и рекомендуемые вопросы

8 ответов

А может быть такое повышенное соэ из-за анемии?

еще несколько лет без перерыва принимаю ОК Ярина, они как-то влияют на соэ?

в детстве переболела инфек. Мононуклеозом, и АТ к вирусу в крови на всю жизнь же, анализы даже сдавала. Это может влиять на соэ?

А как в моем случае вид определить?

и подскажите какие продукты точно содержат железо способное поднять гемоглобин

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.32% вопросов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

СОЭ в анализе крови

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

Правильной подготовки к проведению анализа;

Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Подготовка к процедуре и забор крови

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

Производят забор биоматериала.

Дезинфицируют место прокола.

Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

Собирают в пробирку необходимое количество крови.

Извлекают иглу из вены.

Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

Трубочку ставят в штатив Панченкова.

Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Метод Панченкова

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Метод Вестергрена

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

У мужчин – не более 1-10 мм/час;

У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Изменение СОЭ в зависимости от возраста и пола

Норма СОЭ (мм/час)

Грудные дети до 6 мес

Дети и подростки

Женщины до 60 лет

Женщины во 2 половине беременности

Женщины старше 60 лет

Мужчины до 60 лет

Мужчины старше 60 лет

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Таблица нормы СОЭ у женщин по возрасту

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ – неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Девочки до 13 лет

Женщины репродуктивного возраста

Женщины старше 50 лет

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

Боль в области шеи, плеч, головная боль,

Боль в области органов малого таза,

Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ у беременных женщин в зависимости от полноты

Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

Норма СОЭ в крови у детей

Норма СОЭ (мм/час)

Старше 2 недель

У детей дошкольного возраста

СОЭ выше нормы – что это значит?

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, – изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Причины увеличения СОЭ:

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, – сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Интоксикация свинцом, мышьяком.

Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

Травмы, переломы, состояния после операций.

Высокий уровень холестерина.

Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

Что может означать снижение СОЭ?

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

Недостаточный уровень фибриногена;

Хроническая недостаточность кровообращения;

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Как вернуть СОЭ в норму

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

Если СОЭ увеличена

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

Уровень нормы СОЭ у женщин и причины отклонения от нее показателя

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На сегодняшний день из результатов общего анализа крови можно получить достаточно информации о состоянии здоровья пациента. Одним из наиболее информативных показателей является скорость оседания эритроцитов — СОЭ или РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О чем говорит анализ?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — один из наиболее простых и недорогих анализов крови, который используется для выявления инфекционных, воспалительных процессов, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Во время исследования определяется, насколько быстро происходит в пробирке оседание эритроцитов.

При отсутствии в организме воспалительных процессов эритроциты оседают очень медленно. При развитии инфекции сразу повышается уровень белков (глобулина и фибриногена), которые воздействуют на эритроциты, заставляя их быстрее двигаться. На величину показателя влияют и другие факторы, например, вязкость крови.

Этот показатель не является специфичным, потому варианты отклонения встречаются и у здоровых людей. Однако с его помощью удается выявить развитие заболевания еще до появления первых признаков, а также определить интенсивность протекания в организме воспалительных реакций. Изменение показателя СОЭ дает возможность следить за эффективностью назначенного лечения. В связи с неспецифичностью исследования его оценивают вместе с другими анализами.

Нормальное значение СОЭ отличается у женщин, мужчин и детей. Характерно, что норма такого показателя у женщин зависит от возрастной категории, а также от гормональных колебаний, например, при наступлении менопаузы или беременности.

Способ проведения анализа

Исследование представляет собой неспецифический высокочувствительный тест, на который оказывают влияние воспалительные процессы инфекционной и другой природы. Однако причину воспаления этот тест не может выявить.

Для проведения анализа забирается венозная кровь, которая помещается в специальную емкость и распределяется на два слоя. Такой эффект достигается с помощью добавления специального вещества, которое затрудняет свертываемость крови. Постепенно эритроциты опускаются на дно емкости, а бесцветная плазма поднимается наверх. По центру емкости размещена шкала (между плазмой и эритроцитами), которая фиксирует скорость оседания эритроцитов. Такой показатель измеряется в мм/час. При наличии подозрения на инфекцию кровь для анализа могут взять также в дневное время после приема пищи, для контроля динамики.

Забор крови для проведения анализа производится в утреннее время, до приема пищи. За 1-2 дня перед сдачей анализа рекомендуется ограничить в рационе исследуемого жирную, соленую, острую и жареную пищу. В течение суток до исследования запрещены физические нагрузки. Также исключается прием успокоительных и снотворных лекарств, рентгенография и физиотерапия.

В медицинской практике существует термин «ложное повышение СОЭ». Часто неправильный результат анализа получается по техническим причинам. Именно потому рекомендуется проводить такое исследование крови в одной и той же лаборатории при этом соблюдая регулярность сдачи анализа. В таком случае появляется возможность сравнить результаты анализов и избежать возможных ошибок.

Норма РОЭ у женщин

Средним значением нормы РОЭ у женщин принято считать цифры от 2 до 20 мм/ч. Этот показатель в основном выше, чем у мужчин. Существует масса факторов, которые могут влиять на величину скорости оседания эритроцитов в крови при отсутствии инфекции в организме. К таким факторам относятся, например, ежемесячные изменения гормонального фона у женщин. Также норма показателя зависит от возраста:

• для возрастной категории 18–60 лет нормой является значение от 2 до 15 мм/ч;
• старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Для сравнения, нормальные значения у мужчин до 60 лет составляют 1–10 мм/ч, а после 60 лет — до 12 мм/ч.

Норма СОЭ у беременных женщин меняется в течение всего срока беременности. Это связано с тем, что в организме будущей мамы происходят постоянные изменения биохимических показателей, необходимые для благоприятного вынашивания ребенка. В таком случае изменение значений СОЭ считаются нормой и не требуют стороннего вмешательства.

СОЭ в крови значительно повышается в первый и второй триместры беременности. Обычно максимального значения этот показатель достигает на последних сроках и может повышаться до 45 мм/ч. Это значение приходит в норму вскоре после родов. Более высокие показатели могут быть индивидуальной особенностью или свидетельствовать о патологии.

Несмотря на то что показатель РОЭ у женщин имеет свойство меняться, все же его увеличение поможет специалисту заподозрить наличие инфекционного процесса или присутствие другой патологии. Во всех случаях отклонения СОЭ от нормы требуется дополнительное обследования для выявления причины.

Конечно же, в случае подозрения на наличие воспалительного процесса врач внимательно изучает и другие показатели анализа крови. К ним относится: количество лейкоцитов, гемоглобина, а также эритроцитов.

Повышенный и пониженный уровень СОЭ

Повышение скорости оседания эритроцитов довольно часто случается при ОРВИ либо гриппе. Причиной может стать любое острое воспалительное заболевание. После выздоровления этот показатель снова станет в пределах нормы. Но изменение скорости оседания эритроцитов необязательно означает наличие инфекции.

РОЭ может быть повышено, если перед сдачей анализа женщина придерживалась строгой диеты либо, наоборот, очень хорошо поела перед этим. Показатель также может меняться в сторону повышения в период менструации, первое время после родов, а также при наличии аллергической реакции. В такой ситуации следует сдать анализ повторно через некоторое время, если результат будет в норме, значит, беспокоиться нет повода.

Причинами повышения РОЭ в крови, кроме простудных заболеваний, могут стать:

1. Недавние переломы и травмы.
2. Период после операции.
3. Артрит.
4. Коллагенозы.
5. Наличие опухоли.
6. Пневмония.
7. Общая интоксикация организма.
8. Болезни печени и почек.
9. Низкий уровень гемоглобина (анемии).

Однако такие патологии обычно определяются еще до сдачи общего анализа крови. В таком случае повышение показателя РОЭ может лишь подтвердить подозрения врача. Помимо этого, значение СОЭ может повышаться при приеме препаратов, в составе которых содержатся гормоны надпочечников, при наличии большого количества белка в моче пациента, а также при чрезмерном количестве эритроцитов.

Небольшое снижение значения РОЭ в крови у женщин зачастую никак не свидетельствует о наличии патологии. Беспокоиться следует только в том случае, когда показатель становится очень низким, ниже 2 мм/ч.

К причинам снижения СОЭ можно отнести продолжительный прием аспирина, а также некоторых других препаратов. Этому способствует увеличение содержания в крови форменных элементов, особенно эритроцитов (полицитемия), что зачастую связано с патологией сердечно-сосудистой или дыхательной систем. Снижение СОЭ возможно при заболеваниях печени.

Следует отметить, что показатель СОЭ не является достаточно информативным, его значение может лишь дать толчок для прохождения дальнейшего обследования. Это необходимо, чтобы своевременно выявить серьезные заболевания, в том числе онкологические.